Kamerstuk
Datum publicatie | Organisatie | Vergaderjaar | Dossier- en ondernummer |
---|---|---|---|
Tweede Kamer der Staten-Generaal | 2017-2018 | 34775-XVI nr. 2 |
Zoals vergunningen, bouwplannen en lokale regelgeving.
Adressen en contactpersonen van overheidsorganisaties.
U bent hier:
Datum publicatie | Organisatie | Vergaderjaar | Dossier- en ondernummer |
---|---|---|---|
Tweede Kamer der Staten-Generaal | 2017-2018 | 34775-XVI nr. 2 |
Pagina |
||
Factsheet Begrotingsuitgaven en -ontvangsten |
3 |
|
A. |
ARTIKELSGEWIJZE TOELICHTING BIJ HET BEGROTINGSVOORSTEL |
5 |
B. |
BEGROTINGSTOELICHTING |
6 |
1. |
Leeswijzer |
6 |
2. |
Beleidsagenda |
7 |
1. Inleiding |
7 |
|
2. Klaar voor de toekomst |
9 |
|
3. Arbeidsmarkt |
12 |
|
4. Innovatie |
13 |
|
5. Veilig opgroeien; gezond leven; gezond blijven |
14 |
|
Pilot lerend evalueren |
22 |
|
Overzicht niet-juridisch verplichte uitgaven |
23 |
|
Overzicht risicoregelingen |
27 |
|
De Staat van Volksgezondheid en Zorg en de VWS monitor |
31 |
|
3. |
Beleidsartikelen |
35 |
Artikel 1 Volksgezondheid |
35 |
|
Artikel 2 Curatieve zorg |
50 |
|
Artikel 3 Langdurige zorg en ondersteuning |
67 |
|
Artikel 4 Zorgbreed beleid |
79 |
|
Artikel 5 Jeugd |
96 |
|
Artikel 6 Sport en bewegen |
102 |
|
Artikel 7 Oorlogsgetroffenen en Herinnering Tweede Weredoorlog |
111 |
|
Artikel 8 Tegemoetkoming specifieke kosten |
119 |
|
4. |
Niet-beleidsartikelen |
123 |
Artikel 9 Algemeen |
123 |
|
Artikel 10 Apparaatsuitgaven |
127 |
|
Artikel 11 Nominaal en onvoorzien |
135 |
|
5. |
Begroting agentschappen |
136 |
Agentschap College ter Beoordeling van Geneesmiddelen |
136 |
|
Centraal Informatiepunt Beroepen Gezondheidszorg |
143 |
|
Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu |
149 |
|
6. |
Financieel Beeld Zorg Begroting 2018 |
155 |
7. |
Bijlagen |
265 |
Bijlage 1: Zelfstandige Bestuursorganen en Rechtspersonen met een Wettelijke Taak |
265 |
|
Bijlage 2: Verdiepingshoofdstuk begroting |
268 |
|
Bijlage 3: Moties en toezeggingen |
278 |
|
Bijlage 4: Subsidieoverzicht |
326 |
|
Bijlage 5: Evaluatie- en overig onderzoek |
331 |
|
Bijlage 6: Afkortingen |
337 |
|
Bijlage 7: Trefwoordenregister |
343 |
Omschrijving |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Artikel: 1 Volksgezondheid |
595.127 |
637.852 |
666.585 |
683.262 |
652.695 |
647.837 |
667.093 |
1. Gezondheidsbescherming |
108.666 |
110.885 |
110.257 |
110.972 |
109.324 |
107.750 |
125.919 |
2. Ziektepreventie |
417.267 |
450.350 |
481.829 |
498.075 |
469.636 |
467.674 |
468.758 |
3. Gezondheidsbevordering |
50.885 |
56.095 |
56.028 |
55.828 |
55.828 |
54.502 |
54.505 |
4. Ethiek |
18.308 |
20.522 |
18.471 |
18.387 |
17.907 |
17.911 |
17.911 |
Ontvangsten |
16.001 |
16.703 |
8.403 |
11.903 |
11.903 |
11.903 |
11.903 |
Artikel: 2 Curatieve zorg |
4.236.316 |
3.770.236 |
3.521.459 |
3.202.760 |
3.252.854 |
3.372.849 |
3.477.608 |
1. Kwaliteit en veiligheid |
128.572 |
163.911 |
213.790 |
200.541 |
132.652 |
133.104 |
133.088 |
2. Toegankelijkheid en betaalbaarheid van de zorg |
3.924.276 |
3.475.170 |
3.252.355 |
2.943.319 |
3.065.564 |
3.198.190 |
3.306.245 |
3. Ondersteuning werking van het stelsel |
183.467 |
131.155 |
55.314 |
58.900 |
54.638 |
41.555 |
38.275 |
Ontvangsten |
152.126 |
2.053 |
1.053 |
1.053 |
1.053 |
1.053 |
1.053 |
Artikel: 3 Langdurige zorg en ondersteuning |
3.708.112 |
3.845.931 |
3.905.370 |
3.929.571 |
4.000.617 |
4.068.804 |
4.138.773 |
1. Participatie en zelfredzaamheid van mensen met beperkingen |
88.651 |
98.351 |
112.325 |
113.289 |
113.351 |
113.109 |
113.111 |
2. Zorgdragen voor langdurige zorg tegen maatschappelijk aanvaardbare kosten |
3.619.461 |
3.747.580 |
3.793.045 |
3.816.282 |
3.887.266 |
3.955.695 |
4.025.662 |
Ontvangsten |
31.887 |
10.191 |
3.441 |
3.441 |
3.441 |
3.441 |
3.441 |
Artikel: 4 Zorgbreed beleid |
879.449 |
1.007.437 |
1.083.233 |
1.070.693 |
1.052.831 |
1.036.360 |
965.650 |
1. Positie cliënt |
24.859 |
30.785 |
26.110 |
27.185 |
27.186 |
27.190 |
27.190 |
2. Opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt |
393.142 |
451.748 |
512.678 |
510.599 |
503.108 |
496.196 |
428.704 |
3. Kwaliteit, transparantie en kennisontwikkeling |
134.188 |
172.981 |
194.062 |
183.250 |
164.434 |
150.162 |
139.365 |
4. Inrichten uitvoeringsactiviteiten |
214.965 |
230.636 |
231.654 |
227.933 |
233.138 |
234.017 |
237.687 |
5. Zorg, welzijn en jeugdzorg op Caribisch Nederland |
110.954 |
118.952 |
118.729 |
121.726 |
124.965 |
128.795 |
132.704 |
6. Voorkomen oneigenlijk gebruik en aanpak fraude |
1.341 |
2.335 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Ontvangsten |
11.375 |
86.860 |
68.860 |
64.760 |
64.760 |
64.760 |
64.760 |
Artikel: 5 Jeugd |
97.631 |
109.275 |
90.135 |
83.226 |
85.524 |
67.633 |
67.536 |
3. Effectief en efficiënt werkend jeugdstelsel |
97.631 |
109.275 |
90.135 |
83.226 |
85.524 |
67.633 |
67.536 |
Ontvangsten |
42.192 |
4.508 |
4.508 |
4.508 |
4.508 |
4.508 |
4.508 |
Artikel: 6 Sport en bewegen |
65.225 |
82.344 |
136.135 |
142.078 |
140.341 |
141.057 |
142.938 |
1. Passend sport- en beweegaanbod |
17.388 |
20.334 |
75.553 |
81.857 |
82.615 |
82.966 |
84.845 |
2. Uitblinken in sport |
39.888 |
54.660 |
51.877 |
51.387 |
48.891 |
48.894 |
48.895 |
3. Borgen van innovatie, kennisontwikkeling en kennisdeling |
7.950 |
7.350 |
8.705 |
8.834 |
8.835 |
9.197 |
9.198 |
Ontvangsten |
312 |
740 |
740 |
740 |
740 |
740 |
740 |
Artikel: 7 Oorlogsgetroffenen en Herinnering Wereldoorlog II |
307.376 |
286.515 |
272.798 |
255.318 |
240.176 |
225.662 |
211.415 |
1. De zorg- en dienstverlening aan verzetsdeelnemers en oorlogsgetroffenen WO II en de herinnering aan WO II |
16.706 |
20.843 |
23.788 |
22.990 |
22.991 |
22.816 |
22.316 |
2. Pensioenen en uitkeringen voor verzetsdeelnemers en oorlogsgetroffenen WO II |
290.669 |
265.672 |
249.010 |
232.328 |
217.185 |
202.846 |
189.099 |
Ontvangsten |
4.820 |
901 |
901 |
901 |
901 |
901 |
901 |
Artikel: 8 Tegemoetkoming specifieke kosten |
4.980.306 |
4.663.915 |
5.265.822 |
5.736.128 |
6.028.362 |
6.484.229 |
6.817.525 |
1. Zorgtoeslag |
4.931.354 |
4.625.466 |
5.226.431 |
5.698.679 |
5.990.913 |
6.446.780 |
6.780.076 |
2. Wet tegemoetkoming chronisch zieken en gehandicapten (Wtcg) |
176 |
1.000 |
1.942 |
0 |
0 |
0 |
0 |
3. Tegemoetkoming specifieke zorgkosten |
48.776 |
37.449 |
37.449 |
37.449 |
37.449 |
37.449 |
37.449 |
Ontvangsten |
723.082 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Artikel: 9 Algemeen |
21.399 |
20.485 |
33.140 |
35.264 |
40.221 |
45.455 |
40.223 |
1. Internationale samenwerking |
6.275 |
4.956 |
4.671 |
4.671 |
4.627 |
4.627 |
4.627 |
3. Eigenaarsbijdrage RIVM |
15.124 |
10.529 |
18.469 |
15.593 |
15.594 |
20.828 |
15.596 |
4. Begrotingsreserve achterborg WFZ-garanties |
0 |
5.000 |
10.000 |
15.000 |
20.000 |
20.000 |
20.000 |
Ontvangsten |
597 |
3.400 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Artikel: 10 Apparaatsuitgaven |
301.658 |
322.479 |
272.223 |
263.467 |
259.281 |
258.247 |
257.869 |
Kerndepartement |
206.139 |
215.458 |
165.850 |
157.809 |
155.653 |
154.883 |
154.504 |
Inspecties |
72.683 |
79.091 |
83.685 |
83.676 |
83.030 |
83.022 |
83.023 |
SCP en raden |
22.837 |
27.930 |
22.688 |
21.982 |
20.598 |
20.342 |
20.342 |
Ontvangsten |
28.887 |
33.743 |
11.679 |
6.633 |
6.529 |
6.520 |
6.520 |
Artikel:11 Nominaal en onvoorzien |
0 |
– 26.589 |
– 16.222 |
– 19.005 |
– 19.136 |
– 19.180 |
– 19.186 |
Ontvangsten |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Totaal uitgaven |
15.192.597 |
14.719.880 |
15.230.678 |
15.382.762 |
15.733.766 |
16.328.953 |
16.767.444 |
Totaal ontvangsten |
1.011.279 |
159.099 |
99.585 |
93.939 |
93.835 |
93.826 |
93.826 |
Wetsartikel 1
De begrotingsstaten die onderdeel zijn van de Rijksbegroting, worden op grond van artikel 1, derde lid, van de Comptabiliteitswet 2001 elk afzonderlijk bij de wet vastgesteld.
Het wetsvoorstel strekt ertoe om de onderhavige begrotingsstaat/begrotingsstaten voor het aangegeven jaar vast te stellen.
Alle voor dit jaar vastgestelde begrotingswetten tezamen vormen de Rijksbegroting voor dat jaar. Een toelichting bij de Rijksbegroting als geheel is opgenomen in de Miljoenennota.
Met de vaststelling van dit wetsartikel worden de uitgaven, verplichtingen en de ontvangsten vastgesteld. De in de begrotingsstaat/begrotingsstaten opgenomen begrotingsartikelen worden in onderdeel B van deze memorie van toelichting toegelicht (de zogenoemde Begrotingstoelichting).
Wetsartikel 2
Onder het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport ressorteren de volgende agentschappen die een baten-lastenstelsel voeren: het Agentschap College ter Beoordeling van Geneesmiddelen, het Centraal Informatiepunt Beroepen Gezondheidszorg en het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu.
Met de vaststelling van dit wetsartikel worden de baten en de lasten, het saldo van de baten en de lasten en de kapitaaluitgaven en -ontvangsten van de in de staat opgenomen baten-lastenagentschappen voor het onderhavige jaar vastgesteld. De in de begroting opgenomen begrotingsartikelen worden toegelicht in onderdeel B (Begrotingstoelichting) van deze memorie van toelichting en wel in de paragraaf inzake de agentschappen.
De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, E.I. Schippers
Inleiding
Voor u ligt de begroting 2018 van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS). Deze begroting bestaat uit de volgende onderdelen:
– Beleidsagenda
– Beleidsartikelen en de niet-beleidsartikelen
– Begroting baten-lastenagentschappen
– Financieel Beeld Zorg
– Diverse bijlagen
De beleidsprioriteiten met betrekking tot de Zorgverzekeringswet en de Wet langdurige zorg worden vermeld in het Financieel Beeld Zorg.
Motie-Schouw
In juni 2011 is de motie-Schouw ingediend en aangenomen. Deze motie zorgt ervoor dat de landenspecifieke aanbevelingen van de Raad op grond van de nationale hervormingsprogramma's een eigenstandige plaats krijgen in de departementale begrotingen. In het financieel beeld op hoofdlijnen wordt ingegaan op de uitwerking van de aanbeveling (pagina 161).
Groeiparagraaf
– VWS start in 2018 met de pilot Lerend evalueren. Het doel van de pilot is het verbeteren van het inzicht in de kwaliteit van het beleid door de evaluaties op te nemen in de beleidscyclus en zodoende te leren van de resultaten van de evaluatie. Dit leidt ertoe dat wordt afgeweken van het in de Rijksbegrotingsvoorschriften opgenomen format voor het overzicht van de beleidsdoorlichtingen.
– Afzonderlijke posten in de budgettaire tabellen in de beleidsartikelen worden toegelicht als het hiermee gepaard gaande bedrag voor de uitgaven en ontvangsten hoger is dan € 2,5 miljoen. Daar waar het kleinere bedragen betreft worden deze alleen toegelicht indien deze politiek relevant zijn.
Zorg die verschil maakt
Ziek of gezond, iedereen heeft wel eens zorg of ondersteuning nodig. Of dat nu één keer per jaar bij de huisarts is, een ingrijpende operatie in het ziekenhuis, dagelijkse zorg thuis van de wijkverpleegkundige, hulp bij het huishouden, of opname in een verpleeghuis – iedereen moet goede zorg krijgen. Maar goede zorg is voor iedereen anders. Zeventien miljoen mensen hebben zeventien miljoen wensen.
Wat heeft u nodig? Daar draait het om. Daarom is de afgelopen jaren hard gewerkt om de zorg persoonlijker te maken en dichterbij huis of zelfs thuis te organiseren. Zodat mensen zo lang mogelijk zelf de regie over hun leven en gezondheid houden. Ook als ze een beperking hebben, oud zijn of ziek.
Dat betekent een verschuiving van taken in de zorg. Van ziekenhuizen naar zorg in de buurt. Van instelling naar thuis. Van de wachtkamer naar de huiskamer. Zo gaan we van systemen naar mensen, waarbij mensen worden ondersteund om zelf regie te kunnen voeren (cliëntondersteuning en persoonlijke gesprekken). Daarbij is het een voorwaarde dat we de zorg betaalbaar houden, ook voor toekomstige generaties.
Betere kwaliteit en duurzame betaalbaarheid. Dat was de ambitie voor de hoofdlijnenakkoorden die we aan het begin van deze kabinetsperiode sloten met ziekenhuizen, medisch specialisten, huisartsen, de geestelijke gezondheidszorg en de zorgverzekeraars. Dankzij de inspanningen van velen zijn we er in geslaagd de groei van de zorgkosten te remmen. Tegelijkertijd staat de kwaliteit van de Nederlandse zorg nog steeds hoog in internationale vergelijkingen.
Ook in de langdurige zorg en jeugdzorg hebben we de afgelopen jaren grote stappen gezet. Gemeenten hebben in 2015 taken van de rijksoverheid overgenomen door zorg en ondersteuning te regelen voor hun inwoners. Gemeenten werken nu hard aan lokaal maatwerk, zodat zorg en ondersteuning aansluiten bij wat mensen daadwerkelijk nodig hebben.
Daarbij is bijzondere aandacht voor kwetsbare mensen die niet altijd tijdig de juiste hulp krijgen, of tussen wal en schip dreigen te vallen. Kinderen of jongeren met problemen, mensen die eenzaam zijn of mensen die hulp mijden. Ook mantelzorgers hebben ondersteuning nodig om niet overbelast te raken.
We hebben de afgelopen jaren veel bereikt, samen met iedereen die in en voor de zorg werkt. Deze begroting en beleidsagenda vormen een fundament waarop een nieuw kabinet verder kan bouwen aan goede en betaalbare zorg, die voor iedereen beschikbaar is.
Het kabinet heeft in het voorjaar hoofdlijnenakkoorden gesloten met sectoren in de curatieve zorg, gericht op kwaliteitsverbetering en beheersing van de stijging van de zorguitgaven. Deze akkoorden lopen tot eind 2018 en leiden vanaf dat jaar tot een besparing van 280 miljoen euro ten opzichte van de ramingen. In deze akkoorden en afspraken gaan betaalbaarheid en kwaliteit van zorg hand in hand. Ook zijn er afspraken gemaakt met de geestelijke gezondheidszorg.
Onderwerpen die in de akkoorden en afspraken aan de orde komen zijn:
– Meer samenwerking in de zorg en het aanpakken van wachtlijsten;
– minder administratieve lasten en bureaucratie;
– zorg op de juiste plek, dichter bij mensen thuis;
– de te hoge prijzen voor geneesmiddelen;
– meer en beter gebruik van moderne technologie.
Met deze akkoorden wordt de stijging van de volumegroei in de zorg beperkt en daarmee ook de premiestijging en de stijging van het eigen risico. In de zomer is op basis van de ramingen van het Centraal Planbureau (CPB) gebleken dat Nederland het economisch beter doet dan in het voorjaar was voorzien. Dat is goed nieuws. Een gevolg daarvan is wel dat het CPB de verwachtingen voor de stijging van lonen en prijzen in de zorg naar boven heeft bijgesteld. Het effect hiervan is dat de zorguitgaven en daarmee de premies zullen stijgen en dat ook het eigen risico dat is gekoppeld aan de stijging van de zorguitgaven (inclusief lonen en prijzen) automatisch hoger uitkomt. De politieke weging van deze uitkomst van de gebruikelijke systematiek is niet aan dit demissionaire kabinet. De stijging van de zorgpremie en het gemiddeld eigen risico wordt overigens voor de laagste inkomens gecompenseerd via een stijging van de zorgtoeslag. Daarbovenop heeft het kabinet besloten de zorgtoeslag verder te verhogen.
De kwaliteit van de verpleeghuiszorg moet omhoog. Het kabinet maakt daarom geld vrij voor de implementatie van het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg. Het kabinet heeft in 2017 incidenteel 100 miljoen euro beschikbaar gesteld voor de verpleeghuizen waar de verbetering van kwaliteit het hardste nodig is. Daarnaast is bij Voorjaarsnota vanaf 2017 structureel 100 miljoen euro vrijgemaakt voor de verbetering van de kwaliteit op basis van het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg. In aanvulling hierop maakt het kabinet vanaf 2018 335 miljoen euro vrij zodat verpleeghuizen het kwaliteitskader verder kunnen implementeren en het aantal «handen aan het bed» op korte termijn al kan toenemen. De kosten van de implementatie van het kwaliteitskader lopen op tot structureel ruim 2 miljard euro.
Omdat verpleeghuizen tijd nodig hebben om goed personeel te werven op de krapper wordende arbeidsmarkt en personeel deels nog opgeleid moet worden, duurt het enkele jaren voordat de uitgaven op het structurele niveau liggen. Voor de scholing van dit personeel stelt het kabinet over de periode 2017–2021 in totaal 275 miljoen euro beschikbaar.
De kosten in 2018 worden gedekt binnen de VWS-begroting. Voor de jaren daarna kan het volgende kabinet besluiten hoe de kosten worden gefinancierd.
Het kabinet heeft verder opdracht gegeven om ambtelijk-technisch uit te werken hoe de regering de wettelijke bevoegdheid kan krijgen om te toetsen of de (uitzonderlijke) gevolgen van kwaliteitsstandaarden – zoals de uitvoerbaarheid en budgettaire impact – aanvaardbaar zijn. Op dit moment is deze bevoegdheid er niet. Op basis van deze voorstellen kan een volgend kabinet een besluit nemen.
Er komt een nieuwe bekostigingssystematiek die past bij de ontwikkelopgave voor de sector. Het nieuwe kwaliteitskader betekent een ontwikkelopgave voor de verpleeghuissector. Alle verpleeghuizen zullen zichzelf moeten ontwikkelen om meer van het beschikbare budget in te zetten voor zorg en voldoende extra personeel om zo aan de normen te voldoen. Om deze ontwikkeling te stimuleren en te kunnen realiseren zullen de bekostigingsmethodiek en de tarieven zo nodig worden aangepast. De komende jaren zal dit nieuwe model nader worden ontwikkeld, zodat Wlz-uitvoerders hun zorginkoop hierop kunnen gaan baseren.
Omdat alle veranderingen in de zorg veel van de professionals vragen, kunnen zij blijven rekenen op praktijkteams. Dat zijn teams met experts van VWS die helpen bij het oplossen van praktische problemen, bijvoorbeeld met vragen over financiering of regelgeving. Meestal kan er meer dan velen denken binnen de huidige wettelijke kaders. En soms kan ruimte worden geboden in regels en wetten om te kunnen experimenteren met vernieuwende werkwijzen.
Gezond, ziek of beperkt. Kind, volwassene of oudere. Iedereen heeft recht op goede zorg en ondersteuning. Deze begroting biedt een nieuw kabinet de mogelijkheid verder te werken aan de toekomst van de zorg voor zeventien miljoen verschillende mensen.
Curatieve zorg
Om de zorguitgaven ook in 2018 te beheersen, hebben wij, in afwachting van een nieuw kabinet, een reeks afspraken gemaakt met patiënten, zorgverleners en verzekeraars. In deze afspraken staan maatregelen om de kwaliteit en service van de zorg verder te verbeteren. Hiermee is voor een nieuw kabinet de weg geëffend om de zorg betaalbaar en van hoge kwaliteit te houden.
Het hoofdlijnenakkoord voor de medisch-specialistische zorg, dat eind 2017 afloopt, is met een jaar verlengd. Om de kostengroei te beteugelen is voor 2018 een maximum groeipercentage van 1,6 procent afgesproken. Dit is een hoger toegestane groei dan voorgaande jaren. Het extra geld is onder meer nodig om de druk op ziekenhuizen te verlichten als gevolg van de ontwikkeling van nieuwe dure geneesmiddelen en de toeloop van kwetsbare ouderen in de acute zorg.
Het is belangrijk dat mensen de juiste zorg krijgen op de juiste plek. Zo richten zorgverzekeraars in overleg met zorgaanbieders regionale loketten in, die huisartsen en ziekenhuizen snel helpen bij het vinden van een juiste plek voor patiënten. Dergelijke initiatieven moeten leiden tot vermindering van onnodige opname van bijvoorbeeld kwetsbare ouderen in ziekenhuizen en er voor zorgen dat mensen, zodra ze het ziekenhuis kunnen verlaten, de beste zorg krijgen.
Dat vraagt om meer bedden in de eerste lijn. Eerstelijnsverblijven bieden onder meer zorg aan mensen die door een ziekte even niet meer thuis kunnen wonen. Zij hoeven dan niet naar het ziekenhuis. Ook voor kwetsbare ouderen die na een ziekenhuisopname nog niet terug naar huis kunnen, is een eerstelijnsbed een uitkomst. In 2016 deden ongeveer 28.000 ouderen een beroep op deze vorm van kortdurende zorg. Dat is 5.500 meer dan in 2015. Vanaf 2017 heeft het huidige kabinet 55 miljoen euro vrijgemaakt voor extra bedden en de daarbij behorende organisatie. Hiermee is in totaal 315 miljoen euro beschikbaar voor 2018.
Het budget voor huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg in de eerste lijn mag in 2018 met 2,5 procent groeien. Ook is extra geld gereserveerd om zorg die nu nog in het ziekenhuis wordt geleverd, waar mogelijk naar de eerste lijn te verplaatsen (75 miljoen euro). Het verminderen van de bureaucratie blijft prioriteit, zodat huisartsen meer tijd hebben voor kwetsbare ouderen en andere patiënten, zorg in achterstandswijken, avond-, nacht- en weekendzorg en samenwerking in de eerste lijn.
Ook met andere sectoren zijn afspraken gemaakt over het verminderen van de regeldruk en het verbeteren van de informatievoorziening om samenwerking tussen aanbieders te bevorderen. Kenmerk van de werkwijze is dat vanuit de praktijk wordt aangegeven welke regels weg kunnen of zelfs moeten.
Net als in de medisch-specialistische zorg zijn met partijen in de geestelijke gezondheidszorg afspraken gemaakt om de wachttijden aan te pakken. De wachttijden moeten binnen een jaar terug zijn op de afgesproken termijnen. Dat kan door een betere verdeling van de bestaande behandelcapaciteit, goede afstemming en samenwerking tussen de verschillende aanbieders en financiers van geestelijke gezondheidszorg en door een versnelde opbouw van de ambulante zorg in de buurt. Er is voldoende geld ter beschikking om de bestaande wachtlijsten weg te werken. De geestelijke gezondheidszorg heeft een jaarlijkse onderbesteding (280 miljoen euro in 2016). De oplossing zit vooral in een professionelere organisatie van deze zorg.
Transparantie
Onder regie van het Zorginstituut moet voor de helft van de aandoeningen binnen vijf jaar duidelijk zijn welke invloed behandelingen voor deze aandoeningen op het leven kunnen hebben. Zodat mensen weloverwogen kunnen kiezen of zij behandeld willen worden en duidelijk is wat de gevolgen van een behandeling zijn. Om dit te bereiken is het nodig dat patiënten aan hun artsen vertellen wat de resultaten van hun behandeling zijn geweest, zodat andere artsen en patiënten hiervan gebruik kunnen maken. Dit helpt hen om samen te beslissen over de best passende zorg.
Internationaal zijn er al instrumenten ontwikkeld om de gevolgen van behandelingen te meten. Deze instrumenten kunnen we in Nederland gebruiken. In het najaar van 2017 starten we hiervoor een proefproject, zodat de instrumenten vanaf 2018 landelijk gebruikt kunnen worden.
Informatie over kwaliteit en uitkomsten van zorg kan onderdeel worden van de meerjarige contracten die verzekeraars afsluiten met zorgaanbieders.
Mensen moeten tot slot makkelijker kunnen kiezen uit het polisaanbod van zorgverzekeraars. De NZa gaat daarom scherper toezien op meer helderheid in het aanbod. Zorgverzekeraars moeten hierover informatie bieden, zowel voor hun basispakket als voor de aanvullende polis.
Dure geneesmiddelen
Dure geneesmiddelen zijn toegankelijker en beter betaalbaar als ziekenhuizen en zorgverzekeraars de krachten bundelen. Met onze geneesmiddelenvisie hebben we een plan van aanpak gemaakt en ook op internationaal niveau hebben we het onderwerp geagendeerd. Doel is dat nieuwe medicijnen sneller beschikbaar komen, tegen maatschappelijk aanvaardbare prijzen.
Nederland, België, Luxemburg en Oostenrijk werken op dit gebied al samen. Zo worden potentieel belangrijke farmaceutische innovaties in kaart gebracht vóórdat ze op de markt komen. Dit geeft tijdig inzicht in verwachte kosten van geneesmiddelen en biedt mogelijkheden om tijdig (gezamenlijke) prijsonderhandelingen voor te bereiden.
Het instrument van de voorwaardelijke toelating wordt aangepast zodat innovatieve zorg eerder onderdeel kan worden van het basispakket.
Langdurige zorg en ondersteuning
Ouderen willen zo lang mogelijk zelfstandig en het liefst thuis blijven wonen. Met zorg en ondersteuning die daarop aansluit. Zodat ze zo lang en zo veel mogelijk de regie over hun leven kunnen voeren. Als het thuis niet meer kan, is er plek in een verpleeghuis. Mensen mogen daar verwachten dat de zorg goed en veilig is, zodat ze zich vertrouwd, geborgen en gekend voelen.
De bewoners moeten centraal staan in de zorg. Het gaat er om hoe zij hun leven willen leiden. Dat betekent vooral luisteren naar wat mensen nodig hebben en willen en daar samen met de familie de zorg op afstemmen.
Vanaf 2018 komt jaarlijks extra geld beschikbaar voor verpleeghuiszorg. Naar huidige inzichten kan dit oplopen tot ruim 2 miljard euro per jaar. Dit leidt er mede toe dat vanaf volgend jaar extra mensen in de verpleeghuiszorg aan de slag kunnen. Dit kan ook door kleine contracten van bestaande medewerkers uit te breiden. Hierdoor neemt het aantal extra handen aan het bed snel toe. Met deze maatregel kunnen verpleeghuizen gaan voldoen aan de nieuwe kwaliteitseisen voor verpleging en verzorging zoals opgenomen in het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg. Het is primair aan de sector zelf om aan de slag te gaan met de gewenste vernieuwing en te leren van de goede voorbeelden.
De nieuwe normen voor goede en liefdevolle verpleeghuiszorg hebben gevolgen voor de wijze van toezicht door de Inspectie voor de Gezondheidszorg. Toezicht moet zich richten op goede en persoonlijke zorg. Daarover moeten toezichthouders het gesprek aangaan met zorgverleners.
Dementie
Nederland vergrijst en het aantal mensen met dementie neemt de komende decennia sterk toe. Nu al wordt het aantal mensen met dementie geschat op 270.000. Dit zal binnen twintig jaar toenemen tot ongeveer 500.000 mensen. Zij verliezen langzaam maar zeker de regie over hun eigen leven, worden afhankelijk van partner of kinderen en overlijden uiteindelijk na een periode van intensieve zorg. Dit trekt een zware wissel op het leven van mensen met dementie en hun familieleden.
In het Deltaplan Dementie trekken alle betrokken partijen, zoals de overheid, bedrijfsleven, wetenschappers, patiëntenorganisaties, zorgaanbieders, zorgverzekeraars, onderwijsinstellingen en dienstverleners, samen op. Met elkaar gaan we de uitdagingen aan waar de toename van deze ernstige ziekte ons nu en in de toekomst voor stelt.
We doen dit onder meer door onderzoek, verbetering van de zorg voor dementerenden, door de samenleving «dementievriendelijker» te maken en internationaal samen te werken en ervaringen uit te wisselen.
Verpleging en verzorging
Met goede ondersteuning thuis en wijkverpleging lukt het steeds beter om mensen in hun eigen huis zo goed mogelijk te ondersteunen en te verzorgen. Om deze zorg dichtbij mensen verder te verbeteren, hebben we een akkoord met alle betrokken partijen in de wijkverpleging gesloten. De wijkverpleging gaat zich nog meer richten op de persoonlijke wensen en behoeften van mensen. Tevens krijgen wijkverpleegkundigen meer ruimte om hun vak uit te oefenen en zich verder te ontwikkelen. Dat maakt hun werk aantrekkelijker.
Sinds 2015 zijn gemeenten verantwoordelijk voor jeugdzorg en voor een deel van de zorg en ondersteuning aan langdurig zieken en ouderen. Gemeenten kunnen immers, beter dan de rijksoverheid, nagaan wat mensen daadwerkelijk nodig hebben om een kwalitatief goed leven te leiden. De rijksoverheid blijft daarnaast verantwoordelijk voor de Wet langdurige zorg. Zorgverzekeraars gaan over de uitvoering van de Zorgverzekeringswet, waaronder ook de wijkverpleging valt.
In de eerste jaren na de decentralisatie is ingezet op een zorgvuldige overgang van taken, waarbij continuïteit van zorg voorop stond. Nu werken de gemeenten hard om de zorg daadwerkelijk te vernieuwen. Het is zaak dat cliënten de verbeteringen daadwerkelijk gaan merken. Dit vraagt om verdere professionalisering en meer samenwerking tussen zorgverleners in de sociale en medische zorg, onder regie van de gemeenten.
Punt van aandacht is ook dat door de decentralisatie de administratieve lasten hoog zijn opgelopen. Er worden nu voorbereidingen getroffen om deze drastisch te laten afnemen. Daarvoor bereiden we een aanpassing van de wet voor.
Hoewel steeds meer mensen kiezen voor een opleiding in de zorg, loopt het tekort aan zorgprofessionals flink op.
Dit vraagt om:
• Het aantrekken van nieuwe mensen en herintreders voor de sector;
• het behoud van mensen voor de sector;
• een optimale inzet van het huidige personeel. Mensen die parttime werken zijn wellicht bereid meer uren te werken. Maar het gaat ook om een slimmere taakverdeling;
• innovatie en manieren om het werk anders, slimmer en beter te organiseren.
Om dit mogelijk te maken heeft het huidige kabinet, samen met onder andere brancheorganisaties, vakbonden en de MBO-raad, de Arbeidsmarktagenda 2023 «Aan het werk voor ouderen» opgesteld. Dit is het startpunt. In de komende periode wordt in de regio concreet invulling gegeven aan de afspraken en kunnen andere partijen aansluiten. In Noord-Brabant zijn bijvoorbeeld al afspraken gemaakt over het streven naar 15 opleidingsplaatsen op elke 100 zorginhoudelijke werkers en een verhoging van de instroom van jongeren in 2018 met 15 procent.
Bij deze agenda hoort een extra impuls van circa 350 miljoen euro voor de periode 2017 tot 2022. Dit bedrag is bestemd voor scholing van huidig en nieuw personeel en voor het aantrekkelijker maken van werken in de zorg. Een belangrijk deel van dit geld is bestemd voor het aantrekken van extra personeel door verpleeghuizen. Daarnaast is er geld beschikbaar voor het aantrekken van onder anderen verpleegkundigen en artsen op de spoedeisende hulp, ambulancepersoneel en zorgprofessionals op de intensive care.
Zorg kan niet meer zonder goede en veilige informatie (-uitwisseling) en ondersteunende ICT. Het is aan de overheid om voorwaarden te stellen aan een juiste balans tussen kwalitatief betere zorg door informatie te delen en slimme, technologische vernieuwing aan de ene kant en zeggenschap over gegevens, beveiliging en privacy aan de andere kant.
Innovatie en het stimuleren van de inzet van e-health zijn een belangrijk onderdeel van de hoofdlijnenakkoorden die zijn gesloten met de medisch-specialistische zorg en met de geestelijke gezondheidszorg.
E-health helpt mensen makkelijker de regie te voeren over hun leven en gezondheid. Zorg is niet meer per se gebonden aan tijd of plaats, maar kan in de eigen omgeving worden georganiseerd. Patiënten met chronische aandoeningen kunnen met behulp van slimme technologie, zoals beeldschermzorg en domotica, blijven werken en meedoen. En mensen met geestelijke gezondheidsproblemen kunnen soms sneller online worden geholpen door een professional, zodat ze weer verder kunnen met het dagelijks leven. In de verpleeghuiszorg kan e-health eveneens de kwaliteit van leven van mensen verbeteren.
Hoewel face to face contact altijd blijft bestaan, kunnen zorgverleners online vaker contact met patiënten hebben. Dankzij innovatie hebben zorgverleners meer tijd over om patiënten en cliënten aandacht te geven, terwijl de zorg betaalbaar blijft.
De bedoeling is dat in 2020 alle Nederlanders digitaal toegang hebben tot hun eigen medische gegevens. Het programma Medmij zorgt ervoor dat iedereen die dat wil, op een veilige en vertrouwde manier kan beschikken over zijn gezondheidsgegevens. Daarnaast is voor de jaren 2017–2019 in totaal 100 miljoen euro vrijgemaakt voor het Versnellingsprogramma Informatie-uitwisseling Patiënt & Professional (VIPP). Daarmee stimuleren we ziekenhuizen, revalidatiecentra en andere zorginstellingen de patiënt toegang te geven tot de eigen medische gegevens.
Ook met de geestelijke gezondheidszorg is afgesproken te investeren in betere voorziening en uitwisseling van informatie, zowel tussen zorgverleners en hun patiënten als tussen zorgverleners onderling. Om patiënten in de geestelijke gezondheidszorg gemakkelijk inzicht te geven in hun gegevens, is voor 2018 een bedrag van 25 miljoen euro beschikbaar.
Met de digitalisering verandert ook de criminaliteit. Cybercrime is een reële dreiging voor verschillende sectoren, waaronder de zorg. Om de gegevens en systemen in de zorg beter te beveiligen is er sinds 1 april 2017 een Computer Emergency Response Team voor de zorg (Z-CERT) actief dat helpt bij ICT-incidenten in de zorg. De Z-CERT kan bij cyberincidenten snel in actie komen en deelt kennis om de impact van incidenten, zoals diefstal en gijzeling van patiënt- en personeelsgegevens en verstoring van ICT-systemen, te beperken. VWS ondersteunt dit met een startsubsidie.
Tevens hebben wij in juni 2017 het Actieplan (informatie-) beveiliging patiëntgegevens naar de Kamer gestuurd. Het voornaamste doel is om tot een verbetering van de informatiebeveiliging en privacybescherming te komen. Daarnaast voorziet VWS zorginstellingen van informatie om zich voor te bereiden op de invoering van de Europese Algemene Verordening Gegevensbescherming in 2018 (de AVG vervangt de Wet bescherming persoonsgegevens). De AVG zorgt ervoor dat de bescherming van persoonsgegevens in Europa zoveel mogelijk gelijk is en dat er voldoende waarborgen zijn, zodat burgers nog beter kunnen vertrouwen op beschermde verwerking van hun persoonsgegevens.
Wij onderzoeken op dit moment wat verder nodig is op het terrein van cybersecurity in de zorg om aan deze toenemende dreiging het hoofd te bieden. Het heeft komend jaar prioriteit om samen met de sector de systeem- en gegevensbeveiliging naar een hoger niveau te tillen.
Veilig opgroeien
Ouders hebben soms hulp nodig bij het opvoeden van hun kinderen. De huidige Jeugdwet biedt kansen om deze hulp breed te leveren. Op veel verschillende plaatsen in het land zien we hiervan mooie voorbeelden. Jeugdhulpverleners worden op scholen ingezet om leerlingen binnenboord te houden, verschillende gemeenten bieden via de huisarts jeugdhulpondersteuning aan en sommige gemeenten ondersteunen, samen met jeugdhulpaanbieders, kwetsbare jongeren die meerderjarig worden bij het vinden van woonruimte.
Wij willen dat de hulpverleners zich de komende jaren verder richten op hulp aan kinderen en hun ouders en minder tijd kwijt zijn aan administratie. Dat kan alleen als administratieve verplichtingen zoveel mogelijk worden geschrapt en afspraken tussen gemeenten en zorgaanbieders zoveel mogelijk worden gestandaardiseerd. Hiervoor is een wetswijziging in voorbereiding.
Veilig opgroeien is een fundament om later een gezond en gelukkig leven te kunnen hebben. Helaas zijn er nog steeds kinderen die geen veilig thuis hebben. Met de Jeugdwet en de Wet maatschappelijke ondersteuning 2015 hebben gemeenten meer mogelijkheden om geweld in huiselijke kring aan te pakken. Ook kunnen mensen terecht bij Veilig Thuis voor hulp en advies of als zij een melding willen maken van (vermoedens van) geweld in huiselijk kring.
Gezond leven
Steeds meer mensen zien het belang in van gezond opgroeien en een gezonde leefstijl om lichamelijke en psychische klachten te voorkomen. Toch is er nog veel verbetering mogelijk. Zo is er onder de jeugd meer overgewicht dan vroeger.
Sinds 2006 ligt de focus van het preventiebeleid op minder alcohol, roken, depressie, diabetes, overgewicht en meer bewegen. In 2014 is het Nationaal Programma Preventie gestart. Dit programma brengt verschillende partijen samen die kunnen bijdragen een aan betere gezondheid van inwoners. De maatschappelijke opgaven zijn de groei van het aantal mensen met chronische ziekten te verminderen en de gezondheidsverschillen tussen hoog- en laagopgeleiden te verkleinen.
Een goed voorbeeld is de inzet van de afgelopen jaren om roken tegen te gaan. We hebben een leeftijdsgrens gesteld voor tabaks- en aanverwante producten, een meerjarige publiekscampagne (NIX 18) gevoerd, aandacht gevraagd voor rookvrije schoolpleinen en er zijn afschrikwekkende afbeeldingen op tabaksproducten gekomen. Dit heeft er mede toe geleid dat tussen 2011 en 2015 het aantal jongeren (tussen de 12 en 16 jaar) dat ooit heeft gerookt is gedaald van 33 procent naar 23 procent.
In het preventieprogramma pakken verschillende partijen problemen aan rond wonen, werken en leren. Gezamenlijk werken ze aan preventie in de zorg en gezondheidsbescherming. Door middel van verschillende stimuleringsprogramma’s wordt ingezet op een gezondere leefstijl. De jeugd heeft hierbij prioriteit. 120 gemeenten zijn nu zogenoemde Jeugd op Gezond Gewicht-gemeenten, het aantal Gezonde Scholen is gestegen naar ruim 1.200 en het aantal gezonde schoolkantines naar 600. Uiteindelijk willen we dat in 2020 in ten minste 75 gemeenten een daling van overgewicht is gerealiseerd.
Samen met de levensmiddelenindustrie, supermarkten, scholen en de horeca proberen we het voor mensen makkelijker te maken om gezonde keuzes te maken. Zo maken we, ook op Europees niveau, afspraken met voedselproducenten om de hoeveelheid suiker, zout en ongezonde vetten in levensmiddelen omlaag te brengen.
Antibioticaresistentie
Onze gezondheidszorg en daarmee onze gezondheid wordt bedreigd doordat steeds meer bacteriën ongevoelig zijn voor antibiotica. Dit komt door overmatig en onjuist gebruik van deze belangrijke geneesmiddelen. Om antibioticaresistentie tegen te gaan werken de zorgsector, voedselsector en de veehouderij intensief samen in regionale netwerken. In 2018 stellen wij opnieuw 10 miljoen euro beschikbaar om ons nationale programma uit te voeren. Daarin wordt de deskundigheid over antibioticaresistentie bevorderd, kennis gedeeld, geadviseerd over bestrijdingsmaatregelen, onderzoek gedaan naar nieuwe antibiotica en naar de aanwezigheid van resistente bacteriën in het milieu en toegezien op een verantwoord gebruik van antibiotica. Ook internationaal blijven we de strijd tegen antibioticaresistentie aanjagen.
Tot slot
Er ligt een stevig fundament om de zorg en ondersteuning voor elke Nederlander goed, beschikbaar en betaalbaar te houden. Toch zal het van een nieuw kabinet en van iedereen in de zorg veel vragen om de best mogelijke zorg te blijven leveren. Zorg die uitgaat van wat mensen nodig hebben: persoonlijk, betaalbaar, met oog voor het verschil. Zorg voor zeventien miljoen mensen.
artikelnummer |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 (inclusief NvW) |
14.338.198 |
14.418.044 |
14.598.883 |
15.060.366 |
15.331.306 |
– 8.000 |
|
Belangrijkste mutaties: |
|||||||
Om stabiliteit te creëren en de toegankelijkheid van de NIPT te waarborgen voor alle zwangere vrouwen en hun partners die de test willen, is besloten de NIPT gedurende drie jaar (2017–2019) beschikbaar te stellen door middel van een subsidieregeling. Voor het eerste jaar is reeds in de 2017 budget gereserveerd. |
1 |
0 |
26.000 |
26.000 |
0 |
0 |
0 |
Dit betreft de overboeking naar BZK in verband met de voortzetting van het stimuleringsprogramma Gezond in de Stad. |
1 |
0 |
– 14.440 |
– 14.440 |
– 14.440 |
– 14.440 |
0 |
In de nieuwe afspraken «aanpak wachttijden ggz» (2018) is afgesproken om de inzet van e-health in de ggz te stimuleren en te investeren in informatievoorziening zoals een verbeterde uitwisseling tussen zorgverleners en hun patiënt en zorgverleners onderling. Hiervoor wordt in 2018 en 2019 jaarlijks € 25 miljoen gereserveerd. Deze middelen worden overgeheveld uit het BKZ. |
2 |
0 |
25.000 |
25.000 |
0 |
0 |
0 |
Voor de uitvoering van de Agenda gepast gebruik en transparantie wordt voor 2018 (net zoals in 2016 en 2017) € 12 miljoen beschikbaar gesteld: € 5 miljoen via de premies (BKZ), de kwaliteitsgelden ggz, en € 7 miljoen via de begroting. Van deze € 7 miljoen is € 5 miljoen beschikbaar voor het onderzoeksprogramma ggz via ZonMw. De financiële dekking van de kwaliteitsmiddelen wordt gevonden in het BKZ kader geneeskundige ggz. |
2 |
0 |
7.000 |
0 |
0 |
0 |
0 |
In het hoofdlijnenakkoord medisch-specialistische zorg 2014–2017 is overeengekomen dat betrokken partijen gezamenlijk een agenda opstellen om zorginhoudelijke verbetering te bewerkstelligen binnen een beperktere beschikbare groei. Om de agenda van de sector te faciliteren is gedurende drie jaar een jaarlijkse bijdrage van €€ 35 miljoen beschikbaar gesteld voor het programma ICT in ziekenhuizen. Het zwaartepunt van de subsidieverlening verschuift naar de tweede fase waardoor een ander kasritme noodzakelijk is. Daartoe wordt € 12,4 miljoen doorgeschoven van 2017 naar 2018. |
2 |
– 12.433 |
12.433 |
0 |
0 |
0 |
0 |
In verband met de implementatie van de nieuwe wet worden extra kosten gemaakt. Deze incidentelekosten worden vanaf het begin van 2018 gemaakt. Hiervoor wordt €€ 6 miljoen geclaimd. In de voorjaarsbesluitvorming zal worden nagegaan of er aanvullend nog middelen nodig zijn. Dit in samenhang met de bijdrage die vanuit VenJ wordt geleverd. De werkzaamheden betreffen een opdracht (het gaat hier dus niet om APK). |
2 |
– 6.000 |
6.000 |
0 |
0 |
0 |
0 |
De raming van de uitvoeringskosten van de wanbetalersregeling wordt in lijn gebracht met de wijze waarop het CAK de uitvoeringskosten per burgerregeling doorrekent en met de verwachte daling van het aantal wanbetalers. De daling van het aantal wanbetalers is onder andere het gevolg van de invoering van de Wet verbetering wanbetalersmaatregelen per 1 juli. |
2 |
– 21.000 |
– 14.500 |
– 12.000 |
– 9.500 |
– 7.000 |
– 7.000 |
Dit betreft de bijstelling van de uitgavenraming van d eRijksbijdrage Zorgverzekeringsfonds voor de financiering van verzekerden 18- naar aanleiding van de actuele ramingen van het CPB. |
2 |
0 |
75.400 |
96.300 |
118.700 |
193.300 |
301.500 |
Met de VNG is overeengekomen om voor de uitvoering in 2018 van de taak doventolkvoorziening een bedrag van € 10,7 miljoen en voor de uitvoering van de taak anonieme hulplijn een bedrag van € 3,5 miljoen uit de integratie-uitkering Sociaal Domein, deel Wmo, over te hevelen naar de begroting van VWS. |
3 |
0 |
14.267 |
15.139 |
15.139 |
15.139 |
15.139 |
Dit betreft de bijstelling van de Rijksbijdrage in de kosten van kortingen (BIKK) naar aanleiding van de actuele ramingen van het CPB. |
3 |
53.400 |
88.500 |
107.300 |
126.700 |
129.600 |
199.900 |
Met de VNG is afgesproken om voor 2017 een bedrag van € 6,4 miljoen over te hevelen vanuit de integratie-uitkering Sociaal Domein, deel Wmo en Jeugd ten behoeve van hogere uitvoeringskosten (€ 2,8 miljoen) en reorganisatiekosten (€ 3,6 miljoen). Voor de uitvoeringskosten voor 2018 is afgesproken een bedrag van € 35,6 miljoen over te hevelen. |
3 |
6.400 |
35.600 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Middelen voor de uitvoering van de activiteiten op het terrein van stelselverantwoordelijkheid en transformatie. |
3 |
0 |
8.153 |
8.000 |
8.000 |
8.000 |
8.000 |
Met ingang van 13 januari jl. is het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg van kracht. De nu in beeld gebrachte middelen dienen om de zorgaanbieders te ondersteunen bij de volledige implementatie van het kwaliteitskader. |
3 |
6.823 |
10.291 |
5.516 |
0 |
0 |
0 |
Met deze mutatie worden middelen gereserveerd voor het opstellen van een agenda gericht op vernieuwing en het voeren van strategisch arbeidsmarktbeleid over de hele breedte van het zorgveld. Het aanpassen van de opleidingsinfrastructuur maakt hier onderdeel van uit. |
4 |
25.000 |
25.000 |
15.000 |
7.000 |
0 |
0 |
Binnen het kader van de gezamenlijke arbeidsmarktagenda «Aan het werk voor ouderen» wordt geïnvesteerd in een pakket aan maatregelen gericht op het vergroten van de instroom in de zorgsector, gekoppeld aan scholing, in goede samenhang met het onderwijs/zorgpact en de regionale afspraken in het verlengde van de arbeidsmarktagenda «Aan het werk voor ouderen». Het betreft verschillende maatregelen variërend van loopbaanadvies en begeleiding tot functiespecifieke en kwalificerende scholing. In totaal is hiervoor in 2018 € 92,5 miljoen beschikbaar, waarvan € 67,5 miljoen specifiek voor verpleeghuizen. |
4 |
0 |
67.500 |
67.500 |
67.500 |
67.500 |
0 |
Omdat het transitieproces in de jeugdhulp meer tijd nodig heeft is de instellingsduur van de Transitie Autoriteit Jeugd met 1 jaar verlengd (conform de mogelijkheid in het Instellingsbesluit). Tegen de achtergrond van de verlenging is de onderuitputting in 2016 (– 35 miljoen.) doorgeschoven naar 2017 (19 miljoen) en 2018 (16 miljoen). |
5 |
19.000 |
16.000 |
0 |
0 |
0 |
0 |
De centrale gemeentelijke voorzieningen inzake de Jeugdwet die namens de gemeenten door de VNG werden uitgevoerd, worden centraal belegd bij VWS. De middelen worden daarom overgeheveld van het gemeentefonds naar de VWS-begroting. |
5 |
0 |
11.330 |
11.330 |
11.330 |
11.330 |
11.330 |
In navolging van een tijdelijke aanpassing van de kansspelbelasting zoals beschreven in het belastingplan 2018, wordt € 0,5 miljoen incidenteel beschikbaar gesteld voor de ondersteuning van de georganiseerde sport. |
6 |
0 |
500 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Naar aanleiding van de motie Heerema (TK 34 550, nr. 102) zijn er structureel extra middelen beschikbaar gesteld voor de Nederlandse topsport. Deze impuls wordt onder andere ingezet voor: het investeren in talentvolle en kansrijke sportprogramma’s, het doorontwikkelen van de paralympische sport en overig flankerend beleid. |
6 |
10.200 |
10.195 |
10.200 |
10.200 |
10.200 |
10.200 |
Dit betreft de bijstelling van de uitgavenraming zorgtoeslag naar aanleiding van de actuele ramingen van het CPB. |
8 |
219.486 |
– 36.302 |
– 10.603 |
– 81.760 |
178.687 |
334.074 |
In het kader van de koopkrachtbesluitvorming is besloten om de zorgtoeslag te verhogen. Dit gebeurt door het normpercentage voor eenpersoonshuishoudens te verlagen met 0,33%-punt (tot 1,99%) en het normpercentage voor meerpersoonshuishoudens met 0,32% (tot 4,75%). Per saldo stijgt de zorgtoeslag hierdoor voor eenpersoonshuishoudens met een minimuminkomen met € 132 en voor een meerpersoonshuishouden met een minimuminkomen met € 196 (in beide gevallen duidelijk meer dan de stijging van de gemiddelde premie en het gemiddeld eigen risico), |
8 |
0 |
310.000 |
310.000 |
310.000 |
310.000 |
310.000 |
Dit betreft de ontvangen loon- en prijsbijstelling, |
11 |
54.770 |
52.529 |
52.682 |
51.447 |
50.854 |
50.541 |
Deze mutatie betreft een reservering voor de doorbelasting van de kosten voor het gebruik van DigiD in de zorg door het Ministerie van Binnenlandse Zaken. BZK belast vanaf 2018 de kosten voor het gebruik van DigiD door naar gebruikers. |
11 |
0 |
8.600 |
8.600 |
8.600 |
8.600 |
8.600 |
Dit betreft de meerjarige doorwerking van het amendement Harbers/ Nijboer (TK 34 550 XVI nr. 119) ten behoeve van het opvangen van het toekomstige AOW-gat bij Defensie. |
11 |
0 |
8.000 |
8.000 |
8.000 |
8.000 |
8.000 |
Overige mutaties |
26.036 |
59.578 |
54.355 |
36.484 |
27.877 |
15.525.160 |
|
Stand ontwerpbegroting 2018 |
14.719.880 |
15.230.678 |
15.382.762 |
15.733.765 |
16.328.953 |
16.767.444 |
artikelnummer |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 (inclusief NvW) |
89.537 |
94.485 |
92.939 |
92.835 |
92.826 |
0 |
|
Belangrijkste mutaties: |
|||||||
Overige mutaties |
64.562 |
5.100 |
1.000 |
1.000 |
1.000 |
93.826 |
|
Stand ontwerpbegroting 2018 |
154.099 |
99.585 |
93.939 |
93.835 |
93.826 |
93.826 |
VWS start een pilot met als doel het werkende weg verbeteren van het inzicht in de kwaliteit van het beleid en het effect hiervan op de samenleving. Belangrijk hierbij is dat evaluaties onderdeel uitmaken van de beleidscyclus van VWS en zodoende alle betrokkenen actief leren van de resultaten van de evaluaties. Voor de te evalueren thema’s in de pilot is een planning voor vijf jaar gemaakt. De thema’s zijn complexe beleidsvraagstukken op het brede terrein van VWS. De inhoud staat centraal en wordt niet begrensd door de begrotingsindeling van VWS. Anders dan bij de huidige beleidsdoorlichtingen worden naast de betreffende uitgaven op de VWS-begroting ook – waar dat aan de orde is – de betreffende uitgaven die vallen onder het Budgettair Kader Zorg betrokken in de evaluatieonderzoeken. In de pilot wordt geëxperimenteerd met innovatieve methoden. Hierbij wordt zoveel mogelijk in de geest van de Regeling Periodiek Evaluatieonderzoek (RPE) gewerkt, maar er kan gemotiveerd van worden afgeweken.
De pilot vervangt de meerjarenplanning uit de begroting 2017, de voorgenomen beleidsdoorlichtingen voor 2017 worden dit jaar nog afgerond (zie bijlage 5).
Om de pilot goed te kunnen evalueren wordt een nulmeting uitgevoerd om de huidige situatie in beeld te brengen. De beleidsdoorlichtingen van de afgelopen jaren zijn de basis om de juiste indicatoren te ontwikkelen. Er komt een evaluatie in 2020 en een eindevaluatie in 2022, het belangrijkste criterium hierbij is of inzicht in doeltreffendheid en doelmatigheid is toegenomen en daarmee de bruikbaarheid van de resultaten voor het verbeteren van beleid. De Kamer is met een brief voorafgaande aan Prinsjesdag nader geïnformeerd over de pilot en met name over de taakopdrachten voor de evaluaties die in 2018 zullen starten.
Nr |
Beleidsthema voor evaluatie |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
---|---|---|---|---|---|---|
Preventie |
||||||
01 |
Samenhang: Wpg, Jeugdwet, Wmo |
EP |
||||
02 |
Evaluatie kennis |
EP |
||||
03 |
Preventie w.o. |
ED |
ED |
ED |
EP |
|
a) Alles is gezondheid |
||||||
b) Aanpak overgewicht jeugd |
||||||
c) Sport en bewegen in de buurt |
||||||
d) Gezond, veilig en kansrijk opgroeien |
||||||
04 |
Rijksvaccinatieprogramma |
EP |
||||
Jeugdwet |
EP |
|||||
05 |
Transitie Autoriteit Jeugd |
EP |
||||
06 |
Topsport |
EP |
||||
Curatieve zorg |
||||||
07 |
Substitutie |
EP |
||||
08 |
Bestuurlijke afspraken zorg |
EP |
||||
09 |
Geneesmiddelenvisie |
ED |
EP |
|||
10 |
Zvw-pgb wijkverpleging |
EP |
||||
11 |
Wanbetalers Zvw-premie |
EP |
||||
12 |
Value based health care |
EA |
ED |
ED |
ED |
EP |
Langdurige zorg |
||||||
13 |
Cliëntondersteuning |
EP |
||||
14 |
Langer zelfstandig thuiswonende ouderen |
EA |
EP |
|||
15 |
Experimenten persoonsvolgende zorg |
ED |
EP |
|||
16 |
Goed bestuur |
EP |
||||
17 |
Arbeidsmarkt en opleiden |
EP |
||||
Evaluatie Hervorming Langdurige Zorg |
EP |
|||||
18 |
Sturingsinstrumenten Wmo 2015 |
EP |
||||
VWS-breed |
||||||
19 |
Evaluatie subsidies |
EP |
||||
Interdepartementaal: resultaten pilot |
||||||
20 |
Evaluatie pilot Lerend evalueren |
EA |
EP |
EP |
EA: Ex ante, ED: Ex durante, EP: Ex post
In onderstaande tabel is een overzicht opgenomen van voorgenomen uitgaven die naar verwachting op 1 januari 2018 nog niet juridisch zijn verplicht. Het gaat om gereserveerde middelen die later in het begrotingsjaar worden verplicht. In veel gevallen liggen er ook bestuurlijke afspraken aan deze voornemens ten grondslag. De niet-juridisch verplichte uitgaven zijn dan ook niet te beschouwen als middelen die zonder meer vrijelijk beschikbaar zijn voor alternatieve aanwending.
Art. |
Naam artikel |
Artikeltotaal |
Juridisch verplichte uitgaven |
Niet-juridische verplichte uitgaven |
Bestemming van de niet juridisch verplichte uitgaven |
|||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 |
Volksgezondheid |
666.585 |
648.685 |
97,3% |
17.900 |
2,7% |
1.100 |
voor bijdragen aan agentschappen |
2.400 |
voor preventiecoalities |
|||||||
500 |
voor nader onderzoek naar de doodsoorzaak van kinderen (NODOK) |
|||||||
500 |
voor depressiepreventie |
|||||||
6.900 |
voor terugdringen van antibioticaresistentie |
|||||||
300 |
voor het amendement Voortman: Voorlichting tieners bij zwangerschap |
|||||||
250 |
voor gezondheidsbescherming algemeen |
|||||||
200 |
voor product en voedselveiligheid |
|||||||
900 |
voor preventie schadelijke middelengebruik ADT |
|||||||
300 |
voor de crisisbeheersing volksgezondheid |
|||||||
900 |
voor de heroïneverstrekking aan Nederlandse gemeenten |
|||||||
1.100 |
voor de vervanging van Praeventis |
|||||||
250 |
voor de afgifte van Schengenverklaringen |
|||||||
300 |
voor bevorderen verantwoord medisch-etisch handelen |
|||||||
2.000 |
voor kinkhoestvaccinatie zwangere vrouwen |
|||||||
2 |
Curatieve zorg |
3.521.459 |
3.499.439 |
99,4% |
22.020 |
0,6% |
4.000 |
voor antibioticaresistentie |
1.200 |
voor kwaliteitsbeleid wijkverpleging |
|||||||
4.200 |
voor subsidieregeling transgender vrouwen |
|||||||
2.000 |
voor schakelteam verwarde personen |
|||||||
1.000 |
voor inbedding psychosociale zorg |
|||||||
1.000 |
voor kwaliteitsbeleid paramedische zorg |
|||||||
2.720 |
voor transitieregeling medisch specialisten |
|||||||
900 |
voor de campagne vervalsingen |
|||||||
3.200 |
voor kwaliteit en veiligheid hulpmiddelen |
|||||||
1.800 |
voor overige bestuurlijk gebonden subsidies en opdrachten |
|||||||
3 |
Langdurige zorg en ondersteuning |
3.905.370 |
3.883.815 |
99,4% |
21.555 |
0,6% |
21.555 |
voor het sociaal domein, waardigheid en trots en de kwaliteitsagenda gehandicaptenzorg |
4 |
Zorgbreed beleid |
1.083.233 |
1.069.233 |
98,7% |
14.000 |
1,3% |
2.000 |
voor programma domeinoverstijgende regionale samenwerking |
300 |
voor rechtmatige zorg |
|||||||
300 |
voor het verminderen ervaren regeldruk |
|||||||
2.000 |
voor de bijdragen onderzoekprogramma’s SCP/CPB/Staat van VWS/RV&S |
|||||||
2.000 |
voor het versterking regionaal onderwijs- en arbeidsmarktbeleid |
|||||||
1.000 |
voor opleiden & beroepenstructuur |
|||||||
1.400 |
voor overige bestuurlijk gebonden subsidies en opdrachten |
|||||||
5.000 |
voor het Nationaal Programma Ouderen |
|||||||
5 |
Jeugd |
90.135 |
67.535 |
74,9% |
22.600 |
25,1% |
19.200 |
voor de vergoedingen aan jeugdhulporganisaties die te maken hebben met bijzondere transitiekosten |
3.400 |
voor de opdrachten, met name voor de aanpak van kindermishandeling, professionalisering, informatievoorziening en gepaste zorg |
|||||||
6 |
Sport en bewegen |
136.135 |
131.385 |
96,5% |
4.750 |
3,5% |
4.750 |
voor diverse voorgenomen subsidies en opdrachten op het terrein van Sport en Bewegen en Kennis en Innovatie |
7 |
Oorlogsgetroffenen en Herinnering WO II |
272.798 |
270.537 |
99,2% |
2.261 |
0,8% |
2.261 |
Voor de programma’s op het terrein van educatie en projecten toekomst herinnering |
8 |
Tegemoetkoming specifieke zorgkosten |
5.265.822 |
5.265.822 |
100,0% |
0 |
0,0% |
0 |
Niet van toepassing |
Totaal aan niet verplichte uitgaven |
105.086 |
In reactie op het rapport van de Commissie Risicoregelingen heeft het kabinet in 2013 voor nieuwe en bestaande risicoregelingen een garantiekader opgesteld (TK 33750, nr 13). In lijn met het kabinetsbeleid gaat VWS terughoudend om met het gebruik van risicoregelingen. Conform de afspraken binnen het kabinet worden in deze paragraaf de garanties en achterborgstelling van VWS uitgebreid toegelicht.
Artikel |
Omschrijving |
Uitstaande garanties 2016 |
Geraamd te verlenen 2017 |
Geraamd te vervallen 2017 |
Uitstaande garanties 2017 |
Geraamd te verlenen 2018 |
Geraamd te vervallen 2018 |
Uitstaande garanties 2018 |
Garantie plafond 2018 |
Totaal plafond |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
2 |
Voorzieningen tbv De Hoogstraat |
begrotingswet |
9.234 |
0 |
397 |
8.837 |
0 |
397 |
8.440 |
8.440 |
8.440 |
2 |
Voorzieningen tbv ziekenhuizen |
1958 |
278.294 |
4.007 |
46.389 |
235.912 |
0 |
32.900 |
203.012 |
203.012 |
203.012 |
3 |
Voorzieningen tbv verpleeghuizen |
financiering |
13.524 |
272 |
2.573 |
11.223 |
0 |
2.266 |
8.957 |
8.957 |
8.957 |
3 |
Voorzieningen tbv psychiatrische instellingen |
1958 |
24.759 |
0 |
2.865 |
21.894 |
0 |
2.814 |
19.080 |
19.080 |
19.080 |
3 |
Voorzieningen tbv zwakzinnigen inrichtingen |
1958 |
7.665 |
0 |
1.346 |
6.319 |
0 |
1.174 |
5.145 |
5.145 |
5.145 |
3 |
Voorzieningen tbv overige instellingen |
1958 |
664 |
0 |
168 |
496 |
0 |
168 |
328 |
328 |
328 |
3 |
Voorzieningen tbv instellingen gehandicapten |
1958 |
22.550 |
0 |
2.230 |
20.320 |
0 |
2.106 |
18.214 |
18.214 |
18.214 |
3 |
Voorzieningen tbv zwakzinnigeninrichtingen |
rijksregeling |
5.448 |
0 |
887 |
4.561 |
0 |
434 |
4.127 |
4.127 |
4.127 |
3 |
Voorzieningen tbv instellingen gehandicapten |
rijksregeling |
69.821 |
404 |
7.674 |
62.551 |
0 |
5.887 |
56.664 |
56.664 |
56.664 |
2 |
Voorzieningen tbv ziekenhuizen |
rijksregeling |
302 |
0 |
34 |
268 |
0 |
34 |
234 |
234 |
234 |
3 |
Niet sedentaire personen |
844 |
0 |
127 |
718 |
0 |
127 |
591 |
591 |
591 |
|
TOTAAL |
433.105 |
4.683 |
64.690 |
373.099 |
0 |
48.307 |
324.792 |
324.792 |
324.792 |
Toelichting
Doel en werking garantieregeling
De in de tabel vermelde verstrekte garanties komen voort uit drie aparte regelingen: de Garantieregeling inrichtingen voor gezondheidszorg 1958, de Rijksregeling Dagverblijven voor gehandicapten inzake erkenning, subsidiëring, verlening van garanties en toezicht uit 1971 en de Rijksregeling Gezinsvervangende Tehuizen voor gehandicapten, ook uit 1971. De betreffende regelingen dateren uit een tijd dat de overheid een expliciete verantwoordelijkheid had voor bouw en spreiding van intramurale zorgvoorzieningen. Door het afgeven van de garanties was het voor zorginstellingen eenvoudiger om via institutionele beleggers, en in latere jaren door banken, financiering te krijgen voor investeringen in hun vastgoed.
Beheersing risico’s en versobering
De Rijksgarantieregelingen zijn rond de eeuwwisseling gesloten voor nieuwe gevallen waardoor het financiële risico van het Ministerie van VWS door reguliere en vervroegde aflossing van de uitstaande leningen geleidelijk wordt afgebouwd. De laatste rijksgegarandeerde lening loopt af in 2043. Het monitoren van de instellingen aan wie een rijksgarantie verstrekt is, alsmede van de leningen (bijv. renteherziening), wordt sinds 2004 in mandaat uitgevoerd door het Waarborgfonds voor de Zorgsector (WFZ) namens de Minister van VWS (Besluit van 17 december 2003, Stcrt. 2004, nr. 7, blz. 11).
Instellingen die financieel in de gevarenzone dreigen te komen, worden door het WFZ onder verscherpte bewaking gesteld waarbij onder meer frequent informatie wordt ingewonnen. Indien een zorginstelling met een geborgde lening niet in staat is aan zijn financiële verplichtingen te voldoen dan neemt het Ministerie van VWS in een dergelijk geval de betalingsverplichting van de zorginstelling over. Dit betekent dat een schade niet ineens hoeft te worden uitgekeerd, maar ook verspreid over de resterende looptijd van de lening kan worden betaald.
Premiestelling en kostendekkendheid
De bovengenoemde regelingen zijn rond de eeuwwisseling gesloten. Voor de afgegeven garanties worden geen risicopremies doorberekend en dit is op basis van de afgesloten contracten ook niet mogelijk.
Artikel |
Omschrijving |
Uitstaande garanties 2016 |
Geraamd te verlenen 2017 |
Geraamd te vervallen 2017 |
Uitstaande garanties 2017 |
Geraamd te verlenen 2018 |
Geraamd te vervallen 2018 |
Uitstaande garanties 2018 |
Garantieplafond 2018 |
Totaal plafond |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
2 |
GO Cure |
24.525 |
0 |
743 |
23.782 |
0 |
21.545 |
2.237 |
2.237 |
2.237 |
Toelichting
Garantie Ondernemingsfinanciering cure
De tijdelijke regeling Garantie Ondernemingsfinanciering Curatieve Zorg (GO Cure) is in het kader van de kredietcrisis ingesteld om de bouw in de curatieve gezondheidszorg te stimuleren. Ziekenhuizen, categorale instellingen, geestelijke gezondheidszorg en zelfstandige behandelcentra hebben tot en met 2012 gebruik kunnen maken van de regeling. Bij de GO Cure heeft de overheid garanties verstrekt voor 50% van een nieuwe banklening vanaf € 1,5 tot € 50 miljoen, met een maximale looptijd van 8 jaar. De verstrekte garanties lopen af in 2020. De GO Cure maakt deel uit van de bredere Garantieregeling Ondernemingsfinanciering die wordt uitgevoerd door de Rijksdienst voor Ondernemend Nederland (RVO), onderdeel van het Ministerie van Economische Zaken. De cijfermatige gegevens van de GO Cure zijn daarom tevens opgenomen onder de GO in de begroting van het Ministerie van Economische Zaken.
Omschrijving |
2017 |
2018 |
---|---|---|
Achterborgstelling |
7.546,8 |
7.203,1 |
Bufferkapitaal |
279,6 |
288,3 |
Obligo |
226,4 |
216,1 |
Stand begrotingsreserve |
5,0 |
15,0 |
Toelichting
Doel en werking garantieregeling
De bovenstaande tabel is gebaseerd op gegevens van het Waarborgfonds voor de Zorgsector (WFZ). Het WFZ verstrekt garanties aan financiële instellingen voor leningen van de bij het WFZ aangesloten leden. De Staat is achterborg voor het WFZ. Het WFZ is voortgekomen uit de financieringsproblemen voor zorginstellingen die ontstonden begin jaren «90 van de vorige eeuw. Het WFZ is door de koepels in de sector opgericht om de financiering voor zorginstellingen te vergemakkelijken en daarmee de continuïteit van de zorg veilig te stellen. Het totaal bedrag aan uitstaande verplichtingen is in 2018, volgens de raming van het WFZ, € 7.203,1 miljoen.
Beheersing risico’s en versobering
De risico’s voor het Ministerie van VWS van de achterborg worden beperkt door een aantal maatregelen. Allereerst kent het WFZ een selectieve toelating. Voor deelname aan het WFZ moeten zorginstellingen hun financiële situatie voldoende op orde hebben. Daarnaast worden garanties alleen verstrekt aan vertrouwenwekkende investeringen. Te risicovolle projecten worden niet geborgd. Verder zijn aangesloten leden gebonden aan het reglement van het WFZ en de daarin omschreven risicobeperkende bepalingen. Een deelnemer mag bijvoorbeeld niet zonder toestemming van het WFZ gebruik maken van rentederivaten. In het kader van het kabinetsbeleid van versobering van risicoregelingen heeft een evaluatieonderzoek van het WFZ plaatsgevonden. Dit onderzoek is in maart 2015 afgerond (TK 34 000 XVI, nr. 108). Het onderzoek laat zien dat de doelstellingen van het Waarborgfonds voor de Zorgsector (WFZ) nog steeds actueel zijn: bevorderen van de continuïteit van financiering, beperken van de macrorentekosten en stimuleren van goed financieel management bij zorginstellingen. Het WFZ, met het Rijk als achterborg, speelt kortom nog steeds een waardevolle rol bij de financierbaarheid van investeringen in zorgvastgoed.
Premiestelling en kostendekkendheid
Het Ministerie van VWS ontvangt geen premie voor de achterborg. Zorginstellingen betalen een eenmalige premie (disagio) voor de garantstelling aan het WFZ. Hiermee bouwt het WFZ een risicovermogen op waarmee eventuele claims kunnen worden gedekt. Als dit risicovermogen onvoldoende zou zijn om eventuele schades te dekken, kunnen de deelnemers aan het WFZ via de zogenaamde obligo worden verplicht een financiële bijdrage te leveren van maximaal 3% van de uitstaande garanties van de instelling. Als het risicovermogen van het WFZ en de obligoverplichting van de deelnemers tezamen niet voldoende zijn voor het WFZ om aan zijn verplichtingen richting geldverstrekkers te kunnen voldoen, kan het WFZ zich richting VWS beroepen op de achterborg. Dit houdt in dat op dat moment VWS het WFZ van een lening zal voorzien zodat het WFZ aan zijn verplichtingen kan voldoen. Het WFZ heeft nog nooit een beroep hoeven doen op de obligoverplichting van de WFZ-deelnemers.
Begrotingsreserve
Het is nog nooit nodig is geweest voor het WFZ om de achterborg van het Rijk in te roepen. Niettemin is besloten om in het kader van de verdere beperking van de risico’s vanaf het jaar 2017 een begrotingsreserve aan te leggen voor eventuele schade in het kader van de achterborg. Deze begrotingsreserve is opgenomen onder artikel 9.
Staat van Volksgezondheid en Zorg
In 2016 is de eerste release van de Staat van Volksgezondheid en Zorg gepubliceerd (de Staat VenZ). De Staat van VenZ (www.staatvenz.nl) presenteert actuele en eenduidige cijfers over de verschillende domeinen van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS): volksgezondheid, zorg, maatschappelijke ondersteuning en jeugd. Ook sport komt aan bod, voor zover het samenhangt met volksgezondheid en zorg. Hiermee kan het beleid van VWS worden gevolgd en verantwoord. De Staat van Volksgezondheid en Zorg wordt gemaakt door een samenwerking tussen onder andere RIVM, VWS, SCP, en CBS, onder regie van het RIVM en met VWS als opdrachtgever.
Het maken van de Staat van VenZ is een groeitraject. Alleen kerncijfers waarover overeenstemming bestaat met betrekking tot definitie, bron en de verwerking en beschikbaarheid van data zijn opgenomen. Het digitaal cijferoverzicht van de Staat van VenZ zal naar verwachting in mei 2018 het volledige terrein van volksgezondheid en zorg dekken. Het digitaal cijferoverzicht is dynamisch en daarmee nooit af.
De Staat van VenZ maakt gebruik van monitors, rapportages en websites die cijfers presenteren over Volksgezondheid en Zorg. Het digitale cijferoverzicht verwijst waar nodig en mogelijk door naar deze bronnen, waar meer informatie en duiding te vinden is. Voorheen beschreef de Volksgezondheid Toekomst Verkenning (VTV) de stand van de volksgezondheid en zorg als uitgangspunt voor verkenning van de toekomst. VTV 2018 beslaat echter exclusief de toekomst van de volksgezondheid en zorg: wat zijn de belangrijkste toekomstige ontwikkelingen en wat betekent dat voor de maatschappij. De beschrijving van de huidige stand van de volksgezondheid en zorg op nationaal niveau, zal in 2018 worden neergelegd in een rapport in het kader van de Staat VenZ. Uitgangspunten daarbij zijn dat de relatie met de VTV gewaarborgd blijft, de kerncijfers van de Staat VenZ de basis vormen en het geheel wordt aangevuld met meer duiding om een goed beeld en meer inzicht te krijgen.
VWS monitor
In 2016 is begonnen met de ontwikkeling van de VWS monitor. Het doel van deze monitor is meer inzicht te krijgen in de gesteldheid van de Nederlandse gezondheidszorg en om duidelijk maken of er reden is voor bijsturing van beleid. De VWS-monitor bevat (maatschappelijke) doelstellingen met indicatoren voor de verschillende levensfasen en heeft een signalerende werking. Via https://www.hetzorgverhaal.nl/vws-monitor-2017 is het overzicht te vinden met daarin de meest actuele cijfers en tijdreeksen van de gekozen indicatoren. De bron voor deze indicatoren is de Staat van VenZ. De keuze van indicatoren vindt daarom plaats in overleg met het samenwerkingsverband voor de Staat van VenZ.
Deze begroting bevat, conform de toezegging van het WGO jaarverslag 2016, de VWS-monitor aangevuld met een eerste proeve van enkele referentiewaarden, mede gebaseerd op het advies van de samenwerkende partijen in de Staat van VenZ. Gelet op de demissionaire status van het kabinet is er gekozen voor «referentiewaarden» in plaats van «streefwaarden». Het resultaat van deze eerste proeve is te vinden via https://www.hetzorgerhaal.nl/vws-monitor-2017. Aan de hand van enkele indicatorwaarden gerelateerd aan referentiewaarden en trends, kan een indruk worden gegeven hoe het ervoor staat met de Nederlandse gezondheidszorg en de ontwikkeling ten opzichte van de referentiewaarden. Een voorbeeld hiervan is te lezen in het tekstblok over de levensverwachting.
Wat betreft verdere aanpassingen in de monitor voor 2018 is er geen uitgebreide herziening van de monitor in de begroting opgenomen. Het eventueel herformuleren van de doelstellingen, het toevoegen van nieuwe indicatoren en streefwaarden, is aan het volgende kabinet. De cijfermatige invulling van de VWS-monitor is wel geactualiseerd.
Daarnaast is aan de samenwerkende partijen in de StaatVenZ gevraagd te reflecteren en te adviseren op de aspecten die zijn benoemd in het «Verslag van de werkgroep verbetering begroting en jaarverslag VWS» van 27 oktober 2016 (TK 31 865 nr. 87). Dit advies wordt in het najaar van 2017 aan de Tweede Kamer verzonden. Daarmee is de basis gelegd voor een verdere verbetering van de VWS monitor.
Een belangrijk onderdeel van de verdere verbetering is de wens om meer de uitkomst van de zorg in kaart te brengen. In 2018 zullen de mogelijkheden worden onderzocht van het toevoegen van geschikte en beschikbare uitkomst-indicatoren; samen met de medisch-specialistische zorg wordt er momenteel gewerkt aan het vergroten van inzicht in kwaliteit en uitkomsten van zorg en aan het meer gebruiken van uitkomstindicatoren («Onderhandelaarsakkoord medisch-specialistische zorg 2018» (TK 29 248 nr. 303) respectievelijk «Kwaliteit van Zorg» (TK 31 765 nr. 263). Daarnaast zal worden onderzocht of (uitkomsten van) zorg zinvol kunnen worden gerelateerd aan thema’s als arbeidsmarktpositie en gezondheid.
In plaats van het opnemen van streefwaarden is op https://www.hetzorgverhaal.nl/vws-monitor-2017 een aantal indicatoren een referentiewaarde gegeven. Een voorbeeld is de levensverwachting bij geboorte in Nederland ten opzichte van het EU-gemiddelde.
De levensverwachting van Nederlanders (mannen en vrouwen samen) is met 81,5 jaar lager dan in een aantal andere EU-landen met een hoog nationaal inkomen. Er is echter een verschil tussen mannen en vrouwen. Vrouwen scoren rond het gemiddelde van de EU (83,5 versus 83,6 jaar), terwijl de levensverwachting van Nederlandse mannen bij de EU-top hoort (80,0 versus 78,1 jaar) (www.volksgezondheidenzorg.info). Dit wordt in belangrijke mate veroorzaakt doordat vrouwen enkele tientallen jaren terug relatief veel rookten in vergelijking met andere EU-landen. Mannen rookten destijds ook meer dan het EU-gemiddelde, maar het percentage Nederlandse rokende mannen behoorde niet tot de hoogste binnen de EU en vertoonde in vergelijking tot andere landen een scherpere daling die zich ook eerder inzette. Deze ontwikkeling zorgt bij Nederlandse (en Deense en Engelse) vrouwen momenteel nog voor een toenemende longkanker sterfte, waar die bij mannen al enige tijd daalt. Roken verhoogt onder andere de sterfte aan diverse kankers, aan hart- en vaatziekten en longziekten.
De levensverwachting van de Nederlandse man stijgt sinds 2000 iets sneller dan gemiddeld. In 2000 was de levensverwachting in Nederland voor mannen anderhalf jaar hoger dan het gemiddelde in de EU.
Tussen 2000 en 2013 ging de levensverwachting bij geboorte voor vrouwen gelijk op met het gemiddelde van de EU. De levensverwachting in Nederland is net als die in de EU in de periode 2000–2013 met ongeveer 2,5 jaar gestegen. In 1970 werden Nederlandse vrouwen nog het oudst van Europa. In de periode 1980–2000 stagneerde de levensverwachting bij vrouwen in Nederland. Dit terwijl het gemiddelde voor de EU in die periode gestaag bleef stijgen.
Toegankelijkheid |
Betaalbaarheid |
Kwaliteit |
Betrokken samenleving |
|
---|---|---|---|---|
Zorg rond de geboorte |
– Optimale keuzevrijheid voor type bevalling en begeleiding / meest geschikt – Goed geïnformeerde keuzes kunnen maken |
– Een gezond kind op de wereld zetten is voor iedereen betaalbaar |
– Voorkomen hoge geboortesterfte en/of – Perinatale sterfte zo laag mogelijk |
– Snel herstel in gezinsverband – Vroegsignalering van medische en sociale problemen |
Gezond blijven |
– Er is een laagdrempelige ondersteuning naar behoefte – Er is goed aanbod van gezondheidsbevordering voor groepen |
– De investering in preventie draagt bij aan voorkomen zware zorg later – Kosteneffectiviteit preventie |
– Gezond en veilig opgroeien – Het bevorderen van een gezonde leefstijl |
– Stimuleren sociale netwerken, sport en bewegen, maatschappelijk en vrijwilligerswerk |
Beter worden |
– De cliënt centraal: mensen kunnen bij voldoende zorgaanbieders binnen redelijke termijn terecht |
– Stijging macrokosten blijven beperkt – Beperken stapeling eigen betalingen |
– Zinnige zorg en therapietrouw – Zorg met zo min mogelijk belasting en zo veel mogelijk resultaat voor patiënt |
– Mensen herstellen snel en worden ook tijdens ziekteproces in staat gesteld te participeren |
Leven met een chronische ziekte en beperkingen |
– De cliënt centraal: mensen kunnen bij voldoende zorgaanbieders binnen redelijke termijn terecht |
– Stijging macrokosten blijven beperkt – Beperken stapeling eigen betalingen |
– Maatwerk gericht op participatie en zelfredzaamheid – Ervaren kwaliteit van leven |
– Stimuleren maatschappelijke participatie |
Zorg in de laatste fase |
– De cliënt centraal: mensen kunnen bij voldoende zorgaanbieders binnen redelijke termijn terecht |
– Onnodig doorbehandelen voorkomen door goede (kennis over) palliatieve zorg |
– De wensen van de cliënt (welke zorg en waar) staan centraal |
– Cliënten en naasten ondersteunen om laatste levensfase zo lang mogelijk in of nabij eigen sociale omgeving door te kunnen brengen |
Toegankelijkheid |
Betaalbaarheid |
Kwaliteit |
Betrokken samenleving |
|
---|---|---|---|---|
Zorg rond de geboorte |
– % Bereik acute verloskunde binnen 45 minuten1 – Aantal verloskundigen1 |
– Kosten nuljarigen2 – Kosten geboortezorg2 |
– Foetale sterfte1 – Neonatale sterfte1 – Moedersterfte2 |
– % Deelname PSIE (zwangerschapsscreening)1 – % Postnatale depressie2 |
Gezond blijven |
– Aantal JOGG-gemeenten (Jongeren op Gezond Gewicht, Nationaal Programma Preventie)1 – Aantal JGZ organisaties2 – Aanbod verslavingszorg2 |
– Uitgaven aan preventie2 |
– % (jongeren) met overgewicht1 – % Rokers (onder jongeren)1 – Levensverwachting in goed ervaren gezondheid1 |
– % Deelname screeningen1 – % Deelname sport en bewegen 12+-ers1 – % Deelname sport en bewegen jongeren1 |
Beter worden |
– Wachttijden: % dat boven Treeknormen zit1 – % boven 15 minuten aanrijdtijden ambulances1 |
– Percentage van de totale collectieve uitgaven dat wordt besteed aan de gezondheidszorg1 – Uitgaven aan zorg per sector (ggz, eerste lijn, MSZ)1 – Aantal wanbetalers Zvw en onverzekerden1 |
– Potentieel vermijdbare sterfte1 – Zorggerelateerde schade1 – Vermijdbare ziekenhuisopnamen: aantal ziekenhuisopnamen per 100.000 inwoners per jaar voor diabetes / astma / COPD / hartfalen1 |
– Gemiddelde ligduur in ziekenhuizen1 – % Ziekteverzuim2 |
Leven met een chronische ziekte en beperkingen |
– Aantal mensen met een pgb1 – Gebruik zorg met verblijf en gebruik zonder verblijf (wijkverpleging)1 – Wachtlijst Wlz1 |
– Uitgaven Wlz1 – Uitgaven Wmo1 – Kosten per chronische ziekte (bijvoorbeeld diabetes)2 |
– Percentage zorgverleners dat aangeeft dat de kwaliteit van zorg verleend door de eigen afdeling / team niet goed is1 – % Bevolking dat een goede gezondheid ervaart1 – Ziektelast naar chronische ziekte2 – Verloren levensjaren uitgesplitst naar chronische ziekte2 |
– Mensen met een lichamelijke beperking die betaald werk hebben1 – Aantal mantelzorgers1 – Eenzaamheid: % volwassenen dat zich eenzaam voelt1 |
Zorg in de laatste fase |
– Aanbod en gebruik palliatieve zorg2 |
– Uitgaven laatste levensjaar2 |
Een goede volksgezondheid, waarbij mensen zo min mogelijk bloot staan aan bedreigingen van hun gezondheid én zij in gezondheid leven.
1981 |
1990 |
2000 |
2005 |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
2014 |
2015 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1. Absolute levensverwachting in jaren: |
||||||||||
– mannen |
72,7 |
73,8 |
75,5 |
77,2 |
78,8 |
79,2 |
79,1 |
79,4 |
79,9 |
79,71 |
– vrouwen |
79,3 |
80,1 |
80,6 |
81,6 |
82,7 |
82,9 |
82,8 |
83,0 |
83,3 |
83,11 |
2. Waarvan jaren in goed ervaren gezondheid: |
||||||||||
– mannen |
59,9 |
60,6 |
61,5 |
62,5 |
63,9 |
63,7 |
64,7 |
64,6 |
64,9 |
64,6 |
– vrouwen |
62,4 |
61,9 |
60,9 |
61,8 |
63,0 |
63,3 |
62,6 |
63,5 |
64,0 |
63,2 |
Bron
1. Staat van Volksgezondheid en Zorg
De levensverwachting van in Nederland geboren vrouwen in 2015 bedroeg 83,1 jaar. Dat is 3,4 jaar hoger dan die van mannen (79,7 jaar). Sinds 1981 is het verschil in levensverwachting tussen de seksen kleiner geworden. Mannen boekten vanaf 1981 een winst van 7,0 jaar, vrouwen zijn gemiddeld 3,8 jaar ouder geworden.
2. Staat van Volksgezondheid en Zorg
Voor het berekenen van levensverwachting in goed ervaren gezondheid is het aantal «gezonde» jaren bepaald op basis van een vraag naar de ervaren gezondheid. In de loop der jaren is de vraag naar de ervaren gezondheid op twee (vrijwel identieke) manieren gesteld, namelijk:
1. Hoe is het over het algemeen met uw gezondheid?
2. Hoe is over het algemeen de gezondheidstoestand van de onderzochte persoon?
Mensen die deze vraag beantwoorden met «goed» of «zeer goed» worden gezond genoemd.
Een belangrijke beleidsopgave voor de Minister van VWS is het beschermen en bevorderen van de gezondheid van burgers. Mensen zijn in eerste instantie zelf verantwoordelijk voor hun gezondheid en dienen zichzelf – indien mogelijk – te beschermen tegen gezondheidsrisico’s. De verantwoordelijkheid voor veilig voedsel en veilige producten ligt primair bij het bedrijfsleven. De Nederlandse Voedsel- en Warenautoriteit (NVWA), een agentschap van het Ministerie van Economische Zaken (EZ), ziet namens VWS onder meer toe op de voedselveiligheid, de naleving van de Warenwet en de Tabakswet. Op het gebied van voedselveiligheid en consumenteninformatie zijn vrijwel uitsluitend Europese Verordeningen rechtstreeks van toepassing.
De Minister vervult de volgende rollen:
Stimuleren:
– Bevorderen dat mensen gezonder leven door gezonde keuzes makkelijker te maken onder andere door breed en goed toegankelijk aanbod in de buurt en te zorgen voor betrouwbare informatie over een gezonde leefstijl.
– Inzetten op een gezonder aanbod van voeding (Akkoord Verbetering Productsamenstelling).
Financieren:
– Financieren van doelmatige, kwalitatieve en toegankelijke bevolkingsonderzoeken ter voorkoming en vroegtijdige opsporing van levensbedreigende ziekten, zoals borstkanker, baarmoederhalskanker en darmkanker.
– Financiering Nationaal Programma Grieppreventie.
– Financiering van de neonatale hielprikscreening en de prenatale screeningen.
– Vroegtijdige opsporing en bestrijding van infectieziekten. Dit betreft onder andere de financiering van het Rijksvaccinatieprogramma en de bescherming tegen infectieziekten.
– Financiering voor het uitvoeren van wettelijke taken en beleidsondersteuning zorgbreed door het RIVM. Dit betreft onder andere infectieziektebestrijding en medische milieukunde.
– Financiering van de Stichting donorgegevens kunstmatige bevruchting.
– Financiering van de abortusklinieken.
– Financiering van de landelijke ondersteuningsstructuur ten behoeve van de kwaliteit en doelmatigheid van zorg.
– Het tegengaan van antibioticaresistentie door opzetten van netwerken.
Regisseren:
– Het opstellen van een wettelijk kader voor bescherming van consumenten tegen onveilige producten en levensmiddelen en het handhaven ervan door de NVWA.
– Het opstellen van een wettelijk kader voor de bescherming van de gezondheid van burgers tegen de risico’s van het gebruik van alcohol en tabak en doen handhaven ervan door gemeenten respectievelijk de NVWA.
– Het opstellen van een wettelijk kader voor de bescherming van proefpersonen bij medisch-wetenschappelijk onderzoek zonder de voortgang van de medische wetenschap onnodig te belemmeren, en het toezicht houden op de toetsing en uitvoering van het onderzoek.
– Aandacht voor een gezonde, beweegvriendelijke en veilige omgeving waarin de gezonde keuze de makkelijke keuze is.
– Het tegengaan van ontstaan en verspreiding van antibioticaresistentie in de gezondheidszorg, voedsel, milieu en binnen de dierhouderij, in nauwe samenwerking met het Ministerie van EZ.
– Opstellen wettelijk kader en doen handhaven van de kwaliteit van de jeugdgezondheidszorg.
– In het geval van A-ziekten (Wet publieke gezondheid) geeft de Minister leiding aan de bestrijding van deze infectieziekten.
– Coördinatie van het interdepartementaal drugsbeleid en zorgen voor het wettelijk kader (Opiumwet) en voor de gezondheidsaspecten van het drugsbeleid.
– Het formuleren van wet- en regelgeving en beleid op het terrein van medisch-ethische vraagstukken.
Internationale toetsing klinisch geneesmiddelenonderzoek
Naar verwachting zal in 2018 worden gestart met een gezamenlijke Europese aanpak van toetsing van klinisch geneesmiddelenonderzoek op basis van de in 2014 tot stand gekomen verordening (EU-536/2014). De toetsing zal niet langer door alle lidstaten apart worden uitgevoerd, maar door één rapporterend lidstaat. Deze nieuwe werkwijze zorgt voor meer efficiëntie en Europese samenwerking, maar vraagt van de rapporterende lidstaat wel een coördinerende rol in het bij elkaar brengen van dossiers vanuit de verschillende lidstaten. De ambitie is dat in Nederland met de nieuwe werkwijze minimaal hetzelfde aantal klinische studies met geneesmiddelen wordt uitgevoerd als nu al het geval is. Voor multinationale studies die deels in Nederland worden uitgevoerd, wil Nederland voor 25% van deze studies rapporterend lidstaat zijn. Om de huidige vooraanstaande positie van Nederland op het gebied van medisch-ethische toetsing te behouden wordt in 2018 een nieuwe werkwijze opgezet. De doelstelling is dat de toetsing efficiënt en integraal gebeurt en voldoet aan de eisen die nodig zijn om rapporterend lidstaat te kunnen zijn. De toetsing wordt belegd bij erkende medisch-ethische toetsingscommissies, met ondersteuning vanuit de Centrale Commissie Mensgebonden Onderzoek (CCMO). De CCMO heeft een uitbreiding gekregen van wettelijke taken en bevoegdheden om ook de nieuwe taken onder de Europese Verordening uit te kunnen voeren.
Financiering van de regionale centra voor prenatale screening
De huidige technologische en wetenschappelijke ontwikkelingen binnen de prenatale screening, waardoor het mogelijk is om eerder in de zwangerschap eventuele aandoeningen bij het ongeboren kind op te sporen, maken het belang van goede informatie en goede kwaliteit van counseling steeds groter. Daardoor is ook behoefte aan meer (financiële) sturing. In plaats van financiering vanuit een opslagtarief uit de Zvw, zal financiering vanaf 1 januari 2018 plaatsvinden door middel van een subsidie via de begroting. Aan de subsidieverlening kunnen kwalitatieve en kwantitatieve voorwaarden worden verbonden aan de kwaliteitsbewaking door én de besturing van de regionale centra. Bovendien wordt zo duidelijker onderscheid gemaakt tussen de screeningstaken van de rijksoverheid op grond van de Wet op het bevolkingsonderzoek (WBO) en de verantwoordelijkheid van zorgverleners ten aanzien van het verlenen van goede zorg aan zwangeren.
Gebaar Q-koortspatiënten
Het kabinet wil komen tot een vorm van tegemoetkoming als gebaar ter erkenning van de grote gevolgen die Q-koortspatiënten hebben ondervonden (TK 25 295, nr. 42). Er zijn daarbij nog veel uitvoeringsvragen zoals het type en omvang van de tegemoetkomingen en de afbakening van de patiëntengroep. Het huidige kabinet zal de voorbereiding van de besluitvorming ter hand nemen, opdat het nieuwe kabinet over de precieze vormgeving en invulling kan besluiten. In totaal is er € 10 miljoen beschikbaar voor de periode 2018–2020, waarvan zowel VWS als EZ € 5 miljoen bijdraagt.
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Verplichtingen |
600.651 |
679.648 |
652.043 |
646.406 |
645.741 |
644.637 |
667.093 |
||
Uitgaven |
595.127 |
637.852 |
666.585 |
683.262 |
652.695 |
647.837 |
667.093 |
||
Waarvan juridisch verplicht |
97,3% |
||||||||
1. Gezondheidsbescherming |
108.666 |
110.885 |
110.257 |
110.972 |
109.324 |
107.750 |
125.919 |
||
Subsidies |
2.363 |
6.577 |
8.038 |
9.954 |
8.304 |
6.734 |
4.902 |
||
Uitvoering landelijke nota gezondheidsbeleid / Nationaal Programma Preventie |
2.233 |
6.366 |
8.038 |
9.954 |
8.304 |
6.734 |
4.902 |
||
Overig |
130 |
211 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Opdrachten |
1.647 |
2.001 |
2.146 |
1.865 |
1.865 |
1.865 |
1.865 |
||
Aanschaf Jodiumtabletten |
668 |
517 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Overig |
979 |
1.484 |
2.146 |
1.865 |
1.865 |
1.865 |
1.865 |
||
Bijdragen aan agentschappen |
104.371 |
102.193 |
99.481 |
98.561 |
98.561 |
98.556 |
98.556 |
||
Nederlandse Voedsel en Warenautoriteit |
80.354 |
81.549 |
81.380 |
81.386 |
81.386 |
81.386 |
81.386 |
||
RIVM: wettelijke taken en beleidsondersteuning zorgbreed |
23.726 |
19.190 |
16.101 |
15.051 |
15.051 |
14.950 |
14.950 |
||
Overig |
291 |
1.454 |
2.000 |
2.124 |
2.124 |
2.220 |
2.220 |
||
Bijdragen aan ZBO's/RWT's |
160 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Overig |
160 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Bijdragen aan medeoverheden |
125 |
114 |
592 |
592 |
594 |
595 |
20.596 |
||
College voor de toelating van gewasbeschermingsmiddelen en biociden |
0 |
114 |
114 |
114 |
114 |
114 |
114 |
||
Lokaal verbinden |
0 |
0 |
208 |
207 |
208 |
208 |
20.208 |
||
Overig |
125 |
0 |
270 |
271 |
272 |
273 |
274 |
||
2. Ziektepreventie |
417.267 |
450.350 |
481.829 |
498.075 |
469.636 |
467.674 |
468.758 |
||
Subsidies |
209.220 |
231.892 |
248.363 |
250.280 |
218.811 |
213.155 |
213.725 |
||
Ziektepreventie |
8.242 |
8.641 |
12.118 |
13.316 |
11.397 |
8.065 |
6.462 |
||
RIVM: Regelingen publieke en seksuele gezondheid |
200.979 |
203.964 |
210.245 |
210.964 |
207.414 |
205.090 |
207.263 |
||
Niet Invasieve Prenatale Test (NIPT) |
0 |
19.287 |
26.000 |
26.000 |
0 |
0 |
0 |
||
Opdrachten |
508 |
1.305 |
7.738 |
14.846 |
14.847 |
14.847 |
14.848 |
||
(Vaccin)onderzoek |
0 |
0 |
7.427 |
7.427 |
7.427 |
7.427 |
7.427 |
||
Overig |
508 |
1.305 |
311 |
7.419 |
7.420 |
7.420 |
7.421 |
||
Bijdragen aan agentschappen |
206.614 |
216.157 |
224.732 |
231.953 |
234.982 |
238.675 |
239.188 |
||
RIVM: Opdrachtverlening Centra |
206.614 |
216.157 |
224.732 |
231.953 |
234.982 |
238.675 |
239.188 |
||
Bijdragen aan medeoverheden |
925 |
996 |
996 |
996 |
996 |
997 |
997 |
||
Overig |
925 |
996 |
996 |
996 |
996 |
997 |
997 |
||
3. Gezondheidsbevordering |
50.885 |
56.095 |
56.028 |
55.828 |
55.828 |
54.502 |
54.505 |
||
Subsidies |
33.417 |
38.458 |
35.769 |
34.603 |
34.601 |
33.773 |
33.775 |
||
Preventie van schadelijk middelengebruik (alcohol, drugs en tabak) |
2.203 |
9.299 |
8.077 |
7.527 |
7.614 |
7.612 |
7.612 |
||
Gezonde leefstijl en gezond gewicht |
12.030 |
15.108 |
13.958 |
13.655 |
13.852 |
13.021 |
13.021 |
||
Letselpreventie |
3.931 |
4.070 |
4.294 |
4.169 |
4.169 |
4.169 |
4.169 |
||
Bevordering kwaliteit en toegankelijkheid zorg |
5.067 |
6.230 |
5.038 |
4.450 |
4.450 |
4.450 |
4.450 |
||
Bevordering van seksuele gezondheid |
2.775 |
2.816 |
2.772 |
2.874 |
2.874 |
2.874 |
2.875 |
||
Overig |
7.411 |
935 |
1.630 |
1.928 |
1.642 |
1.647 |
1.648 |
||
Opdrachten |
3.343 |
3.621 |
4.687 |
5.110 |
5.111 |
5.111 |
5.111 |
||
Heroïnebehandeling op medisch voorschrift |
2.712 |
3.100 |
3.100 |
3.100 |
3.100 |
3.100 |
3.100 |
||
Communicatie verhoging leeftijdsgrenzen alcohol en tabak |
0 |
0 |
1.060 |
1.060 |
1.060 |
1.060 |
1.600 |
||
Overig |
631 |
521 |
527 |
950 |
951 |
951 |
411 |
||
Bijdragen aan agentschappen |
0 |
348 |
693 |
769 |
769 |
269 |
269 |
||
Overig |
0 |
348 |
693 |
769 |
769 |
269 |
269 |
||
Bijdragen aan ZBO's/RWT's |
0 |
46 |
246 |
712 |
712 |
712 |
712 |
||
Overig |
0 |
46 |
246 |
712 |
712 |
712 |
712 |
||
Bijdragen aan medeoverheden |
14.125 |
13.622 |
14.633 |
14.634 |
14.635 |
14.637 |
14.638 |
||
Heroïnebehandeling op medisch voorschrift |
14.125 |
13.559 |
13.559 |
13.559 |
13.559 |
13.559 |
13.559 |
||
Overig |
0 |
63 |
1.074 |
1.075 |
1.076 |
1.078 |
1.079 |
||
4. Ethiek |
18.308 |
20.522 |
18.471 |
18.387 |
17.907 |
17.911 |
17.911 |
||
Subsidies |
17.197 |
19.392 |
17.421 |
17.337 |
16.857 |
16.861 |
16.861 |
||
Abortusklinieken |
15.913 |
17.305 |
15.755 |
15.755 |
15.773 |
15.777 |
15.777 |
||
Beleid Medische Ethiek |
1.284 |
2.087 |
1.666 |
1.582 |
1.084 |
1.084 |
1.084 |
||
Opdrachten |
79 |
336 |
336 |
336 |
336 |
336 |
336 |
||
Overig |
79 |
336 |
336 |
336 |
336 |
336 |
336 |
||
Bijdragen aan agentschappen |
1.032 |
794 |
714 |
714 |
714 |
714 |
714 |
||
CIBG: Uitvoeringstaken medische ethiek |
1.032 |
794 |
714 |
714 |
714 |
714 |
714 |
||
Ontvangsten |
16.001 |
16.703 |
8.403 |
11.903 |
11.903 |
11.903 |
11.903 |
||
Bestuurlijke boetes |
5.418 |
5.400 |
5.400 |
5.400 |
5.400 |
5.400 |
5.400 |
||
Overig |
10.583 |
11.303 |
3.003 |
6.503 |
6.503 |
6.503 |
6.503 |
Bovenstaande informatie is bedoeld voor de Staten-Generaal. Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend.
Budgetflexibiliteit
Subsidies
Van het beschikbare budget voor 2018 van € 309,6 miljoen is 97,2% juridisch verplicht. Het betreft de financiering van de tot en met 2018 aangegane verplichtingen op basis van de Kaderregeling subsidies OCW, SZW en VWS én de Subsidieregelingen publieke gezondheid, NODOK, NIPT en Abortusklinieken.
Opdrachten
Van het budget voor 2018 van € 14,9 miljoen is 83,4% juridisch verplicht. Het betreft de financiering van verplichtingen die tot en met 2018 zijn aangegaan.
Bijdragen aan agentschappen
Het budget betreft de financiering van de opdrachtverlening voor 2018 aan het RIVM, de NVWA en het CIBG. Op basis van het offertetraject is het budget 2018 van € 325,6 miljoen voor 98,2% juridisch verplicht.
Bijdragen aan ZBO’s/RWT’s
Dit betreft de afgifte van Schengenverklaringen via het Centraal Administratie Kantoor (CAK). Het budget voor 2018 van € 0,2 miljoen is voor 0% juridisch verplicht.
Bijdragen aan medeoverheden
Dit betreft de heroïneverstrekking op medisch voorschrift zoals in opdrachten van gemeenten uitgevoerd wordt door specialistische verslavingszorginstellingen, de bijdrage aan het College voor de toelating van gewasbeschermingsmiddelen en biociden en de bijdrage aan Caribisch Nederland inzake de Tijdelijke Regeling Publieke Gezondheid. Het budget voor 2018 van € 16,2 miljoen is voor 96% juridisch verplicht.
1. Gezondheidsbescherming
Subsidies
Uitvoering landelijke nota gezondheidsbeleid/Nationaal Programma Preventie
In 2018 zal verdere uitwerking worden gegeven aan de voornemens die zijn opgenomen in landelijke nota gezondheidsbeleid die in december 2015 (TK 32 793, nr. 204) is verschenen.
– Nationaal Programma Preventie (NPP)
Het Nationaal Programma Preventie (NPP) wordt tot 2021 voortgezet (TK 32 793, nr. 245). Via het programmabureau Alles is gezondheid... worden maatschappelijke initiatieven gestimuleerd die bijdragen aan een gezonder Nederland. Maatschappelijke organisaties zijn daar zelf verantwoordelijk voor. Netwerkvorming en kennisdeling worden daarbij benut om het bereik en de impact van deze initiatieven te vergroten.
– Preventiecoalities
Dit betreft het faciliteren van samenwerking tussen gemeenten en zorgverzekeraars onder de noemer preventiecoalities. Dit gebeurt door middel van bijdragen aan de kosten van de procescoördinatie voor effectieve preventieactiviteiten voor risicogroepen met als doel de gezondheid van deze groep te verbeteren.
– Veenkoloniën
Het amendement Wolbert (TK 34 000, nr. 43) vraagt om een regionale aanpak van gezondheidsachterstanden in de Veenkoloniën waar meerdere gemeenten en regionale (zorg)organisaties bij betrokken zijn. VWS financiert deze regionale aanpak. Het programma besteedt nadrukkelijk aandacht aan de wensen, behoefte en participatie van bewoners.
– Depressiepreventie
VWS financiert de uitvoering van een meerjarenprogramma om te komen tot meer aandacht voor depressiepreventie (TK 32 793, nr. 259). In het meerjarenprogramma wordt toegewerkt naar een sluitende keten van «nuldelijn» (wat kunnen mensen zelf doen) tot «tweedelijn» (wat kunnen professionals doen) bij de zes hoogrisicogroepen: jongeren, jonge vrouwen, huisartsenpatiënten, werknemers in stressvolle beroepen, chronisch zieken en mantelzorgers. Daarbij ligt de focus in het begin bij jongeren en jonge vrouwen.
In totaal is hiervoor in 2018 € 8 miljoen beschikbaar.
Bijdragen aan agentschappen
Nederlandse Voedsel- en Warenautoriteit
De Minister van VWS is opdrachtgever voor het agentschap Nederlandse Voedsel- en Warenautoriteit (NVWA). De NVWA heeft een centrale rol bij het bewaken van de veiligheid van voedsel- en consumentenproducten op grond van de wettelijke normen. In totaal ontvangt de NVWA van VWS in 2018 € 81,4 miljoen.
In onderstaande tabel is weergegeven hoe het aantal verloren levensjaren door voedselinfecties zich ontwikkelt.
Micro-organismen |
Aantal verloren gezonde levensjaren (DALY=Disability Adjusted Life Year)1 |
||||
---|---|---|---|---|---|
2012 |
2013 |
2014 |
2015 |
2016 |
|
Toxoplasma gondii |
1.093 |
1.068 |
1.088 |
1.063 |
1.062 |
Campylobacter spp. |
1.951 |
1.917 |
1.869 |
1.691 |
1.501 |
Salmonella spp. |
1.486 |
670 |
649 |
643 |
757 |
S. aureus toxine |
194 |
194 |
193 |
192 |
192 |
C. perfringens toxine |
176 |
176 |
177 |
177 |
177 |
Norovirus |
297 |
286 |
285 |
301 |
375 |
Rotavirus |
161 |
186 |
78 |
165 |
88 |
B. cereus toxine |
28 |
28 |
28 |
28 |
28 |
Listeria monocytogenes |
94 |
68 |
191 |
165 |
310 |
STEC O157 |
61 |
61 |
61 |
61 |
61 |
Giardia spp. |
29 |
29 |
29 |
29 |
29 |
Hepatitis-A virus |
7 |
7 |
6 |
5 |
5 |
Cryptosporidium spp. |
6 |
11 |
11 |
19 |
22 |
Hepatitis-E virus |
34 |
30 |
73 |
103 |
102 |
Totaal |
5.618 |
4.732 |
4.738 |
4.642 |
4.708 |
Bron: Staat van Volksgezondheid en Zorg
DALY=Disability Adjusted Life Year. Maat voor ziektelast in een populatie uitgedrukt in tijd; opgebouwd uit het aantal verloren levensjaren (door vroegtijdige sterfte) en het aantal jaren geleefd met gezondheidsproblemen (bijvoorbeeld een ziekte), gewogen voor de ernst hiervan (ziektejaarequivalenten). In deze maat komen de drie belangrijke aspecten van de volksgezondheid terug: kwantiteit (levensduur), kwaliteit van leven en het aantal personen dat een effect ondervindt.
De getallen in de tabel zijn afgerond. Het totaal kan afwijken van de som van de weergegeven getallen.
De getallen over 2012 t/m 2015 zijn enigszins afwijkend van de getallen die in eerdere begrotingen zijn gerapporteerd dit vanwege: a) nieuwere incidentie schattingen voor hepatitis-E virus, Cryptosporidium spp. and Giaria spp.; en b) noodzakelijke modelaanpassingen (zoals m.n. het gebruik van nieuwe «disability weights» afkomstig uit een recente Europeese studie waarbij meer dan 30.000 mensen waren betrokken (Bron: Haagsma et al. 2015; Popul Health Metr.)). Meer details zijn te vinden in Mangen et al., 2017 RIVM Letter Report 2017–0097 (http://www.rivm.nl/bibliotheek/rapporten/2017–0097.pdf). Deze noodzakelijke modelaanpassingen hebben er toe geleid dat de ranking veranderd is ten opzichte van vroegere berekeningen.
RIVM: wettelijke taken en beleidsondersteuning zorgbreed
Het RIVM heeft de wettelijke taak periodiek te rapporteren over de toestand en de toekomstige ontwikkeling van de volksgezondheid. Het RIVM brengt in 2018 de vierjaarlijkse Volksgezondheid Toekomst Verkenning (VTV) uit. Het RIVM vormt voorts samen met een zevental kennisinstellingen een consortium, dat verantwoordelijk is voor de Staat van Volksgezondheid en Zorg (www.staatvenz.nl), kerncijfers voor beleid. Via dit webportal worden actuele en eenduidige cijfers beschikbaar gesteld over de domeinen van het Ministerie van VWS. In 2018 wordt de Staat van Volksgezondheid en Zorg verder doorontwikkeld. In totaal is voor het RIVM voor deze taken in 2018 € 16,1 miljoen beschikbaar.
Bijdragen aan ZBO’s/RWT’s
ZonMw voor uitvoering van het preventieprogramma
Het vijfde Preventieprogramma (PP5) levert kennis op die bijdraagt aan de doelstellingen van het Nationaal Programma Preventie (NPP). Daarnaast wordt PP5 gevormd door onderzoek op vier andere thema’s:
– Kennis die bijdraagt aan algemene aspecten van preventiebeleid.
– Kennis die tot verdere verbetering van het instrumentarium leidt.
– Enkele specifieke onderzoeksterreinen passend bij de domeinen van het NPP.
– Monitoring van uitvoeringsprogramma’s (het voorstel voor een monitor specifiek voor het NPP wordt nader uitgewerkt).
De hiervoor beschikbare middelen (€ 6,6 miljoen in 2018) staan verantwoord op artikel 4 Zorgbreed beleid. In de paragraaf «Toelichting op de instrumenten» van artikel 4 is een overzichtstabel opgenomen.
Bijdragen aan medeoverheden
Lokaal verbinden
Het programma «Gezond in...» (TK 32 793, nr. 267) wordt voortgezet in de periode 2018 tot en met 2021. Het beschikbare budget van jaarlijks € 20 miljoen is voor deze periode overgeheveld naar het gemeentefonds en wordt via een decentralisatie-uitkering aan de gemeenten beschikbaar gesteld.
2. Ziektepreventie
Subsidies
Ziektepreventie
De Minister zorgt op het terrein van de ziektepreventie subsidies (€ 10,5 miljoen) voor een goede bescherming tegen infectieziekten, preventie van chronische ziekten en de jeugdgezondheidszorg (JGZ) door onder andere te zorgen voor:
– Een goede landelijke structuur om bekende en onbekende infectieziektedreigingen inclusief zoönosen en vectorgebonden aandoeningen snel te kunnen signaleren en bestrijden.
– Het internationaal uitwisselen van informatie en afstemmen van voorbereidings- en bestrijdingsmaatregelen.
– Subsidiëring van het Nederlands Lymeziekte-expertisecentrum dat zich inzet om de preventie, diagnostiek en behandeling van de ziekte van Lyme te verbeteren, waarbij alle betrokken partijen hun eigen inbreng leveren.
– Subsidiëring van de Stichting Q-support om patiënten, die na de Q-koorts-epidemie te maken hebben met langdurige klachten, te ondersteunen, te adviseren en te begeleiden. Verder is er voor 2018 € 3,3 miljoen beschikbaar voor een vorm van tegemoetkoming als gebaar ter erkenning van de grote gevolgen die Q-koortspatiënten hebben ondervonden.
– Het ondersteunen van het Kennisplatform Intensieve Veehouderij en Humane Gezondheid dat handvatten kan meegeven aan lokale bestuurders voor de afweging van gezondheid in de bestuurlijke beslissingen bij ontwikkelingen in de veehouderij.
– Het in internationaal verband initiëren en implementeren van doelgerichte acties om antibioticaresistentie te voorkomen en te verminderen. Het opzetten van regionale zorgnetwerken antibioticaresistentie en het verbeteren van de surveillance systemen. Het financieren van onderzoek om de ontwikkeling van nieuwe antibiotica en alternatieven voor antibiotica te stimuleren, zoals verwoord in de Kamerbrief van 24 februari 2017 (TK 32 620 nr. 187).
– Financiering van het Nederlands Centrum Jeugdgezondheid (NCJ) voor activiteiten gericht op het ondersteunen van de JGZ-organisaties en de professionals bij het invoeren van vernieuwingen en verbeteringen in de praktijk.
RIVM: Regeling Publieke Gezondheid en subsidies seksuele gezondheid
De Subsidieregeling publieke gezondheid wordt uitgevoerd door het RIVM en bestaat uit:
– Het financieren, bewaken en verbeteren van de kwaliteit van de landelijke bevolkingsonderzoeken naar borstkanker, baarmoederhalskanker en darmkanker (€ 123,4 miljoen).
– Het financieren van het Nationaal Programma Grieppreventie. Doel van dit programma is om kwetsbare groepen (alle 60-plussers en mensen onder de 60 jaar met een risico-indicatie, zoals longziekten, hart- of nieraandoeningen en diabetes mellitus) te beschermen tegen (de ernstige gevolgen van) griep (€ 37,3 miljoen).
– Het financieren van soa-onderzoek en aanvullende seksuele gezondheidszorg en coördinatie (€ 34,4 miljoen).
Verder verstrekt het RIVM, op basis van de Kaderregeling subsidies OCW, SZW en VWS, subsidies op het terrein van de seksuele gezondheid (€ 11,9 miljoen) en aan de regionale centra voor prenatale Screening (€ 3,2 miljoen). Inhoudelijk is dit onderwerp opgenomen onder het artikelonderdeel Gezondheidsbevordering.
2008 |
2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
2014 |
2015 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1. Deelname aan Rijksvaccinatieprogramma |
94,5 |
95,2 |
95,0 |
95,4 |
95,4 |
95,5 |
95,4 |
94,8 |
2. Deelname aan Nationaal Programma Grieppreventie |
71,5 |
70,4 |
68,9 |
65,7 |
62,4 |
59,6 |
52,8 |
50,1 |
3. Deelname aan Bevolkingsonderzoek borstkanker |
82,0 |
81,5 |
80,7 |
80,1 |
79,7 |
79,4 |
78,8 |
– |
4. Deelname aan Bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker |
66,0 |
65,3 |
64,3 |
65,0 |
63,9 |
64,7 |
64,6 |
– |
5. Deelname aan Bevolkingsonderzoek darmkanker |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
71,3 |
– |
6. Deelname aan hielprik |
99,8 |
99,8 |
99,7 |
99,5 |
99,5 |
99,5 |
99,3 |
– |
Bron:
1. Staat van Volksgezondheid en Zorg
Voor het verslagjaar 2016 (betreft alle vaccinaties gegeven t/m 2015) is dit percentage 93,1%. Dit betreft het percentage kinderen geboren in 2014 dat basisimmuun is voor DKTP vóór het bereiken van hun 2-jarige leeftijd.
2. Staat van Volksgezondheid en Zorg
Dit kerncijfer betreft het percentage gevaccineerde personen in de groep patiënten die conform het advies van de Gezondheidsraad in aanmerking komen voor vaccinatie tegen influenza.
3. Staat van Volksgezondheid en Zorg
Dit kerncijfer betreft het percentage vrouwen uit de doelgroep, dat deelneemt aan het bevolkingsonderzoek borstkanker. De populatie van het bevolkingsonderzoek bestaat uit 50–75 jarige vrouwen.
4. Staat van Volksgezondheid en Zorg
Dit kerncijfer betreft het percentage vrouwen uit de doelgroep, dat deelneemt aan het bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker. De populatie van het bevolkingsonderzoek bestaat uit 30–65 jarige vrouwen.
5. Staat van Volksgezondheid en Zorg
Dit kerncijfer betreft het percentage personen dat deelneemt aan het bevolkingsonderzoek (screening) naar dikkedarmkanker.
6. Staat van Volksgezondheid en Zorg
Dit kerncijfer betreft het percentage pasgeborenen dat gescreend is.
Deze cijfers geven een goede indicatie van de ontwikkelingen op de beleidsterreinen met dien verstande dat de nadruk op geïnformeerde keuze voor deelname ligt en niet op een zo hoog mogelijk percentage. De beschermingsgraad ligt in de praktijk hoger dan het met het deelnamepercentage weergegeven cijfer in verband met bijvoorbeeld de groepsimmuniteit.
Niet Invasieve Prenatale Test (NIPT)
Tijdens de zwangerschap kan met de Niet Invasieve Prenatale Test (NIPT) onderzocht worden of het ongeboren kind mogelijk downsyndroom, edwardssyndroom of patausyndroom heeft. Sinds 1 april 2017 loopt een implementatieonderzoek naar de NIPT als primaire screening in plaats van de combinatietest (CT). Uiterlijk in het voorjaar van 2019 zal worden beslist over het al dan niet opnemen van de NIPT in het basispakket. In afwachting van dit besluit zal in de tussentijd de bekostiging van de NIPT in 2018 en 2019 lopen via een subsidieregeling (€ 26 miljoen per jaar).
Opdrachten
(Vaccin)onderzoek
Er is in totaal € 7,4 miljoen gereserveerd voor vaccinonderzoek (circa € 5,8 miljoen) en onderzoek naar alternatieven voor dierproeven (circa € 1,7 miljoen). Vanaf 2013 zijn deze taken ondergebracht bij de projectdirectie Antonie van Leeuwenhoekterrein (Pd ALt). Het voornemen is om het onderdeel (vaccin)onderzoek van Pd ALt met ingang van 2018 te privatiseren.
Bijdragen aan agentschappen
RIVM: Opdrachtverlening Centra
Het RIVM stelt zich tot doel om de gezondheid van de Nederlandse bevolking te beschermen en te bevorderen. Het RIVM doet dit door middel van het (doen) uitvoeren van wetenschappelijk onderzoek en advisering op het terrein van volksgezondheid en het voeren van de regie op diverse terreinen van de publieke gezondheid. Binnen het RIVM zijn hiertoe verschillende centra actief, zoals:
– Het Centrum Infectieziektebestrijding (CIb) ontvangt financiële middelen voor het vervullen van zijn taken ten aanzien van de preventie en bestrijding van infectieziekten met specifiek ook aandacht voor antimicrobiële resistentie, het bevorderen van seksuele gezondheid door de ondersteuning van professionals bij een goede uitvoering en taken op het gebied van vaccinologie (€ 50 miljoen).
– Het Centrum voor Bevolkingsonderzoek (CVB) ontvangt financiële middelen voor het uitvoeren van zijn coördinerende taken gericht op de voorlichting over bevolkingsonderzoeken, het Nationaal Programma Grieppreventie en pre- en neonatale screeningen en de kwaliteit van de uitvoering en monitoring ervan. Mensen die tot de betreffende doelgroep behoren, kunnen vrijwillig aan de bevolkingsonderzoeken deelnemen (€ 18 miljoen). Ook verzorgt het CVB de uitvoering van de prenatale screening infectieziekten en erytrocytenimmunisatie (€ 20 miljoen), het Nationaal Programma Grieppreventie (€ 11 miljoen) en de hielprik (€ 19 miljoen).
– Het Centrum Gezondheid en Milieu (CGM) ontvangt financiële middelen om de Minister van VWS en de regio’s bij te staan met gezondheidskundige advisering, advisering over het uitvoeren van gezondheidsonderzoek en risicoanalyses over mogelijke gezondheidseffecten en over psychosociale nazorg. Vragen over gezondheid en veiligheid in relatie tot milieu en het voorkomen van incidenten en rampen komen samen bij het CGM. Het CGM is erop gericht deze kennis waar nodig te ontwikkelen, te borgen en te ontsluiten voor professionals en bestuurders (€ 6 miljoen).
– De Dienst Vaccinatievoorzieningen en Preventieprogramma’s (DVP) zorgt ervoor dat er voldoende goede en betaalbare vaccins, antisera en slecht verkrijgbare medicijnen beschikbaar zijn voor het Rijksvaccinatieprogramma (RVP), het Nationaal Programma Grieppreventie (NPG) en calamiteiten (€ 2 miljoen). Voor de uitvoering van het Rijksvaccinatieprogramma is € 96 miljoen beschikbaar.
– Het Centrum Gezond Leven (CGL) ontvangt financiële middelen met als doel samenhangende en effectieve lokale gezondheidsbevordering te faciliteren. Het CGL bevordert het gebruik van erkende leefstijlinterventies, onder meer door beschikbare interventies overzichtelijk te presenteren en te beoordelen op kwaliteit en samenhang en het versterken van gezondheidsbeleid via diverse handreikingen. Daarnaast voert het CGL het programma «Structurele versterking Gezondeschool.nl» uit (€ 3 miljoen).
3. Gezondheidsbevordering
Subsidies
Preventie van schadelijk middelengebruik (alcohol, drugs en tabak)
Organisaties zoals het Trimbos-instituut ontvangen instellings- en projectsubsidies voor het uitvoeren van activiteiten die gericht zijn op preventie van (schadelijk) alcohol-, tabaks- en drugsgebruik en voor andere VWS-beleidsterreinen, zoals de geestelijke gezondheidszorg. Het Trimbos-instituut zet zich in om wetenschappelijk onderbouwde, onafhankelijke informatie te geven aan professionals en burgers. Voorbeelden zijn de uitvoering van de Nationale Drug Monitor (NDM), het Drugs Informatie en Monitoring Systeem (DIMS), het Nationaal Expertisecentrum Tabak (NET) en ondersteuning van de Taskforce Rookvrije Start. Voor 2018 gaat het om projectsubsidies van circa € 2 miljoen en bij de instellingssubsidies gaat het in totaal om circa € 6,1 miljoen.
Gezonde leefstijl en gezond gewicht
De gezonde keuze moet zo makkelijk mogelijk worden gemaakt voor de Nederlandse bevolking, jong en oud. Om te voorzien in de juiste informatie over gezonde voeding voor burgers en professionals wordt subsidie verleend aan het Voedingscentrum.
Om gemeenten, scholen, sportverenigingen en andere lokale partijen te stimuleren om een gezonde(re) omgeving te creëren en in te zetten op een stijging van het aantal jongeren op een gezond gewicht in minimaal 75 (JOGG-)gemeenten in 2020, wordt de Stichting Jongeren Op Gezond Gewicht (TK 34 080 A, nr. 1) gesubsidieerd. Hierbij werkt de stichting samen met diverse partijen: overheden, bedrijfsleven en maatschappelijke organisaties. Vanuit Care for Obesity wordt door middel van 8 proeftuinen in 2018 voorzien in een landelijk model voor een sluitende ketenaanpak op obesitas voor kinderen.
Ten slotte worden in nauwe samenwerking met de Ministeries van OCW, EZ en SZW kinderen in voorschoolse voorzieningen, het basis- en voortgezet onderwijs en mbo gestimuleerd tot een gezonde leefstijl. Onderdeel daarvan is het streven dat alle schoolkantines beschikken over een gezond aanbod volgens de richtlijnen van het Voedingscentrum. Dit gebeurt via de brede programma’s Gezonde School en Gezonde Kinderopvang. Uitvoering vindt op het gebied van voeding plaats in samenwerking met het programma Jong Leren Eten en op het gebied van overgewicht in samenwerking met het programma Jongeren Op Gezond Gewicht.
De totale geraamde subsidies voor gezonde voedingskeuze, een gezonde leefstijl en gezond gewicht, inclusief de bredere inzet op Gezonde School en Gezonde Kinderopvang, bedragen € 14 miljoen in 2018.
Letselpreventie
Voor letselpreventie is € 4,3 miljoen beschikbaar. De Stichting VeiligheidNL ontvangt € 3,8 miljoen voor het uitvoeren en monitoren van haar activiteiten die zijn gericht op letselpreventie door middel van interventies en programma’s voor bijvoorbeeld jongeren en ouderen.
Bevordering van kwaliteit en toegankelijkheid van zorg
De Stichting Pharos ontvangt als kennis- en adviescentrum subsidie (€ 5 miljoen) voor het stimuleren van de toepassing van kennis in de praktijk voor de verbetering van de kwaliteit en effectiviteit van de zorg voor migranten en mensen met beperkte gezondheidsvaardigheden. Het gaat daarbij om mensen die minder vaardig zijn in het verkrijgen, begrijpen en gebruiken van informatie over (hun) gezondheid bij het nemen van gezondheidsgerelateerde beslissingen. Verder worden gemeenten geactiveerd om lokale gezondheidsachterstanden structureel aan te pakken. Het lokale proces wordt ondersteund door het landelijk stimuleringsprogramma waarin kennis van werkzame interventies, goede voorbeelden en ervaringen worden samengebracht, onder regie van Pharos en Platform31 (TK 32 793, nr. 267).
Bevordering van de seksuele gezondheid
Om de seksuele gezondheid te bevorderen verleent VWS rechtstreeks (onder andere FIOM), dan wel via het RIVM/Centrum Infectieziektebestrijding (onder andere Rutgers, Soa-Aids Nederland, Stichting HIV-monitoring en de HIV-vereniging Nederland) subsidie aan diverse gezondheidsbevorderende instellingen. De middelen die via het RIVM als subsidie worden verstrekt aan (onder andere) de genoemde organisaties staan geraamd onder het artikelonderdeel Ziektepreventie. Naar aanleiding van een landelijke impuls aan onbedoeld zwangeren en tienermoeders ontvangen veldpartijen (waaronder FIOM en Rutgers) ook in 2018 een subsidie van maximaal € 2,5 miljoen. Uitgangspunt hierbij is dat de middelen worden gebruikt om kwetsbare groepen daadwerkelijk te ondersteunen en om kennisdisseminatie te bevorderen. Bij het toekennen van de subsidies zijn genoemde uitgangspunten leidend. Een deel van deze middelen (€ 1,5 miljoen) is opgenomen in artikel 3 Langdurige zorg en ondersteuning (Stichting Siriz).
Opdrachten
Heroïnebehandeling op medisch voorschrift
De geraamde kosten voor de medicatie voor de medische heroïnebehandeling zijn € 3,1 miljoen; zie verder onder Bijdragen aan medeoverheden.
Bijdragen aan medeoverheden
Heroïnebehandeling op medisch voorschrift
VWS verstrekt een financiële bijdrage (circa € 13,6 miljoen) aan gemeenten voor het binnen een gesloten systeem aanbieden van een behandeling van een beperkte groep langdurige opiaatverslaafden, waarbij naast methadon medicinale heroïne wordt verstrekt.
2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
2014 |
2015 |
2016 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Rokers 18 jaar e.o.1 |
28,6 |
26,9 |
27,0 |
24,5 |
24,7 |
25,7 |
26,3 |
24,1 |
Rokers laatste maand, 12–16 jaar2 |
16,9 |
10,6 |
||||||
Alcoholgebruik laatste maand, 12–16 jaar2 |
37,8 |
25,5 |
||||||
Cannabisgebruik laatste jaar, 12–16 jaar2 |
6,0 |
8,2 |
||||||
Cannabisgebruik laatste jaar 18 jaar e.o.3 |
6,8 |
7,6 |
8,5 |
|||||
Overgewicht 18 jaar e.o.4 |
46,4 |
47,3 |
47,3 |
47,1 |
47,1 |
49,4 |
49,3 |
49,2 |
Overgewicht 4–18 jaar4 |
13,2 |
13,3 |
12,5 |
12,3 |
11,7 |
11,9 |
11,6 |
13,6 |
Aantal spoedeisende hulpbehandelingen in ziekenhuizen door privéongevallen en sportblessures (x 1.000)5 |
640 |
604 |
599 |
586 |
479 |
519 |
506 |
470 |
Bronnen:
1: Staat van Volksgezondheid en Zorg: Gezondheidsenquête CBS/Leefstijlmonitor RIVM
2: Jeugd en Riskant Gedrag 2015, Trimbos-instituut
3: Staat van Volksgezondheid en Zorg: Gezondheidsenquête CBS/Leefstijlmonitor RIVM. Door wijziging in meetmethoden na 2009 zijn de cijfers met 2014 en 2015 beperkt vergelijkbaar.
4: Staat van Volksgezondheid en Zorg: Gezondheidsenquête CBS/Leefstijlmonitor RIVM. Door wijziging in meetmethoden tussen 2009 -2010 en 2013–2015 zijn de cijfers vóór en na deze perioden slechts in beperkte mate te vergelijken.
5: Kerncijfers LIS, VeiligheidNL. De daling in 2013 is toe te schrijven aan een technisch registratieprobleem in dat jaar.
4. Ethiek
Subsidies
Abortusklinieken
Sinds de inwerkingtreding van Wet langdurige zorg vindt de subsidiëring van de abortusklinieken (€ 15,8 miljoen) plaats via de Subsidieregeling abortusklinieken. De abortusklinieken dienen over een Waz-vergunning (Wet afbreking zwangerschap) te beschikken.
Bijdragen aan agentschappen
CIBG: Uitvoeringstaken medische ethiek
Het CIBG verzorgt het secretariaat van de stichting donorgegevens kunstmatige bevruchting (€ 0,7 miljoen).
De secretariaten van de regionale toetsingscommissies euthanasie en de beoordelingscommissie late zwangerschapsafbreking en levensbeëindiging bij pasgeborenen zijn bij een uitvoeringseenheid van het Ministerie van VWS ondergebracht. De daarmee samenhangende middelen (€ 3,7 miljoen) staan geraamd op artikel 10 onder Personele uitgaven kerndepartement.
Bijdragen aan ZBO’s/RWT’s
Centrale Commissie Mensgebonden Onderzoek (CCMO)
De CCMO is verantwoordelijk voor het waarborgen van de bescherming van proefpersonen bij medisch-wetenschappelijk onderzoek door middel van toetsing aan de hiervoor geldende wettelijke bepalingen en protocollen. Vanwege de implementatie van EU-verordening 536/2014 voor klinisch geneesmiddelenonderzoek krijgt de CCMO een aantal extra taken en bevoegdheden.
De CCMO ontvangt in 2018 in totaal een bijdrage van € 4,1 miljoen.
Deze middelen staan geraamd op artikel 10 bij het onderdeel Personele uitgaven SCP en raden.
Ontvangsten
Bestuurlijke boetes
In het kader van haar handhavingsbeleid schrijft de NVWA bestuurlijke boetes uit. Hieruit vloeien ontvangsten voort. Deze worden voor 2018 geraamd op € 5,4 miljoen.
Overig
Dit betreft geraamde ontvangsten als gevolg van in eerdere jaren te hoog verstrekte subsidievoorschotten (€ 3 miljoen).
Een kwalitatief goed, toegankelijk en betaalbaar aanbod voor curatieve zorg.
De Minister van VWS is verantwoordelijk voor een goed werkend en samenhangend stelsel voor curatieve zorg. De Zorgverzekeringswet vormt samen met de zorgbrede wetten, zoals de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) en de Wet Toelating Zorginstellingen (WTZi) de wettelijke basis van dit stelsel.
Vanuit deze verantwoordelijkheid vervult de Minister de volgende rollen:
Stimuleren:
– Het bevorderen van de kwaliteit, (patiënt)veiligheid en innovatie in de curatieve zorg.
– Het ondersteunen van initiatieven om de toegankelijkheid en betaalbaarheid van de curatieve zorg te garanderen en/of te verbeteren. Belangrijk daarin zijn de initiatieven om te komen tot een betrouwbare en veilige informatieuitwisseling. Het ondersteunen van initiatieven om fraude in de zorg zoveel mogelijk te voorkomen.
– Het bevorderen van de risicosolidariteit door het systeem van risicoverevening.
– Het bevorderen dat verzekerden beschikken over de juiste en begrijpelijke informatie om een keuze te kunnen maken voor een zorgverzekering en voor hun zorgaanbieder.
– Het stimuleren van regionale samenwerking tussen alle zorgaanbieders om antibioticaresistentie aan te pakken.
– Het stimuleren van de samenwerking tussen zorgaanbieders om optimale zorg te kunnen leveren door de juiste zorgverlener op de juiste plek zonder hapering.
– Het faciliteren en ondersteunen van gemeenten en regio’s in het realiseren van een sluitende aanpak voor personen met verward gedrag.
– Het opzetten van een gemeenschappelijk inkoopplatform ten behoeve van de inkoop van dure geneesmiddelen.
Financieren:
– Bevorderen van de toegankelijkheid en betaalbaarheid van de zorg door het financieren van de zorguitgaven voor kinderen tot 18 jaar.
– Het bevorderen van kwalitatief goede zorg door medefinanciering van hoogwaardig oncologisch onderzoek.
– Het financieren van onderzoek dat gericht is op een snellere ontwikkeling van waarde toevoegende medische producten en behandelwijzen tegen aanvaardbare prijzen.
– Het financieren van onderzoek dat bijdraagt aan kwalitatief goed gepast gebruik van genees- en hulpmiddelen.
– Het financieren van initiatieven voor het ontwikkelen van alternatieve verdienmodellen voor geneesmiddelenontwikkeling.
– Verbetering van de kwaliteit van de zorg door financiering van de familie- en vertrouwenspersonen in ggz-instellingen.
– Financieren van diverse initiatieven gericht op suïcidepreventie waaronder 24/7 beschikbaarheid van acute anonieme psychische hulp.
– Het (mede)financieren van het digitale communicatiesysteem voor de zwaailichtsector.
– Het financieren van initiatieven die bijdragen aan een zorgvuldige orgaandonorwerving in de ziekenhuizen, het onderhouden van het donorregister en het geven van publieksvoorlichting over orgaandonatie.
– Het financieren van bijwerkingenregistraties en onderzoek ten behoeve van het monitoren van de productveiligheid.
– Bevorderen van de toegankelijkheid en betaalbaarheid van de zorg door het (deels) compenseren van de gederfde inkomsten van zorgaanbieders als gevolg van het verstrekken van zorg aan onverzekerde (verwarde) personen, illegalen en andere onverzekerbare vreemdelingen.
– Het compenseren van kostencomponenten die een gelijk speelveld verstoren (risicoverevening).
– Financieren van initiatieven op het gebied van ICT-infrastructuur ten behoeve van innovatieve zorgverlening en toegankelijkheid van gegevens voor patiënten.
Regisseren:
– Het onderhouden van wet- en regelgeving op het gebied van geneesmiddelen, medische hulpmiddelen, lichaamsmaterialen en bloedvoorziening.
– Het (door)ontwikkelen van productstructuren op basis waarvan onderhandelingen over bekostiging plaatsvinden.
– Het bepalen van de normen/criteria, waaraan de registers (bijvoorbeeld het BIG-register) die worden bijgehouden om de werking van het stelsel te bevorderen, moeten voldoen.
Tolkenvoorziening huisartsen – statushouders
Huisartsen worden extra belast door de verhoogde instroom en snellere doorstroom van statushouders uit de opvanglocaties naar de gemeenten (en dus naar de reguliere zorg). VWS creëert daarom voor de duur van twee jaar tot 2020 een voorziening waarmee huisartsen een tolk kunnen inschakelen tijdens consulten met statushouders. De voorziening is uitsluitend beschikbaar voor statushouders voor een periode van zes maanden vanaf het moment dat zij zich inschrijven bij de huisarts. Deze periode is beperkt omdat het de eigen verantwoordelijkheid van statushouders is zo snel mogelijk de Nederlandse taal te leren.
Hoofdlijnenakkoord paramedische zorg
De ambitie is om de waarde van paramedische zorg merkbaar, zichtbaar en toetsbaar te maken voor zowel de patiënt die van deze zorg gebruik maakt als voor de maatschappij (burgers/verzekerden, zorgverzekeraars en andere zorgverleners). In juni 2017 is voor de jaren 2017 en 2018 een hoofdlijnenakkoord paramedische zorg2 gesloten. Dit eerste akkoord voor de paramedische zorg is in de kern een kwaliteitsakkoord. Tegelijkertijd wordt met dit akkoord ingezet op het verbeteren van de contractering en vermindering van de administratieve lasten. In het akkoord zijn concrete doelstellingen opgenomen en zijn daar per doelstelling acties aan gekoppeld om deze doelstellingen te bereiken. Een en ander is in detail uitgewerkt in een meerjarenagenda. De acties die met dit akkoord in gang zijn gezet zullen ook na 2018 doorlopen (TK 33 578, nr. 47).
Subsidieregeling borstprotheses transgenders
Bij de meerderheid van de man-vrouw transgenders is, ook na hormonale therapie, te weinig borstweefsel aanwezig om een voldoende vrouwelijk profiel te hebben. Transgenders ervaren dit als een ernstige belemmering bij hun transitie. Vergoeding via de Zorgverzekeringswet (Zvw) is niet mogelijk gebleken. Een subsidieregeling voor vergoeding van borstprotheses bij transgenders vanuit emancipatieperspectief heeft als doel om dit probleem weg te nemen (TK 29 689, nr. 832).
Onderzoeksinfrastructuur Prinses Maxima Centrum (PMC)
Om overlevingskansen voor kinderen met kanker te verbeteren is wetenschappelijk onderzoek van cruciaal belang. Om de doelmatigheid en opbrengsten van het onderzoek te verbeteren wordt in 2018 ingezet op het onder één dak brengen van kinderoncologische zorg en hoogwaardig onderzoek. Hiertoe wordt een researchorganisatie opgericht die wordt ondergebracht bij het PMC. Er wordt een subsidie verleend voor het bekostigen van de research infrastructuur in het algemeen (zoals het bekostigen van een deel van de vaste staf), de preklinische research infrastructuur (zoals de aanschaf van specifieke microscopen die gebruikt kunnen worden voor beeldvorming in cellen, tumoren en organen) en de klinische research infrastructuur (zoals het opzetten en uitbouwen van trialcentrum).
Pilot inbedding psychosociale zorg binnen de somatische zorg
Patiënten die kanker hebben gehad en als gevolg daarvan aanpassingsstoornissen krijgen die de huisarts niet kan behandelen, kunnen op grond van de Zvw geen aanspraak maken op behandeling. Ze worden ofwel overbehandeld (zwaardere indicatie, b.v. depressieve stoornis of angststoornis) ofwel onderbehandeld waardoor de klachten kunnen toenemen en uiteindelijk een zwaardere indicatie van toepassing wordt. Door deze onwenselijke situatie krijgt de patiënt niet de zorg waar hij behoefte aan heeft. Nu er een aanpassingsstoornisrichtlijn ligt voor (ex-) kankerpatiënten is het mogelijk om de psychische zorg voor deze groep patiënten duurzaam in te richten. Het landelijk overleg psychosociale oncologische zorg heeft samen met de Minister van VWS besloten om voor het inrichten van deze zorg te starten met een tweejarige pilot. De voorbereidende fase start in het najaar van 2017. In het eerste kwartaal van 2018 zullen de eerste patiënten binnen de pilot kunnen worden behandeld. Het doel van de pilot is het evalueren van de invloed van tijdige, gepaste en adequate zorg op de kosteneffectiviteit van de behandeling, het effect op het welzijn van de patiënt en op het werkelijke aantal patiënten dat wordt behandeld voor een aanpassingsstoornis bij kanker. De resultaten van de tweejarige pilot vormen de input voor een finale beslissing over mogelijke heropname van de aanpassingsstoornis ten gevolge van kanker in het basispakket of een andere vorm van financiering.
Hulpmiddelen
Kwaliteit loont en dat geldt ook voor hulpmiddelenzorg. Het juiste hulpmiddel bij de juiste patiënt – eenvoudig waar het kan en ingewikkeld waar nodig – is beter voor de patiënt en complicaties kunnen zo worden voorkomen. Dat is doelmatiger en gaat ook verspilling van middelen tegen. Op kleine schaal zijn de besparingen verkend of evident, maar veelal ontbreken harde cijfers over de potentiële baten van goede hulpmiddelenzorg. Zo is meestal niet duidelijk hoeveel zorg in voor de eerste lijn (bijvoorbeeld verpleging) of tweede lijn (behandeling) wordt voorkomen. Voor zorgverzekeraars is deze informatie belangrijk voor een doelmatige zorginkoop. De onderzoekskosten voor effectmeting (denk onder andere aan diabetes- en stomahulpmiddelen en dieetvoeding buiten het ziekenhuis) worden geraamd op circa € 0,2 miljoen per programma. Uitgaande van circa 15 programma’s worden de totale kosten geraamd op 3 miljoen. Met ondersteuning van deze programma’s worden de baten zichtbaar en willen we een meer integrale benadering stimuleren die meer op uitkomsten stuurt.
Verwarde personen
In het verlengde van de aanpak personen met verward gedrag is op 1 maart 2017 de «Subsidieregeling medisch noodzakelijke zorg aan onverzekerden» in werking getreden. De regeling heeft ten doel financiële belemmeringen om medisch noodzakelijke zorg te verlenen weg te nemen. Het betreft een tijdelijke regeling voor de duur van vijf jaar die zorgaanbieders de mogelijkheid biedt de kosten van medische zorg aan onverzekerde verzekeringsplichtigen te declareren bij het CAK. De regeling ondersteunt het werkprogramma van het Schakelteam voor mensen met verward gedrag (TK 25 424, nr. 338).
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Verplichtingen |
3.640.438 |
3.479.012 |
3.052.782 |
3.262.130 |
3.312.813 |
3.371.628 |
508.769 |
||
Uitgaven |
4.236.316 |
3.770.236 |
3.521.459 |
3.202.760 |
3.252.854 |
3.372.849 |
3.477.608 |
||
Waarvan juridisch verplicht (%) |
99,4% |
||||||||
1. Kwaliteit en veiligheid |
128.572 |
163.911 |
213.790 |
200.541 |
132.652 |
133.104 |
133.088 |
||
Subsidies |
120.556 |
147.128 |
195.300 |
183.161 |
119.462 |
118.398 |
118.601 |
||
IKNL en NKI |
52.590 |
52.466 |
52.466 |
52.466 |
52.466 |
52.466 |
52.466 |
||
Zwangerschap en geboorte |
4.796 |
6.073 |
5.323 |
2.923 |
2.423 |
2.423 |
2.423 |
||
Registratie en uitwisseling zorggegevens (PALGA) |
3.339 |
3.360 |
3.648 |
3.648 |
3.648 |
3.648 |
3.648 |
||
Ontsluiten patiëntgegevens ziekenhuizen |
0 |
22.982 |
47.875 |
35.443 |
0 |
0 |
0 |
||
Stimuleren E-health en versterken inzet ICT ggz |
0 |
0 |
25.000 |
25.000 |
0 |
0 |
0 |
||
Nederlandse Transplantatie Stichting |
3.704 |
3.790 |
3.705 |
3.705 |
3.705 |
3.705 |
3.705 |
||
Orgaandonatie en transplantatie |
6.664 |
6.781 |
6.781 |
6.781 |
6.781 |
6.781 |
6.781 |
||
Expertisefunctie zintuigelijk gehandicapten |
21.967 |
21.967 |
21.967 |
21.967 |
21.967 |
21.967 |
21.967 |
||
Antibioticaresistentie |
0 |
6.500 |
10.000 |
15.100 |
15.100 |
15.100 |
15.100 |
||
Onderzoeksinfrastructuur Prinses Maxima Centrum (PMC) |
0 |
3.771 |
4.114 |
4.114 |
0 |
0 |
0 |
||
Borstimplantaten transgenders |
0 |
0 |
4.200 |
4.200 |
4.200 |
2.800 |
2.800 |
||
Overig |
27.496 |
19.438 |
10.221 |
7.814 |
9.172 |
9.508 |
9.711 |
||
Opdrachten |
4.612 |
7.047 |
7.510 |
6.555 |
6.610 |
8.076 |
7.957 |
||
Kwaliteitsbeleid paramedische zorg |
0 |
1.000 |
1.000 |
1.000 |
1.000 |
1.000 |
1.000 |
||
Voorwaardelijke Toelating |
0 |
0 |
720 |
720 |
720 |
1.080 |
1.440 |
||
Publiekscampagne orgaandonatie |
1.557 |
0 |
1.800 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Overig |
3.055 |
6.047 |
3.990 |
4.835 |
4.890 |
5.996 |
5.517 |
||
Bijdragen aan agentschappen |
3.355 |
8.018 |
7.284 |
7.280 |
4.580 |
4.630 |
4.530 |
||
aCBG |
0 |
2.700 |
2.700 |
2.700 |
0 |
0 |
0 |
||
CIBG: Donorregister |
3.035 |
2.380 |
2.440 |
2.440 |
2.440 |
2.440 |
2.440 |
||
Overig |
320 |
2.938 |
2.144 |
2.140 |
2.140 |
2.190 |
2.090 |
||
Bijdragen aan ZBO's/RWT's |
50 |
1.718 |
3.696 |
3.545 |
2.000 |
2.000 |
2.000 |
||
Beschikbaarheid medische produkten |
0 |
0 |
2.000 |
2.000 |
2.000 |
2.000 |
2.000 |
||
Overig |
50 |
1.718 |
1.696 |
1.545 |
0 |
0 |
0 |
||
2. Toegankelijkheid en betaalbaarheid van de zorg |
3.924.276 |
3.475.170 |
3.252.355 |
2.943.319 |
3.065.564 |
3.198.190 |
3.306.245 |
||
Subsidies |
22.459 |
35.112 |
41.448 |
38.107 |
36.571 |
34.593 |
34.445 |
||
Sluitende aanpak verwarde personen |
0 |
11.124 |
13.524 |
13.525 |
13.525 |
13.526 |
13.527 |
||
Eerstelijns gezondheidscentra in VINEX-gebieden |
1.532 |
2.000 |
2.000 |
2.000 |
2.000 |
2.000 |
2.000 |
||
Kwaliteitsgelden Wijkverpleging |
0 |
600 |
1.400 |
1.200 |
1.200 |
1.200 |
1.200 |
||
Uitvoering wet verplichte ggz |
0 |
1.096 |
905 |
905 |
905 |
0 |
0 |
||
Vertrouwenspersoon in de ggz |
6.476 |
6.413 |
6.541 |
6.416 |
6.416 |
6.416 |
6.416 |
||
Suïcidepreventie |
3.154 |
4.028 |
4.040 |
3.652 |
3.652 |
3.652 |
3.652 |
||
Overig |
11.297 |
9.851 |
13.038 |
10.409 |
8.873 |
7.799 |
7.650 |
||
Bekostiging |
3.896.700 |
3.429.894 |
3.182.583 |
2.882.883 |
3.011.886 |
3.146.489 |
3.254.691 |
||
Rijksbijdrage Zorgverzekeringsfonds voor financiering van verzekerden 18- |
2.508.700 |
2.490.500 |
2.693.800 |
2.845.100 |
2.974.100 |
3.108.700 |
3.216.900 |
||
Rijksbijdrage dempen premie ten gevolgen van HLZ |
1.353.000 |
902.000 |
451.000 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Zorg illegalen en andere onverzekerbare vreemdelingen |
35.000 |
37.394 |
37.783 |
37.783 |
37.786 |
37.789 |
37.791 |
||
Opdrachten |
3.315 |
4.371 |
20.725 |
14.037 |
9.890 |
9.892 |
9.893 |
||
Kwaliteit, veiligheid, doelmatigheid hulpmiddelen |
0 |
2.100 |
3.200 |
3.300 |
3.400 |
3.400 |
3.400 |
||
Tolkenvoorziening huisartsen – statushouders |
0 |
1.247 |
2.805 |
779 |
0 |
0 |
0 |
||
Publiekscampagne Depressie |
900 |
1.000 |
1.000 |
1.000 |
1.000 |
1.000 |
1.000 |
||
Pilot Inbedding Psychosociale zorg bij somatische aandoeningen |
0 |
0 |
4.000 |
4.000 |
0 |
0 |
0 |
||
Overig |
2.415 |
24 |
9.720 |
4.958 |
5.490 |
5.492 |
5.493 |
||
Bijdragen aan agentschappen (apparaat) |
1.802 |
1.660 |
1.569 |
1.567 |
1.567 |
1.566 |
1.566 |
||
CIBG: WPG/GVS/APG |
1.802 |
1.660 |
1.569 |
1.567 |
1.567 |
1.566 |
1.566 |
||
Bijdragen aan ZBO's/RWT's |
0 |
4.133 |
6.030 |
6.725 |
5.650 |
5.650 |
5.650 |
||
ZonMw: goed gebruik hulpmiddelen |
0 |
4.133 |
6.030 |
6.725 |
5.650 |
5.650 |
5.650 |
||
3. Ondersteuning van het stelsel |
183.467 |
131.155 |
55.314 |
58.900 |
54.638 |
41.555 |
38.275 |
||
Subsidies |
2.339 |
5.207 |
4.607 |
12.947 |
11.387 |
2.067 |
2.067 |
||
Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen |
927 |
1.243 |
1.243 |
1.243 |
1.243 |
1.243 |
1.243 |
||
Overgang integrale tarieven medisch-specialistische zorg |
1.120 |
2.720 |
2.720 |
11.560 |
10.000 |
680 |
680 |
||
Overig |
292 |
1.244 |
644 |
144 |
144 |
144 |
144 |
||
Bekostiging |
47.750 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Afwikkeling algemene kas ZFW |
47.750 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Inkomensoverdrachten |
110.137 |
104.142 |
22.056 |
17.676 |
15.003 |
11.241 |
7.961 |
||
Overgangsregeling FLO/VUT ouderenregeling ambulancepersoneel |
25.041 |
23.036 |
21.950 |
17.570 |
14.897 |
11.135 |
7.855 |
||
Schadevergoeding Erasmus MC |
85.000 |
81.000 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Overig |
96 |
106 |
106 |
106 |
106 |
106 |
106 |
||
Opdrachten |
7.358 |
5.312 |
4.544 |
4.544 |
4.516 |
4.516 |
4.516 |
||
Risicoverevening |
1.826 |
2.292 |
1.927 |
1.927 |
1.927 |
1.927 |
1.927 |
||
Uitvoering zorgverzekeringstelsel |
548 |
853 |
508 |
508 |
480 |
480 |
480 |
||
Overig |
4.984 |
2.167 |
2.109 |
2.109 |
2.109 |
2.109 |
2.109 |
||
Bijdragen aan agentschappen |
15.883 |
15.806 |
15.815 |
15.815 |
15.814 |
15.813 |
15.813 |
||
CJIB: Onverzekerden en wanbetalers |
15.883 |
15.806 |
15.815 |
15.815 |
15.814 |
15.813 |
15.813 |
||
Bijdragen aan ZBO's/RWT's |
0 |
561 |
4.075 |
3.700 |
3.700 |
3.700 |
3.700 |
||
SVB: Onverzekerden |
0 |
559 |
3.600 |
3.700 |
3.700 |
3.700 |
3.700 |
||
Overig |
0 |
2 |
475 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Bijdragen aan andere begrotingshoofdstukken |
0 |
127 |
4.217 |
4.218 |
4.218 |
4.218 |
4.218 |
||
VenJ: Bijdrage C2000 |
0 |
127 |
4.217 |
4.218 |
4.218 |
4.218 |
4.218 |
||
Ontvangsten |
152.126 |
2.053 |
1.053 |
1.053 |
1.053 |
1.053 |
1.053 |
||
Wanbetalers en onverzekerden |
82.640 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Overig |
69.486 |
2.053 |
1.053 |
1.053 |
1.053 |
1.053 |
1.053 |
Bovenstaande informatie is bedoeld voor de Staten-Generaal. Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend.
Budgetflexibiliteit
Subsidies
Van het beschikbare budget voor 2018 van € 241,4 miljoen is 94% juridisch verplicht. Het betreft diverse subsidies op het gebied van kwaliteit en (patiënt)veiligheid, subsidies ter bevordering van de toegankelijkheid en betaalbaarheid van de zorg en subsidies die de werking van het stelsel bevorderen.
Opdrachten
Van het beschikbare budget voor 2018 van € 32,8 miljoen is 77% juridisch verplicht. Het betreft diverse opdrachten op het gebied van kwaliteit en (patiënt)veiligheid en opdrachten die de toegankelijkheid en betaalbaarheid van de zorg en de werking van het stelsel moeten bevorderen.
Bekostiging
Van het beschikbare budget voor 2018 van € 3,2 miljard is 100% juridisch verplicht. Het betreft de rijksbijdrage aan het Zorgverzekeringsfonds voor de financiering van verzekerden jonger dan 18 jaar en de bekostiging van de compensatie van (een deel van) de gederfde inkomsten van zorgaanbieders als gevolg van het verstrekken van zorg aan illegalen en andere onverzekerbare vreemdelingen.
Inkomensoverdrachten
Van het beschikbare budget 2018 van € 22,1, miljoen is 100% juridisch verplicht. Het betreft de de overgangsregeling FLO/VUT voor het ambulancepersoneel.
Bijdragen aan agentschappen
Van het beschikbare budget voor 2018 van € 24,7 miljoen is 100% juridisch verplicht. Het betreft voornamelijk de bijdrage aan het CJIB voor de actieve opsporing van onverzekerden en wanbetalers Zorgverzekeringswet.
Bijdragen aan ZBO’s/RWT’s
Van het beschikbare budget voor 2018 van € 13,8 miljoen is 100% juridisch verplicht. Het betreft voornamelijk de bijdrage aan het Zorginstituut Nederland voor de actieve opsporing van onverzekerden en wanbetalers Zorgverzekeringswet en de middelen aan ZonMw voor het programma goed gebruik hulpmiddelen.
Bijdragen aan ander begrotingshoofdstukken
Van het beschikbare budget 2018 van € 4,2 miljoen is 100% juridisch verplicht. Het betreft de bijdrage aan C2000.
1. Kwaliteit en veiligheid
Subsidies
Integraal kankercentrum Nederland (IKNL) en Nederlands Kanker Instituut (NKI)
Het Integraal Kankercentrum Nederland (IKNL) is een kennis- en kwaliteitsinstituut voor professionals en bestuurders in de oncologische en palliatieve zorg met als doel deze zorg voortdurend te verbeteren. Het IKNL draagt bij aan het verbeteren van de oncologische en palliatieve zorg door het verzamelen van gegevens, het opstellen van richtlijnen, het bewaken van kwaliteit, het faciliteren van samenwerkingsverbanden en bij- en nascholing. In totaal is voor de uitvoering van deze activiteiten in 2018 een bedrag van € 35,2 miljoen beschikbaar.
Het Nederlands Kanker Instituut (NKI) is een internationaal erkend centre of excellence op het gebied van oncologisch onderzoek. VWS financiert het NKI met als doel fundamenteel, translationeel en klinisch kankeronderzoek te bevorderen ten behoeve van verbetering van de overleving van kanker en kwaliteit van leven van de patiënt. In totaal is in 2018 een bedrag beschikbaar van circa € 17,2 miljoen.
Zwangerschap en geboorte
De recente cijfers over de perinatale sterfte laten zien dat er in Nederland sprake is van een dalende trend. De cijfers uit verschillende andere Europese landen laten zien dat een verdere daling van de perinatale sterfte mogelijk is. De komende jaren zal daarom worden ingezet op het doorvoeren van verdere verbeteringen in de geboortezorg. In 2018 is hiervoor in totaal circa € 5,3 miljoen beschikbaar. Een deel hiervan gaat als subsidie naar het College Perinatale Zorg (CPZ) en Perined (de gefuseerde organisatie van de Perinatale Audit Nederland (PAN) en Perinatale Registratie Nederland (PRN) gesubsidieerd. Perined zorgt ervoor dat de afzonderlijke registraties (van de verschillende beroepsgroepen) worden gekoppeld, waardoor een sectorbrede perinatale registratie ontstaat, die mogelijkheden biedt voor onderzoek, vergelijkingen en indicatoren op basis waarvan verbeteringen kunnen worden doorgevoerd. Daarnaast ontvangt Perined middelen voor de perinatale audit. CPZ geeft richting aan de beste geboortezorg voor moeder en kind op basis van de adviezen van de stuurgroep Zwangerschap en Geboorte «Een goed begin»(2010).
Een ander deel wordt beschikbaar gesteld om zorgprofessionals binnen de geboortezorg in staat te stellen hun ICT-infrastructuur patiëntgerichter te maken, zodat de patiënt toegang krijgt tot zijn gegevens en deze kan gebruiken voor regie over zijn gezondheid en om digitaal gegevensuitwisseling tussen zorgprofessionals mogelijk te maken.
Verder is er voor de periode 2017–2021 € 20 miljoen beschikbaar voor de voortzetting van het ZonMw-programma Zwangerschap en geboorte op basis van de nieuwe onderzoeksagenda «Een gezonde start voor moeder en kind; Integrale zorg rondom zwangerschap en geboorte». De middelen voor dit ZonMw-programma zijn overgeheveld naar artikel 4.
Registratie en uitwisseling zorggegevens (PALGA)
De Stichting Pathologisch-Anatomisch Landelijk Geautomatiseerd Archief (PALGA) beheert de landelijke databank met alle pathologie-uitslagen en het computernetwerk voor de gegevensuitwisseling met alle pathologielaboratoria in Nederland. Voor de uitvoering van deze activiteiten is in 2018 een bedrag beschikbaar van € 3,6 miljoen.
Ontsluiten patiëntgegevens medisch specialistische zorg
Gedurende de periode 2017–2019 stelt het Ministerie van VWS € 105 miljoen beschikbaar aan ziekenhuizen en andere instellingen voor medisch-specialistische zorg om hen in staat te stellen hun ICT-infrastructuur patiëntgerichter te maken en gestandaardiseerde gegevensuitwisseling mogelijk te maken. Hiermee krijgt de patiënt op veilige wijze toegang tot zijn gegevens en kan hij deze gebruiken voor regie over zijn gezondheid, bijvoorbeeld door de inzet van apps of delen met andere zorgverleners. Door de standaardisering van de gegevensuitwisseling wordt ook een basis gelegd voor de inzet van e-health in de zorg en de ontwikkeling dat zorg steeds meer in netwerken en door meerdere zorgverleners wordt geleverd.
Stimuleren E health en versterken inzet ICT ggz
In de nieuwe afspraken «aanpak wachttijden ggz» (2018) is afgesproken om de inzet van e-health in de ggz te stimuleren en te investeren in informatievoorziening zoals een verbeterde uitwisseling tussen zorgverleners en hun patiënt en zorgverleners onderling. Hiervoor is in 2018 en 2019 jaarlijks een bedrag van € 25 miljoen beschikbaar.
Nederlanse Transplantatie Stichting
De Nederlandse Transplantatie Stichting krijgt op structurele basis subsidie voor activiteiten op het terrein van voorlichting over orgaandonatie en het ondersteunen en monitoren van de donorwerving in ziekenhuizen. In 2018 gaat het om een bedrag van € 3,7 miljoen.
Orgaandonatie en transplantatie
Een twintigtal ziekenhuizen in regio’s rondom de academische centra van Groningen, Nijmegen, Maastricht, Utrecht, Amsterdam, Leiden en Rotterdam krijgen subsidie voor beleid en organisatie rond orgaandonatie. Daarnaast wordt een deel van de Zelfstandig Uitname Teams (ZUT) gefinancierd voor zover deze niet onder de beschikbaarheidbijdrage postmortale orgaandonatie vallen. Voor 2018 is hiervoor een bedrag van € 6,8 miljoen gereserveerd.
Expertisefunctie zintuiglijk gehandicapten
De extramurale zintuiglijk gehandicaptenzorg (ZG) valt onder de Zvw. De specifieke expertisefunctie van de aanbieders van ZG-zorg kan echter niet vanuit de Zvw worden gefinancierd, omdat zij niet onder te brengen is in prestaties ten behoeve van individuele cliënten. Daarom wordt deze expertisefunctie gefinancierd vanuit VWS met een instellingssubsidie aan de aanbieders van ZG-zorg. Hiervoor is in 2018 een bedrag van € 22 miljoen beschikbaar. In 2018 onderzoekt een adviescommissie de mogelijkheden om de financiering van de expertisefunctie met ingang van 2019 op een andere manier in te richten.
Antibioticaresistentie
In de Kamerbrief over de voortgang aanpak antibioticaresistentie (TK 32 620, nr. 187) is aangegeven dat er 10 zorgnetwerken moeten komen waarin zorgaanbieders in de eerste en de tweedelijn regionaal samenwerken om antibioticaresistentie aan te pakken. Deze netwerken worden in de opstartfase in 2017 en 2018 gesubsidieerd door VWS. In 2018 zal worden uitgewerkt op welke wijze de netwerken structureel kunnen worden bekostigd. Voor de aanpak van antibioticaresistentie in de zorg is in 2018 een bedrag van € 10 miljoen en vanaf 2019 een bedrag van € 15,1 miljoen beschikbaar.
Onderzoeksinfrastructuur Prinses Maxima Centrum (PMC)
Om overlevingskansen voor kinderen met kanker te verbeteren is wetenschappelijk onderzoek van cruciaal belang. Om de doelmatigheid en opbrengsten van het onderzoek te verbeteren wordt in 2018 ingezet op het onder één dak brengen van kinderoncologische zorg en hoogwaardig onderzoek. Hiertoe wordt een researchorganisatie opgericht die wordt ondergebracht bij het PMC. Het PMC krijgt van 2017 t/m 2019 een subsidie van circa € 4,1 miljoen per jaar voor de infrastructuur van kinderoncologisch onderzoek.
Borstimplantaten transgenders
Bij de meerderheid van de man-vrouw transgenders is, ook na hormonale therapie, te weinig borstweefsel aanwezig om een voldoende vrouwelijk profiel te hebben. Transgenders ervaren dit als een ernstige belemmering bij hun transitie. Vergoeding via de Zorgverzekeringswet (Zvw) is niet mogelijk gebleken. Voor deze regeling is in de jaren 2018 t/m 2020 € 4,2 miljoen per jaar gereserveerd. In deze jaren is rekening gehouden met een mogelijke inhaalvraag. In de jaren daarna is een bedrag van € 2,8 miljoen per jaar beschikbaar. De subsidieregeling wordt in het voorjaar van 2018 opengesteld.
Overig
Hieronder vallen ondermeer de subsidies voor projecten inzake bescherming persoonsgegevens (€ 0,2 miljoen), de kwaliteitsgelden ggz (€ 2,5 miljoen) en subsidies voor het toepassen van innovatieve perfusietechnieken voor donororganen (€ 2 miljoen).
Opdrachten
Programma Gender en gezondheid
Voor het doen van onderzoek naar genderverschillen in de gezondheidszorg, en het beter verspreiden van kennis voert ZonMw van 2016 tot en met 2022 het programma «Gender en gezondheid» uit. VWS heeft hiervoor in totaal € 12 miljoen ter beschikking gesteld. De middelen hiervoor zijn overgeheveld naar artikel 4.
Doelmatigheid UMC's/Citrienfonds
Vanaf 2014 is voor een periode van 5 jaar een bedrag van € 25 miljoen beschikbaar gesteld aan de Nederlandse Federatie van Universitair medische centra (NFU) voor projecten die een bijdrage leveren aan een duurzame gezondheidszorg. Dit gebeurt in de vorm van een fonds, genaamd het Citrienfonds. De UMC’s werken via het Citrienfonds samen met stakeholders aan duurzame en breed inzetbare verbeteringen in de zorg vanuit hun maatschappelijke rol als innovators van de gezondheidszorg. Door het fonds wordt aan de belangrijkste uitdaging van dit moment gewerkt, namelijk ervoor zorgen dat de kwaliteit van de zorg goed blijft of zelfs nog beter wordt én dat de zorg ook in de toekomst betaalbaar blijft.
In samenpraak met de NFU zijn 5 thema’s gekozen: Registratie aan de bron, Naar regionale oncologienetwerken, doen of laten? Terugdringen van onnodige zorg, Sturen op kwaliteit en E-health. ZonMw coördineert dit. In 2020 zal worden geëvalueerd in welke mate de doelstellingen zijn behaald. De middelen hiervoor zijn opgenomen onder artikel 4.
Experiment Topzorg
Met het experiment TopZorg subsidieert VWS gedurende de periode 2015–2019 de combinatie van zeer specialistische zorg met wetenschappelijk onderzoek in drie niet-academische ziekenhuizen, namelijk het St. Antonius Ziekenhuis in Nieuwegein, het Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis (ETZ) in Tilburg en het Oogziekenhuis Rotterdam. Doel van het experiment TopZorg is om vast te stellen of het meerwaarde biedt om een dergelijke combinatie van zorg en onderzoek ook te faciliteren voor niet-academische ziekenhuizen. De middelen hiervoor zijn opgenomen onder artikel 4.
Kwaliteitsbeleid paramedische zorg
De ambitie is om de waarde van paramedische zorg merkbaar, zichtbaar en toetsbaar te maken voor zowel de patiënt die van deze zorg gebruik maakt als voor de maatschappij (burgers/verzekerden, zorgverzekeraars en andere zorgverleners). In juni 2017 is voor de jaren 2017 en 2018 een hoofdlijnenakkoord paramedische zorg3 gesloten. Dit eerste akkoord voor de paramedische zorg is in de kern een kwaliteitsakkoord. Tegelijkertijd wordt met dit akkoord ingezet op het verbeteren van de contractering en vermindering van de administratieve lasten. De acties die met dit akkoord in gang zijn gezet zullen ook na 2018 doorlopen. Partijen hebben de afspraken in een meerjarenagenda in detail uitgewerkt. Hiervoor is jaarlijks € 1 miljoen gereserveerd.
Overig
Hier worden ondermeer de kosten geraamd voor de publiekscampagne orgaandonatie (€ 1,8 miljoen), initiatieven gericht op de EMA vestiging in Nederland (€ 1,1 miljoen), het lidmaatschap aan de International Health Terminology Standards Development Organisation (€ 0,3 miljoen), het meldpunt voor Kinderen met een intensieve zorgvraag (€ 0,2 miljoen) en het implantatenregister (€ 0,5 miljoen).
Bijdragen aan agentschappen
aCBG
Het agentschap College ter beoordeling van Geneesmiddelen (aCBG) ontvangt in de periode 2017 tot en met 2019 jaarlijks € 2,7 miljoen om te investeren in uitbreiding en opleiding van personeel en het coachen en trainen van beoordelaars uit de nieuwere EU-lidstaten. Dit hangt samen met de voorgenomen Britse uittreding uit de EU en het daarmee gepaard gaande vertrek van de European Medicines Agency (EMA) uit Londen. Hierdoor neemt het aantal door het aCBG en elders te beoordelen toelatingsdossiers naar verwachting toe.
CIBG: donorregister
Het agentschap CIBG ontvangt in 2018 een bijdrage van € 2,4 miljoen voor het verzorgen van het Donorregister waarin de keuze omtrent orgaandonatie van burgers wordt vastgelegd.
Overig
Hieronder vallen onder meer het implantatenregister (€ 0,7 miljoen) en het expertisecentrum hulpmiddelen en implementatie verordening (€ 0,7 miljoen).
2. Toegankelijkheid en betaalbaarheid van de zorg
Subsidies
Sluitende aanpak verwarde personen
Voor een sluitende aanpak voor personen met verward gedrag wordt een samenhangend pakket aan maatregelen genomen waarvoor vanaf 2017 jaarlijks € 30 miljoen beschikbaar is gesteld.
Om ervoor te zorgen dat iedereen in Nederland de zorg krijgt die hij/zij nodig heeft, wordt een subsidieregeling opgesteld waar zorgaanbieders – onder strikte voorwaarden – de kosten kunnen declareren voor zorg aan mensen die onverzekerd zijn. Deze subsidieregeling dekt alleen de eerste nood af. Opzet van de regeling is nadrukkelijk om deze mensen hierna alsnog zo snel mogelijk te verzekeren. Voor deze subsidieregeling is vanaf 2017 € 11,5 miljoen beschikbaar. Tevens is er op de begroting vanaf 2017 jaarlijks € 2 miljoen beschikbaar voor onder andere de voortzetting van de activiteiten van het aanjaagteam verwarde personen.
Daarnaast is er voor de periode 2017–2021 in totaal een bedrag van € 48 miljoen beschikbaar voor een meerjarig ZonMw-programma om projecten en initiatieven te faciliteren die bijdragen aan het realiseren van een regionale sluitende aanpak voor personen met verward gedrag. De middelen hiervoor zijn opgenomen onder artikel 4.
Voor het vervoer van personen met verward gedrag door regionale ambulancevoorzieningen is jaarlijks € 6 miljoen beschikbaar gesteld. De middelen hiervoor zijn opgenomen bij de premie-uitgaven aan ambulancezorg welke worden toegelicht in het Financieel Beeld Zorg. In overleg met Ambulancezorg Nederland en Zorgverzekeraars Nederland is ervoor gekozen vanaf 2018 tijdelijk een deel van deze middelen via het bovengenoemde ZonMw-programma beschikbaar te stellen voor pilots met vervoer van personen met verward gedrag door regionale ambulancevoorzieningen. Het gaat om € 4 miljoen in 2018, € 3,5 miljoen in 2019, € 3 miljoen in 2020 en € 1,5 miljoen in 2021.
Eerstelijns gezondheidscentra in VINEX-gebieden
Het is van belang dat er in grootschalige nieuwbouwlocaties, waar nog niet voldoende patiënten wonen, geïntegreerde eerstelijnszorg wordt aangeboden. Daarom worden gezondheidscentra in grootschalige nieuwbouwlocaties contractueel belast met het aanbieden van die zorg bij wijze van dienst van algemeen economisch belang. Dit betekent dat zij de taak hebben om op die locaties geïntegreerde eerstelijnszorg te verlenen en verder te ontwikkelen. Hiertoe zullen zij gedurende de aanloopperiode (maximaal vijf jaar) subsidie ontvangen. Hiervoor is voor 2018 € 2 miljoen gereserveerd.
Kwaliteitsgelden wijkverpleging
Naast de aandacht voor de nieuwe bekostiging van de wijkverpleging is er ook een kwaliteitsslag in de wijkverpleging nodig. De ontwikkeling van richtlijnen in de wijkverpleging speelt daarin een belangrijke rol. Naast de € 1 miljoen die hiervoor reeds via ZonMw beschikbaar wordt gesteld, stelt VWS hiervoor in 2018 € 1,4 miljoen en structureel € 1,2 miljoen extra beschikbaar. In 2018 worden deze middelen aangewend voor een intensivering van het reeds bestaande ZonMw-programma.
Vertrouwenspersoon in de ggz
De patiëntenvertrouwenspersoon (PVP) is de onafhankelijke ondersteuner van cliënten in de ggz. De werkzaamheden van de PVP hebben een wettelijke basis in de Wet Bijzondere opnemingen in psychiatrische ziekenhuizen (Wet Bopz) en het besluit PVP Bopz. Met de instellingssubsidie aan de Stichting PVP stelt VWS de PVP in staat om deze wettelijke taak uit te voeren. Daarnaast financiert VWS de Landelijke Stichting Familievertrouwenspersonen (LSFVP). Een familievetrouwenspersoon (fvp) voorziet familieleden en naasten van advies, bijstand en informatie over de patiënt in de geestelijke gezondheidszorg. Met de subsidie aan de LSFVP draagt VWS bij aan de financiering van een landelijk dekkend netwerk van familievertrouwenspersonen. Sinds mei 2016 ontvangt de LSFVP naast een instellingssubsidie een projectsubsidie. Dit vloeit voort uit het amendement De Lange en Tanamal dat is aangenomen bij de VWS-begrotingsbehandeling 2016 (TK 34 300, nr. 28). Met het wetsvoorstel Wet verplichte ggz dat in behandeling is bij de Eerste Kamer krijgt ook de fvp een wettelijke verankering.
In totaal is voor de vertrouwenspersonen in de ggz in 2018 een bedrag beschikbaar van € 6,5 miljoen.
Suïcidepreventie
Stichting 113Online (sinds kort 113Zelfmoordpreventie, verder te noemen 113) ontvangt een subsidie voor het verlenen van acute anonieme hulp. In 2018 is € 3,4 miljoen beschikbaar voor 113. Daarnaast ontvangt 113 een subsidie voor de coördinatie en het aanjagen van de uitvoering van de Landelijke agenda suïcidepreventie. De Kamer wordt jaarlijks geïnformeerd over de landelijke suïcidecijfers en de uitvoering van deze agenda. Voor de uitvoering van deze agenda is in 2018 € 0,3 miljoen beschikbaar. Verder ontvangt 113 een subsidie voor Supranet. Het doel van deze subsidie is het realiseren van een regionale aanpak binnen zeven regio’s om het aantal suïcides terug te dringen. In 2018 is hiervoor € 0,4 miljoen beschikbaar.
Memorabel
Voor het vervolg op het ZonMw-onderzoeksprogramma Memorabel (deel 2) is in totaal € 32 miljoen beschikbaar voor de periode 2017–2020. Met dit programma wordt een belangrijke bijdrage geleverd aan het onderzoek naar de oorzaken, preventie, diagnostiek en behandeling van dementie en de zorg voor mensen met dementie. Voor de curatieve zorg is hier jaarlijks € 3 miljoen voor beschikbaar gesteld, die zijn overgeheveld naar artikel 4.
Overig
Hieronder vallen ondermeer de competentieversterking van zittende apothekers (€ 1,8 miljoen), fair medicines (€ 1 miljoen), de medicijnbalans (€ 0,5 miljoen), kinderformularium (€ 0,3 miljoen), NEMESIS III (€ 0,7 miljoen), de inloophuizen voor kankerpatiënten (€ 0,4 miljoen) en Beter met elkaar (2,6 miljoen).
Bekostiging
Rijksbijdrage Zorgverzekeringsfonds voor financiering van verzekerden 18-
Kinderen tot achttien jaar betalen geen nominale premie Zvw. De rijksbijdrage Zorgverzekeringsfonds (circa € 2,7 miljard) voorziet in de financiering van deze premie.
Rijksbijdrage demping premie ten gevolgen van HLZ
De transitie van de AWBZ naar de Wlz, waarbij tevens overhevelingen plaatsvinden van de AWBZ naar de Zvw, zorgt voor een effect op de Zvw-premie. Een tegengesteld effect doet zich voor als gevolg van de overheveling van de jeugd-ggz naar de gemeenten. Om het gesaldeerde premie-effect te dempen is een rijksbijdrage ingevoerd. Deze rijksbijdrage loopt af van € 1,8 miljard in 2015 naar € 0 in 2019. In 2018 is de rijksbijdrage € 451 miljoen.
Zorg aan illegalen en andere onverzekerbare vreemdelingen
Zorgaanbieders kunnen een bijdrage vragen aan het Zorginstituut Nederland als zij medisch noodzakelijke zorg hebben verleend aan illegalen en andere onverzekerbare vreemdelingen en de kosten daarvan niet of niet volledig verhaalbaar blijken op de patiënt. Zorgaanbieders kunnen in aanmerking komen voor compensatie uit collectieve middelen onder in de wet (Zvw, art. 122a) gestelde voorwaarden. Voor compensatie aan de zorgaanbieders is in 2018 € 37,8 miljoen beschikbaar. De uitvoeringskosten van deze regeling zijn overgeheveld naar artikel 4.
Opdrachten
Kwaliteit, veiligheid, doelmatigheid hulpmiddelen
Kwaliteit loont en dat geldt ook voor hulpmiddelenzorg. Het juiste hulpmiddel bij de juiste patiënt – eenvoudig waar het kan en ingewikkeld waar nodig – is beter voor de patiënt en complicaties kunnen zo worden voorkomen. Dat is doelmatiger en gaat ook verspilling van middelen tegen. Op kleine schaal zijn de besparingen verkend of evident, maar veelal ontbreken harde cijfers over de potentiële baten van goede hulpmiddelenzorg. Zo is meestal niet duidelijk hoeveel zorg in voor de eerste lijn (bijvoorbeeld verpleging) of tweede lijn (behandeling) wordt voorkomen. Voor zorgverzekeraars is deze informatie belangrijk voor een doelmatige zorginkoop. De onderzoekskosten voor effectmeting (denk onder andere aan diabetes- en stoma hulpmiddelen en dieetvoeding buiten het ziekenhuis) worden geraamd op circa € 0,2 miljoen per programma. Uitgaande van circa 16 programma’s worden de totale kosten geraamd op € 3,2 miljoen. Met ondersteuning van deze programma’s worden de baten zichtbaar en willen we een meer integrale benadering stimuleren die meer op uitkomsten stuurt.
Tolkenvoorziening huisartsen – statushouders
Huisartsen worden extra belast door de verhoogde instroom en snellere doorstroom van statushouders uit de opvanglocaties naar de gemeenten (en dus naar de reguliere zorg). VWS creëert daarom voor de duur van twee jaar tot 2020 een voorziening waarmee huisartsen een tolk kunnen inschakelen tijdens consulten met statushouders. Hiervoor is in 2018 € 2,8 miljoen beschikbaar. De voorziening is uitsluitend beschikbaar voor statushouders voor een periode van 6 maanden vanaf het moment dat zij zich inschrijven bij de huisarts. Deze periode is beperkt omdat het de eigen verantwoordelijkheid van statushouders is zo snel mogelijk de Nederlandse taal te leren.
Pilot inbedding psychosociale zorg bij somatische aandoeningen
Het landelijk overleg psychosociale oncologische zorg heeft samen met de Minister van VWS besloten tot een tweejarige pilot voor het inrichten van zorg voor patiënten die kanker hebben gehad en als gevolg daarvan aanpassingstoornissen krijgen die niet kunnen worden behandeld door een huisarts. Voor deze pilot is in 2018 € 4 miljoen beschikbaar.
Overig
Hieronder vallen onder meer de kosten voor informatievoorziening binnen de farmacie (€ 1,6 miljoen), informatievoorziening rondom patiënten en geneesmiddelen (€ 0,5 miljoen), en opdrachten in het kader van de implementatie van de Wet verplichte ggz (€ 6,4 miljoen).
Bijlagen aan ZBO's/RWT's
Goed gebruik hulpmiddelen
Om er voor te zorgen dat hulpmiddelen doelmatig worden ingezet, worden effectmetingen gedaan naar de inzet hiervan. Hiervoor is in 2018 € 6 miljoen beschikbaar.
3. Ondersteuning van het stelsel
Subsidies
Stichting klachten en geschillen zorgverzekeringen (SKGZ)
De Stichting klachten en geschillen zorgverzekeringen (SKGZ) ontvangt voor het project «Zorgverzekeringslijn» een instellingssubsidie. In 2018 gaat het om een bedrag van € 1,2 miljoen. De activiteiten van de Zorgverzekeringslijn voorzien in informatie en advies over de zorgverzekering, de verzekeringsplicht, wat te doen bij betalingsproblemen of onverzekerdheid en biedt zo nodig en gewenst een doorverwijzing naar lokaal welzijnswerk of schuldbemiddeling.
Overgang integrale tarieven medisch-specialistische zorg (MSZ)
Voor vrijgevestigde medisch specialisten is een subsidieregeling ingesteld om de financiële belemmeringen voor een overstap naar loondienst te verminderen. Dit is een uitvloeisel van het hoofdlijnenakkoord medisch-specialistische zorg 2014–2017 en de invoering van integrale tarieven in de medisch-specialistische zorg. Op aanvraag wordt 80% van het subsidiebedrag van € 100.000 per specialist uitgekeerd, bij de vaststelling vier jaar na aanvraag het restant van 20%. In 2018 is een bedrag van € 2,7 miljoen beschikbaar.
Inkomensoverdrachten
Overgangsregeling FLO/VUT ouderenregeling ambulancepersoneel
Bij de afschaffing van de regelingen rond Functioneel Leeftijdsontslag/Vervoegde Uittreding (FLO/VUT) zijn afspraken gemaakt over de vergoeding van het overgangsrecht ouderenregelingen voor de verschillende diensten om de continuïteit van ambulancezorg te garanderen en om een ongelijk speelveld tussen de verschillende soorten ambulancediensten (publiek, B3 en particulier) te voorkomen. De kosten van het overgangsrecht zijn in de tarieven voor de ambulancediensten verwerkt. Met de ambulancediensten is een overeenkomst gesloten, waarin is geregeld dat een groot deel van de kosten bij VWS gedeclareerd kan worden. Om verschillen in de tariefstelling ten gevolge van de ouderenregelingen te voorkomen, is ervoor gekozen de betalingen van alle drie deze regelingen via de begroting van VWS te laten verlopen. In 2018 is hiervoor een bedrag beschikbaar van € 21,9 miljoen.
Opdrachten
Risicoverevening
In 2018 zullen diverse onderzoeken worden uitgevoerd met als doel om de risicoverevening in de toekomst verder te verbeteren. Partijen hebben diverse inhoudelijke verbeteringen aangedragen. Deze inhoudelijke verbeteringen zijn besproken in de Werkgroep Ontwikkeling Risicoverevening (WOR) en leiden tot een onderzoeksprogramma ten behoeve van het risicovereveningsmodel 2019 en een meerjarig onderzoeksprogramma. Het meerjarige onderzoeksprogramma bevat onderzoeken waarvan de resultaten niet direct betrekking hebben op het vereveningsmodel voor komend jaar vanwege een meer fundamentele vraagstelling en langere doorlooptijd. Voor 2018 is hiervoor circa € 1,9 miljoen beschikbaar.
Verdere ontwikkeling DBC’s
De middelen op de begroting van VWS voor de (door)ontwikkeling en het beheer van de DBC-systematiek worden beschikbaar gesteld aan de NZa. Deze middelen worden geraamd op artikel 4 Zorgbreed beleid.
Bijdragen aan agentschappen
CJIB: onverzekerden en wanbetalers
Het kabinet vindt het ongewenst dat mensen zich aan de solidariteit van de Zorgverzekeringswet onttrekken door zich niet te verzekeren. Op grond van de Wet opsporing en verzekering onverzekerden zorgverzekering (Wet Ovoz) worden onverzekerde verzekeringsplichtigen actief opgespoord. Die opsporing vindt plaats door het CAK in samenwerking met de Sociale Verzekeringsbank (SVB). Bij niet nakomen van de verzekeringsplicht kan tot twee keer een bestuursrechtelijke boete worden opgelegd. Inning van de bestuurlijke boetes vindt plaats door het Centraal Justitieel Incasso Bureau (CJIB). De uitvoeringskosten van het CAK (zie beleidsartikel 4), de SVB en het CJIB worden door VWS betaald. Hiervoor is in 2018 voor het CJIB € 15,8 miljoen beschikbaar. In 2018 zal worden gestart met het uitvoeren van een gegevensuitwisseling met zorgverzekeraars van personen die ingevolge de Zorgverzekeringswet verzekerd zijn, maar geen grondslag hebben voor verzekering ingevolge de Wet langdurige zorg. Dit zijn mogelijk ten onrechte verzekerde personen.
Op grond van de wanbetalersregeling in de Zvw worden wanbetalers (www.staatvenz.nl/kerncijfers/wanbetalers-zorgverzekering) die geen premie betalen bij een premieachterstand van zes maanden overgedragen aan het CAK. Via onder andere bronheffing betalen zij verplicht een bestuursrechtelijke premie die 125% van de gemiddelde nominale Zvw-premie bedraagt. De uitvoeringskosten van het CAK worden door VWS betaald (zie beleidsartikel 4). Van de bestuursrechtelijke premie die wanbetalers betalen vloeit 23% naar de ontvangsten op de VWS-begroting. De overige ontvangsten vloeien in het Zorgverzekeringsfonds.
Bijdragen aan ZBO’s/RWT’s
SVB: Onverzekerden
Op grond van de Wet opsporing en verzekering onverzekerden zorgverzekering (Wet Ovoz) worden onverzekerde verzekeringsplichtigen actief opgespoord. Die opsporing vindt plaats door het CAK in samenwerking met de Sociale Verzekeringsbank (SVB). Bij niet nakomen van de verzekeringsplicht kan tot twee keer een bestuursrechtelijke boete worden opgelegd. Inning van de bestuurlijke boetes vindt plaats door het Centraal Justitieel Incasso Bureau (CJIB) (zie hierboven). De uitvoeringskosten van de SVB worden door VWS betaald. In 2018 zal worden gestart met het uitvoeren van een gegevensuitwisseling met zorgverzekeraars van personen die ingevolge de Zorgverzekeringswet verzekerd zijn, maar geen grondslag hebben voor verzekering ingevolge de Wet langdurige zorg. Dit zijn mogelijk ten onrechte verzekerde personen. In totaliteit is voor de uitvoeringskosten van de SVB in 2018 voor de SVB een bedrag van € 3,6 miljoen geraamd.
Zorginstituut Nederland: Doorlichten pakket
In het regeerakkoord Rutte-Asscher is afgesproken dat het Zorginstituut Nederland (ZiNL) jaarlijks een deel van het verzekerd pakket zal doorlichten (stringent pakketbeheer/systematische doorlichting pakket). Hiervoor wordt aan het ZiNL aanvullend budget beschikbaar gesteld ten behoeve van de uitbreiding van personele capaciteit en onderzoek. Voor 2018 is een budget van € 8,8 miljoen beschikbaar. Deze middelen zijn overgeheveld naar artikel 4.
Bijdragen aan andere begrotingshoofdstukken
VenJ: Bijdrage C2000
VWS draagt 4,8% bij aan de exploitatiekosten van het digitale communicatiesysteem voor de hulpverleningsdiensten, C2000. Daarmee is het aandeel van de ambulancezorg gedekt. Deze uitgaven bedragen voor 2018 € 4,2 miljoen.
Een stelsel voor maatschappelijke ondersteuning en langdurige zorg dat 1. ieder mens in staat stelt om zijn leven zo lang mogelijk zelf in te vullen en 2. – wanneer dit nodig is – thuis of in een instelling kwalitatief goede ondersteuning en zorg biedt. Daarbij worden ondersteuning en zorg geboden aansluitend op informele vormen van hulp. De complexiteit van de zorgvraag en de weerbaarheid van de burger staan centraal bij het bieden van passende zorg. Er wordt gestreefd naar welbevinden en een afname van de afhankelijkheid van ondersteuning en zorg. Dit alles tegen maatschappelijk aanvaardbare kosten.
In dit begrotingsartikel zijn de begrotingsuitgaven voor de maatschappelijke ondersteuning en langdurige zorg opgenomen.
De premie-uitgaven en -ontvangsten op het terrein van de maatschappelijke ondersteuning en langdurige zorg komen aan bod in het hoofdstuk Financieel Beeld Zorg (FBZ).
De Minister is verantwoordelijk voor een effectief en efficiënt werkend systeem van langdurige zorg en maatschappelijke ondersteuning in Nederland. Mensen die zorg en ondersteuning nodig hebben, dienen dit of thuis of in een instelling op maat en van een goede kwaliteit te krijgen.
Gemeenten dragen zorg voor de ondersteuning via de Wet maatschappelijke ondersteuning 2015 (Wmo 2015). Het budget voor de Wmo 2015 wordt via de integratie-uitkering Sociaal domein aan gemeenten uitgekeerd. Daarnaast ontvangen gemeenten budget uit de integratie-uitkering Wmo/huishoudelijke verzorging, de decentralisatie-uitkeringen maatschappelijke opvang en vrouwenopvang, en de algemene uitkering van het gemeentefonds.
Voor mensen met een blijvende behoefte aan permanent toezicht en die 24 uur per dag zorg in de nabijheid nodig hebben, is zorg vanuit de Wet langdurige zorg (Wlz) beschikbaar. Zorgkantoren sluiten namens Wlz-uitvoerders overeenkomsten met zorgaanbieders voor het leveren van verzekerde zorg. Het kan onder andere gaan om verblijf in een instelling, persoonlijke verzorging en verpleging en/of geneeskundige zorg in natura of in de vorm van een persoonsgebonden budget.
De Minister is verantwoordelijk voor:
Regisseren:
– De Minister stelt de wettelijke kaders van de Wlz en de Wmo 2015 vast en stuurt onder meer door het maken van bestuurlijke afspraken en door gebruik te maken van de bevoegdheid van interbestuurlijk toezicht.
– De Minister is verantwoordelijk voor het monitoren en evalueren van de werking van de Wmo 2015 en de Wlz.
Stimuleren:
– De Minister stimuleert adequate uitvoering van betreffende wetten en vernieuwing in de maatschappelijk ondersteuning en de langdurige zorg en jaagt deze aan. Vernieuwing wordt hoofdzakelijk door burgers, cliëntenorganisaties, gemeenten, zorg- en welzijnsaanbieders en zorgverzekeraars vormgegeven.
– De Minister stimuleert de ontwikkeling en verspreiding van kennis, waaronder goede voorbeelden en innovaties op het gebied van maatschappelijke ondersteuning en langdurige zorg en initiatieven om de kwaliteit en het innoverend vermogen van de ondersteuning en zorg te versterken.
Financieren:
– De Minister draagt zorg voor het financieren van de Wmo 2015 en de Wlz.
– De Minister is (mede)financier door onder meer de rijksbijdrage in de kosten van kortingen (BIKK) in de Wlz en door het financieren van partijen die een belangrijke rol vervullen binnen het stelsel, zoals het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) en het Centrum voor Consultatie en Expertise (CCE).
Voor 2018 richten wij ons op een merkbaar betere praktijk en vernieuwing. De beleidswijzigingen voor 2018 zijn:
Programma Sociaal Domein
Vanaf 2018 wordt het partnerschap tussen Rijk en gemeenten rondom de transformatie concreet handen en voeten gegeven binnen het programma Sociaal Domein. Een nieuwe werkwijze wordt ingericht om samen knelpunten in de lokale uitvoeringspraktijk ten aanzien van het bieden van passende zorg en ondersteuning weg te nemen. Deze werkwijze met focus op de lokale praktijk vraagt van VWS een nieuwe sturing op inzet van capaciteit en kennis. Er zijn nu negen inhoudelijke thema’s en zeven randvoorwaardelijke knelpunten waarin met pilots een lerende praktijk wordt ontwikkeld. Het programma Sociaal Domein heeft een looptijd van vier jaar. In 2018 zal samen met gemeenten, lokale stakeholders, kennisinstituten en het programmabureau allereerst een plan van aanpak per thema worden uitgewerkt met daarin ervaren knelpunten en voorgestelde oplossingen. Vervolgens worden acties in gang gezet die (op termijn) leiden tot een voor de cliënt merkbaar betere uitvoeringspraktijk. Voorname thema’s waarop in 2018 op ingezet wordt zijn onder andere: «inzet op mensen met een licht verstandelijke beperking», «samenwerking tussen rijk, gemeenten en verzekeraars» en «versterken van de sociale basis in wijken.»
Anonieme hulplijn en de doventolkvoorziening
Per 2018 zullen twee gemeentelijke Wmo-taken vanuit het Ministerie van VWS gefinancierd worden (zie TK 31 839, nr. 582). Het gaat om de anonieme hulplijn (in de Wmo het «luisterend oor» genoemd) en de doventolkvoorziening. Deze werden tot en met 2017 gefinancierd vanuit de VNG een rechtstreekse uitname uit het gemeentefonds. Per 2018 is dit niet meer mogelijk. Voor het «luisterend oor» was (gelijk aan de Kindertelefoon en vertrouwenswerk Jeugd) een alternatieve financieringsconstructie voorzien waarbij alle individuele gemeenten de hulplijn zouden contracteren middels een modelovereenkomst. Op 1 juni 2017 hadden 100 gemeenten de contracten nog niet ondertekend en kwam uit een ledenpeiling van de VNG naar voren dat bijna 80% van de gemeenten deze voorzieningen liever collectief organiseerde. In reactie daarop heeft de Staatssecretaris van VWS besloten de financiering van deze voorzieningen over te nemen van gemeenten, zodat voor het jaar 2018 gegarandeerd is dat deze voorzieningen beschikbaar zijn. Op deze wijze wordt een grote administratieve last bij gemeenten en de organisaties voorkomen. Dit besluit is vooruitlopend op de juridische constructies waarin de wettelijke verantwoordelijkheden van individuele gemeenten naar een centrale regeling gaan.
Terugdringen stapelfacturen eigen bijdrage Wmo
Het is belangrijk dat Wmo-cliënten op tijd de factuur ontvangen voor de eigen bijdrage voor Wmo-ondersteuning. Om die reden wordt voor de gegevens die nodig zijn om de eigen bijdrage voor cliënten vast te stellen een aanlevertermijn van uiterlijk 28 dagen vastgelegd in regelgeving (zie ook de brief hierover aan de Tweede Kamer van 31 januari 2017 (TK 29 538 nr. 232)). Deze nieuwe maatregel heeft tot doel dat cliënten de factuur voor de eigen bijdrage zo spoedig mogelijk ontvangen en stapelfacturen worden voorkomen. De maatregel treedt naar verwachting op 1 januari 2019 inwerking. In 2018 zullen gemeenten en aanbieders voorbereidingen moeten treffen waarbij zij zullen worden ondersteund door de Vereniging Nederlandse Gemeenten, het CAK en het Ministerie van VWS.
Terugdringen administratieve lasten
Op 30 maart 2017 heeft de Staatssecretaris van VWS een brief aan de Tweede Kamer gestuurd waarin acties zijn aangekondigd om administratieve lasten terug te dringen en regeldruk te verminderen. Eén van de voorstellen betreft het opstellen van een wetsvoorstel en een ministeriële regeling om informatiestandaarden te verplichten. Het streven is om dit traject in 2018 af te ronden. Naast het wetgevingstraject wordt door gemeenten en aanbieders gewerkt aan het slimmer inrichten van werkprocessen en verantwoordingsstructuren met als beoogd doel dat de regeldruk voor professionals en cliënten afneemt. VWS ondersteunt deze trajecten, bijvoorbeeld door het faciliteren van bijeenkomsten of het laten verrichten van onderzoek.
Beschermd wonen
Met gemeenten is afgesproken dat de middelen voor beschermd wonen over alle gemeenten zullen worden verdeeld (in plaats van via de centrumgemeenten) middels een objectief verdeelmodel. Gemeenten kunnen zo beter invulling geven aan hun verantwoordelijkheid ten aanzien van beschermd wonen en maatschappelijke opvang, en er kan meer synergie bereikt worden met «reguliere» vormen van ondersteuning vanuit de Wmo 2015 en andere vormen van gemeentelijke ondersteuning. Zo kan beter worden ingezet op preventie, vroegsignalering en vernieuwende vormen van opvang en beschermd wonen. Er wordt momenteel toegewerkt naar een nieuw geïntegreerd verdeelmodel voor de budgetten van beschermd wonen, maatschappelijke opvang en de nieuwe taken Wmo 2015. Invoering van het nieuwe objectieve verdeelmodel is vooralsnog gepland per 1 januari 2020 en zal gepubliceerd worden in de meicirculaire van 2018.
Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg
Op 13 januari 2017 is het nieuwe Kwaliteitskader Verpleegzorg door het Zorginstituut in haar register bijgeschreven. Daarmee is er voor het eerst een alomvattend kwaliteitskader dat duidelijkheid biedt aan cliënten waarop zij mogen rekenen als zij zijn aangewezen op verpleegzorg. Het geeft ook duidelijkheid aan zorgverleners, zorgaanbieders, zorgkantoren en anderen over de zorg die zij moeten bieden aan cliënten. Het jaar 2018 zal in het teken staan van de invoering van het kwaliteitskader. De volledige invoering van het kwaliteitskader zal enkele jaren vergen en stap voor stap gaan. Het is daarbij zaak om oog te hebben voor de fase waarin de zorgaanbieder zich bevindt en de volgorde waarin aan eisen uit het kwaliteitskader moet worden voldaan. Het gaat daarbij om maatwerk in ambitie en realisme zodat het beste resultaat per zorgaanbieder kan worden bereikt. Naast de aandacht voor het aantrekken voor extra personeel, zal daarbij ook worden ingezet op het intensiveren van het gebruik van e-health, ICT en technologie in de langdurige zorg. Belangrijke stappen met ingang van 2018 zijn dat de zorgaanbieders hun kwaliteitsplan hebben opgesteld, en een kwaliteitsmanagementsysteem hebben ingevoerd. Aan de hand van de kwaliteitsplannen van de zorgaanbieders kan de voortgang van de invoering worden gevolgd en bezien worden wat dit bijvoorbeeld betekent in termen van extra professionals.
Passende zorg bij een complexe zorgvraag
MEE NL heeft aangegeven dat een aantal cliënten met een complexe zorgvraag geen passende zorg kan vinden. Naar aanleiding van een lijst van MEE met 126 Wlz-cliënten is een aanpak gekozen om met betrokken partijen versneld passende zorg te realiseren voor cliënten. In 2018 wordt een regionale aanpak, waar de zorgkantoren het voortouw hebben bij het organiseren van passende zorg, gecombineerd met de mogelijkheid van opschaling naar een landelijke tafel en ondersteuning door een praktijkteam. In het jaarverslag VWS 2018 kan worden vermeld welke resultaten zijn bereikt met de regionale aanpak van de zorgkantoren.
Aanpak zorg voor kinderen met zeer ernstige verstandelijke en meervoudige beperkingen
Kinderen met zeer ernstige verstandelijke en meervoudige beperkingen (ZEVMB) en hun gezin hebben te maken met verschillende knelpunten bij het regelen van zorg en ondersteuning. In het algemeen overleg gehandicaptenzorg van 31 mei 2017 is aan de Tweede Kamer toegezegd dat hiervoor een aanpak wordt opgesteld. In 2018 worden op basis van een analyse van verschillende casussen de behoeften en knelpunten van deze groep kinderen waar mogelijk vertaald naar beleid, waarbij individuele casuïstiek zoveel mogelijk direct wordt opgelost. In het jaarverslag VWS 2018 zullen de resultaten van deze aanpak worden vermeld.
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Verplichtingen |
3.783.240 |
3.880.340 |
3.972.691 |
4.003.171 |
4.075.917 |
4.145.504 |
310.473 |
||
Uitgaven |
3.708.112 |
3.845.931 |
3.905.370 |
3.929.571 |
4.000.617 |
4.068.804 |
4.138.773 |
||
Waarvan juridisch verplicht (%) |
99,4% |
||||||||
1. Participatie en zelfredzaamheid van mensen met beperkingen |
88.651 |
98.351 |
112.325 |
113.289 |
113.351 |
113.109 |
113.111 |
||
Subsidies |
26.176 |
29.747 |
28.871 |
30.827 |
30.887 |
30.640 |
30.640 |
||
Movisie |
7.313 |
7.247 |
7.247 |
7.247 |
7.247 |
7.247 |
7.247 |
||
Volwaardig meedoen |
0 |
1.500 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Sociale werkplaatsen |
2.346 |
2.575 |
2.575 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Ondersteuning vrijwilligers |
1.692 |
1.007 |
1.023 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Mezzo |
3.038 |
2.200 |
2.200 |
2.200 |
2.200 |
2.200 |
2.200 |
||
Zorg en ondersteuning bij onbedoelde zwangerschap |
1.566 |
1.531 |
1.531 |
1.531 |
1.531 |
1.531 |
1.531 |
||
Overig |
10.221 |
13.687 |
14.295 |
19.849 |
19.909 |
19.662 |
19.662 |
||
Opdrachten |
62.475 |
68.604 |
83.454 |
82.462 |
82.464 |
82.469 |
82.471 |
||
Bovenregionaal gehandicaptenvervoer |
57.736 |
61.852 |
61.854 |
61.856 |
61.858 |
61.862 |
61.864 |
||
Evaluatie Wmo 2015 |
0 |
2.000 |
2.000 |
2.000 |
2.000 |
2.000 |
2.000 |
||
Categorale opvang slachtoffers mensenhandel |
1.629 |
1.700 |
800 |
800 |
800 |
800 |
800 |
||
Doventolk en luisterend oor |
0 |
0 |
14.267 |
15.139 |
15.139 |
15.139 |
15.139 |
||
Aanpak Laaggeletterdheid |
456 |
2.000 |
2.000 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Overig |
2.654 |
1.052 |
2.533 |
2.667 |
2.667 |
2.668 |
2.668 |
||
2. Zorgdragen voor langdurige zorg tegen maatschappelijk aanvaardbare kosten |
3.619.461 |
3.747.580 |
3.793.045 |
3.816.282 |
3.887.266 |
3.955.695 |
4.025.662 |
||
Subsidies |
81.685 |
119.066 |
115.669 |
115.338 |
105.489 |
108.666 |
108.333 |
||
Compensatieregeling pgb-trekkingsrechten |
0 |
9.200 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Vilans |
4.754 |
4.754 |
4.754 |
4.754 |
4.754 |
4.754 |
4.754 |
||
Centrum Consultatie en Expertise (CCE) |
11.501 |
11.268 |
11.210 |
11.270 |
11.135 |
11.135 |
11.135 |
||
InVoorZorg! (IVZ) |
5.598 |
3.621 |
2.151 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Joodse en Indische instellingen |
2.504 |
2.414 |
2.265 |
2.115 |
1.888 |
1.608 |
1.271 |
||
Palliatieve zorg |
21.556 |
24.178 |
24.691 |
24.693 |
25.248 |
25.820 |
25.820 |
||
Dementie |
2.460 |
3.406 |
3.412 |
3.412 |
3.412 |
0 |
0 |
||
Waardigheid en trots |
18.014 |
31.823 |
35.291 |
30.516 |
25.000 |
25.000 |
25.000 |
||
Kwaliteitsagenda gehandicaptenzorg |
0 |
2.300 |
4.000 |
5.800 |
5.800 |
5.800 |
5.800 |
||
Kennisinfrastructuur |
0 |
3.394 |
9.000 |
10.000 |
6.000 |
7.000 |
7.000 |
||
Overig |
15.298 |
22.708 |
18.895 |
22.778 |
22.252 |
27.549 |
27.553 |
||
Bekostiging |
3.382.200 |
3.516.700 |
3.577.500 |
3.637.300 |
3.710.200 |
3.774.100 |
3.844.400 |
||
Bijdrage in de kosten van kortingen (BIKK) |
3.382.200 |
3.516.700 |
3.577.500 |
3.637.300 |
3.710.200 |
3.774.100 |
3.844.400 |
||
Inkomensoverdrachten |
135 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Overig |
135 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Opdrachten |
3.696 |
2.606 |
3.413 |
3.576 |
3.576 |
4.921 |
4.921 |
||
Overig |
3.696 |
2.606 |
3.413 |
3.576 |
3.576 |
4.921 |
4.921 |
||
Bijdragen aan agentschappen |
2.824 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
CIBG: Opdrachtgeverschap |
2.824 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Overig |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Bijdragen aan ZBO’s/RWT’s |
148.921 |
109.208 |
96.463 |
60.068 |
68.001 |
68.008 |
68.008 |
||
Uitvoeringskosten SVB pgb trekkingsrechten |
77.558 |
47.618 |
36.800 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Centrum Indicatiestelling Zorg |
71.363 |
61.590 |
59.663 |
60.068 |
68.001 |
68.008 |
68.008 |
||
Overig |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Ontvangsten |
31.887 |
10.191 |
3.441 |
3.441 |
3.441 |
3.441 |
3.441 |
||
Overig |
31.887 |
10.191 |
3.441 |
3.441 |
3.441 |
3.441 |
3.441 |
Bovenstaande informatie is bedoeld voor de Staten-Generaal. Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend.
Budgetflexibiliteit
Subsidies
Van het beschikbare budget van circa € 144,5 miljoen is 90% juridisch verplicht. Dit betreft zowel instellingsubsidies die jaarlijks worden verleend als projectsubsidies die meerjarig kunnen zijn.
Bekostiging
Van het beschikbare budget van circa € 3,6 miljard is 100% juridisch verplicht. Het betreft de bijdrage in de kosten van kortingen (BIKK).
Opdrachten
Van het beschikbare budget van circa € 86,9 miljoen is 91,8% reeds juridisch verplicht. Het betreft met name bovenregionaal gehandicaptenvervoer van circa € 61,9 miljoen.
Bijdrage aan ZBO’s/RWT’s
Van het beschikbare budget circa € 96,5 miljoen is 100% reeds juridisch verplicht. Het betreft met name de bijdrage aan het CIZ van circa € 59,7 miljoen.
1. Participatie en zelfredzaamheid van mensen met beperkingen
Kengetal: De participatie van mensen met een lichamelijke beperking, lichte of matige verstandelijke beperking, ouderen (≥ 65 jaar) en de algemene bevolking in 2016 (percentages)
*< 65 jaar. Bij mensen met een verstandelijke beperking gaat het om (on)betaald werk, zowel 65-plus als 65-min.
Bron: Notitie NIVEL Participatiecijfers 2008 – 2016
Bovenstaand kengetal toont de participatie van thuiswonende mensen met beperkingen, ouderen en de algemene bevolking in 2016 op basis van de Notitie NIVEL Participatiecijfers 2008–2016. Het kengetal geeft inzicht in de participatie op negen deelgebieden. Het belangrijkste doel van de Participatiecijfers is het beschrijven van ontwikkelingen in de wijze en mate van maatschappelijke participatie van mensen met een lichamelijke of verstandelijke beperking, ouderen (65+) en de algemene bevolking in Nederland. Daarnaast zijn de cijfers ook bedoeld om beter zicht te krijgen op factoren die de participatie kunnen bevorderen dan wel belemmeren en op het verband tussen participatie en kwaliteit van leven.
Subsidies
Movisie
Het kennisinstituut Movisie ontvangt in 2018 circa € 7,2 miljoen subsidie voor het verzamelen, verrijken, valideren en verspreiden van kennis voor de ondersteuning van gemeenten en instellingen ten behoeve van een adequate uitvoering van de Wmo 2015 en aanpalende terreinen.
Sociale werkplaatsen
In 2018 worden de 14 Werkplaatsen Sociaal Domein voor € 2,6 miljoen gesubsidieerd. Dit zijn regionale samenwerkingsverbanden van gemeenten, instellingen, hogescholen en cliëntorganisaties, met als doel een goed functionerend en vraag gestuurd regionaal kennisnetwerk sociaal domein, waarin wordt gewerkt op basis van een door de betrokken partijen gedragen meerjarige kennisagenda.
Ondersteuning vrijwilligers
In 2016 is gestart met een impuls aan de versterking van de ondersteuning van vrijwilligers op lokaal niveau (€ 1 miljoen, amendement-Dik-Faber en Van der Staaij TK 34 000-XVI, nr. 38). Dit gebeurt in een programma van drie jaar, onder de vlag van de Vereniging Nederlandse Organisatie Vrijwilligerswerk (NOV) en het Landelijk Overleg Vrijwilligers in de Zorg (LOVZ).
Mezzo
Mezzo ontvangt in 2018 instellingssubsidie vanwege hun kennis en activiteiten gericht op het versterken en verlichten van mantelzorgers en vrijwilligers (€ 2,2 miljoen).
Zorg en ondersteuning bij onbedoelde zwangerschap
Voor een landelijke impuls voor de hulp aan onbedoeld zwangeren en tienermoeders is ook in 2018 € 1,5 miljoen gereserveerd. Het uitgangspunt hierbij is dat het gaat om landelijke expertise en functies op dit gebied die verder kan worden uitgedragen aan de hele sector.
Overig
Dit betreft onder andere diverse uitgaven voor de activiteiten op het terrein van systeemverantwoordelijkheid en transformatie (€ 8,2 miljoen), de aanpak van huiselijk geweld en kindermishandeling in Caribisch Nederland (€ 1,5 miljoen) en de implementatie van het VN Verdrag inzake de rechten van personen met een handicap (€ 1,2 miljoen). Na de opstartfase in 2017 zal in 2018 het bureau voor de implementatie, een centrale rol vervullen bij de uitvoering van het implementatieprogramma en zal het onder andere gemeenten, maatschappelijke organisaties en sectoren ondersteunen om tot concrete acties te komen die bijdragen aan een meer toegankelijke en inclusieve samenleving.
Opdrachten
Bovenregionaal gehandicaptenvervoer (BRV)
Mensen met een mobiliteitsbeperking kunnen gebruik maken van het bovenregionaal sociaalrecreatief vervoer (ook bekend als Valys) per (deel)taxi (circa € 61,9 miljoen in 2018).
Over het geheel genomen geven de pashouders het reizen met het BRV een hoog waarderingscijfer (zie onderstaand overzicht).
Bron & toelichting
Bron: Tevredenheidsonderzoek Valys, november 2016, Jes marketing en onderzoek.
pkb = persoonlijk kilometer budget
Het BRV is vraagafhankelijk vervoer, dit betekent dat factoren zoals de toegankelijkheid van het lokale openbaar vervoer, het weer of de gezondheid van de pashouders invloed kunnen hebben op het aantal verreden kilometers.
In 2018 zal het aanbestedingstraject voor een nieuw contract afgerond zijn en een nieuw contract worden aangegaan.
Aanpak laaggeletterdheid
Het actieprogramma «Tel mee met taal» is een integrale aanpak van de ministeries OCW, SZW en VWS om in periode 2016–2018 gezamenlijk taalachterstanden te voorkomen, het lezen te bevorderen en laaggeletterdheid te bestrijden. Het programma biedt ondersteuning aan gemeenten, provincies en maatschappelijke organisaties. VWS participeert in het programma omdat laaggeletterdheid een negatief effect heeft op welzijn en gezondheid. Het gezamenlijke jaarlijkse budget is € 18 miljoen, waarvan € 2 miljoen vanuit VWS wordt bijgedragen.
Overig
Dit betreft onder andere diverse opdrachten op het terrein van systeemverantwoordelijkheid en transformatie (€ 1,3 miljoen) en op het terrein van informele zorg, huiselijk geweld en maatschappelijke opvang (€ 1,2 miljoen).
2. Zorgdragen voor langdurige zorg tegen maatschappelijk aanvaardbare kosten
Subsidies
Vilans
Vilans is het kenniscentrum voor de langdurige zorg. Vilans werkt aan de beschikbaarheid van een kennisinfrastructuur voor professionals in de langdurige zorg. Het doel is om op basis van kennis de kwaliteit van de uitvoering te verbeteren (€ 4,8 miljoen).
Centrum Consultatie en Expertise (CCE)
De stichting CCE ontvangt subsidie voor diverse activiteiten rond het hanteerbaar maken van probleemsituaties bij cliënten in de langdurige zorg die kampen met ernstige en aanhoudende gedragsproblemen. Zo mobiliseert het CCE in dit kader expertise en ondersteuning op maat via een netwerk van circa 600 velddeskundigen (consultatiefunctie inclusief signalering en feedback) en toetst het CCE aanvragen voor diverse toeslagen (toeslag reguliere meerzorg, meerzorg pgb-ZZP en extramurale interventies Kinderdienstencentra). De stichting CCE ontvangt hiervoor een subsidie (€ 11,2 miljoen).
Joodse en Indische instellingen
Een aantal Joodse en Indische instellingen ontving, in aanvulling op de reguliere bekostiging, budgettoeslagen in verband met de specifieke problematiek van de eerste generatie Joodse en Indische oorlogsgetroffenen van de Tweede Wereldoorlog. Vanwege de veranderingen in de bekostiging in de Zvw en AWBZ konden deze toeslagen niet meer via de NZa worden verstrekt. Vanaf 1 januari 2015 zijn deze toeslagen omgezet in een subsidie. De subsidie zal jaarlijks, met een afbouw, tot en met het jaar 2025 worden verstrekt aan deze doelgroep (€ 2,3 miljoen in 2018).
Palliatieve zorg
De rijksoverheid verstrekt vanuit de subsidieregeling Vrijwillige Palliatieve Zorg instellingssubsidies aan organisaties voor vrijwillige palliatieve zorg (€ 18 miljoen). Het gaat hierbij om inzet van vrijwilligers en vrijwillige zorg in bijna-thuis-huizen, hospices, de thuissituatie en in zorginstellingen. Daarnaast is vanuit de subsidies netwerken palliatieve zorg een bijdrage mogelijk voor de coördinatie van de netwerken palliatieve zorg (€ 3,8 miljoen). Ten slotte wordt via ondersteuning van de instellingen Agora, Vrijwillige Palliatieve Terminale Zorg (VPTZ), Fibula (netwerken) en Stichting Pal gezorgd dat de verbinding met het veld aanwezig blijft om projecten voor kwaliteitsverbetering uit te voeren. In totaal is 2018 voor al deze activiteiten € 24,7 miljoen beschikbaar.
Dementie
In 2018 gaat de regering verder met de aanvullende maatregelen in het kader van het Deltaplan Dementie voor deze doelgroep (brief «Samenleven met dementie», 8 juli 2015, TK 25 424, nr. 281). Er is gekozen voor een brede benadering die bestaat uit verschillende pijlers: (1) dementievriendelijke samenleving; (2) structureel verbeteren van dementiezorg en (3) (regel)ruimte voor dementiezorg. Voor steun aan met name de programma’s «Samen Dementievriendelijk» en «Dementiezorg voor elkaar» is de periode 2016–2020 is in totaal € 16 miljoen beschikbaar. In 2018 is € 3,4 miljoen beschikbaar.
Daarnaast wordt een subsidie verstrekt voor het vervolg op het onderzoeksprogramma Memorabel (Memorabel deel 2). Met dit programma wordt een belangrijke bijdrage geleverd aan het onderzoek, nationaal en internationaal, naar zowel de oorzaken, preventie, diagnostiek en behandeling van dementie en de zorg voor mensen met dementie. Er is via ZonMw in totaal € 32 miljoen subsidie beschikbaar voor de periode 2017–2020. Ook worden subsidies verstrekt voor Gewoon Bijzonder, nationaal programma gehandicapten, waarmee wordt gewerkt aan de inhoud en de structuur van het kennisbeleid in deze sector en voor «Palliantie. Meer dan Zorg» binnen het Nationaal Programma Palliatieve Zorg dat in 2015 van start is gegaan.
Waardigheid en trots
Voor de uitvoering van het programma «Waardigheid en Trots» is via de begroting € 35,3 miljoen beschikbaar. In het onderdeel «ruimte voor verpleeghuizen» krijgen verpleeghuislocaties de ruimte om in themagroepen te werken aan een verbeterplan en een best practice te worden. Er doen ruim 170 zorginstellingen met ruim 700 locaties mee. Het ondersteuningsprogramma «kwaliteitsverbetering verpleeghuizen» is gericht op verbetering van de kwaliteit van zorg in verpleeghuizen waar sprake is van urgente kwaliteitsproblemen zoals vastgesteld door IGZ, de Wlz-uitvoerder en/of de bestuurder zelf. Daarnaast wordt de sector gefaciliteerd bij de invoering van het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg en is een integraal en regionaal arbeidsmarktbeleid één van de pijlers om te komen tot voldoende en goed opgeleid personeel in de intramurale ouderenzorg.
Kwaliteitsagenda gehandicaptenzorg
Om een extra impuls te geven aan de kwaliteit in de gehandicaptenzorg en het bestaan van cliënten te verbeteren is een actieprogramma opgesteld waarvoor de komende jaren middelen beschikbaar zijn gesteld (in 2018 € 4 miljoen). De acties worden nader uitgewerkt en zijn gericht op de speerpunten: versterking van de positie van de cliënt, investeringen in cliënten met bijzondere zorg- en ondersteuningsvragen, toegeruste, betrokken professionals, sturen met visie en bevorderen samenwerking en transparantie, (technologische) innovatie en samenwerking.
Kennisinfrastructuur
Deze middelen worden ingezet ten behoeve van de versterking van de kennisinfrastructuur in de langdurige zorg. Het gaat om het kunnen doen van onderzoek, onder andere door de academische werkplaatsen, een onderzoeksprogramma en het oprichten van een kwaliteitskoepel door beroepsgroepen gericht op het ontwikkelen van richtlijnen en protocollen ter versterking van het professioneel handelen.
Overig
Dit betreft onder andere uitgaven voor het versterken van het trekkingsrecht pgb (€ 4,7 miljoen), afronding van de transitie Hervorming Langdurige Zorg (€ 2,3 miljoen), versterking antibioticaresistentie (€ 1 miljoen), Longitudinal Aging Study Amsterdam (€ 0,7 miljoen), juiste loket (€ 0,6 miljoen), psychofarmaca gebruik (€ 0,5 miljoen), toe te kennen loon- en prijsbijstelling en diverse subsidies met een beperkt kasbeslag in 2018 (allen onder de € 1 miljoen).
Bekostiging
Bijdrage in de kosten van kortingen (BIKK)
De BIKK is een rijksbijdrage die is ingesteld bij de invoering van het nieuwe belastingstelsel in 2001. Bij die belastingherziening werden aftrekposten (die de heffing over de hoogste schijf waaronder een belastingplichtige viel drukten) omgezet in heffingskortingen (die bij iedereen neerslaan in de eerste schijf). Hierdoor hebben personen met hoge inkomens geen voordeel boven personen met lage inkomens. Het gevolg hiervan was dat de opbrengst van de premies volksverzekeringen daalde en de opbrengst van de belasting steeg. De BIKK is een rijksbijdrage die het Wlz fonds (en het AOW-fonds en het ANW-fonds) compenseert voor deze systematiekverandering. De raming voor 2018 bedraagt circa € 3,5 miljard.
Opdrachten
Overig
Hieronder vallen onder meer de kosten voor Zorg op de kaart, Monitor Langdurige Zorg en overige opdrachten in het kader van de toegankelijkheid en kwaliteit van de langdurige zorg.
Bijdragen aan ZBO’s/RWT’s
Uitvoeringskosten SVB pgb trekkingsrechten
Dit betreft onder andere € X miljoen die in mindering is gebracht op het gemeentefonds voor de bekostiging van de SVB voor de uitvoeringskosten van het pgb-trekkingsrecht voor de Wmo 2015 en de Jeugdwet tezamen. Ook in 2018 zal de bekostiging van de SVB voor de uitvoeringskosten voor het gemeentelijke deel via de begroting van VWS verlopen.
CIZ
Het CIZ verzorgt de onafhankelijke en regelgebonden indicatiestelling voor de Wlz (€ 59,7 miljoen, inclusief de loon- en prijsbijstelling voor 2018).
Ontvangsten
Overig
De ontvangsten betreffen voornamelijk subsidie ontvangsten naar aanleiding van de subsidie vaststellingen.
Het scheppen van randvoorwaarden om het zorgstelsel te laten werken zodat de kwaliteit, de toegankelijkheid en de betaalbaarheid van de zorg voor de burger is gewaarborgd.
De Minister bevordert de werking van het stelsel door partijen in staat te stellen hun rol te spelen en door belemmeringen weg te nemen die een goede werking van het stelsel in de weg staan. Daar waar publieke belangen in het geding zijn die niet voldoende door (partijen in) het stelsel behartigd kunnen worden, bevordert de Minister dat deze belangen worden behartigd.
Stimuleren:
– Stimuleren dat patiënten en verzekerden een stevige (informatie-) positie innemen in het zorgstelsel, onder meer door patiënten te voeden met informatie uit hun eigen dossier.
– Het stimuleren van kwalitatief goede en veilige zorgverlening met keuzevrijheid voor consumenten.
– Het stimuleren van transparantie over kwaliteit en kosten van zorg.
– Stimuleren dat patiënten- en gehandicaptenorganisaties goed samenwerken.
– Het stimuleren van een logische beroepenstructuur die aansluit op de huidige en toekomstige zorg- en ondersteuningsvraag.
– Het is stimuleren van beschikbaarheid van voldoende gekwalificeerd zorgpersoneel door kwalitatief goede en samenhangende opleidingen.
– Het stimuleren van landelijke en regionale samenwerking aan een evenwichtige arbeidsmarkt met voldoende goed opgeleid personeel.
– Het stimuleren van innovaties in de zorg en de ontwikkeling en toepassing van ontwikkelde kennis.
– Het stimuleren van rechtmatige zorg: door initiatieven om fouten en fraude in de zorg zoveel mogelijk te voorkomen en fraude aan te pakken.
– Het stimuleren van veilige en betrouwbare informatie-uitwisseling in de zorg, uitgaande van het eenmalig slim vastleggen en hergebruiken van informatie, in het bijzonder rondom medicatieveiligheid.
– Het stimuleren van de implementatie van de algemene verordening gegevensbescherming (AVG) en cybersecurity weerbaarheid in het zorgdomein.
Financieren:
– Het financieren van patiënten- en gehandicaptenorganisaties om de belangen van verzekerden, waaronder patiënten in het systeem te behartigen en hen goed te informeren.
– Het financieren van ZBO’s (CAK, NZa, ZiNL, CSZ) om hun wettelijke verantwoordelijkheid in het zorgstelsel invulling te kunnen geven.
– Het financieren van projecten en onderzoek op het gebied van gezondheid, preventie en zorg (ZonMw).
– Het financieren van agentschappen (CIBG, RIVM) om hun taken in het zorgstelsel uit te voeren.
– Het financieren van betrokken partijen met een subsidie om informatie over de kwaliteit van het zorgaanbod snel te ontsluiten voor patiënten.
– Het financieren van instrumenten om personeel in de zorg goed op te leiden en bij te scholen (Stagefonds, kwaliteitsimpuls ziekenhuispersoneel, subsidieregelingen opleidingen publieke gezondheidszorg en jeugd-ggz).
– Het financieren van zorg en welzijn in Caribisch Nederland.
– Het leveren van een financiële bijdrage aan een veilige en betrouwbare informatie-uitwisseling in de zorg.
Regisseren:
– Het regisseren van een stevige positie van de patiënt in het zorgstelsel door wet- en regelgeving en toepassing en handhaving daarvan, zoals de Wet BIG.
– Regisseren dat alle betrokken partijen in de zorg in staat zijn hun verantwoordelijkheid in het zorgstelsel waar te maken.
– Het regisseren van goed bestuur in de zorg en het toezicht daarop.
– Het regisseren van de dialoog tussen betrokken partijen, gericht op de toekomstige (arbeidsmarkt-) uitdagingen.
– Het regisseren van de verlaging van regeldruk in de zorg.
– Het voorkomen van systeemrisico’s bij financiering in de zorg.
– Het ontwikkelen van een wettelijk kader voor de taken van ondermeer NZa en ZiNL.
– Het regisseren van de totstandkoming van een passend aanbod van (jeugd)zorg in Caribisch Nederland.
– Het regisseren van betrokken partijen om het aanbod van (jeugd)zorg in Caribisch Nederland te verbeteren. Wat de zorg betreft conform de aanbevelingen van de Commissie Goedgedrag en wat jeugd betreft conform de bestuurlijke afspraken uit 2009, En beiden conform de door het kabinet overgenomen aanbevelingen uit de beleidsdoorlichting 2011–2015 die in 2016 is afgerond.
– Het regisseren van de totstandkoming, implementatie en monitoring van een ketenbrede aanpak voor preventie, toezicht, opsporing en handhaving om rechtmatige zorg te bevorderen.
– Het regisseren een basisinfrastructuur in de zorg en de samenwerking in het veld via het informatieberaad op het gebied van regie over eigen gegevens, delen van zorginformatie, inzicht in beleidseffecten en veilig en betrouwbaar gegevens delen.
Positie cliënt
De beleidsdoorlichting op dit artikelonderdeel (TK 32 772, nr. 10) leidt tot een herzien beleidskader subsidiëring van patiënten- en gehandicaptenorganisaties per 1 januari 2019. Zoals toegezegd in het AO patiënten- en cliëntenrechten van 22 februari 2017 is het rapport met de opbrengsten rond de zomer van 2017 worden aangeboden. De beleidsinhoudelijke reactie volgt in een later stadium.
Diverse trends in de zorg, zoals digitalisering en versnelling van de maatschappij, leiden er toe dat het nodig is om meer rekening te houden met Nederlanders, door alle geledingen van de samenleving heen, die beperkte gezondheidsvaardigheden hebben. Eén op de drie Nederlanders heeft problemen met het vinden, begrijpen, beoordelen en/of toepassen van informatie en één op de twee Nederlanders heeft moeite met eigen regie over gezondheid, ziekte en zorg. Er moet meer aandacht worden besteed aan mensen die niet in staat zijn om de eigen regie te pakken. Samen met partijen in de curatieve zorg wordt de oprichting van een samenwerkingsverband beperkte gezondheidsvaardigheden verkend, is via ZonMw-onderzoek uitgezet met onder meer als doel om in kaart te brengen op welke wijze zorgverleners in de curatieve zorg beter aan kunnen sluiten bij mensen met beperkte gezondheidsvaardigheden en wordt onderzocht wat we moeten doen om begrijpelijker te communiceren. In 2018 zal hier verder vervolg aan worden gegeven.
Kwaliteit, transparantie en kennisontwikkeling
Als een patiënt kan kiezen tussen verschillende behandelingen dan zijn de mogelijke uitkomsten van belang. De ene patiënt wil bijvoorbeeld weer lopend boodschappen kunnen doen bij de eigen buurtsuper en een andere patiënt wil een marathon kunnen lopen. De patiënt heeft nu nog beperkt zicht op dit soort uitkomsten. Het aantal uitkomstindicatoren is in de afgelopen drie jaar weliswaar gestegen naar 15%, maar door patiënten gerapporteerde uitkomsten maken nog nauwelijks deel uit van verplichte transparantie. Juist de stem van de patiënt over de uitkomsten van de behandeling moet gehoord worden. Er moet nog veel gebeuren om inzicht in voor patiënten relevante uitkomsten te vergroten. In de brief Uitkomsttransparantie voor samen beslissen (TK 31 765, nr. 263) zijn maatregelen vermeld waarmee binnen vijf jaar voor ruim de helft van de ziektelast inzicht bestaat in uitkomsten die ertoe doen voor patiënten. In 2018 zijn de uitkomsten bekend van de pilot met internationale standaarden voor het meten van uitkomsten en wordt besloten of deze standaarden in Nederland gebruikt gaan worden.
Inrichten uitvoeringsactiviteiten
Er is aan de Kamer een voorstel voor wijziging van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) en enkele andere wetten voorgelegd in verband met aanpassingen van de tarief- en prestatieregulering en het markttoezicht op het terrein van de gezondheidszorg (TK 34 445). Hiermee wordt de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) duidelijker gepositioneerd en wordt voor de sector duidelijker dat VWS beleid maakt en dat de NZa alleen aangesproken kan worden op de wijze waarop zij uitvoering geeft aan dit beleid.
Arbeidsmarktagenda
Op 12 juli 2017 hebben Actiz, NVZ, BTN, FNV, CNV, de Mbo-raad en VWS de arbeidsmarktagenda «Aan het werk voor ouderen» ondertekend. Een aantal enthousiaste partijen is de afgelopen periode met elkaar gestart. Maar ook veel andere partijen willen graag gaan aansluiten en dat gaat de komende periode ook gebeuren. De agenda is nadrukkelijk een startpunt van de samenwerking. Partijen zijn aan de slag om deze bestuurlijke afspraken concreet vorm te geven. Zowel landelijk als in de regio. In concrete regionale bestuurlijke afspraken naar voorbeeld van het initiatief in Noord-Brabant (www.zonderzorg2020.nl). Daar hebben partijen afspraken gemaakt over bijvoorbeeld het streven naar 15 opleidingsplaatsen op elke 100 zorginhoudelijke werkers, een verhoging van de instroom van jongeren in 2018 met 15%, of een verhoging van het opleidingsrendement naar 80% met kwalitatieve stages, leerwerkplekken en begeleiding. Dergelijke afspraken worden op dit moment gemaakt en opgepakt in alle arbeidsmarktregio’s van VWS, ondersteund door RegioPlus. Ook de landelijke sociale partners, onderwijs en andere partijen werken aan een concrete uitwerking van de 11 actielijnen.
Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg (Wet BIG)
De doelstelling van de Wet BIG is tweeledig: het bewaken en bevorderen van de kwaliteit van de beroepsuitoefening en het beschermen van de patiënt tegen ondeskundig en onzorgvuldig handelen door beroepsbeoefenaren in de individuele gezondheidszorg. Mede naar aanleiding van de evaluatie van de Wet BIG is een voorstel gedaan om de wet op een aantal punten te wijzigen. Deze wijzigingen hebben betrekking op onder andere het tuchtrecht, de cosmetische sector en de beroepenregulering, zoals het actualiseren van de deskundigheidsgebieden en het onderscheid maken tussen de mbo- en hbo-opgeleide verpleegkundige. De wijzigingen rondom het tuchtrecht en de cosmetische sector zijn in 2017 aan de Kamer aangeboden en op voorwaarde van tijdige instemming door de Kamers kunnen ze in 2018 worden geïmplementeerd.
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Verplichtingen |
937.310 |
888.347 |
934.428 |
1.007.077 |
1.052.832 |
921.864 |
875.293 |
||
Uitgaven |
879.449 |
1.007.437 |
1.083.233 |
1.070.693 |
1.052.831 |
1.036.360 |
965.650 |
||
Waarvan juridisch verplicht (%) |
98,7% |
||||||||
1. Positie cliënt |
24.859 |
30.785 |
26.110 |
27.185 |
27.186 |
27.190 |
27.190 |
||
Subsidies |
17.883 |
20.930 |
19.893 |
20.958 |
20.959 |
20.962 |
20.962 |
||
Patiënten- en gehandicaptenorganisaties |
17.541 |
20.750 |
19.893 |
20.958 |
20.959 |
20.962 |
20.962 |
||
Overig |
342 |
180 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Opdrachten |
6.906 |
9.855 |
6.217 |
6.227 |
6.227 |
6.228 |
6.228 |
||
Ondersteuning cliëntorganisaties |
2.437 |
3.560 |
3.847 |
4.000 |
4.000 |
4.000 |
4.000 |
||
Overig |
4.469 |
6.295 |
2.370 |
2.227 |
2.227 |
2.228 |
2.228 |
||
Bijdragen aan agentschappen |
70 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Overig |
70 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
2. Opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt |
393.142 |
451.748 |
512.678 |
510.599 |
503.108 |
496.196 |
428.704 |
||
Subsidies |
376.410 |
429.942 |
491.226 |
488.447 |
480.890 |
473.977 |
406.485 |
||
Stageplaatsen zorg / Stagefonds |
107.881 |
112.000 |
112.000 |
112.000 |
112.000 |
112.000 |
112.000 |
||
Publieke Gezondheidszorgopleidingen |
16.172 |
21.000 |
21.000 |
21.000 |
21.000 |
21.000 |
21.000 |
||
Vaccinatie stageplaatsen zorg |
4.086 |
4.700 |
4.700 |
4.700 |
4.700 |
4.700 |
4.700 |
||
Opleiding tot verpleegkundig specialist/physician assistant |
22.227 |
26.800 |
32.800 |
38.800 |
38.800 |
38.800 |
38.800 |
||
Opleidingsplaatsen jeugd ggz |
845 |
1.500 |
1.500 |
1.500 |
1.500 |
1.500 |
1.500 |
||
Kwaliteitsimpuls personeel ziekenhuiszorg |
194.024 |
200.000 |
200.000 |
200.000 |
200.000 |
200.000 |
200.000 |
||
Versterking regionaal onderwijs- en arbeidsmarktbeleid |
8.078 |
11.500 |
11.500 |
11.500 |
11.500 |
11.500 |
11.500 |
||
Arbeidsmarktagenda (sectorbreed) |
9.934 |
25.000 |
25.000 |
15.000 |
7.000 |
0 |
0 |
||
Arbeidsmarktagenda (verpleeghuizen) |
0 |
5.000 |
67.500 |
67.500 |
67.500 |
67.500 |
0 |
||
Verpleegkundige vervolgopleidingen in een veranderend zorglandschap |
0 |
3.000 |
8.000 |
8.000 |
8.000 |
8.000 |
8.000 |
||
Overig |
13.163 |
19.442 |
7.226 |
8.447 |
8.890 |
8.977 |
8.985 |
||
Opdrachten |
4.517 |
7.541 |
9.509 |
10.210 |
10.276 |
10.277 |
10.277 |
||
Opleidingen & beroepenstructuur |
1.192 |
5.000 |
5.000 |
5.000 |
5.000 |
5.000 |
5.000 |
||
Overig |
3.325 |
2.541 |
4.509 |
5.210 |
5.276 |
5.277 |
5.277 |
||
Bijdragen aan agentschappen |
12.215 |
14.265 |
10.204 |
10.203 |
10.203 |
10.202 |
10.202 |
||
CIBG: Bijdrage voor onder andere BIG-register en WNT |
12.215 |
13.765 |
9.704 |
9.703 |
9.703 |
9.702 |
9.702 |
||
RIVM: opleiding publiekegezondheidssector en kosten van ziekten |
0 |
500 |
500 |
500 |
500 |
500 |
500 |
||
Bijdragen aan ZBO's/RWT's |
0 |
0 |
1.739 |
1.739 |
1.739 |
1.740 |
1.740 |
||
ZiNL: sectie Zorgberoepen en opleidingen |
0 |
0 |
1.739 |
1.739 |
1.739 |
1.740 |
1.740 |
||
3. Kwaliteit, transparantie en kennisontwikkeling |
134.188 |
172.981 |
194.062 |
183.250 |
164.434 |
150.162 |
139.365 |
||
Subsidies |
13.047 |
23.197 |
30.929 |
27.247 |
17.737 |
17.737 |
17.737 |
||
Nivel |
5.710 |
5.682 |
5.122 |
4.993 |
4.993 |
4.993 |
4.993 |
||
Programma Innovatie en Zorgvernieuwing |
1.770 |
3.784 |
11.857 |
8.895 |
0 |
0 |
0 |
||
Nictiz |
0 |
5.432 |
5.500 |
5.500 |
5.500 |
5.500 |
5.500 |
||
Transparantie kwaliteit van zorg |
3.784 |
5.000 |
5.000 |
5.000 |
5.000 |
5.000 |
5.000 |
||
Rechtmatige zorg |
0 |
0 |
1.395 |
885 |
395 |
395 |
395 |
||
Overig |
1.783 |
3.299 |
2.055 |
1.974 |
1.849 |
1.849 |
1.849 |
||
Opdrachten |
590 |
4.277 |
5.442 |
5.092 |
3.022 |
3.022 |
3.022 |
||
Programma Innovatie en Zorgvernieuwing |
506 |
1.314 |
1.314 |
1.314 |
0 |
0 |
0 |
||
Verminderen ervaren regeldruk |
0 |
0 |
345 |
345 |
345 |
345 |
345 |
||
Rechtmatige zorg |
0 |
0 |
374 |
74 |
74 |
74 |
74 |
||
Overig |
84 |
2.963 |
3.409 |
3.359 |
2.603 |
2.603 |
2.603 |
||
Bijdragen aan agentschappen |
1.453 |
4.967 |
9.644 |
9.627 |
9.277 |
9.277 |
9.277 |
||
CIBG: WTZi, JMV, UZI en SVB-Z |
1.274 |
3.790 |
7.851 |
7.851 |
7.851 |
7.851 |
7.851 |
||
Overig |
179 |
1.177 |
1.793 |
1.776 |
1.426 |
1.426 |
1.426 |
||
Bijdragen aan ZBO's/RWT's |
119.098 |
140.540 |
148.047 |
141.284 |
134.398 |
120.126 |
109.329 |
||
ZonMw: programmering |
119.098 |
140.068 |
148.047 |
141.284 |
134.398 |
120.126 |
109.329 |
||
Overig |
0 |
472 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
4. Inrichten uitvoeringsactiviteiten |
214.965 |
230.636 |
231.654 |
227.933 |
233.138 |
234.017 |
237.687 |
||
Opdrachten |
186 |
405 |
456 |
456 |
456 |
456 |
456 |
||
Uitvoering Wtcg |
172 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Overig |
14 |
405 |
456 |
456 |
456 |
456 |
456 |
||
Bijdragen aan ZBO's/RWT's |
214.779 |
230.201 |
231.168 |
227.447 |
230.152 |
231.031 |
234.701 |
||
CAK |
87.435 |
119.335 |
118.844 |
117.844 |
120.282 |
122.796 |
122.802 |
||
NZa |
54.821 |
57.866 |
58.755 |
56.031 |
56.077 |
56.081 |
56.083 |
||
Zorginstituut Nederland |
70.016 |
50.396 |
50.749 |
50.618 |
50.716 |
48.955 |
52.617 |
||
CSZ |
2.500 |
2.604 |
2.820 |
2.954 |
3.077 |
3.199 |
3.199 |
||
Overig |
7 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Bijdragen aan andere begrotingshoofdstukken |
0 |
30 |
30 |
30 |
2.530 |
2.530 |
2.530 |
||
EZ: ACM |
0 |
0 |
0 |
0 |
2.500 |
2.500 |
2.500 |
||
Overig |
0 |
30 |
30 |
30 |
30 |
30 |
30 |
||
5. Zorg, welzijn en jeugdzorg op Caribisch Nederland |
110.954 |
118.952 |
118.729 |
121.726 |
124.965 |
128.795 |
132.704 |
||
Bekostiging |
110.954 |
118.952 |
118.729 |
121.726 |
124.965 |
128.795 |
132.704 |
||
Zorg en welzijn |
110.954 |
118.952 |
118.729 |
121.726 |
124.965 |
128.795 |
132.704 |
||
Overig |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
6. Voorkomen oneigenlijk gebruik en aanpak fraude |
1.341 |
2.335 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Subsidies |
1.028 |
1.500 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Overig |
1.028 |
1.500 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Opdrachten |
313 |
835 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Overig |
313 |
835 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Ontvangsten |
11.375 |
86.860 |
68.860 |
64.760 |
64.760 |
64.760 |
64.760 |
||
Wanbetalers en onverzekerden |
0 |
77.002 |
64.002 |
59.902 |
59.902 |
59.902 |
59.902 |
||
Overig |
11.375 |
9.858 |
4.858 |
4.858 |
4.858 |
4.858 |
4.858 |
Bovenstaande informatie is bedoeld voor de Staten-Generaal. Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend.
Budgetflexibiliteit
Subsidies
Van het beschikbare budget voor 2018 van € 542 miljoen is 98,2% juridisch verplicht. Het betreft de subsidies aan patiënten- en gehandicaptenorganisaties, subsidies opleidingen, beroepen en arbeidsmarktbeleid, subsidie aan Nivel, subsidies transparantie kwaliteit van zorg en aan het programma innovatie en zorgvernieuwing.
Bekostiging
Van het beschikbare budget voor 2018 van € 118,7 miljoen is 100% verplicht. Het betreft de bekostiging van de zorg, welzijn en jeugdzorg van Caribisch Nederland.
Opdrachten
Van het beschikbare budget voor 2018 van € 21,6 miljoen is 98,8% juridisch verplicht. Het betreft onder andere opdrachten gericht op de ondersteuning van patiënten- en cliëntenorganisaties, arbeidsmarktonderzoek en opdrachten gericht op het programma innovatie en zorgvernieuwing.
Bijdragen aan agentschappen
Van het beschikbare budget voor 2018 van € 19,8 miljoen is 99% juridisch verplicht.
Bijdragen aan ZBO’s/RWT’s
Van het beschikbare budget voor 2018 van € 381 miljoen is 99% juridisch verplicht.
Bijdragen aan andere begrotingshoofdtukken
Van het beschikbare budget voor 2018 van € 30.000 is 100% juridisch verplicht.
1. Positie cliënt
Subsidies
Patiënten- en gehandicaptenorganisaties
Drie koepelorganisaties en circa 200 landelijke pg-organisaties ontvangen subsidie voor belangrijke functies zoals informatievoorziening, lotgenotencontact en belangenbehartiging (€ 19,9 miljoen in 2018).
Opdrachten
Ondersteuning cliëntenorganisaties
Met PGO-support, een onafhankelijke netwerkorganisatie die versterking en ondersteuning biedt aan patiënten- en gehandicaptenorganisaties, is een overeenkomst gesloten voor de ondersteuning van de cliëntenorganisaties (€ 3,8 miljoen in 2018).
2. Opleidingen, Beroepenstructuur en Arbeidsmarkt
Subsidies
Opleidingen
– Stageplaatsen zorg/Stagefonds
Zorginstellingen worden met de Subsidieregeling stageplaatsen zorg II gestimuleerd tot het aanbieden van voldoende stageplaatsen. Onvoldoende aanbod van stageplekken beperkt de instroom in zorgopleidingen of vertraagt de opleiding. Met het oog op de stijgende vraag wordt het aanbieden van stageplaatsen voor een aantal specifieke verpleegkundige en verzorgende opleidingen extra gestimuleerd door voor het studiejaar 2017–2018 een groter deel van het totale budget van € 112 miljoen voor deze opleidingen ter beschikking te stellen.
– Publieke Gezondheidszorgopleidingen
Op grond van de regeling kan een subsidie worden verstrekt aan opleidingsinrichtingen die een opleiding tot arts maatschappij en gezondheid voor de profielen infectieziektebestrijding, jeugdgezondheidszorg, medische milieukunde en tuberculosebestrijding verzorgen. De regeling heeft als doel te stimuleren dat voldoende gespecialiseerde artsen worden opgeleid voor de uitvoering van de Wet publieke gezondheidszorg en de Jeugdwet. In 2018 is hiervoor € 21 miljoen beschikbaar.
– Vaccinatie stageplaatsen zorg
De subsidieregeling vaccinatie stageplaatsen zorg draagt eraan bij dat jaarlijks 30 à 35 duizend stagiairs voorafgaand aan hun stage gevaccineerd worden tegen hepatitis B. Dit komt ten goede aan de volksgezondheid en voorkomt studie-uitval of -vertraging. In 2018 is hiervoor € 4,7 miljoen beschikbaar.
– Opleiding tot verpleegkundig specialist/physician assistant
Nieuwe beroepsbeoefenaren (verpleegkundig specialisten (VS) en physician assistants (PA)) worden opgeleid om minder complexe en routinematige taken van de huisarts of de specialist over te nemen. Er komen meer opleidingsplaatsen voor deze nieuwe beroepen. De laatste evaluatie van de subsidieregeling door het Kenniscentrum Beroepsonderwijs Arbeidsmarkt laat zien dat de instroom van 465 in studiejaar 2015–2016 is gestegen naar 584 in studiejaar 2016–2017. Volgens de laatste cijfers van het Landelijk Platform PA/VS stijgt de instroom in studiejaar 2017–2018 naar 670. Voor 2018 is hiervoor een bedrag van € 32,8 miljoen beschikbaar.
– Opleidingsplaatsen jeugd ggz
De regeling heeft als doel te borgen dat zorgverleners in de jeugd ggz tijdens hun opleiding ook praktijkervaring in deze sector kunnen opdoen. Het beleid achter de subsidieregeling Opleidingen in een Jeugd ggz-instelling is geëvalueerd in de evaluatie Beschikbaarheidsbijdragen voor medische vervolgopleidingen. In 2018 is hiervoor € 1,5 miljoen beschikbaar.
Arbeidsmarkt
– Kwaliteitsimpuls personeel ziekenhuiszorg
Met de totstandkoming van het Zorgakkoord in april 2013 (TK 33 566, nr. 29) kwamen arbeidsvoorwaardelijke middelen uit de Zvw vrij voor de curesector. In plaats van deze rechtstreeks terug te laten vloeien naar de sector, is met de sector afgesproken deze middelen te oormerken voor opleidingen via de kwaliteitsimpuls personeel ziekenhuiszorg. Doel van de Kwaliteitsimpuls personeel ziekenhuiszorg is de ziekenhuizen en UMC’s te stimuleren de benodigde investeringen in het personeel te realiseren, zodat de medewerkers in staat zijn om nu en in de toekomst goede zorg te leveren. De Kwaliteitsimpuls loopt in 2017 af, maar in het onderhandelaarsakkoord medisch-specialistische zorg 2018 is overeengekomen de kwaliteitsimpuls te verlengen tot en met 2018. In 2018 is hiervoor € 200 miljoen beschikbaar.
– Versterking regionaal onderwijs- en arbeidsmarktbeleid
Het Zorgpact fungeert als aanjager van de regionale samenwerking tussen onderwijs, zorgaanbieders en zorginkopers. Het Zorgpact geeft goede voorbeelden een podium en stimuleert een gezamenlijke aanpak via regionale zorgpacten. Ook kijkt ze naar belemmeringen voor goede samenwerking en probeert deze op te lossen. Met de subsidie aan RegioPlus voor het programma «koersen op kansen, regionaal resultaat» investeert VWS in een goed werkende, landelijk dekkende regionale arbeidsmarktinfrastructuur. In het programma «koersen op kansen, regionaal resultaat» investeren partijen in de regio op basis van een aantal landelijk vastgestelde thema’s in regionale analyse en oplossingen op thema’s als strategisch arbeidsmarktbeleid, duurzame inzetbaarheid en kwalificeren voor zorg en welzijn. Voor de versterking van het regionaal onderwijs- en arbeidsmarktbeleid is in 2018 € 11,5 miljoen beschikbaar.
– Arbeidsmarktagenda (sectorbreed)
Binnen het kader van de gezamenlijke arbeidsmarktagenda «Aan het werk voor ouderen» wordt geïnvesteerd in een pakket aan maatregelen gericht op het vergroten van de instroom in de zorgsector, gekoppeld aan scholing, in goede samenhang met het onderwijs/zorgpact en de regionale afspraken in het verlengde van de arbeidsmarktagenda «Aan het werk voor ouderen». Het betreft verschillende maatregelen variërend van loopbaanadvies en begeleiding tot functiespecifieke en kwalificerende scholing. In totaal is hiervoor in 2018 € 25 miljoen beschikbaar.
– Arbeidsmarktagenda (verpleeghuizen)
Binnen het kader van de gezamenlijke arbeidsmarktagenda «Aan het werk voor ouderen» wordt geïnvesteerd in een pakket aan maatregelen gericht op het vergroten van de instroom in de zorgsector, gekoppeld aan scholing, in goede samenhang met het onderwijs/zorgpact en de regionale afspraken in het verlengde van de arbeidsmarktagenda «Aan het werk voor ouderen». Het betreft verschillende maatregelen variërend van loopbaanadvies en begeleiding tot functiespecifieke en kwalificerende scholing. In totaal is hiervoor in 2018 € 92,5 miljoen beschikbaar, waarvan € 67,5 miljoen specifiek voor verpleeghuizen.
Beroepenstructuur
– Verpleegkundige vervolgopleidingen in een veranderend zorglandschap
Steeds vaker wordt complexere zorg verleend buiten het ziekenhuis, bijvoorbeeld bij de patiënt thuis of bij de huisarts. Deze verandering leidt er toe dat gespecialiseerde verpleegkundigen op steeds meer verschillende plekken in de zorg werken. De opleidingstructuren van (verpleegkundige) vervolgopleidingen sluiten nog onvoldoende aan op deze verandering. Veel vervolgopleidingen zijn meer gericht op werken in het ziekenhuis en worden meestal ook verzorgd door ziekenhuizen. Om tekorten te voorkomen of te bestrijden gaan we samen met betrokken partijen verkennen hoe de structuur van vervolgopleidingen voor professionals die werken buiten het ziekenhuis vorm kan krijgen. In totaal is hiervoor in 2018 € 8 miljoen beschikbaar.
Overig
Via onderzoek wordt samen met sociale partners in de zorg de ontwikkelingen op de arbeidsmarkt in kaart gebracht en worden prognoses gemaakt over de verachte zorgvraag en hoeveel en welk type zorgverlener daarbij past. De ingezette taakherschikking, de veranderende zorgvraag en de snelgaande veranderingen op de arbeidsmarkt vragen aanpassingen in de reguliere opleidingen en in bij- en nascholing. Ook wordt van zorgverleners steeds meer gevraagd om samen te werken over de domeinen heen en om te «zorgen voor» in plaats van «zorgen dat». In dit kader zullen verschillende innovatieve projecten worden gesubsidieerd, bijvoorbeeld het innovatieproject ziekenhuisarts en het project om kostenbewustzijn naast kwaliteit een centrale plek in de opleidingen van geneeskundig specialisten te geven. Al deze veranderingen zullen worden gefaciliteerd en bestendigd door werkgevers, opleiders en beroepsverenigingen hierin te ondersteunen.
Opdrachten
Opleidingen en beroepenstructuur
De ingezette taakherschikking en de inzet van nieuwe beroepen zoals de Bachelor Medisch Hulpverlener zal worden gemonitord en geëvalueerd. Ook wordt er geïnvesteerd in het opzetten van een onderzoeksinfrastructuur voor verpleegkundige en verzorgende. Hiervoor is in 2018 € 5 miljoen beschikbaar.
Overig
De overige bedragen worden ingezet voor de ontwikkeling van kennis en expertise op het terrein van de zorg, voor beleid en praktijk. Daarbij gaat het onder meer om bijdragen aan de onderzoeksprogramma’s van het Sociaal en Cultureel Planbureau (SCP), het Centraal Planbureau (CPB), het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM), Raad voor Volksgezondheid en Samenleving (RVS), het Centraal Bureau voor de Statistiek (CBS) en Celsus.
Bijdragen aan agentschappen
CIBG: Bijdrage voor onder andere BIG-register en toezicht en handhaving WNT
– Het CIBG is verantwoordelijk voor het beheer van het BIG-register. Zowel Nederlands als buiten Nederland gediplomeerde zorgverleners kunnen zich in het BIG-register registreren. Deze gediplomeerden die in de Nederlandse gezondheidszorg willen werken moeten – op grond van de Europese richtlijn erkenning beroepskwalificaties – een aanvraag indienen voor een EU erkenning van hun beroepskwalificaties (EER gediplomeerden) dan wel een verklaring van vakbekwaamheid (niet EER gediplomeerden). Voor de procedure ten aanzien van buiten Nederland gediplomeerden ontvangt het CIBG een financiële bijdrage.
– In de Wet Normering Topinkomens (WNT) is toezicht en de handhaving geregeld. Toezicht en de handhaving voor de zorg is ondergebracht bij het CIBG.
In totaal is voor al deze taken in 2018 € 9,7 miljoen gereserveerd.
3. Kwaliteit, transparantie en kennisontwikkeling
Subsidies
Nivel
Voor onderzoek naar de effectiviteit en de kwaliteit van de gezondheidszorg in Nederland en (de relatie tussen) de verschillende partijen in de zorg wordt subsidie verleend (€ 5,1 miljoen in 2018) aan het Nederlands instituut voor onderzoek van de gezondheidszorg (Nivel). Het Nivel ontwikkelt en beheert hiertoe databases, panels en monitors.
Programma Innovatie en Zorgvernieuwing
De activiteiten zijn gericht op het bereiken van de drie doelstellingen die het kabinet in 2014 heeft geformuleerd ter ondersteuning van de brede maatschappelijke beweging naar meer zelfredzaamheid, meer zelfregie en meer zelfzorg. Voor het bereiken van een verbeterde informatiepositie van burgers, verbeterde informatie-uitwisseling tussen zorgverleners en brede beschikbaarheid van e-health-toepassingen als telemonitoring, beeldschermzorg en domotica worden door het programma Innovatie en Zorgvernieuwing subsidies verstrekt aan initiatieven die aan deze doelen bijdragen. Zo vindt in 2018 opnieuw een e-health week (EHW2018) plaats en financiert VWS samen met Zorgverzekeraars Nederland, financiering plaats van het programma MedMij. In dit programma onder voorzitterschap van de Patiëntenfederatie Nederland worden de eisen en standaarden ontwikkeld waaraan digitale persoonlijke gezondheidsomgevingen moeten voldoen, gebruik makend van koploperervaringen uit de praktijk.
Totaal is er in 2018 voor het programma Innovatie en Zorgvernieuwing € 11,9 miljoen gereserveerd voor subsidies.
Nictiz
Het Nationaal ICT Instituut in de Zorg (Nictiz) is het landelijke expertisecentrum dat ontwikkeling van ICT in de zorg faciliteert. Voor de invulling van de coördinerende functie die Nictiz heeft bij de ontwikkeling van ICT- en informatiestandaarden en implementatieondersteuning bij het gebruik van deze standaarden is in 2018 een bedrag van € 5,5 miljoen beschikbaar. Om de zorgsector te ondersteunen bij de efficiënte inzet van eHealth, analyseert en duidt Nictiz ontwikkelingen in het gebruik van ICT in de zorg. Tevens fungeert Nictiz als nationaal en internationaal kennis- en expertisecentrum en vervult het een verbindende rol bij de ontwikkeling en het gebruik van ICT in de zorg.
Transparantie kwaliteit van zorg
Het Kwaliteitsinstituut, als onderdeel van het Zorginstituut, heeft met betrekking tot transparantie een belangrijke rol en is daarom gemandateerd (Staatscourant 27102, nr. 1) voor het verstrekken van subsidies voor de stimulering van de transparantie over de kwaliteit van zorg (Staatscourant 26926) (€ 5 miljoen).
Rechtmatige zorg
Een verdere verbetering van rechtmatigheid in de zorg vraagt een integrale aanpak waarin elke partij in de keten zijn verantwoordelijkheid neemt. VWS zet hier op in door het programmaplan Rechtmatige Zorg: aanpak fouten en fraude 2015–2018 (TK 28 828, nr. 89), samen met veldpartijen, uit te voeren. VWS heeft afwisselend de rol van financier, aanjager, trekker of monitor van activiteiten. De verschillende activiteiten in het programmaplan voorzien in een samenhangende aanpak op de thema’s: samenwerking, preventie, controle en handhaving. Het gaat hierbij onder andere om één centraal meldpunt voor alle meldingen van fraude in de zorg en het Informatie Knooppunt Zorgfraude (IKZ), maar ook om ondersteuning van gemeenten bij fraudepreventie en handhaving in het gemeentelijk domein en de inzet van een pool van onafhankelijk deskundige artsen ten behoeve van mogelijke inzet bij strafrechtelijke onderzoeken. In het najaar van 2017 komt de zesde voortgangsrapportage Rechtmatige Zorg beschikbaar. Het is aan het volgende kabinet om te bepalen hoe dit programma na 2018 een vervolg krijgt.
Overig
– Big data
In het najaar van 2017 volgt een kamerbrief met visie op big data. In navolging van deze brief is in 2018 € 1 miljoen voor het zorgveld beschikbaar om vervolgstappen te zetten. Verwachting is dat daar in ieder geval de ethische aspecten van big data en privacy een belangrijke rol zullen spelen.
– Informatiebeveiliging en cybersecurity
Voor de oprichting van een Computer Emergency en Response Team voor zorg (Z-ERT) is in 2018 € 0,4 miljoen beschikbaar in de vorm van een start subsidie. De Z-ERT kan bij cyberincidenten snel in actie komen en deelt kennis om de impact van incidenten te beperken, zoals diefstal en gijzeling van patiënt- en personeelsgegevens en verstoring van ICT-systemen. Voor verdere uitwerking en implentatie van het Actieplan (informatie)beveiliging is in 2018 € 0,2 miljoen beschikbaar.
– Werkorganisatie Informatieberaad Zorg (WIZ)
De werkorganisatie Informatieberaad zal in 2018 naast externe kennis en capaciteit ook de leden van het Informatieberaad (de bureau’s van de koepels en brancheorganisaties) direct moeten kunnen steunen bij het vertalen van de afspraken naar de consequenties voor hun sector en achterban. Daarvoor is € 0,5 miljoen beschikbaar voor subsidies.
– Veilige gegevensuitwisseling en authenticatie in de zorg
Zorgpartijen hebben een gezamenlijk plan opgesteld voor de implementatie van gespecificeerde toestemming zoals bepaald in het wetsvoorstel Cliëntenrechten bij elektronische verwerking van gegevens. Voor de uitvoering van dit plan is voor de periode 2016–2018 een subsidie beschikbaar gesteld van in totaal € 1,9 miljoen. In 2018 is € 0,1 miljoen beschikbaar. De toename van elektronische informatie-uitwisseling in de zorg en de groei in het gebruik van e-health toepassingen vragen om een veilige en betrouwbare authenticatie door patiënten en door zorgverleners die dit thans doen met behulp van de UZI pas.
VWS levert actief een bijdrage aan BZK voor het doorontwikkelen, implementeren en stimuleren van het gebruik van veilige authenticatie in de zorg.
Opdrachten
Programma Innovatie en Zorgvernieuwing
Binnen het programma I&Z worden activiteiten uitgevoerd waarvoor in 2018 aan diverse partijen opdrachten worden verstrekt. Hiervoor is € 1,3 miljoen beschikbaar. Ingezet wordt enerzijds op vergroting van kennis over toepassingsmogelijkheden en nieuwe vormen van zorgorganisatie en anderzijds op het vergroten van de opschalingspotentie van veelbelovende initiatieven. Zo worden in 2018 e-health bijeenkomsten georganiseerd, wordt bijgedragen aan het vergroten van digitale vaardigheden van burgers en zorgprofessionals en worden ervaringsdeskundigen geschoold in het participeren in zorginnovatieprocessen.
Doelstelling is om in 2018 minimaal drie Health Deals te sluiten. Een Health Deal is een samenwerkingsconvenant waar EZ, VWS samen met veldpartijen bestaande drempels in wetgeving, bekostiging en/of adoptie voor kansrijke zorginnovaties wegnemen.
Verminderen ervaren regeldruk
Om de regeldruk bij zorgprofessionals in 2018 verder merkbaar te verminderen zetten we in tenminste vijf sectoren een maatwerkaanpak in, bijvoorbeeld in de ggz, bij apothekers en bij fysiotherapeuten. Hierbij worden door (zorg)professionals aangedragen concrete knelpunten samen met betrokken partijen (bijvoorbeeld zorgaanbieders, verzekeraars, gemeenten, toezichthouders en VWS) aangepakt. Vervolgens wordt met inzichtelijk gemaakt of de aanpak ook daadwerkelijk tot merkbaar minder regeldruk leidt. Zie voor een nadere toelichting de voortgangsrapportage Merkbaar minder regeldruk van 24 mei 2017 (TK 29 515, nr. 416).
Overig
– Big data
In het najaar van 2017 volgt conform eerdere toezeggingen een kamerbrief met visie op big data. In navolging van deze brief is voor 2018 en verder € 1 miljoen beschikbaar om vervolgstappen te zetten. De verwachting is dat daarbij in ieder geval de ethische aspecten van big data en privacy een belangrijke rol zullen spelen.
– Werkorganisatie Informatieberaad Zorg (WIZ)
In 2018 gaat de «Werkorganisatie Informatieberaad Zorg (WIZ)» aan de slag. Hiermee wordt kennis en capaciteit beschikbaar gesteld aan de leden van het Informatieberaad die de ambities en afspraken van het Informatieberaad vertalen naar de activiteiten en implementatieplannen die voor alle sectoren opgesteld zullen moeten worden. Hiervoor is structureel jaarlijks € 1 miljoen beschikbaar voor opdrachten.
– Informatieberaad
Het Informatieberaad komt ook in 2018 minstens 4 maal per jaar bijeen. Om de besluitvorming in goede onderlinge afstemming met de leden, het veld en internationale gremia voor te bereiden, is voor 2018 € 1,2 miljoen beschikbaar. Er is € 0,1 miljoen bestemd voor het begeleiden van de verschillende gremia onder het Informatieberaad, € 0,3 miljoen voor communicatie en € 0,7 miljoen voor onderzoek en advies van experts op de te nemen besluiten.
Daarnaast is voor 2017 en voor 2018 € 44.000,- beschikbaar voor aansluiting op internationale gremia.
–
Bijdragen aan agentschappen
CIBG: Bijdrage voor WTZi (toelatingen), Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording (JMV), UZI-register en SBV-Z:
– Instellingen die zorg willen aanbieden die op grond van de Zorgverzekeringswet of Wet langdurige zorg voor vergoeding in aanmerking komt, dienen op grond van de Wet toelating zorginstellingen (WTZi) een toelating te hebben. De uitvoering van de WTZi (toelatingen) vindt plaats bij het CIBG. Aan de Tweede Kamer is toegezegd dat de WTZi wordt aangepast om scherper toezicht op kwaliteit te houden (TK 31 765, nr. 116).
– Via het Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording (JMV) verantwoorden zorgaanbieders zich jaarlijks over de geleverde (financiële) prestaties. Alle partijen die een rol spelen binnen het zorgstelsel hebben toegang tot deze uniforme, digitale informatie via www.jaarverslagenzorg.nl.
– Het UZI-register (Unieke Zorgverlener Identificatie register) van het CIBG verstrekt UZI-passen aan zorgaanbieder en indicatieorganen waarmee unieke identificatie van zorgaanbieders en indicatieorganen in de zorg mogelijk wordt gemaakt.
– De Sectorale Berichten Voorziening in de Zorg (SBV-Z) van het CIBG is een betrouwbare bron voor het leveren van burgerservicenummers (BSN’s) aan de zorgsector.
Bijdragen aan ZBO’s/RWT’s
ZonMw
ZonMw is een intermediaire organisatie die op programmatische wijze projecten en onderzoek op het gebied van gezondheid, preventie en zorg laat uitvoeren. ZonMw bewaakt daarbij de kwaliteit, relevantie en samenhang. In onderstaande tabel zijn de activiteiten uitgesplitst naar de verschillende beleidsterreinen waarop de programma’s bij ZonMw betrekking hebben.
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|
Totaal ZonMw |
148.047 |
141.284 |
134.398 |
120.126 |
109.329 |
Artikel 1 Volksgezondheid: onder andere Preventieprogramma's, programma’s Jeugdgezondheid, Antibioticaresistentie, Infectieziektebestrijding, Memorabel 2 en Translationeel Adult Stamcelonderzoek |
23.472 |
26.092 |
25.026 |
27.010 |
27.194 |
Artikel 2 Curatieve zorg: onder andere Doelmatigheidsonderzoek, Goed Gebruik Geneesmiddelen, Topzorg, Citrienfonds, Verwarde personen, Gender en gezondheid, Memorabel 2, Programma Translationeel Onderzoek 2 (PTO2), Zwangerschap en geboorte en onderzoeksprogramma ggz |
76.169 |
79.774 |
76.349 |
67.028 |
58.326 |
Artikel 3 Langdurige zorg en ondersteuning: onder andere Nationaal Programma Ouderenzorg, Palliantie, meer dan Zorg , «Gewoon Bijzonder»: nationaal programma gehandicapten, Memorabel 2, Domein overstijgende regionale samenwerking en Active and Assisted Living |
26.976 |
24.361 |
22.298 |
18.611 |
18.453 |
Artikel 5 Jeugd: onder andere Academische Werkplaatsen Transformatie Jeugd en Effectief Werken in de Jeugdsector |
6.784 |
4.688 |
5.638 |
4.271 |
4.020 |
Artikel 6 Sport en bewegen: onder andere Onderzoeksprogramma Sport, Kennis- en innovatieagenda sport en Sportimpuls |
14.647 |
6.369 |
5.087 |
3.206 |
1.337 |
Op de andere begrotingsartikelen staan ook begrotingsposten op het gebied van Kennisontwikkeling en innovatie, bijvoorbeeld RIVM (artikel 1), Nivel (artikel 2), Vilans (artikel 3) en Movisie (artikel 3).
4. Inrichten uitvoeringsactiviteiten
Bijdragen aan ZBO’s/RWT’s
CAK
Het CAK voert diverse wettelijke taken uit, te weten:
– de centrale betaling aan 3.500 instellingen voor langdurige zorg (namens de Wlz-uitvoerders) (Wlz);
– het innen van de eigen bijdragen voor langdurige zorg (Wlz);
– de uitvoering van de burgerregelingen (wanbetalers, onverzekerden, gemoedsbezwaarden, onverzekerbare vreemdelingen en de zogeheten buitenlandtaak (inclusief het Nationaal contactpunt));
– uitvoering van de subsidieregeling medisch noodzakelijke zorg aan onverzekerden;
– het vaststellen, opleggen en innen van de eigen bijdrage maatschappelijke ondersteuning (Wmo 2015);
– het verstrekken van de Schengenverklaringen;
– het beheer van de website Regelhulp;
– de afhandeling van de laatste werkzaamheden rond de per 1 januari 2014 afgeschafte Wtcg en CER.
Het beschikbare budget in 2018 is € 118,8 miljoen.
NZa
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) is belast met het toezicht op en regulering van de zorgsector en moet het algemeen consumentenbelang voorop stellen bij de uitoefening van haar taken. De taken zijn:
– tarieven en prestaties in de zorg reguleren;
– toezien op de rechtmatige uitvoering van de Zvw;
– toezien op de rechtmatige en doelmatige uitvoering van de Wlz;
– toezien op de naleving van de Wmg.
Inclusief de middelen voor het centraal meldpunt zorgfraude (€ 1 miljoen) bedraagt het beschikbare budget in 2018 circa € 58,8 miljoen.
Zorginstituut Nederland
Het Zorginstituut Nederland heeft de volgende taken:
– adviseert over het verzekerde Zvw- en Wlz-pakket;
– stimuleert de verbetering van de kwaliteit van de gezondheidszorg in Nederland;
– zorgt er voor dat iedereen toegang heeft tot begrijpelijke en betrouwbare informatie over de kwaliteit van geleverde zorg (het Kwaliteitsinstituut);
– adviseert over de gewenste ontwikkeling van beroepen en opleidingen in de gezondheidszorg (de adviescommissie Innovatie Zorgberoepen & Opleidingen);
– is fondsbeheerder van het Zorgverzekeringsfonds, het Algemeen Fonds Bijzondere Ziektekosten en het Fonds Langdurige Zorg;
– uitvoerder van de financiering van zorgverzekeraars uit de fondsen (in het bijzonder de risicoverevening);
– bevordert de rechtmatige en doelmatige uitvoering van de Wlz.
In het regeerakkoord Rutte-Asscher is afgesproken dat het Zorginstituut Nederland jaarlijks een deel van het verzekerd pakket zal doorlichten (stringent pakketbeheer/systematische doorlichting pakket). Hiervoor wordt aan het Zorginstituut aanvullend budget beschikbaar gesteld ten behoeve van de uitbreiding van personele capaciteit en onderzoek. Het Zorginstituut heeft in een brief van 1 maart 2017 aangegeven om de aandacht van het programma te richten op het in de spreekkamer laten landen van de verbetervoorstellen.
Voor 2018 is een budget van totaal € 50,7 miljoen beschikbaar.
CSZ
Het College Sanering Zorginstellingen (CSZ) voert onder andere de meldings- en goedkeuringsregeling voor de vervreemding van onroerende zaken uit. In 2018 is hiervoor € 2,8 miljoen gereserveerd.
5. Zorg, welzijn en jeugdzorg op Caribisch Nederland
Bekostiging
Zorg en Welzijn
Sinds 1 januari 2011 is er één zorgverzekering voor iedereen in Caribisch Nederland. Dat wil zeggen dat iedereen die legaal op Bonaire, Sint Eustatius en Saba woont en/of werkt, is verzekerd van zorg. De totale geraamde kosten die naar verwachting in 2018 gemoeid zijn met de (jeugd)zorg op Caribisch Nederland bedragen circa € 118,7 miljoen. Circa € 2,3 miljoen hiervan is voor de jeugdzorg op Caribisch Nederland beschikbaar. De rest van de middelen voor de jeugdzorg, circa € 3 miljoen, worden verantwoord op artikel 10. Op alle drie de eilanden is een Centrum voor Jeugd en Gezin.
Ontvangsten
Wanbetalers en onverzekerden
De ontvangsten als gevolg van de aan wanbetalers opgelegde bestuursrechterlijke premie worden met ingang van 2012 voor 30/130ste deel toegevoegd aan de begroting van VWS. Deze ontvangsten worden gebruikt ter dekking van de uitvoeringskosten van de wanbetalersregeling.
Op grond van de Wet verbetering wanbetalersmaatregelen vloeien de bestuurlijke boeten, bedoeld in de artikelen 9b en 9c (onverzekerdenregeling), naar de ontvangsten op de VWS-begroting (artikel 9c, 4e lid, Zvw). Voor 2018 worden de totale ontvangsten op de VWS-begroting (voor zowel wanbetalers als onverzekerden) geraamd op € 64 miljoen.
Overig
Een aantal van de met de opleidingsbudgetten samenhangende subsidieregelingen komt naar verwachting niet volledig tot uitputting, vooral omdat bij de zorgopleidingen, publieke gezondheidsopleidingen en de opleidingen tot verpleegkundige specialist en physician assistant sprake is van lager dan geraamde instroom. De verleende bedragen worden daarom in de loop van het jaar verlaagd en dit leidt tot ontvangsten.
Kinderen in Nederland groeien gezond en veilig op, ontwikkelen hun talenten en doen mee aan de samenleving.
Ouders/verzorgers zijn primair verantwoordelijk voor de opvoeding en verzorging van hun kinderen. Als ouders of het ondersteunende sociale netwerk hun rol niet kunnen vervullen, is er een taak weggelegd voor de overheid om jeugdigen met hulp op maat naar een zelfstandige toekomst te leiden. Kinderen die in hun ontwikkeling worden bedreigd, moeten passende hulp krijgen en indien nodig in bescherming worden genomen.
Met de invoering van de Jeugdwet op 1 januari 2015 zijn gemeenten bestuurlijk en financieel verantwoordelijk voor de ondersteuning, hulp en zorg van jeugdigen (jeugdhulp). De Ministers van VWS en VenJ zijn systeemverantwoordelijk voor het gedecentraliseerde stelsel van jeugdhulp, waaronder het wettelijk kader (de Jeugdwet).
De Minister is verantwoordelijk voor:
Stimuleren:
– Stimuleren dat de kwaliteit en veiligheid in de jeugdhulp geborgd worden door verdere professionalisering en het stellen van kwaliteitseisen.
– Bevorderen van een effectieve aanpak van kindermishandeling, onder andere door gemeenten in staat te stellen de werking van het stelsel voor de aanpak van kindermishandeling op lokaal en regionaal niveau te verbeteren.
– Het stimuleren van gemeenten om de samenhang tussen beleid en uitvoering op de terreinen van zorg, school en werk te verbeteren.
– Zorgen voor een landelijke kennisinfrastructuur voor beleidsontwikkeling en -implementatie en zorgvernieuwing en hierbij gemeenten en het veld van jeugdhulp de ruimte geven om de eigen aanpak verder te ontwikkelen.
Financieren:
– Financieren van de gemeenten via het gemeentefonds (deelfonds sociaal domein) om hun verantwoordelijkheid voor jeugdhulp op grond van de Jeugdwet waar te maken.
– Uitvoeren van de Regeling vergoeding bijzondere transitiekosten Jeugdwet.
– Uitvoeren van de Subsidieregeling schippersinternaten.
Regisseren:
– Het wettelijk kader (Jeugdwet) dat regels bevat voor de inrichting van het systeem onder andere op het gebied van toegang, kwaliteit en beleidsinformatie.
– Bestuurlijk overleg met de relevante actoren in het jeugdstelsel gericht op het realiseren van de maatschappelijke doelen van het jeugdstelsel.
– De Inspectie Jeugdzorg (IJZ), de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) en het Ministerie van Veiligheid en Justitie (VenJ) zijn verantwoordelijk voor het uitvoeren van onafhankelijk toezicht op de aanbieders van jeugdhulp.
– Monitoren en evalueren van de werking van het jeugdstelsel. De Jeugdwet verplicht tot een evaluatie na 3 jaar.
Vernieuwing jeugdstelsel
– In 2018 en volgende jaren wordt volop ingezet op verbetering van de uitvoeringspraktijk. Verbetering van de hulp aan jongeren die 18 jaar worden wordt gestimuleerd door het gebruik van toekomstplannen, waarin wordt vastgelegd welke stappen nodig zijn om de overgang naar meerderjarigheid goed te laten verlopen. Samen met de VNG en het Nederlands Jeugdinstituut worden gemeenten en zorgaanbieders ondersteund met goede voorbeelden en regionale workshops de mogelijkheden om de mogelijkheden van Jeugdwet, Wmo 2015 en Participatiewet in samenhang goed te benutten.
– Integraal werken in de wijken stimuleren we in 2018 met een gezamenlijk programma van de kennisinstituten. We willen hiermee meer kennis ontwikkelen over wat wel en niet werkt in de wijkaanpak. Met http://www.denieuwepraktijk.nl/ bieden we een platform voor zorgprofessionals, zorgaanbieders en gemeenten om goede voorbeelden te delen.
– Om de vernieuwing van het zorglandschap soepel te laten verlopen bemiddelt de Transitie Autoriteit Jeugd (TAJ) tussen gemeenten en aanbieders. Om de continuïteit van zorg van specialistische jeugdhulpfuncties te borgen is de instelling van de TAJ verlengd tot 1 april 2018.
– In 2018 vindt een aantal aanpassingen van de Jeugdwet plaats om de administratieve lasten te verlichten. Zo wordt de Basisregistratie Personen (BRP) en het adres van de jeugdige leidend in plaats van de woonplaats van de gezagsdrager. Verder wordt de Jeugdwet aangepast om bij ministeriële regeling nadere regels te kunnen stellen over de wijze van bekostiging, gegevensuitwisseling en/of verantwoording. Om te zorgen dat de beschikbaarheid van (hoog) specialistische jeugdhulp voldoende is geborgd wordt voorgesteld in de Jeugdwet een delegatiebepaling op te nemen om bij algemene maatregel van bestuur onder voorwaarden gebieden te kunnen aanwijzen waarbinnen colleges samenwerken.
– Het is belangrijk dat kinderen zoveel mogelijk gezond en veilig opgroeien in de eigen gezinssituatie. Mocht het toch noodzakelijk zijn om een kind buiten het eigen gezin te plaatsen, dan is het belangrijk dat het kind zo «thuis mogelijk kan wonen». In 2018 vindt uitvoering plaats van de acties uit het Actieplan Pleegzorg dat het parlement eind mei 2017 heeft ontvangen. Dit betreft onder meer onderzoek naar de kostendekkendheid van de tarieven die gemeenten hanteren bij aanbesteden van pleegzorgtaken, verheldering van de rechtsbescherming en rechtsbescherming van pleegouders, stimuleren van de mogelijkheid van verlengde pleegzorg na 18 jaar en het beter toerusten van pleegouders op hun belangrijke taken.
– Voor een goed functionerend jeugdstelsel is van belang dat algemene voorzieningen als de Kindertelefoon algemeen beschikbaar zijn. In 2018 zal deze voorziening daarom door VWS worden gefinancierd. Een wetsvoorstel wordt voorbereid om deze voorziening structureel onder verantwoordelijkheid van VWS te brengen.
– De tussenevaluatie van de Jeugdwet wordt voorjaar 2018 aan het parlement aangeboden. De evaluatie kan aanleiding zijn tot bijstelling van beleid en regelgeving.
Kinderen veilig
– Huiselijk geweld, inclusief kindermishandeling, is een van de grootste veiligheidsproblemen van onze samenleving. Er is in Nederland een uitgebreid stelsel van preventie, hulpverlening, wetgeving en een grote inzet van deskundige beroepskrachten en vrijwilligers. Het actieplan Kinderen Veilig had een looptijd van 2012 – 2016. De Taskforce kindermishandeling en seksueel misbruik heeft in haar eindrapport van november 2016 geadviseerd om een nationaal programma op te stellen. In navolging hiervan wordt in 2018 een Nationaal ondersteuningsprogramma (NOP) opgezet met een lokale en regionale focus op het ondersteunen van de praktijk. Het doel is om gezamenlijk met een niet vrijblijvende aanpak tot zichtbare resultaten komen de komende jaren. Het NOP is aangekondigd in de Voortgangsrapportage geweld in afhankelijkheidsrelaties GIA van 2 februari 2017 (TK 28 345, nr. 174). Zie ook artikel 3.
– Signaleren en tijdig melden van huiselijk geweld en kindermishandeling zijn essentiële elementen in de aanpak van dit probleem. De meldcode voor beroepsgroepen en de Veilig Thuis-organisaties spelen hierbij een belangrijke rol. In september 2016 is een advies uitgebracht over een aanscherping van de meldcode en werkwijze Veilig Thuis. Dit advies is in de Tweede Kamer breed gedeeld (AO oktober 2016). Ter uitvoering van het advies is in 2017 het Besluit verplichte meldcode aangepast. De beroepsgroepen die onder de werking van de meldcode vallen moeten op grond van dit besluit afwegingskaders opstellen. Om te zorgen voor eenduidigheid van die kaders worden de beroepsgroepen gefaciliteerd bij het opstellen hiervan.
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Verplichtingen |
120.532 |
96.775 |
90.135 |
83.226 |
85.524 |
67.633 |
67.536 |
||
Uitgaven |
97.631 |
109.275 |
90.135 |
83.226 |
85.524 |
67.633 |
67.536 |
||
Waarvan juridisch verplicht (%) |
74,9% |
||||||||
3. Effectief en efficiënt werkend jeugdstelsel |
97.631 |
109.275 |
90.135 |
83.226 |
85.524 |
67.633 |
67.536 |
||
Subsidies |
94.851 |
99.121 |
79.689 |
72.027 |
73.648 |
55.757 |
55.660 |
||
Schippersinternaten |
18.403 |
18.904 |
18.907 |
18.908 |
18.909 |
18.910 |
18.813 |
||
Participatie |
1.894 |
2.666 |
1.447 |
1.393 |
1.993 |
1.994 |
1.994 |
||
Kennis, beleidsinformatie en kindermishandeling |
10.086 |
7.852 |
18.924 |
18.925 |
18.925 |
18.926 |
18.926 |
||
Jeugdhulp |
22.168 |
28.062 |
21.108 |
32.801 |
33.821 |
15.927 |
15.927 |
||
Transitie jeugd |
42.301 |
41.637 |
19.303 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Opdrachten |
1.926 |
8.855 |
8.961 |
9.714 |
10.391 |
10.391 |
10.391 |
||
Kennis, beleidsinformatie en kindermishandeling |
875 |
3.630 |
2.223 |
2.223 |
2.224 |
2.224 |
2.224 |
||
Jeugdhulp |
414 |
2.425 |
6.205 |
6.733 |
7.409 |
7.409 |
7.409 |
||
Transitie jeugd |
595 |
2.042 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Overig |
42 |
758 |
533 |
758 |
758 |
758 |
758 |
||
Bijdragen aan agentschappen |
853 |
1.277 |
1.277 |
1.277 |
1.277 |
1.277 |
1.277 |
||
Overig |
853 |
1.277 |
1.277 |
1.277 |
1.277 |
1.277 |
1.277 |
||
Bijdragen aan andere begrotingshoofdstukken |
0 |
22 |
208 |
208 |
208 |
208 |
208 |
||
Overig |
0 |
22 |
208 |
208 |
208 |
208 |
208 |
||
Ontvangsten |
42.192 |
4.508 |
4.508 |
4.508 |
4.508 |
4.508 |
4.508 |
||
Laagdrempelige ondersteuning opvoeden en opgroeien |
1.500 |
4.423 |
4.423 |
4.423 |
4.423 |
4.423 |
4.423 |
||
Effectief en efficiënt werkend jeugdstelsel |
38.964 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Noodzakelijke en passende zorg |
1.728 |
85 |
85 |
85 |
85 |
85 |
85 |
Bovenstaande informatie is bedoeld voor de Staten-Generaal. Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend.
Budgetflexibiliteit
Subsidies
Dit betreft zowel instellingsubsidies die jaarlijks worden verleend als projectsubsidies. Van het beschikbare budget 2018 van € 79,7 miljoen is circa 75% juridisch verplicht. Het betreft de vergoeding van kapitaallasten gesloten jeugdzorg, subsidies aan schippersinternaten, het Nederlands Jeugdinstituut, de Nationale Jeugdraad, LOC, de Nederlandse vereniging pleeggezinnen en het Kinderrechtencollectief.
De niet-juridisch verplichte middelen zijn bestuurlijk verplicht en bestaan vrijwel geheel uit de reservering ten behoeve van vergoedingen aan jeugdhulporganisaties die te maken hebben met bijzondere transitiekosten (€ 19,2 miljoen).
Opdrachten
Van het beschikbare budget 2017 van € 9 miljoen is circa 70% juridisch verplicht. Het betreft kaseffecten van opdrachten uit 2018. De niet-juridisch verplichte middelen zijn gereserveerd voor opdrachten, met name voor de aanpak van kindermishandeling, professionalisering, informatievoorziening en gepaste zorg.
Bijdragen aan agentschappen
Van het beschikbare budget 2018 van € 1,3 miljoen is 100% juridisch verplicht. Het betreft een bijdrage aan het CIBG voor de uitvoeringskosten en het beheer van de Verwijsindex risicojongeren.
Bijdragen aan andere begrotingshoofdstukken
Van het beschikbare budget 2018 van € 0,2 miljoen is 100% juridisch verplicht.
3. Effectief en efficiënt werkend jeugdstelsel
Subsidies
Schippersinternaten
Voor de opvang en verzorging van minderjarige kinderen van binnenschippers, kermisexploitanten en circusartiesten ontvangen internaten subsidie (circa € 18,9 miljoen).
Subsidies en opdrachten
Kennis & beleidsinformatie en kindermishandeling
Op grond van het internationaal Verdrag inzake de rechten van het kind worden activiteiten gesubsidieerd die de rechten van kinderen onder de aandacht brengen en jongeren laten participeren. Het gaat hierbij om activiteiten van de Nationale Jeugdraad (de landelijke vereniging van jongerenorganisaties) en Unicef, waaronder mediacampagnes. Hiervoor is een bedrag van € 9,8 miljoen beschikbaar voor subsidies (€ 7,6 miljoen) en opdrachten (€ 2,2 miljoen).
Voorts zijn middelen beschikbaar voor het door het CBS verzamelen van gegevens ten behoeve van de beleidsinformatie. Het CBS publiceert twee keer per jaar statistieken en rapportages over het jeugdhulpgebruik per gemeente. Hierbij worden enkele tabellen gebruikt voor de Staat van Volksgezondheid en Zorg.
De Jeugdmonitor wordt eenmaal per jaar gepubliceerd om de situatie te laten zien van de jeugd aan de hand van maatschappelijke indicatoren die het brede jeugdveld bestrijken, te weten: wonen, school, werken, middelengebruik, politiecontacten en kindermishandeling.
De aanpak van kindermishandeling is een belangrijk onderdeel van de brede aanpak van geweld in afhankelijkheidsrelaties. De exacte invulling van projecten is afhankelijk van de inhoud van het Nationaal Ondersteuningsprogramma dat in 2017 wordt voorbereid.
In totaal is voor kennis & beleidsinformatie en kindermishandeling € 18,9 miljoen beschikbaar voor subsidies en € 2,2 miljoen beschikbaar voor opdrachten.
Jeugdhulp
Voor de vergoeding van de kosten kapitaallasten gesloten jeugdzorg zijn middelen begroot (€ 18 miljoen). Daarnaast zijn middelen gereserveerd voor professionalisering van de jeugdzorg (€ 3,5 miljoen) en meerdere kleine opdrachten en subsidies. In totaal is in 2018 € 21,1 miljoen beschikbaar voor subsidies en € 6,2 miljoen voor opdrachten.
Transitie Jeugdwet
Voor de uitvoering van de Jeugdwet zijn middelen gereserveerd. Het betreft onder andere de organisatiekosten van de Transitie Autoriteit Jeugd (TAJ). De TAJ is met een jaar verlengd tot 1 april 2018. Ook is de Subsidieregeling bijzondere transitiekosten Jeugdwet verlengd. Tot eind 2017 kunnen jeugdhulporganisaties aanvragen indienen. Hierdoor is er langer een vergoeding mogelijk voor kosten die ontstaan door de transitie en kunnen liquiditeitsproblemen worden voorkomen. De TAJ geeft advies over de subsidieaanvragen. In 2018 is € 19,3 miljoen beschikbaar voor de subsidieregeling.
Bijdrage aan ZBO’s/RWT’s
ZonMw
De middelen voor de ZonMw-programma’s worden begroot op artikel 4 Zorgbreed beleid. In de paragraaf «instrumenten» van artikel 4 is een overzichtstabel opgenomen.
Met de Academische Werkplaatsen Transformatie Jeugd (AWTJ) 2015–2020 wordt met de inmiddels beproefde werkplaatsformule ondersteuning geboden aan de transformatie jeugd. AWTJ verbinden de werelden van wetenschap, praktijk, onderwijs en beleid met structurele inbreng van ouders en jongeren. Verkregen kennis wordt direct vertaald naar praktijk of beleid in de vorm van toepasbare kennisproducten.
Ontvangsten
In 2018 worden alleen ontvangsten verwacht van niet volledig uitgeputte subsidies. Na het vaststellen van deze subsidies wordt het te veel bevoorschotte bedrag teruggevorderd. Deze ontvangsten worden geraamd op € 4,5 miljoen.
Een sportieve samenleving waarin voor iedereen passende en veilige sport- en beweegmogelijkheden aanwezig zijn en waarin uitblinken in sport wordt gestimuleerd.
De Minister is verantwoordelijk voor het landelijke sportbeleid. Aan dit sportbeleid ligt vooral de maatschappelijke betekenis van sport ten grondslag. Sport en bewegen dragen in belangrijke mate bij aan een betere gezondheid, aan het verbeteren van leefbaarheid en veiligheid, sociale samenhang en integratie, aan het verbeteren van schoolprestaties en het verminderen van schooluitval. Daarnaast erkent de Minister de intrinsieke waarde van sport en het belang van sportevenementen. Vanuit die verantwoordelijkheid vervult de Minister de volgende rollen:
Stimuleren:
– Het bevorderen van de samenwerking tussen partijen uit verschillende sectoren, zodat op lokaal niveau passende en veilige sport- en beweegmogelijkheden tot stand komen en blijven.
– Het bevorderen van innovatie, kennisontwikkeling en kennisdeling.
Financieren:
– Het ontwikkelen en (mede)financieren van programma’s die er aan bijdragen dat er voor iedereen passende en veilige sport- en beweegmogelijkheden in de buurt aanwezig zijn.
– Het faciliteren en mede financieren van de top 10 ambitie. Het scheppen van randvoorwaarden voor talenten en topsporters in Nederland, waardoor zij op een professionele en verantwoorde wijze kunnen uitblinken in sport, ook tijdens topsportevenementen in eigen land.
– Het (mede) financieren van innovatie, kennisontwikkeling en kennisdeling.
Regisseren:
– Het tot stand brengen van de omvorming van de Dopingautoriteit van stichting naar zelfstandig bestuursorgaan als gevolg van de in behandeling zijnde Wet uitvoering antidopingbeleid, in nauwe samenwerking met NOC*NSF en de Dopingautoriteit.
– Het versterken van de maatschappelijke impact van sport en bewegen via het organiseren van internationaal aansprekende sportevenementen.
De Nederlandse Sportraad
In 2016 is de Nederlandse Sportraad ingesteld. Deze raad geeft kabinet en parlement gevraagd en ongevraagd advies over sport en sportgerelateerde vraagstukken. In 2017 adviseert de NLsportraad over de waarde en randvoorwaarden van grote sportevenementen. Vanaf 2018 buigt de NLsportraad zich over vraagstukken, hoe sport een rol kan spelen bij grote maatschappelijke opgaven. Op Prinsjesdag wordt het werkprogramma 2018 aan de Tweede Kamer aangeboden.
Impactfinanciering
In 2018 wordt ingezet op het ontwikkelen en het sluiten van een eerste Sport Impact Bond (SIB). Een Sport Impact Bond is een innovatief financieringsinstrument om initiatieven in de sport mogelijk te maken, deze te koppelen aan prestaties en opschaling ervan te realiseren. In een Sport Impact Bond financiert een (private) investeerder een sportinitiatief die sociale en economische winsten beoogt. Als het initiatief leidt tot de verwachte impact dan kunnen investeerders uit die besparingen worden terugbetaald. Beoogd wordt ervaring op te doen met dit nieuwe financieringsinstrument.
Status dopingautoriteit
Anticiperend op de inwerkingtreding van het wetsvoorstel Wet uitvoering antidopingbeleid worden in 2018 voorbereidingen getroffen om de organisatie van de Dopingautoriteit voor te bereiden op de status van zelfstandig bestuursorgaan, die het met dit wetsvoorstel zal krijgen.
Wijziging kansspelbelasting
In navolging van een tijdelijk aanpassing van de kansspelbelasting zoals beschreven in het belastingplan 2018, wordt € 0,5 miljoen incidenteel beschikbaar gesteld voor de ondersteuning van de georganiseerde sport.
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Verplichtingen |
58.865 |
69.852 |
125.320 |
141.548 |
124.106 |
130.387 |
142.938 |
||
Uitgaven |
65.225 |
82.344 |
136.135 |
142.078 |
140.341 |
141.057 |
142.938 |
||
Waarvan juridisch verplicht (%) |
96,5% |
||||||||
1. Passend sport- en beweegaanbod |
17.388 |
20.334 |
75.553 |
81.857 |
82.615 |
82.966 |
84.845 |
||
Subsidies |
14.094 |
15.894 |
17.191 |
23.669 |
24.423 |
24.768 |
26.645 |
||
Gehandicaptensport |
1.704 |
1.537 |
1.781 |
1.881 |
1.881 |
1.881 |
1.881 |
||
Verantwoord sporten en bewegen |
100 |
787 |
297 |
297 |
632 |
620 |
1.623 |
||
Sport en bewegen in de buurt |
5.052 |
5.721 |
7.514 |
13.911 |
14.529 |
14.886 |
15.760 |
||
Stimuleren van een veiliger sportklimaat |
7.237 |
7.849 |
7.599 |
7.580 |
7.381 |
7.381 |
7.381 |
||
Bekostiging |
3.013 |
3.000 |
2.500 |
3.000 |
3.000 |
3.000 |
3.000 |
||
Compensatie van betaalde energiebelasting |
13 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Energiebesparing en duurzame energie |
3.000 |
3.000 |
2.500 |
3.000 |
3.000 |
3.000 |
3.000 |
||
Opdrachten |
281 |
940 |
175 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Sport en bewegen in de buurt |
281 |
940 |
175 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Bijdragen aan medeoverheden |
0 |
399 |
48.600 |
48.601 |
48.605 |
48.610 |
48.612 |
||
Sport en bewegen in de buurt |
0 |
399 |
48.600 |
48.601 |
48.605 |
48.610 |
48.612 |
||
Bijdragen aan andere begrotingshoofdstukken |
0 |
101 |
7.087 |
6.587 |
6.587 |
6.588 |
6.588 |
||
Energiebesparing en verduurzaming |
0 |
101 |
7.087 |
6.587 |
6.587 |
6.588 |
6.588 |
||
2. Uitblinken in sport |
39.888 |
54.660 |
51.877 |
51.387 |
48.891 |
48.894 |
48.895 |
||
Subsidies |
27.774 |
41.386 |
38.602 |
38.110 |
35.613 |
35.615 |
35.616 |
||
Topsportevenementen |
4.624 |
9.558 |
7.478 |
7.478 |
4.978 |
4.979 |
4.979 |
||
Topsportprogramma's |
21.379 |
30.301 |
29.577 |
29.059 |
29.107 |
29.108 |
29.109 |
||
Dopingbestrijding |
1.771 |
1.527 |
1.547 |
1.573 |
1.528 |
1.528 |
1.528 |
||
Inkomensoverdrachten |
11.867 |
13.044 |
13.045 |
13.047 |
13.048 |
13.049 |
13.049 |
||
Stipendiumregeling |
11.867 |
13.044 |
13.045 |
13.047 |
13.048 |
13.049 |
13.049 |
||
Bijdragen aan (inter)nationale organisaties |
247 |
230 |
230 |
230 |
230 |
230 |
230 |
||
Dopingbestrijding |
247 |
230 |
230 |
230 |
230 |
230 |
230 |
||
3. Borgen van innovatie, kennisontwikkeling en kennisdeling |
7.950 |
7.350 |
8.705 |
8.834 |
8.835 |
9.197 |
9.198 |
||
Subsidies |
7.890 |
7.054 |
8.334 |
8.463 |
8.464 |
8.826 |
8.827 |
||
Kennis als fundament |
7.890 |
7.054 |
8.334 |
8.463 |
8.464 |
8.826 |
8.827 |
||
Opdrachten |
7 |
234 |
309 |
309 |
309 |
309 |
309 |
||
Kennis als fundament |
7 |
234 |
309 |
309 |
309 |
309 |
309 |
||
Bijdragen aan (inter)nationale organisaties |
53 |
62 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Overig |
53 |
62 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Bijdragen aan andere begrotingshoofdstukken |
0 |
0 |
62 |
62 |
62 |
62 |
62 |
||
Overig |
0 |
0 |
62 |
62 |
62 |
62 |
62 |
||
Ontvangsten |
312 |
740 |
740 |
740 |
740 |
740 |
740 |
||
Overig |
312 |
740 |
740 |
740 |
740 |
740 |
740 |
Bovenstaande informatie is bedoeld voor de Staten-Generaal. Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend.
Belastinguitgaven:
Extracomptabele fiscale regelingen
Naast de in dit begrotingsartikel genoemde instrumenten, is er een fiscale regeling die betrekking heeft op dit beleidsterrein. Het betreft de btw-vrijstelling voor sportclubs. De Minister van Financiën is hoofdverantwoordelijk voor de wetgeving en uitvoering van deze regeling en voor de budgettaire middelen. Voor een beschrijving van de regeling, de doelstelling, de ramingsgrond, een verwijzing naar de laatst uitgevoerde evaluatie en een programmering van evaluaties voor toekomstige jaren wordt verwezen naar de bijlage bij de Miljoenennota «Toelichting op de Fiscale regelingen».
Budgetflexibiliteit
Subsidies
Van het beschikbare budget voor 2018 van € 64,1 miljoen is 92,5% juridisch verplicht in verband met de financiering van aangegane verplichtingen voor instellingssubsidies en meerjarige projectsubsidies. Het betreft onder meer de instellingssubsidies aan NOC*NSF, het Kenniscentrum sport en de Anti-Doping Autoriteit Nederland. Bij de projectsubsidies betreft het onder meer de Sportimpuls voor lokale sport- en beweegaanbieders en het programma «Naar een veiliger sportklimaat».
Opdrachten
Van het beschikbare budget voor 2018 van € 0,5 miljoen is 100% juridisch verplicht.
Bekostiging
Van het beschikbare budget voor 2018 van € 2,5 miljoen is 100% juridisch verplicht in verband met de subsidieregeling energiebesparing en verduurzaming.
Inkomensoverdrachten
Van het beschikbare budget voor 2018 van € 13 miljoen is 100% juridisch verplicht in verband met de Stipendiumregeling voor topsporters.
Bijdragen aan medeoverheden
Van het beschikbare budget voor 2018 van € 48,6 miljoen is 100% juridisch verplicht in verband met de bestuurlijke afspraken met de Vereniging Nederlandse Gemeenten over de inzet van buurtsportcoaches binnen de gemeenten.
Bijdragen aan andere begrotingshoofdstukken
Van het beschikbare budget voor 2018 van € 7,1 miljoen is 100% juridisch verplicht in verband met de subsidieregeling energiebesparing en duurzame energie en een bijdrage voortvloeiend uit de European Partial Agreement in Sports.
Bijdragen aan (inter)nationale organisaties
Van het beschikbare budget voor 2018 van € 0,2 miljoen miljoen is 100% juridisch verplicht.
1. Passend sport- en beweegaanbod
In 2016 deed 52% van de personen van 12 jaar en ouder wekelijks aan sport. Dit percentage is sinds 2001 stabiel. Ruim de helft van de Nederlanders van 12 jaar en ouder beweegt voldoende volgens de combinorm, dat wil zeggen voldoet aan de norm gezond bewegen (voor volwassenen is dat minstens een half uur matig intensieve lichamelijke activiteit op minimaal vijf dagen per week en voor jongeren een uur matig intensief bewegen op alle dagen van de week) en/of de fitnorm (minimaal drie keer per week gedurende minimaal 20 minuten zwaar intensieve lichamelijke activiteit).
Bron: www.staatvenz.nl/kerncijfers/thematisch/sport-en-bewegen
Subsidies
Gehandicaptensport
Sport en bewegen is voor iedereen, ook voor gehandicapten en chronisch zieken, van belang ter stimulering van een gezonde leefstijl. Om de sportdeelname van gehandicapten te bevorderen worden meerjarige subsidies aan NOC*NSF, VSG, Mee Nederland, Sportkracht 12 en Stichting Special Heroes beschikbaar gesteld. In 2018 is hiervoor € 1,8 miljoen beschikbaar.
Verantwoord sporten en bewegen
Het meerjarig programma sportblessurepreventie (via ZonMw) richt zich op het terugbrengen van het aantal sportblessures bij sporten met het hoogste aantal blessures. Daartoe zijn middelen overgeboekt naar artikel 4. Zorgbreed beleid (€ 0,7 miljoen). Daarnaast wordt in het kader monitoring en kennisfunctie met betrekking tot blessurepreventie een subsidie aan Stichting VeiligheidNL verstrekt. In totaal is in 2018 € 0,3 miljoen beschikbaar.
Sport en bewegen in de buurt
In het kader van het programma Sport en Bewegen in de buurt wordt subsidie verstrekt voor onder meer de sportimpuls. Deze regeling is bedoeld om lokale initiatieven voor het creëren van een passend sport- en beweegaanbod in de buurt tot stand te brengen, waaronder speciale initiatieven voor kinderen met overgewicht en voor kinderen uit gezinnen met een laag inkomen. De uitvoering van de sportimpuls is uitbesteed aan ZonMw. Daarnaast worden subsidies verstrekt voor ondersteuning van partijen bij het implementeren van de buurtsportcoaches en van de sportimpuls en voor monitoring van het programma. Tevens worden middelen ingezet voor het programma Rijksimpuls +25.000 kinderen 2016–2018 van het Jeugdsportfonds. Hierdoor kunnen 25.000 extra kinderen een lidmaatschap voor sport of dans ontvangen en ongeacht hun sociaaleconomische situatie deelnemen aan sport en bewegen. Totaal is in 2018 € 7,5 miljoen beschikbaar.
Stimuleren van een veiliger sportklimaat
Iedereen moet veilig en met plezier kunnen sporten zonder last te hebben van intimidatie of geweld. Daartoe wordt subsidie verleend aan NOC*NSF (circa € 7,6 miljoen), dat de uitvoering van het programma verzorgt in nauwe samenwerking met de Koninklijke Nederlandse Voetbalbond (KNVB) en de Koninklijke Nederlandse Hockey Bond (KNHB). Bij de uitvoering van dit programma zijn 42 andere sportbonden actief betrokken.
Bekostiging
Energiebesparing en duurzame energie
Aan de Stichting Waarborgfonds Sport wordt € 2,5 miljoen beschikbaar gesteld voor het verlenen van borgstellingen voor leningen van sportverenigingen die willen investeren in energiebesparende maatregelen en/of duurzame energie.
Bijdragen aan medeoverheden
Sport en bewegen in de buurt
Gemeenten stellen professionals aan als buurtsportcoaches en buurtcultuurcoaches. Zij leggen verbindingen tussen sport en sectoren als onderwijs, cultuur, zorg, welzijn en buitenschoolse opvang. Vanuit VWS wordt in 2018 € 48,6 miljoen via het gemeentefonds in de vorm van decentralisatie-uitkeringen aan de gemeenten beschikbaar gesteld. Daarnaast draagt het Ministerie van Onderwijs, Cultuur en Wetenschap hier € 11,3 miljoen aan bij. Per fte ontvangen de deelnemende gemeenten een rijksbijdrage van circa € 20.600. De gemeenten zijn verantwoordelijk voor cofinanciering van € 30.000 per fte.
Bijdragen aan andere begrotingshoofdstukken
Subsidieregeling Energiebesparing en duurzame energie
Deze regeling heeft als doel energiebesparende maatregelen en duurzame energie te stimuleren bij sportaccommodaties. De regeling komt voort uit de motie van de leden Bruins Slot en Dijkstra (TK 33 400 XVI, nr. 108). Met de regeling worden de sportverenigingen gestimuleerd maatregelen te nemen zoals LED-verlichting, isolatie, zonnepanelen en zonneboilers. De regeling wordt uitgevoerd door de Rijksdienst voor Ondernemend Nederland (RVO). Het beschikbare budget voor deze regeling bedraagt in 2018 maximaal € 7,1 miljoen en wordt overgeheveld naar de begroting van het Ministerie van Economische Zaken.
2. Uitblinken in sport
De medailleklassementen zijn een momentopname, maar geven wel een indicatie van de mate waarin Nederland erin slaagt om te behoren tot de beste tien sportlanden.
Kengetal: Positie Nederland in medailleklassement Olympische en Paralympische Zomerspelen
Kengetal: Positie Nederland in medailleklassement Olympische en Paralympische Winterspelen
Bron: De medailleklassementen van de Olympische zomer- en winterspelen worden opgesteld door het International Olympic Committee (IOC).
In Turijn 2006 deed Nederland niet mee aan de Paralympische Winterspelen.
Subsidies
Topsportevenementen
Er zijn middelen beschikbaar voor (sport)organisaties voor het verkrijgen en organiseren van aansprekende topsportevenementen in Nederland (€ 7,5 miljoen). Daarbij ligt de focus op evenementen met een grote maatschappelijke meerwaarde.
Topsportprogramma’s
Het nieuwe topsportbeleid, zoals beschreven in de Sportagenda 2017+ van NOC*NSF en de sportbonden, focust op (potentieel) succesvolle takken van sport en topsporters om zo tot de 10 beste topsportlanden ter wereld te horen. VWS zet vanuit de maatschappelijke verantwoordelijkheid van de rijksoverheid een aantal herkenbare accenten neer, waaronder: blijvende aandacht voor integriteit in de topsport, het versterken van de positie van topsporters, het vastleggen van afspraken met topsporters over hun maatschappelijke inzet, voldoende aandacht voor paralympische topsport en het stimuleren van een divers topsportlandschap dat uitnodigt om te presteren. Om de top 10 ambitie waar te kunnen maken voeren NOC*NSF en de sportbonden topsportprogramma’s uit. VWS stelt hiervoor € 29,6 miljoen beschikbaar.
Subsidies en Bijdragen aan (inter)nationale organisaties
Dopingbestrijding
Voor het tegengaan van dopinggebruik worden op basis van internationale afspraken subsidies (€ 1,5 miljoen) en bijdragen (€ 0,2 miljoen) verleend aan (inter)nationale anti-dopingorganisaties.
Inkomensoverdrachten
Stipendiumregeling
Het Fonds voor de Topsporter verzorgt het uitkeren van een stipendium aan topsporters met een A- of HP-status, welke financieel gezien niet via hun sport dan wel op een andere manier in hun levensonderhoud kunnen voorzien. Zo kunnen zij zich volledig richten op hun sportcarrière. Daarnaast zorgt het Fonds voor de Topsporter voor het uitkeren van een kostenvergoeding aan topsporters. VWS stelt hiervoor € 13 miljoen beschikbaar.
3. Borgen van innovatie, kennisontwikkeling en kennisdeling
Subsidies
Kennis als fundament
Het Topteam Sport (www.sportinnovator.nl) geeft met het programma Sportinnovator een belangrijke impuls aan een rendabel ecosysteem voor sportonderzoek en innovatie. Regionale centra voor sportinnovatie worden (tijdelijk) gesubsidieerd en er vindt begeleiding plaats via het Topteam. Een belangrijk initiatief is ook de Sport Data Valley, waarin data kunnen worden gedeeld en gezamenlijke projecten tussen sportonderzoekers en sportinnovatoren kunnen worden opgezet.
Om uitvoering te geven aan de Nationale Kennisagenda Sport en Bewegen wordt een onderzoeksprogramma 2018–2020 ontwikkeld. Deze bouwt voort op het onderzoeksprogramma sport en bewegen 2017. Belangrijk doel is dat de Nederlandse sportpraktijk direct kan profiteren van nieuwe wetenschappelijke gegevens en inzichten. Met het programma wordt beoogd een impuls te geven aan een duurzame multidisciplinaire samenwerking tussen onderzoekers. De samenwerking is gericht op meer focus en massa in het sportonderzoek. Er is € 6 miljoen beschikbaar voor de periode tot en met 2020, waarvan € 1,7 miljoen in 2018. Deze middelen zijn aanvullend op de huidige inzet op het programma Sportinnovator. Het is de inzet om zo te komen tot een geïntegreerd programma voor sportonderzoek en innovatie.
De VWS-middelen voor het verder brengen van het sportonderzoek worden in partnerschap met Nederlandse Organisatie voor Wetenschappelijk Onderzoek (NWO), ZonMw, NOC*NSF en Nationaal Regieorgaan Praktijkgericht Onderzoek-Stichting Innovatie Alliantie (NRPO-SIA) ingezet.
Daarnaast wordt ingezet op het valideren van kansrijke sport- en beweeginterventies en op het borgen en verspreiden van beschikbare kennis via het Kenniscentrum en Kennisportal sport.
Het Mulier Instituut, het Sociaal en Cultureel Planbureau (SCP), het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) en het Centraal Bureau voor de Statistiek (CBS) krijgen subsidie om de monitoring van kernindicatoren in de sport uit te voeren. In totaal is voor kennissubsidies € 8,3 miljoen beschikbaar in 2018.
De zorg voor verzetsdeelnemers en oorlogsgetroffenen uit de Tweede Wereldoorlog (WO II) is geborgd en mensen beseffen, mede op basis van de gebeurtenissen uit WO II, wat het betekent om in vrijheid te kunnen leven.
Continuïteit, kwaliteit, effectiviteit en toekomstgerichtheid van specifieke zorg en het stelsel van pensioenen en uitkeringen voor verzetsdeelnemers en oorlogsgetroffenen WO II moet worden geborgd, ook bij een steeds kleinere doelgroep. Het is belangrijk om de herinnering aan WO II levend te houden en te borgen dat blijvend betekenis kan worden gegeven aan het verhaal van «de oorlog». Ook dit is onderdeel van de leidende begrippen «ereschuld» en «bijzondere solidariteit» ten aanzien van de deelnemers aan voormalig verzet en de oorlogsgetroffenen. Het belang van het levend houden van de herinnering geldt niet alleen voor (nabestaanden van) mensen die deze oorlog hebben meegemaakt, maar juist ook voor nieuwe generaties. Generaties van nu en later moeten – ook als de eerste generatie is weggevallen – betekenis kunnen geven aan alle facetten van deze geschiedenis. Dat geldt zowel voor de oorlog zoals deze zich in Nederland en Europa heeft afgespeeld, en dan vooral de Holocaust als dieptepunt van het menselijk handelen, als voor de oorlog (en de Bersiap-periode – 1945–1949) in voormalig Nederlands-Indië. De betekenis van het levend houden van de herinnering aan WO II is gerelateerd aan hedendaagse vraagstukken van grondrechten, democratie, (internationale) rechtsorde, sociale samenhang en vrijheid. De invulling hiervan vindt plaats langs vier domeinen: kennis, museale functie, educatie en informatie alsmede herdenken en vieren.
De Minister is verantwoordelijk voor:
Stimuleren:
– De herinnering aan WO II blijvend betekenis laten houden.
Financieren:
– Subsidiëring van begeleidende instellingen voor maatschappelijk werk en sociale dienstverlening aan erkende deelnemers aan het voormalig verzet en oorlogsgetroffenen.
– Subsidiëring van instellingen die de herinnering aan de WO II levend houden.
Regisseren:
– Het in stand houden en ondersteunen van een infrastructuur die het mogelijk maakt de zorg- en dienstverlening aan verzetsdeelnemers en oorlogsgetroffenen WO II te garanderen en de herinnering aan WO II blijvend betekenis te laten houden.
– Het actueel houden van de wet- en regelgeving voor verzetsdeelnemers en oorlogsgetroffenen WO II.
(Doen) uitvoeren:
– Opdrachtgever van en toezichthouder op de zelfstandige bestuursorganen Pensioen- en Uitkeringsraad (PUR) en Sociale Verzekeringsbank, afdeling Verzetsdeelnemers en Oorlogsgetroffenen (SVB-V&O), voor toepassing en uitvoering van de wetten en regelingen voor verzetsdeelnemers en oorlogsgetroffenen WO II.
– Opdrachtgever van en toezichthouder op het Nationaal Comité 4 en 5 mei (NC) voor het invullen van herdenken en vieringen.
De herinnering WO II levend houden
In 2018 wordt de beschreven ambitie van veldpartijen voor het levend houden van de herinnering WO II geïmplementeerd langs de domeinen kennis (onder leiding van het NIOD), museale functie (onder leiding van de Stichting Musea en Herinneringscentra 40–45 (SMH)), educatie en informatie (SMH en NC) en herdenken, eren en vieren (NC). Dit wordt programmatisch vormgegeven per domein en domeinoverstijgend. Verbondenheid met hedendaagse vragen van burgerschap komen hier eveneens in terug.
De collectieve erkenning
Het uitvoeringsprogramma van de collectieve erkenning van de geschiedenis van voormalig Indisch Nederland wordt in 2018 gestart, met als doel de verdere verankering van het Indische culturele erfgoed in de Nederlandse samenleving.
Het Nationaal Holocaust Museum en het Namenmonument
Naast de financiële ondersteuning van het Nationaal Holocaust Museum zal in 2018 mede door financiële ondersteuning van het Ministerie van VWS het Namenmonument van het Nederlands Auschwitz Comité gerealiseerd zijn. Het Namenmonument dient ter herdenking van alle slachtoffers (Joden en Sinti en Roma) die vanuit Nederland tijdens WO II in concentratiekampen zijn vermoord en geen graf hebben.
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Verplichtingen |
37.118 |
286.315 |
272.798 |
255.318 |
240.176 |
225.662 |
211.415 |
||
Uitgaven |
307.376 |
286.515 |
272.798 |
255.318 |
240.176 |
225.662 |
211.415 |
||
Waarvan juridisch verplicht (%) |
99,2% |
||||||||
1. De zorg- en dienstverlening aan verzetsdeelnemers en oorlogsgetroffenen WO II en de herinnering aan WO II |
16.706 |
20.843 |
23.788 |
22.990 |
22.991 |
22.816 |
22.316 |
||
Subsidies |
16.029 |
20.012 |
22.957 |
22.159 |
22.159 |
21.984 |
21.484 |
||
Nationaal Comité 4 en 5 mei |
5.555 |
4.947 |
4.947 |
4.947 |
4.947 |
4.947 |
4.947 |
||
Nationale herinneringscentra |
1.809 |
1.811 |
1.811 |
1.811 |
1.811 |
1.811 |
1.811 |
||
Collectieve Erkenning Indisch Nederland |
0 |
1.000 |
1.600 |
1.600 |
1.600 |
1.600 |
1.100 |
||
Namenmonument |
0 |
1.500 |
800 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Zorg- en dienstverlening |
6.504 |
6.132 |
6.500 |
6.500 |
6.500 |
6.500 |
6.500 |
||
Overig |
2.161 |
4.622 |
7.299 |
7.301 |
7.301 |
7.126 |
7.126 |
||
Bekostiging |
0 |
400 |
400 |
400 |
400 |
400 |
400 |
||
Overig |
0 |
400 |
400 |
400 |
400 |
400 |
400 |
||
Opdrachten |
119 |
407 |
407 |
407 |
408 |
408 |
408 |
||
Overig |
119 |
407 |
407 |
407 |
408 |
408 |
408 |
||
Bijdragen aan ZBO's/RWT's |
558 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Overig |
558 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Bijdragen aan andere begrotingshoofdstukken |
0 |
24 |
24 |
24 |
24 |
24 |
24 |
||
Overig |
0 |
24 |
24 |
24 |
24 |
24 |
24 |
||
2. Pensioenen en uitkeringen voor verzetsdeelnemers en oorlogsgetroffenen WO II |
290.669 |
265.672 |
249.010 |
232.328 |
217.185 |
202.846 |
189.099 |
||
Inkomensoverdrachten |
277.170 |
252.265 |
235.786 |
220.994 |
205.850 |
191.509 |
177.762 |
||
Wetten en regelingen verzetsdeelnemers en oorlogsgetroffenen |
212.900 |
252.265 |
235.786 |
220.994 |
205.850 |
191.509 |
177.762 |
||
Backpay |
18.615 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Overig |
45.655 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Bijdragen aan ZBO's/RWT's |
13.499 |
13.407 |
13.224 |
11.334 |
11.335 |
11.337 |
11.337 |
||
SVB |
10.701 |
11.118 |
10.221 |
9.594 |
9.952 |
10.366 |
10.366 |
||
PUR |
2.761 |
2.289 |
1.934 |
1.542 |
1.185 |
771 |
771 |
||
Overig |
37 |
0 |
1.069 |
198 |
198 |
200 |
200 |
||
Ontvangsten |
4.820 |
901 |
901 |
901 |
901 |
901 |
901 |
||
Overig |
4.820 |
901 |
901 |
901 |
901 |
901 |
901 |
Bovenstaande informatie is bedoeld voor de Staten-Generaal. Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend.
Budgetflexibiliteit
Subsidies
Van het beschikbare budget circa € 23 miljoen is 90,6% juridisch verplicht. Het betreft de financiering van aangegane verplichtingen op basis van de Kaderregeling VWS-subsidies. Dit betreft zowel instellingsubsidies die jaarlijks worden verleend als projectsubsidies die meerjarig kunnen zijn.
Bekostiging
Van het beschikbare budget van € 0,4 miljoen is 100% juridisch verplicht. Het betreft de bekostiging van wachtgelden, de vervoerskosten en de niet op grond van een wettelijke regeling of ziektekostenregeling vergoede kosten van behandeling door Stichting Centrum ’45, inclusief de noodzakelijke verblijfskosten en deels de vergoeding in de FPU plus- en WW/BWU-regeling voor ex-werknemers van de Stichting 1940–1945.
Opdrachten
Van het beschikbare budget van circa € 0,4 miljoen is 75% juridisch verplicht. Het betreft opdrachten ten behoeve van de herinnering aan WO II en de zorg- en dienstverlening.
Inkomensoverdrachten
Van het beschikbare budget van circa € 235,8 miljoen is 100% juridisch verplicht. Het betreft de bekostiging van de pensioenen en uitkeringen voor verzetsdeelnemers en oorlogsgetroffenen WO II.
Bijdragen aan ZBO’s/RWT’s
Van het beschikbare budget van circa € 13,2 miljoen is 100% juridisch verplicht. Het betreft de bijdragen aan de Sociale Verzekeringsbank (SVB) en de Pensioen- en Uitkeringsraad (PUR).
Bijdragen aan andere begrotingshoofdstukken
Van het beschikbare budget voor 2018 van € 24.000 is 100% juridisch verplicht.
1. De zorg- en dienstverlening aan verzetsdeelnemers en oorlogsgetroffenen WO II en de herinnering aan WO II
Subsidies
Nationaal Comité 4 en 5 mei (NC)
Het Ministerie van VWS verleent een instellingssubsidie van circa € 4,6 miljoen aan het NC voor de organisatie van de nationale herdenking op 4 mei en de viering op 5 mei en activiteiten op het brede terrein van de herinnering aan WO II. Daarnaast ontvangt het NC een subsidie voor gastsprekers in de klas van € 0,3 miljoen. Gastsprekers vertellen elk hun eigen verhaal over de WO II in Nederland of Nederlands-Indië, of over recente conflicten en vredesmissies.
Uit het Nationaal Vrijheidsonderzoek 2017 van het Nationaal Comité 4 en 5 mei blijkt dat 80% van de Nederlanders zich tijdens de Nationale Herdenking op 4 mei en Bevrijdingsdag op 5 mei in sterke mate met elkaar verbonden voelen. In onderstaand figuur is te zien dat het draagvlak onder de Nederlandse bevolking voor de herdenking op 4 mei en de viering van de bevrijding op 5 mei groot is. Ruim acht op de tien Nederlanders geven aan de Dodenherdenking op 4 mei (heel) belangrijk te vinden. Een bijna even grote groep Nederlanders (81%) geeft daarnaast aan de viering van Bevrijdingsdag op 5 mei (heel) belangrijk te vinden. Gedurende de afgelopen 15 jaar is het aantal Nederlanders dat de jaarlijkse Dodenherdenking heel belangrijk vindt, geleidelijk afgenomen. In 2017 is dat aantal echter weer toegenomen. De stijging is het sterkst onder de groep 13- tot 17-jarigen en 50- tot en met 64-jarigen.
Het Nationaal Comité 4 en 5 mei organiseert jaarlijks in samenwerking met het Poëziepaleis de jaarlijkse dichtwedstrijd «Dichter bij 4 mei» voor jongeren tussen de 14 en 19 jaar. Güner Tuzgöl (16) uit Heemstede is de winnaar van 2017. Güner heeft onderstaand gedicht op 4 mei 2017 voordragen tijdens de Nationale Herdenking op de Dam in Amsterdam.
De wind waait door onze haren
Stil, zonder geluid
Angst dat is wat wij voelen
Duizenden woorden in het hoofd
Zonder enige waarde
Het raamkozijn zonder raam
Het water zonder vissen
De week zonder dagen
Leegte is wat ik voel,
zo leeg als de bomen in de herfst
Geen controle meer,
macht over macht
Ik wil dat het verdwijnt
Nationale herinneringscentra
Het Ministerie van VWS verleent instellingssubsidies (circa € 1,8 miljoen) aan de vier nationale herinneringscentra: Kamp Vught, Kamp Westerbork, Kamp Amersfoort en het Indisch Herinneringscentrum. Deze spelen een belangrijke rol in de blijvende betekenis van en de collectieve herinnering aan WO II. Gezien de bezoekersaantallen wordt het bereik van de herinneringscentra steeds groter. Naast het beheer en behoud van historische plekken gaat het vooral om educatieve activiteiten die vanuit de herinneringscentra worden georganiseerd.
Collectieve Erkenning Indisch Nederland
De collectieve erkenning van Indisch Nederland sluit aan op de individuele backpay op morele gronden, die vanaf 2015 is gestart. Het bestaat uit een drietal programmalijnen, te weten de realisatie van de Indische pleisterplaats, de intensivering rond het herdenken en de intensivering van de contextgebonden zorg. Deze grijpen op elkaar in en versterken elkaar. Van 2018–2021 wordt tweederde van de financiering hieraan besteed en het restant aan projecten via een flexibel programmeringsgedeelte (in totaal € 1,6 miljoen per jaar).
Namenmonument
Het Namenmonument bevat de namen van Nederlandse Joodse en Sinti en Roma slachtoffers van de Holocaust. Het wordt gebouwd aan de Weesperstraat in Amsterdam en is een ontwerp van de Amerikaanse architect Daniel Libeskind. Het bestaat uit vier Hebreeuwse tekens die tezamen «zachor» (ter herinnering aan) uitbeelden. Het Ministerie van VWS heeft in het voorjaar van 2017 besloten om € 0,8 miljoen bij te dragen aan de realisatie van het Namenmonument.
Zorg- en dienstverlening
Na WO II is in Nederland voor de deelnemers aan het voormalig verzet en de oorlogsslachtoffers geleidelijk een stelsel van pensioenen, uitkeringen en hulp- en dienstverlening ontstaan. Dit komt voort uit de principes van «ereschuld» tegenover de deelnemers aan het voormalig verzet en «bijzondere solidariteit» tegenover de oorlogsslachtoffers. Het aantal voormalig verzetdeelnemers en oorlogsgetroffen neemt gestaag af. Gezien deze ontwikkeling moeten ook de uitvoeringsorganisaties zich aanpassen. Het is belangrijk dat dit op een verantwoorde manier gebeurt, zodat continuïteit en kwaliteit van de dienstverlening zijn gewaarborgd. Het Ministerie van VWS begeleidt en faciliteert deze ontwikkeling, bijvoorbeeld door samenwerking of fusie te stimuleren tussen die instellingen waar het organisatorisch draagvlak van de afzonderlijke organisaties te smal dreigt te worden. Om zorg- en dienstverlening (maatschappelijk werk, sociale dienstverlening) aan (erkende) verzetsdeelnemers en oorlogsgetroffenen mogelijk te maken, worden subsidies (in totaal in 2018 € 6,5 miljoen) verleend aan gespecialiseerde instellingen.
Overig
Dit betreft onder andere subsidies voor het levend houden van de herinnering WO II langs de domeinen kennis, museale functie, educatie en informatie en overige subsidies met een beperkt kasbeslag in 2017 (onder andere subsidies op grond van het «Beleidskader voor de subsidiëring van projecten en activiteiten ten behoeve van de participatie en emancipatie van de Sinti en Roma in Nederland»).
2. Pensioenen en uitkeringen voor verzetsdeelnemers en oorlogsgetroffenen WO II
Inkomensoverdrachten
Wetten en regelingen voor verzetsdeelnemers en oorlogsgetroffenen
De wetten en regelingen voor verzetsdeelnemers en oorlogsgetroffenen worden alleen nog bijgesteld als wijzigingen in aanpalende wetten, bijvoorbeeld op het terrein van zorg en sociale zekerheid, dat noodzakelijk maken. In het kader van de wetten voor verzetsdeelnemers en oorlogsgetroffenen uit WO II (Wuv, Wubo en Wbp) worden onder andere tegemoetkomingen (inkomensafhankelijk) en vergoedingen (inkomensonafhankelijk) voor bijzondere voorzieningen toegekend als onderdeel van de totale uitkering. Het betreft met name uitgaven voor medische voorzieningen, huishoudelijke hulp, «deelname maatschappelijk verkeer» en overige voorzieningen zoals vervoer.
Voor 2018 is circa € 235,8 miljoen beschikbaar, waarvan het merendeel voor de Wet uitkeringen vervolgingsslachtoffers 1940–1945 (circa € 138 miljoen). Voor de Wubo en de Wbp is in 2018 circa € 60 miljoen respectievelijk circa € 28 miljoen beschikbaar.
Uitkeringen aan Oorlogsgetroffenen WO II (bedragen x € 1.000.000)
Bijdragen aan ZBO’s/RWT’s
SVB en PUR
Om pensioenen, uitkeringen en bijzondere voorzieningen te kunnen toekennen aan verzetsdeelnemers en oorlogsgetroffenen, wordt in 2018 (circa € 12,2 miljoen) ter beschikking gesteld aan de SVB en de PUR.
Kengetal: het percentage eerste aanvragen dat door de PUR en de SVB binnen de (verlengde) wettelijke termijn is afgehandeld.
Bron: Jaarverslag van de PUR en de SVB 2016
De realisatie van het percentage eerste aanvragen dat binnen de (verlengde) wettelijke termijn is afgehandeld, is in 2016 gestegen tot 97%. Er wordt door de SVB gestreefd naar minimale doorlooptijden. Het percentage aanvragen dat is afgehandeld binnen de (verlengde) wettelijke termijn is een cruciale indicator voor de kwaliteit van de wetsuitvoering. De feitelijke behandeltijd is mede afhankelijk van derden (dit geldt met name voor medische gegevens).
De zorg financieel toegankelijk houden.
De Minister is verantwoordelijk voor:
Financieren:
– Financieren van de zorgtoeslag. Vaststellen van de hoogte van de zorgtoeslag en de vormgeving van het stelsel van wet- en regelgeving.
– De uitbetaling van de tegemoetkomingen Wtcg aan rechthebbenden waarvan het rekeningnummer in 2018 pas bekend wordt en de tegemoetkoming alsnog kan worden uitbetaald (Wtcg 2009 t/m Wtcg 2013).
– De tegemoetkoming voor personen die in de inkomstenbelasting hun uitgaven voor specifieke zorgkosten als gevolg van heffingskortingen niet of niet geheel kunnen verzilveren.
Zorgtoeslag
De zorgtoeslag wordt in het kader van de Wet op de Zorgtoeslag bepaald als de standaardpremie (de gemiddelde nominale premie plus het gemiddeld eigen risico) minus een bedrag dat een huishouden zelf moet betalen aan zorgpremie. Dit bedrag is een normpercentage van het minimumloon plus een afbouwpercentage van het inkomen boven het minimumloon.
Enerzijds stijgt de zorgtoeslag doordat deze meegroeit met de standaardpremie, maar aan de andere kant daalt de zorgtoeslag iets vanwege de stijging van het minimumloon en omdat zowel de normpercentages als de afbouwpercentages iets stijgen als gevolg van een maatregel uit 2010.
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Verplichtingen |
4.980.306 |
4.665.857 |
5.263.880 |
5.736.128 |
6.028.362 |
6.484.229 |
6.817.525 |
||
Uitgaven |
4.980.306 |
4.663.915 |
5.265.822 |
5.736.128 |
6.028.362 |
6.484.229 |
6.817.525 |
||
Waarvan juridisch verplicht |
100% |
||||||||
Inkomensoverdrachten |
4.980.306 |
4.663.915 |
5.265.822 |
5.736.128 |
6.028.362 |
6.484.229 |
6.817.525 |
||
1. Zorgtoeslag |
4.931.354 |
4.625.466 |
5.226.431 |
5.698.679 |
5.990.913 |
6.446.780 |
6.780.076 |
||
2. Wet tegemoetkoming chronisch zieken en gehandicapten (Wtcg) |
176 |
1.000 |
1.942 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
3. Tegemoetkoming specifieke zorgkosten |
48.776 |
37.449 |
37.449 |
37.449 |
37.449 |
37.449 |
37.449 |
||
Ontvangsten |
723.082 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Overig |
723.082 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Bovenstaande informatie is bedoeld voor de Staten-Generaal. Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend.
Belastinguitgaven
Extracomptabele fiscale regelingen
Naast de in dit begrotingsartikel genoemde instrumenten, is er een fiscale regeling die betrekking heeft op dit beleidsterrein. De Minister van Financiën is hoofdverantwoordelijk voor de wetgeving en uitvoering van deze regeling en voor de budgettaire middelen. In onderstaande tabel is ter informatie het budgettaire belang van deze regeling vermeld. De cijfers zijn ontleend aan de corresponderende bijlage «Fiscale regelingen» in de Miljoenennota. Voor een beschrijving van de regeling, de doelstelling, de ramingsgrond, een verwijzing naar de laatst uitgevoerde evaluatie en een programmering van evaluaties voor toekomstige jaren wordt verwezen naar de bijlage bij de Miljoenennota «Toelichting op de fiscale regelingen».
2016 |
2017 |
2018 |
|
---|---|---|---|
Aftrek specifieke zorgkosten |
282 |
282 |
282 |
[-] = regeling is in dat jaar niet van toepassing; [0] = budgettair belang van de regeling bedraagt in dat jaar afgerond nihil.
Budgetflexibiliteit
Inkomensoverdrachten
Van het beschikbare budget voor 2018 van circa 5,3 miljard is 100% juridisch verplicht. Het betreft de wettelijke regelingen zorgtoeslag, Wtcg en Tegemoetkoming specifieke zorgkosten.
Inkomensoverdrachten
Zorgtoeslag
De Belastingdienst kent als tegemoetkoming in de kosten van de nominale premie Zvw en het gemiddeld eigen risico de zorgtoeslag toe aan alle burgers die daar recht op hebben en toeslag aanvragen (zie onderstaand figuur). Hierdoor betaalt idealiter niemand een groter dan aanvaardbaar deel aan Zvw-premie. De raming voor 2018 is circa € 5,2 miljard. De gemiddelde zorgtoeslag was in 2016 € 910 voor een eenpersoonshuishouden en € 1.195 voor een tweepersoonshuishouden.
Kengetal: Het aantal (voorlopige) toekenningen per eenpersoons- en tweepersoonshuishouden.
Bron: Belastingdienst
In bovenstaande figuur staat de stand van het aantal toekenningen voor de zorgtoeslag voor het betreffende toeslagjaar. De cijfers betreffen de stand op 1 juli 2017. In de stand van het aantal toekenningen zijn zowel definitieve als voorlopige toekenningen meegenomen. Het aantal ontvangers zorgtoeslag in een jaar kan hoger of lager uitvallen, omdat de zorgtoeslag met terugwerkende kracht kan worden aangevraagd. Als alle aanvragen definitief toegekend zijn, is pas duidelijk hoeveel rechthebbenden er zijn.
Wet tegemoetkoming chronisch zieken en gehandicapten (Wtcg)
Chronisch zieken en gehandicapten ontvingen over de jaren tot en met 2013 een algemene tegemoetkoming in de meerkosten die zij hebben als gevolg van hun chronische ziekte of handicap. De Wtcg is per 1 januari 2014 afgeschaft (EK 33 726, A). Het jaar 2018 staat in het teken van het afhandelen van bezwaar, beroep en uitbetalingen en over de tegemoetkomingsjaren 2009 t/m 2013 aan rechthebbenden waarvan het rekeningnummer (alsnog) beschikbaar is gekomen. Het budget voor uitbetalingen in 2018 is circa € 1,9 miljoen.
Tegemoetkoming specifieke zorgkosten (TSZ)
Conform het begrotingsakkoord 2014 blijft de fiscale aftrek mogelijk van uitgaven voor specifieke zorgkosten. De TSZ-regeling is een tegemoetkomingsregeling voor personen die in de inkomstenbelasting hun uitgaven voor specifieke zorgkosten als gevolg van heffingskortingen niet of niet geheel kunnen verzilveren. De raming voor 2018 is € 37,4 miljoen.
Ontvangsten
VWS baseert zich bij zijn raming van de zorgtoeslag op ramingen van het CPB ten aanzien van de inkomensontwikkeling van huishoudens en het daaruit volgende recht op zorgtoeslag. De belastingdienst maakt hier gebruik van bij de voorlopige toekenning van de zorgtoeslag. De inkomensramingen zullen bij een deel van de huishoudens echter te hoog of te laag uitvallen. Er volgen dan terugvorderingen en nabetalingen bij de definitieve vaststelling. Deze worden niet geraamd waardoor er in de budgettaire tabel aan de ontvangstenkant geen bedrag wordt opgenomen voor 2018. Bij Slotwet worden de uitgavenramingen aangepast aan de werkelijke realisaties (inclusief de nabetalingen) en worden de gerealiseerde terugvorderingen aan de ontvangstenkant in beeld gebracht en zo nodig toegelicht.
In dit niet-beleidsartikel worden de departementsbrede uitgaven vermeld die niet zinvol kunnen worden toegerekend aan een beleidsartikel.
Het Ministerie van VWS is verantwoordelijk voor het stimuleren, afstemmen en waarborgen van internationale samenwerking op de beleidsterreinen van volksgezondheid, welzijn en sport. Op specifieke gebieden wordt hiertoe nadrukkelijk samengewerkt met andere ministeries. Vooral de samenwerking met de Ministeries van Buitenlandse Zaken (WHO/VN, drugs, geneesmiddelenbeleid en life sciences and health en HIV/Aids), Veiligheid en Justitie (drugs, radicalisering), Economische zaken (antimicrobiële resistentie, life sciences and health, geneesmiddelenbeleid en gezonde voeding & voedselveiligheid) en Sociale Zaken en Werkgelegenheid (sociale zekerheid), is hierbij van belang.
Op dit moment is het nog niet duidelijk welke internationale prioriteiten een nieuw kabinet zal stellen. Daarom wordt vooralsnog gekozen voor continuering van de inzet op de huidige internationale prioriteiten, aangevuld met een aantal nieuwe uitdagingen. Het versterken van de gezondheidsveiligheid (health security) zal als overkoepelend thema centraal blijven staan. Een krachtige implementatie van de Internationale gezondheidsregeling (IHR), zowel in ons eigen land als daarbuiten, is daarbij een speerpunt. De samenwerking op zowel Europees, als mondiaal niveau om te komen tot een transparantere en eerlijke prijsstelling voor geneesmiddelen, wordt verder geïntensiveerd. De inzet op antimicrobiële resistentie zal worden geactualiseerd, ondermeer op basis van het nieuwe EU actieplan. Ook de samenwerking met landen buiten Europa wordt verder verstevigd op basis van de One Health benadering. Ook zal er aandacht blijven voor het versterken van het Nederlandse beleid ten aanzien van gezonder ouder worden (healthy ageing), met bijzondere aandacht voor de aanpak van dementie.
Internationale samenwerking op gebied van E-health en innovatie, zal eveneens meer aandacht krijgen. Ten aanzien van jeugdbeleid zal het tegengaan van radicalisering een belangrijk aandachtpunt blijven. Voor het sportbeleid blijft integriteit in de sport een majeur thema. Specifiek in de EU context zal de Brexit in 2018 ook van VWS aandacht vragen, met als bijzonder aandachtspunt hierbij de positie van het European Medicines Agency (EMA). Tevens zullen we onze bijdrage leveren aan de discussies over de toekomst van EU, inclusief die over de sociale dimensie van de EU en de onderzoeks- en innovatieagenda (KP9). Ten slotte zal de nodige inzet worden gepleegd op het terrein van HIV en TB, mede omdat Nederland in 2018 gastland is voor voor de mondiale Aidsconferentie.
Samenwerking op Europees en mondiaal niveau
Het Ministerie van VWS vertegenwoordigt Nederland met betrekking tot de voor volksgezondheid, welzijn en sport relevante onderwerpen bij internationale organisaties als de Europese Unie, de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO), de Raad van Europa, de Organisatie voor Economische Samenwerking en Ontwikkeling (OESO), de Verenigde Naties (VN), de G20 en het World Economic Forum (WEF). We zullen, gebruikmakend van de goodwill die gekweekt is met ons recente EU-voorzitterschap en van dat van ons lidmaatschap van de Uitvoerende Raad van de WHO (EB), onze invloed op de internationale gezondheidsagenda verder versterken. Het partnerschapprogramma met de WHO (2014–2017) zal in afwachting van een nieuw kabinet, met een jaar worden verlengd.
Op bilateraal niveau blijven de contacten met landen als China, India, Rusland, Indonesië en de Verenigde Staten van belang. Vanuit het Ministerie van VWS dragen we bij aan de ambitie van het kabinet om het Nederlandse bedrijfsleven en de Nederlandse kennisinstellingen, een podium te bieden op belangrijke buitenlandse markten (economische diplomatie). Hiertoe zullen we deelnemen aan diverse handelsmissies en ook anderszins de bilaterale contacten versterken.
We bevorderen een goede aansluiting tussen het VWS kennisbeleid, topsectorenbeleid en de Europese onderzoek- en innovatie-instrumenten, waaronder Horizon2020, en het actieprogramma Volksgezondheid.
Internationaal personeels- en detacheringsbeleid
Om internationaal goed samen te kunnen werken, plaatst en detacheert het Ministerie van VWS medewerkers op onze diplomatieke vertegenwoordigingen in het buitenland en bij de relevante internationale organisaties (WHO en EU). De personele en materiële uitgaven met betrekking tot internationale samenwerking staan vermeld op artikel 10 Apparaatsuitgaven.
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Verplichtingen |
18.689 |
20.485 |
33.140 |
35.264 |
40.221 |
45.455 |
40.223 |
||
Uitgaven |
21.399 |
20.485 |
33.140 |
35.264 |
40.221 |
45.455 |
40.223 |
||
1. Internationale samenwerking |
6.275 |
4.956 |
4.671 |
4.671 |
4.627 |
4.627 |
4.627 |
||
Opdrachten |
1.873 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Overig |
1.873 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Bijdrage aan (inter)nationale organisaties |
4.074 |
4.377 |
4.671 |
4.671 |
4.627 |
4.627 |
4.627 |
||
World Health Organization |
3.488 |
3.289 |
3.868 |
3.868 |
3.868 |
3.868 |
3.868 |
||
Overig |
586 |
1.088 |
803 |
803 |
759 |
759 |
759 |
||
Bijdrage aan agentschappen |
328 |
579 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Overig |
328 |
579 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
3. Eigenaarsbijdrage RIVM |
15.124 |
10.529 |
18.469 |
15.593 |
15.594 |
20.828 |
15.596 |
||
Bekostiging |
15.124 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Eigenaarsbijdrage RIVM |
15.124 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Bijdragen aan agentschappen |
0 |
10.529 |
18.469 |
15.593 |
15.594 |
20.828 |
15.596 |
||
Eigenaarsbijdrage RIVM |
0 |
10.529 |
18.469 |
15.593 |
15.594 |
20.828 |
15.596 |
||
4. Begrotingsreserve achterborg WFZ-garanties |
0 |
5.000 |
10.000 |
15.000 |
20.000 |
20.000 |
20.000 |
||
Garanties |
0 |
5.000 |
10.000 |
15.000 |
20.000 |
20.000 |
20.000 |
||
Overig |
0 |
5.000 |
10.000 |
15.000 |
20.000 |
20.000 |
20.000 |
||
Ontvangsten |
597 |
3.400 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Overig |
597 |
3.400 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1. Internationale samenwerking
Bij internationale samenwerking gaat het erom dat een gemeenschappelijke benadering meerwaarde biedt boven een nationale aanpak. De nadruk moet liggen op het zoeken naar oplossingen voor grensoverschrijdende problemen, waarbij er concrete meerwaarde moet zijn vanuit de missie van het Ministerie van VWS. VWS ontplooit activiteiten om invulling te geven aan de internatonale samenwerking op de beleidsterreinen van volksgezondheid, welzijn en sport met een beperkt aantal landen en met multilaterale organisaties bij het vormgeven van onze internationale ambities binnen de gezondheidszorg.
Bijdragen aan (inter)nationale organisaties
World Health Organization
Het partnerschapprogramma (2014–2017) met de World Health Organization (WHO) is met een jaar verlengd tot en met 2018. Het beschikbare budget voor de verlening van 2018 bedraagt € 3,9 miljoen.
3. Eigenaarsbijdrage RIVM
Bijdragen aan agentschappen
Eigenaarsbijdrage RIVM
Het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) is een agentschap van het Ministerie van VWS en doet projectmatig onderzoek voor zijn primaire opdrachtgevers: de Ministeries van VWS, IenM, EZ en SZW. Op dit artikel worden middelen voor het Strategisch Programma RIVM (SPR) en een aantal overige specifieke eigenaarsbijdragen geraamd.
Het SPR (€ 10,9 miljoen) bestaat uit onderzoek en andere werkzaamheden die het RIVM uitvoert om de kennis en expertise te ontwikkelen die nodig zijn voor de continuïteit van het instituut. Zo kan het RIVM zijn toekomstige taken voor de opdrachtgevers adequaat uitvoeren, op zowel de middellange als de lange termijn. Het SPR richt zich enerzijds op lacunes in actuele kennis en anderzijds op nieuwe ontwikkelingen. Bij de start van elke nieuwe vierjarige ronde worden inhoudelijke speerpunten gekozen. De speerpunten dekken de kennisdomeinen af, waarop het RIVM zijn kennis en kunde moet vernieuwen of intact moet houden.
Het SPR 2015–2018 omvat zes speerpunten. Alle opdrachten worden jaarlijks geëvalueerd en door de Commissie van Toezicht gevolgd om de kennispositie van het instituut te garanderen. De Wet op het RIVM vormt de wettelijke basis voor het SPR dat dit instituut uitvoert. Deze wet bepaalt dat de directeur-generaal RIVM jaarlijks een programma van onderzoek opstelt. Hierin beschrijft hij welke inzichten het instituut moet verwerven om zijn taken adequaat te kunnen uitvoeren. Het programma is gericht op de continuïteit van het RIVM op de langere termijn, bedoeld om te kunnen anticiperen op nieuwe kennisvragen van de opdrachtgevers op de middellange en lange termijn en om de positie van het RIVM in het wetenschappelijk veld te handhaven en waar nodig te versterken. Met deze wettelijke bepaling laat de wetgever zien dat het RIVM professioneel zelfstandig is. In het licht van de betekenis van het SPR voor de toekomstige kennispositie van het RIVM is het budget hiervoor belegd bij de plaatsvervangend secretaris-generaal van VWS, als eigenaar van het agentschap RIVM. Om deze reden worden deze middelen bekostigd vanuit dit niet-beleidsartikel.
Naast de bijdrage voor SPR doet de eigenaar gelijk aan de opdrachtgevers van het RIVM (via de tarieven) ook een bijdrage in de organisatieontwikkeling (RIVM brede ontwikkelingen zoals digitale document huishouding, aanpassingen SAP en leer-werk-trajecten).
De extra middelen voor het aCBG worden ook hier verantwoord. Het aCBG krijgt in 2017 en 2018 € 1 miljoen om de organisatie voor te bereiden op mogelijk extra werkzaamheden als gevolg van de Brexit.
4. Begrotingsreserve achterborg WFZ-garanties
In het kader van het kabinetsbeleid van versobering van risicoregelingen heeft een evaluatieonderzoek van het Waarborgfonds voor de Zorgsector (WFZ) plaatsgevonden. Dit onderzoek is in maart 2015 afgerond (TK 34 000 XVI, nr. 108). Het onderzoek laat zien dat de doelstellingen van het WFZ nog steeds actueel zijn: bevorderen van de continuïteit van financiering, beperken van de macrorentekosten en stimuleren van goed financieel management bij zorginstellingen. VWS ontvangt geen premie voor de achterborg. In het kader van de verdere beperking van de risico’s is daarom besloten een begrotingsreserve aan te leggen voor eventuele schade in het kader van de achterborg.
Stand per 1/1/2017 |
Verwachte toevoegingen 2017 |
Verwachte onttrekkingen 2017 |
Verwachte Stand per 1/1/2018 |
Verwachte toevoegingen 2018 |
Verwachte onttrekkingen 2018 |
Verwachte Stand per 31/12/2018 |
---|---|---|---|---|---|---|
0 |
5 |
0 |
5 |
10 |
0 |
15 |
In dit niet-beleidsartikel wordt ingegaan op de personele en materiële uitgaven en ontvangsten van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport.
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Verplichtingen |
310.814 |
323.194 |
271.998 |
263.248 |
259.062 |
258.147 |
257.869 |
||
Uitgaven |
301.658 |
322.479 |
272.223 |
263.467 |
259.281 |
258.247 |
257.869 |
||
– Personele uitgaven |
216.973 |
229.965 |
215.367 |
210.746 |
207.572 |
206.733 |
206.233 |
||
waarvan eigen personeel |
197.758 |
210.147 |
206.236 |
202.906 |
199.844 |
198.434 |
198.025 |
||
waarvan externe inhuur |
15.088 |
16.390 |
5.700 |
4.529 |
4.521 |
5.202 |
5.203 |
||
waarvan overige personele uitgaven |
4.127 |
3.428 |
3.431 |
3.311 |
3.207 |
3.097 |
3.005 |
||
– Materiële uitgaven |
84.686 |
92.514 |
56.856 |
52.721 |
51.709 |
51.514 |
51.636 |
||
waarvan ICT |
5.686 |
8.946 |
6.965 |
5.615 |
5.618 |
5.615 |
5.615 |
||
waarvan bijdrage SSO's |
44.128 |
39.496 |
28.578 |
28.501 |
28.553 |
28.403 |
28.403 |
||
waarvan overige materiële uitgaven |
34.872 |
44.072 |
21.313 |
18.605 |
17.538 |
17.496 |
17.618 |
||
Ontvangsten |
28.887 |
33.743 |
11.679 |
6.633 |
6.529 |
6.520 |
6.520 |
||
Overig |
28.887 |
33.743 |
11.679 |
6.633 |
6.529 |
6.520 |
6.520 |
Bovenstaande informatie is bedoeld voor de Staten-Generaal. Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend.
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Totaal apparaatsuitgaven Ministerie van VWS |
301.658 |
322.479 |
272.223 |
263.467 |
259.281 |
258.247 |
257.869 |
||
Personele uitgaven kerndepartement |
140.098 |
147.770 |
128.647 |
124.241 |
122.030 |
121.392 |
120.891 |
||
waarvan eigen personeel |
126.649 |
133.737 |
121.135 |
117.870 |
115.775 |
114.566 |
114.156 |
||
waarvan externe inhuur |
9.822 |
11.179 |
4.826 |
3.805 |
3.793 |
4.474 |
4.475 |
||
waarvan overige personele uitgaven |
3.627 |
2.854 |
2.686 |
2.566 |
2.462 |
2.352 |
2.260 |
||
Materiële uitgaven kerndepartement |
66.041 |
67.688 |
37.203 |
33.568 |
33.623 |
33.491 |
33.613 |
||
waarvan ICT |
3.226 |
5.102 |
3.319 |
2.319 |
2.322 |
2.319 |
2.319 |
||
waarvan bijdrage SSO's |
41.691 |
38.537 |
24.332 |
24.255 |
24.312 |
24.162 |
24.162 |
||
waarvan overige materiële uitgaven |
21.124 |
24.049 |
9.552 |
6.994 |
6.989 |
7.010 |
7.132 |
||
Personele uitgaven inspecties |
60.910 |
65.628 |
68.204 |
68.195 |
67.549 |
67.541 |
67.542 |
||
waarvan eigen personeel |
55.850 |
60.443 |
66.935 |
66.926 |
66.280 |
66.272 |
66.273 |
||
waarvan externe inhuur |
4.560 |
4.611 |
524 |
524 |
524 |
524 |
524 |
||
waarvan overige personele uitgaven |
500 |
574 |
745 |
745 |
745 |
745 |
745 |
||
Materiële uitgaven inspecties |
11.773 |
13.463 |
15.481 |
15.481 |
15.481 |
15.481 |
15.481 |
||
waarvan ICT |
611 |
3.350 |
2.961 |
2.961 |
2.961 |
2.961 |
2.961 |
||
waarvan bijdrage SSO's |
2.437 |
699 |
3.950 |
3.950 |
3.950 |
3.950 |
3.950 |
||
waarvan overige materiële uitgaven |
8.725 |
9.414 |
8.570 |
8.570 |
8.570 |
8.570 |
8.570 |
||
Personele uitgaven SCP en raden |
15.965 |
16.567 |
18.516 |
18.310 |
17.993 |
17.800 |
17.800 |
||
waarvan eigen personeel |
15.259 |
15.967 |
18.166 |
18.110 |
17.789 |
17.596 |
17.596 |
||
waarvan externe inhuur |
706 |
600 |
350 |
200 |
204 |
204 |
204 |
||
waarvan overige personele uitgaven |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Materiële uitgaven SCP en raden |
6.872 |
11.363 |
4.172 |
3.672 |
2.605 |
2.542 |
2.542 |
||
waarvan ICT |
1.849 |
494 |
685 |
335 |
335 |
335 |
335 |
||
waarvan bijdrage SSO's |
0 |
260 |
296 |
296 |
291 |
291 |
291 |
||
waarvan overige materiële uitgaven |
5.023 |
10.609 |
3.191 |
3.041 |
1.979 |
1.916 |
1.916 |
Bovenstaande informatie is bedoeld voor de Staten-Generaal. Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend.
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Totaal apparaatskosten agentschappen |
433.955 |
427.725 |
437.775 |
412.183 |
410.618 |
410.458 |
410.902 |
Agentschap College Ter Beoordeling van Geneesmiddelen |
41.442 |
38.250 |
39.250 |
38.250 |
38.250 |
38.250 |
38.250 |
Centraal Informatiepunt Beroepen Gezondheidszorg |
51.852 |
42.675 |
41.425 |
43.533 |
43.968 |
44.408 |
44.852 |
Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu |
340.661 |
346.800 |
357.100 |
330.400 |
328.400 |
327.800 |
327.800 |
Totaal apparaatskosten ZBO’s en RWT’s |
289.994 |
303.937 |
303.095 |
298.790 |
309.071 |
309.071 |
313.213 |
Zorg Onderzoek Nederland/ Medische Wetenschappen (ZonMw) |
6.006 |
5.606 |
5.456 |
5.456 |
5.456 |
5.456 |
5.456 |
Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) |
66.993 |
61.590 |
59.663 |
60.068 |
68.001 |
68.008 |
68.008 |
Centraal Administratie Kantoor (CAK) |
87.435 |
119.335 |
118.844 |
117.844 |
120.282 |
122.796 |
122.802 |
Pensioen- en Uitkeringsraad (PUR) |
2.761 |
2.289 |
1.934 |
1.542 |
1.185 |
771 |
771 |
Centrale Commissie voor Mensgebonden Onderzoek (CCMO), inclusief Medisch Ethische Commissies (METC’s) |
2.140 |
3.501 |
4.124 |
3.527 |
3.527 |
3.527 |
3.527 |
Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) |
51.430 |
57.866 |
58.755 |
56.031 |
56.077 |
56.081 |
56.083 |
Zorginstituut Nederland (ZiNL) |
70.016 |
50.396 |
50.749 |
50.618 |
50.716 |
48.955 |
52.617 |
College Sanering Zorginstellingen (CSZ) |
2.500 |
2.604 |
2.820 |
2.954 |
3.077 |
3.199 |
3.199 |
College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG) |
713 |
750 |
750 |
750 |
750 |
750 |
750 |
Stichting Afwikkeling Rechtsherstel Roma Sinti |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Bovenstaande informatie is bedoeld voor de Staten-Generaal. Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend.
Op dit artikel worden de verplichtingen, uitgaven en ontvangsten voor ambtelijk personeel, inhuur externen en materieel geraamd die nodig zijn voor het functioneren van het kerndepartement.
De personele uitgaven kerndepartement bestaan uit alle personeelsuitgaven van het kerndepartement inclusief de inhuur van externen voor zowel primaire als ondersteunende processen. De materiële uitgaven hebben uitsluitend betrekking op de ondersteunende processen.
Dit omvat onder andere ICT, bijdragen aan shared service organisaties (SSO’s) en overige materiële kosten zoals huisvestingskosten.
De ontwikkeling van de budgetten wordt in 2018 en opvolgende jaren beïnvloed door enerzijds de personele taakstelling uit het kabinet Rutte I en anderzijds een aantal intensiveringen die in 2017 zijn toegevoegd aan de begroting voor 2017 en de verdere jaren. Een deel van deze intensiveringen is van tijdelijke aard en hangt samen met de zorgvuldige implementatie van wetgeving en uitvoering binnen de beleidsagenda van VWS. Bij eerste suppletoire begroting 2017 zijn reeds enkele meerjarige intensiveringen toegelicht.
De actuele raming voor de uitgaven voor externe inhuur is aanmerkelijk lager dan de realisatie van de afgelopen jaren. Naar verwachting zal het budget (en de realisatie) als gevolg van interne herschikkingen binnen het apparaatsbudget lopende het begrotingsjaar hoger worden. Daarnaast zullen de materiële uitgaven in 2017 hoger uitvallen door een aantal technische mutaties die voortkomen uit het doorbelasten van de uitgaven voor SSO’s naar de verschillende onderdelen van VWS. Het gaat daarbij om kosten voor bijvoorbeeld ICT dienstverlening en huisvesting, waarvan de facturen van dit onderdeel centraal worden betaald aan de betreffende SSO’s.
In de suppletoire begrotingen zullen deze mutaties worden gemeld en zo nodig toegelicht.
Omschrijving |
Apparaats-uitgaven |
---|---|
Directoraat-generaal Volksgezondheid |
30.366 |
Directoraat-generaal Curatieve zorg |
17.248 |
Directoraat-generaal Langdurige zorg |
15.918 |
Totaal beleid |
63.532 |
Secretaris-generaal/(plaatsvervangend) secretaris-generaal |
102.318 |
Totaal apparaatsuitgaven kerndepartement |
165.850 |
2016 |
2017 |
2018 |
Structureel |
|
---|---|---|---|---|
Departementale taakstelling (totaal) |
16.900 |
26.200 |
30.550 |
30.850 |
Inspecties |
||||
IGZ |
630 |
1.440 |
1.800 |
1.800 |
IJZ |
70 |
160 |
200 |
200 |
Totaal inspecties |
700 |
1.600 |
2.000 |
2.000 |
Agentschappen |
||||
CIBG |
300 |
800 |
1.000 |
1.000 |
RIVM |
4.400 |
7.900 |
9.300 |
9.300 |
Totaal Agentschappen |
4.700 |
8.700 |
10.300 |
10.300 |
ZBO's/RWT's |
||||
CAK |
200 |
500 |
600 |
600 |
ZiNL |
500 |
500 |
1.200 |
1.500 |
ZonMw |
300 |
700 |
850 |
850 |
CIZ |
2.600 |
6.100 |
7.500 |
7.500 |
Totaal ZBO's/RWT's |
3.600 |
7.800 |
10.150 |
10.450 |
Kennisinfrastructuur |
||||
Preventie, jeugd en sport |
3.600 |
3.600 |
3.600 |
3.600 |
Langdurige zorg |
3.300 |
3.300 |
3.300 |
3.300 |
Curatieve zorg |
1.000 |
1.200 |
1.200 |
1.200 |
Totaal kennisinfrastructuur |
7.900 |
8.100 |
8.100 |
8.100 |
Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd
De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) en de Inspectie Jeugdzorg (IJZ) werken al jaren intensief samen. Per 1 oktober 2017 wordt de volgende stap gezet in de steeds nauwere samenwerking. Beide inspecties zijn samengegaan in één organisatie, die de naam Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) draagt.
De nieuwe Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) houdt onafhankelijk toezicht op het brede veld van mensen en organisaties in de gezondheidszorg en jeugdhulp. De bewaking en bevordering van de veiligheid en kwaliteit van de zorg staat daarbij centraal. Omdat kennis en kunde over beide sectoren met de fusie worden samengebracht, kan de IGJ efficiënt en effectief inspelen op veranderende vragen uit de samenleving en politiek.
In haar toezicht let de IGJ erop dat zorgaanbieders zich aan de wettelijke regels en normen houden en goede kwaliteit leveren. Daarbij kijkt ze ook of de zorg menslievend is en gericht op het verbeteren van de kwaliteit van leven. De inspectie onderzoekt of de zorg aansluit bij de behoeften en mogelijkheden van de patiënt, de cliënt of de jongere. Een ander punt waar de IGJ goed op let, is de samenhang in de zorg rondom een persoon of gezin.
Bestuurders en professionals uit de gezondheidszorg en jeugdhulp zijn verantwoordelijk voor de kwaliteit van de zorg die zij bieden. De IGJ vraagt hen klachten en calamiteiten goed te onderzoeken. De inspectie verwacht dat zij leren van wat er goed en niet goed gaat in de zorg, opdat zij hun zorgaanbod kunnen verbeteren. Ziet de IGJ de noodzakelijke verbeteringen niet, dan grijpt zij in.
De IGJ maakt haar bevindingen, oordelen en maatregelen openbaar naar de eisen van de wet. Deze informatie helpt bestuurders en professionals bij het leren en verbeteren van de zorg. Aansluitend is ook de openheid over de uitgangspunten van het toezicht en de werkwijze van de IGJ zelf een van haar prioriteiten. Alle belanghebbenden moeten immers van de IGJ weten wat ze van haar mogen verwachten. De IGJ treedt in contact met burgers en zorgverleners over wat zij belangrijk vinden in de zorg en analyseert ze de meldingen over zorg die bij haar binnenkomen.
Naast het toezicht op de verschillende sectoren heeft de inspectie in 2018 specifiek aandacht voor netwerkzorg thuis. Samenwerking tussen zorg- en hulpverleners in de netwerken rondom de cliënt vindt helaas nog niet vanzelfsprekend plaats en daarnaast zijn taken en verantwoordelijkheden aan het verschuiven. Het ontbreken van integrale zorg kan leiden tot risico’s. Omdat bij het toezicht op netwerkzorg thuis ook de ondersteuning die vanuit de gemeente wordt geboden een belangrijke rol speelt, werkt de inspectie samen met de gemeenten in hun rol als Wmo-toezichthouder. Vanaf 2018 zal de IGJ ook extra capaciteit inzetten voor toezicht op de uitvoering van het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg.
Sociaal en Cultureel Planbureau
Het Sociaal en Cultureel Planbureau (SCP) is een interdepartementaal, wetenschappelijk instituut, opgericht bij koninklijk besluit op 30 maart 1973. Het koninklijk besluit is per 1 april 2012 ingetrokken en vervangen door de Regeling van de Minister-President, Minister van Algemene Zaken, houdende de vaststelling van de Aanwijzingen voor de Planbureaus (1 april 2012).
Het SCP verricht zelfstandig onderzoek en rapporteert – gevraagd en ongevraagd – aan de regering, de Eerste- en Tweede Kamer, Ministeries en andere maatschappelijke en overheidsorganisaties. De belangrijkste taken van het SCP zijn:
– Het beschrijven van de situatie op sociaal en cultureel terrein in Nederland en de te verwachte ontwikkelingen.
– Het bijdragen aan verantwoorde keuzen van doeleinden en middelen in het sociaal en cultureel beleid en het ontwikkelen van alternatieven.
– Het beoordelen van het gevoerde beleid, speciaal het interdepartementale beleid.
Het SCP verricht daartoe sociaalwetenschappelijk onderzoek naar de leefsituatie en de opvattingen van de burger, evenals naar het (overheids)beleid dat daarop van invloed is. Het werk van het SCP omvat de terreinen van nagenoeg alle Ministeries. Eens per jaar geeft het SCP een overzicht van de voorgenomen activiteiten in een werkprogramma. Het werkprogramma wordt gepubliceerd op de website van het bureau (www.scp.nl).
Activiteiten SCP 2018 |
Aantal publicaties |
Uren in 2018 |
Uitgaven in 2018 (bedragen x € 1.000) |
---|---|---|---|
1. Wetenschappelijk onderzoek |
50 |
83.000 |
10.800 |
2. Kennisverspreiding |
– |
9.500 |
1.200 |
3. Totaal |
50 |
92.500 |
12.000 |
Toelichting
1. Wetenschappelijk onderzoek
Het onderzoeksprogramma van het SCP staat in het teken van het ondersteunen van het beleid van de overheid, waar dat gericht is op het behoud en de verhoging van het welzijn en het welbevinden van de Nederlandse burger en samenleving. Veel van de door het SCP in 2018 uit te voeren projecten vloeien voort uit eerder gemaakte afspraken of verkregen opdrachten.
In oneven jaren brengt het SCP «De Sociale Staat van Nederland» uit (een brede inventarisatie van de levensomstandigheden van de Nederlandse bevolking), in even jaren een meer thematisch Sociaal Cultureel Rapport.
Er zijn langjarige afspraken over de opstelling van bijvoorbeeld de Arbeidsmarktpanels, Verdiepende studie Integratie, het Zorggebruik, de Emancipatiemonitor, de lhbt-monitor en de situatie van Statushouders. Veel van het SCP-onderzoek is gebaseerd op door het CBS verzamelde en ter beschikking gestelde gegevens. Daarnaast laat het SCP zelf ook enkele grote surveys uitvoeren. Ook in 2018 zal het SCP ten behoeve van het kabinet rapporteren over de uitkomsten van het in 2008 gestarte onderzoek naar zorgen en maatschappelijke kwesties die leven onder de bevolking en van belang zijn voor de politiek («Continu Onderzoek Burgerperspectieven»).
2. Kennisverspreiding
Vele SCP-medewerkers hebben contacten met of maken deel uit van voor het SCP relevante wetenschappelijke of maatschappelijke organisaties, of hebben vanwege hun SCP-werk of -expertise een adviserende rol in allerlei gremia. Kennisverspreiding via presentaties, artikelen, papers e.d. zijn een belangrijk onderdeel van het werk.
Een kerntaak van het SCP is het adviseren van departementen en andere overheidsinstanties op basis van de beschikbare kennis en inzichten. De positionering van het bureau binnen de rijksoverheid maakt het mogelijk deel te nemen aan het commissie- en advieswerk binnen de overheid (onderraden en voorportalen). Afgezien van deze vorm van indirecte advisering brengt het bureau ook met regelmaat adviezen uit aan (beleidsdirecties van) departementen. Deze advisering kan zeer uiteenlopend van karakter zijn, bijvoorbeeld via participatie in de kenniskamers van verschillende Ministeries.
Raad voor Volksgezondheid en Samenleving
De Raad voor Volksgezondheid en Samenleving (RVS) is een onafhankelijk adviesorgaan voor de regering en de beide kamers der Staten-Generaal. De RVS heeft tot taak strategische adviezen te geven over het te voeren beleid. De vraagstukken waarover de RVS adviseert zijn per definitie domeinoverstijgend. De RVS werkt aan een sterkere verbinding met VWS alsmede met andere departementen, zoals OCW, BZK, SZW en VenJ. Vanuit zijn onafhankelijke positie en opdracht laat de RVS zijn licht schijnen over toekomstige strategische beleidsvraagstukken voor zorg, volksgezondheid, welzijn en samenleving. Hierbij beziet de RVS de mogelijkheid om dit in samenwerking met andere kennisinstellingen te doen. De RVS werkt in haar adviezen zoveel mogelijk in interactie met het «veld». Dit doet de RVS bovendien door naast schriftelijke adviezen op andere dan gebruikelijke manieren vraagstukken te agenderen, bijvoorbeeld met films, animaties, online activiteiten, veldraadplegingen, etc.
De RVS heeft bij zijn start gekozen voor het opstellen van een meerjarige werkagenda 2015–2018, met de volgende vier thema’s: (1) Veranderende verzorgingsstaat, (2) Verantwoord sturen, (3) De belofte van wetenschap en technologie en (4) De levensloop, levenslang en levensbreed. Het werken met een meerjarige werkagenda past bij de brede opdracht van de RVS en biedt ruimte om gedurende het jaar een vraag of probleem te agenderen. Dit kan leiden tot een gevraagd of ongevraagd advies van de RVS.
Het Centrum voor Ethiek en Gezondheid (CEG) is een samenwerkingsverband van de Gezondheidsraad en de RVS. Het CEG publiceert over nieuwe ontwikkelingen op het snijvlak van ethiek, gezondheid en beleid. Het CEG brengt jaarlijks signalementen uit over ethische thema’s en geeft uitvoering aan de publieksfunctie, onder meer via de website www.ceg.nl (kennisbron over ethische thema’s) en diverse publieksbijeenkomsten, waaronder de jaarlijkse Els Borst Lezing.
Gezondheidsraad
De Gezondheidsraad is een onafhankelijke wetenschappelijke adviesraad die als taak heeft regering en parlement te adviseren over de stand van kennis ten aanzien van vraagstukken op het gebied van volksgezondheid en gezondheidszorg.
Het werkterrein van de Gezondheidsraad omvat de volgende aandachtsgebieden: preventie, gezondheidszorg, voeding, leefomgeving, arbeidsomstandigheden, innovatie en kennisinfrastructuur. De raad brengt gevraagd en ongevraagd adviezen uit. In september stelt de Minister van VWS het werkprogramma voor het komende jaar vast (www.gezondheidsraad.nl).
Dit niet-beleidsartikel heeft een technisch-administratief karakter. Vanuit dit artikel vinden overboekingen van loon- en prijsbijstellingen naar de loon- en prijsgevoelige artikelen binnen de begroting plaats. Ook worden er taakstellingen of extra middelen op dit artikel geplaatst die nog niet aan de beleidsartikelen zijn toegedeeld.
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Verplichtingen |
0 |
– 26.605 |
– 16.181 |
– 19.005 |
– 19.136 |
– 19.180 |
– 19.186 |
||
Uitgaven |
0 |
– 26.589 |
– 16.222 |
– 19.005 |
– 19.136 |
– 19.180 |
– 19.186 |
||
Loonbijstelling |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
– waarvan programma |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
– waarvan apparaat |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Prijsbijstelling |
0 |
10.186 |
9.887 |
9.949 |
9.818 |
9.774 |
9.768 |
||
– waarvan programma |
0 |
10.186 |
7.872 |
7.961 |
7.833 |
7.798 |
7.791 |
||
– waarvan apparaat |
0 |
0 |
2.015 |
1.988 |
1.985 |
1.976 |
1.977 |
||
Onvoorzien |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Taakstelling |
0 |
– 36.775 |
– 26.109 |
– 28.954 |
– 28.954 |
– 28.954 |
– 28.954 |
||
– waarvan programma |
0 |
– 36.775 |
– 26.109 |
– 28.954 |
– 28.954 |
– 28.954 |
– 28.954 |
||
– waarvan apparaat |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Ontvangsten |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
||
Overig |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Bovenstaande informatie is bedoeld voor de Staten-Generaal. Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend.
Prijsbijstelling
Op dit onderdeel worden de in het kader van de prijsbijstelling ontvangen bedragen geboekt totdat toerekening plaatsvindt aan begrotingsartikelen.
Onvoorzien
De grondslag voor dit onderdeel ligt in de Comptabiliteitswet, waarin de mogelijkheid bestaat een artikel voor onvoorziene uitgaven op te nemen. VWS maakt hier in 2018 geen gebruik van.
Taakstelling
Op dit onderdeel worden taakstellingen geboekt in afwachting van concrete invulling. De actuele stand omvat grosso modo de taakstellende onderuitputting die op de VWS-begroting is ingeboekt en die jaarlijks bij de tweede suppletoire begroting wordt ingevuld.
Het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG) bestaat uit een College en een secretariaat dat is ondergebracht in een batel-lastenagentschap (aCBG). Het College is een organisatie met een zelfstandige bevoegdheid, een zelfstandig bestuursorgaan (ZBO). De uitvoeringsorganisatie ter ondersteuning van het CBG is een baten-lastenagentschap van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS). Naast de taken voor het CBG ondersteunt het agentschap tevens het Ministerie van Economische Zaken (EZ) bij de uitvoering van veterinaire geneesmiddelenbeoordeling en -bewaking door de Commissie Registratie Diergeneesmiddelen (CRD) en het Ministerie van VWS bij de beoordeling van nieuwe voedingsmiddelen.
De belangrijkste taken op basis van de Geneesmiddelenwet, de Diergeneesmiddelenwet en Europese Verordeningen zijn voor het CBG:
– Verstrekken, handhaven en schorsen van handelsvergunningen op basis van de beoordeling van werkzaamheid, risico’s en kwaliteit.
– Vaststellen van de afleverstatus humaan, dus het bepalen of het geneesmiddel uitsluitend op recept, uitsluitend via de apotheek, via de drogist of in de vrije verkoop verkrijgbaar mag zijn.
– Vaststellen van de afleverstatus veterinair, dus het bepalen of het diergeneesmiddel uitsluitend door een dierenarts mag worden toegediend, afgeleverd mag worden door dierenarts of apotheker, op recept afgeleverd mag worden door dierenarts, apotheker of vergunninghouder, of vrij verkrijgbaar is.
– Geneesmiddelenbewaking.
– Geven van wetenschappelijk advies in het kader van geneesmiddelontwikkeling.
De meest up-to-date informatie over de organisatiestructuur, collegesamenstelling en achtergrondinformatie over processen en procedures vindt men op de CBG-website: www.cbg-meb.nl.
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand Slotwet |
Vastgestelde begroting |
||||||
Baten |
|||||||
Omzet moederdepartement |
3.209 |
225 |
1.225 |
225 |
225 |
225 |
225 |
Omzet overige departementen |
700 |
612 |
612 |
612 |
612 |
612 |
612 |
Omzet derden |
44.421 |
41.663 |
41.663 |
41.663 |
41.663 |
41.663 |
41.663 |
Rentebaten |
2 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Vrijval voorzieningen |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Bijzondere baten |
233 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Totaal baten |
48.565 |
42.500 |
43.500 |
42.500 |
42.500 |
42.500 |
42.500 |
Lasten |
|||||||
Apparaatskosten |
41.442 |
39.000 |
40.000 |
39.000 |
39.000 |
39.000 |
39.000 |
– Personele kosten |
29.390 |
25.500 |
26.500 |
25.500 |
25.500 |
25.500 |
25.500 |
Waarvan: |
0 |
||||||
eigen personeel |
23.990 |
23.500 |
24.500 |
23.500 |
23.500 |
23.500 |
23.500 |
externe inhuur |
3.929 |
2.000 |
2.000 |
2.000 |
2.000 |
2.000 |
2.000 |
Waarvan overige personele kosten |
1.471 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
– Materiële kosten |
12.052 |
13.500 |
13.500 |
13.500 |
13.500 |
13.500 |
13.500 |
Waarvan: |
0 |
||||||
apparaat ICT |
3.495 |
2.500 |
2.500 |
2.500 |
2.500 |
2.500 |
2.500 |
bijdrage SSO's |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
overige materiële kosten |
8.557 |
11.000 |
11.000 |
11.000 |
11.000 |
11.000 |
11.000 |
ZBO College |
713 |
750 |
750 |
750 |
750 |
750 |
750 |
Rentelasten |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
Afschrijvingskosten |
1.074 |
3.500 |
3.500 |
3.500 |
3.500 |
3.500 |
3.500 |
– Materieel |
886 |
2.500 |
2.500 |
2.500 |
2.500 |
2.500 |
2.500 |
Waarvan apparaat ICT |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
– Immaterieel |
188 |
1.000 |
1.000 |
1.000 |
1.000 |
1.000 |
1.000 |
Overige kosten |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
– Dotaties voorzieningen |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
– Bijzondere lasten |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Totaal lasten |
43.229 |
42.500 |
43.500 |
42.500 |
42.500 |
42.500 |
42.500 |
Saldo van baten en lasten |
5.336 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Toelichting begroting van baten en lasten
Baten
Het aCBG verwacht van opdrachtgever VWS een bedrag van € 0,225 miljoen te ontvangen ter dekking van de kosten van het Bureau Nieuwe Voedingsmiddelen.
Het Bureau Diergeneesmiddelen van het aCBG verricht voor het Ministerie van Economische zaken (EZ) beleidsondersteunende activiteiten. Hiervoor is een bedrag begroot van € 0,612 miljoen.
Het aCBG heeft voor de jaren 2017 en 2018 een bedrag van € 1 miljoen toegezegd gekregen van opdrachtgever VWS om de organisatie voor te bereiden op mogelijk extra werkzaamheden als gevolg van de Brexit. Hiervoor zal extra personele inzet nodig zijn. De bijdrage van € 1 miljoen is onder de baten opgenomen (bijdrage moederdepartement) en onder de kosten (personeelskosten). Extra omzet vanuit nieuwe aanvragen tot registratie en/of wijzigingen op bestaande registraties voortvloeiend uit de Brexit-procedure zijn vanwege de hoge mate van onzekerheid nog niet in deze begroting opgenomen.
In de volgende tabel wordt de omzet derden 2018 verdeeld naar productgroepen. De hierbij gehanteerde tarieven zijn gebaseerd op de regeling Geneesmiddelenwet en de Diergeneesmiddelenregeling.
Productgroep |
Omzet |
---|---|
Beoordelen van nationale aanvragen |
2.000 |
Beoordelen van Europese aanvragen: centraal |
7.300 |
Beoordelen van Europese aanvragen: MRP |
400 |
Beoordelen DCP's |
10.513 |
Beoordelen van homeopathische aanvragen, kruiden en nieuwe voedingsmiddelen |
250 |
Jaarvergoedingen (humaan en dieren) |
18.900 |
Bureau Diergeneesmiddelen |
2.300 |
Totaal opbrengst derden |
41.663 |
Hieronder worden de productgroepen kort toegelicht.
Beoordelen van nationale aanvragen
Het beoordelingsproces van een nationale aanvraag betreft de aanvraag van een handelsvergunning voor een nieuw op de Nederlandse markt te brengen geneesmiddel. De handelsvergunning wordt door het aCBG afgegeven. Het betreffende geneesmiddel komt alleen in Nederland op de markt.
Beoordelen van Europese aanvragen: centraal
Om een Europese handelsvergunning voor een geneesmiddel van de Europese Commissie toegekend te krijgen, moet de fabrikant de centrale procedure volgen. De fabrikant kan dan een handelsvergunning krijgen die in alle EU-lidstaten geldig is. De coördinatie van de centrale procedure berust bij het Europese Geneesmiddelenagentschap (EMA).
Beoordelen van Europese aanvragen: MRP (Mutual Recognition Procedure)
In een MRP-procedure heeft een andere EU-lidstaat een handelsvergunning verleend. Het aCBG beoordeelt of deze geneesmiddelen, op basis van het beoordelingsrapport van de andere lidstaat, toegelaten kunnen worden tot de Nederlandse markt.
Beoordelen van Europese aanvragen: DCP (Decentrale Procedure)
Een Decentrale Procedure kan door de fabrikant worden gebruikt om een handelsvergunning in meerdere lidstaten te verkrijgen als nog in geen enkel land een handelsvergunning is verkregen. De fabrikant kan een EU-lidstaat vragen om het beoordelingsproces te verrichten. Deze lidstaat wordt dan Referentieland (RMS). Na het beoordelingsproces starten de overige lidstaten een MRP-procedure.
Beoordeling van homeopathische aanvragen, kruiden en nieuwe voedingsmiddelen
Het aCBG verricht beoordelingswerkzaamheden voor homeopathische geneesmiddelen, kruiden en nieuwe voedingsmiddelen. Nieuwe voedingsmiddelen zijn voedingsmiddelen of voedselingrediënten die voor 15 mei 1997 niet in significante mate in de Europese Gemeenschap voor de menselijke voeding zijn gebruikt.
Jaarvergoedingen
Voor het op de markt brengen van een geneesmiddel moet door de registratiehouder jaarlijks een vergoeding worden betaald.
Bureau Diergeneesmiddelen
Het Bureau Diergeneesmiddelen beoordeelt en verleent vergunningen voor de productie en distributie van diergeneesmiddelen.
Lasten
Onderdeel van de materiële lasten is de financiering van het Nederlands Bijwerkingen Centrum Lareb, ter waarde van € 2,8 miljoen. Het aCBG heeft aan Lareb de opdracht verleend tot uitvoering van geneesmiddelenbewaking.
Er wordt thans een inventarisatie gemaakt van een nieuwe ICT-oplossing voor het aCBG voor de komende jaren. In de afgelopen jaren zijn geen tot weinig investeringen gedaan in ICT. Hierdoor voldoen de huidige systemen niet (geheel) meer aan de eisen (ook de aansluiting naar de Europese systemen). Momenteel wordt geïnventariseerd hoe en welke nieuwe ICT-oplossingen gedaan dienen te worden.
Omschrijving |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand Slotwet |
Vastgestelde begroting |
||||||
1. Rekening-courant RHB 1–1 |
17.070 |
17.070 |
17.277 |
18.277 |
18.277 |
18.277 |
18.277 |
Totaal ontvangsten operationele kasstroom (+/+) |
49.650 |
42.500 |
42.500 |
42.500 |
42.500 |
42.500 |
42.500 |
Totaal uitgaven operationele kasstroom (-/-) |
– 43.493 |
– 41.000 |
– 41.000 |
– 41.000 |
– 41.000 |
– 41.000 |
– 41.000 |
2. Totaal operationele kasstroom |
6.157 |
1.500 |
1.500 |
1.500 |
1.500 |
1.500 |
1.500 |
Totaal investeringen (-/-) |
– 1.076 |
– 1.500 |
– 1.500 |
– 1.500 |
– 1.500 |
– 1.500 |
– 1.500 |
Totaal boekwaarde desinvesteringen (+) |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
3. Totaal investeringskasstroom |
– 1.076 |
– 1.500 |
– 1.500 |
– 1.500 |
– 1.500 |
– 1.500 |
– 1.500 |
4a. Eenmalige uitkering aan moederdepartement (-/-) |
– 4.874 |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
Eenmalige storting door het moederdepartement (+) |
– |
– |
1.000 |
– |
– |
– |
– |
Aflossingen op leningen (-/-) |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
Beroep op leenfaciliteit (+) |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
4. Totaal financieringskasstroom |
– 4.874 |
– |
1.000 |
– |
– |
– |
– |
5. Rekening-courant RHB 31–12 (=1+2+3+4) |
17.277 |
17.070 |
18.277 |
18.277 |
18.277 |
18.277 |
18.277 |
Toelichting kasstroomoverzicht
De investeringen 2018 hebben voornamelijk betrekking op vervanging van kantoorautomatisering (primair proces systeem ICI).
Het aCBG heeft voor de jaren 2017 en 2018 een bedrag van € 1 miljoen toegezegd gekregen van de eigenaar om de organisatie voor te bereiden op mogelijk extra werkzaamheden als gevolg van de Brexit.
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Generiek |
|||||||
1. Tarieven/uur (bedragen in €) |
78 |
85 |
85 |
85 |
85 |
85 |
85 |
2. Omzet per productgroep (bedragen x € 1.000) |
|||||||
– Boordelen van nationale aanvragen |
1.786 |
2.000 |
2.000 |
2.000 |
2.000 |
2.000 |
2.000 |
– Beoordelen van Europese aanvragen: centraal |
9.256 |
7.300 |
7.300 |
7.300 |
7.300 |
7.300 |
7.300 |
– Beoordelen van Europese aanvragen: MRP |
740 |
400 |
400 |
400 |
400 |
400 |
400 |
– Beoordelen van Europese aanvragen: DCP |
9.821 |
10.513 |
10.513 |
10.513 |
10.513 |
10.513 |
10.513 |
– Beoordelen van homeopathische aanvragen, kruiden en nieuwe voedingsmiddelen |
62 |
250 |
250 |
250 |
250 |
250 |
250 |
– Bureau Diergeneesmiddelen |
2.450 |
2.300 |
2.300 |
2.300 |
2.300 |
2.300 |
2.300 |
– Jaarvergoedingen |
20.146 |
18.900 |
18.900 |
18.900 |
18.900 |
18.900 |
18.900 |
– Overig |
4.304 |
||||||
3. Aantal fte totaal (exclusief externe inhuur) |
308 |
290 |
320 |
310 |
310 |
310 |
310 |
4. Saldo van baten en lasten (% van de baten) |
11,4% |
0% |
0% |
0% |
0% |
0% |
0% |
Specifiek |
|||||||
1. Gegronde klachten |
19 |
25 |
25 |
25 |
25 |
25 |
25 |
2. Zaken per fte |
68 |
86 |
86 |
86 |
86 |
86 |
86 |
Omschrijving specifiek deel |
|||||||
1. Liquiditeit (current ratio; norm: > 1,5) |
1,29 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2. Solvabiliteit (debt ratio) |
0,70 |
0,92 |
0,92 |
0,92 |
0,92 |
0,92 |
0,92 |
3. Rentabiliteit eigen vermogen |
0,36 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
4. Percentage externe inhuur ten opzichte van totale personele kosten |
8,8% |
8,5% |
9,0% |
9,0% |
9,0% |
9,0% |
9,0% |
5. Percentage facturen betaald binnen 30 dagen |
>90% |
>90% |
>90% |
>90% |
>90% |
>90% |
>90% |
Toelichting overzicht doelmatigheidsindicatoren
Tarieven/uur
Dit zijn uurtarieven om de kostenefficiency aan te tonen. Deze indicator is een gemiddelde over alle functies waarbij naar het primaire proces exclusief onderzoekskosten wordt gekeken.
Omzet per productgroep
De omzet per productgroep geeft inzicht in de samenstelling van de totale omzet van het aCBG. De samenstelling en omvang worden deels beïnvloed door internationaal opgelegde (EMA)-tarieven. Op grond van marktontwikkelingen wordt rekening gehouden met een daling van de nationale afzet en ondanks een verwachte stijging van de tarieven die het aCBG hanteert, wordt rekening gehouden met een consolidatie van de omzet op het niveau 2016. Bij centrale Europese aanvragen verwachten we daarentegen een omzetstijging en verder wordt er vanaf 2015 een vergoeding ontvangen voor de eerder onbetaalde werkzaamheden in het kader van geneesmiddelenbewaking.
De diverse zaken (producttypes) zijn verschillend qua werkbelasting; binnen de omzet vinden substantiële verschuivingen plaats, met andere woorden, de samenstelling van de omzet kan jaarlijks wijzigen.
Aantal fte totaal
Het totaal aantal fulltime equivalenten (fte) werkzaam bij het aCBG per 31 december van het jaar, exclusief externe inhuur. De toename van het aantal vaste medewerkers houdt verband met toegenomen structurele werkzaamheden. Daarnaast is sprake van beperking van externe inhuur/uitbesteding.
Saldo van baten en lasten
Het saldo van baten en lasten als percentage van de totale baten. Het aCBG streeft er naar als agentschap kostenneutraal te opereren. De omzet wordt bepaald door de marktvraag en deels door de internationaal opgelegde (EMA)- tarieven.
Aantal gegronde klachten
Het aantal gegronde klachten wordt bijgehouden om inzicht te krijgen in de geleverde kwaliteit van de productie. Het streven is het aantal gegronde klachten niet te laten stijgen.
Aantal zaken per fte
Het aantal zaken per fte wordt bijgehouden om de efficiency van de productie inzichtelijk te maken.
De maatschappij roept om transparantie. Betrouwbare registers zijn steeds belangrijker. Organisaties, mensen en soms zelfs de gezondheid van mensen zijn hiervan afhankelijk. Als agentschap van het Ministerie van VWS zorgt het CIBG voor een betrouwbare verzameling, verwerking en koppeling (gegevensknooppunten) van (gecertificeerde) gegevens en uitlevering aan gebruikers. Het CIBG heeft een breed takenpakket zoals het BIG-register, het Donorregister, Registerleraar en het UZI-register. Meer informatie over de organisatie en taken van het CIBG is te vinden op: www.cibg.nl.
Het CIBG heeft de ambitie om binnen de rijksoverheid op termijn dé organisatie te worden op het gebied van registers voor (gewaarmerkte) identiteiten. De organisatie wil waarde creëren voor opdrachtgevers en de maatschappij door deskundig te zijn en betrouwbare informatie klant- en opdrachtgevergericht te koppelen en ter beschikking te stellen.
Het CIBG staat opnieuw voor een uitdagend jaar. Met slimme organisatie en digitale communicatie streeft het CIBG naar kwalitatief goede en betrouwbare dienstverlening. Er is geïnvesteerd in een meer flexibele manier van werken: digitaal en eigentijds.
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand Slotwet |
Vastgestelde Begroting |
||||||
Baten |
|||||||
Omzet moederdepartement |
23.100 |
21.221 |
18.996 |
21.648 |
21.864 |
22.083 |
22.302 |
Omzet overige departementen |
10.091 |
4.490 |
3.118 |
4.580 |
4.626 |
4.672 |
4.718 |
Omzet derden |
23.916 |
21.821 |
24.479 |
22.260 |
22.482 |
22.707 |
22.932 |
Rentebaten |
1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Vrijval voorzieningen |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Bijzondere baten |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Totaal baten |
57.108 |
47.532 |
46.593 |
48.488 |
48.972 |
49.462 |
49.952 |
Lasten |
|||||||
Apparaatskosten |
51.852 |
42.675 |
41.425 |
43.533 |
43.968 |
44.408 |
44.852 |
– Personele kosten |
24.188 |
19.572 |
19.270 |
19.965 |
20.165 |
20.367 |
20.569 |
waarvan eigen personeel |
17.486 |
17.970 |
15.844 |
16.510 |
16.710 |
16.912 |
17.114 |
waarvan externe inhuur |
3.676 |
1.602 |
1.951 |
1.980 |
1.980 |
1.980 |
1.980 |
waarvan overige pers kosten |
3.026 |
0 |
1.475 |
1.475 |
1.475 |
1.475 |
1.475 |
– Materiële kosten |
27.664 |
23.103 |
22.155 |
23.568 |
23.803 |
24.041 |
24.283 |
waarvan apparaat ICT |
5.861 |
6.916 |
7.089 |
7.055 |
7.126 |
7.197 |
7.268 |
waarvan bijdrage aan SSO’s |
3.856 |
3.900 |
9.580 |
9.580 |
9.580 |
9.580 |
9.580 |
waarvan overige materiële kosten |
17.947 |
12.287 |
5.486 |
6.933 |
7.097 |
7.264 |
7.435 |
Rentelasten |
2 |
100 |
0 |
100 |
100 |
100 |
100 |
Afschrijvingskosten |
6.223 |
4.757 |
5.168 |
4.855 |
4.904 |
4.954 |
5.000 |
– Materieel |
8 |
9 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
– Immaterieel |
6.215 |
4.748 |
5.168 |
4.855 |
4.904 |
4.954 |
5.000 |
Overige kosten |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
– Dotaties voorzieningen |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
– Bijzondere lasten |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Totaal lasten |
58.077 |
47.532 |
46.593 |
48.488 |
48.972 |
49.462 |
49.952 |
Saldo van baten en lasten |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Toelichting
Baten
De omzet moederdepartement bestaat uit de omzet op basis van opdrachten vanuit de beleidsdirecties van VWS, zoals Vakbekwaamheidsverklaring, Donorregister, TZI, SBV-Z en WNT. Daarnaast is er bij het CIBG ook sprake van omzet op basis van opdrachten van andere departementen, zoals OCW-registers en Register Diergeneeskundigen. Een stijgend aandeel van de omzet is afkomstig van derden (burgers en bedrijven). Deze hangt samen met het verrichten van verschillende (wettelijke) registratieactiviteiten, het verstrekken van UZI-passen en -certificaten, het verlenen van vergunningen en ontheffingen tegen door het departement vastgestelde tarieven alsmede met de verkoop van medicinale cannabis. De werkelijke baten en lasten vallen normaliter, als gevolg van later nog uit te brengen aanvullende offertes, hoger uit.
Lasten
De lasten bewegen mee met de omvang van het verwachte takenpakket. De afschrijvingen nemen toe als gevolg van investeringen.
Omzet 2018 |
|
---|---|
MEVA |
5.280 |
Informatiebeleid |
1.600 |
ESTT |
36 |
GMT |
4.368 |
PG |
765 |
PZo |
3.905 |
DJ |
1.261 |
IGZ |
931 |
Reeds gefinancierd |
850 |
Subtotaal VWS |
18.996 |
OCW |
1.225 |
EZ |
503 |
Reeds gefinancierd |
1.390 |
Subtotaal overige departementen |
3.118 |
BIG-(her)registratie |
8.500 |
Vakbekwaamheid |
150 |
UZI-register |
9.005 |
Vergunningen |
997 |
Medische hulpmiddelen |
521 |
Opiaten |
561 |
BMC |
1.875 |
RIN |
770 |
I-Strategie |
2.100 |
Subtotaal Derden |
24.479 |
Totaal |
46.593 |
Omschrijving |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand Slotwet |
Vastgestelde begroting |
|||||||
1. |
Rekening courant RHB 1 januari + depositorekeningen |
8.009 |
10.890 |
5.290 |
5.290 |
5.290 |
5.290 |
5.290 |
+/+ totaal ontvangsten operationele kasstroom |
60.128 |
6.000 |
47.000 |
47.000 |
47.000 |
47.000 |
47.000 |
|
–/– totaal uitgaven operationele kasstroom |
– 53.517 |
9.000 |
45.000 |
44.400 |
43.800 |
43.200 |
43.800 |
|
2. |
Totaal operationele kasstroom |
6.611 |
– 3.000 |
2.000 |
2.600 |
3.200 |
3.800 |
3.200 |
–/– totaal investeringen |
– 10.557 |
– 4.000 |
– |
– |
– |
– |
– |
|
+/+ totaal boekwaarde desinvesteringen |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
3. |
Totaal investeringskasstroom |
– 10.557 |
– 4.000 |
– 3.000 |
– 3.000 |
– 3.000 |
– 3.000 |
– 3.000 |
–/– eenmalige uitkering aan moederdepartement |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
+/+ eenmalige storting door moederdepartement |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
–/– aflossingen op leningen |
– 77 |
– 2.600 |
– 2.000 |
– 2.600 |
– 3.200 |
– 3.800 |
– 3.200 |
|
+/+ beroep op leenfaciliteit |
6.000 |
4.000 |
3.000 |
3.000 |
3.000 |
3.000 |
3.000 |
|
4. |
Totaal financieringskasstroom |
5.923 |
1.400 |
1.000 |
400 |
– 200 |
– 800 |
– 200 |
5. |
Rekening-courant RHB 31 december + stand depositorekeningen (=1+2+3+4) |
9.986 |
5.290 |
5.290 |
5.290 |
5.290 |
5.290 |
5.290 |
Toelichting
Voor 2018 en de jaren daarna wordt uitgegaan van een positieve operationele kasstroom die wordt gebruikt voor de aflossing op de leningen. Het saldo liquide middelen blijft gedurende die jaren stabiel op € 5,3 miljoen.
De totale investeringen hebben vrijwel geheel betrekking op ICT en behoren tot de immateriële activa. Er wordt uitgegaan van een afschrijvingstermijn van vijf jaar. Voor de financiering hiervan wordt gebruik gemaakt van de leenfaciliteit, waarbij is uitgegaan van een aflossingstermijn van vijf jaar (conform afschrijvingstermijn).
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand Slotwet |
Begroting |
||||||
Omschrijving generiek deel |
|||||||
1. Kostprijzen per product (groep) |
|||||||
– Besch. BIG-(her)registratie |
179,13 |
125,00 |
125,00 |
125,00 |
125,00 |
125,00 |
125,00 |
– Vakbekwaamheidsverklaring |
5.610 |
5.182 |
5.591 |
5.591 |
5.591 |
5.591 |
5.591 |
– Vergunning Farmatec |
2.050 |
2.769 |
2.824 |
2.824 |
2.824 |
2.824 |
2.824 |
– UZI-pas/certificaat |
304,64 |
259,54 |
285,88 |
285,88 |
285,88 |
285,88 |
285,88 |
– Wilsbeschikking Donorregister |
4,53 |
11,90 |
12,20 |
12,20 |
12,20 |
12,20 |
12,20 |
2. Omzet p prodgroep (x 1.000) |
|||||||
– BIG-register + herregistratie |
5.027 |
8.290 |
8.500 |
8.500 |
8.500 |
8.500 |
8.500 |
– Vakbekwaamheid |
2.942 |
2.850 |
3.075 |
3.075 |
3.075 |
3.075 |
3.075 |
– Farmatec |
1.553 |
1.240 |
1.271 |
1.271 |
1.271 |
1.271 |
1.271 |
– UZI-register |
11.691 |
8.980 |
9.005 |
9.005 |
9.005 |
9.005 |
9.005 |
– Donorregister |
2.886 |
2.380 |
2.440 |
2.440 |
2.440 |
2.440 |
2.440 |
3. Saldo baten en lasten (%) |
– 1,70% |
0% |
0% |
0% |
0% |
0% |
0% |
4. Aantal fte totaal (excl. Ext inhuur) |
243,8 |
261,38 |
272,08 |
272,08 |
272,08 |
272,08 |
272,08 |
Omschrijving specifiek deel. |
|||||||
1. productievolume |
|||||||
– Besch. BIG-(her)registratie |
67.000 |
46.000 |
190.000 |
39.000 |
32.500 |
53.250 |
57.800 |
– Vakbekwaamheidverklaringen |
550 |
550 |
550 |
550 |
550 |
550 |
550 |
– Vergunningen Farmatec |
450 |
450 |
450 |
450 |
450 |
450 |
450 |
– UZI-pas/certificaat |
41.100 |
34.600 |
31.500 |
31.500 |
31.500 |
31.500 |
31.500 |
– Wilsbeschikkingen donorregister |
200.000 |
200.000 |
200.000 |
200.000 |
200.000 |
200.000 |
200.000 |
2. Aantal klachten / bezwaar en beroep |
|||||||
– vakbekwaamheidverklaringen |
10 |
10 |
10 |
10 |
10 |
10 |
10 |
– wilsbeschikkingen donorregister |
5 |
5 |
5 |
5 |
5 |
5 |
5 |
3. Doorlooptijden (dagen) |
|||||||
– wilsbeschikkingen donorregister |
16 |
16 |
16 |
16 |
16 |
16 |
16 |
Toelichting
Het overzicht doelmatigheidsindicatoren bevat een selectie van de belangrijkste producten uit het takenpakket van het CIBG die op basis van prijs maal hoeveelheid worden afgerekend.
Omzet per productgroep
Bij de BIG-herregistraties is de omzet niet gelijk aan het volume x kostprijs omdat de kostprijs is gebaseerd op een meerjarig gemiddelde en het volume per jaar sterk fluctueert. Daarom wordt de omzet ook op basis van het aantal ingeschrevenen in het register gespreid geboekt over 5 jaar.
Aantal fte totaal
Het totaal aantal fulltime-equivalenten werkzaam bij de baten-lastendienst per 31 december van het jaar, exclusief externe inhuur.
Saldo van baten en lasten
Het saldo van baten en lasten als percentage van de totale baten.
Aantallen per productgroep
Het verwachte outputvolume per jaar.
Aantal klachten/bezwaar en beroep
Aantal afgehandelde klachten en gegronde bezwaren.
Doorlooptijden
De gemiddelde netto doorlooptijd in dagen.
Sinds 1 januari 2004 is het RIVM een baten-lastenagentschap van het Ministerie van VWS gevestigd in Bilthoven. Het RIVM bevordert door onderzoek, uitvoering en ondersteuning de publieke gezondheid en een gezonde leefomgeving. Kerntaak van het RIVM is het verrichten van onderzoek en het wereldwijd verzamelen van kennis. De uitkomsten daarvan dienen als beleidsondersteuning voor de overheid. Het RIVM voert onderzoek uit voor de Ministeries van VWS, IenM, EZ, SZW en DEF, voor diverse inspecties (waaronder ILT, NVWA en ANVS) en voor internationale organisaties zoals de Europese Unie, de WHO en de Verenigde Naties. Informatie over de resultaten van het RIVM-onderzoek is te vinden via de thematische ingangen van de website www.rivm.nl. Het RIVM vervult ook regiefuncties en verzorgt de landelijke coördinatie van preventie- en interventieprogramma’s, zoals het Rijksvaccinatieprogramma (RVP).
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand Slotwet |
Vastgestelde begroting |
||||||
Baten |
|||||||
Omzet moederdepartement |
247.393 |
252.600 |
254.200 |
227.400 |
225.400 |
225.100 |
225.100 |
Omzet overige departementen |
80.471 |
70.000 |
70.600 |
70.700 |
70.700 |
70.400 |
70.400 |
Omzet derden |
21.478 |
27.800 |
36.000 |
36.000 |
36.000 |
36.000 |
36.000 |
Rentebaten |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
Vrijval voorzieningen |
2.464 |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
Bijzondere baten |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
Totaal baten |
351.806 |
350.400 |
360.800 |
334.100 |
332.100 |
331.500 |
331.500 |
Lasten |
|||||||
Apparaatskosten |
340.662 |
346.800 |
357.100 |
330.400 |
328.400 |
327.800 |
327.800 |
– Personele kosten |
133.043 |
137.200 |
143.700 |
143.700 |
143.700 |
143.700 |
143.700 |
waarvan eigen personeel |
115.332 |
117.700 |
124.600 |
124.600 |
124.600 |
124.600 |
124.600 |
waarvan externe inhuur |
9.035 |
13.100 |
12.300 |
12.300 |
12.300 |
12.300 |
12.300 |
waarvan overige p-kosten |
8.675 |
6.400 |
6.800 |
6.800 |
6.800 |
6.800 |
6.800 |
– Materiële kosten |
207.619 |
209.600 |
213.400 |
186.700 |
184.700 |
184.100 |
184.100 |
waarvan apparaat ICT |
18.036 |
15.000 |
15.300 |
13.400 |
13.200 |
13.200 |
13.200 |
waarvan bijdrage aan SSO’s |
5.472 |
9.700 |
9.900 |
8.600 |
8.500 |
8.500 |
8.500 |
waarvan overige m-kosten |
184.111 |
184.900 |
188.200 |
164.700 |
163.000 |
162.400 |
162.400 |
Rentelasten |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
Afschrijvingskosten |
2.977 |
3.600 |
3.700 |
3.700 |
3.700 |
3.700 |
3.700 |
– Materieel |
2.970 |
3.600 |
3.700 |
3.700 |
3.700 |
3.700 |
3.700 |
waarvan apparaat ICT |
1.932 |
2.100 |
2.200 |
2.200 |
2.200 |
2.200 |
2.200 |
– Immaterieel |
7 |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
Overige kosten |
7.956 |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
– Dotaties voorzieningen |
7.956 |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
– Bijzondere lasten |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
Totaal lasten |
351.595 |
350.400 |
360.800 |
334.100 |
332.100 |
331.500 |
331.500 |
Saldo van baten en lasten |
211 |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
Toelichting begroting van baten en lasten
Baten
De omzetbedragen voor 2018 voor de primaire opdrachtgevers (VWS, IenM, EZ, SZW en DEF) zijn ramingen op grond van de verwachte opdrachtvolumes bij ongewijzigd beleid voor de komende jaren, waarin thans bekende ontwikkelingen zijn meegenomen. De overige omzetbedragen zijn gebaseerd op lopende en naar verwachting nog af te sluiten contracten met overige (derden) opdrachtgevers. De hoogte van de omzet is afhankelijk van de aard en omvang van de te verrichten activiteiten en – daarmee samenhangend – de in rekening te brengen kosten (uren x tarief plus directe projectgebonden kosten).
De geraamde omzet moederdepartement bestaan uit baten van VWS-eigenaar en VWS-opdrachtgever. De geraamde omzet van VWS-eigenaar is hoofdzakelijk bestemd voor het strategisch programma van het RIVM (SPR). De geraamde omzet van VWS-opdrachtgevers betreft inkomsten die het RIVM op grond van lopende werkprogramma’s en thans bekende ontwikkelingen verwacht te verkrijgen door opdrachtverlening door de beleidsdirecties van VWS en IGZ. Vanaf 2019 is hier een scherpe daling in aan te merken als gevolg van het overhevelen van budget voor de ent-vergoedingen in het Rijksvaccinatieprogramma naar gemeenten. De geraamde baten van IenM, EZ, SZW en DEF volgen uit werkzaamheden die op het taakveld milieu in relatie tot volksgezondheid worden uitgevoerd in opdracht van de beleidsdirecties van IenM, de Inspectie Leefomgeving en Transport (IenM), EZ, de NVWA (EZ), SZW en DEF. Omzetbaten van derden verkrijgt het RIVM door het uitvoeren van werkzaamheden voor derden in Nederland en in internationaal verband (EU, WHO en VN).
Lasten
De personele kosten bedragen voor 2018 circa € 143,7 miljoen, waarin inbegrepen circa € 124,6 miljoen voor ambtelijk personeel en circa € 12,3 miljoen voor externe inhuur. De externe inhuur maakt 9,0% van de totale loonkosten uit.
De materiële kosten bedragen in 2018 circa € 213,4 miljoen. Een groot deel betreft uitvoeringskosten voor het Rijksvaccinatieprogramma (circa € 120 miljoen). Gelijk aan de omzet is hierin vanaf 2019 een daling zichtbaar doordat het RIVM de ent-vergoeding aan consultatiebureaus niet langer zal uitkeren.
Afschrijvingskosten zijn gebaseerd op verwachte vervangingsinvesteringen.
Ontwikkelingen
Voor zover mogelijk is in de begroting 2018 en verder van het RIVM rekening gehouden met toekomstige ontwikkelingen. Een aantal factoren is echter nog te onzeker:
– De gevolgen/keuzes van een nieuw kabinet.
– Ontwikkelingen op het vlak van open data, I-visie/strategie en informatiebeveiliging.
– Nieuwe ontwikkelingen binnen de geneesmiddelen en medische technologie.
– Loon- en prijsstijgingen (indexatie) in de komende jaren en daarmee samenhangend de ontwikkeling van het RIVM tarief.
Omschrijving |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand Slotwet |
Vastgestelde begroting |
|||||||
1. |
Rekening courant RHB 1 januari + depositorekeningen |
57.763 |
57.226 |
56.805 |
50.205 |
50.205 |
50.205 |
50.205 |
+/+ totaal ontvangsten operationele kasstroom |
349.342 |
348.733 |
360.800 |
334.100 |
332.100 |
331.500 |
331.500 |
|
–/– totaal uitgaven operationele kasstroom |
– 354.875 |
– 345.554 |
– 363.700 |
– 330.400 |
– 328.400 |
– 327.800 |
– 327.800 |
|
2. |
Totaal operationele kasstroom |
– 5.533 |
4.287 |
– 2.900 |
3.700 |
3.700 |
3.700 |
3.700 |
–/– totaal investeringen |
– 2.845 |
– 3.600 |
– 3.700 |
– 3.700 |
– 3.700 |
– 3.700 |
– 3.700 |
|
+/+ totaal boekwaarde desinvesteringen |
333 |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
|
3. |
Totaal investeringskasstroom |
– 2.512 |
– 3.600 |
– 3.700 |
– 3.700 |
– 3.700 |
– 3.700 |
– 3.700 |
–/– eenmalige uitkering aan moederdepartement |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
|
+/+ eenmalige storting door moederdepartement |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
|
–/– aflossingen op leningen |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
|
+/+ beroep op leenfaciliteit |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
|
4. |
Totaal financieringskasstroom |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
5. |
Rekening-courant RHB 31 december + stand depositorekeningen (=1+2+3+4) |
49.718 |
57.913 |
50.205 |
50.205 |
50.205 |
50.205 |
50.205 |
Toelichting kasstroomoverzicht
Het RIVM investeert jaarlijks in software en licenties, gebouwinstallaties en infrastructuur, laboratoriumapparatuur, vervoermiddelen, IT en audiovisuele apparatuur en facilitaire apparatuur. Dit betreft vervangingsinvesteringen, nodig om de continuïteit te waarborgen. Hiervoor wordt geen beroep gedaan op de leenfaciliteit agentschappen.
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand Slotwet |
Vastgestelde begroting |
||||||
Omschrijving generiek deel |
|||||||
1. Uurtarieven: |
|||||||
– Gewogen uurtarief in € |
105 |
105 |
108 |
108 |
108 |
108 |
108 |
– Ontwikkeling uurtarief (2016 = 100) |
100 |
100 |
103 |
103 |
103 |
103 |
103 |
2. Aantal fte totaal (exclusief externe inhuur) |
1.554 |
1.618 |
1.700 |
1.700 |
1.700 |
1.700 |
1.700 |
3. Saldo van baten en lasten (%) |
0,0% |
0,0% |
0,0% |
0,0% |
0,0% |
0,0% |
0,0% |
Omschrijving specifiek deel |
|||||||
1. Liquiditeit (current ratio; norm: > 1,5) |
1,3 |
1,2 |
1,2 |
1,2 |
1,2 |
1,2 |
1,2 |
2. Solvabiliteit (debt ratio) |
0,9 |
0,9 |
0,9 |
0,9 |
0,9 |
0,9 |
0,9 |
3. Rentabiliteit eigen vermogen |
1,2% |
0,0% |
0,0% |
0,0% |
0,0% |
0,0% |
0,0% |
4. Percentage externe inhuur t.o.v. totale personele kosten |
7,3% |
10,0% |
9,0% |
9,0% |
9,0% |
9,0% |
9,0% |
5. Percentage facturen betaald binnen 30 dagen |
93,4% |
95,0% |
95,0% |
95,0% |
95,0% |
95,0% |
95,0% |
6. Declarabiliteit % primair proces |
64,2% |
65,0% |
65,0% |
65,0% |
65,0% |
65,0% |
65,0% |
7. FTE overhead als % totaal aantal fte |
16,8% |
22% |
20% |
20% |
20% |
20% |
20% |
8. Ziekteverzuim |
4,0% |
4,0% |
4,0% |
4,0% |
4,0% |
4,0% |
4,0% |
9. % medewerkers met een volledig afgeronde p-gesprekscyclus |
72,0% |
80,0% |
80,0% |
80,0% |
80,0% |
80,0% |
80,0% |
Toelichting overzicht doelmatigheidsindicatoren
Generieke indicatoren
1. Uurtarieven: het RIVM hanteert als indicator voor de doelmatigheid het gemiddeld gewogen uurtarief. De uurtarieven worden jaarlijks door de eigenaar vastgesteld. De hoogte van de tarieven wordt onder meer bepaald door de ontwikkeling van de loonkosten, de materiële kosten (waaronder huisvestingslasten) en het aantal te declareren uren per medewerker evenals efficiencytaakstellingen. In 2017 is het tarief niet geïndexeerd. Voor 2018 is het voorstel om dit wel te doen. Met toekomstige loon- en prijsontwikkelingen is in deze begroting nog geen rekening gehouden.
2. Aantal fte: opgenomen is het aantal fulltime equivalenten werkzaam bij het RIVM per 31 december van het jaar, exclusief externe inhuur. De ontwikkeling van het aantal verwachte fte is gekoppeld aan de verwachte ontwikkeling van de orderportefeuille van het RIVM.
3. Saldo van baten en lasten: het saldo van baten en lasten als percentage van de totale baten.
Specifieke indicatoren
1. Liquiditeit: de kortlopende vorderingen ten opzichte van de kortlopende schulden.
2. Solvabiliteit: het totaal van de schulden ten opzichte van het balanstotaal.
3. Rentabiliteit eigen vermogen: het onverdeeld resultaat als percentage van het totaal eigen vermogen.
4. Percentage externe inhuur: het percentage externe inhuur 2018 bedraagt 9,0%.
5. Percentage facturen betaald binnen 30 dagen: voor dit percentage sluit het RIVM qua norm aan bij de rijksbrede afspraken hierover van 95%.
6. Declarabiliteit % primair proces: norm binnen het RIVM is 65%. De declarabiliteit geeft inzicht in de productiviteit die binnen het RIVM wordt behaald.
7. Percentage overhead: het percentage overhead uitgedrukt in fte ten opzichte van het totaal aantal fte binnen het RIVM.
8. Ziekteverzuim: gehanteerde norm voor het RIVM is de Verbaan-norm van 4%.
9. Percentage medewerkers met een volledig afgeronde p-gesprekscyclus: afgesproken norm met de eigenaar is om met minimaal 80% van de medewerkers een afgeronde p-gesprekscyclus te hebben gevoerd.
Voor wat betreft de specifieke doelmatigheidsindicatoren steunt het RIVM op de gangbare bedrijfseconomische indicatoren, zoals vermeld in bovenstaande tabel. Over de geleverde prestaties legt het RIVM systematisch verantwoording af richting de opdrachtgevers en eigenaar. Voor de primaire opdrachtgevers VWS en IenM gebeurt dat in periodieke voortgangsrapportages die door deze opdrachtgevers worden vastgesteld. Voor de overige opdrachtgevers gebeurt dat via de tijdige levering van de afgesproken producten en diensten en de daarop volgende tijdige betaling door de opdrachtgevers van de overeengekomen opdrachtsom. Voor de eigenaar gebeurt dat eveneens met een periodieke voortgangsrapportage, waarin tevens wordt gereflecteerd op de organisatiebrede doelstellingen uit het jaarplan RIVM.
Audits en benchmarkonderzoeken vinden periodiek plaats. Over de (wetenschappelijke) audits op onderdelen van de primaire processen wordt gerapporteerd aan de Commissie van Toezicht.
In het Financieel Beeld Zorg (FBZ) staat de ontwikkeling van het Budgettair Kader Zorg (BKZ) centraal. Hierin worden de financiële ontwikkelingen binnen de Zorgverzekeringswet (Zvw), de Wet langdurige zorg (Wlz) en de begrotingsgefionancierde BKZ-uitgaven (Wet maatschappelijke ondersteuning 2015 (Wmo 2015), Jeugdwet en de overig begrotingsgefinancierd) afzonderlijk toegelicht.
Het FBZ bestaat uit de volgende onderdelen:
1. Inleiding
1.1. Leeswijzer
1.2. Factsheet 2016–2018
2. Zorguitgaven in vogelvlucht
2.1. Financieel beeld op hoofdlijnen
2.2. Budgettair Kader Zorg
2.3. Ontwikkeling van het BKZ en de netto-BKZ-uitgaven
2.4. Verticale ontwikkeling van de BKZ-uitgaven en -ontvangsten
3. Uitgaven Budgettair Kader Zorg
3.1. Zorgverzekeringswet (Zvw)
3.1.1. Algemene doelstelling
3.1.2. Rol en verantwoordelijkheid Minister
3.1.3. Verticale ontwikkeling van de Zvw-uitgaven en -ontvangsten
3.1.4. Zorgakkoorden
3.2. Wet langdurige zorg (Wlz)
3.2.1. Algemene doelstelling
3.2.2. Rol en verantwoordelijkheid Minister
3.2.3. Verticale ontwikkeling van de Wlz
3.2.4. Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg
3.3. Begrotingsgefinancierde BKZ-uitgaven (Wet maatschappelijke ondersteuning 2015 (Wmo 2015) en Jeugdwet en overig begrotingsgefinacierd)
4. Financiering van de zorguitgaven
4.1. Totaalbeeld
4.2. De financieringssystematiek
4.3. De financiering in 2018
4.3.1. Zorgverzekeringswet (Zvw)
4.3.2. Wet langdurige zorg (Wlz)
4.4. Wat betaalt de gemiddelde burger aan zorg
5. Meerjarige ontwikkeling van de BKZ-uitgaven en -ontvangsten
5.1. Ontwikkeling van de BKZ-uitgaven en -ontvangsten 2008–2018
5.2. Horizontale ontwikkeling van de zorguitgaven 2017–2021
6. Verdieping Financieel Beeld Zorg
6.1. Verdieping in de BKZ-deelsectoren
6.1.1. Zorgverzekeringswet (Zvw)
6.1.2. Wet langdurige zorg (Wlz)
6.2. Fiscale regelingen 2016–2018
Wijzigingen in het Financieel Beeld Zorg
Het FBZ in de ontwerpbegroting 2018 heeft ten opzichte van dat in de ontwerpbegroting 2017 de onderstaande veranderingen ondergaan:
– Leeswijzer
In paragraaf 1.1 is een leeswijzer opgenomen waarin uitleg wordt gegeven over de uitgavenkaders. Verder worden het Budgettair Kader Zorg (BKZ), de BKZ-uitgaven en -ontvangsten en de financiering van de zorguitgaven hierin uiteengezet. Vervolgens wordt het onderscheid tussen de premiegefinancierde uitgaven en de begrotingsgefinancierde uitgaven beschreven.
– Factsheet
In paragraaf 1.2 is een factsheet opgenomen waarin de opbouw van de BKZ-uitgaven en -ontvangsten op deelsectorniveau is weergegeven voor de jaren 2017 t/m 2022.
– Zorgakkoorden
Aangezien voor 2018 bestuurlijke afspraken zijn gemaakt voor verschillende Zvw sectoren (MSZ, ggz, huisartsen- en multidisciplinaire zorg (MDZ), wijkverpleging en paramedische zorg) is hierover in het FBZ een aparte paragraaf (paragraaf 3.1.4) opgenomen.
– Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg
Sinds 13 januari 2017 is het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg van kracht, dat in paragraaf 3.2.4 wordt toegelicht.
– Horizontale ontwikkeling van de zorguitgaven 2017–2021
In paragraaf 5.2 is de horizontale ontwikkeling van de zorguitgaven voor de nieuwe kabinetsperiode voor de jaren 2017–2021 opgenomen. Daarnaast is een analyse gemaakt van de historische ontwikkeling van de zorguitgaven over de periode 1996–2021, onderverdeeld in een aantal tijdvakken.
– 1996–2005 vóór de introductie van de Zvw;
– 2006–2012 vanaf de introductie van de Zvw en vóór de kabinetsperiode Rutte II;
– 2012–2017 gedurende de kabinetsperiode Rutte II;
– 2017–2021 nieuwe kabinetsperiode.
– Totaal middelen geneeskundige geestelijke gezondheidszorg (ggz)
In het verdiepingshoofdstuk van de Zvw is in tabel 18A een totaal overzicht van alle ggz-middelen opgenomen. Deze middelen zijn verdeeld over de geneeskundige ggz (Zvw), de intramurale langdurige ggz (Wlz), de jeugd-ggz (Jeugdwet) en beschermd wonen (Wmo). In figuur 12 is de samenstelling van deze middelen grafisch weergegeven.
– Vereenvoudiging budget- en nacalculatieproces voor de Wet langdurige zorg
In het kader van vermindering van administratieve lasten wordt het budget- en nacalculatieproces voor de Wet langdurige zorg (Wlz) met ingang van 2018 vereenvoudigd. Om deze vereenvoudiging mogelijk te maken moet de tariefsoort van zorg in natura (ZIN) in de Wlz gewijzigd worden van vaste naar maximumtarieven. Omdat de Nederlandese Zorgautoriteit (NZa) in de nieuwe systematiek niet meer over de afgesproken prijzen beschikt, ontvangt VWS vanaf 2018 alleen nog het totale omzetplafond in de eerste en tweede contracteringsronde en de totale omzet bij de nacalculatie van de NZa.
Deze wijziging betekent dat bij de afrekening (waarbij de realisatie wordt afgezet tegen de begroting) van de uitgaven in het jaarverslag 2018 van VWS de totale contracteerruimte zorg in natura wordt afgerekend en niet de verschillende deelsectoren (ouderenzorg, gehandicaptenzorg, langdurige ggz, volledig pakket thuis, extramurale zorg en overig binnen contracteerruimte). In de begroting 2018 wordt hierop vooruitlopend in de budgettaire tabellen alleen een totaalreeks voor de zorg in natura opgenomen. Op basis van declaratiegegevens zal in het jaarverslag 2018 nog steeds informatie over de deelsectoren gepresenteerd worden, maar dan als beleidsinformatie.
– Fiscale regelingen 2016–2018
Er is een nieuwe paragraaf (paragraaf 6.2) opgenomen in het FBZ over de fiscale regelingen die betrekken hebben op het beleidsterrein van de zorg.
In deze leeswijzer wordt uitleg gegeven over de uitgavenkaders. Verder worden het Budgettair Kader Zorg (BKZ), de BKZ-uitgaven en -ontvangsten en de financiering van de zorguitgaven uiteengezet. Vervolgens wordt het onderscheid tussen de premiegefinancierde uitgaven en de begrotingsgefinancierde uitgaven beschreven.
Uitgavenkaders
In Nederland stelt het kabinet aan het begin van een kabinetsperiode zowel een uitgaven- als inkomstenkader vast. Het uitgavenkader maakt duidelijk hoeveel het kabinet tijdens de kabinetsperiode jaarlijks mag uitgeven. Het inkomstenkader maakt duidelijk met hoeveel het kabinet tijdens de kabinetsperiode de belastingen en premies per saldo wil verlichten of verzwaren via maatregelen.
Onder het uitgavenkader vallen verschillende categorieën uitgaven, de zogeheten deelkaders. Er zijn drie deelkaders (budgetdisciplinesectoren):
– het kader Rijksbegroting in enge zin (RBG-eng);
– het kader Sociale Zekerheid en Arbeidsmarkt (SZA);
– het Budgettair Kader Zorg (BKZ).
Het Budgettair Kader Zorg (BKZ) en uitgavenbegrippen
Het BKZ is het uitgavenkader (deelkader) waarbinnen de zorguitgaven moeten blijven, in overeenstemming met de afspraken in het Regeerakkoord.
Niet-belastinginkomsten
De eigen betalingen en de eigen bijdragen worden samen gerekend als niet-belastingontvangsten. De totale (bruto) BKZ-uitgaven minus deze niet-belastingontvangsten vormen de netto BKZ-uitgaven.
Kadertoets
De geraamde netto BKZ-uitgaven worden getoetst aan het BKZ.
Deze toets maakt duidelijk of de geraamde netto BKZ-uitgaven binnen het daarvoor gestelde uitgavenkader blijven, of dat er sprake is van overschrijding ervan. Omdat er voor de nieuwe regeerperiode nog geen kaders zijn vastgesteld bevat deze begroting alleen een kadertoets voor het jaar 2017.
Financiering van de zorguitgaven en de sociale fondsen
De collectieve zorguitgaven worden gefinancierd uit premies (nominale Zvw-premie, inkomensafhankelijke bijdrage Zvw en Wlz-premie), belastingmiddelen (rijksbijdragen), vanuit de begroting (rijksbijdrage voor de financiering van de premie voor jongeren onder de 18 jaar, Bijdrage in de Kosten van Kortingen (BIKK)), de eigen betalingen in de Zvw en de eigen bijdragen in de Wlz. De premie-inkomsten worden gerekend tot de collectieve lasten en tellen daarom mee in de inkomstenindicator van het kabinet. Dit betekent dat iedere verandering in de hoogte van de premies wordt gecompenseerd door lastenverzwaring of lastenverlichting elders.
De Zvw en de Wlz zijn verzekeringen, waar iedere volwassene ingezetene in Nederland verplicht premie voor betaalt en aanspraken aan ontleent. Een deel van de financiering loopt via de sociale fondsen, het Zorgverzekeringsfonds (Zvf) en het Fonds langdurige zorg (Flz). Deze fondsen maken geen onderdeel uit van de rijksbegroting, maar behoren wel tot de overheid. Veranderingen in de financiële positie van de fondsen hebben daarom invloed op het EMU-saldo. De fondsen worden gevoed met premies die door het kabinet worden vastgesteld (de inkomensafhankelijke bijdrage Zvw en de Wlz-premie) en de rijksbijdragen. Ook een eventueel exploitatietekort in het Zvf of Flz kan worden gezien als financiering van de zorguitgaven. Het exploitatiesaldo van de fondsen telt mee in het EMU-saldo en de EMU-schuld van het Rijk. Het Rijk moet hiervoor meer (of minder) lenen.
De nominale ziektekostenpremie wordt niet door het kabinet vastgesteld en wordt rechtstreeks door burgers betaald aan zorgverzekeraars. In de begroting is wel een raming opgenomen van de nominale premie. Het Zvf werkt als een vereveningsfonds voor zorgverzekeraars, dat moet zorgen voor een gelijk speelveld. Uit het Flz worden de aanspraken betaald die burgers en instellingen hebben op grond van de Wlz.
In hoofdstuk 4 van het Financieel Beeld Zorg wordt nader ingegaan op de financiering van de zorguitgaven.
Premiegefinancierde uitgaven (BKZ-uitgaven)
De BKZ-uitgaven zijn opgebouwd uit de geraamde premiegefinancierde uitgaven onder de Zorgverzekeringswet (Zvw) en de Wet langdurige zorg (Wlz), en de begrotingsgefinancierde BKZ-uitgaven (Wmo, Jeugdwet en overige uitgaven).
Bij de Wmo- en Jeugdwetuitgaven gaat het om middelen die in het gemeentefonds beschikbaar zijn gesteld voor de zorg en ondersteuning van jeugdigen, ouderen en mensen met beperkingen. Deze uitgaven staan op de begroting van het gemeentefonds van het Ministerie van Binnenlandse Zaken en Koninkrijksrelaties (BZK), maar vallen gedeeltelijk onder het BKZ.
De overige begrotingsgefinancierde BKZ-uitgaven betreffen dat deel van de uitgaven dat verantwoord wordt op de VWS-begroting, maar dat toegerekend wordt aan het BKZ. Tot deze categorie behoren onder meer een deel van de uitgaven aan zorgopleidingen, de uitgaven voor zorg, welzijn en jeugdhulp op Caribisch Nederland, en de subsidieregeling abortusklinieken.
In hoofdstuk 3 van het Financieel Beeld Zorg wordt per financieringsbron nader ingegaan op de aard en bijstellingen van de zorguitgaven.
In het verdiepingshoofdstuk «Verdieping Financieel Beeld Zorg» wordt een gedetailleerd overzicht gegeven van de ontwikkelingen binnen het Budgettair Kader Zorg op het niveau van de deelsectoren binnen de Zvw en de Wlz.
Begrotingsgefinancierde uitgaven (VWS-begroting)
De VWS-begroting bevat uitgaven voor onder meer preventie, jeugdhulp en sport. Ook uitgaven om het zorgstelsel goed te laten functioneren, maar die niet direct zijn te relateren aan de zorgverlening, komen rechtstreeks ten laste van de begroting. Voorbeelden hiervan zijn de exploitatiekosten van de zelfstandige bestuursorganen (ZBO’s), zoals de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) en het Zorginstituut Nederland. Deze uitgaven worden gerekend tot de budgetdisciplinesector Rijksbegroting in enge zin (RBG-eng).
In de onderstaande factsheet wordt de opbouw van de BKZ-uitgaven en -ontvangsten op deelsectorniveau (uitgesplitst naar Zvw, Wlz en begrotingsgefinancierde BKZ-uitgaven) weergegeven voor de jaren 2017 t/m 2022.
Zvw-uitgaven per sector |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
---|---|---|---|---|---|---|
Eerstelijnszorg |
5.637 |
5.803 |
5.800 |
5.799 |
5.797 |
5.797 |
Huisartsenzorg |
2.924 |
2.999 |
2.999 |
2.999 |
2.999 |
2.999 |
Multidisciplinaire zorgverlening |
483 |
495 |
495 |
495 |
495 |
495 |
Tandheelkundige zorg |
753 |
764 |
764 |
764 |
764 |
764 |
Paramedische zorg |
747 |
786 |
785 |
783 |
781 |
781 |
Verloskunde |
240 |
261 |
261 |
261 |
261 |
261 |
Kraamzorg |
309 |
315 |
315 |
315 |
315 |
315 |
Zorg voor zintuiglijk gehandicapten |
181 |
183 |
183 |
183 |
183 |
183 |
Tweedelijnszorg |
23.986 |
24.197 |
24.151 |
24.138 |
24.099 |
24.096 |
Medisch-specialistische zorg |
21.660 |
21.841 |
21.792 |
21.775 |
21.736 |
21.733 |
Geriatrische revalidatiezorg en eerstelijnsverblijf |
1.055 |
1.065 |
1.065 |
1.065 |
1.065 |
1.065 |
Beschikbaarheidbijdrage academische zorg |
668 |
675 |
675 |
679 |
679 |
679 |
Beschikbaarheidbijdrage kapitaallasten academische zorg |
54 |
54 |
54 |
54 |
54 |
54 |
Beschikbaarheidbijdragen overig medisch-specialistische zorg |
90 |
93 |
95 |
95 |
95 |
95 |
Overig curatieve zorg |
459 |
469 |
469 |
469 |
469 |
469 |
Geneeskundige geestelijke gezondheidszorg |
3.866 |
3.852 |
3.913 |
3.913 |
3.913 |
3.913 |
Genees- en hulpmiddelen |
6.402 |
6.565 |
6.565 |
6.562 |
6.562 |
6.562 |
Geneesmiddelen |
4.854 |
4.969 |
4.968 |
4.966 |
4.966 |
4.966 |
Hulpmiddelen |
1.547 |
1.595 |
1.596 |
1.596 |
1.596 |
1.596 |
Wijkverpleging |
3.525 |
3.778 |
3.782 |
3.790 |
3.788 |
3.784 |
Ziekenvervoer |
707 |
730 |
728 |
728 |
730 |
731 |
Ambulancevervoer |
592 |
611 |
609 |
610 |
611 |
613 |
Overig ziekenvervoer |
115 |
119 |
119 |
119 |
119 |
119 |
Opleidingen |
1.311 |
1.286 |
1.283 |
1.272 |
1.225 |
1.247 |
Grensoverschrijdende zorg |
678 |
677 |
676 |
675 |
674 |
674 |
Nominaal en onverdeeld |
30 |
1.609 |
4.272 |
7.088 |
10.031 |
13.201 |
Bruto Zvw-uitgaven ontwerpbegroting 2018 |
46.141 |
48.495 |
51.169 |
53.966 |
56.819 |
60.006 |
Eigen betalingen Zvw |
3.187 |
3.308 |
3.493 |
3.677 |
3.863 |
4.053 |
Netto Zvw-uitgaven ontwerpbegroting 2018 |
42.954 |
45.187 |
47.676 |
50.289 |
52.956 |
55.953 |
Wlz-uitgaven per sector |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
Zorg in natura binnen contracteerruimte |
17.256 |
18.107 |
18.655 |
19.197 |
19.707 |
20.002 |
Ouderenzorg |
9.188 |
9.840 |
10.378 |
10.947 |
11.459 |
11.754 |
Gehandicaptenzorg |
6.329 |
6.408 |
6.424 |
6.410 |
6.415 |
6.419 |
Langdurige ggz |
551 |
576 |
576 |
575 |
575 |
575 |
Volledig pakket thuis |
441 |
444 |
444 |
438 |
438 |
438 |
Extramurale zorg |
535 |
624 |
618 |
612 |
606 |
600 |
Overig binnen contracteerruimte |
211 |
215 |
215 |
215 |
215 |
215 |
Persoonsgebonden budgetten |
1.998 |
2.156 |
2.156 |
2.157 |
2.159 |
2.160 |
Buiten contracteerruimte |
1.192 |
1.548 |
2.907 |
4.527 |
6.299 |
8.169 |
Kapitaallasten (nacalculatie) |
438 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Beheerskosten |
176 |
185 |
176 |
176 |
176 |
176 |
Overig buiten contracteerruimte |
577 |
397 |
475 |
476 |
476 |
476 |
Nominaal en onverdeeld |
1 |
966 |
2.255 |
3.875 |
5.647 |
7.516 |
Bruto Wlz-uitgaven ontwerpbegroting 2018 |
20.446 |
21.812 |
23.718 |
25.881 |
28.165 |
30.331 |
Eigen bijdragen Wlz |
1.858 |
1.879 |
1.938 |
2.012 |
2.094 |
2.179 |
Netto Wlz-uitgaven ontwerpbegroting 2018 |
18.588 |
19.933 |
21.780 |
23.868 |
26.071 |
28.152 |
Begrotingsgefinancierde BKZ-uitgaven |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
Wmo 2015 en Jeugdwet (gemeentefonds) |
6.777 |
6.888 |
6.872 |
6.877 |
6.943 |
6.940 |
Integratie-uitkering Wmo/huishoudelijke verzorging |
1.336 |
1.350 |
1.350 |
1.360 |
1.412 |
1.412 |
Integratie-uitkering Sociaal domein deel Wmo 2015 |
3.562 |
3.626 |
3.610 |
3.604 |
3.615 |
3.612 |
Jeugdwet |
1.878 |
1.912 |
1.912 |
1.912 |
1.916 |
1.916 |
Overig begrotingsgefinancierd (VWS-begroting en aanvullende post Financiën) |
509 |
549 |
559 |
482 |
487 |
434 |
Bruto begrotingsgefinancierde BKZ-uitgaven ontwerpbegroting 2018 |
7.286 |
7.437 |
7.430 |
7.359 |
7.430 |
7.374 |
Totaal BKZ-uitgaven ontwerpbegroting 2018 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
Bruto BKZ-uitgaven |
73.873 |
77.744 |
82.317 |
87.206 |
92.414 |
97.711 |
Ontvangsten |
5.045 |
5.187 |
5.430 |
5.689 |
5.957 |
6.232 |
Netto BKZ-uitgaven |
68.828 |
72.557 |
76.887 |
81.517 |
86.457 |
91.478 |
Bron: VWS, gegevens Zorginstituut over (voorlopige) financieringslasten Zvw en Wlz en NZa-gegevens over de productieafspraken en (voorlopige) realisatiegegevens.
Meer en betere zorg tegen beheersbare kosten. Dat was één van de belangrijkste opgaven van dit kabinet. De afgelopen jaren is de zorg ingrijpend hervormd om mensen meer maatwerk en betere zorg te bieden en tegelijkertijd de zorg betaalbaar te houden. Daar zijn we in geslaagd. Na jaren van overschrijdingen, is de groei van de netto zorgkosten de afgelopen jaren gelijk opgegaan met de economische groei.
Dat is ook te zien in onderstaande figuur (figuur 1). De trendmatige groei van de zorguitgaven is vanaf 2012 fors omgebogen. De nominale uitgavengroei in de periode 2006 -2012 bedroeg nog circa 6,3%; tussen 2012 en 2017 is de groei teruggebracht tot circa 1,4%. De zorg heeft hiermee een forse bijdrage geleverd aan het op orde houden van de Nederlandse overheidsfinanciën en komt daarmee in algemene zin tegemoet aan de landenspecifieke aanbevelingen van de Europese Commissie voor 2017. Voor 2018 wordt een groei van de zorguitgaven van circa 5,4% verwacht. Deze versnelling wordt grotendeels veroorzaakt door de gunstige economische ontwikkeling en de intensiveringen in de verpleeghuiszorg.
Figuur 1 Ontwikkeling van de netto BKZ-uitgaven 2006–2018
Ook in deze begroting van het inmiddels demissionaire kabinet worden aanvullende stappen gezet die zijn gericht op betere kwaliteit van zorg en het organiseren van zorg dichtbij huis. Zo wordt de komende jaren verder geïnvesteerd in de kwaliteit van de verpleegzorg en daarmee liefdevolle zorg voor ouderen. Daarvoor hanteren we een geleidelijk ingroeipad, onder meer vanwege de restricties op de arbeidsmarkt en de absorptiecapaciteit van de verpleeghuizen. Het is wel belangrijk dat we direct beginnen met extra investeringen. Daarom stelt het kabinet voor 2018 een bedrag van € 0,4 miljard oplopend naar € 2,1 miljard in 2021 beschikbaar.
Ondanks alle veranderingen blijft de kwaliteit van de medische zorg hoog. In internationale vergelijkingen staat Nederland al jaren aan de top als het gaat om de kwaliteit, beschikbaarheid en klantvriendelijkheid in de zorg. Goede zorg, maar tegen beheersbare kosten. Dat is ons doel. De afgelopen jaren is deze doelstelling bereikt door afspraken te maken voor huisartsen- en multidisciplinaire zorg, medisch-specialistische zorg en geestelijke gezondheidszorg. Ook de toegenomen risicodragendheid van zorgverzekeraars en het succesvolle preferentiebeleid voor geneesmiddelen hebben ertoe bijgedragen dat we er voor het eerst in tientallen jaren in geslaagd zijn om de groei van de zorgkosten te remmen. Het kabinet heeft ook voor 2018 akkoorden gesloten met verschillende sectoren in de curatieve zorg. Voor de hele zorgsector geldt dat het waarborgen van kwaliteit, toegankelijkheid en betaalbaarheid in een veranderende samenleving veel innovatie zal blijven vragen. Ook de inzet op preventie en zelfmanagement moet bijdragen aan de verdere beheersing van de zorguitgaven.
Tegelijkertijd kunnen door de gematigde uitgavengroei patiënten blijven rekenen op betaalbare zorg. De gemiddelde volwassene betaalt in 2018 op basis van de ramingen in deze begroting € 5.721 aan collectief gefinancierde zorg. Dat betekent dat de jaarlijkse groei na 2012, toen dit bedrag op € 5.132 lag, is beperkt tot 1,8%. Ter vergelijking: het bbp per hoofd van de bevolking is in deze periode (2012–2018) met gemiddeld 2,4% per jaar gestegen.
De BKZ-uitgaven bestaan uit de zorguitgaven op grond van de Zorgverzekeringswet (Zvw) en de Wet langdurige zorg (Wlz). Daarnaast wordt een deel van de begrotingsuitgaven ook toegerekend aan het BKZ. Tot deze categorie hoort onder andere een deel van de uitgaven aan de zorgopleidingen, de uitgaven voor zorg, welzijn en jeugdhulp op Caribisch Nederland en de subsidieregeling abortusklinieken. Deze uitgaven worden op de VWS-begroting verantwoord. Tot slot zijn er BKZ-uitgaven die via andere begrotingshoofdstukken beschikbaar komen. Het gaat hierbij om de middelen die via het gemeentefonds worden uitgekeerd aan gemeenten voor uitgaven in het kader van de Wmo 2015 en de Jeugdwet.
Ten slotte zijn er bedragen gereserveerd op de aanvullende post van het Ministerie van Financiën die onder het BKZ vallen. Dit betreft onder meer de loon- en prijsbijstelling voor de begrotingsgefinancierde BKZ-uitgaven.
Tabel 1 toont de bruto-BKZ-uitgaven en -ontvangsten.
Omschrijving |
2018 |
---|---|
Bruto BKZ-uitgaven stand ontwerpbegroting 2018 |
77,7 |
Premiegefinancierd |
70,3 |
waarvan Zvw |
48,5 |
waarvan Wlz |
21,8 |
Begrotingsgefinancierd |
7,4 |
waarvan Wmo 2015 en Jeugdwet |
6,9 |
waarvan overig begrotingsgefinancierd |
0,5 |
BKZ-ontvangsten stand ontwerpbegroting 2018 |
5,2 |
waarvan eigen bijdrage Zvw |
3,3 |
waarvan eigen bijdrage Wlz |
1,9 |
Netto BKZ-uitgaven stand ontwerpbegroting 2018 |
72,6 |
Bron: VWS, gegevens Zorginstituut over (voorlopige) financieringslasten Zvw en Wlz en NZa-gegevens over de productieafspraken en (voorlopige) realisatiegegevens.
Figuur 2 De bruto BKZ-uitgaven per sector als aandeel in de totale BKZ-uitgaven 2018
Via het Budgettair Kader Zorg (BKZ) legt het kabinet aan het begin van de kabinetsperiode de genormeerde ontwikkeling van de collectieve zorguitgaven vast voor elk van de komende vier jaren. Gedurende de kabinetsperiode wordt het kader aangepast voor de jaarlijkse prijsstijging (nominale ontwikkeling). Hiervoor wordt op dit moment de CPB-raming van de prijsindex van de nationale bestedingen (pNB) gebruikt. Daarnaast kan er sprake zijn van overhevelingen van en naar andere kaders (ijklijnmutaties).
Omdat er voor de nieuwe regeerperiode nog geen kaders zijn vastgesteld bevat deze begroting alleen een kadertoets voor het jaar 2017.
Tabel 2 laat de ontwikkeling zien van het BKZ en de netto-BKZ-uitgaven over 2017 vanaf de stand ontwerpbegroting 2017.
2017 |
|
---|---|
BKZ stand ontwerpbegroting 2017 |
69.951 |
Prijs nationale bestedingen (pNB) |
604 |
IJklijnmutaties |
– 53 |
Technische correctie EB Wmo |
50 |
Bijstelling BKZ |
601 |
BKZ stand ontwerpbegroting 2018 |
70.552 |
Netto BKZ-uitgaven stand ontwerpbegroting 2018 |
68.828 |
Onderschrijding BKZ |
– 1.725 |
Bron: VWS, gegevens Zorginstituut over (voorlopige) financieringslasten Zvw en Wlz en NZa-gegevens over de productieafspraken en (voorlopige) realisatiegegevens.
Toelichting
De actuele kaderonderschrijding bedraagt circa € 1,7 miljard. Hiervan is € 1,4 miljard reeds gemeld in de ontwerpbegroting 2017 (TK 34 550 XVI, nr. 1 en 2). De toename van de onderschrijding ten opzichte van de ontwerpbegroting 2017 met circa € 0,3 miljard is het saldo van de opwaartse bijstelling van het kader met € 0,6 miljard en een toename van de netto BKZ-uitgaven met € 0,3 miljard.
In de paragrafen 3.1.3, 3.2.3 en 3.3 is de ontwikkeling van de BKZ-uitgaven en -ontvangsten per financieringsbron verder toegelicht.
Tabel 3 laat vanaf de stand ontwerpbegroting 2017 de verticale ontwikkeling van de netto BKZ-uitgaven op hoofdlijnen zien.
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
Bruto BKZ-uitgaven ontwerpbegroting 2017 |
73.546,2 |
76.435,3 |
79.398,3 |
82.917,9 |
86.966,7 |
86.966,7 |
Bijstellingen in de netto Zvw-uitgaven |
– 314,7 |
129,7 |
795,0 |
1.281,8 |
1.616,7 |
4.613,8 |
Bijstellingen in de netto Wlz-uitgaven |
378,9 |
717,6 |
1.652,5 |
2.531,0 |
3.311,5 |
5.391,9 |
Bijstellingen in de netto begrotingsgefinancierde BKZ-uitgaven |
219,5 |
457,7 |
420,8 |
366,1 |
381,1 |
325,2 |
Bijstellingen in de netto BKZ-uitgaven |
283,8 |
1.305,0 |
2.868,2 |
4.178,9 |
5.309,4 |
10.330,9 |
Netto BKZ-uitgaven stand ontwerpbegroting 2018 |
68.827,5 |
72.556,6 |
76.886,7 |
81.516,5 |
86.456,8 |
91.478,4 |
Bron: VWS, gegevens Zorginstituut over (voorlopige) financieringslasten Zvw en Wlz en NZa-gegevens over de productieafspraken en (voorlopige) realisatiegegevens.
Toelichting
Ten opzichte van de stand ontwerpbegroting 2017 nemen de geraamde netto BKZ-uitgaven in 2018 toe met € 1,3 miljard. De toename van de netto BKZ-uitgaven wordt veroorzaakt door de stijging van de Zvw-uitgaven met € 0,1 miljard, een stijging van de Wlz-uitgaven met € 0,7 miljard en een stijging van de begrotingsgefinancierde BKZ-uitgaven met € 0,5 miljard.
In hoofdstuk 3 wordt de ontwikkeling van de BKZ-uitgaven en -ontvangsten per financieringsbron verder toegelicht. Hoofdstuk 6 geeft een nadere toelichting per deelsector.
Een kwalitatief goede en toegankelijke curatieve zorg tegen maatschappelijk aanvaardbare kosten.
De Minister van VWS is verantwoordelijk voor de werking van het stelsel voor curatieve zorg en voor de beheersing van de collectieve zorguitgaven.
Dit omvat het stellen van eisen aan de kwaliteit van zorg en het opstellen en handhaven van de wettelijke kaders waarbinnen het zorgstelsel functioneert. Het wettelijk kader wordt gevormd door de Zorgverzekeringswet, de Wet bijzondere medische verrichtingen, de Wet marktordening gezondheidszorg, de Wet geneesmiddelenprijzen, de Wet toelating zorginstellingen en de Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg.
De Minister wordt in deze rol ondersteund door de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ), het Zorginstituut Nederland en de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa).
De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) houdt op basis van de geldende normen toezicht op de kwaliteit van de zorg in Nederland.
Het Zorginstituut en de NZa spelen een belangrijke rol bij de beheersing van de zorguitgaven. Het Zorginstituut adviseert de Minister over de samenstelling van het verzekerde pakket en beheert het Zorgverzekeringsfonds (ZVF). De NZa behartigt het belang van de zorgconsument door het bewaken van de betaalbaarheid, beschikbaarheid en kwaliteit van zorg en houdt in dat kader toezicht op zorgaanbieders en zorgverzekeraars. De NZa adviseert de Minister over beleid en regelgeving. De NZa stelt op aanwijzing van de Minister regels, budgetten en tarieven vast voor dat deel van de zorg dat is gereguleerd en stelt condities voor concurrentie vast in zorgsectoren met vrije prijsvorming.
Verder ziet de Autoriteit Consument & Markt (ACM) toe op de naleving van wetten en regels op het gebied van concurrentie en marktwerking op basis van de Mededingingswet. Ook beoordeelt de ACM fusies in de zorg en controleert de ACM of zorgaanbieders en zorgverzekeraars geen concurrentiebeperkende afspraken maken.
Het Zorginstituut en de NZa brengen de omvang van de gerealiseerde zorguitgaven in kaart. Zij baseren zich daarbij op informatie van zorgverzekeraars en instellingen, die na afloop van het jaar door een externe accountant wordt beoordeeld. Op basis van de rapportages van het Zorginstituut en de NZa legt de Minister verantwoording af aan de Tweede Kamer.
De uitvoering van het zorgstelsel is in handen van private partijen. Private zorgverzekeraars sluiten contracten met een veelheid aan private, over het land verspreide zorgaanbieders: ziekenhuizen, zelfstandige behandelcentra, instellingen voor geestelijke gezondheidszorg en vrijgevestigde beroepsbeoefenaren, zoals huisartsen, apothekers, paramedici. Door middel van onderlinge concurrentie proberen verzekeraars een zo goed mogelijke prijs/kwaliteitverhouding en doelmatigheid in de zorg te bereiken.
De zorg die aanbieders verlenen en de uitgaven die daarmee gemoeid zijn vloeien voort uit de aanspraken die zijn vastgelegd in de Zorgverzekeringswet (Zvw). De zorgsector is privaat binnen publieke randvoorwaarden. De Minister heeft sturingsmogelijkheden door invloed op de samenstelling van het verplicht verzekerde pakket (het basispakket) en de (maximale) hoogte van tarieven in sectoren waar de prijsvorming niet is vrijgegeven. Tevens streeft de Minister naar het bevorderen van doelmatigheid in de zorgsector door bijvoorbeeld het maken van afspraken met het veld en het stimuleren van gepast zorggebruik.
De verticale toelichting bevat een cijfermatig overzicht van de budgettaire veranderingen die zich hebben voorgedaan sinds de ontwerpbegroting 2017. Voor een meer gedetailleerde toelichting op de veranderingen wordt verwezen naar het verdiepingshoofdstuk (hoofdstuk 6).
De verticale toelichting onderscheidt drie categorieën bijstellingen:
– Autonoom: voornamelijk mutaties als gevolg van de actualisering van de zorguitgaven op basis van de meest recente cijfers van het Zorginstituut en de NZa en de bijstellingen op basis van de actuele macro-economische inzichten van het Centraal Planbureau (CPB).
– Beleidsmatig: mutaties als gevolg van politieke prioriteitstelling.
– Technisch: overhevelingen tussen financieringsbronnen/domeinen of tussen sectoren binnen hetzelfde financieringsbron/domein en de zogenaamde financieringsmutaties.
Tabel 4 laat vanaf de stand ontwerpbegroting 2017 de verticale ontwikkeling van de BKZ-uitgaven en -ontvangsten van de Zvw zien.
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
Bruto Zvw-uitgaven ontwerpbegroting 2017 |
46.456,2 |
48.407,2 |
50.390,3 |
52.672,6 |
55.198,6 |
|
Autonoom |
– 186,4 |
602,5 |
1.156,3 |
1.633,3 |
2.000,1 |
|
Actualisering zorguitgaven (zie tabel 4A) |
– 146,6 |
– 171,9 |
– 171,9 |
– 171,9 |
– 171,9 |
|
Nominale ontwikkeling |
– 8,1 |
806,0 |
1.359,8 |
1.836,8 |
2.208,7 |
|
Ophoging kader eerstelijns verblijf |
13,3 |
13,3 |
13,3 |
13,3 |
13,3 |
|
Grensoverschrijdende zorg |
– 45,0 |
– 45,0 |
– 45,0 |
– 45,0 |
– 50,0 |
|
Beleidsmatig |
19,2 |
– 277,2 |
– 281,7 |
– 276,8 |
– 276,0 |
|
Nominaal en onverdeeld Zvw |
– 82,7 |
– 67,0 |
– 78,1 |
– 81,1 |
– 81,1 |
|
Besparingsverlies werelddekking |
45,0 |
45,0 |
45,0 |
45,0 |
50,0 |
|
Lagere groei door zorgakkoorden 2018 |
0,0 |
– 280,0 |
– 280,0 |
– 280,0 |
– 280,0 |
|
Flankerend beleid zorgakkoorden 2018 |
64,8 |
35,9 |
36,6 |
38,3 |
35,6 |
|
Bijstelling tarieven verloskunde |
0,0 |
19,2 |
19,2 |
19,2 |
19,2 |
|
Overige beleidsmatige bijstellingen |
– 7,9 |
– 30,3 |
– 24,4 |
– 18,2 |
– 19,7 |
|
Technisch |
– 147,5 |
– 237,1 |
– 96,3 |
– 63,0 |
– 103,7 |
|
Correctie quasi-Wlz-indiceerbaren |
– 144,0 |
– 144,0 |
– 144,0 |
– 144,0 |
– 144,0 |
|
Overheveling NIPT-middelen |
0,0 |
– 26,0 |
– 26,0 |
0,0 |
0,0 |
|
Medische vervolgopleidingen |
0,0 |
– 20,0 |
65,0 |
70,0 |
30,0 |
|
Intensieve zorg voor kinderen met een somatische aandoening |
0,0 |
12,9 |
12,9 |
12,9 |
12,9 |
|
Stimulering van e-health en ICT ggz |
0,0 |
– 50,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
Overige technische bijstellingen |
– 3,5 |
– 10,0 |
– 4,1 |
– 1,9 |
– 2,5 |
|
Totaal bijstellingen |
– 314,7 |
88,1 |
778,3 |
1.293,5 |
1.620,4 |
|
Bruto Zvw-uitgaven stand ontwerpbegroting 2018 |
46.141,5 |
48.495,3 |
51.168,7 |
53.966,1 |
56.819,0 |
60.006,2 |
Zvw-ontvangsten ontwerpbegroting 2017 |
3.187,1 |
3.350,0 |
3.509,2 |
3.665,1 |
3.859,6 |
|
Autonoom |
0,0 |
– 41,6 |
– 16,7 |
11,7 |
3,7 |
|
Nominale ontwikkeling |
0,0 |
3,1 |
41,0 |
77,4 |
79,4 |
|
Lagere opbrengst eigen risico |
0,0 |
– 44,7 |
– 57,7 |
– 65,7 |
– 75,7 |
|
Totaal bijstellingen |
0,0 |
– 41,6 |
– 16,7 |
11,7 |
3,7 |
|
Zvw-ontvangsten stand ontwerpbegroting 2018 |
3.187,1 |
3.308,4 |
3.492,5 |
3.676,8 |
3.863,3 |
4.053,4 |
Netto Zvw-uitgaven ontwerpbegroting 2017 |
43.269,0 |
45.057,2 |
46.881,1 |
49.007,5 |
51.338,9 |
|
Bijstellingen in de netto-Zvw-uitgaven |
– 314,7 |
129,7 |
795,0 |
1.281,8 |
1.616,7 |
|
Netto Zvw-uitgaven stand ontwerpbegroting 2018 |
42.954,4 |
45.186,9 |
47.676,1 |
50.289,3 |
52.955,7 |
55.952,7 |
Bron: VWS, gegevens Zorginstituut over (voorlopige) financieringslasten Zvw en Wlz en NZa-gegevens over de productieafspraken en (voorlopige) realisatiegegevens.
Uitgaven
Autonoom
Actualisering Zvw-uitgaven
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
Eerstelijnszorg |
22,4 |
22,4 |
22,4 |
22,4 |
22,4 |
22,4 |
Tweedelijnszorg |
6,5 |
6,5 |
6,5 |
6,5 |
6,5 |
6,5 |
Genees- en hulpmiddelen |
– 60,0 |
– 60,0 |
– 60,0 |
– 60,0 |
– 60,0 |
– 60,0 |
Ziekenvervoer |
– 9,1 |
– 9,1 |
– 9,1 |
– 9,1 |
– 9,1 |
– 9,1 |
Grensoverschrijdende zorg |
– 106,4 |
– 131,7 |
– 131,7 |
– 131,7 |
– 131,7 |
– 131,7 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
– 146,6 |
– 171,9 |
– 171,9 |
– 171,9 |
– 171,9 |
– 171,9 |
Bron: VWS, gegevens Zorginstituut over (voorlopige) financieringslasten Zvw en Wlz en NZa-gegevens over de productieafspraken en (voorlopige) realisatiegegevens.
In tabel 4A is het onderdeel «Actualisering Zvw-uitgaven» uit tabel 4 uitgesplitst. De actualisering van de zorguitgaven vindt plaats op basis van voorlopige realisatiegegevens over 2016 van het Zorginstituut en de NZa.
In het verdiepingshoofdstuk wordt de actualisering van de Zvw-uitgaven per sector/deelsector verder toegelicht.
Nominale ontwikkeling
De raming van de loon- en prijsbijstelling is aangepast op basis van actuele macro-economische inzichten van het Centraal Planbureau (CPB).
Ophoging kader eerstelijns verblijf
Het budget voor eerstelijns verblijf wordt structureel verhoogd in verband met de groei van het beroep hierop in 2016.
Grensoverschrijdende zorg
Er is ruimte in dit kader om het besparingsverlies als gevolg van het vervallen van de maatregel afschaffen werelddekking te dekken.
Beleidsmatig
Nominaal en onverdeeld Zvw
Een deel van de gereserveerde middelen op deze post blijkt niet nodig te zijn en valt daarom vrij. Het gaat om niet-toegedeelde middelen voor nominale bijstellingen en niet-benodigde groeiruimte Zvw, alsmede het restant van eerder gereserveerde middelen voor migratieproblematiek. Specifiek voor 2017 gaat het daarnaast om een deel van de gereserveerde middelen voor voorwaardelijke toelating die naar verwachting niet wordt uitgeput.
Besparingsverlies werelddekking
Het kabinet heeft eerder besloten om de maatregel afschaffen werelddekking niet door te voeren, omdat de onderliggende wet na behandeling in de Tweede Kamer (in juni 2016) complex en onuitvoerbaar zou worden. Het bijbehorende besparingsverlies wordt gedekt door de beschikbare ruimte binnen het kader grensoverschrijdende zorg.
Lagere groei door zorgakkoorden 2018
Als gevolg van de gematigde groei die is afgesproken in de bestuurlijke afspraken voor 2018 voor de sectoren MSZ, ggz, huisartsenzorg/multidisciplinaire zorg en wijkverpleging, vallen de geraamde zorguitgaven vanaf 2018 € 280 miljoen lager uit.
Flankerend beleid zorgakkoorden 2018
Het kabinet heeft voor 2018 bestuurlijke afspraken gesloten met een aantal sectoren binnen de Zvw. Om deze afspraken tot stand te brengen heeft het kabinet middelen vrijgemaakt voor een aantal gerichte intensiveringen, zoals het versterken van het eerstelijnsverblijf.
Bijstelling tarieven verloskunde
De NZa heeft de maximumtarieven voor de eerstelijns verloskundige zorg naar boven bijgesteld met 9% (exclusief de tarieven voor echoscopie). Naar aanleiding hiervan is in dit geval besloten de budgettaire ruimte structureel te verhogen met € 19,2 miljoen vanaf 2018.
Technisch
Correctie quasi-Wlz-indiceerbaren
Bij de hervorming van de langdurige zorg per 1 januari 2015 zijn de middelen van de AWBZ verdeeld over de Wlz, Wmo, Jeugdwet en Zvw. Bij deze verdeling is geen rekening gehouden met het feit dat een deel van de circa 500.000 cliënten met een extramurale indicatie toch een Wlz-profiel heeft en alsnog zorg via de Wlz ontvangt (de zogenaamde quasi-Wlz-indiceerbaren). Het gaat om circa 12.000 cliënten waarvoor de benodigde middelen aanvankelijk zijn toegedeeld aan de Zvw. Deze zogenaamde startstreepcorrectie wordt vanaf 2017 verwerkt in de beschikbare kaders Zvw en Wlz. De correctie voor het gemeentelijke domein is reeds verwerkt.
Overheveling NIPT-middelen
De Niet-Invasieve Prenatale Test (NIPT) betreft een screening tijdens de zwangerschap. In 2017 loopt de bekostiging via een subsidieregeling. Om stabiliteit te creëren en de toegankelijkheid van NIPT te waarborgen voor alle zwangere vrouwen en hun partners die de test willen, is besloten NIPT ook in 2018 en 2019 beschikbaar te stellen middels een subsidieregeling. De benodigde middelen daarvoor waren reeds gereserveerd binnen het premiegefinancierd BKZ en worden nu overgeheveld naar het begrotingsgefinancierd BKZ.
Medische vervolgopleidingen
In oktober 2016 heeft het Capaciteitsorgaan een nieuw capaciteitsplan uitgebracht. Dit Capaciteitsplan 2016 bevat adviezen over de instroom in de diverse zorgopleidingen die uit publieke middelen worden bekostigd. Op basis van de doorrekening van die adviezen worden extra middelen gereserveerd.
Intensieve zorg voor kinderen met een somatische aandoening
Sinds 1 januari 2015 is verzorging tot achttien jaar onder de Jeugdwet komen te vallen. Hierop geldt één uitzondering: de verzorging die onderdeel is van de intensieve zorg voor kinderen met een somatische aandoening valt onder de Zvw. Met deze mutatie worden de bijbehorende middelen overgeheveld van de Jeugdwet naar de Zvw.
Stimulering e-health en ICT ggz
In de nieuwe afspraken «aanpak wachttijden ggz» (2018) is afgesproken om de inzet van e-health in de ggz flink te stimuleren en te investeren in informatievoorziening zoals verbeterde uitwisseling tussen zorgverleners en hun patiënt en zorgverleners onderling. Hiervoor wordt in 2018 een bedrag van € 50 miljoen vanuit het BKZ deelkader ggz overgeheveld naar de begroting.
Ontvangsten
Autonoom
Nominale ontwikkeling
De raming van de ontvangsten Zvw is aangepast op basis van actuele macro-economische inzichten van het Centraal Planbureau (CPB).
Lagere opbrengst eigen risico
De (neerwaartse) ramingsbijstellingen van de Zvw-uitgaven hebben ook gevolgen voor de geraamde opbrengst van het eigen risico. Deze mutatie betreft de meerjarige inschatting daarvan.
De in 2013 afgesloten zorgakkoorden voor de medisch-specialistische zorg en huisartsen- en multidisciplinaire zorg en afspraken met de geestelijke gezondheidszorg hebben betrekking op de periode 2014–2017. De akkoorden hebben bijgedragen aan de beoogde lagere uitgavengroei in de curatieve zorg in de afgelopen jaren. Aangezien de akkoorden eind 2017 aflopen, was het met het oog op de contractering voor 2018 van belang dat tijdig duidelijkheid ontstond over de inhoudelijke en financiële kaders voor het jaar 2018. Mede op verzoek van de Tweede Kamer heeft het demissionaire kabinet met partijen in verschillende sectoren van de zorg gewerkt aan inhoudelijke en financiële afspraken voor 2018.
In de loop van 2017 zijn met partijen in de medisch-specialistische zorg en huisartsen- en multidisciplinaire zorg inhoudelijke afspraken gemaakt die de zorg verder verbeteren en financiële afspraken over het beschikbare kader in 2018 en de beheersing hiervan.
Daarnaast zijn afspraken gemaakt voor de wijkverpleging, de geestelijke gezondheidszorg en de paramedische zorg.
Voor de wijkverpleging is een ontwikkelagenda overeengekomen als onderdeel van het bestuurlijk akkoord. Met het bestuurlijk akkoord wordt ook duidelijkheid geboden over het financiële kader 2018 en zijn afspraken gemaakt over de verbetering van de contractering tussen aanbieders en verzekeraars.
Met partijen in de geestelijke gezondheidszorg zijn inhoudelijke afspraken gemaakt om de wachttijden in de ggz uiterlijk 1 juli 2018 binnen de afgesproken normen te krijgen en ook is er een financieel kader 2018 afgesproken.
Tenslotte is voor het eerst een akkoord voor de paramedische zorg afgesloten om de kwaliteit van zorg te verbeteren, de administratieve lasten voor zorgverleners te verkleinen en het vertrouwen tussen de zorgverzekeraars en de zorgverleners te vergroten.
De actuele stand van de begrotingscijfers voor de betreffende sectoren is terug te vinden in het verdiepingshoofdstuk van dit Financieel Beeld Zorg. In onderstaande tabel is de aansluiting gemaakt tussen de begrotingsstanden met de akkoorden en de mbi-kaders 2018 die eind 2017 worden vastgesteld.
MSZ |
Huisartsen/ MDZ |
Ggz |
Wijkverpleging |
Paramedische zorg |
|
---|---|---|---|---|---|
Stand conform zorgakkoorden |
21.875 |
3.494 |
3.909 |
3.778 |
n.v.t. |
Overhevelingen naar VWS-begroting: |
|||||
– subsidieverlening NIPT |
– 26,0 |
||||
– subsidieregeling integrale tarieven |
– 2,7 |
||||
– kwaliteitsgelden ggz |
– 7,0 |
||||
– E-health ggz |
– 50,0 |
||||
Technische bijstellingen: |
|||||
– hoger bedrag overheveling ruxolitinib naar MSZ |
12,1 |
||||
– hoger bedrag overheveling MSVT naar wijkverpleging/Wlz |
– 3,5 |
||||
Wlz-financiering: verkeerde bed |
– 14,2 |
||||
Stand ontwerpbegroting 2018 (FBZ) |
21.840,9 |
3.494,0 |
3.851,6 |
3.778,0 |
786,2 |
– w.v. Huisartsenzorg |
2.999,2 |
||||
– w.v.Multidisciplinaire zorg |
494,9 |
||||
– kwaliteitsgelden |
– 15,5 |
||||
– Wlz-financiering: verkeerde bed |
14,2 |
||||
– substitutie 2018 |
pm |
pm |
|||
– loon- en prijsbijstelling 2018 |
pm |
pm |
pm |
pm |
pm |
Actuele stand mbi-kader 2018 |
21.839,6 |
3.494,0 |
3.851,6 |
3.778,0 |
n.v.t. |
Toelichting
Op de regel «stand conform zorgakkoorden» zijn de bedragen opgenomen op basis van de bestuurlijke afspraken met de betreffende sectoren.
De bedragen op de regel «stand ontwerpbegroting 2018 (FBZ)» corresponderen met de bedragen voor de betreffende sectoren in het verdiepingshoofdstuk van dit Financieel Beeld Zorg.
Op de regel «Actuele stand mbi-kader 2018» is opgenomen wat naar huidig inzicht de bedragen zullen zijn die eind 2017 worden opgenomen in de brieven aan de NZa over de te handhaven mbi-kaders 2018. Voor de paramedische zorg wordt geen mbi-kader opgelegd.
Verschil tussen «stand conform zorgakkoorden» en «stand ontwerpbegroting 2018 (FBZ)»:
– Voor de MSZ en ggz geldt dat een deel van de afgesproken middelen in 2018 via de VWS-begroting wordt uitgegeven. Voor de MSZ gaat het om de subsidieregelingen NIPT en integrale tarieven; voor de ggz om de kwaliteitsgelden en middelen voor ehealth.
– Specifiek voor de MSZ geldt dat de bedragen bij stand ontwerpbegroting 2018 op twee punten afwijken van de stand ten tijde van het akkoord. Voor de structurele overheveling van ruxolitinib naar het MSZ-kader is het bedrag € 12,1 miljoen hoger dan warvan bij de onderhandelingen is uitgegaan (€ 20 miljoen i.p.v. € 7,9 miljoen). Daarentegen is het bedrag dat vanuit het MSZ-kader wordt overgeheveld i.v.m. de overheveling van MSVT ook hoger (€ 100,5 miljoen i.p.v. € 97 miljoen).
– Voor de MSZ geldt bovendien dat het bij het bedrag uit het akkoord voor een deel om Wlz-gefinancierde zorg gaat (verkeerde-bedproblematiek), terwijl het bedrag in het FBZ uitsluitend het bedrag voor de Zvw-uitgaven MSZ betreft.
Verschil tussen «stand ontwerpbegroting 2018 (FBZ)» en «actuele stand mbi-kader 2018»:
– Het mbi-kader betreft het beschikbare bedrag voor de zorginkoop door verzekeraars bij aanbieders. ZN en koepels van zorgaanbieders hebben afspraken gemaakt over de besteding van beschikbare kwaliteitsgelden (€ 12,5 miljoen voor de SKMS en € 3 miljoen voor patiëntenparticipatie), waardoor deze geen onderdeel uitmaken van de lokale onderhandelingen.
– In het toegestane bedrag voor de MSZ is zoals aangegeven ook een bedrag begrepen voor ziekenhuisuitgaven die worden gerekend tot het Wlz-domein (verkeerde-bedproblematiek).
– In het najaar van 2017 wordt bepaald welk bedrag voor substitutie wordt overgeheveld vanuit het MSZ-kader naar huisartsenzorg/MDZ. Volgens afspraak in beide akkoorden gaat het om maximaal € 75 miljoen.
– De bedragen in het FBZ zijn in prijspeil 2017. In de mbi-kaders voor 2018 zullen ook de bedragen voor de loon- en prijsbijstelling 2018 worden verwerkt.
Een stelsel voor maatschappelijke ondersteuning en langdurige zorg dat ieder mens in staat stelt om zijn leven zo lang mogelijk zelf in te vullen en – wanneer dit nodig is – om thuis of in een instelling kwalitatief goede ondersteuning en zorg te krijgen. Daarbij worden ondersteuning en zorg aangeboden aansluitend op informele vormen van hulp. De complexiteit van de zorgvraag, de kwetsbaarheid van de burger en de mogelijkheden van zijn informele netwerk staan centraal. Er wordt gestreefd naar welbevinden en een afname van de afhankelijkheid van ondersteuning en zorg. Dit alles tegen maatschappelijk aanvaardbare kosten.
De Minister is verantwoordelijk voor een goed en efficiënt werkend systeem van langdurige zorg en maatschappelijke ondersteuning in Nederland. Mensen die zorg en ondersteuning nodig hebben, dienen dit zoveel mogelijk thuis of in een instelling op maat en van een goede kwaliteit te krijgen.
Voor mensen met een blijvende behoefte aan permanent toezicht en die 24 uur per dag zorg in de nabijheid nodig hebben, is zorg vanuit de Wet langdurige zorg (Wlz) beschikbaar. Zorgkantoren sluiten overeenkomsten met zorgaanbieders voor het leveren van verzekerde zorg. Het kan onder andere gaan om verblijf in een instelling, persoonlijke verzorging en verpleging en/of geneeskundige zorg in natura of in de vorm van een persoonsgebonden budget.
De Minister wordt ondersteund door de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ), het Zorginstituut Nederland en de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) houdt op basis van de geldende normen toezicht op de kwaliteit van de zorg in Nederland.
Het Zorginstituut en de NZa spelen een belangrijke rol bij de beheersing van de zorguitgaven. Het Zorginstituut adviseert de Minister over de samenstelling van het verzekerde pakket en beheert het Fonds Langdurige Zorg (Flz). De NZa behartigt het belang van de zorgconsument door het bewaken van de betaalbaarheid, beschikbaarheid en kwaliteit van zorg en houdt in dat kader toezicht op zorgaanbieders en zorgverzekeraars. De NZa adviseert de Minister over beleid en regelgeving. De NZa stelt op aanwijzing van de Minister regels, budgetten en tarieven vast voor dat deel van de zorg dat is gereguleerd en stelt condities voor concurrentie vast in zorgsectoren met vrije prijsvorming.
Verder ziet de Autoriteit Consument & Markt (ACM) toe op de naleving van wetten en regels op het gebied van concurrentie en marktwerking op basis van de Mededingingswet. Ook beoordeelt de ACM fusies in de zorg en controleert de ACM of zorgaanbieders en zorgverzekeraars geen concurrentiebeperkende afspraken maken.
De verantwoordelijkheid voor het bevorderen van zelfredzaamheid en participatie ligt bij gemeenten. De Wmo 2015 biedt gemeenten hiervoor het wettelijk kader dat op lokaal niveau verder wordt ingevuld en waarover verantwoording wordt afgelegd aan de gemeenteraad. De Minister is verantwoordelijk voor een stelsel dat optimaal bijdraagt aan het bevorderen van zelfredzaamheid en participatie en legt over de resultaten van dit stelsel verantwoording af aan de Tweede Kamer. Daarnaast is de Minister verantwoordelijk voor het beschikbaar stellen van voldoende financiële middelen voor de uitvoering van deze taak door gemeenten. Het budget voor de Wmo 2015 wordt via de integratie-uitkering Sociaal Domein aan gemeenten uitgekeerd. Daarnaast ontvangen gemeenten ook budget via de integratie-uitkering Wmo/huishoudelijke verzorging, de decentralisatie-uitkeringen maatschappelijke opvang, vrouwenopvang en huishoudelijke hulp toelage (HHT), en de algemene uitkering van het gemeentefonds.
Ook de verantwoordelijkheid voor het bieden van passende jeugdhulp aan kinderen ligt vanaf 1 januari 2015 bij gemeenten. De Jeugdwet biedt hiertoe het wettelijk kader. Gemeenten vullen hun verantwoordelijkheden op basis van de Jeugdwet en passend bij de lokale en regionale situatie in. Hiertoe wordt verantwoording afgelegd aan de gemeenteraad. De Jeugdwet kent verschillende waarborgen om te garanderen dat kinderen passende jeugdhulp wordt geboden. Daarnaast is de Minister verantwoordelijk voor het beschikbaar stellen van voldoende financiële middelen voor de uitvoering van deze taak door gemeenten. Het budget voor jeugdhulp wordt via de integratie-uitkering Sociaal Domein aan gemeenten uitgekeerd.
De verticale toelichting bevat een cijfermatig overzicht van de budgettaire veranderingen die zich hebben voorgedaan sinds de ontwerpbegroting 2017. Voor een meer gedetailleerde toelichting op de veranderingen wordt verwezen naar het verdiepingshoofdstuk (hoofdstuk 6).
De verticale toelichting onderscheidt drie categorieën bijstellingen:
– Autonoom: voornamelijk mutaties als gevolg van de actualisering van de zorguitgaven op basis van de meest recente cijfers van het Zorginstituut en de NZa en de bijstellingen op basis van de actuele macro-economische inzichten van het Centraal Planbureau (CPB).
– Beleidsmatig: mutaties als gevolg van politieke prioriteitstelling.
– Technisch: overhevelingen tussen financieringsbronnen/domeinen of tussen sectoren binnen hetzelfde financieringsbron/domein en de zogenaamde financieringsmutaties.
Tabel 6 laat vanaf de stand ontwerpbegroting 2017 de verticale ontwikkeling van de BKZ-uitgaven en -ontvangsten van de Wlz zien.
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
Bruto Wlz-uitgaven ontwerpbegroting 2017 |
20.024,0 |
21.048,9 |
21.998,6 |
23.252,6 |
24.719,4 |
|
Autonoom |
108,9 |
315,6 |
749,3 |
1.136,1 |
1.467,0 |
|
Actualisering zorguitgaven (zie tabel 6A) |
59,8 |
3,7 |
3,7 |
3,7 |
3,7 |
|
Nominale ontwikkeling |
31,1 |
363,3 |
780,2 |
1.150,1 |
1.465,0 |
|
Uitvoeringsproblematiek Wlz-recht volledig pakket |
176,0 |
242,0 |
259,0 |
276,0 |
293,0 |
|
Groeiruimte 2018 Wmo en Jeugdwet |
0,0 |
– 60,0 |
– 60,0 |
– 60,0 |
– 60,0 |
|
Loon- en prijsbijstelling 2017 Wmo en Jeugdwet |
– 132,1 |
– 132,4 |
– 132,6 |
– 132,7 |
– 133,7 |
|
Onderuitputting Zorg in Natura |
– 26,0 |
– 101,0 |
– 101,0 |
– 101,0 |
– 101,0 |
|
Beleidsmatig |
164,4 |
284,2 |
807,3 |
1.346,8 |
1.833,5 |
|
Nominaal en onverdeeld Wlz |
– 14,1 |
– 73,5 |
– 35,3 |
– 35,3 |
– 35,3 |
|
Kwaliteit verpleegzorg (incidenteel) |
100,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg (structureel) |
100,0 |
435,0 |
1.038,3 |
1.635,4 |
2.145,5 |
|
Transitie- en uitvoeringskosten kwaliteitskader |
5,0 |
131,9 |
132,0 |
132,0 |
132,0 |
|
Arbeidsmarktagenda kwaliteitskader |
– 5,0 |
– 67,5 |
– 67,5 |
– 67,5 |
– 67,5 |
|
Ruimte zorginfrastructuur |
0,0 |
– 70,0 |
– 10,1 |
– 9,4 |
– 9,1 |
|
Openstaande reeks |
0,0 |
0,0 |
– 136,2 |
– 207,6 |
– 213,2 |
|
Extramuralisering tranche 2018 Wmo |
0,0 |
– 41,9 |
– 41,9 |
– 41,9 |
– 41,9 |
|
Ramingsbijstelling groeiruimte Wlz |
0,0 |
0,0 |
– 70,0 |
– 75,0 |
– 75,0 |
|
Transformatiefonds |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
18,0 |
0,0 |
|
Compensatie in verband met de coulancegroep ggz-B |
– 18,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
Zorginfrastructuur |
0,0 |
– 27,8 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
Overig beleidsmatige bijstellingen |
– 3,5 |
– 2,0 |
– 2,0 |
– 2,0 |
– 2,0 |
|
Technisch |
148,3 |
163,2 |
163,2 |
145,2 |
145,2 |
|
Correctie quasi-Wlz-indiceerbaren |
144,0 |
144,0 |
144,0 |
144,0 |
144,0 |
|
Overige technische bijstellingen |
4,3 |
19,2 |
19,2 |
1,2 |
1,2 |
|
Totaal bijstellingen |
421,6 |
763,0 |
1.719,8 |
2.628,1 |
3.445,7 |
|
Bruto Wlz-uitgaven stand ontwerpbegroting 2018 |
20.445,6 |
21.811,9 |
23.718,3 |
25.880,7 |
28.165,1 |
30.330,6 |
Wlz-ontvangsten ontwerpbegroting 2017 |
1.815,3 |
1.833,7 |
1.870,6 |
1.915,1 |
1.959,6 |
|
Autonoom |
56,8 |
76,5 |
98,4 |
128,2 |
165,3 |
|
Actualisering ontvangsten |
56,8 |
56,8 |
56,8 |
56,8 |
56,8 |
|
Nominale ontwikkeling |
0,0 |
19,7 |
41,6 |
71,4 |
108,5 |
|
Beleidsmatig |
– 14,1 |
– 31,1 |
– 31,1 |
– 31,1 |
– 31,1 |
|
Derving EB vanwege overheveling ELV naar Zvw |
– 9,6 |
– 9,6 |
– 9,6 |
– 9,6 |
– 9,6 |
|
Derving EB vanwege verlaging EB bij MPT |
– 4,5 |
– 4,5 |
– 4,5 |
– 4,5 |
– 4,5 |
|
Derving EB compensatie ouderentoeslag |
0,0 |
– 7,0 |
– 7,0 |
– 7,0 |
– 7,0 |
|
Effect Belastingplan op opbrengsten EB |
0,0 |
– 10,0 |
– 10,0 |
– 10,0 |
– 10,0 |
|
Totaal bijstellingen |
42,7 |
45,4 |
67,3 |
97,1 |
134,2 |
|
Wlz-ontvangsten stand ontwerpbegroting 2018 |
1.858,0 |
1.879,1 |
1.938,0 |
2.012,3 |
2.093,9 |
2.179,0 |
Netto Wlz-uitgaven ontwerpbegroting 2017 |
18.208,7 |
19.215,2 |
20.127,9 |
21.337,5 |
22.759,8 |
|
Bijstellingen in de netto-Wlz-uitgaven |
378,9 |
717,6 |
1.652,5 |
2.531,0 |
3.311,5 |
|
Netto Wlz-uitgaven stand ontwerpbegroting 2018 |
18.587,6 |
19.932,8 |
21.780,4 |
23.868,4 |
26.071,3 |
28.151,7 |
Bron: VWS, gegevens Zorginstituut over (voorlopige) financieringslasten Zvw en Wlz en NZa-gegevens over de productieafspraken en (voorlopige) realisatiegegevens.
Uitgaven
Autonoom
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
Buiten contracteerruimte |
59,8 |
3,7 |
3,7 |
3,7 |
3,7 |
3,7 |
Kapitaallasten |
50,0 |
|||||
Beheerskosten |
– 4,8 |
– 4,8 |
– 4,8 |
– 4,8 |
– 4,8 |
– 4,8 |
Overige buiten contracteerruimte |
14,6 |
8,5 |
8,5 |
8,5 |
8,5 |
8,5 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
59,8 |
3,7 |
3,7 |
3,7 |
3,7 |
3,7 |
Bron: VWS, gegevens Zorginstituut over (voorlopige) financieringslasten Zvw en Wlz en NZa-gegevens over de productieafspraken en (voorlopige) realisatiegegevens.
In tabel 6A is het onderdeel «Actualisering Wlz-uitgaven» uit tabel 6 uitgesplitst. De actualisering van de zorguitgaven vindt plaats op basis van voorlopige realisatiegegevens over 2016 van het Zorginstituut en de NZa.
In het verdiepingshoofdstuk wordt de actualisering van de Wlz-uitgaven per deelsector verder toegelicht.
Nominale ontwikkeling
De raming van de loon- en prijsbijstelling is aangepast op basis van actuele macro-economische inzichten van het Centraal Planbureau (CPB).
Uitvoeringsproblematiek Wlz-recht volledig pakket
Een aantal cliënten in de Wlz heeft nog een indicatie zonder dagbesteding en vervoer en huishoudelijke hulp. Daarnaast kunnen circa 10.000 Wlz-indiceerbaren die voor onbepaalde tijd toegang hebben gekregen tot de Wlz aanspraak maken op een volledig ZZP. Een groot deel van hen kan op basis van het zorgprofiel meer zorg aanvragen dan zij op grond van hun huidige extramurale indicatie hebben. De kosten voor deze extra zorg – door zowel bestaande als nieuwe cliënten – belasten het beschikbare kader voor de Wlz.
Groeiruimte 2018 Wmo en Jeugdwet
De tranche 2018 van de groeiruimte is toegevoegd aan de budgetten voor de Wmo 2015 en de Jeugdwet.
Loon- en prijsbijstelling 2017 Wmo en Jeugdwet
Dit betreft de toedeling van de tranche 2017 van de vergoeding voor loon- en prijsontwikkeling voor de Wmo en Jeugdwet.
Onderuitputting Zorg in Natura
De raming van de uitgaven aan Zorg in natura 2017 wordt neerwaarts bijgesteld. Dit is ten opzichte van de verwachte onderuitputting van 1,0% die reeds in de begroting 2017 was verwerkt. Voor 2018 wordt uitgegaan van een percentage onderbenutting van 0,6%. Dit betekent een verlaging van de verwachte uitgaven met € 101 miljoen, terwijl het beschikbare Wlz-kader niet verandert.
Beleidsmatig
Nominaal en onverdeeld Wlz
Dit betreft de vrijval van middelen op de post nominaal en onverdeeld Wlz.
Kwaliteit verpleegzorg (incidenteel)
In de brief van 13 januari 2017 (TK 31 765 XVI-XVII, nr. 261) heeft het kabinet incidenteel € 100 miljoen beschikbaar gesteld voor de verpleeghuislocaties waar verbetering van kwaliteit het hardste nodig is.
Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg (structureel)
Het kabinet heeft daarnaast besloten om vanaf 2017 de meerjarige kosten van het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg te verwerken. Het kwaliteitskader bevat onder meer normen voor personeel en moet de kwaliteit van zorg verbeteren. Bij de inzet van extra middelen voor de volledige implementatie van het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg is sprake van een ingroeipad. Dit ingroeipad is in hoofdzaak afhankelijk van de restricties op de arbeidsmarkt en de ontwikkeling die verpleeghuizen moeten maken naar de best presterende instellingen. De structurele kosten van het kwaliteitskader komen uit op € 2,1 miljard.
Transitie en uitvoeringskosten kwaliteitskader
Implementatie van het kwaliteitskader levert een ontwikkelopgave op voor de verpleeghuissector. Met het kwaliteitskader wordt beoogd voldoende personeel in dienst te hebben en is gericht op leren en verbeteren en sturen op kwaliteit. Instellingen krijgen de tijd om zich aan te passen aan de personeelsnormen die worden opgelegd en te ontwikkelen naar de best presterende instellingen. Er wordt rekening gehouden met een transitie van 4 jaar en bijbehorende transitiekosten van € 125 miljoen per jaar in de periode 2018–2021. Deze middelen zijn deels bestemd om tegemoet te komen aan de toegenomen vraag naar verpleeghuismedewerkers. Hiermee kunnen extra mensen worden opgeleid en medewerkers om- of bijgeschoold.
Arbeidsmarktagenda kwaliteitskader
Met deze middelen kunnen, vanuit de transitiekosten, extra mensen worden opgeleid en medewerkers worden om- en bijgeschoold. Deze middelen zijn samengevoegd met de bij voorjaarsnota beschikbaar gestelde middelen voor arbeidsmarktbeleid voor de verpleeghuizen.
Ruimte zorginfrastructuur
De huidige tijdelijke subsidieregeling zorginfrastructuur eindigt per 1 januari 2018. Er wordt gewerkt aan een nieuwe landelijke regeling zodat het huidige beleid gecontinueerd blijft. Bij de nieuwe regeling zal efficiency, innovatie en samenwerking vooropstaan. Een deel van de voor 2018 gereserveerde middelen valt vrij.
Openstaande reeks
In het afgelopen voorjaar is de raming van diverse BKZ-uitgaven aangepast. Per saldo leidden deze bijstellingen tot een verhoging. Om deze uitgavenverhoging te compenseren, is vanaf het jaar 2019 een openstaande reeks geparkeerd binnen het BKZ. Over de concrete invulling van deze reeks binnen het BKZ moet nog worden besloten.
Extramuralisering tranche 2018 Wmo
Deze mutatie betreft de tranche 2018 van het extramuraliseringseffect van de lage ZZP’s ouderenzorg (VV1 t/m VV3) en verstandelijk gehandicapten (VG1 en VG2) op de Wmo. Met de hervorming van de langdurige zorg wordt, in lijn met de wens van de cliënt om langer thuis te wonen, een lage zorgbehoefte niet meer binnen de muren van een instelling vergoed en kunnen cliënten de zorg thuis geleverd krijgen. De middelen hiervoor worden overgeheveld naar de Wmo.
Ramingsbijstelling groeiruimte Wlz
De groeiruimte Wlz wordt verlaagd met € 70 miljoen in 2019 oplopend naar € 75 miljoen vanaf 2020 tot 2022 ter (gedeeltelijke) dekking van de extra middelen voor het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg.
Transformatiefonds
In het bestuurlijk overleg van 28 augustus 2017 tussen de VNG en de ministeries van VWS en BZK is afgesproken om drie maal € 18 miljoen te reserveren (2018–2020) voor het transformatiefonds. Hiertoe wordt in 2020 een bedrag van € 18 miljoen teruggeboekt naar VWS zodat dit aan de eerder gemaakte reservering kan worden toegevoegd. Het eerder gereserveerde bedrag voor 2017 wordt ingezet voor de compensatie voor de coulancegroep ggz-B.
Compensatie in verband met de coulancegroep ggz-B
Per 2018 zal sprake zijn van een herverdeling van de middelen voor beschermd wonen omdat de zogenaamde coulancegroep ggz-B aan de huidige historische reconstructie voor beschermd wonen wordt toegevoegd. Tijdens het bestuurlijk overleg van 28 augustus 2017 tussen de VNG en de ministeries van VWS en BZK is afgesproken om in 2017 incidenteel een aanvullend bedrag van € 18 miljoen over alle 43 centrumgemeenten te verdelen volgens het aandeel van de centrumgemeenten in de huidige verdeling van beschermd wonen. De dekking hiervoor wordt gevonden in de eerder gereserveerde € 18 miljoen die in afwachting op de verkenning van een transformatiefonds gereserveerd stond.
Zorginfrastructuur
De huidige tijdelijke subsidieregeling zorginfrastructuur eindigt per 1 januari 2018. Aan gemeenten zal een bedrag van € 27,8 miljoen ter beschikking worden gesteld om lopende initiatieven te kunnen ondersteunen bij de afbouw van de tijdelijke financiering uit de oude subsidieregeling. De resterende middelen in 2018 zijn ingezet ter dekking van verschillende tegenvallers binnen het BKZ. Ter continuering van het huidige beleid blijven de middelen vanaf 2019 beschikbaar binnen het BKZ voor het stimuleren van zorginfrastructuur.
Technisch
Correctie quasi-Wlz-indiceerbaren
Bij de hervorming van de langdurige zorg per 1 januari 2015 zijn de middelen van de AWBZ verdeeld over de Wlz, Wmo, Jeugdwet en Zvw. Bij deze verdeling is geen rekening gehouden met het feit dat een deel van de circa 500.000 cliënten met een extramurale indicatie toch een Wlz-profiel heeft en alsnog zorg via de Wlz ontvangt (de zogenaamde quasi-Wlz-indiceerbaren). Het gaat om circa 12.000 cliënten waarvoor de middelen aanvankelijk zijn toegedeeld aan de Zvw. Deze zogenaamde startstreepcorrectie wordt vanaf 2017 verwerkt in de beschikbare kaders Zvw en Wlz. De correctie voor het gemeentelijke domein is reeds verwerkt.
Ontvangsten
Autonoom
Actualisering ontvangsten
De hogere ontvangsten in 2016 zijn structureel van aard en in lijn met het toegenomen zorggebruik in de Wlz, gecorrigeerd voor de verschillende leveringsvormen (intra- en extramurale zorg) waar een cliënt uit kan kiezen.
Nominale ontwikkeling
De raming van de ontvangsten Wlz is aangepast op basis van actuele macro-economische inzichten van het Centraal Planbureau (CPB).
Beleidsmatig
Derving eigen bijdragen vanwege overheveling eerstelijns verblijf naar Zvw
Er is sprake van een lagere opbrengst van eigen bijdragen in de Wlz vanwege de overheveling van eerstelijns verblijf naar de Zvw.
Derving eigen bijdragen vanwege verlaging eigen bijdrage bij Modulair Pakket Thuis (MPT)
Er is sprake van een lagere opbrengst van eigen bijdragen in de Wlz vanwege verlaging van de eigen bijdrage voor personen die gebruik maken van een MPT.
Derving eigen bijdragen compensatie ouderentoeslag
Onderdeel van het Belastingplan 2015 was het afschaffen van de ouderentoeslag (extra heffingsvrij vermogen 65-plus in box 3) per 2016. De afschaffing resulteert zonder aanvullende maatregelen vanaf 2018 voor een deel van de 65-plussers in hogere eigen bijdragen voor de langdurige zorg en maatschappelijke ondersteuning. Deze effecten zijn niet beoogd en worden gerepareerd.
Effect Belastingplan op opbrengsten eigen bijdragen
Er is sprake van lagere eigen bijdragen in de Wlz als gevolg van een wijziging van het Belastingplan, waar per 1 januari 2016 het algemeen heffingsvrij vermogen met € 3.000 is verhoogd en waardoor de grondslag waarop de eigen bijdrage in de Wlz wordt berekend daalt.
Sinds 13 januari 2017 is het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg van kracht. Het kwaliteitskader bevat normen voor voldoende personeel. Daarnaast richt het kader zich op leren en verbeteren en sturen op de kwaliteit van zorg. Bewoners van verpleeghuizen en hun naasten kunnen rekenen op meer tijd en aandacht.
Het Zorginstituut heeft het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg vastgesteld. Voor het opstellen heeft de Kwaliteitsraad, de adviescommissie van het Zorginstituut, overleg gevoerd met de relevante organisaties van cliënten, zorgaanbieders en zorgverzekeraars. Er is sprake van een ingroeipad voor de volledige implementatie van het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg.
De uitgaven lopen, op basis van de huidige inzichten, op tot ruim 2 miljard euro per jaar waarbij de best presterende instellingen de norm zijn voor anderen. Het kabinet heeft de meerkosten die zijn gemoeid met de volledige implementatie verwerkt in de VWS-begroting. Naast de meerkosten voor inzet van extra personeel wordt rekening gehouden met transitie- en uitvoeringskosten.
De sector staat de komende jaren voor een ontwikkelopgave om meer van het huidige beschikbare budget in te zetten voor zorg en voldoende extra personeel te werven om aan het kwaliteitskader te voldoen. Vanuit de transitiemiddelen kan meer personeel worden op-, bij- en omgeschoold en kan er incidenteel bij verpleeghuizen worden geïnvesteerd om gericht stappen te zetten om aan de ontwikkelopgave te voldoen. Daarnaast zal de bekostiging, in afstemming met het veld, van de verpleeghuizen worden aangepast om de ontwikkelopgave te realiseren. De komende jaren zal hiertoe een nieuw bekostigingsmodel worden ontwikkeld, waarmee het implementeren van het kwaliteitskader ook in de zorginkoop een rol gaat spelen.
In onderstaande tabel zijn alle middelen opgenomen die samenhangen met het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg. Daarnaast wordt aangegeven waar zij in de begroting zijn opgenomen.
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
Struc. |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Beleidsmatig |
|||||||
Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg (BKZ, sector ouderenzorg)1 |
100,0 |
435,0 |
1.038,3 |
1.635,4 |
2.145,5 |
2.440,9 |
2.053,7 |
Transitiekosten |
5,0 |
125,0 |
125,0 |
125,0 |
125,0 |
0,0 |
0,0 |
– Waarvan transitiekosten arbeidsmarktbeleid (begrotingsgefinancierd BKZ) |
5,0 |
67,5 |
67,5 |
67,5 |
67,5 |
0,0 |
0,0 |
– Waarvan transitiekosten overig (BKZ, sector nominaal en onverdeeld) |
0,0 |
57,5 |
57,5 |
57,5 |
57,5 |
0,0 |
0,0 |
Uitvoeringskosten |
0,0 |
6,9 |
7,0 |
7,0 |
7,0 |
12,0 |
12,0 |
– Waarvan uitvoeringskosten IGZ (begroting, hoofdstuk 10: apparaatsuitgaven) |
0,0 |
2,0 |
2,0 |
2,0 |
2,0 |
2,0 |
2,0 |
– Waarvan uitvoeringskosten zorgkantoren (BKZ, sector beheerskosten) |
0,0 |
4,5 |
4,5 |
4,5 |
4,5 |
4,5 |
4,5 |
– Waarvan uitvoeringskosten overig (BKZ, sector nominaal en onverdeeld) |
0,0 |
0,4 |
0,5 |
0,5 |
0,5 |
5,5 |
5,5 |
Implementatiekosten KWK (begroting, artikel 3: langdurige zorg en ondersteuning) |
6,8 |
10,2 |
9,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Uitgaven ontwerpbegroting 2018 |
111,8 |
577,1 |
1.179,3 |
1.767,4 |
2.277,5 |
2.452,9 |
2.065,7 |
Er is in het voorjaar van 2017 incidenteel € 100 miljoen beschikbaar gesteld voor instellingen die vanwege kwaliteit het hardste nodig hebben. Deze incidentele middelen maken geen onderdeel uit van de meerkosten KWK verpleeghuiszorg en worden in deze tab
Bij de begrotingsgefinancierde BKZ-uitgaven gaat het met name om middelen die op grond van de Wmo 2015 en de Jeugdwet in het gemeentefonds beschikbaar zijn gesteld voor de zorg en ondersteuning van jeugdigen, ouderen en mensen met beperkingen. Deze uitgaven staan op de begroting van het gemeentefonds van het Ministerie van Binnenlandse Zaken en Koninkrijksrelaties (BZK), maar vallen gedeeltelijk onder het BKZ.
Naast de Wmo 2015 en de Jeugdwet vallen enkele andere begrotingsgefinancierde posten onder de bruto BKZ-uitgaven. Tot deze categorie horen bepaalde uitgaven voor zorgopleidingen, de uitgaven voor de Arbeidsmarktagenda (verpleeghuiszorg), de uitgaven voor zorg, jeugd en welzijn in Caribisch Nederland, de uitgaven voor de Wet tegemoetkoming chronisch zieken en gehandicapten (Wtcg) en de subsidie(regelingen) NIPT, abortusklinieken, overgang integrale tarieven medisch-specialistische zorg, en kwaliteit, transparantie en patiëntveiligheid. Deze uitgaven worden op de VWS-begroting verantwoord op de artikelen 1, 2, 4 en 8. Voor de doelstelling van dit beleid en de rol en verantwoordelijkheid van de Minister wordt verwezen naar de betreffende passages op de artikelen in de VWS-begroting. Ten slotte zijn er bedragen gereserveerd op de aanvullende post van het Ministerie van Financiën die onder het BKZ vallen. Dit betreft onder meer de loon- en prijsbijstelling voor de begrotingsgefinancierde BKZ-uitgaven.
In tabel 8 wordt de ontwikkeling van de begrotingsgefinancierde BKZ-uitgaven weergegeven. De uitgaven die onder de Wmo 2015 en Jeugdwet vallen worden in tabel 9 gespecificeerd.
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
Begrotingsgefinancierde BKZ-uitgaven ontwerpbegroting 2017 |
7.066,0 |
6.979,3 |
7.009,4 |
6.992,7 |
7.048,8 |
|
|
||||||
Wmo 2015 en Jeugdwet (gemeentefonds) |
240,5 |
334,3 |
306,7 |
306,8 |
325,7 |
|
Overig begrotingsgefinancierd (VWS-begroting en aanvullende post Financiën) |
– 21,0 |
123,4 |
114,1 |
59,3 |
55,4 |
|
Subsidie abortusklinieken (Art.1) |
1,8 |
0,2 |
0,2 |
0,2 |
0,2 |
|
Subsidie NIPT (Art.1) |
– 7,0 |
26,0 |
26,0 |
0,0 |
0,0 |
|
Subsidie overgang integrale tarieven medisch-specialistische zorg (Art.2) |
2,7 |
2,7 |
2,6 |
0,0 |
0,7 |
|
Subsidie kwaliteit, transparantie en patiëntveiligheid (Art.2) |
– 11,9 |
38,0 |
25,6 |
0,0 |
0,0 |
|
Zorgopleidingen (Art.4) |
– 7,9 |
– 8,0 |
– 8,0 |
– 8,0 |
– 8,0 |
|
Arbeidsmarktagenda verpleeghuiszorg (Art.4) |
5,0 |
67,5 |
67,5 |
67,5 |
67,5 |
|
Caribisch Nederland (Art.4) |
4,6 |
1,6 |
1,7 |
1,7 |
1,8 |
|
Wtcg (Art.8) |
– 2,8 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
Loon en prijsbijstelling (VWS-begroting en aanvullende post Financiën) |
– 5,4 |
– 4,6 |
– 1,5 |
– 2,1 |
– 6,8 |
|
Totaal bijstellingen |
219,5 |
457,7 |
420,8 |
366,1 |
381,1 |
|
Begrotingsgefinancierde BKZ-uitgaven ontwerpbegroting 2018 |
7.285,5 |
7.437,0 |
7.430,2 |
7.358,9 |
7.429,9 |
7.374,0 |
Ten opzichte van de stand ontwerpbegroting 2017 nemen de begrotingsgefinancierde BKZ-uitgaven in 2018 toe met circa € 0,5 miljard. De toename wordt veroorzaakt door de stijging van de netto Wmo en jeugdwet-uitgaven met circa € 0,3 miljard en een stijging van de overig begrotingsgefinancierde-uitgaven met € 0,1 miljard.
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
Uitgaven ontwerpbegroting 2017 |
6.536,4 |
6.553,6 |
6.564,9 |
6.570,2 |
6.617,5 |
|
Autonoom |
132,1 |
192,4 |
192,6 |
192,7 |
193,7 |
|
Groeiruimte 2018 Wmo en Jeugdwet |
0,0 |
60,0 |
60,0 |
60,0 |
60,0 |
|
Loon- en prijsbijstelling 2017 Wmo en Jeugdwet |
132,1 |
132,4 |
132,6 |
132,7 |
133,7 |
|
Beleidsmatig |
101,0 |
149,7 |
121,9 |
121,9 |
139,9 |
|
Financiële compensatie via de eigen bijdragen Wmo 2015 |
50,0 |
50,0 |
50,0 |
50,0 |
50,0 |
|
Uitname correctie herinstromers |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
18,0 |
18,0 |
|
Uitname correctie herinstromers |
30,0 |
30,0 |
30,0 |
30,0 |
30,0 |
|
Extramuralisering tranche 2018 Wmo |
0,0 |
41,9 |
41,9 |
41,9 |
41,9 |
|
Transformatiefonds |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
– 18,0 |
0,0 |
|
Compensatie in verband met de coulancegroep ggz-B |
18,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
Zorginfrastructuur |
0,0 |
27,8 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
Overige beleidsmatige bijstellingen |
3,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
Technisch |
7,5 |
– 7,9 |
– 7,9 |
– 7,9 |
– 7,9 |
|
Correctie uitname HH Wlz-cliënten |
7,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
Compensatie vervallen ouderentoeslag |
0,0 |
5,0 |
5,0 |
5,0 |
5,0 |
|
Intensieve zorg kinderen met somatische aandoening |
0,0 |
– 12,9 |
– 12,9 |
– 12,9 |
– 12,9 |
|
Totaal bijstellingen |
240,5 |
334,3 |
306,7 |
306,8 |
325,7 |
|
Uitgaven ontwerpbegroting 2018 |
6.776,9 |
6.887,8 |
6.871,6 |
6.877,0 |
6.943,3 |
6.939,9 |
Uitgaven
Autonoom
Groeiruimte 2018 Wmo en Jeugdwet
De tranche 2018 van de groeiruimte is toegevoegd aan de budgetten voor de Wmo 2015 en de Jeugdwet.
Loon- en prijsbijstelling 2017 Wmo en Jeugdwet
Het budget voor de Wmo en Jeugdwet is verhoogd ter compensatie van de ontwikkeling van de loonkosten en prijzen in 2017.
Beleidsmatig
Financiële compensatie via de eigen bijdragen Wmo 2015
Het kabinet heeft in het najaar van 2016 besloten om meerpersoonshuishoudens waarbij één van de partners chronisch ziek is en daardoor niet kan werken, financieel tegemoet te komen. Veel van deze eenverdienerhuishoudens maken gebruik van Wmo-ondersteuning en betalen hiervoor een eigen bijdrage. Het kabinet heeft daarom ervoor gekozen de landelijk vastgelegde maximale waarden van de parameters binnen de eigen bijdragesystematiek van de Wmo 2015, die jaarlijks door VWS worden gepubliceerd, per 2017 in het voordeel van cliënten aan te passen. Gemeenten worden voor de derving van deze inkomsten gecompenseerd.
Uitnamecorrectie herinstromers
Bij het doorrekenen van de financiële effecten van de zogenoemde «startstreepdiscussie» heeft voor de groep herinstromers Wlz een te grote uitnamecorrectie op het gemeentefonds plaatsgevonden. Dit wordt hiermee gecorrigeerd. Voor de jaren 2017 tot en met 2019 wordt een bedrag van € 18 miljoen gereserveerd in verband met een gezamenlijke verkenning naar de mogelijkheden van een transformatiefonds en de voeding van een dergelijk fonds. Zie voor een nadere toelichting de meicirculaire van het gemeentefonds.
Extramuralisering tranche 2018 Wmo
Deze mutatie betreft de tranche 2018 van het extramuraliseringseffect van de lage ZZP’s ouderenzorg (VV1 t/m VV3) en verstandelijk gehandicapten (VG1 en VG2) op de Wmo. Met de hervorming van de langdurige zorg wordt, in lijn met de wens van de cliënt om langer thuis te wonen, een lage zorgbehoefte niet meer binnen de muren van een instelling vergoed en kunnen cliënten de zorg thuis geleverd krijgen. De middelen hiervoor worden overgeheveld naar de Wmo.
Transformatiefonds
In het bestuurlijk overleg van 28 augustus 2017 tussen de VNG en de ministeries van VWS en BZK is afgesproken om drie maal € 18 miljoen te reserveren (2018–2020) voor het transformatiefonds. Hiertoe wordt in 2020 een bedrag van € 18 miljoen teruggeboekt naar VWS zodat dit aan de eerder gemaakte reservering kan worden toegevoegd. Het eerder gereserveerde bedrag voor 2017 wordt ingezet voor de compensatie voor de coulancegroep ggz-B.
Compensatie in verband met de coulancegroep ggz-B
Per 2018 zal sprake zijn van een herverdeling van de middelen voor beschermd wonen omdat de zogenaamde coulancegroep ggz-b aan de huidige historische reconstructie voor beschermd wonen wordt toegevoegd. Tijdens het bestuurlijk overleg van 28 augustus 2017 tussen de VNG en de ministeries van VWS en BZK is afgesproken om in 2017 incidenteel een aanvullend bedrag van € 18 miljoen over alle 43 centrumgemeenten te verdelen volgens het aandeel van de centrumgemeenten in de huidige verdeling van beschermd wonen. De dekking hiervoor wordt gevonden in de eerder gereserveerde € 18 miljoen die in afwachting op de verkenning van een transformatiefonds gereserveerd stond.
Zorginfrastructuur
De huidige tijdelijke subsidieregeling zorginfrastructuur eindigt per 1 januari 2018. Aan gemeenten zal een bedrag van € 27,8 miljoen ter beschikking worden gesteld om lopende initiatieven te kunnen ondersteunen bij de afbouw van de tijdelijke financiering uit de oude subsidieregeling. De resterende middelen in 2018 zijn ingezet ter dekking van verschillende tegenvallers binnen het BKZ. Ter continuering van het huidige beleid blijven de middelen vanaf 2019 beschikbaar binnen het BKZ voor het stimuleren van zorginfrastructuur.
Technisch
Correctie uitname huishoudelijke hulp Wlz-cliënten
In het bestuurlijk overleg tussen de VNG en VWS op 24 november 2016 is overeengekomen dat de huishoudelijke verzorging voor nieuwe Wlz-cliënten met een Modulair Pakket Thuis (MPT) per 1 januari 2017 de verantwoordelijkheid is van de Wlz-uitvoerders. Voor bestaande cliënten geldt bij de overgang naar de Wlz dat continuïteit van zorg, waar huishoudelijke verzorging onderdeel van is, noodzakelijk is. Er is daarom overeengekomen om voor bestaande cliënten een vast overdrachtsmoment te hanteren, te weten 1 april 2017. Gemeenten zullen voor deze uitloop financieel worden gecompenseerd met een bedrag van € 7,5 miljoen. Dit bedrag is gebaseerd op ¼ deel van het bedrag van € 30 miljoen dat vorig jaar uit het gemeentefonds is uitgenomen.
Compensatie vervallen ouderentoeslag
Onderdeel van het Belastingplan 2015 was het afschaffen van de ouderentoeslag (extra heffingsvrij vermogen 65-plus in box 3) per 2016. De afschaffing resulteert zonder aanvullende maatregelen vanaf 2018 voor een deel van de 65-plussers in hogere eigen bijdragen voor maatschappelijke ondersteuning. Deze effecten zijn niet beoogd en worden gecompenseerd.
Intensieve zorg kinderen met somatische aandoening
Sinds 1 januari 2015 is verzorging tot achttien jaar onder de Jeugdwet komen te vallen. Hierop geldt één uitzondering: de verzorging die onderdeel is van de intensieve zorg voor kinderen met een somatische aandoening valt onder de Zvw. Met deze mutatie worden de bijbehorende middelen overgeheveld van de Jeugdwet naar de Zvw.
In tabel 10 wordt de opbouw van de begrotingsgefinancierde BKZ-uitgaven weergegeven.
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
Wmo 2015 en Jeugdwet (Gemeentefonds) |
6.776,9 |
6.887,8 |
6.871,6 |
6.877,0 |
6.943,3 |
6.939,9 |
Integratie-uitkering Wmo/huishoudelijke verzorging |
1.336,5 |
1.349,9 |
1.349,9 |
1.360,5 |
1.412,2 |
1.412,2 |
Integratie-uitkering Sociaal domein deel Wmo 2015 |
3.562,0 |
3.625,8 |
3.609,5 |
3.604,4 |
3.615,2 |
3.611,7 |
Jeugdwet |
1.878,4 |
1.912,1 |
1.912,1 |
1.912,1 |
1.915,9 |
1.915,9 |
Overig begrotingsgefinancierd (VWS-begroting en aanvullende post Financiën) |
508,6 |
549,1 |
558,6 |
481,8 |
486,6 |
434,1 |
Subsidie abortusklinieken (Artikel 1) |
17,3 |
15,8 |
15,8 |
15,8 |
15,8 |
15,8 |
Subsidie NIPT (Artikel 1) |
19,3 |
26,0 |
26,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Subsidie overgang integrale tarieven medisch-specialistische zorg (Artikel 2) |
2,7 |
2,7 |
11,6 |
10,0 |
0,7 |
0,7 |
Schadevergoeding Erasmus MC (Artikel 2) |
81,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Subsidie kwaliteit, transparantie en patiëntveiligheid (Artikel 2) |
23,6 |
73,5 |
61,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Zorgopleidingen (Artikel 4) |
241,1 |
234,8 |
236,6 |
236,9 |
237,1 |
237,1 |
Arbeidsmarktagenda verpleeghuiszorg(Artikel 4) |
5,0 |
67,5 |
67,5 |
67,5 |
67,5 |
0,0 |
Caribisch Nederland (Artikel 4) |
116,2 |
116,4 |
119,6 |
122,8 |
126,7 |
130,6 |
Wtcg (Artikel 8) |
1,0 |
1,9 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Loon- en prijsbijstelling (VWS-begroting en aanvullende post Financiën) |
1,5 |
10,6 |
20,6 |
28,8 |
39,0 |
50,1 |
Bruto-uitgaven |
7.285,5 |
7.437,0 |
7.430,2 |
7.358,9 |
7.429,9 |
7.374,0 |
Overige ontvangsten |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Netto-uitgaven |
7.285,5 |
7.437,0 |
7.430,2 |
7.358,9 |
7.429,9 |
7.374,0 |
In figuur 3 is de samenstelling van de begrotingsgefinancierde BKZ-uitgaven weergegeven voor het jaar 2018.
Figuur 3 Begrotingsgefinancierde BKZ-uitgaven 2018
Dit hoofdstuk gaat in op de financiering van de zorguitgaven die toegerekend worden aan het Budgettair Kader Zorg (BKZ). Het grootste deel van de zorguitgaven betreft uitgaven in het kader van de Zorgverzekeringswet (Zvw) en de Wet langdurige zorg (Wlz). Een ander substantieel deel van de zorguitgaven verloopt via de rijksbegroting en wordt gefinancierd via belastinginkomsten. Een uitsplitsing voor het jaar 2018 staat in tabel 11. In het vervolg van dit hoofdstuk wordt dieper ingegaan op de financiering van de Zvw en de Wlz afzonderlijk.
2018 |
|
---|---|
Zvw |
48,5 |
w.v. eigen betalingen |
(3,3) |
Wlz |
21,8 |
w.v. eigen betalingen |
(1,9) |
Overheid (Arbeidsmarktbeleid/Caribisch Nederland) |
0,5 |
Overheid (gemeentefonds/Wmo en Jeugdwet) |
6,9 |
Bruto BKZ-uitgaven stand VWS ontwerpbegroting 2018 |
77,7 |
Bron: VWS
Zorgverzekeringswet (Zvw)
Het overgrote deel van de zorguitgaven in het kader van de Zorgverzekeringswet (Zvw) loopt via zorgverzekeraars. Zij betalen zorgaanbieders voor de zorg die is geleverd aan hun verzekerden. Een beperkt deel van de zorguitgaven wordt rechtstreeks aan zorgaanbieders betaald vanuit het Zorgverzekeringsfonds (ZVF). Dit betreft vooral de beschikbaarheidbijdragen. Het gaat daarbij om zorgprestaties waarvoor het niet mogelijk en/of wenselijk is de kosten aan individuele verzekerden toe te rekenen. De grootste beschikbaarheidbijdragen zijn die voor opleidingen en de academische zorg. Daarnaast gaat het om enkele kleinere bijdragen zoals voor gespecialiseerde brandwondenzorg, traumazorg, spoedeisende hulp en acute verloskunde. Naast de beschikbaarheidbijdragen wordt vanuit het Zorgverzekeringsfonds ook een deel van de grensoverschrijdende zorg betaald.
Figuur 4: Financieringsstromen Zvw
Ter financiering van de uitgaven ontvangen zorgverzekeraars van hun verzekerden een nominale premie en het eigen risico. Daarnaast ontvangt elke zorgverzekeraar een vereveningsbijdrage uit het ZVF. Dit bedrag houdt rekening met het risicoprofiel van de verzekerdenpopulatie van iedere zorgverzekeraar en met het eigen risico dat hij ontvangt. Het zorgt zodoende voor een gelijk speelveld voor zorgverzekeraars. Dat is nodig omdat verzekeraars zich moeten houden aan de wettelijke acceptatieplicht van verzekerden. Ook ontvangen zorgverzekeraars uit het ZVF een vergoeding voor de beheerskosten voor verzekerde kinderen in hun bestand.
De nominale premie bestaat uit twee delen. Het eerste deel is een door VWS vastgestelde rekenpremie die voor alle verzekeraars hetzelfde is. Samen met de opbrengsten uit eigen betalingen en de bijdrage die zorgverzekeraars uit het fonds krijgen, kunnen zij hier in de optiek van VWS hun zorguitgaven mee betalen. Daarnaast bevat de nominale premie een opslagpremie, die verzekeraars zelf vaststellen en dus per verzekeraar verschilt. Zorgverzekeraars moeten uit hun inkomsten ook hun beheerskosten dekken. Verder moeten zij reserves opbouwen om zeker te stellen dat zij altijd aan hun verplichtingen kunnen voldoen. De Nederlandsche Bank (DNB) stelt minimumeisen aan deze reserves. Zorgverzekeraars kunnen de beheerskosten en de reserveopbouw financieren door middel van die opslagpremie. In de opslagpremie kunnen zorgverzekeraars ook winsten en verliezen uit het verleden, afwijkende inschattingen ten aanzien van de zorguitgaven of risico-opslagen verwerken. Door verschillen in de opslagpremie concurreren verzekeraars met elkaar om verzekerden, die jaarlijks kunnen overstappen naar een andere verzekeraar.
Het ZVF ontvangt ter financiering van zijn uitgaven de inkomensafhankelijke bijdrage (IAB) en een rijksbijdrage kinderen. In verband met de overhevelingen van AWBZ naar Zvw is besloten tot een tijdelijke rijksbijdrage HLZ, die voorkwam dat zowel de nominale premie als de IAB in 2015 fors moesten stijgen. Deze tijdelijke rijksbijdrage loopt in vier jaar geleidelijk af naar nul in 2019. Het ZVF ontvangt verder de premievervangende bijdrage van verdragsgerechtigden en rente. Vanuit het fonds worden zorgverzekeraars gecompenseerd voor derving van inkomsten als gevolg van wanbetaling bij de nominale premie. Ook worden uit het fonds kosten betaald in het kader van de regeling onverzekerden. In de Zvw is geregeld dat het ZVF niet structureel mag werken met tekorten of overschotten. Daarom dient een gebleken negatief vermogen snel te worden weggewerkt via meer dan lastendekkende premies en een positief vermogen via minder dan lastendekkende premies.
De overheid verstrekt een rijksbijdrage kinderen aan het ZVF. Deze bijdrage maakt het mogelijk dat bij kinderen tot 18 jaar geen nominale premie in rekening hoeft te worden gebracht. De overheid betaalt daarnaast zorgtoeslag aan huishoudens met lage inkomens en middeninkomens ter gedeeltelijke compensatie van de nominale premie en het eigen risico. De rijksbijdrage kinderen en de zorgtoeslag worden betaald uit belastinginkomsten.
De zorgtoeslag waarborgt dat geen enkel huishouden een groter deel van zijn inkomen aan zorgpremie en eigen risico hoeft te betalen dan wat op grond van de wet als aanvaardbaar wordt beschouwd. De zorgtoeslag compenseert de lasten die daarboven uitstijgen. Daarbij is de zogenaamde standaardpremie maatgevend en niet de feitelijke, door de individuele burger betaalde premies. De standaardpremie is bepaald als het gemiddelde van de premies die worden betaald in de markt, vermeerderd met het gemiddelde bedrag dat een verzekerde aan eigen risico betaalt. De zorgtoeslag maakt geen onderdeel uit van het uitgavenkader, maar telt net als de zorgpremies mee in het inkomstenkader. Dat betekent dat het kabinet een hogere zorgtoeslag beschouwt als een vorm van lastenverlichting.
Uiteindelijk worden alle collectieve zorguitgaven betaald door burgers en bedrijven via de nominale premie, de inkomensafhankelijke bijdrage, eigen betalingen en belastingen. In de Zvw is vastgelegd dat evenveel inkomsten worden gegenereerd via de inkomensafhankelijke bijdrage als via de nominale premie, de eigen betalingen en de rijksbijdrage kinderen samen (de 50/50-verdeling). De 50/50-verdeling impliceert dat uitgavenstijgingen bij verzekeraars voor 50% moeten worden gedekt uit de IAB. Dat wordt bereikt door de bijdrage uit het fonds aan verzekeraars te verhogen. Omgekeerd dient een stijging van de rechtstreekse uitgaven van het fonds voor de helft te worden opgevangen via nominale premies. Dat wordt bereikt door de bijdrage voor de zorgverzekeraars te verlagen.4
De Wet langdurige zorg (Wlz)
Het overgrote deel van de zorguitgaven in het kader van de Wlz loopt in opdracht van zorgkantoren via het CAK naar zorgaanbieders. De uitzondering hierop vormen persoonsgebonden budgetten (pgb’s). Daarbij wordt geld door de SVB overgemaakt naar zorgverleners in opdracht van burgers die zelf zorg inkopen (trekkingsrechten). De benodigde middelen komen uit het Fonds langdurige zorg (Flz).
Het Flz ontvangt ter financiering van zijn uitgaven (via de belastingdienst) de Wlz-premie. De Wlz-premie wordt geheven als percentage over het inkomen in de eerste en tweede belastingschijf, na aftrek van een deel van de heffingskortingen. Deze heffingskortingen (die bestaan sinds de belastingherziening 2001) beperken voor burgers de te betalen loon- en inkomstenheffing. Ze beperken dus zowel de te betalen inkomsten- en loonbelasting als de te betalen premies volksverzekeringen (Wlz, AOW en ANW). Voor 2001 waren er aftrekposten die zwaarder drukten op de belastingen en minder op de premies volksverzekeringen. Het Flz ontvangt daarom van de overheid een bijdrage in de kosten van kortingen (BIKK). Via deze bijdrage wordt het Flz gecompenseerd voor het drukkend effect op de Wlz-premies dat uitgaat van de belastingherziening 2001. Het Flz ontvangt daarnaast van burgers (via het CAK) de eigen bijdrage Wlz en betaalt rente aan de overheid.
In de Wlz wordt gestreefd naar een binnen een kabinetsperiode constante lastendekkende premie. In augustus 2014 is besloten tot een Wlz-premie van 9,65% voor deze kabinetsperiode, omdat bij die premie op basis van de toenmalige ramingen een vermogen van circa nul in 2017 resulteerde. Op basis van de actuele ramingen lijkt dit uit te komen.
Figuur 5: Financieringsstromen Wlz
Tabel 12 geeft een overzicht van de uitgaven en inkomsten uit hoofde van de Zorgverzekeringswet (Zvw).
De ontwikkelingen bij de financiering van de Zvw in 2018 worden gedomineerd door vier zaken:
– De groei van de zorguitgaven. Deze is vooral vanwege de oplopende loon- en prijsstijging hoger dan in de afgelopen jaren. Deze leidt tot een premiestijging en het oplopen van het eigen risico.
– De afbouw van de rijksbijdrage die in 2015 is geïntroduceerd om de premiegevolgen van de overheveling geleidelijk te laten verlopen. Hierdoor stijgen de premies vanaf 2016.
– De relatief hoge vaststelling van de nominale premie 2017 door verzekeraars. Hierdoor is de beoogde 50/50-verhouding tussen nominale premie en inkomensafhankelijke bijdrage (IAB) niet gerealiseerd. In 2018 moet deze 50/50-verhouding worden hersteld, waardoor de nominale premie minder hoeft te stijgen dan de IAB.
– De veronderstelde lagere afbouw van reserves door verzekeraars ten opzichte van 2017. Dit leidt tot extra premiestijging.
De Zvw-uitgaven vallend onder het BKZ worden voor 2018 geraamd op € 48,5 miljard; een groei van € 2,4 miljard ten opzichte van de uitgaven in 2017. De ontwikkeling van de Zvw-uitgaven wordt elders in dit Financieel Beeld Zorg toegelicht. De groei van de Zvw-uitgaven betreft vooral groei bij de zorguitgaven van zorgverzekeraars. Deze stijgen met € 2,2 miljard van 2017 naar 2018. De rechtstreekse betalingen vanuit het Zorgverzekeringsfonds (beschikbaarheidbijdragen en uitgaven in het kader van internationale verdragen) groeien naar verwachting met € 0,1 miljard.
Bij de beheerskosten en reserveopbouw van zorgverzekeraars wordt een stijging van € 0,9 miljard verwacht ten opzichte van de raming voor 2017. Deze stijging treedt op omdat de zorgverzekeraars naar verwachting weliswaar (€ 0,5 miljard) zullen interen op hun reserves, maar minder dan de circa € 1,5 miljard in 20175. Hoewel zorgverzekeraars in 2016 en 2017 forse bedragen hebben ingezet ter verlaging van de premie, beschikken zorgverzekeraars naar verwachting nog over voldoende reserves om ook de premieontwikkeling 2018 te mitigeren. Verondersteld wordt dat zorgverzekeraars in 2018 een deel van de overreserves gaan teruggeven (€ 0,5 miljard). Bij de raming van de premie is ervan uitgegaan dat zorgverzekeraars via een geleidelijke afbouw van de reserves inzetten op een stabiele premieontwikkeling.
De overige baten van het ZVF (rentebaten, bijdragen van verdragsgerechtigden, kosten en opbrengsten wanbetalers en onverzekerden) zijn vrijwel constant.
Naar huidige inschatting zal het Zorgverzekeringsfonds per ultimo 2017 een vermogenssaldo van circa € 0,2 miljard hebben. Er dient in 2018 dus een overschot van € 0,2 miljard te worden weggewerkt.
De hierboven beschreven ontwikkeling van lasten, saldo en overige baten leidt ertoe dat er in 2018 € 49,2 miljard aan premies, rijksbijdragen en eigen betalingen nodig zijn; dit is € 2,6 meer dan in 2017. Van de € 49,2 miljard wordt € 0,5 miljard opgevangen door de rijksbijdrage HLZ. De resterende € 48,7 miljard (€ 3 miljard meer dan in 2017) wordt door de inkomensafhankelijke bijdragen, de nominale premie, de rijksbijdrage kinderen en de eigen betalingen gefinancierd zoals weergegeven in tabel 12. De ontwikkelingen daarbij worden later in deze paragraaf toegelicht.
2016 |
2017 |
2018 |
|
---|---|---|---|
Uitgaven ten laste van de macropremielast |
|||
Zorguitgaven zorgverzekeraars |
41,7 |
43,8 |
46,0 |
Rechtstreekse uitgaven Zorgverzekeringsfonds |
2,4 |
2,4 |
2,5 |
BKZ-relevante uitgaven |
44,0 |
46,1 |
48,5 |
Beheerskosten/reserveopbouw zorgverzekeraars |
– 0,2 |
– 0,2 |
0,8 |
Overige baten Zorgverzekeringsfonds |
0,3 |
0,1 |
0,0 |
Saldo Zorgverzekeringsfonds |
1,2 |
0,5 |
– 0,2 |
Totaal te financieren |
45,3 |
46,6 |
49,2 |
Rijksbijdrage HLZ |
– 1,4 |
– 0,9 |
– 0,5 |
Te financieren uit premies /eigen betalingen |
44,0 |
45,7 |
48,7 |
Financiering |
|||
Inkomensafhankelijke bijdrage2 |
22,0 |
22,4 |
24,0 |
Nominale premie |
16,3 |
17,6 |
18,7 |
Rijksbijdrage kinderen |
2,5 |
2,5 |
2,7 |
Eigen risico |
3,2 |
3,2 |
3,3 |
Totaal |
44,0 |
45,7 |
48,7 |
Bron: VWS. De meeste cijfers in de kolom 2016 zijn afkomstig van of afgeleid van informatie van het Zorginstituut Nederland (ZiNL). De rechtstreekse uitgaven van het ZVF en het cijfer voor de zorguitgaven van zorgverzekeraars zijn gebaseerd op ZiNL-informatie van juni 2017. De nominale premie en de inkomensafhankelijke bijdrage zijn voor 2016 en 2017 overgenomen van het CPB. De rijksbijdrage is gebaseerd op het VWS-jaarverslag en komt overeen met ZiNL-informatie van maart. Dit laatste geldt ook deels voor de post overige baten (rentebaten, wanbetalers, onverzekerden, verdragsgerechtigden). Deels is hierbij aangesloten bij het jaarverslag uitvoeringstaken van het ZiNL. De post beheerskosten/reserveopbouw zorgverzekeraars is het saldo van de nominale premies, eigen betalingen en de bijdrage aan verzekeraars uit het fonds enerzijds en de geraamde zorguitgaven van zorgverzekeraars anderzijds (toevoegingen en onttrekkingen aan reserves worden in deze post meegenomen).
Door afronding van de inkomensafhankelijke bijdrage op vijfhonderdste procenten wordt er enkele tientallen miljoenen euro meer gefinancierd dan noodzakelijk. Daardoor komt het saldo van het Zorgverzekeringsfonds ook uit op – € 0,1 miljard in plaats van de beoogde – € 0,2 miljard.
Het Zorgverzekeringsfonds (ZVF)
In tabel 13 staan de uitgaven en inkomsten van het ZVF en de individuele zorgverzekeraars. Hierin staan de posten uit tabel 12, maar daarnaast betalingen van het fonds aan de zorgverzekeraars.
2016 |
2017 |
2018 |
|
---|---|---|---|
ZVF |
|||
Uitgaven |
24.387,6 |
25.198,8 |
27.269,7 |
– Uitkering aan zorgverzekeraars voor zorg |
21.868,7 |
22.669,8 |
24.612,5 |
– Uitkering voor beheerskosten kinderen |
143,9 |
138,5 |
137,8 |
– Rechtstreekse uitgaven ZVF |
2.375,1 |
2.390,5 |
2.519,5 |
Inkomsten |
25.575,1 |
25.725,9 |
27.129,9 |
– Inkomensafhankelijke bijdrage |
21.992,4 |
22.405,5 |
24.030,1 |
– Rijksbijdrage kinderen |
2.508,7 |
2.490,5 |
2.693,8 |
– Rijksbijdrage HLZ |
1.353,0 |
902,0 |
451,0 |
– Overige baten |
– 279,1 |
– 72,1 |
– 45,0 |
Exploitatiesaldo |
1187,4 |
527,1 |
– 139,7 |
Vermogen ZVF |
– 1044,5 |
– 517,4 |
– 657,1 |
Vermogensnorm |
– 689,0 |
– 689,0 |
– 689,0 |
Vermogenssaldo ZVF |
– 355,4 |
171,7 |
31,9 |
INDIVIDUELE VERZEKERAARS |
|||
Uitgaven |
41.472,3 |
43.600,1 |
46.765,5 |
– Zorg |
41.654,5 |
43.751,0 |
45.975,8 |
– Beheerskosten/exploitatiesaldi |
– 182,3 |
– 150,9 |
789,6 |
Inkomsten |
41.472,3 |
43.600,1 |
46.765,5 |
– Uitkering van ZVF voor zorg |
21.868,7 |
22.669,8 |
24.612,5 |
– Uitkering van ZVF voor beheerskosten kinderen |
143,9 |
138,5 |
137,8 |
– Nominale rekenpremie |
17.472,1 |
18.095,9 |
18.055,0 |
– Nominale opslagpremie |
– 1207,3 |
– 491,3 |
651,9 |
– Eigen risico |
3.194,8 |
3.187,1 |
3.308,4 |
Bron: VWS
De grootste uitgavenpost van het Zorgverzekeringsfonds is de vereveningsbijdrage; de bijdrage aan de verzekeraars ter gedeeltelijke dekking van de zorgkosten. Deze bijdrage resulteert uit toepassing van de 50/50-regel. Die regel bepaalt – gegeven de totale lasten en gegeven de ontwikkeling van het eigen risico en de rijksbijdrage – hoe de inkomensafhankelijke bijdrage en de nominale premie zich moeten ontwikkelen. Daaruit volgt voor 2018 een stijging van de opbrengst van de nominale premie met € 1,1 miljard6. Gegeven de geraamde ontwikkeling van de zorguitgaven van verzekeraars, eigen betalingen, beheerskosten en reserveafbouw van verzekeraars, wordt dit mogelijk via een stijging van de bijdrage uit het ZVF aan de zorgverzekeraars met € 1,9 miljard.
De inkomsten van het ZVF bestaan vooral uit de inkomensafhankelijke bijdrage en de rijksbijdrage ter dekking van de fictieve premielast van kinderen tot 18 jaar. Sinds 2015 is er daarnaast een tijdelijke rijksbijdrage HLZ. Via deze rijksbijdrage worden de per saldo resulterende gevolgen van de overheveling van AWBZ-uitgaven naar de Zvw en de overheveling van de jeugd-ggz van de Zvw naar de gemeenten op de premies gecompenseerd. In 2018 is de compensatie 20% en in 2019 wordt deze nul.
De inkomensafhankelijke bijdrage stijgt van 2017 naar 2018 met € 1,6 miljard. Dit is het saldo van twee ontwikkelingen. Ten eerste stijgen de totale uit premies te financieren kosten van 2017 op 2018 met € 3,0 miljard. Dit staat gepresenteerd in tabel 12. Hierdoor stijgt de IAB met € 1,5 miljard. Daarnaast is er een stijging van € 0,1 miljard als gevolg van een correctie op de de 50/50-regel7. De rijksbijdrage voor kinderen stijgt € 0,2 miljard. Deze volgt de ontwikkeling van het aantal kinderen en de ontwikkeling van de geraamde nominale premie plus eigen betalingen. Zorgverzekeraars ontvangen uit het ZVF een vergoeding voor de beheerskosten van verzekerde kinderen die afhankelijk is van het aantal verzekerde kinderen. Via het ZVF lopen ook de overige baten (rentebaten, premievervangende bijdragen verdragsgerechtigden, kosten en opbrengsten wanbetalers en kosten en opbrengsten onverzekerden). Deze worden bij de inkomsten geboekt omdat ze niet relevant zijn voor het BKZ8.
Zowel het feitelijk vermogen als het vermogenssaldo9 van het Zorgverzekeringsfonds groeien van 2016 op 2017 met € 0,5 miljard. Omdat het Zorgverzekeringsfonds hierdoor per ultimo 2017 een vermogenssaldo van circa € 0,2 miljard heeft, dient er in 2018 een overschot van € 0,2 miljard te worden weggewerkt. Vanwege afronding van de inkomenafhankelijke bijdrage ontstaat er in 2018 een saldo van ruim € 0,1 miljard.
De individuele verzekeraars
De uitgaven van de zorgverzekeraars bestaan uit de uitgaven aan zorg en de beheerskosten/ reserveopbouw. De ontwikkeling hiervan is hiervoor toegelicht. Dat geldt ook voor de bijdrage die zorgverzekeraars ontvangen uit het ZVF ter gedeeltelijke dekking van de zorgkosten die zij moeten betalen. Zorgverzekeraars ontvangen ook het eigen risico van hun verzekerden. De opbrengst van het eigen risico stijgt van 2017 op 2018 met € 0,1 miljard vanwege de indexering van het eigen risico10.
De totale geraamde opbrengst nominale premie stijgt van 2017 op 2018 met € 1,1 miljard. Deze stijging betreft een marginale daling bij de rekenpremie en een stijging van € 1,1 miljard bij de opslagpremie11.
De nominale premies en inkomensafhankelijke bijdragen
Hiervoor is toegelicht hoe de uitgaven en inkomsten zich op macroniveau naar huidig inzicht ontwikkelen tussen 2017 en 2018. Daarbij wordt rekening gehouden met de huidige inzichten voor 2017. Die waren nog niet bekend toen de premies 2017 werden vastgesteld. Bij het verklaren van de premiestijging van 2017 naar 2018 op microniveau moet het huidige beeld 2018 worden vergeleken met het beeld 2017 ten tijde van de premievaststelling. Dat is bij de rekenpremie en de inkomensafhankelijke bijdrage de begroting 2017 en bij de opslagpremie de premiestelling door verzekeraars in het najaar van 2016. De opslagpremie is door de verzekeraars € 49 hoger vastgesteld dan geraamd in de begroting. Dit gebeurde vooral omdat verzekeraars uitgingen van een lagere reserveafbouw dan verondersteld in de begroting 2017.
De inkomensafhankelijke bijdrage stijgt van 6,65% in 2017 naar 6,90% in 2018. Bij de nominale premie wordt een stijging geraamd van € 72; van gemiddeld € 1.290 in 2017 naar gemiddeld € 1.362 in 2018. Voor deze bijstelling is een aantal oorzaken te benoemen.
IAB |
Reken-premie |
Opslag- premie |
Nominale premie |
|
---|---|---|---|---|
Premies in 2017 |
6,65% |
1.326 |
– 36 |
1.290 |
a. Groei zorguitgaven |
– 0,05% |
55 |
– |
55 |
b. Saldo Zorgverzekeringsfonds |
0,00% |
– |
– |
– |
c. Reserveontwikkeling verzekeraars |
0,15% |
– 37 |
74 |
37 |
d. Afbouw rijksbijdrage HLZ |
0,07% |
17 |
– |
17 |
e. Rechttrekken 50/50-verhouding |
0,04% |
– 53 |
24 |
– 29 |
f. Overige kosten verzekeraars |
0,05% |
8 |
– 16 |
– 8 |
g. Overig en afronding |
– 0,01% |
– 1 |
1 |
– |
Totaal |
0,25% |
– 11 |
83 |
72 |
Premies in 2018 |
6,90% |
1.315 |
47 |
1.362 |
a. Groei zorguitgaven
De zorguitgaven komen naar huidige inschatting € 2,4 miljard hoger uit in 2018 dan volgens de raming 2017 van verzekeraars toen zij de premie 2017 bepaalden. Deze uitgavenstijging leidt – als ook rekening wordt gehouden met de stijging van het aantal verzekerden en de ontwikkeling van de eigen betalingen – tot een stijging van de nominale premie met € 55. De uitgavenstijging van € 2,4 miljard betreft voor circa € 1,6 miljard de doorvertaling van lonen en prijzen uit de economie naar de zorgsector. De uitgavenstijging leidt ook tot een stijging van de noodzakelijke IAB-opbrengsten. Die leidt, rekening houdend met de forse toename van de IAB-grondslag, tot een beperkte daling van de inkomensafhankelijke bijdrage.
b. Saldo Zorgverzekeringsfonds
Voor 2018 wordt gerekend met een beoogd saldo van – € 0,2 miljard. Bij de premiestelling 2017 is ook gerekend met een saldo van – € 0,2 miljard. De ontwikkeling van het saldo van het Zorgverzekeringsfonds heeft daarom geen invloed op de ontwikkeling van de nominale premie en de inkomensafhankelijke bijdrage.
c. Reserveontwikkeling verzekeraars
Voor 2018 wordt gerekend met een afbouw van reserves van € 0,5 miljard. Dit is € 1,0 miljard minder dan de reserveafbouw waarvan verzekeraars uitgingen bij hun premiestelling 2017. De lagere reserveafbouw dan in 2017 werkt volledig door in hogere opslagpremies, die daardoor stijgen met € 74. Omdat de reserveopbouw deel uitmaakt van de totale uit premies te financieren lasten, dient de lagere reserveafbouw voor de helft neer te slaan in een hogere IAB en voor de helft in een hogere nominale premie. Dat gebeurt door de rekenpremie te verlagen (met € 37), waardoor de bijdrage aan verzekeraars stijgt en een stijging van de IAB met 0,15 procentpunt nodig is. De totale nominale premie stijgt daarom met € 37 als gevolg van de reserveontwikkeling (€ 74 – € 37).
d. Afbouw rijksbijdrage HLZ
De overheveling van AWBZ-uitgaven naar de Zvw wordt deels gedekt via een tijdelijke rijksbijdrage HLZ die in vier jaar geleidelijk afloopt. Deze rijksbijdrage bedraagt € 0,9 miljard in 2017 en € 0,5 miljard in 2018. De daling van deze rijksbijdrage met € 0,5 miljard leidt tot een stijging van de nominale premie met € 17 en tot een stijging van de IAB met 0,07 procentpunt.
e. Rechttrekken 50/50-verhouding
De verzekeraars hebben de premie 2017 € 49 hoger vastgesteld dan geraamd in de VWS-begroting 2017 (macro € 0,7 miljard). Dit gebeurde vooral omdat zij bij hun premiestelling minder reserves hebben afgebouwd dan verondersteld in de begroting; daarnaast zijn zij onder andere van lagere zorguitgaven uitgegaan dan in de begroting. Indien in de VWS-begroting al gerekend was met de aannames van de verzekeraars, dan zouden de hogere lasten van € 0,7 miljard 50/50 verdeeld zijn over hogere nominale premies en een hogere IAB. De andere veronderstellingen van verzekeraars ten aanzien van reserves en zorguitgaven zijn in 2017 geheel neergeslagen in hogere nominale premies. De nominale premie is daardoor in 2017 hoger uitgekomen dan resulteert uit de 50/50-verhouding. In de raming wordt ervan uitgegaan dat in 2018 weer wordt voldaan aan de 50/50-verhouding. Daarnaast dient de «fout» uit het verleden in vier jaar gecompenseerd te worden. Dat leidt tot een daling van de nominale premie met circa € 29 en tot een stijging van de IAB met 0,04 procentpunt12.
f. Bedrijfskosten en overige kosten verzekeraars
In de begroting 2017 heeft VWS voor 2017 voor deze post gerekend met € 1,0 miljard als saldo van € 1,1 miljard beheerskosten en € 0,2 miljard beleggingsopbrengsten. Bij de premiestelling 2017 hebben de verzekeraars bij deze post rekening gehouden met € 1,5 miljard als saldo van bedrijfskosten, overige kosten en beleggingen. In deze begroting wordt gerekend met € 1,3 miljard beheerskosten conform de realisatiecijfers voor de afgelopen jaren. De daling van € 0,2 miljard ten opzichte van de € 1,5 miljard waarmee verzekeraars rekenden bij hun premiestelling 2017 leidt tot een daling van de nominale premie van € 8. De inkomensafhankelijke bijdrage stijgt daarentegen met circa 0,05 procentpunt, omdat bij de vaststelling van de IAB ten tijde van de begroting 2017 nog werd gerekend met een saldo van beheerskosten en beleggingsopbrengsten van € 1,0 miljard.
g. Overige posten en afronding
De ontwikkelingen bij de overige baten van het fonds leiden tot kleine bijstellingen. Deze effecten plus afrondingsverschillen leiden per saldo tot kleine bijstellingen van de nominale premie en de inkomensafhankelijke bijdrage.
2016 |
2017 |
2018 |
|
---|---|---|---|
Inkomensafhankelijke bijdrage normaal (in %) |
6,75 |
6,65 |
6,90 |
Inkomensafhankelijke bijdrage verlaagd (in %)2 |
5,50 |
5,40 |
5,65 |
Nominale rekenpremie |
1.288 |
1.326 |
1.315 |
Nominale opslagpremie (gemiddeld)3 |
– 89 |
– 36 |
47 |
Nominale premie totaal (gemiddeld)3 |
1.199 |
1.290 |
1.362 |
Nominale premie totaal 18- |
0 |
0 |
0 |
Verplicht eigen risico |
385 |
385 |
400 |
Standaardpremie3 |
1.468 |
1.530 |
1.604 |
Maximale zorgtoeslag eenpersoonshuishouden3 |
998 |
1.066 |
1.197 |
Maximale zorgtoeslag meerpersoonshuishouden3 |
1.905 |
2.043 |
2.237 |
Bron: VWS
De zorgtoeslag
De Wet op de zorgtoeslag bepaalt dat een huishouden maximaal een bepaald percentage van het inkomen dient bij te dragen aan de nominale premie en het verplicht eigen risico. De hoogte van de zorgtoeslag wordt bepaald door de standaardpremie (de geraamde gemiddelde nominale premie voor een zorgverzekering plus het geraamde gemiddelde te betalen bedrag vanwege het verplicht eigen risico) en het huishoudinkomen van de ontvanger13.
Het kabinet heeft besloten dat de percentages die bepalen hoeveel een huishouden zelf moet betalen dalen van 2017 op 2018. Het normpercentage voor alleenpersoonshuishoudens daalt ten opzichte van 2017 met 0,315%-punt. Het normpercentage voor meerpersoonshuishoudens daalt ten opzichte van 2017 met 0,305%-punt. Deze daling is het saldo van een stijging van 0,015%-punt waartoe is besloten door het kabinet Balkenende IV en een daling waartoe is besloten in het kader van de koopkrachtbesluitvorming 2018.
De raming voor de standaardpremie 2018 bedraagt € 1.604. Dit komt overeen met de eerder genoemde raming van de nominale premie van € 1.362 plus het geraamde gemiddelde eigen risico. Per saldo zal door de ontwikkeling van de standaardpremie, de stijging van het wettelijk minimumloon en de hiervoor beschreven bijstellingen van de percentages de stijging van de nominale premie en het gemiddeld eigen risico voor rechthebbenden op zorgtoeslag meer dan volledig worden gecompenseerd via een stijging van de zorgtoeslag. Voor een alleenstaande met een minimuminkomen stijgen de gemiddelde nominale premie plus het gemiddeld eigen risico samen met € 74, terwijl de zorgtoeslag stijgt met € 131.
De zorgtoeslag die de Belastingdienst/toeslagen in 2018 uitkeert wordt gebaseerd op een geactualiseerde inschatting van de hoogte van de nominale premie nadat de zorgverzekeraars hun premie bekend hebben gemaakt.
2016 |
2017 |
2018 |
|
---|---|---|---|
FONDS LANGDURIGE ZORG |
|||
Uitgaven |
19.823,0 |
20.445,6 |
21,811,9 |
– Zorguitgaven |
19.666,6 |
20.269,2 |
21.620,3 |
– Beheerskosten |
156,4 |
176,4 |
191,6 |
Inkomsten |
19.246,1 |
20.331,6 |
23.011,1 |
– Procentuele premie |
14.207,6 |
14.956,9 |
17.554,5 |
– Eigen bijdragen |
1.882,9 |
1.858,0 |
1.879,1 |
– BIKK |
3.382,2 |
3.516,7 |
3.577,5 |
– Overige baten |
– 226,6 |
0,0 |
0,0 |
Exploitatiesaldo |
– 577,0 |
– 114,0 |
1.199,2 |
Vermogen Algemeen Fonds |
381,7 |
267,7 |
1.466,9 |
Procentuele premie (in %) |
9,65 |
9,65 |
9,65 |
Bron: VWS
De uitgaven in het kader van de Wlz worden gefinancierd uit het Fonds Langdurige Zorg (Flz).
Tabel 16 geeft een overzicht van de uitgaven en inkomsten van dit fonds.
De uitgaven in deze tabel komen overeen met de Wlz-uitgaven uit tabel 6.
De inkomsten van het fonds worden gevormd door de premie-inkomsten, de eigen bijdragen en de Bijdrage in de Kosten van Kortingen (BIKK). De Wlz-premie is in de begroting 2015 vastgesteld op 9,65% omdat met dit percentage en de toenmalige ramingen per ultimo 2017 een vermogen van circa nul in het Flz zou ontstaan. Op basis van de huidige ramingen lijkt er per ultimo 2017 een vermogen van € 0,3 miljard te resulteren. Dit vermogen ontstaat als saldo van hogere uitgaven en hogere premie-inkomsten. Die inkomsten vallen hoger uit omdat de grondslag waarover de Wlz-premie wordt geheven hoger uitvalt vanwege de meevallende economische ontwikkeling. Omdat de premie-inkomsten (vanwege de hoge economische groei en het geraamde kaspatroon) harder stijgen dan de uitgaven resulteert er in 2018 een overschot in het Fonds langdurige zorg.
Figuur 6 laat zien dat de gemiddelde volwassene in Nederland in 2018 op basis van de ramingen in deze begroting € 5.721 betaalt aan collectief gefinancierde zorg. Dat betreft niet alleen de nominale premie en de eigen betalingen (eigen risico en eigen bijdragen Wlz). Een Nederlander betaalt gemiddeld ook een fors bedrag aan Wlz-premie. De inkomensafhankelijke bijdrage wordt voor een beperkt deel rechtstreeks door burgers betaald (gepensioneerden en zelfstandigen) en voor het grootste deel door werkgevers. Dat laatste deel beïnvloedt de loonruimte en is daarom wel meegenomen. Via de zorgtoeslag ontvangt de gemiddelde burger een bedrag ter gedeeltelijke compensatie van de nominale premie en het eigen risico. Als laatste is het bedrag meegenomen dat via belastingen wordt gemiddeld opgebracht ter dekking van de begrotingsgefinancierde zorguitgaven, de rijksbijdragen en de zorgtoeslag.
Het bedrag dat de gemiddelde burger bijdraagt aan de zorg stijgt van 2017 op 2018 met 3,7%. Dit is het saldo van een aantal, deels samenhangende ontwikkelingen. Zo stijgt de nominale premie van 2017 op 2018 omdat de rijksbijdrage HLZ daalt van 2017 op 2018. Die dalende rijksbijdrage leidt ertoe dat via belasting minder hoeft te worden opgebracht. Daarnaast hangt de stijging van de zorgtoeslag rechtstreeks samen met de stijging van de nominale premie.
De bedragen in de figuur zijn een gemiddelde per volwassene. Sommige mensen betalen meer en anderen betalen minder. Hoeveel iemand precies betaalt is afhankelijk van zijn inkomen (en bij recht op zorgtoeslag ook van het inkomen van zijn partner). Huishoudens met een laag inkomen betalen minder dan € 5.721 per persoon en huishoudens met een hoger inkomen meer, omdat de meeste posten inkomensafhankelijk zijn. Dat is het geval bij de inkomensafhankelijke Wlz-premies, de inkomensafhankelijke bijdrage Zvw (IAB), de inkomensafhankelijke eigen bijdrage Wlz en de belastingen. Omdat huishoudens met een laag of middeninkomen een inkomensafhankelijke zorgtoeslag ontvangen ter compensatie van de nominale premie en het eigen risico, geldt ook bij de nominale premies en het eigen risico dat de nettolast hiervan in samenhang met de zorgtoeslag toeneemt met het inkomen.
Figuur 6: Lasten per volwassene aan zorg in 2017 en 2018 (in euro’s per jaar)
Realisatiecijfers in de zorg ijlen nog enige jaren na. Daardoor vinden er ook na het verschijnen van VWS-jaarverslagen aanpassingen in de cijfers voor het betreffende jaar plaats. In tabel 17 worden de actuele BKZ-uitgaven en -ontvangsten voor de jaren 2008–2018 weergegeven. De cijfers voor de jaren 2008–2013 zijn definitief.
2008 |
2009 |
20101 |
2011 |
2012 |
2013 |
2014 |
20152 |
2016 |
2017 |
2018 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
BKZ-uitgaven en -ontvangsten actuele VWS-stand |
|||||||||||
Zorgverzekeringswet (Zvw) |
|||||||||||
Bruto-uitgaven |
31.465 |
33.756 |
35.474 |
35.983 |
36.672 |
39.210 |
39.220 |
42.053 |
44.030 |
46.141 |
48.495 |
Ontvangsten |
1.311 |
1.364 |
1.481 |
1.499 |
1.932 |
2.666 |
3.125 |
3.218 |
3.195 |
3.187 |
3.308 |
Netto-uitgaven |
30.155 |
32.392 |
33.993 |
34.484 |
34.739 |
36.544 |
36.095 |
38.835 |
40.835 |
42.954 |
45.187 |
Wet langdurige zorg (Wlz) |
|||||||||||
Bruto-uitgaven |
21.806 |
23.221 |
24.135 |
25.222 |
27.865 |
27.452 |
27.800 |
19.644 |
19.823 |
20.446 |
21.812 |
Ontvangsten |
1.618 |
1.594 |
1.478 |
1.620 |
1.697 |
1.915 |
1.971 |
1.892 |
1.883 |
1.858 |
1.879 |
Netto-uitgaven |
20.188 |
21.627 |
22.657 |
23.603 |
26.169 |
25.537 |
25.829 |
17.752 |
17.940 |
18.588 |
19.933 |
Begrotingsgefinancierde BKZ-uitgaven |
|||||||||||
Bruto-Wmo (gemeentefonds) |
1.475 |
1.533 |
1.541 |
1.456 |
1.511 |
1.561 |
1.714 |
4.943 |
4.945 |
4.899 |
4.976 |
Bruto-Jeugdwet (gemeentefonds) |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
2.034 |
1.920 |
1.878 |
1.912 |
Bruto-overig begrotingsgefinancierd (VWS-begroting) |
783 |
824 |
1.327 |
1.820 |
1.893 |
594 |
577 |
491 |
434 |
509 |
549 |
Bruto-begrotingsgefinancierde BKZ-uitgaven |
2.258 |
2.357 |
2.868 |
3.276 |
3.405 |
2.155 |
2.291 |
7.468 |
7.299 |
7.286 |
7.437 |
Ontvangsten |
39 |
63 |
73 |
51 |
21 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Netto-begrotingsgefinancierde BKZ-uitgaven |
2.219 |
2.294 |
2.794 |
3.226 |
3.384 |
2.155 |
2.291 |
7.468 |
7.299 |
7.286 |
7.437 |
Bruto BKZ-uitgaven |
55.530 |
59.335 |
62.476 |
64.481 |
67.942 |
68.818 |
69.311 |
69.165 |
71.152 |
73.873 |
77.744 |
BKZ-ontvangsten |
2.968 |
3.022 |
3.032 |
3.170 |
3.650 |
4.581 |
5.096 |
5.110 |
5.078 |
5.045 |
5.187 |
Netto BKZ-uitgaven |
52.562 |
56.313 |
59.444 |
61.312 |
64.292 |
64.237 |
64.215 |
64.055 |
66.074 |
68.828 |
72.557 |
Bron: VWS.
Exclusief de eenmalige stimuleringsimpuls voor de bouw uit het aanvullend coalitieakkoord Balkenende IV (€ 320 miljoen) die niet aan het BKZ is toegerekend.
Op 1 januari 2015 zijn de Wet langdurige zorg en de Wet maatschappelijke ondersteuning 2015 en Jeugdwet in werking getreden.
Figuur 7 Bijstellingen van de netto BKZ-uitgaven Zvw en AWBZ/Wlz na het verschijnen van de VWS-jaarverslagen 2006–2016
In figuur 7 zijn de bijstellingen van de netto BKZ-uitgaven op basis van de Zvw en de AWBZ/Wlz na het verschijnen van de VWS-jaarverslagen grafisch weergegeven voor de jaren 2006–2016. Uit de grafiek blijkt dat de bijstellingen na publicatie van het jaarverslag een grillig patroon kennen. Er zijn zowel jaren waarin de zorguitgaven uiteindelijk hoger zijn uitgekomen dan vermeld in het jaarverslag van het betreffende jaar als jaren waarin de zorguitgaven uiteindelijk neerwaarts zijn bijgesteld. De omvang van de bijstelling blijft in de meeste jaren binnen een bandbreedte van 1%, met een uitschieter van –1,9 % in 2015. In tegenstelling tot eerdere jaren zijn de voorlopige realisatiecijfers 2016 van de MSZ en ggz in het jaarverslag 2016 verwerkt. De forse neerwaartse bijstellingen voor eerdere jaren hangen voor een belangrijk deel samen met de latere verwerking van de realisatiecijfers van de MSZ en ggz. De bijstellingen voor 2016 zullen hierdoor naar verwachting kleiner zijn. Voor 2016 is vooralsnog sprake van een zeer beperkte bijstelling. De bijstelling voor het jaar 2016 wordt in het verdiepingshoofdstuk nader toegelicht.
In deze paragraaf wordt de horizontale ontwikkeling van de zorguitgaven grafisch weergegeven en toegelicht voor het nieuwe kabinetsperiode 2017–2021. De horizontale ontwikkeling geeft de jaar op jaar ontwikkeling van de netto BKZ-uitgaven weer.
Hierbij wordt een tweetal ontwikkelingen onderscheiden:
– Nominale ontwikkeling: de groei van de zorguitgaven inclusief de loon- en prijsontwikkeling.
– Reële groeiontwikkeling: de ontwikkeling van de zorguitgaven gecorrigeerd voor de prijsontwikkeling van het bbp.
Totale netto BKZ-uitgaven
In figuur 8 is de horizontale ontwikkeling van de netto BKZ-uitgaven, gecorrigeerd voor overhevelingen (zoals overheveling naar de begroting van VWS en V&J) grafisch weergegeven voor de jaren 2017–2021.
Figuur 8 Horizontale ontwikkeling van de totale zorguitgaven 2017–2021
1 Dit betreft de netto BKZ-uitgaven gecorrigeerd voor overhevelingen.
Onderstaand wordt de gemiddelde reële groei van de totale netto BKZ-uitgaven over de periode 1996–2021 weergegeven, onderverdeeld in een aantal tijdvakken:
– 1996–2005: De gemiddelde reële groei in de negen jaar vóór de introductie van de Zvw was 3,6%.
– 2006–2012: De gemiddelde reële groei vanaf de introductie van de Zvw en vóór de kabinetsperiode Rutte II was 5,0%.
– 2012–2017: De geraamde reële groei gedurende de kabinetsperiode Rutte II is 0,8%.
– 2017–2021: De geraamde reële groei voor de nieuwe kabinetsperiode is 4,1%.
Netto Zvw-uitgaven
In figuur 9 is de horizontale ontwikkeling van de netto Zvw-uitgaven, gecorrigeerd voor overhevelingen (zoals overhevelingen tussen de Wlz, Zvw en de begroting van VWS), grafisch weergegeven voor de jaren 2017–2021.
Figuur 9 Horizontale ontwikkeling netto-Zvw-uitgaven 2017–2021
1 Dit betreft de netto Zvw-uitgaven gecorrigeerd voor overhevelingen.
Onderstaand wordt de gemiddelde reële groei van de netto Zvw-uitgaven over de periode 1996–2021 weergegeven, onderverdeeld in een aantal tijdvakken:
– 1996–2005: De gemiddelde reële groei in de negen jaar vóór de introductie van de Zvw was 3,2%.
– 2006–2012: De gemiddelde reële groei vanaf de introductie van de Zvw en vóór de kabinetsperiode Rutte II was 4,1%.
– 2012–2017: De geraamde reële groei gedurende de kabinetsperiode Rutte II is 1,4%.
– 2017–2021: De geraamde reële groei voor de nieuwe kabinetsperiode is 4,6%.
Netto Wlz-uitgaven
In figuur 10 is de horizontale groei van netto Wlz-uitgaven, gecorrigeerd voor overhevelingen (zoals overhevelingen tussen de Wlz, Zvw en de begroting van VWS), grafisch weergegeven voor de jaren 2017–2021.
Figuur 10 Horizontale groei netto Wlz-uitgaven 2017–2021
1 Dit betreft de netto-AWBZ/Wlz-uitgaven gecorrigeerd voor overhevelingen.
Onderstaand wordt de gemiddelde reële groei van de netto Wlz-uitgaven over de periode 2006–2021 weergegeven, onderverdeeld in een aantal tijdvakken:
– 2006–2012: De gemiddelde reële groei vanaf de introductie van de Zvw en vóór de kabinetsperiode Rutte II was 5,2%.
– 2012–2017: De geraamde reële groei gedurende de kabinetsperiode Rutte II is 0,6%.
– 2017–2021: De geraamde reële groei voor de nieuwe kabinetsperiode is 4,0%.
In dit verdiepingshoofdstuk wordt een overzicht gegeven van de ontwikkeling van de uitgaven onder het BKZ. Deze verdiepingsparagraaf is opgedeeld in de Zorgverzekeringswet (Zvw) en de Wet langdurige zorg (Wlz). In dit hoofdstuk zijn de cijfers over de jaren 2016 tot en met 2022 per sector gepresenteerd. Dit geeft een gedetailleerd beeld van de budgettaire ontwikkelingen binnen de afzonderlijke sectoren. De bijstellingen zijn weergegeven ten opzichte van de ontwerpbegroting 2017. De mutaties zijn onderverdeeld in categorieën: autonoom, beleidsmatig en technisch.
In dit verdiepingshoofdstuk worden alleen de belangrijkste bijstellingen die na de 1e suppletoire begroting 2017 hebben plaatsgevonden toegelicht. Voor een meer gedetailleerde toelichting op de mutaties in de 2e suppletoire begroting 2016 (TK 34 620 XVI 1), het jaarverslag 2016 (TK 34 725 XVI 3) en de 1e suppletoire begroting 2017 (TK 34 730 XVI 1), wordt verwezen naar de betreffende publicaties.
In deze paragraaf wordt ingegaan op de financiële ontwikkelingen binnen de Zvw in het afgelopen jaar voor de jaren 2016 tot met 2022. In tabel 18 wordt de opbouw van de Zvw-uitgaven en -ontvangsten op deelsectorniveau weergegeven. De sector nominaal en onverdeeld bevat de nog niet toebedeelde maatregelen en de nog niet uitgedeelde ruimte voor groei en loon- en prijsbijstellingen. In deze paragraaf wordt na tabel 18 per sector ingegaan op de bijstellingen die hebben plaatsgevonden tussen de 1e suppletoire begroting 2017 en de ontwerpbegroting 2018 (inclusief de meerjarige doorwerking).
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Eerstelijnszorg |
5.333,1 |
5.637,0 |
5.802,5 |
5.800,4 |
5.798,6 |
5.796,9 |
5.796,9 |
Huisartsenzorg |
2.644,5 |
2.924,2 |
2.999,2 |
2.998,8 |
2.998,8 |
2.998,8 |
2.998,8 |
Multidisciplinaire zorgverlening |
532,0 |
482,5 |
494,9 |
494,9 |
494,9 |
494,9 |
494,9 |
Tandheelkundige zorg |
756,6 |
753,2 |
764,1 |
764,1 |
764,1 |
764,1 |
764,1 |
Paramedische zorg |
714,5 |
746,6 |
786,2 |
784,5 |
782,7 |
781,0 |
781,0 |
Verloskunde |
229,7 |
240,1 |
260,9 |
260,9 |
260,9 |
260,9 |
260,9 |
Kraamzorg |
297,2 |
309,5 |
314,5 |
314,5 |
314,5 |
314,5 |
314,5 |
Zorg voor zintuiglijk gehandicapten |
158,4 |
181,0 |
182,8 |
182,8 |
182,8 |
182,8 |
182,8 |
Tweedelijnszorg |
23.425,9 |
23.985,7 |
24.197,4 |
24.150,9 |
24.137,9 |
24.099,5 |
24.096,1 |
Medisch-specialistische zorg |
21.420,8 |
21.659,8 |
21.840,9 |
21.791,8 |
21.774,8 |
21.736,4 |
21.733,0 |
Geriatrische revalidatiezorg en eerstelijns verblijf |
722,7 |
1.054,9 |
1.065,4 |
1.065,4 |
1.065,4 |
1.065,4 |
1.065,4 |
Beschikbaarheidbijdrage academische zorg |
651,2 |
667,8 |
674,6 |
674,7 |
678,7 |
678,7 |
678,7 |
Beschikaarheidbijdrage kapitaallasten academische zorg |
38,3 |
54,4 |
54,5 |
54,5 |
54,5 |
54,5 |
54,5 |
Beschikbaarheidbijdragen overig medisch-specialistische zorg |
75,5 |
90,3 |
92,7 |
95,2 |
95,2 |
95,2 |
95,2 |
Garantieregeling kapitaallasten |
78,2 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Overig curatieve zorg |
439,3 |
458,5 |
469,4 |
469,4 |
469,4 |
469,4 |
469,4 |
Geneeskundige geestelijke gezondheidszorg |
3.442,0 |
3.865,6 |
3.851,6 |
3.912,7 |
3.912,7 |
3.912,7 |
3.912,7 |
Genees- en hulpmiddelen |
6.031,6 |
6.401,7 |
6.564,6 |
6.564,6 |
6.562,2 |
6.562,2 |
6.562,3 |
Geneesmiddelen |
4.597,1 |
4.854,3 |
4.969,3 |
4.968,4 |
4.966,3 |
4.966,3 |
4.966,3 |
Hulpmiddelen |
1.434,5 |
1.547,5 |
1.595,3 |
1.596,2 |
1.596,0 |
1.595,9 |
1.596,0 |
Wijkverpleging |
3.234,7 |
3.525,0 |
3.778,0 |
3.781,7 |
3.790,0 |
3.787,5 |
3.784,0 |
Ziekenvervoer |
654,1 |
707,3 |
729,7 |
727,9 |
728,4 |
729,9 |
731,4 |
Ambulancevervoer |
542,9 |
592,2 |
611,2 |
609,4 |
609,9 |
611,4 |
612,9 |
Overig ziekenvervoer |
111,2 |
115,1 |
118,5 |
118,5 |
118,5 |
118,5 |
118,5 |
Beschikbaarheidbijdrage opleidingen Zvw |
1.274,3 |
1.311,3 |
1.285,8 |
1.282,9 |
1.272,5 |
1.225,3 |
1.247,2 |
Grensoverschrijdende zorg |
633,9 |
678,3 |
676,9 |
676,1 |
675,3 |
674,5 |
674,5 |
Nominaal en onverdeeld |
0,0 |
29,6 |
1.608,7 |
4.271,5 |
7.088,5 |
10.030,6 |
13.201,2 |
Bruto-Zvw-uitgaven begroting 2018 |
44.029,6 |
46.141,5 |
48.495,3 |
51.168,7 |
53.966,1 |
56.819,0 |
60.006,2 |
Eigen betalingen Zvw |
3.194,8 |
3.187,1 |
3.308,4 |
3.492,5 |
3.676,8 |
3.863,3 |
4.053,4 |
Netto-Zvw-uitgaven begroting 2018 |
40.834,7 |
42.954,4 |
45.186,9 |
47.676,1 |
50.289,3 |
52.955,7 |
55.952,7 |
In figuur 11 is de samenstelling van de Zvw-uitgaven per sector weergegeven voor het jaar 2018.
Figuur 11 Samenstelling Zvw-uitgaven 2018
Totaal middelen geneeskundige geestelijke gezondheidszorg (ggz)
De middelen voor de geestelijke gezondheidszorg zijn in het BKZ verdeeld over de geneeskundige ggz (Zvw) en intramurale langdurige ggz (Wlz). Daarnaast zijn er per 2015 middelen overgeheveld vanuit de oude AWBZ naar Beschermd wonen onder de Wmo (gemeenten). Ook zijn middelen voor de jeugd-ggz overgeheveld vanuit de Zvw en de oude AWBZ naar de Jeugdwet (gemeenten). De middelen voor Beschermd wonen en voor de Jeugdwet vallen onder de begrotingsgefinancierde BKZ-uitgaven.
Een totaal overzicht van alle ggz-middelen is in onderstaande tabel opgenomen. Voor de geneeskundige en intramurale langdurige ggz zijn over 2016 realisatiecijfers opgenomen. Voor de geneeskundige ggz betreft dit een zeer voorlopig cijfer. Realisatiecijfers over de jeugd-ggz en Beschermd wonen zijn (nog) niet bekend. Voor de jeugd-ggz is het bij de overheveling door VWS geraamd bedrag in de tabel opgenomen en voor Beschermd wonen zijn de budgetten uit het macrobudget Wmo opgenomen.
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Geneeskundige ggz (Zvw)1 |
3,6 |
4,0 |
4,0 |
4,1 |
4,1 |
4,1 |
4,1 |
Intramurale langdurige ggz (Wlz)2 |
0,5 |
0,6 |
0,6 |
0,6 |
0,6 |
0,6 |
0,6 |
Jeugd-ggz (Wmo)3 |
1,0 |
1,0 |
1,0 |
1,0 |
1,0 |
1,0 |
1,0 |
Beschermd wonen (Wmo)4 |
1,4 |
1,5 |
1,6 |
1,6 |
1,6 |
1,6 |
1,6 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
6,6 |
7,1 |
7,2 |
7,3 |
7,3 |
7,3 |
7,3 |
Ggz Zvw inclusief poh-ggz (Bron poh-ggz: 2016, Zorgprisma/Vektis. Vanaf 2017 raming o.b.v. 2016)
Geraamd beschikbaar budget op basis van overgeheveld bedrag in 2015. Dit geeft geen goed beeld van wat er werkelijk door gemeenten wordt besteed aan de jeugd-ggz.
Figuur 12 Samenstelling totale middelen ggz 2018
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
2.781,0 |
2.857,8 |
2.859,7 |
2.859,7 |
2.859,7 |
2.859,7 |
2.859,7 |
Bijstellingen jaarverslag 2016 |
– 137,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen 1e suppletoire begroting 2017 |
0,0 |
66,4 |
66,4 |
66,4 |
66,4 |
66,4 |
66,4 |
Bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
1,0 |
0,0 |
73,1 |
72,7 |
72,7 |
72,7 |
72,7 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
2.644,5 |
2.924,2 |
2.999,2 |
2.998,8 |
2.998,8 |
2.998,8 |
2.998,8 |
Deze sector bevat de huisartsenzorg. De uitgaven bestaan uit vergoedingen voor inschrijftarieven, consulttarieven, avond- nacht en weekenddiensten, overige tarieven, bijzondere betalingen, resultaatbeloning & zorgvernieuwing huisartsen, verloskundige hulp door huisartsen en het deel van de kwaliteitsgelden dat betrekking heeft op ondersteuning van de eerstelijnszorg. |
|||||||
Toelichting bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
|||||||
Autonoom |
|||||||
Actualisering |
1,0 |
||||||
Op basis van gegevens van het Zorginstituut zijn de realisatiecijfers geactualiseerd. Vanwege het Hoofdlijnenakkoord eerstelijnszorg wordt de mutatie 2016 niet meerjarig doorgetrokken. |
|||||||
Toedeling volumegroei 2018 |
73,1 |
73,1 |
73,1 |
73,1 |
73,1 |
||
Dit betreft de uitdeling van de groeiruimte tranche 2018 conform de afspraken daarover in het bestuurlijk akkoord huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg 2018. |
|||||||
Beleidsmatig |
|||||||
Fysio-/oefentherapie bij artrose van knie en heup |
– 0,4 |
– 0,4 |
– 0,4 |
– 0,4 |
|||
Vanaf 2018 wordt de behandeling van knie- en heupartrose door fysiotherapeuten vanaf de eerste behandeling in het pakket vergoed. Hierdoor zullen de uitgaven voor paramedische zorg toenemen. Door deze substitutie vinden er tegelijkertijd besparingen plaats bij andere sectoren, waaronder de huisartsenzorg. |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
460,4 |
471,6 |
471,9 |
471,9 |
471,9 |
471,9 |
471,9 |
Bijstellingen jaarverslag 2016 |
70,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen 1e suppletoire begroting 2017 |
0,0 |
10,9 |
11,0 |
11,0 |
11,0 |
11,0 |
11,0 |
Bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
1,2 |
0,0 |
12,1 |
12,1 |
12,1 |
12,1 |
12,1 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
532,0 |
482,5 |
494,9 |
494,9 |
494,9 |
494,9 |
494,9 |
De multidisciplinaire zorgverlening (MDZ) betreft ketenzorg en geïntegreerde eerstelijnszorg. Binnen de ketens wordt zorg verleend waarbij zorgaanbieders van diverse disciplines de zorgonderdelen in samenhang en in samenwerking met de betreffende patiënt leveren. |
|||||||
Toelichting bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
|||||||
Autonoom |
|||||||
Actualisering |
1,2 |
||||||
Op basis van gegevens van het Zorginstituut zijn de realisatiecijfers geactualiseerd. Vanwege het Hoofdlijnenakkoord eerstelijnszorg wordt de overschrijding 2016 niet meerjarig doorgetrokken. |
|||||||
Toedeling volumegroei 2018 |
12,1 |
12,1 |
12,1 |
12,1 |
12,1 |
||
Dit betreft de uitdeling van de groeiruimte tranche 2018, conform de afspraken daarover in het bestuurlijk akkoord huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg 2018. |
|||||||
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
739,6 |
727,5 |
727,5 |
727,5 |
727,5 |
727,5 |
727,5 |
Bijstellingen jaarverslag 2016 |
16,7 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen 1e suppletoire begroting 2017 |
0,0 |
25,3 |
25,3 |
25,3 |
25,3 |
25,3 |
25,3 |
Bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
0,4 |
0,4 |
11,2 |
11,2 |
11,2 |
11,2 |
11,2 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
756,6 |
753,2 |
764,1 |
764,1 |
764,1 |
764,1 |
764,1 |
Deze deelsector bevat de eerstelijns tandheelkundige zorg. |
|||||||
Toelichting bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
|||||||
Autonoom |
|||||||
Actualisering |
0,4 |
0,4 |
0,4 |
0,4 |
0,4 |
0,4 |
0,4 |
Op basis van gegevens van het Zorginstituut zijn de realisatiecijfers geactualiseerd. De overschrijding 2016 wordt structureel verondersteld. |
|||||||
Toedeling volumegroei 2018 |
10,9 |
10,9 |
10,9 |
10,9 |
10,9 |
||
Dit betreft de uitdeling van de groeiruimte tranche 2018. |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
702,5 |
723,8 |
733,8 |
733,8 |
733,8 |
733,8 |
733,8 |
Bijstellingen jaarverslag 2016 |
12,7 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen 1e suppletoire begroting 2017 |
0,0 |
23,5 |
23,6 |
23,6 |
23,6 |
23,6 |
23,6 |
Bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
– 0,7 |
– 0,7 |
28,8 |
27,1 |
25,3 |
23,6 |
23,6 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
714,5 |
746,6 |
786,2 |
784,5 |
782,7 |
781,0 |
781,0 |
waarvan fysiotherapie |
488,0 |
512,5 |
548,6 |
546,9 |
545,1 |
543,4 |
543,4 |
waarvan oefentherapie |
21,2 |
21,8 |
22,4 |
22,5 |
22,4 |
22,4 |
22,4 |
waarvan logopedie |
127,8 |
132,5 |
134,3 |
134,3 |
134,3 |
134,3 |
134,3 |
waarvan ergotherapie |
40,1 |
40,9 |
41,5 |
41,5 |
41,5 |
41,5 |
41,5 |
waarvan dieetadvisering |
37,5 |
38,8 |
39,4 |
39,4 |
39,4 |
39,4 |
39,4 |
De paramedische zorg omvat fysiotherapie, oefentherapie Caesar, oefentherapie Mensendieck, logopedie, ergotherapie en dieetadvisering. |
|||||||
Toelichting bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
|||||||
Autonoom |
|||||||
Actualisering |
– 0,7 |
– 0,7 |
– 0,7 |
– 0,7 |
– 0,7 |
– 0,7 |
– 0,7 |
Op basis van gegevens van het Zorginstituut zijn de realisatiecijfers geactualiseerd. De onderschrijding 2016 wordt structureel verondersteld. |
|||||||
Toedeling volumegroei 2018 |
10,8 |
10,8 |
10,8 |
10,8 |
10,8 |
||
Dit betreft de uitdeling van de groeiruimte tranche 2018. |
|||||||
Beleidsmatig |
|||||||
Fysio-/oefentherapie bij artrose van knie en heup |
18,7 |
17,0 |
15,2 |
13,5 |
13,5 |
||
Vanaf 2018 wordt de behandeling van knie- en heupartrose door fysiotherapeuten vanaf de eerste behandeling in het pakket vergoed. Hierdoor zullen de uitgaven voor paramedische zorg toenemen. Door deze substitutie vinden er tegelijkertijd besparingen plaats bij andere sectoren. De besparing treedt ondermeer op bij de MSZ, huisartsen en wijkverpleging. |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
221,1 |
226,0 |
226,0 |
226,0 |
226,0 |
226,0 |
226,0 |
Bijstellingen jaarverslag 2016 |
10,1 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen 1e suppletoire begroting 2017 |
0,0 |
15,5 |
15,5 |
15,5 |
15,5 |
15,5 |
15,5 |
Bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
– 1,5 |
– 1,5 |
19,4 |
19,4 |
19,4 |
19,4 |
19,4 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
229,7 |
240,1 |
260,9 |
260,9 |
260,9 |
260,9 |
260,9 |
Deze deelsector bevat de extramuraal verstrekte verloskundige zorg. De verloskundige zorg verricht door huisartsen is bij de deelsector huisartsenzorg opgenomen. |
|||||||
Toelichting bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
|||||||
Autonoom |
|||||||
Actualisering |
– 1,5 |
– 1,5 |
– 1,5 |
– 1,5 |
– 1,5 |
– 1,5 |
– 1,5 |
Op basis van gegevens van het Zorginstituut zijn de realisatiecijfers geactualiseerd. De onderschrijding 2016 wordt structureel verondersteld. |
|||||||
Toedeling volumegroei 2018 |
3,6 |
3,6 |
3,6 |
3,6 |
3,6 |
||
Dit betreft de uitdeling van de groeiruimte tranche 2018. |
|||||||
Beleidsmatig |
|||||||
Bijstelling tarieven verloskunde |
19,2 |
19,2 |
19,2 |
19,2 |
19,2 |
||
De NZa heeft de maximumtarieven voor de eerstelijns verloskundige zorg per 1 januari 2018 verhoogd met 9% (exclusief de tarieven voor echoscopie). Naar aanleiding hiervan is in dit geval besloten de budgettaire ruimte structureel te verhogen. |
|||||||
Financiering regionale centra prenatale zorg |
– 1,9 |
– 1,9 |
– 1,9 |
– 1,9 |
– 1,9 |
||
Acht regionale centra prenatale screening worden gefinancierd vanuit een opslag op het tarief voor het structureel echoscopisch onderzoek (SEO). Vanaf 2018 vindt bekostiging plaats via een subsidie. Met het oog daarop worden deze middelen overgeheveld naar de begroting van VWS. Voor de sector verloskunde betreft dit een bedrag van € 1,9 miljoen. |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
312,6 |
319,7 |
319,7 |
319,7 |
319,7 |
319,7 |
319,7 |
Bijstellingen jaarverslag 2016 |
– 16,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen 1e suppletoire begroting 2017 |
0,0 |
– 10,9 |
– 10,9 |
– 10,9 |
– 10,9 |
– 10,9 |
– 10,9 |
Bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
0,7 |
0,7 |
5,7 |
5,7 |
5,7 |
5,7 |
5,7 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
297,2 |
309,5 |
314,5 |
314,5 |
314,5 |
314,5 |
314,5 |
Op deze sector worden de uitgaven voor kraamzorg geraamd en verantwoord. De kraamzorg is tweeledig. Allereerst houdt deze de partusassistentie in: de ondersteuning van de verloskundige bij de bevalling. Daarnaast levert de kraamverzorgende hulp gedurende de eerste dagen na de bevalling en geeft zij advies met betrekking tot de verzorging van de pasgeborene en de kraamvrouw. |
|||||||
Toelichting bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
|||||||
Autonoom |
|||||||
Actualisering |
0,7 |
0,7 |
0,7 |
0,7 |
0,7 |
0,7 |
0,7 |
Op basis van gegevens van het Zorginstituut zijn de realisatiecijfers geactualiseerd. De overschrijding 2016 wordt structureel verondersteld. |
|||||||
Toedeling volumegroei 2018 |
5,0 |
5,0 |
5,0 |
5,0 |
5,0 |
||
Dit betreft de uitdeling van de groeiruimte tranche 2018. |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
176,9 |
176,9 |
176,9 |
176,9 |
176,9 |
176,9 |
176,9 |
Bijstellingen jaarverslag 2016 |
– 16,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen 1e suppletoire begroting 2017 |
0,0 |
4,1 |
4,1 |
4,1 |
4,1 |
4,1 |
4,2 |
Bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
– 1,9 |
0,0 |
1,8 |
1,8 |
1,8 |
1,8 |
1,8 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
158,4 |
181,0 |
182,8 |
182,8 |
182,8 |
182,8 |
182,8 |
Zorg aan zintuiglijk beperkten (auditief en/of communicatief beperkten, visueel beperkten en doofblinden) valt sinds 1 januari 2015 onder de Zvw. |
|||||||
Toelichting bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
|||||||
Autonoom |
|||||||
Actualisering |
– 1,9 |
||||||
De uitgaven voor de zorg voor zintuiglijk gehandicapten zijn geactualiseerd op basis van gegevens van het Zorginstituut. De onderschrijding 2016 wordt incidenteel verondersteld. |
|||||||
Toedeling volumegroei 2018 |
1,8 |
1,8 |
1,8 |
1,8 |
1,8 |
||
Dit betreft de uitdeling van de groeiruimte tranche 2018. |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
21.306,7 |
21.335,6 |
21.258,7 |
21.215,9 |
21.168,3 |
21.132,8 |
21.132,8 |
Bijstellingen 2e suppletoire begroting 2016 |
19,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen jaarverslag 2016 |
62,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen 1e suppletoire begroting 2017 |
0,0 |
324,2 |
315,9 |
316,2 |
319,7 |
315,8 |
312,3 |
Bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
32,6 |
0,0 |
266,3 |
259,8 |
286,8 |
287,8 |
287,9 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
21.420,8 |
21.659,8 |
21.840,9 |
21.791,8 |
21.774,8 |
21.736,4 |
21.733,0 |
In deze sector vallen met ingang van 2015 de instellingen voor medisch-specialistische zorg inclusief mondziekten en kaakchirurgie en de honoraria voor de vrijgevestigde medisch specialisten. |
|||||||
Toelichting bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
|||||||
Beleidsmatig |
|||||||
Autonoom |
|||||||
Actualisering |
32,6 |
||||||
De uitgaven voor medisch-specialistische zorg zijn geactualiseerd op basis van gegevens van het Zorginstituut. De bij jaarverslag 2016 geconstateerde overschrijding van € 62 miljoen in 2016 pakt op basis van de actuele realisatiecijfers € 33 miljoen hoger uit. Vanwege het Hoofdlijnenakkoord MSZ wordt de overschrijding 2016 niet meerjarig doorgetrokken. Overigens laten de beschikbare cijfers over 2015 een verdere oploop van de onderschrijding zien met € 10 miljoen tot € 318 miljoen. Voor 2014 bedraagt de definitieve onderschrijding bij de ziekenhuizen € 192 miljoen (€ 29 miljoen hoger dan bij jaarverslag 2016, toen is geconcludeerd dat er geen aanleiding is voor inzet van het mbi). De definitieve onderschrijding bij de medisch specialisten in 2014 bedraagt € 132 miljoen (€ 5 miljoen lager dan bij jaarverslag 2016). |
|||||||
Toedeling volumegroei 2018 |
346,6 |
346,6 |
346,6 |
346,6 |
346,6 |
||
Dit betreft de uitdeling van de groeiruimte tranche 2018 conform de afspraken daarover in het bestuurlijk akkoord MSZ 2018. |
|||||||
Beleidsmatig |
|||||||
Korting i.v.m. de doelstelling doelmatig voorschrijven |
– 10,0 |
||||||
Dit betreft de korting met betrekking tot de doelstelling doelmatig voorschrijven, op basis van de afspraken hierover in het Hoofdlijnenakkoord MSZ. Conform eerdere jaren wordt een korting verwerkt van € 10 miljoen. |
|||||||
Fysio-/oefentherapie bij artrose van knie en heup |
– 9,5 |
– 8,5 |
– 7,5 |
– 7,5 |
|||
Vanaf 2018 wordt de behandeling van knie- en heupartrose door fysiotherapeuten vanaf de eerste behandeling in het pakket vergoed. Hierdoor zullen de uitgaven voor paramedische zorg toenemen. Door deze substitutie vinden er tegelijkertijd besparingen plaats bij andere sectoren, waaronder de MSZ. |
|||||||
Intensivering zorgakkoorden 2018 |
30,0 |
30,0 |
30,0 |
30,0 |
30,0 |
||
In het bestuurlijk akkoord MSZ 2018 is een landelijk maximum groeipercentage van 1,6% afgesproken. Als gevolg van een tweetal taakstellingen die een oploop kennen in 2018, komt de effectieve groei van het beschikbare kader MSZ 2017–2018 lager uit dan 1,6%. In verband met optredende besparingsverliezen zijn deze taakstellingen in het bestuurlijk akkoord MSZ 2018 met € 30 miljoen verlaagd. De effectieve groei komt daarmee uit op 1,4%. |
|||||||
Technisch |
|||||||
Overboeking NIPT-middelen naar begrotingsgefinancierd BKZ |
– 26,0 |
– 26,0 |
|||||
De Niet-Invasieve Prenatale Test (NIPT) betreft een screening tijdens de zwangerschap. In 2017 loopt de bekostiging via een subsidieregeling. Om stabiliteit te creëren en de toegankelijkheid van NIPT te waarborgen, is besloten NIPT ook in 2018 en 2019 beschikbaar te stellen middels een subsidieregeling. De benodigde middelen daarvoor waren reeds gereserveerd binnen het premiegefinancierd BKZ en worden overgeheveld naar het begrotingsgefinancierd BKZ. |
|||||||
Correctie overheveling ZBO weefsels naar de begroting |
4,0 |
||||||
In de VWS-begroting 2017 is een overheveling verwerkt van € 4 miljoen van het kader MSZ naar de VWS-begroting vanaf 2018. Deze mutatie hangt samen met de bekostiging van de Nederlandse Transplantatie Stichting die op dit moment uit de weefseltarieven vanuit het kader MSZ wordt bekostigd. Inmiddels is duidelijk dat deze wijziging naar verwachting in 2019 gaat plaatsvinden. De eerder verwerkte mutatie van € 4 miljoen in 2018 wordt derhalve gecorrigeerd. |
|||||||
Financiering regionale centra prenatale zorg |
– 0,8 |
– 0,8 |
– 0,8 |
– 0,8 |
– 0,8 |
||
Acht regionale centra prenatale screening worden gefinancierd vanuit een opslag op het tarief voor het structureel echoscopisch onderzoek (SEO). Vanaf 2018 vindt bekostiging plaats via een subsidie. Met het oog daarop worden deze middelen overgeheveld naar de begroting van VWS. Voor de MSZ betreft dit een bedrag van € 0,8 miljoen. |
|||||||
Overheveling Ruxolitinib |
20,0 |
20,0 |
20,0 |
20,0 |
20,0 |
||
Dit betreft de structurele overheveling van de uitgaven voor het geneesmiddel Ruxolitinib van de sector geneesmiddelen naar de sector medisch-specialistische zorg. |
|||||||
Overheveling medisch-specialistische verzorging thuis (MSVT) |
– 100,5 |
– 100,5 |
– 100,5 |
– 100,5 |
– 100,5 |
||
Dit betreft een technische overheveling vanuit de medisch-specialistische zorg naar de wijkverpleging en de Wlz in verband met de MSVT. De MSVT-uitgaven worden op dit moment verantwoord onder de MSZ, maar vallen grotendeels onder de aanspraak wijkverpleging. De MSVT zal vanaf 2018 ook onderdeel uitmaken van de bekostiging wijkverpleging. Met het wijzigen van de bekostiging per 2018 moeten de MSVT-uitgaven vanaf dan ook onder de wijkverpleging en de Wlz worden verantwoord en komen ze niet meer ten laste van de MSZ. Dit betreft een neutrale overheveling aangezien zowel het kader als de aan de MSZ toegerekende uitgaven dalen. |
|||||||
Patiëntenparticipatie |
3,0 |
||||||
De gelden die in het onderhandelaarsresultaat medisch-specialistische zorg 2014–2017 beschikbaar zijn gesteld aan de Patiëntenfederatie Nederland voor patiëntenparticipatie (€ 3 miljoen) blijven op basis van het onderhandelaarsakkoord 2018 beschikbaar in 2018. |
|||||||
Extrapolatie |
0,2 |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
734,9 |
976,7 |
976,7 |
976,7 |
976,7 |
976,7 |
976,7 |
Bijstellingen jaarverslag 2016 |
– 14,1 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen 1e suppletoire begroting 2017 |
0,0 |
68,0 |
38,0 |
38,0 |
38,0 |
38,0 |
38,0 |
Bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
1,9 |
10,2 |
50,6 |
50,6 |
50,6 |
50,6 |
50,6 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
722,7 |
1.054,9 |
1.065,4 |
1.065,4 |
1.065,4 |
1.065,4 |
1.065,4 |
Geriatrische revalidatiezorg richt zich op kwetsbare ouderen met meerdere aandoeningen, die in het ziekenhuis een medisch-specialistische behandeling hebben ondergaan. Doel is hen te helpen terug te keren naar de oude woonsituatie en maatschappelijk te blijven participeren. Verblijf dat medisch noodzakelijk is in verband met geneeskundige zorg valt onder de Zorgverzekeringswet. Verblijf in verband met zorg zoals huisartsen die plegen te bieden – het zogenoemde eerstelijns verblijf – is onder deze aanspraak mogelijk. Voor de geriatrische revalidatiezorg en het eerstelijns verblijf is één mbi-kader van toepassing. Met de geriatrische revalidatiezorg is in 2017 naar huidig inzicht € 742,2 miljoen gemoeid, met het eerstelijns verblijf € 312,6 miljoen. |
|||||||
Toelichting bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
|||||||
Autonoom |
|||||||
Actualisering |
|||||||
Geriatrische revalidatiezorg |
1,9 |
1,9 |
1,9 |
1,9 |
1,9 |
1,9 |
1,9 |
De uitgaven voor geriatrische revalidatiezorg zijn geactualiseerd op basis van gegevens van het Zorginstituut. De overschrijding 2016 wordt structureel verondersteld. |
|||||||
Eerstelijns verblijf |
8,2 |
8,2 |
8,2 |
8,2 |
8,2 |
8,2 |
|
Op basis van realisatiecijfers 2016 is er sprake van een overschrijding van het beschikbare budget met € 8,2 miljoen. Deze overschrijding (die zich in 2016 voordeed binnen de Wlz) wordt vanaf 2017 structureel verwerkt binnen het Zvw-kader. |
|||||||
Toedeling volumegroei 2018 |
10,4 |
10,4 |
10,4 |
10,4 |
10,4 |
||
Dit betreft de uitdeling van de groeiruimte tranche 2018. |
|||||||
Beleidsmatig |
|||||||
Intensivering zorgakkoord 2018 |
30,0 |
30,0 |
30,0 |
30,0 |
30,0 |
||
Het kabinet heeft voor 2018 bestuurlijke afspraken gemaakt met een aantal sectoren binnen de Zvw. Om deze afspraken tot stand te brengen heeft het kabinet middelen vrijgemaakt voor een aantal gerichte intensiveringen, zoals het versterken van het eerstelijns verblijf. Deze middelen zijn aanvullend op extra middelen die bij eerste suppletoire begroting 2017 voor eerstelijns verblijf beschikbaar zijn gesteld (€ 55 miljoen voor 2017 en € 25 miljoen vanaf 2018. |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
668,7 |
663,1 |
669,8 |
669,9 |
669,9 |
669,9 |
669,9 |
Bijstellingen jaarverslag 2016 |
– 17,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen 1e suppletoire begroting 2017 |
0,0 |
4,7 |
4,8 |
4,8 |
8,8 |
8,8 |
8,8 |
Bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
651,2 |
667,8 |
674,6 |
674,7 |
678,7 |
678,7 |
678,7 |
De academische ziekenhuizen en het NKI-AVL krijgen in verband met hun publieke taken – het leveren van topreferente zorg en onderzoek en innovatie – een beschikbaarheidbijdrage academische zorg. |
|||||||
Toelichting bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
|||||||
N.v.t. |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
49,8 |
52,9 |
53,0 |
53,0 |
53,0 |
53,0 |
53,0 |
Bijstellingen jaarverslag 2016 |
– 11,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen 1e suppletoire begroting 2017 |
0,0 |
1,4 |
1,4 |
1,4 |
1,4 |
1,4 |
1,4 |
Bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
38,3 |
54,4 |
54,5 |
54,5 |
54,5 |
54,5 |
54,5 |
De academische ziekenhuizen krijgen voor de kapitaallasten die samenhangen met de academische zorg een beschikbaarheidbijdrage. |
|||||||
Toelichting bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
|||||||
N.v.t. |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
83,3 |
89,1 |
89,1 |
89,1 |
89,1 |
89,1 |
89,1 |
Bijstellingen jaarverslag 2016 |
– 7,9 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen 1e suppletoire begroting 2017 |
0,0 |
1,3 |
1,3 |
1,3 |
1,3 |
1,3 |
1,3 |
Bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
0,1 |
0,0 |
2,4 |
4,8 |
4,8 |
4,8 |
4,8 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
75,5 |
90,3 |
92,7 |
95,2 |
95,2 |
95,2 |
95,2 |
Op deze sector worden de uitgaven geraamd van de beschikbaarheidbijdragen ten behoeve van de spoedeisende hulp, Calamiteitenhospitaal, helikoptervoorziening en Mobiel Medisch Team-voertuigen voor traumazorg, trauma- en brandwondenzorg, kenniscoördinatie, OTO (opleiden, trainen en oefenen), acute verloskunde en de post mortem orgaandonatie. De beschikbaarheidbijdragen academische zorg, kapitaallasten academische zorg en opleidingen worden apart gepresenteerd. |
|||||||
Toelichting bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
|||||||
Autonoom |
|||||||
Actualisering |
0,1 |
||||||
Betreft de actualisering op grond van gegevens van de NZa. Het bedrag voor 2016 is gebaseerd op de verleningen; de vaststellingen volgen in de loop van 2017. |
|||||||
Toedeling volumegroei 2018 |
2,4 |
2,4 |
2,4 |
2,4 |
2,4 |
||
Dit betreft de uitdeling van de groeiruimte tranche 2018. |
|||||||
Technisch |
|||||||
Overheveling i.v.m. andere bekostiging post mortem orgaandonatie |
2,5 |
2,5 |
2,5 |
2,5 |
|||
Het voornemen is om vanaf 1 januari 2019 een beschikbaarheidbijdrage te verlenen voor de kosten van uitnameteams, alsmede voor de benodigde materialen, de vervoermiddelen en de vervoerkosten. Nu al worden de kosten van de inzet van chirurgen in de uitnameteams via de beschikbaarheidbijdrage overige medisch-specialistische zorg bekostigd. De overige functies in de uitnameteams en de materialen worden nu nog vergoed via een subsidie vanuit VWS. Verder krijgt de NTS een bijdrage voor de transportkosten. Het betreffende budget op de VWS-begroting wordt vanaf 2019 overgeheveld naar deze sector. Zie TK 28 140, nr. 96. |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen jaarverslag 2016 |
78,2 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen 1e suppletoire begroting 2017 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
78,2 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
In verband met de afschaffing van de functiegerichte budgettering in de ziekenhuiszorg is er een garantieregeling kapitaallasten in het leven geroepen voor de periode tot en met 2016. Op basis van de afwikkeling door de NZa kan worden bezien in welke mate een beroep is gedaan op deze regeling. |
|||||||
Toelichting bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
|||||||
N.v.t. |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
428,8 |
441,8 |
441,8 |
441,8 |
441,8 |
441,8 |
441,8 |
Bijstellingen jaarverslag 2016 |
25,8 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen 1e suppletoire begroting 2017 |
0,0 |
32,0 |
32,0 |
32,0 |
32,0 |
32,0 |
32,0 |
Bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
– 15,4 |
– 15,4 |
– 4,5 |
– 4,5 |
– 4,5 |
– 4,5 |
– 4,5 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
439,3 |
458,5 |
469,4 |
469,4 |
469,4 |
469,4 |
469,4 |
De sector overig curatieve zorg omvat onder andere de huisartsenlaboratoria, trombosediensten en de uitgaven op basis van de beleidsregel innovatie. |
|||||||
Toelichting bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
|||||||
Autonoom |
|||||||
Actualisering |
– 15,4 |
– 15,4 |
– 15,4 |
– 15,4 |
– 15,4 |
– 15,4 |
– 15,4 |
De uitgaven voor overig curatieve zorg zijn geactualiseerd op basis van gegevens van het Zorginstituut. De overschrijding die is geconstateerd bij jaarverslag 2016 valt lager uit. Het gaat met name om lagere dan eerder gerapporteerde cijfers over eerstelijnsdiagnostiek aangevraagd door huisartsen en uitgevoerd door huisartsenlaboratoria, alsmede trombosediensten. |
|||||||
Toedeling volumegroei 2018 |
11,9 |
11,9 |
11,9 |
11,9 |
11,9 |
||
Dit betreft de uitdeling van de groeiruimte tranche 2018. |
|||||||
Technisch |
|||||||
Overheveling trombosezorg |
– 1,0 |
– 1,0 |
– 1,0 |
– 1,0 |
– 1,0 |
||
Op basis van een advies van de NZa wordt trombosezorg voor Wlz-cliënten die verblijven in een instelling vanaf 2018 bekostigd vanuit de Wlz. De overheveling brengt een verlaging van € 1 miljoen van de Zvw-sector overig curatieve zorg met zich mee en een verhoging van € 1 miljoen van de Wlz-sector zorg in natura. |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
3.735,7 |
3.807,9 |
3.816,6 |
3.820,6 |
3.820,6 |
3.820,6 |
3.820,6 |
Bijstellingen 2e suppletoire begroting 2016 |
1,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen jaarverslag 2016 |
– 288,3 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen 1e suppletoire begroting 2017 |
0,0 |
57,7 |
57,8 |
57,9 |
57,9 |
57,9 |
57,9 |
Bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
– 6,4 |
0,0 |
– 22,8 |
34,2 |
34,2 |
34,2 |
34,2 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
3.442,0 |
3.865,6 |
3.851,6 |
3.912,7 |
3.912,7 |
3.912,7 |
3.912,7 |
Deze sector omvat tot en met 2013 de geneeskundige ggz geleverd door zowel eerstelijns psychologen (ELP) als aanbieders tweedelijns ggz, vanaf 2014 omvat dit de basis en de gespecialiseerde ggz. Tweedelijns geneeskundige ggz wordt geleverd door instellingen en vrijgevestigden. Vanaf 2015 omvat dit ook de langdurige op behandeling gerichte intramurale ggz. Met ingang van de begroting 2013 worden op deze sector ook de uitgaven voor de diagnose en behandeling van ernstige, enkelvoudige dyslexie geraamd en verantwoord. De sector bevat ook de kwaliteitsgelden voor de ggz en de beschikbaarheidbijdragen voor de ggz. |
|||||||
Toelichting bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
|||||||
Autonoom |
|||||||
Actualisering |
– 5,6 |
||||||
De uitgaven voor de geneeskundige ggz zijn geactualiseerd op basis van gegevens van het Zorginstituut. Vanwege bestuurljike afspraken voor de ggz wordt de onderschrijding 2016 niet meerjarig doorgetrokken. |
|||||||
Toedeling volumegroei 2018 |
34,2 |
34,2 |
34,2 |
34,2 |
34,2 |
||
Dit betreft de uitdeling van de groeiruimte tranche 2018 conform de bestuurlijke afspraken voor de ggz over het terugdringen van wachttijden. De met de sector afgesproken 1% groei voor 2018 (€ 38,7 miljoen) is verdisconteerd met € 4,5 miljoen die al in het kader als groei was genomen. |
|||||||
Technisch |
|||||||
Ambulantiseringschuif ggz |
– 0,8 |
||||||
De ambulantiseringschuif in de ggz (tussen Wlz/Zvw) is voor ggz-zorgaanbieders die zowel curatieve als langdurige ggz leveren.De schuif beoogt om belemmering voor verdergaande extramuralisering van de ggz weg te nemen. Bij de voorjaarsnota was de structurele reeks vanaf 2017 reeds verwerkt maar niet voor 2016. Met deze mutatie is dit met terugwerkende kracht verwerkt. |
|||||||
Kwaliteitsgelden ggz |
– 7,0 |
||||||
In de nieuwe afspraken «aanpak wachttijden ggz» (2018) is in lijn met de afspraken over 2016 en 2017 wederom € 7 miljoen beschikbaar gesteld voor (aanvullende) kwaliteitsmiddelen. Het grootste deel hiervan (€ 5 miljoen) is beschikbaar voor het onderzoeksprogramma via ZonMW. Deze mutatie betreft de overboeking vanuit de BKZ-sector ggz naar de begroting. |
|||||||
Stimulering e-health en ICT ggz |
– 50,0 |
||||||
In de nieuwe afspraken «aanpak wachttijden ggz» (2018) is afgesproken om de inzet van e-health in de ggz flink te stimuleren en te investeren in informatievoorziening zoals verbeterde uitwisseling tussen zorgverleners en hun patiënt en zorgverleners onderling. Hiervoor wordt in 2018 een bedrag van € 50 miljoen vanuit de BKZ-sector ggz overgeheveld naar de begroting. |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
4.639,6 |
4.840,6 |
4.853,7 |
4.852,8 |
4.850,8 |
4.850,8 |
4.850,8 |
Bijstellingen jaarverslag 2016 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen 1e suppletoire begroting 2017 |
0,0 |
13,6 |
13,7 |
13,7 |
13,7 |
13,7 |
13,7 |
Bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
– 42,5 |
0,0 |
101,9 |
101,9 |
101,8 |
101,8 |
101,8 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
4.597,1 |
4.854,3 |
4.969,3 |
4.968,4 |
4.966,3 |
4.966,3 |
4.966,3 |
Op deze sector worden de uitgaven voor extramurale geneesmiddelen geraamd en verantwoord. |
|||||||
Toelichting bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
|||||||
Autonoom |
|||||||
Actualisering |
– 42,5 |
||||||
Op basis van gegevens van het Zorginstituut zijn de realisatiecijfers geactualiseerd. Er vinden op dit moment onderhandelingen plaats over geneesmiddelen met een groot potentieel budgettair risico. Om hierop te anticiperen is er nu voor gekozen de geconstateerde onderschrijding 2016 incidenteel te verwerken. |
|||||||
Toedeling volumegroei 2018 |
122,5 |
122,5 |
122,5 |
122,5 |
122,5 |
||
Dit betreft de uitdeling van de groeiruimte tranche 2018. |
|||||||
Beleidsmatig |
|||||||
Fysio-/oefentherapie bij artrose van knie en heup |
– 0,6 |
– 0,6 |
– 0,7 |
– 0,7 |
– 0,7 |
||
Vanaf 2018 wordt de behandeling van knie- en heupartrose door fysiotherapeuten vanaf de eerste behandeling in het pakket vergoed. Hierdoor zullen de uitgaven voor paramedische zorg toenemen. Door deze substitutie vinden er tegelijkertijd besparingen plaats bij andere sectoren, waaronder de geneesmiddelen. |
|||||||
Technisch |
|||||||
Overheveling Ruxolitinib |
– 20,0 |
– 20,0 |
– 20,0 |
– 20,0 |
– 20,0 |
||
Dit betreft de structurele overheveling van de uitgaven voor het geneesmiddel Ruxolitinib van de sector geneesmiddelen naar de sector medisch-specialistische zorg. |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
1.590,5 |
1.605,1 |
1.606,4 |
1.606,3 |
1.606,3 |
1.606,3 |
1.606,3 |
Bijstellingen jaarverslag 2016 |
– 154,2 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen 1e suppletoire begroting 2017 |
0,0 |
– 55,9 |
– 57,5 |
– 57,7 |
– 57,9 |
– 57,9 |
– 57,8 |
Bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
– 1,8 |
– 1,8 |
46,4 |
47,6 |
47,6 |
47,5 |
47,5 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
1.434,5 |
1.547,5 |
1.595,3 |
1.596,2 |
1.596,0 |
1.595,9 |
1.596,0 |
Op deze sector worden de uitgaven voor extramurale hulpmiddelen die verstrekt worden krachtens de Regeling hulpmiddelen geraamd en verantwoord. |
|||||||
Toelichting bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
|||||||
Autonoom |
|||||||
Actualisering |
– 1,8 |
– 1,8 |
– 1,8 |
– 1,8 |
– 1,8 |
– 1,8 |
– 1,8 |
Op basis van gegevens van het Zorginstituut zijn de realisatiecijfers geactualiseerd. |
|||||||
Toedeling volumegroei 2018 |
50,5 |
50,5 |
50,5 |
50,5 |
50,5 |
||
Dit betreft de uitdeling van de groeiruimte tranche 2018. |
|||||||
Beleidsmatig |
|||||||
Fysio-/oefentherapie bij artrose van knie en heup |
– 1,1 |
– 1,2 |
– 1,2 |
– 1,3 |
– 1,3 |
||
Vanaf 2018 wordt de behandeling van knie- en heupartrose door fysiotherapeuten vanaf de eerste behandeling in het pakket vergoed. Hierdoor zullen de uitgaven voor paramedische zorg toenemen. Door deze substitutie vinden er tegelijkertijd besparingen plaats bij andere sectoren, waaronder de hulpmiddelen. |
|||||||
Overig |
– 1,3 |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
3.431,7 |
3.612,8 |
3.714,4 |
3.722,4 |
3.730,9 |
3.728,5 |
3.728,5 |
Bijstellingen jaarverslag 2016 |
– 194,3 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen 1e suppletoire begroting 2017 |
0,0 |
– 87,8 |
– 86,2 |
– 84,9 |
– 84,8 |
– 84,8 |
– 86,9 |
Bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
– 2,7 |
0,0 |
149,8 |
144,2 |
144,0 |
143,9 |
142,4 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
3.234,7 |
3.525,0 |
3.778,0 |
3.781,7 |
3.790,0 |
3.787,5 |
3.784,0 |
Binnen de aanspraak wijkverpleging is sprake van zowel verpleging als verzorging. Hierbij gaat het om verpleegkundige handelingen zoals wondverzorging, injecties en catheterisaties en verzorgende handelingen zoals wassen en aankleden. Binnen de aanspraak wijkverpleging zijn naast de (wijk)verpleegkundige ook verzorgenden en gespecialiseerde verpleegkundigen werkzaam. Financiering vindt al dan niet plaats via een persoonsgebonden budget. |
|||||||
Toelichting bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
|||||||
Autonoom |
|||||||
Actualisering |
– 2,7 |
||||||
Op basis van gegevens van het Zorginstituut zijn de realisatiecijfers geactualiseerd. Vanwege het bestuurlijk akkoord wijkverpleging 2018 wordt de onderschrijding 2016 niet meerjarig doorgetrokken. |
|||||||
Beleidsmatig |
|||||||
Afloop overgangsrecht Wlz-indiceerbaren naar Zvw |
8,5 |
8,5 |
8,5 |
8,5 |
8,5 |
||
Deze bijstelling betreft een ophoging van het kader wijkverpleging in verband met de Wlz-indiceerbaren die zorg ontvangen vanuit de Zvw. |
|||||||
Fysio-/oefentherapie bij artrose van knie en heup |
– 5,8 |
– 6,0 |
– 6,1 |
– 6,1 |
|||
Vanaf 2018 wordt de behandeling van knie- en heupartrose door fysiotherapeuten vanaf de eerste behandeling in het pakket vergoed. Hierdoor zullen de uitgaven voor paramedische zorg toenemen. Door deze substitutie vinden er tegelijkertijd besparingen plaats bij andere sectoren, waaronder de wijkverpleging. |
|||||||
Intensivering zorgakkoorden 2018 |
30,0 |
30,0 |
30,0 |
30,0 |
30,0 |
||
Het kabinet heeft voor 2018 bestuurlijke afspraken gemaakt met een aantal sectoren binnen de Zvw. Op grond van het akkoord voor de wijkverpleging komt vanaf 2018 € 30 miljoen extra beschikbaar voor versterking van de wijkverpleging. |
|||||||
Extrapolatie |
– 1,5 |
||||||
Technisch |
|||||||
Intensieve zorg kinderen met een somatische aandoening |
12,9 |
12,9 |
12,9 |
12,9 |
12,9 |
||
Sinds 1 januari 2015 is verzorging van kinderen tot achttien jaar onder de Jeugdwet komen te vallen. Hierop geldt één uitzondering: de verzorging die onderdeel is van de intensieve zorg voor kinderen met een somatische aandoening valt onder de Zvw. Met deze mutatie worden de bijbehorende middelen overgeheveld van de Jeugdwet naar de Zvw. |
|||||||
Overheveling medisch-specialistische verzorging thuis (MSVT) |
97,3 |
97,3 |
97,3 |
97,3 |
97,3 |
||
Dit betreft een technische overheveling vanuit de Zvw-sector medisch-specialistische zorg naar de Zvw-sector wijkverpleging en de Wlz in verband met de MSVT. De MSVT-uitgaven worden op dit moment verantwoord onder de MSZ, maar vallen grotendeels onder de aanspraak wijkverpleging. De MSVT zal vanaf 2018 ook onderdeel uitmaken van de bekostiging wijkverpleging. Met het wijzigen van de bekostiging per 2018 moeten de MSVT-uitgaven vanaf dan ook onder de wijkverpleging en de Wlz worden verantwoord en komen ze niet meer ten laste van de MSZ. Dit betreft een neutrale overheveling. |
|||||||
Overig technisch |
1,1 |
1,3 |
1,3 |
1,3 |
1,3 |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
549,3 |
591,8 |
591,8 |
589,5 |
589,5 |
589,5 |
589,5 |
Bijstellingen jaarverslag 2016 |
– 2,7 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen 1e suppletoire begroting 2017 |
0,0 |
10,1 |
10,1 |
10,0 |
10,0 |
10,0 |
10,0 |
Bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
– 3,7 |
– 9,7 |
9,4 |
9,9 |
10,4 |
11,9 |
13,4 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
542,9 |
592,2 |
611,2 |
609,4 |
609,9 |
611,4 |
612,9 |
De ambulancezorg kent twee kerntaken: spoedvervoer en besteld vervoer. Daarnaast staan ambulances ook paraat voor geneeskundige hulp bij ongevallen en rampen. Op deze sector worden tevens de uitgaven Centrale Posten Ambulancevervoer (CPA) verantwoord. |
|||||||
Toelichting bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
|||||||
Autonoom |
|||||||
Toedeling volumegroei 2018 |
17,1 |
17,1 |
17,1 |
17,1 |
17,1 |
||
Dit betreft de uitdeling van de groeiruimte tranche 2018. |
|||||||
Beleidsmatig |
|||||||
Middelen verwarde personen |
– 6,0 |
||||||
Binnen de sector ambulancevervoer zijn middelen beschikbaar voor de aanpak van het vervoer van verwarde personen. Deze middelen worden niet volledig uitgeput in 2017 en worden betrokken bij de implementatie van de Wvggz in 2018. |
|||||||
Technisch |
|||||||
Financieringsmutatie |
– 3,6 |
– 3,6 |
– 3,6 |
– 3,6 |
– 3,6 |
– 3,6 |
– 3,6 |
Voor deze sector worden de budgetten vastgesteld door de NZa, terwijl de financiering van de sectoren wordt verantwoord door het Zorginstituut. Als gevolg van het tijdsverloop dat er zit tussen het moment waarop de NZa de budgetten voor de regionale ambulancevoorzieningen vaststelt en de uiteindelijke financiering, kan sprake zijn van financieringsvoorsprongen of financieringsachterstanden. |
|||||||
Overboeking middelen vervoer verwarde personen |
– 4,0 |
– 3,5 |
– 3,0 |
– 1,5 |
|||
Voor de pilots regionale ambulancevoorzieningen ten behoeve van passend vervoer voor personen met verward gedrag worden middelen vanuit het ambulancekader beschikbaar gesteld. |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
116,6 |
118,5 |
118,5 |
118,5 |
118,5 |
118,5 |
118,5 |
Bijstellingen jaarverslag 2016 |
– 5,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen 1e suppletoire begroting 2017 |
0,0 |
– 3,4 |
– 3,4 |
– 3,4 |
– 3,4 |
– 3,4 |
– 3,4 |
Bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
0,0 |
0,0 |
3,4 |
3,4 |
3,4 |
3,4 |
3,4 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
111,2 |
115,1 |
118,5 |
118,5 |
118,5 |
118,5 |
118,5 |
Het overig ziekenvervoer betreft het vervoer van patiënten van en naar zorgaanbieders. Hiervoor in aanmerking komen verzekerden die chemo- of radiotherapie ondergaan, nierdialyse ondergaan, zich uitsluitend in een rolstoel kunnen verplaatsen, zeer slechtziend zijn of van hun zorgverzekeraar hiervoor toestemming hebben gekregen. Het betreft zowel commercieel vervoer als vergoeding van de kosten van openbaar vervoer. |
|||||||
Toelichting bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
|||||||
Autonoom |
|||||||
Toedeling volumegroei 2018 |
3,4 |
3,4 |
3,4 |
3,4 |
3,4 |
||
Dit betreft de uitdeling van de groeiruimte tranche 2018. |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
1.268,3 |
1.293,5 |
1.255,0 |
1.168,4 |
1.153,1 |
1.146,0 |
1.146,0 |
Bijstellingen 2e suppletoire begroting 2016 |
6,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen jaarverslag 2016 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen 1e suppletoire begroting 2017 |
0,0 |
5,9 |
5,4 |
4,2 |
3,9 |
3,8 |
3,7 |
Bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
0,0 |
12,0 |
25,4 |
110,4 |
115,4 |
75,4 |
97,4 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
1.274,3 |
1.311,3 |
1.285,8 |
1.282,9 |
1.272,5 |
1.225,3 |
1.247,2 |
Met ingang van 2013 worden de specialistische vervolgopleidingen uit het zogenaamde opleidingsfonds (inclusief de opleiding tot huisarts) en een aantal ggz-opleidingen via een beschikbaarheidbijdrage op grond van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) gefinancierd. De uitvoering geschiedt door de NZa. De betalingen lopen via het Zorginstituut Nederland. |
|||||||
Toelichting bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
|||||||
Autonoom |
|||||||
Toedeling volumegroei 2018 |
33,4 |
33,4 |
33,4 |
33,4 |
33,4 |
||
Dit betreft de uitdeling van de groeiruimte tranche 2018. |
|||||||
Beleidsmatig |
|||||||
Medische vervolgopleidingen |
– 20,0 |
65,0 |
70,0 |
30,0 |
|||
In oktober 2016 heeft het Capaciteitsorgaan een nieuw capaciteitsplan uitgebracht. Dit Capaciteitsplan 2016 bevat adviezen over de instroom in de diverse zorgopleidingen die uit publieke middelen worden bekostigd. Op basis van die adviezen worden extra middelen gereserveerd. Daarbij is ook gecorrigeerd voor een in 2012 gemaakte extrapolatiefout (waardoor de budgetten in de jaren 2019 t/m 2021 € 59 miljoen te laag zijn vastgesteld). |
|||||||
Capaciteit opleidingen (correctie) |
12,0 |
12,0 |
12,0 |
12,0 |
12,0 |
12,0 |
|
Bij de 1e suppletoire begroting 2017 zijn middelen m.b.t. de arbeidsmarktagenda abusievelijk vanuit het premiegefinancierde BKZ overgeheveld naar de VWS-begroting en niet vanuit het begrotingsgefinancierde BKZ. Met deze mutatie wordt de structurele reeks van € 12 miljoen vanaf 2017 op het premiegefinancierde BKZ teruggeboekt en worden de middelen alsnog vanuit het begrotingsgefinancierde BKZ overgeheveld naar de VWS-begroting. |
|||||||
Extrapolatie |
52,0 |
||||||
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
797,8 |
775,7 |
774,9 |
774,1 |
773,3 |
772,5 |
772,5 |
Bijstellingen jaarverslag 2016 |
– 162,9 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen 1e suppletoire begroting 2017 |
0,0 |
– 97,3 |
– 122,7 |
– 122,7 |
– 122,7 |
– 122,7 |
– 122,7 |
Bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
– 1,1 |
0,0 |
24,7 |
24,7 |
24,7 |
24,7 |
24,7 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
633,9 |
678,3 |
676,9 |
676,1 |
675,3 |
674,5 |
674,5 |
Deze deelsector betreft de grensoverschrijdende zorg binnen en buiten het macroprestatiebedrag (mpb). Binnen het mpb betreft het zorgkosten gemaakt in het buitenland door verzekerden bij Nederlandse zorgverzekeraars. De grensoverschrijdende zorg buiten het mpb betreft de lasten van internationale verdragen. Het gaat om kosten van zorg aan personen die buiten Nederland wonen en niet aan Nederlandse sociale verzekeringswetgeving zijn onderworpen, maar die op grond van een Europese verordening of een door Nederland gesloten verdrag inzake sociale zekerheid recht hebben op geneeskundige zorg ten laste van Nederland. Het betreft ook de kosten van medische zorg voor personen die verzekerd zijn in het buitenland en langdurig of kortdurend verblijven in Nederland. Deze kosten worden doorberekend aan de internationale verdragspartners. Deze baten worden in mindering gebracht op de lasten. |
|||||||
Toelichting bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
|||||||
Autonoom |
|||||||
Actualisering |
– 1,1 |
||||||
De uitgaven voor de grensoverschrijdende zorg zijn geactualiseerd op basis van gegevens van het Zorginstituut. |
|||||||
Toedeling volumegroei 2018 |
24,7 |
24,7 |
24,7 |
24,7 |
24,7 |
||
Dit betreft de uitdeling van de groeiruimte tranche 2018. |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
179,7 |
748,0 |
2.671,3 |
4.776,0 |
7.115,4 |
9.687,2 |
9.687,2 |
Bijstellingen 2e suppletoire begroting 2016 |
– 417,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen jaarverslag 2016 |
237,8 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen 1e suppletoire begroting 2017 |
0,0 |
– 747,0 |
– 9,7 |
424,6 |
611,5 |
794,6 |
1.009,4 |
Bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
0,0 |
28,6 |
– 1.052,8 |
– 929,0 |
– 638,4 |
– 451,2 |
2.504,5 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
0,0 |
29,6 |
1.608,7 |
4.271,5 |
7.088,5 |
10.030,6 |
13.201,2 |
Deze niet-beleidsmatige sector heeft een technisch-administratief karakter. Vanuit deze deelsector vinden overboekingen van loon- en prijsbijstelling naar de loon- en prijsgevoelige deelsectoren binnen de begroting plaats. Ook worden er taakstellingen of extra middelen op deze deelsector geplaatst die nog niet aan de deelsectoren zijn toegedeeld. |
|||||||
Toelichting bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
|||||||
Autonoom |
|||||||
Nominale ontwikkeling |
139,8 |
240,4 |
532,2 |
721,6 |
866,9 |
||
De raming van de loon- en prijsbijstelling is aangepast op basis van actuele macro-economische inzichten van het Centraal Planbureau (CPB). |
|||||||
Toedeling volumegroei 2018 |
– 778,9 |
– 778,9 |
– 778,9 |
– 778,9 |
– 778,9 |
||
Dit betreft de uitdeling van de groeiruimte tranche 2018. |
|||||||
Beleidsmatig |
|||||||
Subsidieregeling transgenders |
4,2 |
4,2 |
4,2 |
2,8 |
2,8 |
||
Subsidieregeling transgenders (Y) |
– 4,2 |
– 4,2 |
– 4,2 |
– 2,8 |
– 2,8 |
||
Dit betreft de middelen die nodig zijn voor een subsidieregeling voor vergoeding van geslachtschirurgie bij transgenders. De in het voorjaar beschikbaar gekomen middelen hiervoor worden vanuit het BKZ overgeheveld naar de VWS-begroting. |
|||||||
Korting i.v.m. de doelstelling doelmatig voorschrijven |
10,0 |
||||||
Dit betreft de korting met betrekking tot de doelstelling doelmatig voorschrijven, op basis van de afspraken hierover in het Hoofdlijnenakkoord MSZ. Conform eerdere jaren wordt een korting verwerkt van € 10 miljoen. |
|||||||
Lagere groei door zorgakkoorden 2018 |
– 280,0 |
– 280,0 |
– 280,0 |
– 280,0 |
– 280,0 |
||
Als gevolg van de gematigde groei die is afgesproken in de bestuurlijke afspraken voor 2018 voor de sectoren MSZ, ggz, huisartsenzorg/multidisciplinaire zorg en wijkverpleging vallen de geraamde zorguitgaven vanaf 2018 € 280 miljoen lager uit. |
|||||||
Impuls GDI |
– 8,6 |
– 8,6 |
– 8,6 |
– 8,6 |
– 8,6 |
||
Het kabinet heeft besloten de kosten van de Generieke Digitale Infrastructuur (GDI) voorzieningen door te belasten aan de eindgebruikers. De kosten voor gebruik van deze voorzieningen in de zorg (o.a. DigiD) zullen worden doorbelast aan VWS. De benodigde middelen worden overgeheveld naar de begroting van het Ministerie van VWS. |
|||||||
Fysio-/oefentherapie bij artrose van knie en heup |
– 18,1 |
– 2,2 |
– 2,6 |
– 3,3 |
– 3,3 |
||
Vanaf 2018 wordt de behandeling van knie- en heupartrose door fysiotherapeuten vanaf de eerste behandeling in het pakket vergoed. Hierdoor zullen de uitgaven voor paramedische zorg toenemen. Door deze substitutie vinden er tegelijkertijd besparingen plaats bij andere sectoren. De besparing treedt ondermeer op bij de MSZ, huisartsen en wijkverpleging. In verband met afgesloten akkoorden kunnen de budgettaire effecten niet volledig op de betreffende sectoren worden verwerkt. |
|||||||
Intensiveringen zorgakkoorden 2018 |
– 90,0 |
– 90,0 |
– 90,0 |
– 90,0 |
– 90,0 |
||
Het kabinet heeft voor 2018 bestuurlijke afspraken gemaakt met een aantal sectoren binnen de Zvw. Op grond van deze afspraken wordt een deel van de beschikbare groeiruimte Zvw 2018 ingezet voor versterking van eerstelijns verblijf en wijkverpleging (beide € 30 miljoen), alsmede compensatie voor besparingsverliezen in de MSZ (eveneens € 30 miljoen). |
|||||||
Overig beleidsmatig |
|||||||
Kasschuif nominaal en onverdeeld Zvw |
22,7 |
– 22,7 |
|||||
Nominaal en onverdeeld Zvw |
6,9 |
– 8,1 |
– 8,1 |
– 8,1 |
– 8,1 |
||
Kwaliteitsbeleid paramedische zorg |
– 1,0 |
– 1,0 |
– 1,0 |
– 1,0 |
– 1,0 |
– 1,0 |
|
Extrapolatie |
2.810,4 |
||||||
Technisch |
|||||||
Patiëntenparticipatie |
– 3,0 |
||||||
De gelden die in het onderhandelaarsresultaat medisch-specialistische zorg 2014–2017 beschikbaar zijn gesteld voor de Patiëntenfederatie Nederland voor patiëntenparticipatie (€ 3 miljoen) blijven op basis van het onderhandelaarsakkoord 2018 beschikbaar in 2018. |
|||||||
Overig |
– 0,3 |
– 0,6 |
– 1,4 |
– 2,9 |
– 2,8 |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
3.194,8 |
3.187,1 |
3.350,0 |
3.509,2 |
3.665,1 |
3.859,6 |
3.859,6 |
Bijstellingen jaarverslag 2016 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen 1e suppletoire begroting 2017 |
0,0 |
0,0 |
3,1 |
41,0 |
77,4 |
79,4 |
81,8 |
Bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
0,0 |
0,0 |
– 44,7 |
– 57,7 |
– 65,7 |
– 75,7 |
112,0 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
3.194,8 |
3.187,1 |
3.308,4 |
3.492,5 |
3.676,8 |
3.863,3 |
4.053,4 |
Deze deelsector betreft de opbrengst van het eigen risico binnen de Zvw. |
|||||||
Toelichting bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
|||||||
Autonoom |
|||||||
Lagere opbrengst eigen risico |
– 44,7 |
– 57,7 |
– 65,7 |
– 75,7 |
– 69,5 |
||
De (neerwaartse) ramingsbijstellingen van de Zvw-uitgaven hebben ook gevolgen voor de geraamde opbrengsten van het eigen risico. Deze mutatie betreft de meerjarige inschatting daarvan. |
|||||||
Beleidsmatig |
|||||||
Extrapolatie |
181,5 |
||||||
In deze paragraaf wordt ingegaan op de financiële ontwikkeling binnen de Wlz in het afgelopen jaar voor de jaren 2016 tot met 2022. In tabel 19 wordt de opbouw van de Wlz-uitgaven en ontvangsten op deelsector niveau weergegeven. De sector nominaal en onverdeeld bevat de nog niet toebedeelde maatregelen, de nog niet uitgedeelde groeiruimte en loon- en prijsbijstellingen. In deze paragraaf wordt na tabel 19 verder per deelsector ingegaan op de bijstellingen die hebben plaatsgevonden tussen de 1e suppletoire begroting 2017 en de ontwerpbegroting 2018 en de meerjarige doorwerking.
Vereenvoudiging budget- en nacalculatieproces voor de Wet langdurige zorg
In het kader van vermindering van administratieve lasten wordt het budget- en nacalculatieproces voor de Wet langdurige zorg (Wlz) met ingang van 2018 vereenvoudigd. Om deze vereenvoudiging mogelijk te maken moet de tariefsoort van zorg in natura in de Wlz gewijzigd worden van vaste naar maximum tarieven. Omdat de NZa in de nieuwe systematiek niet meer over de afgesproken prijzen beschikt, ontvangt VWS vanaf 2018 alleen nog het totale omzetplafond in de eerste en tweede contracteerronde en de totale omzet bij de nacalculatie van de NZa.
Deze wijziging betekent dat bij de afrekening (waarbij de realisatie wordt afgezet tegen de begroting) van het jaar in het jaarverslag 2018 van VWS alleen nog de totale contracteerruimte zorg in natura dat wordt afgerekend en niet de verschillende deelsectoren (ouderenzorg, gehandicaptenzorg, langdurige ggz, volledig pakket thuis, extramurale zorg en binnen contracteerruimte). In de begroting 2018 wordt hierop vooruitlopend in tabel 19 alleen een totaalreeks voor de zorg in natura (ZIN) opgenomen. Op basis van declaratiegegevens zal in het jaarverslag 2018 nog steeds informatie over de deelsectoren gepresenteerd worden, maar dan als beleidsinformatie. In tabel 19A is de uitsplitsing als beleidsinformatie nog wel opgenomen.
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Nieuwe indeling |
|||||||
ZIN binnen contracteerruimte |
16.635,9 |
17.255,7 |
18.107,2 |
18.655,3 |
19.196,6 |
19.707,1 |
20.001,8 |
Persoonsgebonden budgetten |
1.567,5 |
1.998,0 |
2.156,2 |
2.156,2 |
2.156,7 |
2.158,8 |
2.159,9 |
Buiten contracteerruimte |
1.619,6 |
1.192,0 |
1.548,4 |
2.906,8 |
4.527,4 |
6.299,1 |
8.168,9 |
Kapitaallasten (nacalculatie) |
891,2 |
437,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Beheerskosten |
156,4 |
176,4 |
185,3 |
176,3 |
176,3 |
176,3 |
176,3 |
Overig buiten contracteerruimte1 |
709,6 |
576,7 |
396,9 |
475,1 |
475,9 |
476,2 |
476,2 |
Nominaal en onverdeeld |
– 137,5 |
1,4 |
966,2 |
2.255,4 |
3.875,3 |
5.646,7 |
7.516,4 |
Bruto Wlz-uitgaven begroting 2018 |
19.823,0 |
20.445,6 |
21.811,9 |
23.718,3 |
25.880,7 |
28.165,1 |
30.330,6 |
Eigen bijdrage Wlz |
1.882,9 |
1.858,0 |
1.879,1 |
1.938,0 |
2.012,3 |
2.093,9 |
2.179,0 |
Netto Wlz-uitgaven begroting 2018 |
17.940,2 |
18.587,6 |
19.932,8 |
21.780,4 |
23.868,4 |
26.071,3 |
28.151,7 |
Bron: VWS, NZa-gegevens over de productieafspraken en voorlopige realisatiegegevens, gegevens Zorginstituut Nederland over (voorlopige) financieringslasten Zvw en Wlz.
Bij de Wlz zijn onder de post overige buiten contracteerruimte opgenomen de sectoren; bovenbudgettaire vergoedingen, tandheelkunde Wlz, instellingen voor medisch-specialistische zorg Wlz, overig curatieve zorg Wlz, ADL, extramurale behandeling, zorginfrastructuur, eerstelijnsverblijf, innovatie en beschikbaarheidbijdrage opleidingen Wlz.
In figuur 13 is de samenstelling van de Wlz-uitgaven per sector weergegeven voor het jaar 2018.
Figuur 13 samenstelling Wlz-uitgaven 2018
1. Overig buiten CR:
– Bovenbudgettaire vergoedingen
– Tandheelkundige zorg Wlz
– Medisch-specialistische zorg Wlz
– Overige curatieve zorg Wlz
– ADL
– Extramurale behandeling
– Opleidingen Wlz
– Orthocommunicatieve behandeling
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
ZIN binnen contracteerruimte |
|||||||
Ouderenzorg |
8.863,0 |
9.188,0 |
9.840,1 |
10.377,8 |
10.947,0 |
11.458,6 |
11.753,9 |
Gehandicaptenzorg |
6.163,6 |
6.329,3 |
6.407,8 |
6.424,2 |
6.409,9 |
6.414,7 |
6.419,4 |
Langdurige ggz |
532,5 |
550,8 |
576,2 |
576,2 |
574,7 |
574,7 |
574,7 |
Volledig pakket thuis |
419,9 |
440,9 |
444,3 |
444,3 |
438,2 |
438,2 |
438,2 |
Extramurale zorg |
446,8 |
535,3 |
623,8 |
617,8 |
611,8 |
605,9 |
600,5 |
Overig ZIN binnen contracteerruimte |
210,0 |
211,4 |
215,0 |
215,0 |
215,0 |
215,0 |
215,0 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
16.635,9 |
17.255,7 |
18.107,2 |
18.655,3 |
19.196,6 |
19.707,1 |
20.001,8 |
In figuur 14 is de samenstelling van de Wlz-uitgaven ZIN binnen contracteerruimte per sector weergegeven voor het jaar 2018
Figuur 14 Samenstelling Wlz-uitgaven ZIN binnen contracteerruimte 2018
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
16.635,1 |
16.908,9 |
17.406,6 |
17.321,8 |
17.250,5 |
17.234,1 |
17.234,1 |
Bijstellingen jaarverslag 2016 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen 1e suppletoire begroting 2017 |
0,0 |
372,8 |
394,0 |
423,6 |
439,0 |
455,9 |
473,3 |
Bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
0,8 |
– 26,0 |
306,7 |
910,0 |
1.507,1 |
2.017,2 |
2.294,4 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
16.635,9 |
17.255,7 |
18.107,2 |
18.655,3 |
19.196,6 |
19.707,1 |
20.001,8 |
Op deze deelsector staat de uitgavenontwikkeling van de intramurale ouderenzorg, gehandicaptenzorg, langdurige ggz (bestaande uit de zorgzwaartepakketten, de normatieve huisvestingscomponent, de toeslagen en vergoedingen voor dagbestedingen en vervoer), het Volledig Pakket Thuis (VPT), de extramurale zorg en de overig ZIN binnen contracteerruimte. |
|||||||
Toelichting bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
|||||||
Autonoom |
|||||||
Onderuitputting Zorg in Natura |
– 26,0 |
– 101,0 |
– 101,0 |
– 101,0 |
– 101,0 |
– 101,0 |
|
De raming van de uitgaven aan Zorg in natura 2017 wordt neerwaarts bijgesteld. Dit is ten opzichte van de verwachte onderuitputting van 1,0% die reeds in de begroting 2017 is verwerkt. Voor 2018 wordt uitgegaan van een onderuitputting van 0,6%. Dit betekent een verlaging van de verwachte uitgaven van € 101 miljoen, terwijl het beschikbare Wlz-kader niet verandert. |
|||||||
Toedeling volumegroei 2018 |
295,9 |
295,9 |
295,9 |
295,9 |
295,9 |
||
Dit betreft de uitdeling van de groeiruimte tranche 2018. |
|||||||
Beleidsmatig |
|||||||
Toedeling extramuralisering |
– 219,0 |
– 219,0 |
– 219,0 |
– 219,0 |
– 219,0 |
||
Dit betreft de toedeling van de maatregel extramuraliseren tranche 2018. |
|||||||
Dekking afloop overgangsrecht Wlz-indiceerbaren |
– 8,5 |
– 8,5 |
– 8,5 |
– 8,5 |
– 8,5 |
||
De contracteerruimte Wlz wordt met ingang van 2018 verlaagd in verband met de Wlz-indiceerbaren die overgaan naar de wijkverpleging binnen de Zvw. |
|||||||
Kwaliteitskader verpleeghuiszorg (tranche 2018) |
335,0 |
335,0 |
335,0 |
335,0 |
335,0 |
||
Kwaliteitskader verpleeghuiszorg (structureel) |
603,3 |
1.200,4 |
1.710,5 |
2.005,9 |
|||
Het kabinet heeft, na inzet van de eerste € 100 miljoen bij de Voorjaarsnota, besloten de structurele meerkosten van het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg beschikbaar te stellen. Bij de inzet van extra middelen voor de volledige implementatie van het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg is sprake van een ingroeipad. Dit ingroeipad is in hoofdzaak afhankelijk van de restricties op de arbeidsmarkt en de absorptiecapaciteit van de verpleeghuizen. In verband hiermee is op basis van de huidige inzichten volledige implementatie voorzien in 2021. De kosten volgen dit ingroeipad en betreffen hier de meerkosten 2018. |
|||||||
Extrapolatie |
– 18,2 |
||||||
Technisch |
|||||||
Overheveling trombosezorg |
1,0 |
1,0 |
1,0 |
1,0 |
1,0 |
||
Op basis van een advies van de NZa wordt trombosezorg voor Wlz-cliënten die verblijven in een instelling vanaf 2018 bekostigd vanuit de Wlz. De overheveling brengt een verlaging van € 1 miljoen van de Zvw-sector overige curatieve zorg met zich mee en een verhoging van € 1 miljoen van de Wlz-sector zorg in natura. |
|||||||
Overheveling medisch-specialistische verzorging thuis (MSVT) |
3,2 |
3,2 |
3,2 |
3,2 |
3,2 |
||
Dit betreft een technische overheveling vanuit de Zvw-sector medisch-specialistische zorg naar de Zvw-sector wijkverpleging en de Wlz in verband met de MSVT. De MSVT-uitgaven worden op dit moment verantwoord onder de MSZ, maar vallen grotendeels onder de aanspraak wijkverpleging. De MSVT zal vanaf 2018 ook onderdeel uitmaken van de bekostiging wijkverpleging. Met het wijzigen van de bekostiging per 2018 moeten de MSVT-uitgaven vanaf dan ook onder de wijkverpleging en de Wlz worden verantwoord en komen ze niet meer ten laste van de MSZ. Dit betreft een neutrale overheveling. |
|||||||
Ambulantiseringschuif ggz |
0,8 |
||||||
De ambulantiseringschuif in de ggz (tussen Wlz/Zvw) is voor ggz-zorgaanbieders die zowel curatieve als langdurige ggz leveren. De schuif beoogt om belemmering voor verdergaande extramuralisering van de ggz weg te nemen. |
|||||||
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
1.567,5 |
1.745,4 |
1.793,5 |
1.793,5 |
1.794,0 |
1.796,1 |
1.796,1 |
Bijstellingen jaarverslag 2016 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen 1e suppletoire begroting 2017 |
0,0 |
252,5 |
302,2 |
302,2 |
302,2 |
302,2 |
303,3 |
Bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
0,0 |
0,0 |
60,5 |
60,5 |
60,5 |
60,5 |
60,5 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
1.567,5 |
1.998,0 |
2.156,2 |
2.156,2 |
2.156,7 |
2.158,8 |
2.159,9 |
Deze deelsector betreft de uitgaven in het kader van de persoonsgebonden budgetten. |
|||||||
Toelichting bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
|||||||
Autonoom |
|||||||
Toedeling volumegroei 2018 |
60,5 |
60,5 |
60,5 |
60,5 |
60,5 |
||
Dit betreft de uitdeling van de groeiruimte tranche 2018. |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
804,5 |
380,3 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen 2e suppletoire begroting 2016 |
– 13,3 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen jaarverslag 2016 |
100,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen 1e suppletoire begroting 2017 |
0,0 |
57,2 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
891,2 |
437,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Deze deelsector betreft de na te calculeren kapitaallasten van de gebouwen waarin Wlz-zorg met verblijf wordt geleverd. |
|||||||
Toelichting bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
|||||||
N.v.t. |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
147,6 |
187,1 |
176,0 |
169,0 |
169,0 |
169,0 |
169,0 |
Bijstellingen 2e suppletoire begroting 2016 |
5,9 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen jaarverslag 2016 |
2,9 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen 1e suppletoire begroting 2017 |
0,0 |
– 10,7 |
1,9 |
– 0,2 |
– 0,2 |
– 0,2 |
– 0,2 |
Bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
0,0 |
0,0 |
7,5 |
7,5 |
7,5 |
7,5 |
7,5 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
156,4 |
176,4 |
185,3 |
176,3 |
176,3 |
176,3 |
176,3 |
Onder deze deelsector vallen de uitvoeringskosten van de Wlz van zorgkantoren en de SVB (pgb) en de kosten van het College Sanering Zorginstellingen. |
|||||||
Toelichting bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
|||||||
Autonoom |
|||||||
Toedeling volumegroei 2018 |
3,0 |
3,0 |
3,0 |
3,0 |
3,0 |
||
Dit betreft de uitdeling van de groeiruimte tranche 2018. |
|||||||
Technisch |
|||||||
Uitvoeringskosten kwaliteitskader zorgkantoren |
4,5 |
4,5 |
4,5 |
4,5 |
4,5 |
||
Dit betreft extra beheerskosten voor zorgkantoren vanwege het Kwaliteitskader verpleeghuiszorg. |
|||||||
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
668,1 |
457,9 |
459,8 |
462,3 |
462,3 |
462,4 |
462,4 |
Bijstellingen 2e suppletoire begroting 2016 |
29,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen jaarverslag 2016 |
3,8 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen 1e suppletoire begroting 2017 |
0,0 |
118,8 |
24,7 |
12,7 |
12,7 |
12,7 |
12,7 |
Bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
8,2 |
0,0 |
– 87,6 |
0,1 |
0,9 |
1,1 |
1,1 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
709,6 |
576,7 |
396,9 |
475,1 |
475,9 |
476,2 |
476,2 |
Op deze deelsector worden de kosten verantwoord van bovenbudgettaire vergoedingen voor individueel aangepaste hulpmiddelen, tandheelkunde Wlz, instellingen voor medisch-specialistische zorg Wlz, overig curatieve zorg Wlz, ADL, extramurale behandeling, zorginfrastructuur, eerstelijnsverblijf (t/m 2016 in de Wlz), innovatie en beschikbaarheidbijdrage opleidingen Wlz. |
|||||||
Toelichting bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
|||||||
Autonoom |
|||||||
Actualisering |
8,2 |
||||||
In 2016 werden de uitgaven voor eerstelijnsverblijf nog verantwoord binnen de Wlz. Op basis van realisatiecijfers is er sprake van een overschrijding van het beschikbare budget met € 8,2 miljoen. Deze overschrijding wordt in 2016 binnen het Wlz-kader en vanaf 2017 structureel verwerkt binnen het Zvw-kader. |
|||||||
Toedeling volumegroei 2018 |
10,2 |
10,2 |
10,2 |
10,2 |
10,2 |
||
Dit betreft de uitdeling van de groeiruimte tranche 2018. |
|||||||
Beleidsmatig |
|||||||
Ruimte zorginfrastructuur |
– 70,0 |
– 10,1 |
– 9,4 |
– 9,1 |
– 9,1 |
||
De huidige tijdelijke subsidieregeling zorginfrastructuur eindigt per 1 januari 2018. Er moet worden voorkomen dat de huidige zorginfrastructuur vanaf 2018 verloren gaat. Daarom wordt er gewerkt aan een nieuwe landelijke regeling met regionale betrokkenheid, die de huidige subsidieregeling zal vervangen. In de nieuwe regeling zal efficiency, innovatie en samenwerking voorop staan. Vooruitlopend op deze nieuwe regeling valt in 2018 een deel van de beschikbare middelen vrij. De overige ruimte wordt ingezet voor VWS-brede problematiek. |
|||||||
Zorginfrastructuur |
– 27,8 |
||||||
De huidige tijdelijke subsidieregeling zorginfrastructuur eindigt per 1 januari 2018. Aan gemeenten zal een bedrag van € 27,8 miljoen ter beschikking worden gesteld om lopende initiatieven te kunnen ondersteunen bij de afbouw van de tijdelijke financiering uit de oude subsidieregeling. De resterende middelen in 2018 zijn ingezet ter dekking van verschillende tegenvallers binnen het BKZ. Ter continuering van het huidige beleid blijven de middelen vanaf 2019 beschikbaar binnen het BKZ voor het stimuleren van zorginfrastructuur. |
|||||||
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
0,6 |
344,4 |
1.213,0 |
2.252,0 |
3.576,9 |
5.057,9 |
5.057,9 |
Bijstellingen jaarverslag 2016 |
– 138,1 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen 1e suppletoire begroting 2017 |
0,0 |
– 320,0 |
– 90,3 |
255,6 |
401,7 |
579,1 |
706,8 |
Bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
0,0 |
– 23,0 |
– 156,5 |
– 252,2 |
– 103,3 |
9,7 |
1.751,7 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
– 137,5 |
1,4 |
966,2 |
2.255,4 |
3.875,3 |
5.646,7 |
7.516,4 |
Deze niet-beleidsmatige deelsector heeft een technisch-administratief karakter. Vanuit deze deelsector vinden overboekingen van loon- en prijsbijstelling naar de loon- en prijsgevoelige deelsectoren binnen de begroting plaats. Ook worden er taakstellingen of extra middelen op deze deelsector geplaatst die nog niet aan de deelsectoren zijn toegedeeld. |
|||||||
Toelichting bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
|||||||
Autonoom |
|||||||
Nominale ontwikkeling |
121,8 |
205,0 |
425,7 |
562,3 |
664,0 |
||
De raming van de loon- en prijsbijstelling is aangepast op basis van de macro-economische inzichten in het Centraal Economisch Plan (CEP 2017) van het Centraal Planbureau (CPB). |
|||||||
Toedeling volumegroei 2018 |
– 365,0 |
– 365,0 |
– 365,0 |
– 365,0 |
– 365,0 |
||
Dit betreft de uitdeling van de groeiruimte tranche 2018. |
|||||||
Beleidsmatig |
|||||||
Nominaal en onverdeeld Wlz |
– 63,2 |
– 25,0 |
– 25,0 |
– 25,0 |
– 25,0 |
||
Dit betreft de vrijval van middelen op de post nominaal en onverdeeld Wlz. |
|||||||
Toedeling extramuralisering |
219,0 |
219,0 |
219,0 |
219,0 |
219,0 |
||
Dit betreft de toedeling van de maatregel extramuraliseren tranche 2018 aan de betreffende sectoren. |
|||||||
Extramuralisering tranche 2018 |
– 41,9 |
– 41,9 |
– 41,9 |
– 41,9 |
– 41,9 |
||
Deze mutatie betreft de tranche 2018 van het extramuraliseringseffect op de Wmo. |
|||||||
Uitdeling groeiruimte tranche 2018 |
– 60,0 |
– 60,0 |
– 60,0 |
– 60,0 |
– 60,0 |
||
De tranche 2018 van de groeiruimte is toegevoegd aan de budgetten voor de Wmo 2015 en de Jeugdwet. |
|||||||
Compensatie vervallen ouderentoeslag |
– 5,0 |
– 5,0 |
– 5,0 |
– 5,0 |
– 5,0 |
||
Onderdeel van het Belastingplan 2015 was het afschaffen van de ouderentoeslag (extra heffingsvrij vermogen 65-plus in box 3) per 2016. De afschaffing resulteert zonder aanvullende maatregelen vanaf 2018 voor een deel van de 65-plussers in hogere eigen bijdragen voor maatschappelijke ondersteuning. Deze effecten zijn niet beoogd en worden gecompenseerd. |
|||||||
Transitie- en uitvoeringskosten |
98,0 |
92,0 |
92,0 |
92,0 |
12,0 |
||
Implementatie van het kwaliteitskader levert een ontwikkelopgave op voor de verpleeghuissector. Om de noodzakelijke aanpassingen te doen in het arbeidsmarktbeleid en om de bedrijfsvoering van de instellingen aan te passen aan de normen die worden opgelegd, wordt rekening gehouden met een transitie van 4 jaar en bijbehorende transitiekosten van € 125 miljoen per jaar in de periode 2018–2021. |
|||||||
Arbeidsmarktagenda kwaliteitskader |
– 5,0 |
– 67,5 |
– 67,5 |
– 67,5 |
– 67,5 |
||
Een deel van de beschikbaar gekomen middelen voor de transitiekosten wordt gebruikt voor de noodzakelijke intensiveringen in het arbeidsmarktbeleid voor verpleeghuizen. Deze mutatie betreft de overboeking naar begrotingsgefinancierd BKZ. |
|||||||
Kasschuif arbeidsmarktmiddelen verpleeghuizen |
6,8 |
24,2 |
9,0 |
– 40,0 |
|||
Een deel van de in het voorjaar beschikbaar gekomen arbeidsmarktmiddelen (€ 26,1 miljoen) wordt aangewend voor de ondersteuning van individuele zorgaanbieders en regionale samenwerking bij de implementatie van het kwaliteitskader. Deze middelen worden overgeheveld van het BKZ naar de begroting. Het restant (€ 13,9 miljoen in 2018) wordt toegevoegd aan de benodigde arbeidsmarktmiddelen voor de verpleeghuiszorg (begrotingsgefinancierd BKZ). |
|||||||
Overheveling uitvoeringsmiddelen vanaf BKZ |
– 6,8 |
– 10,3 |
– 9,0 |
||||
De € 26,1 miljoen beschikbare middelen voor de implementatie van het kwaliteitskader (zie de mutatie hierboven) worden met deze mutatie overgeheveld van het BKZ naar de VWS-begroting. |
|||||||
Openstaande reeks |
– 136,2 |
– 207,6 |
– 213,2 |
– 187,9 |
|||
In het afgelopen voorjaar is de raming van diverse BKZ-uitgaven aangepast. Per saldo leidden deze bijstellingen tot een verhoging; om deze uitgavenverhoging te compenseren, is vanaf het jaar 2019 een openstaande reeks geparkeerd op de sector Nominaal en onverdeeld Wlz. Over de concrete invulling van deze reeks moet nog worden besloten. |
|||||||
Ramingsbijstelling groeiruimte Wlz |
– 70,0 |
– 75,0 |
– 75,0 |
– 75,0 |
|||
De groeiruimte Wlz wordt verlaagd met € 70 miljoen in 2019 oplopend naar € 75 miljoen vanaf 2020 tot 2022 ter (gedeeltelijke) dekking van de extra middelen voor het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg. |
|||||||
Uitvoeringskosten Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg |
– 2,0 |
– 2,0 |
– 2,0 |
– 2,0 |
– 2,0 |
||
De extra middelen die beschikbaar zijn gesteld voor de uitvoering van het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg worden deels overgeboekt naar de begroting. Het gaat hier om de kosten voor de IGZ die samenhangen met hun toezichtsrol. |
|||||||
Transformatiefonds |
18,0 |
||||||
In het bestuurlijk overleg van 28 augustus 2017 tussen de VNG en de ministeries van VWS en BZK is afgesproken om drie maal € 18 miljoen te reserveren (2018–2020) voor het transformatiefonds. Hiertoe wordt in 2020 een bedrag van € 18 miljoen teruggeboekt naar VWS zodat dit aan de eerder gemaakte reservering kan worden toegevoegd. Het eerder gereserveerde bedrag voor 2017 wordt ingezet voor de compensatie voor de coulancegroep ggz-B. |
|||||||
Compensatie in verband met de coulancegroep ggz-B |
– 18,0 |
||||||
Per 2018 zal sprake zijn van een herverdeling van de middelen voor beschermd wonen omdat de zogenaamde coulancegroep ggz-B aan de huidige historische reconstructie voor beschermd wonen wordt toegevoegd. Tijdens het bestuurlijk overleg van 28 augustus 2017 tussen de VNG en de ministeries van VWS en BZK is afgesproken om in 2017 incidenteel een aanvullend bedrag van € 18 miljoen over alle 43 centrumgemeenten te verdelen volgens het aandeel van de centrumgemeenten in de huidige verdeling van beschermd wonen. De dekking hiervoor wordt gevonden in de eerder gereserveerde € 18 miljoen die in afwachting op de verkenning van een transformatiefonds gereserveerd stond. |
|||||||
Technisch |
|||||||
Uitvoeringskosten kwaliteitskader zorgkantoren |
– 4,5 |
– 4,5 |
– 4,5 |
– 4,5 |
– 4,5 |
||
Dit betreft een overboeking vanuit de gereserveerde middelen transitiekosten Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg i.v.m. extra beheerskosten voor zorgkantoren. |
|||||||
Overige technische bijstellingen |
9,0 |
– 4,5 |
– 4,5 |
||||
Extrapolatie |
1.663,0 |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
1.826,1 |
1.815,3 |
1.833,7 |
1.870,6 |
1.915,1 |
1.959,6 |
1.959,6 |
Bijstellingen jaarverslag 2016 |
56,8 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Bijstellingen 1e suppletoire begroting 2017 |
0,0 |
42,7 |
62,4 |
84,3 |
114,1 |
151,2 |
188,6 |
Bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
0,0 |
0,0 |
– 17,0 |
– 17,0 |
– 17,0 |
– 17,0 |
30,7 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
1.882,9 |
1.858,0 |
1.879,1 |
1.938,0 |
2.012,3 |
2.093,9 |
2.179,0 |
Betreft de eigen bijdragen die binnen de Wlz verplicht zijn. |
|||||||
Toelichting bijstellingen ontwerpbegroting 2018 |
|||||||
Beleidsmatig |
|||||||
Derving eigen bijdrage compensatie ouderentoeslag |
– 7,0 |
– 7,0 |
– 7,0 |
– 7,0 |
– 7,0 |
||
Onderdeel van het Belastingplan 2015 was het afschaffen van de ouderentoeslag (extra heffingsvrij vermogen 65-plus in box 3) per 2016. De afschaffing resulteert zonder aanvullende maatregelen vanaf 2018 voor een deel van de 65-plussers in hogere eigen bijdragen voor langdurige zorg en maatschappelijke ondersteuning. Deze effecten zijn niet beoogd en worden gerepareerd. |
|||||||
Effect Belastingplan op opbrengsten eigen bijdragen |
– 10,0 |
– 10,0 |
– 10,0 |
– 10,0 |
– 10,0 |
||
Er is sprake van lagere eigen bijdragen in de Wlz als gevolg van een wijziging van het Belastingplan, waar per 1 januari 2016 het algemeen heffingsvrij vermogen met € 3.000 is verhoogd en waardoor de grondslag waarop de eigen bijdrage in de Wlz wordt berekend daalt. |
|||||||
Extrapolatie |
47,7 |
Extracomptabele fiscale regelingen
Naast de in dit Financieel Beeld Zorg geraamde zorguitgaven, zijn er fiscale regelingen die betrekking hebben op het beleidsterrein van de zorg. De Minister van Financiën is hoofdverantwoordelijk voor de wetgeving en uitvoering van deze regelingen en voor de budgettaire middelen. In onderstaande tabel is ter informatie het budgettaire belang van deze regelingen vermeld. De cijfers zijn ontleend aan de corresponderende bijlage «Fiscale regelingen» in de Miljoenennota. Naast de regelingen die in onderstaande tabel zijn opgenomen, is er ook een aantal Btw-vrijstellingen voor medische zorg, alsmede de teruggaaf van BPM voor bestelauto’s voor vervoer van gehandicapte personen. Voor een beschrijving van de regelingen, de doelstelling, de ramingsgrond, een verwijzing naar de laatst uitgevoerde evaluatie en het beoogde jaar van afronding van de volgende evaluatie, wordt verwezen naar de bijlage bij de Miljoenennota «Toelichting op de fiscale regelingen».
2016 |
2017 |
2018 |
|
---|---|---|---|
BTW Laag tarief geneesmiddelen en hulpmiddelen |
1.794 |
1.830 |
1.804 |
MRB Verlaagd tarief bestelauto gehandicapten2 |
15 |
15 |
15 |
[-] = regeling is in dat jaar niet van toepassing; [0] = budgettair belang van de regeling bedraagt in dat jaar afgerond nihil.
Naam organisatie |
ZBO |
RWT |
Functie |
Begrotingsartikel |
Begrotingsraming1 |
Verwijzing (URL-Link website) |
Hyperlink uitgevoerde evaluatie ZBO onder kaderwet |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Zorg Onderzoek Nederland/ Medische Wetenschappen (ZonMw) |
x |
x |
ZonMw is een intermediaire organisatie die op programmatische wijze onderzoek en ontwikkeling op het gebied van gezondheid, preventie en zorg laat uitvoeren. |
4 |
€ 147,8 |
https://www.rijksoverheid.nl/.../evaluatie-zonmw-2010–2015.pdf |
|
Keuringsinstanties op grond van de Warenwet |
x |
Het betreft 25 private organisaties die voor wat betreft de kwaliteit van werkzaamheden onder toezicht staan van de Nederlandse Voedsel- en Waren Autoriteit (NVWA). |
1 |
– |
|||
Registratiecommissies en opleidingscolleges KNMG, KNMP en NMT |
x |
Het betreft 10 private organisaties. De instellingsgrondslag betreft de Wet beroepen in de individuele gezondheidszorg (Wet BIG), art. 14 en 15. |
4 |
||||
Keuringsinstanties op grond van de Wet op de Medische Hulpmiddelen (DEKRA) |
x |
In Nederland is DEKRA de enige toegelaten instantie, die bevoegd is medische hulpmiddelen te certificeren. |
2 |
||||
Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) |
x |
Het CIZ beoordeelt of mensen recht hebben op Wlz-zorg. Dit gebeurt op basis van objectieve criteria, welke een vertaling zijn van de richtlijnen van het Ministerie van VWS. |
3 |
€ 60,07 |
|||
Centraal Administratie Kantoor (CAK) |
x |
x |
Het CAK voert diverse wettelijke taken uit, te weten: • de centrale betaling aan 3.500 instellingen voor langdurige zorg (namens de Wlz-uitvoerders) (Wlz); • het vaststellen, opleggen en innen van de langdurige zorg (Wlz); • het vaststellen, opleggen en innen van de eigen bijdrage maatschappelijke ondersteuning (Wmo 2015); • het verstrekken van de Schengenverklaringen; • het onderhouden en beheren van de website Regelhulp; • het uitvoeren van de burgerregelingen; • het afhandelen van de werkzaamheden ouderbijdrage Jeugdwet en Wtcg. |
4 |
€ 118,5 |
||
Pensioen- en Uitkeringsraad (PUR) |
x |
x |
De PUR beslist samen met de Sociale Verzekeringsbank over de eerste aanvragen in het kader van de wetten en regelingen voor oorlogsgetroffenen en verzetsdeelnemers. Verder stelt de PUR de beleidsregels vast voor de SVB. |
7 |
€ 1,9 |
||
Centrale Commissie voor Mensgebonden Onderzoek (CCMO), inclusief Medisch Ethische Toetsingscommissies (METC’s) |
x |
CCMO is een bij wet (Wet medisch-wetenschappelijk onderzoek met mensen en de Embryowet) ingestelde commissie en waarborgt de bescherming van proefpersonen betrokken bij medisch-wetenschappelijk onderzoek, via toetsing aan de daarvoor vastgestelde wettelijke bepalingen en met inachtneming van de voortgang van de medische wetenschap. |
1 |
€ 4,1 |
|||
Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) |
x |
x |
De NZa is belast met het toezicht op markten voor de zorg. De taken zijn tarieven en prestaties in de zorg reguleren, toezien op de rechtmatige uitvoering van de Zvw en op de recht- en doelmatige uitvoering van de Wlz, alsmede de naleving van de Wmg. |
4 |
€ 58,8 |
||
Zorginstituut Nederland (ZiNL) |
x |
x |
Het ZiNL beheert het pakket Zvw/ Wlz, beheert het Zorgverzekeringsfonds en het Algemeen Fonds Bijzondere Ziektekosten, voert de financiering van verzekeraars uit de fondsen uit en beoordeelt de rechtmatige en doelmatige uitvoering van de Wlz. Tevens is het Kwaliteitsinstituut onderdeel van het ZiNL. |
4 |
€ 50,7 |
https://www.rijksoverheid.nl/documenten/rapporten/2014/10/01/evaluatie-zorginstituut-nederland |
|
College Sanering Zorginstellingen (CSZ) |
x |
x |
Het CSZ voert onder andere de meldings- en goedkeuringsregeling voor de vervreemding van onroerende zaken uit. |
4 |
€ 2,8 |
||
College ter beoordeling van Geneesmiddelen (CBG) |
x |
Het College is zowel verantwoordelijk voor de toelating en bewaking van geneesmiddelen op de Nederlandse markt als medeverantwoordelijk voor de toelating van de geneesmiddelen in de gehele Europese Unie. |
Agentschappen |
https://www.rijksoverheid.nl/.../doorlichting...acbg/doorlichtingsrapport-acbg.pdf |
|||
Financiering uit premiemiddelen |
|||||||
Nederlandse Transplantatie Stichting (NTS) |
x |
x |
NTS is een dienstverlenende non-profitorganisatie ten behoeve van publiek, donorziekenhuizen en trans-plantatiecentra in Nederland. |
2 |
€ 28,2 |
||
Zorgverzekeraars Zvw (*1 miljard) |
x |
De zorgverzekering is een verplichte ziektekostenverzekering voor ingezetenen en mensen die in Nederland werken. De zorgverzekeringswet wordt uitgevoerd door zorgverzekeraars. |
FBZ |
€ 45,9 |
Zie FBZ |
||
Concessiehouders zorgkantoren (*1 miljard) |
x |
x |
Voor de uitvoering van de Wlz-taken fungeren 12 zorgverzekeraars als zogenoemde concessiehouders. Zij zijn als het ware de «beheerders» van het zorgkantoor in «hun zorgkantoorregio». Een zorgkantoor voert de Wlz uit namens de zorgverzekeraars, de Wlz-zorgaanbieders leveren de daadwerkelijke zorg aan de cliënt. |
FBZ |
€ 21,9 |
Zie FBZ |
De ZBO’s/RWT’s waarbij de begrotingsraming niet is weergegeven ontvangen in 2017 geen geld van VWS.
Naam organisatie |
Ministerie |
ZBO |
RWT |
Functie |
Begrotingsartikel |
Begrotingsraming |
Verwijzing (URL-Link website) |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Sociale verzekeringsbank |
SZW |
x |
De Sociale Verzekeringsbank (SVB) voert namens VWS de wetten en regelingen voor oorlogsgetroffenen en verzetsdeelnemers uit. Bedrag 2018 op grond van de goedgekeurde begroting 2017. Daarnaast worden door de SVB op grond van de Wet opsporing en verzekering onverzekerden zorgverzekering (Wet Ovoz) onverzekerde verzekeringsplichtigen actief opgespoord. Die opsporing vindt plaats door het CAK in samenwerking met de SVB. |
3 en 7 |
€ 10,01 |
Het verdiepingshoofdstuk bestaat uit een cijfermatig overzicht per artikel. Bij ieder artikel wordt eerst de opbouw van de stand vanaf de ontwerpbegroting 2017 tot aan de stand ontwerpbegroting 2018 vermeld. Daarna worden de belangrijkste nieuwe mutaties toegelicht.
De nieuwe begrotingsmutaties zijn toegelicht voor zover de kasbedragen in 2017 groter zijn dan € 5 miljoen.
Artikel 1 Volksgezondheid
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
653.099 |
643.568 |
656.749 |
650.957 |
650.700 |
0 |
Mutatie nota van wijziging 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie amendement 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie 1e suppletoire begroting 2017 |
– 8.751 |
652 |
5.748 |
8.926 |
8.180 |
9.372 |
Nieuwe mutaties |
– 6.496 |
22.365 |
20.765 |
– 7.188 |
– 11.043 |
657.721 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
637.852 |
666.585 |
683.262 |
652.695 |
647.837 |
667.093 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
Om stabiliteit te creëren en de toegankelijkheid van de NIPT te waarborgen voor alle zwangere vrouwen en hun partners die de test willen, is besloten de NIPT gedurende drie jaar (2017–2019) beschikbaar te stellen middels een subsidieregeling. Voor het eerste jaar was reeds in de 2017 budget gereserveerd. |
26.000 |
26.000 |
0 |
0 |
0 |
|
Dit betreft de overboeking naar BZK in verband met de voortzetting van het stimuleringsprogramma Gezond in de Stad |
– 14.440 |
– 14.440 |
– 14.440 |
– 14.440 |
0 |
Artikel 1 Volksgezondheid
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
7.403 |
7.403 |
10.903 |
10.903 |
10.903 |
0 |
Mutatie nota van wijziging 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie amendement 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie 1e suppletoire begroting 2017 |
1.000 |
1.000 |
1.000 |
1.000 |
1.000 |
1.000 |
Nieuwe mutaties |
8.300 |
0 |
0 |
0 |
0 |
10.903 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
16.703 |
8.403 |
11.903 |
11.903 |
11.903 |
11.903 |
Artikel 2
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
3.816.813 |
3.418.455 |
3.103.057 |
3.173.410 |
3.222.651 |
0 |
Mutatie nota van wijziging 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie amendement 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie 1e suppletoire begroting 2017 |
– 33.188 |
9.153 |
4.893 |
– 2.822 |
– 1.190 |
2.176 |
Nieuwe mutaties |
– 13.389 |
93.851 |
94.810 |
82.266 |
151.388 |
3.475.432 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
3.770.236 |
3.521.459 |
3.202.760 |
3.252.854 |
3.372.849 |
3.477.608 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
Dit betreft het overboeken van het budget voor Nictiz van artikel 2 naar artikel 4 Zorgbreed beleid. |
– 5.500 |
– 5.500 |
– 5.500 |
– 5.500 |
– 5.500 |
– 5.500 |
Dit betreft de overboeking van middelen bestemd voor de uitvoeringskosten burgerregelingen van artikel 2 naar artikel 4 Zorgbreed beleid. Deze activiteiten worden door het CAK uitgevoerd. Het CAK wordt gefinancierd via artikel 4. |
0 |
– 21.240 |
– 24.042 |
– 26.743 |
– 29.244 |
– 29.244 |
Dit betreft de overboeking van artikel 2 naar artikel 4 Zorgbreed beleid voor. de uitvoeringskosten van doorlichting pakket en voorwaardelijke toelating. Deze activiteiten worden door het Zorginstituut Nederland uitgevoerd. Het Zorginstituut wordt gefinancierd via artikel 4 |
0 |
– 8.809 |
– 9.114 |
– 9.634 |
– 9.614 |
– 9.614 |
In de nieuwe afspraken «aanpak wachttijden ggz» (2018) is afgesproken om de inzet van e-health in de ggz te stimuleren en te investeren in informatievoorziening zoals een verbeterde uitwisseling tussen zorgverleners en hun patiënt en zorgverleners onderling. Hiervoor wordt in 2018 € 50 miljoen gereserveerd. Deze middelen worden overgeheveld uit het BKZ. |
0 |
50.000 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Om de inzet van e-health in de ggz te stimuleren en te investeren in informatievoorziening wordt € 50 miljoen gereserveerd. Om de helft van deze middelen in 2019 beschikbaar te maken is een kasschuif noodzakelijk. |
0 |
– 25.000 |
25.000 |
0 |
0 |
0 |
Voor de uitvoering van de Agenda gepast gebruik en transparantie wordt voor 2018 (net zoals in 2016 en 2017) € 12 miljoen beschikbaar gesteld: € 5 miljoen via de premies (BKZ), de kwaliteitsgelden ggz, en € 7 miljoen via de begroting. Van deze € 7 miljoen is € 5 miljoen beschikbaar voor het onderzoeksprogramma ggz via ZonMW. De financiële dekking van de kwaliteitsmiddelen wordt gevonden in het BKZ kader geneeskundige ggz. |
0 |
7.000 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Dit betreft de bijstelling van de uitgavenraming van de rijksbijdrage Zorgverzekeringsfonds voor financiering van verzekerden 18- naar aanleiding van de actuele ramingen van het CPB |
0 |
75.400 |
96.300 |
118.700 |
193.300 |
301.500 |
In het hoofdlijnenakkoord medisch-specialistische zorg 2014–2017 is overeengekomen dat betrokken partijen gezamenlijk een agenda opstellen om zorginhoudelijke verbetering te bewerkstelligen binnen een beperktere beschikbare groei. Om de agenda van de sector te faciliteren is gedurende drie jaar een jaarlijkse bijdrage van € 35 miljoen beschikbaar gesteld voor het programma ICT in ziekenhuizen. Het zwaartepunt van de subsidieverlening verschuift naar de tweede fase waardoor een ander kasritme noodzakelijk is. Daartoe wordt € 12,4 miljoen doorgeschoven van 2017 naar 2018. |
– 12.433 |
12.433 |
0 |
0 |
0 |
0 |
In verband met de implementatie van de nieuwe wet verplichte ggz worden in 2018 extra kosten gemaakt. De benodigde middelen (€ 6 miljoen) worden via een kasschuif voor dit doel gereserveerd. |
– 6.000 |
6.000 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Artikel 2
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
60.955 |
60.955 |
60.955 |
60.955 |
60.955 |
0 |
Mutatie nota van wijziging 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie amendement 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie 1e suppletoire begroting 2017 |
18.100 |
4.100 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Nieuwe mutaties |
– 77.002 |
– 64.002 |
– 59.902 |
– 59.902 |
– 59.902 |
1.053 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
2.053 |
1.053 |
1.053 |
1.053 |
1.053 |
1.053 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
De burgerregelingen worden door het CAK uitgevoerd. De ontvangsten zijn overgeheveld naar artikel 4 Zorgbreed beleid |
– 74.902 |
– 61.902 |
– 59.902 |
– 59.902 |
– 59.902 |
– 59.902 |
Artikel 3 Maatschappelijke ondersteuning en langdurige zorg
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
3.768.067 |
3.756.684 |
3.799.426 |
3.854.224 |
3.918.381 |
0 |
Mutatie nota van wijziging 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie amendement 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie 1e suppletoire begroting 2017 |
32.282 |
35.016 |
64.051 |
87.099 |
101.358 |
178.058 |
Nieuwe mutaties |
45.582 |
113.670 |
66.094 |
59.294 |
49.065 |
3.960.715 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
3.845.931 |
3.905.370 |
3.929.571 |
4.000.617 |
4.068.804 |
4.138.773 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
Middelen voor de uitvoering van de activiteiten op het terrein van stelselverantwoordelijkheid en transformatie. |
8.153 |
8.000 |
8.000 |
8.000 |
8.000 |
|
Met de VNG is overeengekomen om voor de uitvoering in 2018 van de taak doventolkvoorziening een bedrag van € 10,7 miljoen en voor de uitvoering van de taak anonieme hulplijn een bedrag van € 3,5 miljoen uit de integratie-uitkering Sociaal Domein, deel Wmo, over te hevelen |
0 |
14.267 |
15.139 |
15.139 |
15.139 |
15.139 |
Met de VNG is afgesproken om voor 2017 een bedrag van € 6,4 miljoen over te hevelen vanuit de integratie-uitkering Sociaal Domein, deel Wmo en Jeugd ten behoeve van hogere uitvoeringskosten (€ 2,8 miljoen) en reorganisatiekosten (€ 3,6 miljoen). Voor de uitvoeringskosten voor 2018 is afgesproken een bedrag van € 35,6 miljoen over te hevelen. |
6.400 |
35.600 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Voor de uitvoering van het Kwaliteitskader Verpleeghuizen is budget overgeheveld vanuit het Budgettair Kader Zorg. |
6.823 |
10.291 |
9.016 |
0 |
0 |
0 |
Dit betreft de bijstelling van de rijksbijdrage in de kosten van kortingen (BIKK) naar aanleiding van de actuele ramingen van het CPB. |
33.100 |
42.700 |
34.600 |
33.900 |
22.500 |
16.100 |
Artikel 3
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
3.441 |
3.441 |
3.441 |
3.441 |
3.441 |
0 |
Mutatie nota van wijziging 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie amendement 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie 1e suppletoire begroting 2017 |
6.750 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Nieuwe mutaties |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
3.441 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
10.191 |
3.441 |
3.441 |
3.441 |
3.441 |
3.441 |
Artikel 4
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
915.450 |
910.828 |
913.697 |
904.433 |
897.680 |
0 |
Mutatie nota van wijziging 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie amendement 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie 1e suppletoire begroting 2017 |
66.252 |
42.314 |
27.471 |
18.678 |
7.948 |
6.997 |
Nieuwe mutaties |
25.735 |
130.091 |
129.525 |
129.720 |
130.732 |
958.653 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
1.007.437 |
1.083.233 |
1.070.693 |
1.052.831 |
1.036.360 |
965.650 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
Dit betreft het wijzigen van het budget voor Nictiz van artikel 2 naar artikel 4 Zorgbreed beleid. |
5.500 |
5.500 |
5.500 |
5.500 |
5.500 |
5.500 |
Dit betreft de overboeking van middelen bestemd voor de uitvoeringskosten burgerregelingen van artikel 2 naar artikel 4 Zorgbreed beleid. Deze activiteiten worden door het CAK uitgevoerd. Het CAK wordt gefinancierd via artikel 4. |
0 |
21.240 |
24.042 |
26.743 |
29.244 |
29.244 |
Dit betreft de overboeking van artikel 2 naar artikel 4 Zorgbreed beleid voor. de uitvoeringskosten van doorlichting pakket en voorwaardelijke toelating. Deze activiteiten worden door het Zorginstituut Nederland uitgevoerd. Het Zorginstituut wordt gefinancierd via artikel 4. |
0 |
8.809 |
9.114 |
9.634 |
9.614 |
9.614 |
Binnen het kader van de gezamenlijke arbeidsmarktagenda «Aan het werk voor ouderen» wordt geïnvesteerd in een pakket aan maatregelen gericht op het vergroten van de instroom in de zorgsector, gekoppeld aan scholing, in goede samenhang met het onderwijs/zorgpact en de regionale afspraken in het verlengde van de arbeidsmarktagenda «Aan het werk voor ouderen». Het betreft verschillende maatregelen variërend van loopbaanadvies en begeleiding tot functiespecifieke en kwalificerende scholing. In totaal is hiervoor in 2018 € 92,5 miljoen beschikbaar, waarvan € 67,5 miljoen specifiek voor verpleeghuizen). |
0 |
67.500 |
67.500 |
67.500 |
67.500 |
0 |
Artikel 4
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
4.858 |
4.858 |
4.858 |
4.858 |
4.858 |
0 |
Mutatie nota van wijziging 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie amendement 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie 1e suppletoire begroting 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Nieuwe mutaties |
82.002 |
64.002 |
59.902 |
59.902 |
59.902 |
64.760 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
86.860 |
68.860 |
64.760 |
64.760 |
64.760 |
64.760 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
De burgerregelingen worden door het CAK uitgevoerd. De ontvangsten zijn naar artikel 4 overgeheveld vanuit artikel 2 Curatieve zorg |
74.902 |
61.902 |
59.902 |
59.902 |
59.902 |
59.902 |
Artikel 5
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
115.531 |
61.943 |
70.805 |
72.473 |
55.875 |
0 |
Mutatie nota van wijziging 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie amendement 2017 |
– 33.000 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie 1e suppletoire begroting 2017 |
25.185 |
16.775 |
1.000 |
1.000 |
0 |
0 |
Nieuwe mutaties |
1.559 |
11.417 |
11.421 |
12.051 |
11.758 |
67.536 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
109.275 |
90.135 |
83.226 |
85.524 |
67.633 |
67.536 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
De centrale gemeentelijke voorzieningen inzake de Jeugdwet die namens de gemeenten door de VNG werden uitgevoerd, worden centraal belegd bij VWS. De middelen worden daarom overgeheveld van het Gemeentefonds naar de VWS-begroting. |
11.330 |
11.330 |
11.330 |
11.330 |
11.330 |
Artikel 5
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
4.508 |
4.508 |
4.508 |
4.508 |
4.508 |
0 |
Mutatie nota van wijziging 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie amendement 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie 1e suppletoire begroting 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Nieuwe mutaties |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
4.508 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
4.508 |
4.508 |
4.508 |
4.508 |
4.508 |
4.508 |
Artikel 6
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
126.704 |
128.509 |
128.045 |
128.608 |
128.452 |
0 |
Mutatie nota van wijziging 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie amendement 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie 1e suppletoire begroting 2017 |
– 57.939 |
– 6.822 |
81 |
– 2.238 |
– 1.374 |
– 500 |
Nieuwe mutaties |
13.579 |
14.448 |
13.952 |
13.971 |
13.979 |
143.438 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
82.344 |
136.135 |
142.078 |
140.341 |
141.057 |
142.938 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
Naar aanleiding van de motie Heerema (TK 34 550, nr. 102) zijn er structureel extra middelen beschikbaar gesteld voor de Nederlandse topsport. Deze impuls wordt onder andere ingezet voor: het investeren in talentvolle en kansrijke sportprogramma’s, het doorontwikkelen van de paralympische sport en overig flankerend beleid. |
10.200 |
10.195 |
10.200 |
10.202 |
10.202 |
10.202 |
In navolging van een tijdelijke aanpassing van de kansspelbelasting zoals beschreven in het belastingplan 2018 wordt € 0,5 miljoen incidenteel beschikbaar gesteld voor de ondersteuning van de georganiseerde sport. |
0 |
500 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Artikel 6
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
740 |
740 |
740 |
740 |
740 |
0 |
Mutatie nota van wijziging 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie amendement 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie 1e suppletoire begroting 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Nieuwe mutaties |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
740 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
740 |
740 |
740 |
740 |
740 |
740 |
Artikel 7
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
273.515 |
257.860 |
242.211 |
227.859 |
213.985 |
0 |
Mutatie nota van wijziging 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie amendement 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie 1e suppletoire begroting 2017 |
10.135 |
10.497 |
8.990 |
8.501 |
8.147 |
6.916 |
Nieuwe mutaties |
2.865 |
4.441 |
4.117 |
3.816 |
3.530 |
204.499 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
286.515 |
272.798 |
255.318 |
240.176 |
225.662 |
211.415 |
Artikel 7
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
901 |
901 |
901 |
901 |
901 |
0 |
Mutatie nota van wijziging 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie amendement 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie 1e suppletoire begroting 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Nieuwe mutaties |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
901 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
901 |
901 |
901 |
901 |
901 |
901 |
Artikel 8
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
4.448.121 |
4.992.974 |
5.437.581 |
5.800.972 |
5.996.392 |
0 |
Mutatie nota van wijziging 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie amendement 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie 1e suppletoire begroting 2017 |
234.471 |
12.482 |
55.869 |
97.627 |
296.071 |
469.072 |
Nieuwe mutaties |
– 18.677 |
260.366 |
242.678 |
129.763 |
191.766 |
6.348.453 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
4.663.915 |
5.265.822 |
5.736.128 |
6.028.362 |
6.484.229 |
6.817.525 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
Dit betreft de bijstelling van de uitgavenraming zorgtoeslag naar aanleiding van de actuele ramingen van het CPB. |
– 17.827 |
– 36.302 |
– 10.603 |
– 81.760 |
178.687 |
334.074 |
In het kader van de koopkrachtbesluitvorming is besloten om de zorgtoeslag te verhogen. Dit gebeurt door het normpercentage voor eenpersoonshuishoudens te verlagen met 0,33%-punt (tot 1,99%) en het normpercentage voor meerpersoonshuishoudens met 0,32% (tot 4,75%). Per saldo stijgt de zorgtoeslag hierdoor voor eenpersoonshuishoudens met een minimuminkomen met € 132 en voor een meerpersoonshuishouden met een minimuminkomen met € 196 (in beide gevallen duidelijk meer dan de stijging van de gemiddelde premie en het gemiddeld eigen risico). |
0 |
310.000 |
310.000 |
310.000 |
310.000 |
310.000 |
Artikel 8
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie nota van wijziging 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie amendement 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie 1e suppletoire begroting 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Nieuwe mutaties |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Artikel 9
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
28.185 |
32.367 |
35.515 |
40.515 |
40.515 |
0 |
Mutatie nota van wijziging 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie amendement 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie 1e suppletoire begroting 2017 |
1.875 |
2.630 |
– 500 |
– 500 |
– 500 |
– 500 |
Nieuwe mutaties |
– 9.575 |
– 1.857 |
249 |
206 |
5.440 |
40.723 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
20.485 |
33.140 |
35.264 |
40.221 |
45.455 |
40.223 |
Artikel 9
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie nota van wijziging 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie amendement 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie 1e suppletoire begroting 2017 |
3.400 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Nieuwe mutaties |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
3.400 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Artikel 10
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
259.159 |
252.508 |
250.877 |
245.999 |
245.737 |
0 |
Mutatie nota van wijziging 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie amendement 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie 1e suppletoire begroting 2017 |
45.289 |
14.580 |
8.252 |
7.958 |
7.351 |
7.121 |
Nieuwe mutaties |
18.031 |
5.135 |
4.338 |
5.324 |
5.159 |
250.748 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
322.479 |
272.223 |
263.467 |
259.281 |
258.247 |
257.869 |
Artikel 10
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
6.731 |
11.679 |
6.633 |
6.529 |
6.520 |
0 |
Mutatie nota van wijziging 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie amendement 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie 1e suppletoire begroting 2017 |
18.606 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Nieuwe mutaties |
8.406 |
0 |
0 |
0 |
0 |
6.520 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
33.743 |
11.679 |
6.633 |
6.529 |
6.520 |
6.520 |
Artikel 11
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
– 33.446 |
– 29.652 |
– 31.080 |
– 31.084 |
– 31.062 |
0 |
Mutatie nota van wijziging 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie amendement 2017 |
0 |
– 8.000 |
– 8.000 |
– 8.000 |
– 8.000 |
– 8.000 |
Mutatie 1e suppletoire begroting 2017 |
59.746 |
54.052 |
59.292 |
58.050 |
57.289 |
56.826 |
Nieuwe mutaties |
– 52.889 |
– 32.622 |
– 39.217 |
– 38.102 |
– 37.407 |
– 68.012 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
– 26.589 |
– 16.222 |
– 19.005 |
– 19.136 |
– 19.180 |
– 19.186 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
Dit betreft de toedeling van de loonbijstelling 2017 naar de andere onderdelen van de begroting. |
– 49.739 |
– 47.808 |
– 47.857 |
– 46.753 |
– 46.204 |
– 45.897 |
Dit betreft de meerjarige doorwerking van het amendement Harbers/ Nijboer (TK 34 550 XVI nr. 119) ten behoeve van het opvangen van het toekomstige AOW gat bij Defensie. |
0 |
8.000 |
8.000 |
8.000 |
8.000 |
8.000 |
Deze mutatie betreft een reservering voor de doorbelasting van de kosten voor het gebruik van DigID in de zorg door het Ministerie van Binnenlandse Zaken. BZK belast vanaf 2018 de kosten voor het gebruik van DigID door naar gebruikers. |
0 |
8.600 |
8.600 |
8.600 |
8.600 |
8.600 |
Dit betreft de reservering van noodzakelijke middelen voor de implementatie van de arbeidsmarktagenda kwaliteitskader. |
0 |
33.600 |
27.500 |
27.500 |
27.500 |
0 |
Artikel 11
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
---|---|---|---|---|---|---|
Stand ontwerpbegroting 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie nota van wijziging 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie amendement 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Mutatie 1e suppletoire begroting 2017 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Nieuwe mutaties |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Stand ontwerpbegroting 2018 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
ID1 |
Omschrijving |
Kenmerk |
Stand van zaken |
---|---|---|---|
2579 |
Gewijzigde motie van het lid Bruins Slot over de onderbouwing van de conclusie van de medisch adviseur (t.v.v. TK 33 980, nr. 24) |
Aan de Kamer is gemeld dat de vormgeving bescherming persoonsgegevens bij financiële controles deel zal gaan uitmaken van een wetvoorstel m.b.t. die bescherming. Verwachting is toezending aan de Kamer in de zomer van 2018 |
|
2592 |
Motie van de leden Bruins Slot en Bouwmeester over onafhankelijke cliëntenondersteuning in de curatieve zorg |
De Kamer zal in het najaar worden geïnformeerd |
|
2602 |
Motie van het lid Krol over de vergoeding van personenalarmering |
De verwachting is dat de Kamer in het najaar wordt geïnformeerd |
|
2611 |
Motie van de leden Keijzer en De Lange over het in beeld brengen van de financiële stromen door de IGZ |
De Kamer wordt eind september geïnformeerd met de beleidsreactie Alliade |
|
2612 |
Gewijzigde motie van het lid Leijten over onderzoek naar dochterondernemingen van zorginstellingen (t.v.v. TK 23 235 nr. 170) |
De Kamer wordt eind september geïnformeerd met de beleidsreactie Alliade |
|
2614 |
Motie van het lid Leijten over de gevolgen van het experiment voor de inzet van het personeel |
Deze motie wordt meegenomen in de monitor experimenten persoonsvolgende zorg. Resultaten worden opgenomen in de voortgangsrapportage Wlz waarmee de Kamer in het najaar wordt geïnformeerd |
|
2615 |
Motie van het lid Potters over het aanwijzen van nieuwe experimenten met persoonsvolgende bekostiging |
Deze motie wordt meegenomen in de monitor experimenten persoonsvolgende zorg. Resultaten worden opgenomen in de voortgangsrapportage Wlz waarmee de Kamer in het najaar wordt geïnformeerd |
|
2616 |
Motie van het lid Volp over bevorderen van aandacht en zorg voor de omgeving van de verslaafde |
Gesprekken zijn hierover gaande. De Kamer zal hierover in het najaar worden geïnformeerd |
|
2617 |
Motie van het lid Volp over het gebruik van lachgas |
Er is een onderzoek gestart in januari 2017. Deze zal in september 2017 worden afgerond |
|
2619 |
Motie van de leden Bruins Slot en Volp een juridische analyse van aanpassing van artikel 17 Zorgverzekeringswet |
De Kamer wordt in het najaar geïnformeerd |
|
2621 |
Motie van het lid Leijten over het eenduidig in kaart brengen van het aantal dak- en thuislozen |
De Kamer wordt voor het zomerreces van 2018 geïnformeerd met de Voortgangsrapportage maatschappelijke opvang en beschermd wonen |
|
2622 |
Motie van het lid Bergkamp over speciale opvangplekken voor dakloze jongeren |
De Kamer wordt voor het zomerreces 2018 met de Voortgangsrapportage maatschappelijke opvang en beschermd wonen geïnformeerd |
|
2623 |
Motie van de leden Volp en Berckmoes-Duindam over vrouwen en kinderen in de maatschappelijke opvang |
De Kamer wordt voor het zomerreces 2018 met de Voortgangsrapportage maatschappelijke opvang en beschermd wonen geïnformeerd |
|
2633 |
Motie van het lid Volp over het borgen van de zorg voor kinderen met een intensieve zorgvraag in de terminale fase |
De Kamer wordt in het najaar geïnformeerd |
|
2634 |
Motie van het lid Van Gerven c.s. over onderzoek mogelijkheden goedkeuringsprocedure voor nieuwe soorten tabaksproducten |
Naar verwachting zal de toezegging in het najaar worden afgerond en zal de Kamer worden geïnformeerd |
|
2635 |
Motie van het lid Keijzer over het verbieden van winstuitkering in de extramurale langdurige zorg |
De Kamer wordt door het nieuwe kabinet geïnformeerd |
|
2637 |
Motie van het lid Keijzer over het stimuleren van werknemersvrijwilligerswerk |
De Kamer wordt voor het kerstreces 2017 geïnformeerd |
|
2638 |
Gewijzigde motie van het lid Keijzer over vrijwilligerswerk buiten een anbi of sbbi toestaan (t.v.v. TK 34 369, nr. 6) |
Deze motie ligt op het beleidsterrein van SZW. Zij zullen de motie betrekken bij de kabinetsreactie op de evaluatie van de regeling «ww en vrijwilligerswerk». Deze evaluatie zal door een volgend kabinet naar de Kamer worden gestuurd |
|
2641 |
Gewijzigde motie van de leden Ypma en het lid Keijzer over dialooggerichte gunning en raamovereenkomsten om diensten in te kopen (t.v.v. 31 839–562) |
De Kamer wordt in het najaar van 2017 geïnformeerd |
|
2642 |
Motie van de leden Van der Burg en Ypma over de beschikbaarheid van forensisch-medische expertise voor kinderen |
De Kamer wordt in het najaar van 2017 geïnformeerd |
|
2648 |
Motie van het lid Bouwmeester c.s. over starten van pilots met diverse patiënten- en cliëntenraden en organisaties |
De Kamer zal eind maart 2018 door het nieuwe kabinet worden geïnformeerd |
|
2649 |
Motie van het lid Bouwmeester c.s. over in de praktijk testen op welke wijze patiënten en zorgverzekeraars elkaar kunnen versterken bij de zorginkoop |
De Kamer wordt na de zomer geïnformeerd. Hoe om te gaan met het wetsvoorstel wordt aan het nieuwe kabinet overgelaten |
|
2652 |
Motie van het lid Keijzer over een gratis vog voor vrijwilligers die werken met mensen in een afhankelijkheidssituatie |
De Kamer wordt voor het kerstreces 2017 geïnformeerd met de Voortgangsrapportage GIA |
|
2657 |
Motie van het lid Voordewind c.s. over onderzoek naar maatregelen tegen alcoholreclame |
De Kamer wordt in september 2017 geïnformeerd |
|
2658 |
Motie van het lid Voordewind over financiële ondersteuning beschikbaar stellen voor preventie alcoholgebruik |
Deze motie bestaat uit twee delen. Het eerste deel (over reclame) is met brief TK 27 565, nr. 162 afgedaan. De Kamer wordt over deel twee (IkPas) naar verwachting in september geïnformeerd |
|
2659 |
Motie van het lid Volp over onderzoek naar de effectiviteit van de Verklaring van kennis en inzicht sociale hygiëne |
De Kamer zal hier naar verwachting in het najaar van 2017 over worden geïnformeerd |
|
2662 |
Motie van het lid Ouwehand over een verbod op BPA in voedselcontactmaterialen |
De Kamer wordt hierover geïnformeerd in het najaar van 2017 |
|
2664 |
Gewijzigde motie van het lid Dik-Faber over specifieke informatie over health checks (t.v.v. TK 32 793, nr. 264) |
De Kamer wordt in het najaar van 2017 geïnformeerd |
|
2665 |
Motie van het lid Bruins Slot over onafhankelijke monitoring van de afspraken over kindermarketing |
Het rapport volgt eind van het jaar |
|
2666 |
Motie van het lid Dik-Faber c.s. over overnemen van de onderzoeksaanbeveling van de Gezondheidsraad |
De verwachting is dat de Kamer na de zomer wordt geïnformeerd |
|
2667 |
Motie van de leden Bruins Slot en Dik-Faber over onafhankelijk monitoren van de informatievoorziening |
De verwachting is dat de Kamer na de zomer wordt geïnformeerd |
|
2669 |
Gewijzigde motie van het lid Bruins Slot over advies van de Gezondheidsraad over de bewaartermijn van gegevens van implantaten (t.v.v. 34 483, nr. 9) |
Wanneer het advies van de Gezondheidsraad is uitgebracht (naar verwachting eind 2018) zal de Kamer worden geïnformeerd |
|
2670 |
Motie van de leden Ellemeet en Keijzer over intensiveren van de voorlichting over het eigen risico |
De Kamer wordt naar verwachting in het najaar geïnformeerd |
|
2671 |
Gewijzigde motie van het lid Leijten over het niveau van de rechtsbescherming bij harmonisering van de wetten |
De Kamer wordt, na invoering van de wetten, in 2021 geïnformeerd |
|
2672 |
Nader gewijzigde motie van de leden Leijten en Van Nispen over toezicht op de naleving en implementatie van de aanbevelingen uit het rapport van de commissie-Hoekstra (t.v.v. 32399–83) |
De Kamer wordt in het najaar 2017 geïnformeerd |
|
2675 |
Gewijzigde motie van het lid Pia Dijkstra over het monitoren van de beleving en de ervaringen van patiënten |
De Kamer wordt, na invoering van de wet, in 2019 geïnformeerd |
|
2677 |
Motie van de leden Ellemeet en Keijzer over de uitwerking van het begrip ambulancezorgprofessional |
De Kamer wordt naar verwachting eind 2017 geïnformeerd |
|
2678 |
Motie van het lid Pia Dijkstra over de voorwaarden waaraan een plan van aanpak moet voldoen |
De Kamer wordt naar verwachting in het najaar van 2018, na aanvaarding van de Wet door de Eerste Kamer, geïnformeerd |
|
2679 |
Motie van het lid Ellemeet over een bewustwordingscampagne voor ondersteuning en vervanging van mantelzorgers |
De Kamer wordt in het derde kwartaal van 2017 met de 2e Voortgangsrapportage Wmo geïnformeerd |
|
2680 |
Motie van het lid Kuzu over verbetering van de informatievoorziening over de aansprakelijkheidsverzekering voor mantelzorgers en vrijwilligers |
De Kamer wordt in het derde kwartaal van 2017 met de 2e Voortgangsrapportage Wmo geïnformeerd |
|
2681 |
Motie van het lid Van der Staaij over een subsidieregeling voor scholing van vrijwilligers |
De Kamer wordt in het derde kwartaal van 2017 met de 2e Voortgangsrapportage Wmo geïnformeerd |
|
2682 |
Motie van de leden Agema en Gerbrands over het verbeteren van het systeem van risicoverevening |
De Kamer wordt in september met de brief over de definitieve besluitvorming risicoverevening 2018 geïnformeerd |
|
2683 |
Motie van het lid Bergkamp over het verspreiden van kennis over bewezen effectieve methodes |
De Kamer wordt in het derde kwartaal van 2017 geïnformeerd met de voortgangsrapportage dementie |
|
2684 |
Motie van het lid Sazias over de continuïteit van zorg |
De Kamer wordt naar verwachting na de zomer geïnformeerd |
|
2685 |
Gewijzigde motie van het lid Dik-Faber over uitbreiding van het aanbod van casemanagement dementie (t.v.v. TK 25 424, nr. 364) |
De Kamer wordt in september 2017 geïnformeerd |
|
2686 |
Motie van de leden Raemakers en Kooiman over het publiceren van gegevens over wachtlijsten en wachttijden |
De Kamer wordt in het najaar van 2017 geïnformeerd |
|
2687 |
Gewijzigde motie van het lid Agema (t.v.v. TK 31 839, nr. 587) over landelijke regie voor de gespecialiseerde jeugdhulp |
Er vindt momenteel overleg plaats. Na afronding van de overleggen wordt de Kamer geïnformeerd |
|
2688 |
Motie van de leden Westerveld en Kooiman over het realiseren van voldoende plekken voor jongeren die zeer specialistische zorg nodig hebben |
Er vindt momenteel overleg plaats. Na afronding van de overleggen wordt de Kamer geïnformeerd |
|
2689 |
Motie van de leden Westerveld en Kooiman over openbaar maken hoeveel jongeren op zorg wachten |
De Kamer wordt eind 2018 geïnformeerd |
|
2690 |
Motie van de leden Peters en Kooiman over het bewegen van gemeenten om een doorzettingsmacht te organiseren |
De Kamer wordt in het najaar van 2017 geïnformeerd |
|
2691 |
Motie van de leden Peters en Kooiman over afdwingen van regionale samenwerking |
Er vindt momenteel overleg plaats. Na afronding van de overleggen wordt de Kamer geïnformeerd |
|
2692 |
Gewijzigde motie van het lid Kooiman c.s. (t.v.v. TK 31 839, nr. 85) over een sociale kaart van het specialistisch jeugdhulpaanbod in Nederland |
De Kamer wordt voor de zomer van 2018 geïnformeerd |
|
2693 |
Motie van het lid Ellemeet over informatievoorziening over de keuzemogelijkheden bij een abortus vergroten |
De Kamer wordt voor de begrotingsbehandeling VWS 2018 geïnformeerd |
|
2694 |
Motie van het lid Bergkamp over advies van de Raad voor het openbaar bestuur en de Algemene Rekenkamer over de voortgang van decentralisaties in het sociaal domein |
De Kamer wordt met brief van Minister van BZK in het najaar 2017 geïnformeerd over de voortgang van de decentralisaties in het sociaal domein |
|
2695 |
Motie van het lid Ellemeet over de voor- en nadelen van het direct overmaken van de zorgtoeslag aan de zorgverzekeraar |
De verwachting is dat de Kamer in het najaar wordt geïnformeerd |
|
2696 |
Motie van het lid Marijnissen c.s. over in overleg met de Nza de regie voeren over de inkoop van wijkverpleging |
De verwachting is dat de Kamer in het voorjaar van 2018 wordt geïnformeerd |
|
2697 |
Motie van de leden Ellemeet en Bergkamp over in de doorontwikkeling van eHealth de beroepsgroep en de zorgopleiding actief betrekken |
De verwachting is dat de Kamer eind 2017 wordt geïnformeerd |
|
2698 |
Gewijzigde motie van het lid Agema over geen «als-dan»-agressie in de zorg |
De Kamer wordt in december 2018 geïnformeerd |
Dit is een identificatienummer voor de administratie van de motie binnen het Ministerie van VWS
ID |
Omschrijving |
Kenmerk |
Stand van zaken |
---|---|---|---|
2107 |
De motie Pia Dijkstra over de concentratie-effectrapportage: bij de evaluatie van het wetsvoorstel moet nadrukkelijk worden ingegaan op de administratieve lasten als gevolg van de 8 elementen uit de fusie-effectrapportage |
De Kamer zal de evaluatie in februari 2018 ontvangen |
|
2121 |
Gewijzigde motie Krol/Keijzer over een uitgebreide visie op ouderenzorg in Nederland |
Motie is controversieel verklaard (34 707/1, 6 april 2017) |
|
2421 |
Gewijzigde motie van de leden Bouwmeester en Dik-Faber (t.v.v. TK 34 300-XVI, nr. 52) over het vergroten van de zeggenschap van verzekerden, patiënten en cliënten |
De Kamer wordt na de zomer geïnformeerd. Hoe om te gaan met het wetsvoorstel wordt aan het nieuwe kabinet overgelaten |
|
2425 |
Motie van de leden Otwin Van Dijk en Voortman over inventariseren van knelpunten bij burgerinitiatieven en zorgcoöperaties |
De Kamer wordt in het voorjaar van 2018 geïnformeerd met de Voortgangsrapportage Wmo |
|
2499 |
Motie van het lid Voortman over knelpunten inventariseren en wegnemen |
De Kamer wordt na de zomer geïnformeerd |
|
2505 |
Gewijzigde motie van de leden Bergkamp en Otwin van Dijk (t.v.v. TK 34 192, nr. 4) over onderzoek naar samenhang van de verschillende zorgwetten |
De Kamer wordt voor het zomerreces in 2018 geïnformeerd over het onderzoek naar samenhang van de verschillende zorgwetten (Wmo 2015, Jeugdwet en wet Publieke Gezondheidszorg) |
|
2530 |
Motie van het lid Rutte over Nederland een leidende rol zou moeten krijgen bij klinisch geneesmiddelenonderzoek met vrouwen en comorbide patiënten, zodat meer patiënten sneller toegang krijgen tot nieuwe geneesmiddelen |
De Kamer wordt na het zomerreces van 2017 geïnformeerd over de bevindingen en conclusies |
|
2532 |
Motie van het lid Krol over een jaarlijkse voortgangsrapportage over het terugdringen van psychofarmaca |
De Kamer ontvangt jaarlijks de voortgangsrapportage over het terugdringen van psychofarmaca |
|
2534 |
Motie van de leden Van der Burg en Ypma over na drie jaar een tussenevaluatie en na vijf jaar een reguliere evaluatie van de Jeugdwet |
De Kamer wordt in het voorjaar van 2018 geïnformeerd |
|
2569 |
Motie van het lid Leijten over het na een jaar evalueren van de maatregelen |
De Kamer wordt hierover in de Verzekerdenmonitor geïnformeerd in het najaar van 2017 |
|
2571 |
Gewijzigde motie van het lid Pia Dijkstra (t.v.v. TK 29 689, nr. 746) over de invloed van solvabiliteit II op de risicoselectie |
De Kamer wordt in het najaar geïnformeerd |
|
2572 |
Motie van het lid Pia Dijkstra over verzekerden die langdurig gebruik maken van de curatieve ggz |
De Kamer wordt naar verwachting in het najaar geïnformeerd |
ID |
Omschrijving |
Kenmerk |
Afgedaan met |
---|---|---|---|
1722 |
de motie-Langkamp over afschaffen van de eigen bijdrage voor poliklinische bevalling en kraamzorg |
Uitgaande brief [04-11-2016] – Brief Zorginstituut ««Afschaffen eigen betaling bij poliklinische bevalling zonder indicatie»« (TK 32 279, nr. 102) (19 954) |
|
1864 |
De gewijzigde motie-Straus over een evaluatie over drie jaar |
Uitgaande brief [16-12-2016] – Evaluatie Drank- en Horecawet (TK 27 565, nr. 149) (20 150) |
|
2103 |
Motie Bergkamp/Rutte over de evaluatie van de Drank- en Horecawet |
Uitgaande brief [22-12-2016] – Evaluatie Drank- en Horecawet (Eerste Kamer) (20 181) |
|
2109 |
Motie Van der Burg c.s. over een oproep aan het Openbaar Ministerie om aangiftes zo spoedig mogelijk in behandeling te nemen |
TK 33 435 |
Deze motie bestaat uit twee delen. Het eerste deel (oproep ondersteunen en het Openbaar Ministerie verzoeken de aangiftes zo spoedig mogelijk in behandeling te nemen) ligt op het terrein van het Ministerie van VenJ. Deel twee (halfjaarlijks rapporteren over de voortgang) wordt meegenomen in de halfjaarlijkse rapportage Geweld in Afhankelijkheidsrelaties |
2248 |
Gewijzigde motie van het lid Van Gerven c.s. (t.v.v. TK 33 897, nr. 2) over bevorderen van de totstandkoming van een onderzoeks- en behandelcentrum |
Uitgaande brief [20-06-2017] – Nederlands Lymeziekte-expertisecentrum (TK 33 897, nr. 8) (20 740) |
|
2325 |
Nader gewijzigde motie van de leden Leijten en Dik-Faber (TK 29 689, nr. 580) over een uitzondering voor huisartsen op de Mededingingswet |
Uitgaande brief [30-09-2016] – Aanbieding onderzoeksrapport «De Mededingingswet in de eerstelijnszorg» (TK 29 689, nr. 771) (19 831) |
|
2344 |
Motie van het lid Keijzer over ruimte voor de zorgprofessional |
Uitgaande brief [30-03-2017] – Aanpak administratieve lasten Wlz (TK 29 515, nr. 400) (20 465) |
|
2359 |
Motie van het lid Leijten over het stuwmeer van mensen in het bestuursrechtelijk regime |
Uitgaande brief [11-10-2016] – Verzekerdenmonitor 2016 (TK 33 077, nr. 16) (19 865) |
|
2366 |
Gewijzigde motie van de leden Bruins Slot en Bouwmeester (t.v.v. TK 29 282, nr. 222) over een beroepsverbod |
Wijziging van de Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg in verband met de verbeteringen die worden doorgevoerd in het tuchtrecht alsmede verbeteringen ten aanzien van het functioneren van de wet, 34 629, d.d. 15-12-2016 |
|
2374 |
Gewijzigde motie van de leden Wolbert en Dik-Faber (t.v.v. TK, 32 793, nr. 179) Verzoekt de regering, voor 1 oktober 2015 met de Nationale Hoorstichting tot een actieplan te komen om gehoorschade te voorkomen en de Kamer ieder half jaar te informeren over de voortgang. |
Uitgaande brief [12-08-2016] – Voortgangsrapportage Actieplan preventie gehoorschade (TK, 32 793, nr. 235) (19 629) |
|
2381 |
Motie van de bijzondere gedelegeerde Thijsen c.s. over opstellen van een samenwerkingsprotocol |
Uitgaande brief [04-10-2016] – Voortgangsrapportage Geweld in Afhankelijkheidsrelaties (19 845) |
|
2382 |
Motie van de bijzondere gedelegeerden Sneek en Bikker over delen van trainingsmateriaal met de andere landen in het Koninkrijk |
Uitgaande brief [04-10-2016] – Voortgangsrapportage Geweld in Afhankelijkheidsrelaties (19 845) |
|
2407 |
Motie van de leden Geurts en Schouten over uitbreiding van de lijst producten zonder datumvermelding |
Rapporten voedselverspilling, 31 532, nr. 165, verzonden door Ministerie van EZ, d.d. 16-08-2016 |
|
2411 |
Motie van de leden Bergkamp en Koşer Kaya over een integraal verbeterplan jongeren. |
Uitgaande brief [29-11-2016] – Stand van zakenbrief inzake uitvoering motie Bergkamp/Koşer Kaya over een verbeterplan jongeren (TK 31 839, nr. 556) (20 050) |
|
2426 |
Motie van de leden Otwin Van Dijk en Bergkamp over stimuleren van een professionaliseringsslag in het sociaal werk |
Uitgaande brief [03-11-2016] – Voortgangsrapportage Wmo, 2e helft 2016, (TK 29 538, nr. 230) (19 934) |
|
2427 |
Motie van de leden Otwin Van Dijk en Tanamal over een agenda ontwikkelen om de zeggenschap van cliënten te versterken |
Uitgaande brief [03-11-2016] – Voortgangsrapportage Wmo, 2e helft 2016, (TK 29 538, nr. 230) (19 934) |
|
2429 |
Gewijzigde motie van de leden Pia Dijkstra en De Lange (t.v.v. 34 300-XVI, nr. 64) over psychosociale zorg als onderdeel van de behandeling van ernstig somatische aandoeningen |
Uitgaande brief [25-10-2016] – Psychosociale zorg bij ingrijpende aandoeningen (TK 25 424, nr. 334) (19 892) |
|
2431 |
Motie van de leden Pia Dijkstra en Bouwmeester over kleine, innovatieve zorgaanbieders een kans geven |
Uitgaande brief [06-10-2016] – Voortgangsrapportage e-health en zorgvernieuwing (TK 27 529, nr. 141) (19 854) |
|
2436 |
Motie van de leden Voortman en Van der Staaij over het stimuleren van langduriger financiering door gemeenten |
Uitgaande brief [03-11-2016] – Voortgangsrapportage Wmo, 2e helft 2016, (TK 29 538, nr. 230) (19 934) |
|
2437 |
Motie van de leden Van der Staaij en Voortman over het verstrekken van meer meerjarencontracten |
Uitgaande brief [02-09-2016] – Voortgangsrapportage Wlz: van zorgvuldige invoering naar praktijkvernieuwing gericht op welbevinden (TK 34 104, nr. 138) (19 677) |
|
2438 |
Motie van de leden Van der Staaij en Bruins Slot over standaardisatie van inkoop-, kwaliteits-, en facturatie-eisen |
Uitgaande brief [30-03-2017] – Voortgang aanpak administratieve lasten in de maatschappelijke ondersteuning en de jeugdhulp (TK 29 515, nr. 399) (20 464) |
|
2439 |
Motie van de leden Van der Staaij en Pia Dijkstra over het concept van verpleegkundige topzorg landelijk navolging geven |
Uitgaande brief [19-09-2016] – Project Verpleegkundige topzorg Noord-Nederland (TK 31 765, nr. 231) (19 750) |
|
2454 |
Gewijzigde motie van de leden Rudmer Heerema en Van Dekken (t.v.v. 34 300-XVI, nr. 127) over het oormerken van extra middelen voor de basissportinfrastructuur |
Uitgaande brief [16-11-2016] – Voortgangsbrief Sport november 2016 (TK 30 234, nr. 150) (20 005) |
|
2457 |
Gewijzigde motie van de leden Pia Dijkstra en Van Dekken (t.v.v. 34 300-XVI, nr. 132) over alsnog eren van sporters die een medaille zijn misgelopen door dopinggebruik van concurrenten |
Uitgaande brief [21-02-2017] – Verzamelbrief: diverse onderwerpen sport (TK 30 234, nr. 156) (20 382) |
|
2458 |
Motie van de leden Pia Dijkstra en Van Dekken over het onderzoeken van achterstanden qua beloning en waardering van vrouwelijke sporters |
Uitgaande brief [30-09-2016] – Verzamelbrief september sport (TK 30 234, nr. 147) (19 827) |
|
2470 |
Motie van het lid Voortman c.s. over de Code Verantwoordelijk Marktgedrag Thuisondersteuning |
Uitgaande brief [21-04-2017] – Voortgangsrapportage Wmo: openstaande moties en toezeggingen (TK 29 538, nr. 240) (20 575) |
|
2477 |
Motie van het lid Van Gerven over spoedige ondertekening van het facultatief protocol |
Vaststelling van de begrotingsstaat van het Ministerie van Buitenlandse Zaken (V) voor het jaar 2017, TK 34 550 V, verzonden door Buitenlandse Zaken d.d. 29-12-2016 |
|
2478 |
Motie van de leden Otwin van Dijk en Voortman over het streven naar een inclusieve samenleving |
Uitgaande brief [20-12-2016] – Voortgang moties VN-verdrag Handicap (TK 33 990, nr. 60) (20 167) |
|
2479 |
Motie van het lid Otwin van Dijk over het toegankelijker maken van overheidsinformatie voor mensen met een beperking |
Uitgaande brief [20-12-2016] – Voortgang moties VN-verdrag Handicap (TK 33 990, nr. 60) (20 167) |
|
2481 |
Motie van de leden Dik-Faber en Bergkamp over de positie van mensen met een handicap in Caribisch Nederland |
Uitgaande brief [20-12-2016] – Voortgang moties VN-verdrag Handicap (TK 33 990, nr. 60) (20 167) |
|
2486 |
Motie van de leden Bergkamp en Otwin van Dijk over aandacht voor het belang van assistentiehonden |
Uitgaande brief [20-12-2016] – Voortgang moties VN-verdrag Handicap (TK 33 990, nr. 60) (20 167) |
|
2487 |
Motie van het lid Bergkamp over doorbreken van het taboe rond seksualiteitsbeleving bij mensen met een beperking |
Uitgaande brief [20-12-2016] – Voortgang moties VN-verdrag Handicap (TK 33 990, nr. 60) (20 167) |
|
2489 |
Gewijzigde motie van het lid Keijzer (t.v.v. 30 169, nr. 46) over het aantal aanwezigen bij het keukentafelgesprek met de zorgvrager |
Uitgaande brief [18-11-2016] – Commissiebrief: wethoudersbrief actuele ontwikkelingen Wmo 2015 (20 015) |
|
2491 |
Motie van het lid Volp over het convenant om een displayban in te voeren uiterlijk 1 juli afsluiten |
Uitgaande brief [23-12-2016] – Convenant displayban (TK 32 011, nr.55) (20 201) |
|
2492 |
Nader gewijzigde motie van de leden Volp en Bruins Slot (t.v.v. 34 234, nr. 25) de AMvB voor nieuwe verpakkingen uiterlijk 1 oktober 2016 in werking stellen |
Uitgaande brief [17-10-2016] – Voorhang Ontwerpbesluit, houdende wijziging van het Tabaks- en rookwaren besluit -EK (19 874) |
|
2493 |
Motie van het lid Van der Staaij c.s. over gespecialiseerde geestelijke verzorging in de laatste levensfase |
Uitgaande brief [03-11-2016] – Palliatieve zorg, een niveau hoger (TK 29 509, nr. 64) (19 936) |
|
2501 |
Motie van het lid Bergkamp c.s. over de uitgangspunten van planbaarheid van zorg |
Uitgaande brief [27-10-2016] – Bestuurlijke afspraken Zvw-pgb (TK 25 657, nr. 272) (19 906) |
|
2502 |
Motie van het lid Bergkamp over het vereenvoudigen van de communicatie over tarieven |
Uitgaande brief [21-03-2017] – Motie diverse soorten tarieven Zvw-pgb (TK 25 657, nr. 286) (20 438) |
|
2510 |
Motie van de leden Bergkamp en Otwin Van Dijk over informatievoorziening door gemeenten aan Wmo-cliënten |
Uitgaande brief [12-09-2016] – Verbetering informatievoorziening en aanpak stapelfacturen (TK 29 538, nr. 227) (19 707) |
|
2511 |
Motie van de leden Otwin Van Dijk en Potters over een maximale aanleveringstermijn voor gemeenten |
Uitgaande brief [31-01-2017] – Uiterlijke termijnen voor facturatie bijdrage Wmo 2015 (TK 29 538, nr. 232) (20 284) |
|
2512 |
Motie van de leden Otwin Van Dijk en Bergkamp over een oplossing voor echtparen waarvan een partner opgenomen wordt in een instelling |
Uitgaande brief [12-09-2016] – Verbetering informatievoorziening en aanpak stapelfacturen (TK 29 538, nr. 227) (19 707) |
|
2513 |
Motie van het lid Wolbert over onderzoek naar verschillende stelsels voor ambulancezorg |
Uitgaande brief [10-04-2017] – Voorstel van Verlenging en wijziging van de Tijdelijke wet ambulancezorg (TK 34 623) (TK 34623, nr., TK 34 623, nr. 7) (20 512) |
|
2515 |
Motie van de leden Dik-Faber en Voordewind over aanvullend onderzoek naar de aansluiting tussen de verschillende wetten voor jongeren van 18 tot 23 jaar met een beperking |
Uitgaande brief [14-04-2017] – Eindrapport meta analyse inhoudelijke aansluiting wetgeving jongeren 18–23 jaar met beperking (TK 31 839, nr. 573) (20 533) |
|
2516 |
Motie van de leden Dik-Faber en Bergkamp over mogelijkheden om het maatwerkprofiel breed in te zetten |
Uitgaande brief [02-09-2016] – Voortgangsrapportage Wlz: van zorgvuldige invoering naar praktijkvernieuwing gericht op welbevinden (TK 34 104, nr. 138) (19 677) |
|
2517 |
Motie van het lid Dik-Faber over mogelijkheid om de meerzorgregeling meerjarig te indiceren |
Uitgaande brief [22-12-2016] – Stand van zakenbrief moties en toezeggingen (TK 34 550-XVI, nr. 129) (20 182) |
|
2518 |
Gewijzigde motie van de leden Otwin van Dijk en Bergkamp (t.v.v. 34 104, nr. 116) over een apart afwegingskader voor toegang van kinderen tot de Wet langdurige zorg |
Uitgaande brief [30-06-2017] – Beleidsreactie afwegingskader kinderen Wlz (TK 34 104, nr. 185) (20 786) |
|
2519 |
Motie van de leden Bergkamp en Kooiman over de prioritering van de aanpak van wachtlijsten. |
Uitgaande brief [04-10-2016] – Voortgangsrapportage Geweld in Afhankelijkheidsrelaties (19 845) |
|
2520 |
Motie van het lid Volp c.s. over borging van de expertise bij gemeenten over de verschillende vormen van geweld in afhankelijkheidsrelaties |
Uitgaande brief [04-10-2016] – Voortgangsrapportage Geweld in Afhankelijkheidsrelaties (19 845) |
|
2521 |
Motie van het lid Volp c.s. over structurele monitoring van de aanpak van geweld in afhankelijkheidsrelaties |
Uitgaande brief [04-10-2016] – Voortgangsrapportage Geweld in Afhankelijkheidsrelaties (19 845) |
|
2523 |
Motie van de leden Otwin Van Dijk en Van Weyenberg over onderzoek naar de overheveling van woningaanpassingen, hulpmiddelen en huishoudelijke hulp |
Uitgaande brief [22-12-2016] – Stand van zakenbrief moties en toezeggingen (34 550-XVI-129) (20 182) |
|
2524 |
Gewijzigde motie van de leden Bergkamp en Ypma (t.v.v. 34 191, nr. 23) over een alternatief voor de diagnosegegevens |
Uitgaande brief [04-11-2016] – Voortgang nieuw jeugdstelsel (TK 31 839, nr. 554) (19 957) |
|
2529 |
Motie van het lid Otwin van Dijk over een plan van aanpak voor doorgeleverde eigen bereidingen |
Uitgaande brief [20-06-2017] – Doorgeleverde bereidingen naar aanleiding van motie-Otwin van Dijk (TK 29 477, nr. 432) (20 745) |
|
2531 |
Motie van de leden Krol en Otwin Van Dijk over het ondersteunen van veilig thuis wonen |
Uitgaande brief [21-04-2017] – Voortgangsrapportage Wmo: openstaande moties en toezeggingen (TK 29 538, nr. 240) (20 575) |
|
2533 |
Motie van het lid Wolbert over het programma rond de preventiecoalities |
Uitgaande brief [12-05-2017] – Voortgang Nationaal Programma Preventie 2016 (TK 32 793, nr. 269) (20 599) |
|
2536 |
Motie van het lid Keijzer over de pilot duurzame toekomst voor ondersteuning thuis |
Uitgaande brief [03-11-2016] – Voortgangsrapportage Wmo, 2e helft 2016, (TK 29 538, nr. 230) (19 934) |
|
2539 |
Motie van het lid Bergkamp over het waarborgen van de kwaliteit van keukentafelgesprekken |
Uitgaande brief [03-11-2016] – Voortgangsrapportage Wmo, 2e helft 2016, (TK 29 538, nr. 230) (19 934) |
|
2540 |
Motie van de leden Dik-Faber en Bergkamp over versterking van de expertise van lokale ombudsmannen en -vrouwen |
Uitgaande brief [03-11-2016] – Voortgangsrapportage Wmo, 2e helft 2016, (TK 29 538, nr. 230) (19 934) |
|
2541 |
Motie van de leden Bergkamp en Otwin van Dijk over mantelzorg door jongeren niet meewegen bij de ondersteuningsbehoefte |
Uitgaande brief [18-11-2016] – Commissiebrief: wethoudersbrief actuele ontwikkelingen Wmo 2015 (20 015) |
|
2542 |
Motie van de leden Dik-Faber en Otwin van Dijk over het stimuleren van nieuwe vormen van indiceren |
Uitgaande brief [03-11-2016] – Voortgangsrapportage Wmo, 2e helft 2016, (TK 29 538, nr. 230) (19 934) |
|
2543 |
Gewijzigde motie van het lid Keijzer c.s. (t.v.v. TK 31 839, nr. 522) over vaststellen van Treeknormen voor toegang tot de Jeugdwet |
Uitgaande brief [04-11-2016] – Voortgang nieuw jeugdstelsel (TK 31 839, nr. 554) (19 957) |
|
2544 |
Motie van de leden Volp en Potters over inzetten van het interventieteam bij instellingen die dat zelf willen |
Uitgaande brief [26-10-2016] – Verslag Schriftelijk Overleg (VSO) inzake VSO Afschrift brief aan NZa inzake het voorlopige budgettaire kader Wlz (TK 34 104, nr. 130) alsmede een reactie op 3 verzoeken (TK 34 104, nr. 142) (19 895) |
|
2545 |
Motie van het lid Van der Staaij c.s. over het informeren van de raad van toezicht door IGZ en NZa |
Uitgaande brief [31-10-2016] – Kwaliteit verpleeghuizen: Verbeteringen bij risicovolle verpleeghuizen zichtbaar (TK 31 765, nr. 245) (19 913) |
|
2546 |
Motie van de leden Ypma en Bergkamp over landelijk invoeren van de afspraken met de VNG over de mogelijkheid van vermindering van regeldruk |
Uitgaande brief [04-11-2016] – Voortgang nieuw jeugdstelsel (TK 31 839, nr. 554) (19 957) |
|
2547 |
Motie van het lid Potters c.s. over een goede medicatieveiligheid voor het einde van de zomer |
Uitgaande brief [31-10-2016] – Kwaliteit verpleeghuizen: Verbeteringen bij risicovolle verpleeghuizen zichtbaar (TK 31 765, nr. 245) (19 913) |
|
2548 |
Gewijzigde motie van het lid Krol (t.v.v. TK 31 765 nr. 226) over elk half jaar over de resultaten van de interventieteams rapporteren |
Uitgaande brief [15-05-2017] – Voortgangsrapportage Wlz (TK 34 104, nr. 177) (20 603) |
|
2549 |
Motie van de leden Van der Burg en Ypma over gemeenten en regio’s actief stimuleren jeugdhulp in te kopen op basis van outcome-criteria |
Uitgaande brief [04-11-2016] – Voortgang nieuw jeugdstelsel (TK 31 839, nr. 554) (19 957) |
|
2551 |
Motie van het lid Voortman over een onderzoek naar mogelijke verklaringen voor het verschil in kwaliteit |
Uitgaande brief [31-10-2016] – Kwaliteit verpleeghuizen: Verbeteringen bij risicovolle verpleeghuizen zichtbaar (TK 31 765, nr. 245) (19 913) |
|
2552 |
Motie van het lid Agema c.s. over vertalen van de uitkomsten van het Experiment Regelarme Instellingen in concrete doelstellingen |
Uitgaande brief [30-03-2017] – Aanpak administratieve lasten Wlz (TK 29 515, nr. 400) (20 465) |
|
2553 |
Motie van de leden Bergkamp en Potters over specifiek aandacht besteden aan zelfstandigen en vrij gevestigden in de aanpak regeldruk |
Uitgaande brief [06-07-2017] – Stand van zaken moties en toezeggingen zomer 2017 (20 825) |
|
2554 |
Motie van de leden Potters en Volp over het uitwerken van een nieuw betaalsysteem |
Uitgaande brief [02-11-2016] – Voortgangsrapportage trekkingsrecht 1 november 2016 (TK 25 657, nr. 273) (19 917) |
|
2555 |
Motie van het lid Bergkamp over rekening houden met kleine instellingen bij de verantwoordingseisen |
Uitgaande brief [30-03-2017] – Aanpak administratieve lasten Wlz (TK 29 515, nr. 400) (20 465) |
|
2557 |
Motie van het lid Voortman c.s. over regievoering en eindverantwoordelijkheid bij de Staatssecretaris van VWS leggen |
Uitgaande brief [02-11-2016] – Voortgangsrapportage trekkingsrecht 1 november 2016 (TK 25 657, nr. 273) (19 917) |
|
2558 |
Motie van het lid Pia Dijkstra over adequate voorlichting op mbo-scholen |
Uitgaande brief [03-11-2016] – zwangerschap en geboorte (TK 32 279, nr. 100) (19 933) |
|
2559 |
Motie van de leden Wolbert en Bruins Slot over geboortezorg in de regio Schiedam, Vlaardingen, Nissewaard en Maassluis |
Uitgaande brief [03-11-2016] – zwangerschap en geboorte (TK 32 279, nr. 100) (19 933) |
|
2560 |
Gewijzigde motie van het lid Volp c.s. (t.v.v. 25 657, nr. 253) over Per Saldo het voortouw laten nemen bij het opstellen van de eisen voor het nieuwe portaal |
Uitgaande brief [02-11-2016] – Voortgangsrapportage trekkingsrecht 1 november 2016 (TK 25 657, nr. 73) (19 917) |
|
2561 |
Motie van het lid Wolbert over een experiment met het proactief uitnodigen van ouders |
Uitgaande brief [03-11-2016] – zwangerschap en geboorte (TK 32 279, nr. 100) (19 933) |
|
2562 |
Motie van de leden Leijten en Voortman over de budgethouder centraal stellen bij de uitwerking van het portaal |
Uitgaande brief [02-11-2016] – Voortgangsrapportage trekkingsrecht 1 november 2016 (TK 25 657, nr. 273) (19 917) |
|
2563 |
Motie van de leden Keijzer en Bergkamp over zorgvuldigheid vóór snelheid bij alle vervolgonderzoeken |
Uitgaande brief [02-11-2016] – Voortgangsrapportage trekkingsrecht 1 november 2016 (TK 25 657, nr. 273) (19 917) |
|
2564 |
Motie van de leden Bergkamp en Van der Staaij over 24 uurszorg voor patiënten met een terminale zorgvraag |
Uitgaande brief [03-11-2016] – Palliatieve zorg, een niveau hoger (TK 29 509, nr. 64) (19 936) |
|
2565 |
Motie van het lid Rutte over de verschuiving van zorg en ondersteuning tussen de drie domeinen |
Uitgaande brief [03-11-2016] – Voortgangsrapportage Wmo, 2e helft 2016, (TK 29 538, nr. 230) (19 934) |
|
2566 |
Motie van het lid Wolbert over een doortastende en zorgvuldige invoering van het geïntegreerde tarief |
Uitgaande brief [06-07-2017] – Stand van zaken moties en toezeggingen zomer 2017 (20 825) |
|
2567 |
Motie van het lid Wolbert over de vrijheid voor de wijkverpleegkundige om de zorg te indiceren die zij nodig acht |
Uitgaande brief [28-06-2017] – Bestuurlijk akkoord wijkverpleging (TK 29 689, nr. 835) (20 778) |
|
2568 |
Motie van het lid Geurts c.s. over een kennisprogramma voor zo adequaat mogelijke normstelling |
Uitgaande brief [22-12-2016] – Stand van zakenbrief moties en toezeggingen (TK 34 550-XVI, nr. 129) (20 182) |
|
2570 |
Motie van het lid Bouwmeester over het meewegen van kwaliteit bij de inkoopnorm (dieetpreparaten) |
Uitgaande brief [27-06-2017] – Inkoopnorm dieetpreparaten (Motie Bouwmeester) (TK 29 689, nr. 834) (20 761) |
|
2571 |
Gewijzigde motie van het lid Pia Dijkstra (t.v.v. TK 29 689, nr. 746) over de invloed van solvabiliteit II op de risicoselectie |
Uitgaande brief [28-09-2016] – Risicoselectie en risicosolidariteit op de zorgverzekeringsmarkt (TK 29 689, nr. 769) (19 792) |
|
2573 |
Motie van de leden Bergkamp en Agema over het verbreden van de eisen die de IGZ aan de verpleeghuizen stelt |
Uitgaande brief [13-01-2017] – Kwaliteitskader en manifest: de volgende stap in de kwaliteitverbetering van de verpleeghuiszorg (TK 31 765, nr. 261) (20 227) |
|
2574 |
Gewijzigde motie van het lid Van Gerven over extra aandacht voor voorlichting aan specifieke doelgroepen (t.v.v. TK 33 506, nr. 13) |
Uitgaande brief [14-12-2016] – Beantwoording moties over informatievoorziening orgaandonatie (TK 33 506, nr. 27) (20 126) |
|
2575 |
Gewijzigde motie van het lid Öztürk over voorlichting over orgaandonatie (t.v.v. TK 33 506, nr. 14) |
Uitgaande brief [14-12-2016] – Beantwoording moties over informatievoorziening orgaandonatie (TK 33 506, nr. 27) (20 126) |
|
2576 |
Motie van de leden Bruins Slot en Rutte over onderzoek naar kansrijke innovaties |
Uitgaande brief [03-11-2016] – Kansrijke innovaties orgaantransplantatie (TK 33 506, nr. 26) (19 923) |
|
2577 |
Motie van het lid Dik-Faber over een actieplan voor orgaandonatie |
Uitgaande brief [14-12-2016] – Beantwoording moties over informatievoorziening orgaandonatie (TK 33 506, nr. 27) (20 126) |
|
2578 |
Gewijzigde motie van de leden Rutte en Bruins Slot over het realiseren van aangepaste zorgstandaarden voor transplantatiegeneeskunde (t.v.v. TK 33 506, nr. 18) |
Uitgaande brief [03-11-2016] – Kansrijke innovaties orgaantransplantatie (TK 33 506, nr. 26) (19 923) |
|
2580 |
Motie van het lid Volp over controle door verzekeraars op rechtmatige besteding van premiegeld |
Uitgaande brief [25-10-2016] – Voortgang programmaplan Rechtmatige Zorg – aanpak fouten en fraude (TK 28 828, nr. 98) (19 891) |
|
2581 |
Motie van het lid Segers c.s. over zorgdragen dat de maximaal aanvaardbare wachttijden in de ggz gehaald worden |
Uitgaande brief [18-01-2017] – Onderzoek naar de Treeknormen ggz (TK 25 424, nr. 339) (20 241) |
|
2582 |
Motie van de leden Bergkamp en Volp over in overleg met gebruikers tot een lijst van verbeterpunten komen |
Uitgaande brief [30-03-2017] – Aanpak administratieve lasten Wlz (TK 29 515, nr. 400) (20 465) |
|
2583 |
Motie van het lid Bergkamp c.s. over het niet elk jaar opnieuw hoeven aanvragen van meerzorg |
Uitgaande brief [21-04-2017] – Commissiebrief Tweede Kamer inzake De tekortschietende zorg aan kinderen met een zeer ernstige verstandelijke en meervoudige beperking (Kassa.vara.nl, 8 april 2017) (TK 34 104, nr. 176) (20 561) |
|
2584 |
Motie van de leden Voortman en Dik-Faber over aandacht voor de bijzondere positie van kleinschalige wooninitiatieven |
Uitgaande brief [22-12-2016] – Stand van zakenbrief moties en toezeggingen (TK 34 550-XVI, nr. 129) (20 182) |
|
2585 |
Motie van de leden Bergkamp en Keijzer over het schrappen van overbodige administratieve last |
Uitgaande brief [30-03-2017] – Aanpak administratieve lasten Wlz (TK 29 515, nr. 400) (20 465) |
|
2586 |
Motie van de leden Dik-Faber en Keijzer over een expliciete plek voor geestelijke verzorging |
Uitgaande brief [13-01-2017] – Kwaliteitskader en manifest: de volgende stap in de kwaliteitverbetering van de verpleeghuiszorg (TK 31 765, nr. 261) (20 227) |
|
2587 |
Motie van de leden Potters en Volp over terugvorderen van middelen als plannen niet volwaardig worden uitgevoerd |
Uitgaande brief [26-10-2016] – Verslag Schriftelijk Overleg (VSO) inzake VSO Afschrift brief aan NZa inzake het voorlopige budgettaire kader Wlz (TK 34 104, nr. 130) alsmede een reactie op 3 verzoeken (TK 34 104, nr. 142) (19 895). |
|
2591 |
Nader gewijzigde motie van de leden Bruins Slot en Volp over witte vlekken in de eerstelijnsopvang voor kwetsbare ouderen (t.v.v. TK 34 550-XVI, nr. 44) |
Uitgaande brief [22-12-2016] – Motie-Bruins Slot en Volp TK 34 550 XVI nr. 94 (TK 29 247, nr. 226) (20 192) |
|
2593 |
Motie van het lid Keijzer over het schrappen van door het veld aangedragen regels |
Uitgaande brief [30-03-2017] – Aanpak administratieve lasten Wlz (TK 29 515, nr. 400) (20 465) |
|
2594 |
Motie van de leden Bouwmeester en Rutte over de toegang tot compensatie van het eigen risico |
Uitgaande brief [21-04-2017] – Voortgangsrapportage Wmo: openstaande moties en toezeggingen (TK 29 538, nr. 240) (20 575) |
|
2595 |
Motie van het lid Bouwmeester over de inkoop van medische hulpmiddelen door zorgverzekeraars |
Uitgaande brief [08-06-2017] – Bestuurlijk Overleg Hulpmiddelen (TK 32 805, nr. 53) (20 679) |
|
2596 |
Gewijzigde motie van het lid Volp c.s. over een norm voor algemene toegankelijkheid (t.v.v. TK 34 550-XVI, nr. 55) |
Uitgaande brief [20-12-2016] – Voortgang moties VN-verdrag Handicap (TK 33 990, nr. 0) (20 167) |
|
2597 |
Motie van de leden Pia Dijkstra en Bergkamp over het aanbod van medicinale cannabis |
Uitgaande brief [22-12-2016] – Stand van zakenbrief moties en toezeggingen (TK 34 550-XVI, nr. 129) (20 182) |
|
2598 |
Motie van de leden Dik-Faber en Van der Staaij over de financiering van Fiom en Siriz vanaf 2018 |
Uitgaande brief [21-06-2017] – Zorg bij onbedoelde zwangerschappen (TK 32 279, nr. 109) (20 754) |
|
2599 |
Gewijzigde motie van de leden Voortman en Bergkamp over de oorzaken waardoor gemeenten 1,2 miljard zorggeld overhielden (t.v.v. TK 34 550-XVI, nr. 68) |
Kamerbrief over onderzoek financiën sociaal domein, verzonden door het Ministerie van BZK d.d. 28-02-2017 |
|
2600 |
Motie van de leden Van der Staaij en Voortman over de evaluatie van de Wet afbreking zwangerschap |
Uitgaande brief [29-11-2016] – Opdracht evaluatie Wet afbreking zwangerschap (TK 30 371, nr. 36) (20 052) |
|
2601 |
Motie van de leden Van der Staaij en Tanamal over het op maat ondersteunen van mantelzorgers |
Uitgaande brief [21-04-2017] – Voortgangsrapportage Wmo: openstaande moties en toezeggingen (TK 29 538, nr. 240) (20 575) |
|
2603 |
Motie van het lid Krol over medicatiebeoordeling voor ouderen |
Uitgaande brief [16-01-2017] – Beleidsreactie IGZ-rapport Veilig voorschrijven moet beter / resultaat van de pilot meldingeninformatie Verpleging en Verzorging, (TK 29 477, nr. 409) (20 229) |
|
2604 |
Motie van de leden Krol en Bergkamp over de negatieve beeldvorming rond het beroep van verpleegkundige |
Uitgaande brief [07-04-2017] – Gezamenlijke arbeidsmarktagenda ouderenzorg (TK 29 282, nr. 272) (20 504) |
|
2605 |
Motie van de leden Dik-Faber en Volp over een displayban voor tabaksproducten |
Uitgaande brief [23-12-2016] – Convenant displayban (TK 32 011, nr. 55) (20 201) |
|
2607 |
Motie van het lid Rudmer Heerema over de besteding van de 10 miljoen euro extra voor topsport |
Uitgaande brief [18-04-2017] – Verzamelbrief Motie van lid Rudmer Heerema over de besteding van de 10 miljoen euro extra voor topsport (TK 30 234, nr. 162) (20 554) |
|
2608 |
Motie van het lid Van Dekken over het stimuleren van sportbeoefening door kinderen uit gezinnen met een laag inkomen |
Uitgaande brief [06-07-2017] – Stand van zaken moties en toezeggingen zomer 2017 (20 825) |
|
2609 |
Motie van het lid Pia Dijkstra over meer diversiteit in leidinggevende functies in de sport |
Uitgaande brief [07-06-2017] – Verzamelbrief Motie Diversiteit in leidinggevende functies (TK 30 420, nr. 259) (20 676) |
|
2610 |
Motie van de leden Pia Dijkstra en Bruins Slot over het beter borgen van sport en bewegen in de gezondheidszorg |
Uitgaande brief [08-12-2016] – Sport & bewegen en gezondheidszorg (TK 32 793, nr. 249) (20 100) |
|
2613 |
Motie van het lid Leijten over voldoende onafhankelijke cliëntondersteuning in de experimenteerregio's |
Uitgaande brief [15-05-2017] – Voortgangsrapportage Wlz (TK 34 104, nr. 177) (20 603) |
|
2618 |
Motie van het lid Bergkamp over woonruimte en dagbesteding als nazorg bij verslavingsproblematiek |
Uitgaande brief [06-07-2017] – Stand van zaken moties en toezeggingen zomer 2017 (20 825) |
|
2620 |
Nader gewijzigde motie van het lid Pia Dijkstra over de zorgplicht van zorgverzekeraars ten aanzien van wachtlijsten (t.v.v. TK 29 689, nr. 792) |
Uitgaande brief [18-04-2017] – Verzamelbrief Motie structureel openbaar maken op welke wijze zorgverzekeraars actief invulling geven aan hun zorgplicht als het wachtlijsten betreft die de Treeknorm overschrijden (TK 29 689, nr. 825) (20 551) |
|
2624 |
Motie van het lid Bergkamp over verbetering van de positie en opvang van dak- en thuislozen |
Uitgaande brief [03-07-2017] – Voortgangsrapportage maatschappelijke opvang en beschermd wonen, voorjaar 2017 (TK 29 325, nr. 89) (20 792) |
|
2625 |
Motie van het lid Volp over een actieplan voor de bouw conform het VN-verdrag |
Uitgaande brief [28-03-2017] – Implementatieplan VN Verdrag Handicapverdrag inzake de rechten van personen met een handicap (TK 33 990, nr. 62) (20 460) |
|
2626 |
Motie van het lid Keijzer c.s. over voorbereiden van een wetswijziging als gevolg van de verandering van wettelijke taken van de SVB |
Uitgaande brief [22-02-2017] – Beheer budgethoudersportaal en voortgangsrapportage (20 385) |
|
2627 |
Gewijzigde motie van het lid Dik-Faber c.s. (t.v.v. TK 25 657, nr. 278) over delen van alle informatie en documentatie die nodig is om functionaliteiten en koppelvlakken te bouwen in het budgethoudersportaal |
Uitgaande brief [22-02-2017] – Beheer budgethoudersportaal en voortgangsrapportage (20 385) |
|
2628 |
Motie van het lid Klever c.s. over het omarmen van het manifest «Scherp op Ouderenzorg» |
Uitgaande brief [13-01-2017] – Kwaliteitskader en manifest: de volgende stap in de kwaliteitverbetering van de verpleeghuiszorg (TK 31 765, nr. 261) (20 227) |
|
2629 |
Motie van het lid Dik-Faber over het bevorderen van het gesprek over kwaliteit van zorg |
Uitgaande brief [13-01-2017] – Kwaliteitskader en manifest: de volgende stap in de kwaliteitverbetering van de verpleeghuiszorg (TK 31 765, nr. 261) (20 227) |
|
2630 |
Motie van de leden Potters en Voortman over het belang van bestuurlijke intervisie |
Uitgaande brief [13-01-2017] – Kwaliteitskader en manifest: de volgende stap in de kwaliteitverbetering van de verpleeghuiszorg (TK 31 765, nr. 261) (20 227) |
|
2631 |
Motie van de leden Van Meenen en Bergkamp over experimenten voor transmuraal werken in de intensieve kindzorg |
Uitgaande brief [06-07-2017] – Stand van zaken moties en toezeggingen zomer 2017 (20 825) |
|
2632 |
Motie van het lid Keijzer over het indiceren van zorgintensieve kinderen |
Uitgaande brief [06-07-2017] – Stand van zaken moties en toezeggingen zomer 2017 (20 825) |
|
2636 |
Motie van het lid Keijzer c.s. over onderzoeken hoe jaarrekeningen openbaar gemaakt kunnen worden |
Uitgaande brief [31-03-2017] – Verzamelbrief: Motie om jaarrekeningen van individuele zorgverzekeraars openbaar te maken (TK 34 522, nr. 20) (20 481) |
|
2639 |
Motie-Van Tongeren over voorzien in drugstests tijdens evenementen (TK 34 165, nr. 19); |
Uitgaande brief [03-04-2017] – Commissiebrief Tweede Kamer inzake Brief bij motie over voorzien in drugstests tijdens evenementen (TK 34 165, nr. 19) (TK 24 077, nr. 393) (20 496) |
|
2640 |
Motie van de leden Volp en Van Tongeren over een gevarieerder aanbod van gedoogde medicinale cannabis |
Uitgaande brief [22-12-2016] – Stand van zakenbrief moties en toezeggingen (TK 34 550-XVI, nr. 129) (20 182) |
|
2644 |
Motie van de leden Wolbert en Rutte over het aantal opleidingsplaatsen in de noord-oost regio relateren aan het aantal inwoners en de zorgvraag in de regio |
Uitgaande brief [22-06-2017] – Capaciteitsplan 2016 (TK 29 282, nr. 274) (20 757) |
|
2645 |
Motie van het lid Bouwmeester c.s. over een lange termijndoel opstellen dat leidt tot een digivaardig Nederland |
Uitgaande brief [20-06-2017] – Digitale vaardigheden en zorginnovatie (TK 27 529, nr. 150) (20 743) |
|
2646 |
Motie van het lid Bouwmeester c.s. over onderzoeken van de mogelijkheden voor een breed gedragen akkoord over sociale zorginnovatie |
Uitgaande brief [07-06-2017] – Verzamelbrief Motie TK 33 654, nr. 24 van het lid Bouwmeester c.s. (TK 33 654, nr. 28) (20 675) |
|
2647 |
Motie van het lid De Lange over bespreken op welke wijze belemmeringen kunnen worden weggenomen om kansrijke eHealth toepassingen en procesinnovaties breed in de zorg ingevoerd te krijgen |
Uitgaande brief [07-06-2017] – Verzamelbrief Motie TK 33 654, nr. 25 van het lid De Lange (TK 33 654, nr. 27) (20 674) |
|
2653 |
Motie van het lid Van der Burg over de wijze waarop kantonrechters kennis kunnen krijgen van de inhoud van een levenstestament |
Uitgaande brief [15-06-2017] – Ouderenmishandeling (TK 28 345, nr. 181) (20 706) |
|
2654 |
Motie van het lid Leijten over een plan om thuis wonen voor ouderen veiliger te maken |
Uitgaande brief [15-06-2017] – Ouderenmishandeling (TK 28 345, nr. 181) (20 706) |
|
2655 |
Motie van het lid Leijten over inventariseren hoe vaak het OM wordt ingeschakeld bij niet-natuurlijk overlijden |
Motie is overgedragen aan het Ministerie van VenJ. In de brief over Ouderenmishandeling d.d. 15-07-2017 wordt aangegeven dat VenJ op een later tijdstip een brief naar de Kamer zal sturen over deze motie |
|
2660 |
Motie van het lid Dik-Faber over de garantie van toegang tot geestelijke gezondheidszorg |
Uitgaande brief [11-07-2017] – Palliatieve zorg (20 830) |
|
2661 |
Motie van het lid Bergkamp over de positie van het kind bij de opvang van vrouwen in de Wmo |
Uitgaande brief [03-07-2017] – Voortgangsrapportage maatschappelijke opvang en beschermd wonen, voorjaar 2017 (TK 29 325, nr. 89) (20 792) |
|
2663 |
Motie van het lid Ouwehand over het uitfaseren van hormoonverstorende stoffen in alle producten |
Uitgaande brief [06-07-2017] – Stand van zaken moties en toezeggingen zomer 2017 (20 825) |
|
2668 |
Motie van de leden Keijzer en Potters over disfunctionerende bestuurders in de ouderenzorg en gehandicaptenzorg |
Uitgaande brief [20-03-2017] – Reactie motie Bestuursverbod Keijzer/Potters (TK 34 550-XVI, nr. 135) (20 435) |
|
2673 |
Gewijzigde motie van het lid Bruins Slot over de kosten voor een zorgvuldige uitvoering van de wet |
Regels voor het kunnen verlenen van verplichte zorg aan een persoon met een psychische stoornis (Wet verplichte geestelijke gezondheidszorg), TK 32 399-C, verzonden door VenJ d.d. 06-07-2017 |
|
2674 |
Gewijzigde motie van de leden Bruins Slot en Pia Dijkstra over de regierol van de officier van justitie binnen de verplichte ggz |
Regels voor het kunnen verlenen van verplichte zorg aan een persoon met een psychische stoornis (Wet verplichte geestelijke gezondheidszorg), TK 32 399-C, verzonden door VenJ d.d. 06-07-2017 |
|
2676 |
Motie van het lid Bouwmeester c.s. over een richtlijn om de open norm «onmiddellijk» nader in te vullen |
Regels voor het kunnen verlenen van verplichte zorg aan een persoon met een psychische stoornis (Wet verplichte geestelijke gezondheidszorg), TK 32 399-C, verzonden door VenJ d.d. 06-07-2017 |
ID |
Omschrijving |
Vindplaats |
Stand van zaken |
---|---|---|---|
6694 |
In 2017 wordt een nieuwe versie van de Staat van Volksgezondheid en Zorg uitgebracht (blz. 17) |
Parlementaire agenda [23-06-2016] – Wetgevingsoverleg Jaarverslag VWS 2015 (4425) |
Na het zomerreces wordt de Kamer met een voortgangsrapportage geïnformeerd |
6713 |
Bij de Kamer zal een wetsvoorstel ter aanpassing van de WGBO worden ingediend (blz. 37) |
Parlementaire agenda [26-05-2016] – AO GGZ (4402) |
Op basis van het advies van de RvS kan de Kamer het wetsvoorstel in het najaar verwachten |
6715 |
Bij de Kamer wordt een wetsvoorstel ingediend over medezeggenschap bij zorgverzekeraars, alsmede een wetsvoorstel over medezeggenschap bij zorgaanbieders |
Parlementaire agenda [16-06-2016] – AO Beleidsdoorlichting art. 4.1 positie van de cliënt (4423) |
De Kamer wordt na de zomer geïnformeerd. Hoe om te gaan met het wetsvoorstel wordt aan een nieuw kabinet overgelaten |
6738 |
In september 2017 wordt het integraal pgb (ipgb) geëvalueerd (blz. 36,37) |
Parlementaire agenda [29-06-2016] – AO Voortgang trekkingsrechten PGB (4444) |
De Kamer wordt in het voorjaar van 2018 geïnformeerd over de evaluatie van het integraal pgb |
6801 |
In het wetsvoorstel tot wijziging van de WGBO wordt het wettelijke inzagerecht voor nabestaanden geregeld (blz. 24) |
Parlementaire agenda [07-09-2016] – AO Suïcidepreventie (4421) |
O.b.v. het advies van de RvS wordt de Kamer naar verwachting in het najaar van 2017 geïnformeerd |
6808 |
Medio 2017 zullen de eerste resultaten beschikbaar zijn van het onderzoek naar onder andere de schadelijkheid van lachgas. Die resultaten zullen daarna worden gedeeld met de Kamer |
Parlementaire agenda [28-09-2016] – AO Verslavingszorg (4432) |
Onderzoek van het Trimbos-instituut zal later, namelijk in het najaar, klaar zijn |
6812 |
De Kamer wordt nader bericht over de uitkomsten van het overleg met de bewindspersoon VenJ over lachgas, n.a.v. punt Volp |
Parlementaire agenda [28-09-2016] – AO Verslavingszorg (4432) |
Onderzoek van het Trimbos-instituut zal later, namelijk in het najaar, klaar zijn |
6826 |
Rond de jaarwisseling zal de Kamer worden geïnformeerd over de resultaten van het aanvullend onderzoek van de IGZ en de NZa in de casus-Alliade, waarbij ook aan de toezichthouders verzocht wordt naar de geldstromen te kijken (blz. 17,19,24,32) |
Parlementaire agenda [01-11-2016] – VAO Onderhandse zorgcontracten bij thuiszorgaanbieder Alliade (AO d.d. 6/10) (4520) |
De beleidsreactie en het onderzoeksrapport wordt na het zomerreces aan de Kamer verzonden |
6827 |
De toezichthouders wordt verzocht of zij voldoende instrumenten en capaciteit hebben in wet- en regelgeving voor hun toezicht op «risicovolle» constructies (blz. 27) |
Parlementaire agenda [01-11-2016] – VAO Onderhandse zorgcontracten bij thuiszorgaanbieder Alliade (AO d.d. 6/10) (4520) |
De Kamer wordt eind september geïnformeerd met de beleidsreactie Alliade |
6828 |
Naar aanleiding van het aanvullend onderzoek in de casus-Alliade en de opvattingen van toezichthouders en experts over een toereikend instrumentarium en voldoende capaciteit zal de Kamer rond de jaarwisseling een analyse ter zake ontvangen en een inventarisatie van een eventuele aanpassing van wet- en regelgeving en het interne en externe toezicht (blz. 29,30,31,32,36,40,46) |
Parlementaire agenda [01-11-2016] – VAO Onderhandse zorgcontracten bij thuiszorgaanbieder Alliade (AO d.d. 6/10) (4520) |
De Kamer wordt eind september geïnformeerd met de beleidsreactie Alliade |
6857 |
Voor de zomer van 2017 zal de Kamer worden geïnformeerd over het advies van de Gezondheidsraad betreffende het herzien van de Nederlandse norm voor gezond bewegen, inclusief het sedentair gedrag |
Parlementaire agenda [21-11-2016] – Wetgevingsoverleg onderdeel Sport en Bewegen (4485) |
De Gezondheidsraad zal haar advies deze zomer uitbrengen. In september 2017 zal de Kamer worden geïnformeerd over nieuwe beweegrichtlijnen |
6859 |
De Kamer wordt de evaluatie van het programma Sport en Bewegen in de Buurt (SBB) toegezonden |
Parlementaire agenda [21-11-2016] – Wetgevingsoverleg onderdeel Sport en Bewegen (4485) |
Het rapport wordt samen met de voortgangsmonitor SBB in november meegezonden naar de Kamer |
6861 |
In de zomer 2017 wordt de Kamer een tussenstand gemeld van het onderzoek om de zwemvaardigheid te monitoren, waarin aandacht wordt besteed aan de structuur van het zwemonderwijs |
Parlementaire agenda [21-11-2016] – Wetgevingsoverleg onderdeel Sport en Bewegen (4485) |
De Kamer zal na het zomerreces worden geïnformeerd |
6946 |
Eind 2017 ontvangt de Kamer de Beleidsdoorlichting Sport |
Parlementaire agenda [21-11-2016] – Wetgevingsoverleg onderdeel Sport en Bewegen (4485) |
AEF werkt momenteel aan de beleidsdoorlichting. Oplevering van het rapport wordt dit najaar verwacht |
6947 |
Eind 2017 ontvangt de Kamer de Sporttoekomstverkenning van het RIVM |
Parlementaire agenda [21-11-2016] – Wetgevingsoverleg onderdeel Sport en Bewegen (4485) |
Eind van het tweede kwartaal wordt het (voorlopig) eindrapport van de STV digitaal opgeleverd en zal deze aan de Kamer worden aangeboden |
6949 |
In de tweede helft van 2017 zal de Kamer worden geïnformeerd over de resultaten uit de Leefstijlmonitor over dopinggebruik in de breedtesport |
Parlementaire agenda [21-11-2016] – Wetgevingsoverleg onderdeel Sport en Bewegen (4485) |
Het RIVM is bezig met een onderzoek naar dopinggebruik in de breedtesport. Als het onderzoek gereed is wordt de Kamer hierover geïnformeerd |
6952 |
In de zomer van 2017 zal de Kamer de eerste resultaten van de Leefstijlmonitor ontvangen |
Parlementaire agenda [21-11-2016] – Wetgevingsoverleg onderdeel Sport en Bewegen (4485) |
De resultaten van de leefstijlmonitor, inclusief een onderzoek naar dopinggebruik in de breedtesport levert het RIVM dit najaar op. De Kamer wordt hierover geïnformeerd in de verzamelbrief sport voor het WGO in november |
6955 |
Zorgverzekeraars Nederland zal worden verzocht te rapporteren over het resultaat van de actieve bemiddeling door zorgkantoren van cliënten naar verpleeghuizen in november en december |
Parlementaire agenda [24-11-2016] – AO Wlz (4491) |
De NZa is bezig de verbeterplannen van de zorgkantoren te beoordelen. De Kamer zal hierover in het najaar nader worden geïnformeerd |
6965 |
Er zal een voorstel voor een amvb inzake de zorginkoop worden gemaakt |
Parlementaire agenda [24-11-2016] – AO Wlz (4491) |
De Kamer wordt in het najaar geïnformeerd |
6967 |
In de tweede helft van 2017 zal de Kamer het NZa-rapport over de toereikendheid van de Wlz-tarieven ontvangen |
Parlementaire agenda [24-11-2016] – AO Wlz (4491) |
De NZa zal eind 2017 de uitkomsten presenteren van het kostenonderzoek over de herijking van de tarieven van de prestaties inde Wlz |
6974 |
De Kamer wordt in eerste kwartaal 2017 bericht over de afbakeningsvraagstukken, zoals bij de persoonlijke verzorging met somatische grondslag. Dit op basis van een simulatie die de komende periode wordt uitgevoerd |
Parlementaire agenda [15-12-2016] – AO Intensieve Kindzorg (4541) |
De verwachting is dat de Kamer in het najaar wordt geïnformeerd |
6987 |
Broncode kan op verzoek van de Kamer vertrouwelijk ter inzage worden gelegd |
Parlementaire agenda [21-12-2016] – AO PGB (4543) |
De Kamer wordt in het derde kwartaal geïnformeerd met de 3e Voortgangsrapportage Trekkingsrecht PGB over de broncode |
6989 |
BIT-advies over het portaal wordt toegezonden aan de Kamer als deze gereed is |
Parlementaire agenda [21-12-2016] – AO PGB (4543) |
De Kamer wordt in het derde kwartaal van 2017 met de 3e Voortgangsrapportage Trekkingsrecht PGB geïnformeerd over het portaal van BIT-advies |
6991 |
Het onderzoek Vertegenwoordiging gewaarborgde hulp wordt in het tweede kwartaal 2017 naar de Kamer gezonden |
Parlementaire agenda [21-12-2016] – AO PGB (4543) |
In de voortgangsrapportage Wlz is opgenomen dat het onderzoek in november 2017 gereed is |
7021 |
Het NZa-advies over de beschikbaarheidsbijdrage voor de acute ggz komt in het najaar 2017 |
Parlementaire agenda [24-01-2017] – AO Verwarde personen/GGZ (4557) |
De verwachting is dat de Kamer in het najaar worden geïnformeerd |
7027 |
In het najaar wordt de Kamer geïnformeerd over het NZa-advies over de beschikbaarheidbijdrage acute GGZ |
Parlementaire agenda [24-01-2017] – AO Verwarde personen/GGZ (4557) |
De Kamer wordt naar verwachting in het najaar geïnformeerd |
7033 |
De Kamer zal in de volgende cyclus nadere informatie ontvangen over de terugdringing van suikers en verzadigd vet in koek en gebak, waarbij ook de portiegrootte wordt betrokken |
Parlementaire agenda [14-12-2016] – AO Preventiebeleid (4176) |
De Kamer zal in december 2017 worden geïnformeerd |
7034 |
De Kamer ontvangt informatie over onderzoeken naar de health checks |
Parlementaire agenda [14-12-2016] – AO Preventiebeleid (4176) |
De Kamer wordt in het najaar geïnformeerd |
7041 |
Het wetsvoorstel Wet medezeggenschap zal naar verwachting voor de zomer (2017) aan de Kamer worden verzonden |
Parlementaire agenda [21-12-2016] – AO Gehandicaptenbeleid (4046) |
Na verwerking van het advies van de RvS wordt de Kamer door een volgend kabinet inhoudelijk geïnformeerd |
7043 |
Het onderzoeksrapport van de IGZ inzake de aangedragen casuïstiek (Noord-Holland/Zorginstelling Philadelphia) door de heer Potters zal nadat deze gereed is aan de Kamer worden verzonden |
Parlementaire agenda [21-12-2016] – AO Gehandicaptenbeleid (4046) |
Het onderzoeksrapport van de IGZ zal naar verwachting in het najaar aan de Kamer worden gezonden |
7056 |
Het EZ-rapport wordt begin 2018 verwacht |
Parlementaire agenda [09-02-2017] – AO Geneesmiddelenbeleid/Psychofarmaca (3981) |
De verwachting is dat het rapport begin 2018 gereed is waarna de Kamer zal worden geïnformeerd |
7075 |
De Kamer ontvangt binnenkort/voor het krokusreces een brief over de aanpassing van de Voorwaardelijke toelating, ten behoeve proces/productinnovatie en hulpmiddelen |
Parlementaire agenda [15-02-2017] – AO Innovatie en AO Verspilling in de zorg (samengevoegd) (4530) |
De Kamer wordt in het najaar geïnformeerd |
7076 |
De Kamer wordt jaarlijks bij de verantwoordingsstukken, in een apart hoofdstuk, gerapporteerd over Verspilling in de zorg |
Parlementaire agenda [15-02-2017] – AO Innovatie en AO Verspilling in de zorg (samengevoegd) (4530) |
De Kamer zal middels het Rijksjaarverslag 2017, in een aparte paragraaf over Verspilling in de zorg, worden geïnformeerd |
7095 |
Eind 2017 wordt de Kamer bericht over een samen OCW op te zetten breed onderzoek naar de capaciteit in de mondzorg (tandartsen, mondhygiënisten, preventieassistenten), inclusief de instroom van buitenlandse artsen |
Parlementaire agenda [21-02-2017] – AO Eerstelijnszorg/Mondzorg (3438) |
Naar verwachting zal de Kamer vóór 1 januari 2018 worden geïnformeerd |
7096 |
Na het zomerreces ontvangt de Kamer een brief met een update over mondzorg, waarbij ingegaan wordt op het uitrollen door ZonMw van het project GigaGaaf! naar consultatiebureaus, het eventueel inzetten van publiekscampagnes om ouders bewust te maken dat kinderen tot hun 18de gratis naar de tandarts kunnen, de betrokkenheid van de tandartsen bij de GIDS-gelden, en de stand van zaken van het actieplan mondzorg bij kwetsbare ouderen |
Parlementaire agenda [21-02-2017] – AO Eerstelijnszorg/Mondzorg (3438) |
De Kamer wordt in september 2017 geïnformeerd |
7100 |
De Kamer ontvangt voor de zomer de resultaten van het onderzoek naar het eventueel vervangen van de Wlz-crisisregeling door eerstelijnsbedden, voorzien van een beleidsreactie. In dit onderzoek wordt meegenomen of het afschaffen van de crisisregeling van de Wet langdurige zorg nieuwe vergeten groepen kan opleveren |
Parlementaire agenda [21-02-2017] – AO Eerstelijnszorg/Mondzorg (3438) |
De optie snelle uitstroom naar Wlz wordt momenteel nader onderzocht met alle betrokkenen. Door het controversieel verklaren van de brief is implementatie van deze maatregel per 2018 daardoor niet opportuun |
7106 |
Het rapport van de Raad voor Volksgezondheid en Samenleving is komend najaar gereed |
Parlementaire agenda [09-02-2017] – AO Geneesmiddelenbeleid/Psychofarmaca (3981) |
Naar verwachting zal de Kamer voor het herfstreces worden geïnformeerd |
7108 |
De Staatssecretaris zal bevorderen dat de Kamer tussenrapportages ontvangt over het WODC-onderzoek naar de aard en omvang van ouderenmishandeling |
Parlementaire agenda [08-02-2017] – AO Ouderenmishandeling (4337) |
De Kamer wordt in het najaar geïnformeerd met de tussenrapportage WODC onderzoek naar de aard en omvang van ouderenmishandeling |
7111 |
De Kamer ontvangt voor de zomer een integraal actieprogramma voor het doelgroepenvervoer en het openbaar vervoer. Dit zal worden aangeboden door de bewindspersonen van VWS en I en M. Daarbij zal aandacht zijn voor onder andere de acht vormen voor doelgroepenver-voer, persoonsvolgende mobiliteitsvoorzieningen, de deadline van 2030 met betrekking tot de toegankelijkheid van het Nederlandse spoor, de coördinerend bewindspersoon en de uitkomst van het gesprek met de VNG inzake de monitoring van het modelbestek |
Parlementaire agenda [16-02-2017] – AO Valysvervoer (4336) |
De Kamer wordt in het derde kwartaal van 2017 geïnformeerd met een integraal actieprogramma voor het doelgroepenvervoer en het openbaar vervoer |
7115 |
De Kamer wordt geïnformeerd over de uitkomsten van het RIVM-onderzoek inzake heatsticks |
Parlementaire agenda [15-02-2017] – AO Alcohol- en Tabaksbeleid (4492) |
De Kamer wordt in het najaar geïnformeerd |
7118 |
De Kamer ontvangt deze zomer een verkenning van het mogelijk centraliseren van het toezicht op online alcoholverkoop en het verbod op prijsacties |
Parlementaire agenda [15-02-2017] – AO Alcohol- en Tabaksbeleid (4492) |
Gesprekken hierover worden gevoerd en onderzoek is uitgezet. Naar verwachting zal de Kamer na de zomer worden geïnformeerd |
7120 |
Voor de Kamer wordt de beschikbaarheid van onderzoek naar de effecten van alcoholreclame op jongeren nagegaan en tevens of nieuw onderzoek geëntameerd moet worden |
Parlementaire agenda [15-02-2017] – AO Alcohol- en Tabaksbeleid (4492) |
Over de stand van zaken zal de Kamer in het najaar worden geïnformeerd |
7124 |
De Kamer wordt nader bericht over de invulling van het diploma sociale hygiëne in relatie tot verantwoord schenkgedrag |
Parlementaire agenda [15-02-2017] – AO Alcohol- en Tabaksbeleid (4492) |
De Kamer zal hier naar verwachting in het najaar van 2017 over worden geïnformeerd |
7126 |
De Kamer ontvangt voor het verkiezingsreces de AMvB Zorginkoop |
Parlementaire agenda [08-02-2017] – AO Verpleeghuiszorg (4558) |
De Kamer wordt in het najaar geïnformeerd |
7138 |
De Kamer wordt nader geïnformeerd over de borging van expertise van de Forensische Polikliniek Kindermishandeling aan de hand van een voorstel of advies van de kwartiermaker |
Parlementaire agenda [23-02-2017] – AO Jeugdhulp (4476) |
De Kamer wordt in het najaar van 2017 geïnformeerd |
7139 |
De Kamer ontvangt in het najaar een actieplan waarheidsvinding, de uitwerking van de motie-Bergkamp |
Parlementaire agenda [23-02-2017] – AO Jeugdhulp (4476) |
De Kamer wordt in het najaar van 2017 geïnformeerd |
7147 |
De Kamer ontvangt direct na de zomer een nadere uitwerking van de nieuwe publiekrechtelijke organisatie belast met het beheer van het budgethoudersportaal voor het pgb, inclusief de governance |
Parlementaire agenda [23-02-2017] – AO PGB (3480) |
De Kamer wordt in het derde kwartaal van 2017 geïnformeerd met de 3e Voortgangsrapportage trekkingsrecht PGB |
7159 |
De Kamer wordt in de volgende voortgangsbrief geïnformeerd over wachtlijsten voor het casemanagement dementie (blz. 54) |
Parlementaire agenda [01-02-2017] – AO Decentralisatie WMO/Wijkverpleging/Palliatieve Zorg (4501) |
De Kamer wordt in september 2017 geïnformeerd |
7166 |
De Minister zal de Staatssecretaris vragen de Kamer zo spoedig mogelijk te informeren over de stand van zaken ten aanzien van het onderzoek naar de mogelijkheid om de Wmo en de Jeugdwet onder de Wkkgz (Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg) te laten vallen |
Parlementaire agenda [22-02-2017] – AO Patiënten- en cliëntenrechten (4463) |
De Kamer wordt door de Minister van BZK in het derde kwartaal van 2017 geïnformeerd met een standpunt over de voorstellen van commissie Scheltema en deze toezegging |
7168 |
De Minister zal op een rij zetten wat er de afgelopen jaren op het vlak van zeggenschap, medezeggenschap en invloed is gebeurd en de Kamer dit overzicht doen toekomen |
Parlementaire agenda [22-02-2017] – AO Patiënten- en cliëntenrechten (4463) |
Dit overzicht wordt naar verwachting meegenomen met het wetsvoorstel dat na de zomer aan de Kamer wordt aangeboden. Verdere behandeling wordt aan een volgend kabinet gelaten |
7225 |
In het najaar zal de brief met het advies van de Raad voor de Volksgezondheid over de aanpak voor dure medicijnen, waarbij tevens wordt ingegaan op dwanglicenties, aan de Kamer worden gestuurd |
Parlementaire agenda [28-06-2017] – AO Pakketbeheer (4397) |
Naar verwachting zal de Kamer voor het herfstreces worden geïnformeerd |
ID |
Omschrijving |
Vindplaats |
Stand van zaken |
---|---|---|---|
6587 |
De Kamer wordt voor de zomer bericht over de uitkomsten van het overleg met de Staatssecretaris van Veiligheid en Justitie over het onderbrengen van gevaarlijke ggz-patiënten in afzonderlijke afdelingen van tbs-klinieken (blz. 27). 2016–160 – Voor de zomer wordt de Kamer tevens geïnformeerd over de mogelijkheid van een jaarlijkse rapportage van de IGZ over ggz-patiënten in tbs-klinieken (aantal, duur opname, redenen doorverwijzing, kwaliteit behandeling) (blz. 27) |
Parlementaire agenda [26-05-2016] – AO GGZ (4402) |
De Kamer wordt na de zomer geïnformeerd |
5243 |
Een jaar na aanvang zal de Kamer worden geïnformeerd over de uitkomsten van de pilot over de vraag in welke gevallen na ontvangst van een melding meteen een ambulance wordt gestuurd omdat het ernstig lijkt en in welke gevallen het oordeel wordt overgelaten aan de verpleegkundige of de verpleegkundig opgeleide centralist (blz. 14) |
Parlementaire agenda [09-04-2014] – AO Ambulancezorg (3836) |
De Kamer wordt naar verwachting in het najaar geïnformeerd |
5699 |
In het kader van de evaluatie van het Masterplan Orgaandonatie dan wel separaat zal de Kamer worden geïnformeerd over een door het Erasmus MC en het UMC Maastricht op te stellen handreiking inzake orgaandonatie na euthanasie (blz. 28-5-2) |
Mondelinge vraag van het lid Tellegen over orgaandonatie bij euthanasie op 25 november 2014. |
Een eerste versie van de richtlijn orgaandonatie na euthanasie is dit voorjaar aan de Minister overhandigd. De betrokken partijen achten verdere aanscherping noodzakelijk om te komen tot een definitieve afronding van de richtlijn. Naar verwachting zal de definitieve richtlijn komend najaar naar de Kamer worden gestuurd |
4936 |
De Kamer zal zo snel mogelijk een AMvB ontvangen, waarin in overleg met de veldpartijen de wijze wordt geregeld waarop het toezicht in een thuissituatie door een zorgaanbieder wordt ingevuld bij het toepassen van fixatie (blz. 106-8-13,14,15) |
Parlementaire agenda [04-09-2013] – -Plenair debat Wetsvoorstel Zorg en Dwang 31966 1ste termijn (3732) |
Bij spoedige advisering en verwerking van de adviezen zullen de beide AMvB's in het najaar van 2017 aan de Kamer gezonden worden |
6095 |
Na de zomer, maar voor de begrotingsbehandeling zal de Kamer via de Staatssecretaris van VWS worden geïnformeerd over een plan voor een structurele oplossing voor de financiering van Mentorschap Nederland (blz. 77-8-9) |
Parlementaire agenda [16-04-2015] – Dertigledendebat over het bericht dat licht verstandelijk gehandicapten steeds moeilijker mee kunnen in de maatschappij (4131) |
De brief cliëntondersteuning wordt eind 2017 naar de Kamer gezonden |
5708 |
Elk kwartaal zal de Kamer een voortgangsrapportage Hervorming langdurige zorg ontvangen, waarbij o.a. wordt ingegaan op de inkopen voor zzp's en het aantal mensen wat gebruik maakt van het overgangsrecht Wlz (blz. 45-11-11,15) |
Parlementaire agenda [22-01-2015] – 30-leden debat Actiz en de verzorgingshuizen (4041) |
De Kamer wordt hierover periodiek geïnformeerd |
4623 |
Een wetsvoorstel tot aanpassing van de WTZi zal nog in 2013 bij de Kamer worden ingediend (blz. 62-7-42 Hand. II, 2012–2013 nr. 62) |
Parlementaire agenda [14-03-2013] – Plenair debat over IGZ kabinetsreactie (3583) |
Nadat het advies van de RvS is verwerkt zal de Kamer naar verwachting eind september worden geïnformeerd |
4722 |
In een komende wijziging van de Wgbo wordt inzagerecht in het dossier van cliënten voor nabestaanden geregeld (blz. 30) |
Parlementaire agenda [17-06-2013] – Notaoverleg over initiatiefnota van de leden Anne Mulder en Michiel van Veen over patiëntveiligheid (33 497) (3632) |
Onder voorbehoud van het advies van de RvS kan de Kamer het wetsvoorstel in het najaar verwachten |
4900 |
In het wetsvoorstel tot aanpassing van de Wgbo zal het inzagerecht voor nabestaanden worden vastgelegd (blz. 102-) |
Parlementaire agenda [18-06-2013] – Wetsvoorstel kwaliteit klachten en geschillenzorg (32 402) (3703) |
Onder voorbehoud van het advies van de RvS kan de Kamer het wetsvoorstel in het najaar verwachten |
6644 |
Er wordt een wetsvoorstel Aanpassing WGBO bij de Kamer ingediend |
Parlementaire agenda [16-06-2016] – AO Beleidsdoorlichting art. 4.1 positie van de cliënt (4423) |
Onder voorbehoud van het advies van de RvS kan de Kamer het wetsvoorstel in het najaar verwachten |
5924 |
De Kamer ontvangt een wetsvoorstel tot aanpassing van de Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst |
Parlementaire agenda [24-06-2015] – AO Kwaliteitszorg (4103) |
Onder voorbehoud van het advies van de RvS kan de Kamer het wetsvoorstel in het najaar verwachten |
6310 |
Te zijner tijd zal een wetsvoorstel tot aanpassing van de WGBO bij de Kamer worden ingediend, waarin wordt geregeld dat bij een calamiteit of bij geweld met dodelijke afloop in de zorgrelatie automatisch inzagerecht bestaat (blz. 23) |
Parlementaire agenda [19-11-2015] – AO evaluatie wet BIG/Medisch tuchtrecht/Medisch beroepsgeheim (4260) |
Onder voorbehoud van het advies van de RvS kan de Kamer het wetsvoorstel in het najaar verwachten |
4470 |
Drie jaar na inwerkingtreding van deze wet zal de Kamer worden gerapporteerd over de vermindering van de administratieve lasten in de zorg die gerelateerd zijn aan de transparantie van kwaliteit en over een monitoring van het opnemen van innovaties in richtlijnen/standaarden (blz. 45-19-60 en -63 Hand II, 2012–2013, nr. 45) |
Parlementaire agenda [23-01-2013] – Behandeling Wetsvoorstel Wetsvoorstel 33 243: Wijziging wet cliëntenrechten zorg etc. ivm taken en bevoegdheden kwaliteit van zorg. (3502) |
Eind 2017 verschijnt een ZiNL rapportage m.b.t. vermindering van administratieve lasten. Deze zal naar de Kamer worden gestuurd. Over innovaties en richtlijnen wordt de Kamer in het najaar van 2017 geïnformeerd in een brief over uitwerking van de herinrichting van de voorwaardelijke toelating |
5347 |
Na 3 jaar zal de Kamer een overzicht ontvangen van het aantal ziekenhuizen dat gebruik maakt van de mogelijkheden om risicokapitaal aan te trekken |
Parlementaire agenda [26-06-2014] – Plenaire behandeling wetsvoorstel Winst (1e termijn) (3905) |
Begin 2021 zal de Kamer het overzicht ontvangen |
6307 |
Later, in het tweede wetstraject, volgt een separaat wetsvoorstel Wijziging Wet BIG met betrekking tot de beroepenregulering (o.a. uitbreiding herregistratie-eisen, actualisering deskundigheidsgebieden, regeling orthopedagoog-generalist (blz. 15) |
Parlementaire agenda [19-11-2015] – AO evaluatie wet BIG/Medisch tuchtrecht/Medisch beroepsgeheim (4260) |
Eerder is de Kamer geïnformeerd over het voornemen om voorjaar 2017 een wetsontwerp over beroepenregulering in internetconsultatie te brengen. Omdat deze wijzigingen op een zeer grote groep van invloed zijn, staat zorgvuldigheid voorop. Dat is dan ook de reden dat de komende maanden worden gebruikt om uitgangspunten bij de sector te sonderen. Vervolgens zal het wetsontwerp worden aangescherpt en in internetconsultatie gebracht |
4036 |
De Kamer wordt t.z.t. geïnformeerd inzake de VN-reactie. (blz. 51-9-70) |
Parlementaire agenda [08-02-2012] – VAO Euthanasie (3151) |
De verwachting is dat de Kamer eind 2018 wordt geïnformeerd |
6251 |
In het geval zich nieuwe ontwikkelingen voordoen over vermeende matchfixing zal de Kamer daarover worden geïnformeerd |
Uitgaande brief [28-10-2015] – Schriftelijke Kamervragen begroting VWS 2016 (TK 34 300-XVI, nr. 12) (18 531) |
De Kamer wordt over dit onderwerp geïnformeerd in de verzamelbrief sport voor het WGO in november |
6291 |
In 2017 verschijnen de Sport Toekomst Verkenning en de beleidsdoorlichting beleidsartikel 6 van de VWS-begroting, Sport en Bewegen (blz. 36) |
Parlementaire agenda [23-11-2015] – Wetgevingsoverleg onderdeel Sport en Bewegen (4249) |
Eind van het tweede kwartaal wordt het (voorlopig) eindrapport van de Sport Toekomst Verkenning opgeleverd en aan de Kamer aangeboden. Over de beleidsdoorlichting zal de Kamer naar verwachting voor het eind van 2017 worden geïnformeerd |
6480 |
De Kamer ontvangt in 2017 een wetsvoorstel voor de benodigde wetswijziging voor de fusie van de IGZ en de IJZ, vergezeld van een begeleidende brief met een toelichting op de fusie |
Parlementaire agenda [07-04-2016] – AO IGZ (4359) |
De Kamer zal het wetsvoorstel naar verwachting voor het eind van 2017 ontvangen |
ID |
Omschrijving |
Vindplaats |
Afgedaan met |
---|---|---|---|
6009 |
De aandachtspuntenbrief VWS wordt als bijlage bij het werkplan NZa naar de Kamer gezonden (blz. 16) |
Parlementaire agenda [25-06-2015] – AO NZa (4141) |
Uitgaande brief [08-06-2017] – Aandachtspuntenbrieven 2018 (TK 34 550-XVI, nr. 141) (20 694) |
6791 |
Voor de begrotingsbehandeling stuurt de Staatssecretaris van VWS de Kamer een brief over het casemanagement dementie |
Parlementaire agenda [05-10-2016] – AO Zorgverzekeringswet (4478) |
Uitgaande brief [04-11-2016] – Voortgangsbrief actieplan casemanagement bij dementie (TK 29 689, nr. 780) (19 943) |
6798 |
Na Prinsjesdag ontvangt de Kamer een reactie op de tussenrapportage van het Aanjaagteam Verwarde Personen (blz. 20) |
Parlementaire agenda [07-09-2016] – AO Suïcidepreventie (4421) |
Uitgaande brief [29-09-2016] – Reactie tweede tussenrapportage Aanjaagteam verwarde personen (TK 25 424, nr. 330) (19 800) |
6787 |
Binnen enkele weken ontvangt de Kamer een brief over ziekenhuis De Sionsberg |
Parlementaire agenda [05-10-2016] – AO Zorgverzekeringswet (4478) |
Uitgaande brief [15-11-2016] – Stand van zaken NZa onderzoek wachttijdontwikkeling De Sionsberg (TK 31 016, nr. 96) (19 994) |
6588 |
Met IGZ bespreken (nieuwe) werkwijze rondom de suïcides: manier van melden, ervaring tot nog toe door IGZ, duiding van de IGZ vragen en kamer hierover informeren. (voor AO Suïcide) |
Parlementaire agenda [26-05-2016] – AO GGZ (4402) |
Uitgaande brief [30-08-2016] – reactie op een bericht van CBS.nl d.d. 30 juni 2016 inzake meer zelfdodingen en vervolgvragen (TK 25 424, nr. 325) (19 656) |
6636 |
VWS gaat voor de zomer ambtelijk het gesprek aan met verzekeraars over het waarborgen van de keuzevrijheid van zwangeren en het bieden van ruimte aan initiatieven zoals het Amsterdamse initiatief. Ik informeer de Kamer daarover na het zomerreces |
Parlementaire agenda [23-06-2016] – AO Zwangerschap en geboorte (4410) |
Uitgaande brief [03-11-2016] – zwangerschap en geboorte (TK 32 279, nr. 100) (19 933) |
6809 |
De Staatssecretaris zal de Minister verzoeken om de Kamer te informeren wanneer de sluitende aanpak Ketenzorg gedetineerden wordt toegezonden. Dat was een vraag van mevrouw Berckmoes |
Parlementaire agenda [28-09-2016] – AO Verslavingszorg (4432) |
Uitgaande brief [29-09-2016] – Reactie tweede tussenrapportage Aanjaagteam verwarde personen (TK 25 424, nr. 330) (19 800) |
6810 |
De Kamer ontvangt eind deze maand, dat is zegge en schrijve nog drie dagen, de tweede tussenrapportage Aanjaagteam Verwarde Personen |
Parlementaire agenda [28-09-2016] – AO Verslavingszorg (4432) |
Uitgaande brief [29-09-2016] – Reactie tweede tussenrapportage Aanjaagteam verwarde personen (TK 25 424, nr. 330) (19 800) |
6637 |
Ik geef een reactie op het rapport «verloskundigen aan het woord» van de SP |
Parlementaire agenda [23-06-2016] – AO Zwangerschap en geboorte (4410) |
Uitgaande brief [03-11-2016] – zwangerschap en geboorte (TK 32 279, nr. 100) (19 933) |
6638 |
Ik vraag ZonMw te inventariseren op hoeveel scholen preconceptievoorlichting wordt gegeven en ik informeer de Kamer daarover in het najaar |
Parlementaire agenda [23-06-2016] – AO Zwangerschap en geboorte (4410) |
Uitgaande brief [03-11-2016] – zwangerschap en geboorte (TK 32 279, nr. 100) (19 933) |
6639 |
De Kamer ontvangt een afschrift van de brief die de Minister heeft verzonden in antwoord op de brief van de gemeente Schiedam. De Minister zal de Kamer ook nader informeren over het gesprek met het Franciscus Gasthuis & Vlietland |
Parlementaire agenda [23-06-2016] – AO Zwangerschap en geboorte (4410) |
Uitgaande brief [03-11-2016] – zwangerschap en geboorte (TK 32 279, nr. 100) (19 933) |
6640 |
Ik informeer de Kamer voor de begrotingsbehandeling over mijn reactie op het advies van het Zorginstituut over de business case van ZN over de eigen bijdrage poliklinisch bevallen |
Parlementaire agenda [23-06-2016] – AO Zwangerschap en geboorte (4410) |
Uitgaande brief [03-11-2016] – zwangerschap en geboorte (TK 32 279, nr. 100) (19 933) |
6641 |
Ik ga bij Perined na of zij ouders kunnen betrekken bij de perinatale audit en ik informeer de Kamer daarover voor de begrotingsbehandeling |
Parlementaire agenda [23-06-2016] – AO Zwangerschap en geboorte (4410) |
Uitgaande brief [03-11-2016] – zwangerschap en geboorte (TK 32 279, nr. 100) (19 933) |
6589 |
Kamer informeren over stand van zaken psychosociale zorg |
Parlementaire agenda [26-05-2016] – AO GGZ (4402) |
Uitgaande brief [25-10-2016] – Psychosociale zorg bij ingrijpende aandoeningen (TK 25 424, nr. 334) (19 892) |
6594 |
In de volgende voortgangsrapportage van de agenda van de veldpartijen ggz (direct na de zomer 2016) wordt ingegaan op de voorgenomen nieuwe bekostiging van de ggz per 1 januari 2019 (blz. 45) |
Parlementaire agenda [26-05-2016] – AO GGZ (4402) |
Uitgaande brief [28-10-2016] – Voortgang agenda gepast gebruik en transparantie (TK 25 424, nr. 335) (19 909) |
6643 |
Ik ga na hoe het zit met het uitdelen van boetes bij het maken van groeiecho's |
Parlementaire agenda [23-06-2016] – AO Zwangerschap en geboorte (4410) |
Uitgaande brief [03-11-2016] – zwangerschap en geboorte (TK 32 279, nr. 100) (19 933) |
6648 |
Voor de begrotingsbehandeling ontvangt de Kamer een brief over de pilot van het KWF en transvrouwen |
Parlementaire agenda [16-06-2016] – AO Pakketmaatregelen (4422) |
Uitgaande brief [25-10-2016] – Psychosociale zorg bij ingrijpende aandoeningen (TK 25 424, nr. 334) (19 892) |
6755 |
In oktober ontvangt de Kamer een voortgangsbrief over de dementiezorg en casemanagement dementie inclusief de terugkoppeling van het gesprek met de Nederlandse Zorgautoriteit of er een aparte aanspraak moet komen (blz. 33) |
Parlementaire agenda [06-07-2016] – AO Dementiezorg (4449) |
Uitgaande brief [04-11-2016] – Voortgangsbrief actieplan casemanagement bij dementie (TK 29 689, nr. 780) (19 943) |
6756 |
De Kamer ontvangt in oktober een schriftelijke terugkoppeling van het gesprek over de casuïstiek in Friesland (blz. 33) |
Parlementaire agenda [06-07-2016] – AO Dementiezorg (4449) |
Uitgaande brief [04-11-2016] – Voortgangsbrief actieplan casemanagement bij dementie (TK 29 689, nr. 780) (19 943) |
6705 |
Voor de begroting wordt de Kamer gerapporteerd over de stand van zaken ten aanzien van de jaarrekening ggz (blz. 40). |
Parlementaire agenda [23-06-2016] – Wetgevingsoverleg Jaarverslag VWS 2015 (4425) |
Uitgaande brief [25-10-2016] – Stand van zaken jaarrekeningen ggz (TK 25 424, nr. 333) (19 889) |
5934 |
De Kamer wordt bericht over het bekender maken van de inloophuizen voor oncologische psychiatrische patiënten |
Parlementaire agenda [21-05-2015] – AO GGZ (4101) |
Uitgaande brief [25-10-2016] – Psychosociale zorg bij ingrijpende aandoeningen (TK 25 424, nr. 334) (19 892) |
6406 |
De Kamer wordt geïnformeerd of de NZa bij haar toezicht duidelijk kan volgen hoe er omgegaan wordt met het recht op zorg wat betreft de palliatieve zorg binnen de brede aanspraak Wijkverpleging (blz. 27) |
Parlementaire agenda [28-01-2016] – AO Palliatieve Zorg (4286) |
Uitgaande brief [03-11-2016] – Palliatieve zorg, een niveau hoger (TK 29 509, nr. 64) (19 936) |
6727 |
De Kamer ontvangt medio september een volgende voortgangsrapportage waarin onder meer wordt bericht over: – wet- en regelgeving; – de bereidheid om te kijken naar het verhelderen van die wet- en regelgeving; – de vraag of er aanpassingen nodig zijn, en de eventuele consequenties daarvan; – de leeftijdsgrens van vijf jaar; – het tijdpad van de verschillende acties en producten die in het komend halfjaar worden opgeleverd; – het Medische Kindzorgsysteem; – family integrated care; – de rol en de positie van de zorgcoördinator; – de kinderadviesraad; – de machtiging voorbehouden behandeling; – de denktank integrale kindzorg |
Parlementaire agenda [09-06-2016] – AO Intensieve Kindzorg (IKZ) (4445) |
Uitgaande brief [03-11-2016] – Voortgangsbrief zorg voor kinderen met een intensieve zorgvraag (TK 34 104, nr. 148) (19 920) |
6696 |
Nog in 2016 zal de Kamer worden bericht over eventuele nadelige gevolgen van de decentralisatie voor de jeugd-ggz (blz. 20) |
Parlementaire agenda [23-06-2016] – Wetgevingsoverleg Jaarverslag VWS 2015 (4425) |
Uitgaande brief [04-11-2016] – Voortgang nieuw jeugdstelsel (TK 31 839, nr. 554) (19 957) |
6491 |
De Tijdelijke wet ambulancezorg zal met twee jaar worden verlengd (blz. 12,16) |
Parlementaire agenda [18-02-2016] – AO Ambulancezorg/SEH/Acute zorg/Traumazorg (4358) |
Verlenging en wijziging van de Tijdelijke wet ambulancezorg, Kamerstuk TK 34 623, d.d. 28-11-2016 |
6484 |
De Minister informeert de Kamer eind 2016 over de stand van zaken van de pilot met de inzet van zwarte dozen |
Parlementaire agenda [07-04-2016] – AO IGZ (4359) |
Uitgaande brief [14-12-2016] – medical data recorder in operatiekamer (TK 31 016, nr. 97) (20 127) |
6742 |
Eind 2016 ontvangt de Kamer de resultaten van het overleg met de Autoriteit Persoonsgegevens, o.a. over hoe onmogelijk wordt gemaakt dat gevangenen nog medische gegevens verwerken |
Parlementaire agenda [29-06-2016] – AO Gegevensuitwisseling in de zorg/gegevensbescherming (4452) |
Uitgaande brief [15-12-2016] – Onderzoek PBLQ naar beveiliging van patiëntgegevens (TK 31 765, nr. 259) (20 138) |
6599 |
Bij Zorginstituut Nederland wordt nagegaan of de module Bewegen meeloopt met het breder onderzoek naar fysiotherapie dat in oktober uitkomt (blz. 35) |
Parlementaire agenda [31-03-2016] – AO Preventiebeleid (4328) |
Uitgaande brief [30-09-2016] – Verzamelbrief september onderzoek fysiotherapie door Zorginstituut Nederland (TK 29 689, nr. 772) (19 803) |
6757 |
Na de zomer ontvangt de Kamer een brief over cliëntenondersteuning, inclusief een koppeling mantelzorgers en dementiezorg (blz. 33) |
Parlementaire agenda [06-07-2016] – AO Dementiezorg (4449) |
Uitgaande brief [03-04-2017] – Voortgangsbrief actieplan casemanagement dementie (TK 29 689, nr. 816) (20 494) |
6413 |
Integraal rapport Zorginstituut over de aanspraak fysiotherapie |
Parlementaire agenda [17-03-2016] – AO Eerstelijnszorg (4282) |
Uitgaande brief [14-02-2017] – Reactie Systeemadvies fysio- en oefentherapie (TK 29 689, nr. 805) (20 335) |
7028 |
In februari adviseert het schakelteam over het landelijke nummer voor de niet-acute GGZ. De Kamer wordt daarna over dit advies geïnformeerd |
Parlementaire agenda [24-01-2017] – AO Verwarde personen/GGZ (4557) |
Uitgaande brief [24-02-2017] – advies schakelteam niet-acute melding personen met verward gedrag (TK 25 424, nr. 344) (20 400) |
7101 |
In maart wordt de Kamer door de Staatssecretaris geïnformeerd over de voortgang van het actieplan casemanagement dementie, waarbij ook een overzicht van de signalen die het signaalteam heeft ontvangen wordt opgenomen |
Parlementaire agenda [21-02-2017] – AO Eerstelijnszorg/Mondzorg (3438) |
Uitgaande brief [03-04-2017] – Voortgangsbrief actieplan casemanagement dementie (TK 29 689, nr. 816) (20 494) |
7167 |
De Minister stuurt in april een reactie op het manifest van de Geboortebeweging |
Parlementaire agenda [22-02-2017] – AO Patiënten- en cliëntenrechten (4463) |
Uitgaande brief [14-04-2017] – Reactie Zwartboek zwangerschap en geboorte (TK 31 476, nr. 20) (20 536) |
7088 |
De Minister stuurt in april een reactie op het manifest van de Geboortebeweging |
Parlementaire agenda [23-02-2017] – VAO Patienten en cliëntenrechten (d.d. 22/2) (4587) |
Uitgaande brief [14-04-2017] – Reactie Zwartboek zwangerschap en geboorte (TK 31 476, nr. 20) (20 536) |
6799 |
In maart/juni 2017 wordt de Kamer geïnformeerd over voortzetting van de Landelijke agenda suïcidepreventie (blz. 24) |
Parlementaire agenda [07-09-2016] – AO Suïcidepreventie (4421) |
Uitgaande brief [15-06-2017] – Jaarrapportage vermindering suïcidaliteit en voortgang Landelijke agenda suïcidepreventie (TK 32 793, nr. 270) (20 722) |
6802 |
De Kamer wordt bericht over de Finse aanpak van suïcidepreventie (blz. 25) |
Parlementaire agenda [07-09-2016] – AO Suïcidepreventie (4421) |
Uitgaande brief [15-06-2017] – Jaarrapportage vermindering suïcidaliteit en voortgang Landelijke agenda suïcidepreventie (TK 32 793, nr. 270) (20 722) |
6794 |
Via de Staatssecretaris van I en M ontvangt de Kamer een vervolgplan suïcidepreventie op het spoor als onderdeel van de beleidsimpuls railveiligheid (blz. 9,25) |
Parlementaire agenda [07-09-2016] – AO Suïcidepreventie (4421) |
Uitgaande brief [15-06-2017] – Jaarrapportage vermindering suïcidaliteit en voortgang Landelijke agenda suïcidepreventie (TK 32 793, nr. 270) (20 722) |
6795 |
In de volgende voortgangsrapportage «Landelijke agenda suïcidepreventie» wordt de Kamer geïnformeerd over o.a. de uitkomsten van het overleg met de zorgverzekeraars over de toepassing door ggz-instellingen van de «richtlijn diagnostiek en behandeling van suïcidaal gedrag bij de zorginkoop, en wordt ook ingegaan op de borging van de resultaten van de Stichting Supranet GGZ en Supranet Community (blz. 10,12) |
Parlementaire agenda [07-09-2016] – AO Suïcidepreventie (4421) |
Uitgaande brief [15-06-2017] – Jaarrapportage vermindering suïcidaliteit en voortgang Landelijke agenda suïcidepreventie (TK 32 793, nr. 270) (20 722) |
6796 |
De Kamer wordt nader geïnformeerd over de verhouding tussen de verplichte individuele meldingen van suïcides en pogingen daartoe door de ggz-instellingen aan de IGZ en de overige suïcides en pogingen binnen die instellingen (blz. 15) |
Parlementaire agenda [07-09-2016] – AO Suïcidepreventie (4421) |
Uitgaande brief [15-06-2017] – Jaarrapportage vermindering suïcidaliteit en voortgang Landelijke agenda suïcidepreventie (TK 32 793, nr. 270) (20 722) |
6797 |
De Kamer wordt nader bericht over het IGZ-onderzoek naar praktijkvariatiemeldingen van ggz-instellingen inzake suïcides en over andere informatie van de IGZ ter zake.(blz. 15,16) |
Parlementaire agenda [07-09-2016] – AO Suïcidepreventie (4421) |
Uitgaande brief [15-06-2017] – Jaarrapportage vermindering suïcidaliteit en voortgang Landelijke agenda suïcidepreventie (TK 32 793, nr. 270) (20 722) |
6411 |
In brief de Kamer informeren over de tussenstand proeftuinen |
Parlementaire agenda [17-03-2016] – AO Eerstelijnszorg (4282) |
Uitgaande brief [06-07-2017] – Stand van zaken moties en toezeggingen zomer 2017 (20 825) |
5937 |
De Kamer wordt bericht of de forensische zorg de reguliere ggz verdringt en zo ja, waarom er zo weinig gebruik wordt gemaakt van de NZa-beleidsregel die het mogelijk maakt om met budgetten tussen die twee soorten zorg te schuiven |
Parlementaire agenda [21-05-2015] – AO GGZ (4101) |
Uitgaande brief [07-06-2017] – Verzamelbrief Verdringing reguliere ggz (TK 25 424, nr. 354) (20 680) |
6712 |
Eind 2016 ontvangt de Kamer de evaluatie van de NZa over de verplichte melding van wachtlijstgegevens door zorgaanbieders (blz. 37) |
Parlementaire agenda [26-05-2016] – AO GGZ (4402) |
Uitgaande brief [18-01-2017] – Onderzoek naar de Treeknormen ggz (TK 25 424, nr. 339) (20 241) |
6723 |
De Staatssecretaris zal in gesprek treden met de NZa over de opzet van de monitoring. De vraagpunten over de relatie met huishoudelijk hulp/de verschillende stelsels/verkeerde prikkels en de verschillende modellen worden daarbij meegenomen. De Kamer ontvangt nader bericht over de uitkomst van het gesprek (blz. 35, 39 en 46) |
Parlementaire agenda [14-06-2016] – AO Wijkverpleging (4149) |
Uitgaande brief [10-04-2017] – Aanbieding rapport Technische werkgroep Beheersinstrumentarium Zorguitgaven (TK 32 620, nr. 189) (20 508) |
7029 |
Afspraken partijen over organisatie van vervoer in de regio worden in maart aan de Minister aangeboden, en gaan daarna naar de Kamer |
Parlementaire agenda [24-01-2017] – AO Verwarde personen/GGZ (4557) |
Uitgaande brief [07-03-2017] – CZ: Vervoer personen met verward gedrag (TK 25 424, nr. 346) (20 409) |
7099 |
In mei, na ontvangst van een vervolg quick scan van de NZa, ontvangt de Kamer een brief n.a.v. de nader gewijzigde motie- Bruins Slot en Volp over witte vlekken in de eerstelijnsopvang van kwetsbare ouderen (34 550-XVI, nr. 94), inclusief een beeld van de loketten per regio |
Parlementaire agenda [21-02-2017] – AO Eerstelijnszorg/Mondzorg (3438) |
Uitgaande brief [20-06-2017] – Voortgang aanpak drukte in de acute zorg (TK 29 247, nr. 234) (20 749) |
7025 |
De marktscan GGZ van de NZa gaat in maart naar de Tweede Kamer |
Parlementaire agenda [24-01-2017] – AO Verwarde personen/GGZ (4557) |
Uitgaande brief [31-05-2017] – Marktscans Medisch Specialistische Zorg en Geestelijke Gezondheidszorg 2016 en Actieplan wachttijden zorg NZa (TK 25 424, nr. 353) (20 649) |
7074 |
Ik zal u op de hoogte houden van de voortgang en de resultaten van het ingezette traject om te komen tot bestuurlijke afspraken in de paramedische zorg |
Uitgaande brief [24-02-2017] – Commissiebrief Tweede Kamer inzake Aangeboden manifest Geeft handen aan de participatie maatschappij door inzet paramedici door PNN d.d. 31 januari 2017 (20 398) |
Uitgaande brief [19-06-2017] – hoofdlijnenakkoord paramedische zorg (TK 33 578, nr. 47) (20 729) |
7152 |
De Kamer wordt in maart bericht over het NZa-onderzoek kostprijsberekening wijkverpleegkundigen, mede voorzien van concrete voorstellen van de Staatssecretaris. Het gaat dan over één tarief (blz. 53) |
Parlementaire agenda [01-02-2017] – AO Decentralisatie WMO/Wijkverpleging/Palliatieve Zorg (4501) |
Uitgaande brief [28-06-2017] – Bestuurlijk akkoord wijkverpleging (TK 29 689, nr. 835) (20 778) |
7019 |
Voor de zomer wordt de Kamer onder andere gerapporteerd over een eventuele versnelling van de opbouw van de ambulante ggz, wachtlijstgegevens, beschermd wonen in de Wmo en eventueel over doelstellingen opbouw ambulantisering |
Parlementaire agenda [24-01-2017] – AO Verwarde personen/GGZ (4557) |
Uitgaande brief [30-03-2017] – Commissiebrief Tweede Kamer inzake Verzoek om stand van zakenbrief inzake de opbouw van de ambulante geestelijke gezondheidszorg (GGZ) (TK 25 424, nr. 349) (20 472) |
7024 |
Over de NZa-wachtlijstrapportages en het ingrijpen van deze toezichthouder in voorkomende situaties wordt aan de Kamer teruggekoppeld zodra er een aantal voorbeelden is |
Parlementaire agenda [24-01-2017] – AO Verwarde personen/GGZ (4557) |
13-07-2017: Uitgaande brief [13-07-2017] – Afspraken wachttijden ggz (20 844) |
7014 |
Voor de zomer wordt aan de Kamer gerapporteerd over een analyse van het schakelteam met betrekking tot het ontbreken van doorzettingsmacht op punten op lokaal niveau en de mogelijke oplossingen. Die analyse zal worden meegenomen in de voortgangsrapportage over de stand van zaken «Verwarde personen' |
Parlementaire agenda [24-01-2017] – AO Verwarde personen/GGZ (4557) |
Uitgaande brief [29-06-2017] – Informatie over verschillende onderwerpen gerelateerd aan de ondersteuning van personen met verward gedrag (TK 25 424, nr. 368) (20 785) |
6800 |
In de voortgangsrapportage «Landelijke agenda suïcidepreventie» wordt de Kamer geïnformeerd over de sterkere benadering van familie en nabestaanden in relatie tot het medisch beroepsgeheim en over het overleg met de ministeries van OCW en SZW inzake het onderwijs en de themalessen vanuit jongeren zelf (blz. 24) |
Parlementaire agenda [07-09-2016] – AO Suïcidepreventie (4421) |
Uitgaande brief [15-06-2017] – Jaarrapportage vermindering suïcidaliteit en voortgang Landelijke agenda suïcidepreventie (TK 32 793, nr. 270) (20 722) |
6975 |
De Kamer wordt bericht over het vraagstuk van de registratienormen of registratie-eisen |
Parlementaire agenda [15-12-2016] – AO Intensieve Kindzorg (4541) |
Uitgaande brief [06-07-2017] – Stand van zaken moties en toezeggingen zomer 2017 (20 825) |
4225 |
Na inwerkingtreding van de Tijdelijke wet ambulancezorg zal zo snel mogelijk een definitieve regeling bij de Kamer worden ingediend, die Europaproof is en zo dicht mogelijk ligt bij de wensen van de Kamer en waarbij rekening wordt gehouden met de huidige ontwikkelingen (blz. 66-8-61,62,63,64,65,66,69). |
Parlementaire agenda [18-02-2016] – AO Ambulancezorg/SEH/Acute zorg/Traumazorg (4358) |
Uitgaande brief [10-04-2017] – Voorstel van Verlenging en wijziging van de Tijdelijke wet ambulancezorg (TK 34 623) (TK 34 623, nr. 6, TK 34 623, nr. 7) (20 512) |
6904 |
In november ontvangt de Kamer informatie over de stand van zaken met betrekking tot ouderenmishandeling en financiële uitbuiting |
Parlementaire agenda [12-10-2016] – AO Kindermishandeling/GIA (4424) |
Uitgaande brief [02-02-2017] – voortgangsrapportage GIA januari 2017 (TK 28 345, nr. 174) (20 295) |
6634 |
De stas VWS zal de Kamer een standvanzaken brief over zorgmijding (relatie tot de Wmo) sturen |
Parlementaire agenda [22-06-2016] – AO Risicoverevening en risicoselectie (4396) |
Uitgaande brief [12-09-2016] – Verbetering informatievoorziening en aanpak stapelfacturen (TK 29 538, nr. 227) (19 707) |
6646 |
Minister stuurt de rapportage over cliëntondersteuning van Movisie naar de Kamer |
Parlementaire agenda [16-06-2016] – AO Beleidsdoorlichting art. 4.1 positie van de cliënt (4423) |
Uitgaande brief [23-09-2016] – Toezending Rapport Movisie over cliëntondersteuning (TK 31 476, nr. 14) (19 778) |
6642 |
Ik zal samen met de stas voor de begrotingsbehandeling een brief sturen over tienerzwangerschappen/ongewenste zwangerschappen |
Parlementaire agenda [23-06-2016] – AO Zwangerschap en geboorte (4410) |
Uitgaande brief [03-11-2016] – zorg rond onbedoelde (tiener)zwangerschappen (TK 32 279, nr. 99) (19 941) |
6592 |
Kamer informeren over voortgang samenwerkingsagenda van ZN en VNG over onder andere GGZ en MO |
Parlementaire agenda [26-05-2016] – AO GGZ (4402) |
Uitgaande brief [03-11-2016] – Voortgangsrapportage Wmo, 2e helft 2016, (TK 29 538, nr. 230) (19 934) |
6735 |
Eind september zal de Staatssecretaris een rapportage van de ketenregisseur ontvangen over het portaal (o.a. een programma van eisen, tijdpad, kosten) en over de noodzaak tot investeren in uitvoering bij de SVB. De Kamer wordt in oktober geïnformeerd over de meer definitieve keuzes (blz. 24/25,28,30,31,38) |
Parlementaire agenda [29-06-2016] – AO Voortgang trekkingsrechten PGB (4444) |
Uitgaande brief [02-11-2016] – Voortgangsrapportage trekkingsrecht 1 november 2016 (TK 25 657, nr. 273) (19 917) |
6702 |
De Kamer zal indien mogelijk voor het kerstreces worden geïnformeerd over de gemeentelijke realisatiegegevens pgb's 2015 (blz. 30) |
Parlementaire agenda [23-06-2016] – Wetgevingsoverleg Jaarverslag VWS 2015 (4425) |
Uitgaande brief [03-11-2016] – Stand van zaken moties en toezeggingen begroting 2016 (TK 34 550-XVI, nr. 14) (19 940) |
6988 |
De Kamer wordt voor eind 2016 nader bericht over de uitkomsten van het overleg met de VNG inzake De Compound te Assen |
Parlementaire agenda [21-12-2016] – AO PGB (4543) |
Uitgaande brief [23-12-2016] – De Compound in Assen (2016Z24955) (20 214) |
6910 |
De Kamer ontvangt voor het VAO een overzicht van gemeenten waarover signalen zijn afgegeven dat de landelijke toegang niet goed is geregeld, welke acties het ministerie heeft ondernomen en tot welk resultaat dat heeft geleid, inclusief het aantal ambtsberichten |
Parlementaire agenda [30-11-2016] – AO Maatschappelijke opvang (4490) |
Uitgaande brief [21-12-2016] – Maatschappelijke opvang (TK 29 325, nr. 87) (20 177) |
6911 |
De Kamer ontvangt naar verwachting dit jaar de landelijke opvangcijfers naar aanleiding van het nader onderzoek of de duiding van Federatie Opvang en het Trimbos-instituut. De Staatssecretaris heeft bevestigd dat die informatie nog voor het te plannen VAO naar de Kamer zal komen |
Parlementaire agenda [30-11-2016] – AO Maatschappelijke opvang (4490) |
Uitgaande brief [21-12-2016] – Maatschappelijke opvang (TK 29 325, nr. 87) (20 177) |
6346 |
In het voorjaar wordt de Kamer gerapporteerd over de eventuele zorgvragen bij de Indische gemeenschap in overleg met Pelita (blz. 8) |
Parlementaire agenda [10-12-2015] – 2de termijn AO Indische kwestie (Back Pay) (4283) |
Uitgaande brief [16-02-2017] – Commissiebrief Tweede Kamer inzake Stand van zaken brief van het kabinet over de uitvoering van de backpay kwestie (TK 20 454, nr. 126) (20 349) |
6347 |
In het voorjaar wordt de Kamer geïnformeerd over de uitvoering van de uitkeringsregeling en over het verankeren van het erkennen/herinneren/herdenken in overleg met de Indische gemeenschap (blz. 10) |
Parlementaire agenda [10-12-2015] – 2de termijn AO Indische kwestie (Back Pay) (4283) |
Uitgaande brief [16-02-2017] – Commissiebrief Tweede Kamer inzake Stand van zaken brief van het kabinet over de uitvoering van de backpay kwestie (TK 20 454, nr. 126) (20 349) |
6918 |
De eerdere toezegging met betrekking tot stopzetting rijksincasso wordt nogmaals bevestigd |
Parlementaire agenda [30-11-2016] – AO Maatschappelijke opvang (4490) |
Kamerbrief over diverse onderwerpen van het schuldenbeleid verzonden door het Ministerie van SZW d.d. 06-02-2017 |
6903 |
In de volgende voortgangsrapportage, die in januari 2017 naar de Kamer zal worden gestuurd, wordt de Kamer nader geïnformeerd over onder andere: – het stroomlijnen en bevorderen van de samenhang van het hele dossier in verband met de uitvoeringsfase. Dat is in reactie op het punt van mevrouw Bergkamp en ondergetekende; – de impactanalyse Veilig Thuis en de voortgang die daarop is geboekt; – de stand van zaken met betrekking tot de veldnormen, de gesprekken met de beroepsgroepen hierover en het punt van de aandachtsfunctionarissen; – het advies inzake de forensische expertise; – een reactie op het advies van Augeo; – de vraag of onterechte meldingen volledig uit het systeem van Veilig Thuis kunnen worden gehaald; dat was een vraag van mevrouw Keijzer; – de stand van zaken met betrekking tot het IGZ-toezicht bij Veilig Thuis; – de waarheidsvinding of in ieder geval de waarheidsbeoordeling, laat ik het dan zo noemen, inzake dossiervorming; – de stand van zaken met betrekking tot de kindcheck. |
Parlementaire agenda [12-10-2016] – AO Kindermishandeling/GIA (4424) |
Uitgaande brief [02-02-2017] – voortgangsrapportage GIA januari 2017 (TK 28 345, nr. 174) (20 295) |
7155 |
Een brief over de zwerfjongeren in de maatschappelijke opvang en schuldrust zal de Kamer spoedig bereiken, want dat onderwerp betreft een andere bewindspersoon |
Parlementaire agenda [01-02-2017] – AO Decentralisatie WMO/Wijkverpleging/Palliatieve Zorg (4501) |
Kamerbrief over diverse onderwerpen van het schuldenbeleid verzonden door het Ministerie van SZW d.d. 06-02-2017 |
7150 |
De Kamer wordt in februari bericht over de uitwerking van de centrale doventolkregeling (blz. 53) |
Parlementaire agenda [01-02-2017] – AO Decentralisatie WMO/Wijkverpleging/Palliatieve Zorg (4501) |
Uitgaande brief [08-03-2017] – Kabinetsreactie onderzoek harmonisatie doventolkvoorziening (TK 32 805, nr. 51) (20 411) |
7151 |
De Kamer wordt medio februari/maart bericht over het conceptwetsvoorstel inzake de codificering van standaarden (blz. 53) |
Parlementaire agenda [01-02-2017] – AO Decentralisatie WMO/Wijkverpleging/Palliatieve Zorg (4501) |
Uitgaande brief [30-03-2017] – Voortgang aanpak administratieve lasten in de maatschappelijke ondersteuning en de jeugdhulp (TK 29 515, nr. 399) (20 464) |
7156 |
De Kamer ontvangt in maart een brief over de cliëntondersteuning (53) |
Parlementaire agenda [01-02-2017] – AO Decentralisatie WMO/Wijkverpleging/Palliatieve Zorg (4501) |
Uitgaande brief [27-06-2017] – Brede voortgang onafhankelijke clientondersteuning Wmo-Wlz (TK 29 538, nr. 244) (20 775) |
7158 |
De Kamer ontvangt de definitief vastgestelde algemene maatregel van bestuur (blz. 54) |
Parlementaire agenda [01-02-2017] – AO Decentralisatie WMO/Wijkverpleging/Palliatieve Zorg (4501) |
Uitgaande brief [20-03-2017] – Besluit reële prijs (TK 29 538, nr. 238) (20 430) |
7026 |
De HHM-rapportage over de inhoudelijke en organisatorische vormgeving en de financiering van de openbare geestelijke gezondheidszorg komt eind februari 2017 naar de Kamer; de reactie van de Minister volgt drie weken later |
Parlementaire agenda [24-01-2017] – AO Verwarde personen/GGZ (4557) |
Uitgaande brief [30-03-2017] – Uitkomsten onderzoek lokale invulling Oggz (TK 25 424, nr. 348) (20 469) |
7039 |
De Kamer ontvangt in het eerste kwartaal 2017 het implementatieplan VN-verdrag. Daarin zal tevens worden bericht over de uitkomst van het gesprek met de VNG en over diverse onderwerpen in relatie tot de toegankelijkheid (actieplan, Zonnebloem/auto, toegankelijkheid publieke toiletten «iedere wc telt», Academie van zelfstandigheid) |
Parlementaire agenda [21-12-2016] – AO Gehandicaptenbeleid (4046) |
Uitgaande brief [28-03-2017] – Implementatieplan VN Verdrag Handicapverdrag inzake de rechten van personen met een handicap (TK 33 990, nr. 62) (20 460) |
6986 |
Voor (met enig voorbehoud) of rond 1 maart 2017 wordt de Kamer bericht over de juridische uitwerking van de governance bij het trekkingsrecht pgb |
Parlementaire agenda [21-12-2016] – AO PGB (4543) |
Uitgaande brief [22-02-2017] – Beheer budgethoudersportaal en voortgangsrapportage (20 385) |
6282 |
De Kamer ontvangt in 2016 bericht over het onderzoek van het CPB en SCP naar de markt voor huishoudelijke hulp |
Parlementaire agenda [17-12-2015] – AO over het aanstaande faillissement van TSN en de continuïteit van de thuiszorg (4316) |
Uitgaande brief [21-03-2017] – Aanbieding onderzoeksrapporten «Langer zelfstandig», «Wel thuis?» en «de markt voor huishoudelijke hulp – gemeentelijk inkoopbeleid en gebruik door burgers onder de Wmo 2007» (20 440) |
7149 |
Rond april ontvangt de Kamer de aanvraag voor het BIT-advies over de ICT-investering bij de SVB |
Parlementaire agenda [23-02-2017] – AO PGB (3480) |
Uitgaande brief [01-06-2017] – Voortgang pgb trekkingsrecht (TK 25 657, nr. 291) (20 655) |
7148 |
Aan het begin van de tweede helft van 2017 wordt de Kamer nader bericht over de bouw van het budgethoudersportaal, inclusief de uitvoeringstoets en het BIT-advies |
Parlementaire agenda [23-02-2017] – AO PGB (3480) |
Uitgaande brief [01-06-2017] – Voortgang pgb trekkingsrecht (TK 25 657, nr. 291) (20 655) |
7109 |
Medio maart wordt de Kamer geïnformeerd over het plan van aanpak en de aanbevelingen van mevrouw Stuiveling en haar commissie en de inzet van de banken inzake financieel misbruik inclusief het overleg dat heeft plaatsgevonden of zal plaatsvinden met de Stichting Samen Veilig Ouder Worden |
Parlementaire agenda [08-02-2017] – AO Ouderenmishandeling (4337) |
Uitgaande brief [15-06-2017] – Ouderenmishandeling (TK 28 345, nr. 181) (20 706) |
7110 |
In de volgende voortgangsrapportage wordt de Kamer nader bericht over de richtlijn Vermoeden van ouderenmishandeling van de Nederlandse Vereniging voor Klinische Geriatrie. In die rapportage komt de Staatssecretaris ook terug op het punt van de registratie van ouderenmishandeling en op het raadplegen van het register door rechters |
Parlementaire agenda [08-02-2017] – AO Ouderenmishandeling (4337) |
Uitgaande brief [15-06-2017] – Ouderenmishandeling (TK 28 345, nr. 181) (20 706) |
7017 |
Een uitgebreide reactie op het manifest van de Federatie Opvang en op de vraag over ouderen die in de ggz zitten maar eigenlijk in een verpleeghuis thuishoren worden meegenomen in de voortgangsbrief voor de zomer |
Parlementaire agenda [24-01-2017] – AO Verwarde personen/GGZ (4557) |
Uitgaande brief [03-07-2017] – Voortgangsrapportage maatschappelijke opvang en beschermd wonen, voorjaar 2017 (TK 29 325, nr. 89) (20 792) |
6968 |
Eind 2016 zal de Kamer worden geïnformeerd over hoe het staat met het right to challenge of hoe burgerinitiatieven in de Wlz (verder) kunnen worden bevorderd |
Parlementaire agenda [24-11-2016] – AO Wlz (4491) |
Uitgaande brief [06-07-2017] – Stand van zaken moties en toezeggingen zomer 2017 (20 825) |
6972 |
De Kamer ontvangt een voortgangsrapportage waarin over diverse aspecten van maatschappelijke opvang wordt teruggekoppeld |
Parlementaire agenda [30-11-2016] – AO Maatschappelijke opvang (4490) |
Uitgaande brief [03-07-2017] – Voortgangsrapportage maatschappelijke opvang en beschermd wonen, voorjaar 2017 (TK 29 325, nr. 89) (20 792) |
6919 |
De Kamer ontvangt voor de Voorjaarsnota een reactie op de initiatiefnota van de heer Van der Staaij inzake de ondersteuning van onbedoeld zwangere vrouwen |
Parlementaire agenda [30-11-2016] – AO Maatschappelijke opvang (4490) |
Uitgaande brief [21-06-2017] – Zorg bij onbedoelde zwangerschappen (TK 32 279, nr. 09) (20 754) |
6905 |
Tevens is genoteerd dat de Staatssecretaris contact met zijn collega van OCW zal opnemen over een overzicht van de opleidingen waarin breed aandacht wordt besteed aan kindermishandeling mogelijke signalen daarvan en de meldcode, en van de wijze waarop dit onderwerp in die opleidingen aan de orde komt. |
Parlementaire agenda [12-10-2016] – AO Kindermishandeling/GIA (4424) |
Uitgaande brief [02-02-2017] – voortgangsrapportage GIA januari 2017 (TK 28 345, nr. 174) (20 295) |
6951 |
Voor de stemmingen over de VWS-begroting 2017 zal de Kamer worden bericht over de dekking en de gevolgen van aanvaarding van het amendement Rudmer Heerema/Van Dekken |
Parlementaire agenda [21-11-2016] – Wetgevingsoverleg onderdeel Sport en Bewegen (4485) |
Uitgaande brief [07-12-2016] – Aanvullende schriftelijke reactie op amendementen bij de VWS-begroting 2017 (TK 34 550-XVI, nr. 124) (20 097) |
6693 |
In de VWS-begroting 2017 zal het smarter maken van de beleidsagenda worden ingebed en zal een selectief aantal indicatoren uit de conceptmonitor in de beleidsagenda worden opgenomen (blz. 16,17) |
Parlementaire agenda [23-06-2016] – Wetgevingsoverleg Jaarverslag VWS 2015 (4425) |
Hieraan is voldaan met het indienen van de begroting van VWS d.d. 20-09-2016 |
7107 |
De Kamer wordt over twee weken bericht over het vraagpunt met betrekking tot het Geneesmiddelenbulletin en de medicijncheck |
Parlementaire agenda [09-02-2017] – AO Geneesmiddelenbeleid/Psychofarmaca (3981) |
Uitgaande brief [21-02-2017] – Toezeggingen AO Geneesmiddelen 2017 (TK 29 477, nr. 417) (20 357) |
6532 |
Voor de zomer ontvangt de Kamer een brief waarin de concrete acties zullen worden vermeld die zullen worden ingezet m.b.t. de geneesmiddelenvisie, vergezeld van een tijdpad en wie de trekker is |
Parlementaire agenda [13-04-2016] – AO Geneesmiddelen (4327) |
Uitgaande brief [07-11-2016] – Voortgang Visie op geneesmiddelen: Nieuwe geneesmiddelen snel bij de patiënt tegen aanvaardbare kosten (TK 29 477, nr. 397) (19 974) |
6514 |
Fair Medicine Voortgangsbrief De Kamer zal worden geïnformeerd over de actie die zal worden genomen op het Fair Medicine-initiatief, vergezeld van een tijdpad |
Parlementaire agenda [13-04-2016] – AO Geneesmiddelen (4327) |
Uitgaande brief [30-09-2016] – Subsidieverstrekking Fair Medicine (TK 29 477, nr. 396) (19 802) |
6660 |
Na de zomer ontvangt de Kamer een stand van zaken brief over stamceldonatie |
Parlementaire agenda [16-06-2016] – AO Pakketmaatregelen (4422) |
Uitgaande brief [04-11-2016] – stamceldonatie (TK 28 140, nr. 97) (19 962) |
6510 |
Resultaten van onderhandelingen samen met België en Luxemburg aan Kamer melden |
Parlementaire agenda [13-04-2016] – AO Geneesmiddelen (4327) |
Uitgaande brief [07-11-2016] – Voortgang Visie op geneesmiddelen: Nieuwe geneesmiddelen snel bij de patiënt tegen aanvaardbare kosten (TK 29 477, nr. 397) (19 974) |
6503 |
Actieplan Gepast Gebruik naar Tweede Kamer. Iedereen betrekken, ook toegang tot registraties borgen (voor ZiNL). Inclusief verkenning Italiaanse systeem tav fonds onafhankelijk onderzoek en registers |
Parlementaire agenda [13-04-2016] – AO Geneesmiddelen (4327) |
Uitgaande brief [15-12-2016] – Actieplan gepast gebruik van geneesmiddelen (TK 29 477, nr. 405) (20 143) |
4062 |
De Kamer zal op gezette tijden over de resultaten van het programma Goed Gebruik van Geneesmiddelen worden geïnformeerd (blz. 13) |
Parlementaire agenda [21-06-2012] – AO Geneesmiddelenbeleid (was tot nader order uitgesteld) (3304) |
Uitgaande brief [15-12-2016] – Actieplan gepast gebruik van geneesmiddelen (TK 29 477, nr. 405) (20 143) |
6716 |
Voor 1 oktober 2016 ontvangt de Kamer het plan van aanpak waar de aangenomen motie-Otwin van Dijk om vraagt, nl. om samen met zorgverzekeraars, apothekers en voorschrijvers te komen tot dit plan om doorgeleverde eigen bereidingen te stimuleren door ze gemakkelijker en aantrekkelijker te maken. Voorts zal de mogelijkheid van een wetgevingstraject worden geduid |
Parlementaire agenda [22-06-2016] – AO inzake motie doorgeleverde bereidingen (4443) |
Uitgaande brief [20-06-2017] – Doorgeleverde bereidingen naar aanleiding van motie-Otwin van Dijk (TK 29 477, nr. 432) (20 745) |
6718 |
Op korte termijn zal de Kamer gerapporteerd worden over de resultaten van het overleg met verzekeraars over inkoop en vergoeding van in het geding zijnde bereidingen |
Parlementaire agenda [22-06-2016] – AO inzake motie doorgeleverde bereidingen (4443) |
Uitgaande brief [22-12-2016] – Stand van zakenbrief moties en toezeggingen (TK 34 550-XVI, nr. 129) (20 182) |
7104 |
De bevindingen van de werkgroep Geneesmiddelentekorten worden het eerste kwartaal 2017/april 2017 aan de Kamer gezonden |
Parlementaire agenda [09-02-2017] – AO Geneesmiddelenbeleid/Psychofarmaca (3981) |
Uitgaande brief [08-05-2017] – Rapport werkgroep geneesmiddelentekorten (TK 29 477, nr. 426) (20 586) |
7105 |
Het wetsvoorstel over hoge boetes wordt na advisering van de Raad van State spoedig aan de Kamer gezonden |
Parlementaire agenda [09-02-2017] – AO Geneesmiddelenbeleid/Psychofarmaca (3981) |
Wijziging van de Geneesmiddelenwet in verband met technische verbeteringen en verhoging van het boetemaximum, memorie van toelichting, TK 34 694, nr. 3, d.d. 16-03-2017 |
7103 |
De Kamer ontvangt komend voorjaar het NZa-rapport zorgplicht |
Parlementaire agenda [09-02-2017] – AO Geneesmiddelenbeleid/Psychofarmaca (3981) |
Uitgaande brief [06-07-2017] – Aanbieding monitor «Uitgaven geneesmiddelen MSZ» en rapport «Toegankelijkheid dure geneesmiddelen» van de NZa (20 811) |
6740 |
In september 2016 zal de Kamer worden geïnformeerd over de stand van zaken bij eHealth, waarbij zal worden in gegaan op de stand van zaken bij het Memorandum, en zal verslag worden gedaan wat er in het Informatieberaad is gebeurd |
Parlementaire agenda [29-06-2016] – AO Gegevensuitwisseling in de zorg/gegevensbescherming (4452) |
Uitgaande brief [06-10-2016] – Voortgangsrapportage e-health en zorgvernieuwing (TK 27 529, nr. 141) (19 854) |
6240 |
De Kamer zal een voortgangsbrief eHealth en zorgverbetering ontvangen, waarin nadere uitwerking wordt gegeven aan hoe de overheid innovatie en zorgvernieuwing verder wil faciliteren |
Uitgaande brief [28-10-2015] – Schriftelijke Kamervragen begroting VWS 2016 (34 300-XVI– 12) (18 531) |
Uitgaande brief [06-10-2016] – Voortgangsrapportage e-health en zorgvernieuwing (TK 27 529, nr. 141) (19 854) |
6533 |
De Minister zal de door de heer Van Gerven aangereikte casus over een bedrijfsbezoek doorgeleiden naar de toezichthouder met het verzoek de Kamer van een reactie te voorzien |
Parlementaire agenda [13-04-2016] – AO Geneesmiddelen (4327) |
Uitgaande brief [02-09-2016] – Verzamelbrief: Bedrijfsbezoek farmaceutisch bedrijf Roche B.V. (TK 29 477, nr. 394) (19 681) |
6699 |
In het najaar zal de Kamer zo nodig worden bericht over een aanscherping van de definitie van calamiteit (blz. 25,26) |
Parlementaire agenda [23-06-2016] – Wetgevingsoverleg Jaarverslag VWS 2015 (4425) |
Uitgaande brief [13-12-2016] – Brochure Calamiteiten (TK 33 149, nr. 48) (20 107) |
6743 |
Voor het einde van 2016 ontvangt de Kamer via de Minister een brief van de IGZ over het aantal calamiteiten dat gemeld is n.a.v. het feit dat gevangenen delen van medische gegevens hebben weggegooid |
Parlementaire agenda [29-06-2016] – AO Gegevensuitwisseling in de zorg/gegevensbescherming (4452) |
Uitgaande brief [15-12-2016] – Onderzoek PBLQ naar beveiliging van patiëntgegevens (TK 31 765, nr. 259) (20 138) |
6482 |
Eind 2016 wordt de Kamer geïnformeerd over de opname van het Landelijk Meldpunt Zorg in de IGZ en het meer bekendmaken van dit meldpunt (blz. 21) |
Parlementaire agenda [07-04-2016] – AO IGZ (4359) |
Uitgaande brief [22-12-2016] – Stand van zakenbrief moties en toezeggingen (TK 34 550-XVI, nr. 129) (20 182) |
6600 |
In een verzamelbrief worden de vragen van het lid Krol over medicatiebeoordelingen beantwoord (blz. 27) |
Parlementaire agenda [31-03-2016] – AO Preventiebeleid (4328) |
Uitgaande brief [16-01-2017] – Beleidsreactie IGZ-rapport Veilig voorschrijven moet beter / resultaat van de pilot meldingeninformatie Verpleging en Verzorging, (TK 29 477, nr. 409) (20 229) |
6747 |
De Kamer ontvangt in december 2016 een brief over mogelijkheden tot vereenvoudiging van de basisregistratie van personen |
Parlementaire agenda [30-06-2016] – AO Jeugdhulp (4431) |
Uitgaande brief [17-02-2017] – Algemeen Overleg Jeugd 23 februari 2017 (20 351) |
6754 |
Na de zomer ontvangt de Kamer de beleidsreactie bij het Familiegroepsplan |
Parlementaire agenda [30-06-2016] – AO Jeugdhulp (4431) |
«Kabinetsreactie op het onderzoek naar de inzet van het familiegroepsplan in de jeugdbescherming» op 08-02-2017 verstuurd door VenJ |
6751 |
De Kamer ontvangt een brief over de opdracht aan de commissie-De Winter |
Parlementaire agenda [30-06-2016] – AO Jeugdhulp (4431) |
Brief TK Opdracht de Winter – TK 31 015, nr. 129 |
6752 |
Binnen enkele weken ontvangt de Kamer de rapportage van de Inspectie over het beoordelingskader gesloten jeugdhulp (incl. de consequenties) |
Parlementaire agenda [30-06-2016] – AO Jeugdhulp (4431) |
Uitgaande brief [24-08-2016] – Plaatsen zonder machtiging (TK 31 839, nr. 538) (19 652) |
6706 |
De Kamer zal een verslag van de activiteiten van de aanjaag- en praktijkteams in de zorgsectoren worden toegezonden (blz. 40). |
Parlementaire agenda [23-06-2016] – Wetgevingsoverleg Jaarverslag VWS 2015 (4425) |
Uitgaande brief [03-11-2016] – Stand van zaken moties en toezeggingen begroting 2016 (TK 34 550-XVI, nr. 14) (19 940) |
6908 |
De Kamer ontvangt begin 2017 een nadere brief met de uitwerking van de motie Bergkamp/Koşer Kaya en concrete voorstellen |
Parlementaire agenda [30-11-2016] – AO Maatschappelijke opvang (4490) |
Uitgaande brief [25-01-2017] – De ondersteuning van kwetsbare jongeren bij de overgang naar volwassenheid (TK 31 839, nr. 559) (20 260) |
6902 |
De Kamer wordt voor het wetgevingsoverleg van 14 november a.s. geïnformeerd over de uitkomsten van het overleg met de gemeenten en de branches en de uitkomsten van het vervolgoverleg met Almere en eventuele maatregelen door de Staatssecretaris. |
Parlementaire agenda [12-10-2016] – AO Kindermishandeling/GIA (4424) |
Uitgaande brief [04-11-2016] – Voortgang nieuw jeugdstelsel (TK 31 839, nr. 554) (19 957) |
6842 |
De AMvB meldcode wordt ter informatie naar de Tweede Kamer gestuurd. |
Parlementaire agenda [12-10-2016] – AO Kindermishandeling/GIA (4424) |
Uitgaande brief [02-11-2016] – Concept Besluit tot wijziging van het Besluit verplichte meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling (TK 28 345, nr. 172) (19 915) |
6748 |
In september 2016 ontvangt de Kamer een voortgangsrapportage over het integraal programma Veilig Thuis |
Parlementaire agenda [30-06-2016] – AO Jeugdhulp (4431) |
Uitgaande brief [04-10-2016] – Voortgangsrapportage Geweld in Afhankelijkheidsrelaties (19 845) |
6753 |
In de volgende voortgangsrapportage (oktober) wordt de Kamer o.m. geïnformeerd over de resultaten van de expert meeting met cliëntorganisaties, en over de CBS-cijfers inzake uithuisplaatsingen, de geschillencommissie, en de resultaten van het overleg met gemeenten over doorzettingsmacht |
Parlementaire agenda [30-06-2016] – AO Jeugdhulp (4431) |
Uitgaande brief [04-11-2016] – Voortgang nieuw jeugdstelsel (TK 31 839, nr. 554) (19 957) |
6749 |
In november 2016 ontvangt de Kamer de voortgangsrapportage Jeugdhulp (incl. kwaliteitsagenda GGD'en) |
Parlementaire agenda [30-06-2016] – AO Jeugdhulp (4431) |
Uitgaande brief [04-11-2016] – Voortgang nieuw jeugdstelsel (TK 31 839, nr. 554) (19 957) |
7137 |
De Kamer ontvangt eind maart het actieplan pleegzorg, inclusief de punten die aangedragen zijn door mevrouw Keijzer en door andere Kamerleden in dit debat |
Parlementaire agenda [23-02-2017] – AO Jeugdhulp (4476) |
Uitgaande brief [30-05-2017] – Actieplan pleegzorg (TK 31 839, nr. 580) (20 644) |
7140 |
De Kamer ontvangt 30 april de nieuwe ondertoezichtstellingcijfers en de cijfers jeugdhulp-plus |
Parlementaire agenda [23-02-2017] – AO Jeugdhulp (4476) |
Uitgaande brief [02-06-2017] – Commissiebrief Tweede Kamer inzake Commissiebrief verzoek om voortgangsbrief jeugdhulp (TK 31 839, nr. 581) (20 659) |
7141 |
De uitvoeringstoets woonplaatsbeginsel is eind april gereed |
Parlementaire agenda [23-02-2017] – AO Jeugdhulp (4476) |
Uitgaande brief [02-06-2017] – Commissiebrief Tweede Kamer inzake Commissiebrief verzoek om voortgangsbrief jeugdhulp (TK 31 839, nr. 581) (20 659) |
7135 |
In april ontvangt de Kamer een monitoring spelregels standaardisatie inkoopmodellen |
Parlementaire agenda [23-02-2017] – AO Jeugdhulp (4476) |
Uitgaande brief [02-06-2017] – Commissiebrief Tweede Kamer inzake Commissiebrief verzoek om voortgangsbrief jeugdhulp (TK 31 839, nr. 581) (20 659) |
7136 |
De Kamer ontvangt in het voorjaar de wetgeving codificering van de standaardisering |
Parlementaire agenda [23-02-2017] – AO Jeugdhulp (4476) |
Uitgaande brief [02-06-2017] – Commissiebrief Tweede Kamer inzake Commissiebrief verzoek om voortgangsbrief jeugdhulp (TK 31 839, nr. 581) (20 659) |
7134 |
De Kamer wordt in een volgende voortgangsrapportage, in juni, bericht over onder meer de uitkomst van regiegesprekken tussen het Ministerie van VWS, de VNG en de branches over onder andere regionale samenwerking, expertisewijkteams, administratieve lasten en de aanbestedingsprocedure inkoop. In die voortgangsrapportage komt ook een landelijk werkprogramma te staan. Verder wordt daarin ingegaan op het punt van mevrouw Van der Burg, de vraag of het CBS ook in staat is om op te treden als vertrouwde derde: is dat mogelijk gelet op de wetgeving over het CBS of moet daarvoor een stichting worden opgericht? Ten slotte komt het punt aan de orde van de Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg dat door mevrouw Bergkamp aan de orde is gesteld |
Parlementaire agenda [23-02-2017] – AO Jeugdhulp (4476) |
Uitgaande brief [02-06-2017] – Commissiebrief Tweede Kamer inzake Commissiebrief verzoek om voortgangsbrief jeugdhulp (TK 31 839, nr. 581) (20 659) |
7128 |
Voor het verkiezingsreces wordt de aanpak van de administratieve lasten in de Wlz naar de Kamer gezonden |
Parlementaire agenda [08-02-2017] – AO Verpleeghuiszorg (4558) |
Uitgaande brief [30-03-2017] – Aanpak administratieve lasten Wlz (TK 29 515, nr. 400) (20 465) |
7129 |
Voor het verkiezingsreces zal de Kamer een eerste agenda ontvangen voor hetgeen in de komende periode nodig is aan verbinding tussen wonen en zorg |
Parlementaire agenda [08-02-2017] – AO Verpleeghuiszorg (4558) |
Uitgaande brief [20-04-2017] – Commissiebrief Tweede Kamer inzake Stand van zaken brief Kapitaallasten care (TK 34104-175) (20 558) |
7132 |
Het PwC-rapport over de overhead in de langdurige zorg zal tegelijk met de brief over de aanpak van de administratieve lasten naar de Kamer worden gezonden |
Parlementaire agenda [08-02-2017] – AO Verpleeghuiszorg (4558) |
Uitgaande brief [30-03-2017] – Aanpak administratieve lasten Wlz (TK 29 515, nr. 400) (20 465) |
7133 |
De Kamer wordt geïnformeerd over de grootstedelijke aanpak en over de interventie bij Careyn in de eerstvolgende voortgangsrapportage Waardigheid en trots |
Parlementaire agenda [08-02-2017] – AO Verpleeghuiszorg (4558) |
Uitgaande brief [03-02-2017] – Voortgangsrapportage Waardigheid en Trots (TK 31 765, nr. 262) (20 297) |
7154 |
De Kamer wordt voor het algemeen overleg Acute zorg, dat op 16 februari gepland staat, bericht over de uitkomsten van het gesprek over onder meer de Wlz-crisisregeling, capaciteitstekorten en andere vraagpunten bij dat dossier. Daarvoor verwijzen we naar het verslag (blz. 53). |
Parlementaire agenda [01-02-2017] – AO Decentralisatie WMO/Wijkverpleging/Pal-liatieve Zorg (4501) |
Uitgaande brief [15-02-2017] – Motie Bruins-Slot en Volp TK 34550-XVI (TK 29 247, nr. 229) (20 340) |
6847 |
Getracht zal worden de Kamer volgende week te informeren over de vraag of het NZa-kostprijsonderzoek kan worden versneld; dit met het oog op het te houden VAO |
Parlementaire agenda [17-11-2016] – AO Verpleeghuiszorg (4493) |
Uitgaande brief [07-12-2016] – Impactanalyse personeelsleidraad (TK 31 765, nr. 258) (20 094) |
6849 |
In het kader van de voortgangsrapportage Waardigheid en Trots zullen de suggesties van enkele leden worden meegenomen (o.a. de rol/het oordeel van de IGZ over specifieke situaties (bijv. over nachtzorg), de motie inzake de oorzaak van kwaliteitsverschillen e.d. |
Parlementaire agenda [17-11-2016] – AO Verpleeghuiszorg (4493) |
Uitgaande brief [13-01-2017] – Kwaliteitskader en manifest: de volgende stap in de kwaliteitverbetering van de verpleeghuiszorg (TK 31 765, nr. 261) (20 227) |
6853 |
De Staatssecretaris zal schriftelijk reageren op de door het lid Van Gerven (SP) aangedragen casus |
Parlementaire agenda [17-11-2016] – AO Verpleeghuiszorg (4493) |
Uitgaande brief [06-07-2017] – Stand van zaken moties en toezeggingen zomer 2017 (20 825) |
6954 |
Volgende week (week 48) zal de Kamer worden bericht over de casus ziekenhuis Heerlen |
Parlementaire agenda [24-11-2016] – AO Wlz (4491) |
Uitgaande brief [08-12-2016] – reactie bericht aflasten operaties Zuyderland-ziekenhuizen Limburg en reactie commissiebrief lid-Bergkamp om te onderzoeken of er knelpunten zijn in regio Amsterdam (TK 33 578, nr. 35) (20 098) |
6960 |
De Kamer zal medio december het advies van de NZa en het Zorginstituut over meerzorg ontvangen, later gevolgd door een beleidsreactie |
Parlementaire agenda [24-11-2016] – AO Wlz (4491) |
Uitgaande brief [20-02-2017] – Beleidsreactie maatwerk in de Wlz (TK 34 104, nr. 167) (20 354) |
6966 |
De Kamer wordt zo spoedig mogelijk het verkennend onderzoek van de NZa naar de vervoerskosten van gehandicapten toegezonden, voorzien van een inhoudelijke reactie |
Parlementaire agenda [24-11-2016] – AO Wlz (4491) |
Uitgaande brief [23-12-2016] – Aanbieding verkennend onderzoek vervoer (TK 34 104, nr. 158) (20 217) |
6963 |
In de eerstvolgende voortgangsrapportgage Wlz zal specifiek worden ingegaan op de afname van het aantal personen van 18 tot 24 jaar met een lvg-profiel |
Parlementaire agenda [24-11-2016] – AO Wlz (4491) |
Uitgaande brief [15-05-2017] – Voortgangsrapportage Wlz (TK 34 104, nr. 177) (20 603) |
6990 |
De Kamer wordt bericht over het aantal civiele zaken waarbij de zorgkantoren pgb-schulden terugvorderen bij de veroorzakers |
Parlementaire agenda [21-12-2016] – AO PGB (4543) |
Uitgaande brief [15-05-2017] – Voortgangsrapportage Wlz (TK 34 104, nr. 77) (20 603) |
6402 |
Voor de zomer ontvangt de Kamer een brief over de voor- en nadelen van plaatsing van palliatieve zorg in het zorgdomein qua wettelijk regime en de wijze van financiering, bijvoorbeeld persoonsvolgende bekostiging, na overleg met allerlei betrokken veldorganisaties (blz. 15,19,28,33). In de brief wordt ook ingegaan op een eventuele afzonderlijke aanspraaktitel voor palliatieve zorg (blz. 19), het overleg met betrokken partijen over het eventueel eruit knippen van de herindicatie van het CIZ (blz. 22,23), het overleg met de VPTZ over de inzet van vrijwilligers in verpleeghuizen (blz. 23,24,34), het idee van de praktijkteams (blz. 25), ervaringen met tariefdiscussies in de verschillende soorten hospices (blz. 27), casemanagement dementie en casemanagement palliatieve zorg (blz. 33), geestelijke verzorging (blz. 33), en meerjarige contractering (blz. 34) |
Parlementaire agenda [28-01-2016] – AO Palliatieve Zorg (4286) |
Uitgaande brief [03-11-2016] – Palliatieve zorg, een niveau hoger (TK 29 509, nr. 64) (19 936) |
6386 |
Beleidsreactie op het advies van ZiNL over toegang tot Wlz voor doelgroep GGZ |
Parlementaire agenda [03-03-2016] – AO Wlz (4338) |
Uitgaande brief [15-07-2016] – Maximale effecten Wlz (TK 34 104, nr. 134) (19 611) |
6562 |
In de mei-brief wordt de Kamer ook bericht over het overleg met het zorgkantoor over het verkorten van de doorlooptijden van het Wlz-pgb (blz. 22) |
Parlementaire agenda [23-03-2016] – AO PGB (4367) |
Uitgaande brief [02-09-2016] – Voortgangsrapportage Wlz: van zorgvuldige invoering naar praktijkvernieuwing gericht op welbevinden (TK 34 104, nr. 138) (19 677) |
6103 |
De Kamer zal in november een standpunt ontvangen bij het rapport van het onderzoek van Zorginstituut Nederland naar de criteria waaronder toegang tot de Wlz wordt geregeld |
Parlementaire agenda [09-09-2015] – AO Decentralisatie Wmo/Wlz (4211) |
Uitgaande brief [15-07-2016] – Maximale effecten Wlz (TK 34 104, nr. 134) (19 611) |
6385 |
Verbeteren communicatie en voorlichting (en bijbehorend zorgaanbod) MPT/VPT bij zorgkantoren en cliënten |
Parlementaire agenda [03-03-2016] – AO Wlz (4338) |
Uitgaande brief [02-09-2016] – Voortgangsrapportage Wlz: van zorgvuldige invoering naar praktijkvernieuwing gericht op welbevinden (TK 34 104, nr. 138) (19 677) |
6628 |
Voor het zomerreces ontvangt de Kamer, mede namens de stas VWS, een stand van zaken brief over de uitvoering van de motie-Keijzer/Bergkamp over toegang tot de Wlz (30597-397) |
Parlementaire agenda [22-06-2016] – AO Risicoverevening en risicoselectie (4396) |
Uitgaande brief [15-07-2016] – Maximale effecten Wlz (TK 34 104, nr. 134) (19 611) |
6392 |
De Kamer ontvangt het onderzoek naar de redenen waarom cliënten wachten op de zorgaanbieders van hun eerste voorkeur, waarbij het schrappen van de term «wenswachtenden» wordt meegenomen |
Parlementaire agenda [03-03-2016] – AO Wlz (4338) |
Uitgaande brief [03-11-2016] – Beleidsreactie wachtlijstonderzoek langdurige zorg (TK 34 104, nr. 147) (19 935) |
6404 |
In de aan de Kamer toegezegde inventarisatie wat het effect is van de verschillende soorten eigen bijdragen op de keuze die mensen maken, zal de palliatieve zorg worden meegenomen (blz. 25,29) |
Parlementaire agenda [28-01-2016] – AO Palliatieve Zorg (4286) |
Uitgaande brief [03-11-2016] – Palliatieve zorg, een niveau hoger (TK 29 509, nr. 64) (19 936) |
6405 |
Na overleg met de betrokken organisaties wordt de Kamer bericht over de noodzaak van de terminaliteitsverklaring (blz. 26) |
Parlementaire agenda [28-01-2016] – AO Palliatieve Zorg (4286) |
Uitgaande brief [03-11-2016] – Palliatieve zorg, een niveau hoger (TK 29 509, nr. 64) (19 936) |
6383 |
Kamer ontvangt m.b.t. het maatwerkprofiel het onderzoeksrapport van de NZa en ZiNL. Hieruit volgt advies over toegangscriteria na advies van NZa/ZiNL |
Parlementaire agenda [03-03-2016] – AO Wlz (4338) |
Uitgaande brief [20-12-2016] – aanbieding gezamenlijk advies NZa en Zorginstituut Nederland maatwerkprofiel (TK 34 104, nr. 156) (20 163) |
5356 |
De Kamer zal worden bericht over de uitkomsten van het overleg met de VGN over de problematiek van meervoudig gehandicapte mensen die soms worden gescheiden terwijl zij al tientallen jaren intramuraal in een woongroep wonen (blz. 90-11-3) |
Parlementaire agenda [05-06-2014] – Dertigledendebat inzake het scheiden van hoogbejaarde echtparen vanwege het kabinetsbeleid (Agema, 5 feb. Bron: Trouw); (3900) |
Uitgaande brief [22-12-2016] – Stand van zakenbrief moties en toezeggingen (TK 34 550-XVI, nr. 129) (20 182) |
6969 |
Voor 22 december zal de Kamer via de Minister van VWS worden gerapporteerd over de uitvoering van de nader gewijzigde motie-Bruins Slot/Volp (34 550-XVI, nr. 94) over witte vlekken in de eerstelijnsopvang voor kwetsbare ouderen |
Parlementaire agenda [24-11-2016] – AO Wlz (4491) |
Uitgaande brief [22-12-2016] – Motie-Bruins Slot en Volp TK 34 550-XVI nr. 94 (TK 29 247, nr. 226) (20 192) |
6964 |
De Kamer zal zo spoedig mogelijk, nog dit jaar, worden bericht over de uitkomsten van de gesprekken met zorgverzekeraars en gemeenten over de overheveling van woningaanpassingen en hulpmiddelen |
Parlementaire agenda [24-11-2016] – AO Wlz (4491) |
Uitgaande brief [22-12-2016] – Stand van zakenbrief moties en toezeggingen (TK 34 550,-XVI, nr. 129) (20 182) |
6848 |
Voor de jaarwisseling ontvangt de Kamer een brief met daarin de stand van zaken aanpak regeldruk |
Parlementaire agenda [17-11-2016] – AO Verpleeghuiszorg (4493) |
Uitgaande brief [30-03-2017] – Aanpak administratieve lasten Wlz (TK 29 515, nr. 400) (20 465) |
6850 |
In januari 2017 wordt de voortgangsrapportage Psychofarmaca (plus onderliggende rapporten) naar de Kamer gezonden |
Parlementaire agenda [17-11-2016] – AO Verpleeghuiszorg (4493) |
Uitgaande brief [15-05-2017] – Voortgangsrapportage Wlz (TK 34 104, nr. 177) (20 603) |
6851 |
Rond de jaarwisseling ontvangt de Kamer een brief inzake overhead |
Parlementaire agenda [17-11-2016] – AO Verpleeghuiszorg (4493) |
Uitgaande brief [30-03-2017] – Aanpak administratieve lasten Wlz (TK 29 515, nr. 400) (20 465) |
7044 |
De Kamer ontvangt in de tweede week van februari een brief over Maatwerkprofiel |
Parlementaire agenda [21-12-2016] – AO Gehandicaptenbeleid (4046) |
Uitgaande brief [20-02-2017] – Beleidsreactie maatwerk in de Wlz (TK 34 104, nr. 167) (20 354) |
7125 |
In de tweede helft van februari ontvangt de Kamer de eerste impactanalyse van de financiële gevolgen van het kwaliteitskader verpleeghuiszorg en de ontwikkeling van de zorgzwaarte |
Parlementaire agenda [08-02-2017] – AO Verpleeghuiszorg (4558) |
Uitgaande brief [31-03-2017] – Nza impactanalyse verpleegzorg (TK 31 765, nr. 266) (20 473) |
7127 |
Het nieuwe toezichtkader van de IGZ, gebaseerd op het kwaliteitskader, wordt de Kamer eind maart toegezonden |
Parlementaire agenda [08-02-2017] – AO Verpleeghuiszorg (4558) |
Uitgaande brief [31-03-2017] – Nza impactanalyse verpleegzorg (TK 31 765, nr. 266) (20 473) |
7131 |
Begin maart, na overleg met de SKGZ, zal de Kamer worden bericht over de uitvoering van de motie Dik-Faber over bemiddeling en geschillenbeslechting, alsmede over de gang van instellingen naar de Ombudsman |
Parlementaire agenda [08-02-2017] – AO Verpleeghuiszorg (4558) |
Uitgaande brief [14-04-2017] – Motie van het lid Dik-Faber over geschillenbeslechting over het Wlz-pgb (TK 25 657, nr. 289) (20 531) |
7040 |
De Kamer ontvangt in het eerste kwartaal 2017 een brief over het regelen van zorg voor mensen met een complexe zorgvraag |
Parlementaire agenda [21-12-2016] – AO Gehandicaptenbeleid (4046) |
Uitgaande brief [06-07-2017] – Diverse onderwerpen gehandicaptenzorg en maatwerk in Wlz-zorg thuis (20 814) |
6852 |
Begin 2017 zal de Kamer, na overleg met het SCP, duidelijkheid worden verschaft over het moment waarop toekomstscenario's bekend zijn |
Parlementaire agenda [17-11-2016] – AO Verpleeghuiszorg (4493) |
Uitgaande brief [06-07-2017] – Stand van zaken moties en toezeggingen zomer 2017 (20 825) |
6958 |
In maart 2017 zal de Kamer het onderzoek naar een specifiek Wlz-afwegingskader voor kinderen ontvangen, waarbij o.a. de opvattingen van de denktank intensieve kindzorg worden betrokken |
Parlementaire agenda [24-11-2016] – AO Wlz (4491) |
Uitgaande brief [30-06-2017] – Beleidsreactie afwegingskader kinderen Wlz (TK 34 104, nr. 185) (20 786) |
5638 |
In februari/maart 2015 zal de Kamer uitgebreid worden geïnformeerd over de landelijke AMR-agenda en over de vier poten van de Global Health Security Agenda, waaronder het trekken van het onderwerp AMR (blz. 20,21,22). Hierbij zal ook worden ingegaan op een oplossing voor de problematiek van de infectiepreventierichtlijnen en de WIP (blz. 23), worden gerapporteerd over de uitkomsten van het overleg met de NZa over eventuele verruiming van de beleidsregel voor het bestrijden van de MRSA-bacterie in verpleeghuizen met besmettingen en ficties (blz. 23) en worden ingegaan op de betrokkenheid van mantelzorgers en familieleden bij de infectiepreventie (blz. 24) |
Parlementaire agenda [26-11-2014] – AO Infectiepreventie en Ebola (3970) |
Uitgaande brief [24-02-2017] – Voortgang aanpak antibioticaresistentie (TK 32 620, nr. 187) (20 401) |
6391 |
Nader onderzoek naar de toepasbaarheid van het afwegingskader Wlz voor kinderen |
Parlementaire agenda [03-03-2016] – AO Wlz (4338) |
Uitgaande brief [30-06-2017] – Beleidsreactie afwegingskader kinderen Wlz (TK 34 104, nr. 185) (20 786) |
7160 |
De Kamer wordt in maart bericht over de hospicezorg en referentiebekostiging. Daarvoor verwijs ik even naar het laatste punt dat door mevrouw Bruins Slot naar voren is gebracht (54). |
Parlementaire agenda [01-02-2017] – AO Decentralisatie WMO/Wijkverpleging/Pal-liatieve Zorg (4501) |
Uitgaande brief [11-07-2017] – Palliatieve zorg (20 830) |
7157 |
Komend voorjaar ontvangt de Kamer een update over het kwaliteitskader palliatieve zorg (53) |
Parlementaire agenda [01-02-2017] – AO Decentralisatie WMO/Wijkverpleging/Palliatieve Zorg (4501) |
Uitgaande brief [11-07-2017] – Palliatieve zorg (20 830) |
6956 |
In het voorjaar 2017 zal de Kamer een rapportage over de ontwikkeling van de arbeidsmarkt in de gehandicaptensector worden toegezonden |
Parlementaire agenda [24-11-2016] – AO Wlz (4491) |
Uitgaande brief [07-04-2017] – Gezamenlijke arbeidsmarktagenda ouderenzorg (TK 29 282, nr. 272) (20 504) |
7022 |
Het onderzoek over de toegang van de langdurige ggz tot de Wlz komt in het voorjaar 2017 |
Parlementaire agenda [24-01-2017] – AO Verwarde personen/GGZ (4557) |
Uitgaande brief [27-06-2017] – toegang tot de Wlz voor ggz-cliënten (TK 34 104, nr. 184) (20 765) |
7153 |
De Kamer wordt nader bericht over het gesprek met de zorgverzekeraars en de VNG met betrekking tot de brede definitie van palliatieve zorg en modules inzake inkoop en bekostiging van palliatieve zorg en de budgetplafonds (blz. 53) |
Parlementaire agenda [01-02-2017] – AO Decentralisatie WMO/Wijkverpleging/Palliatieve Zorg (4501) |
Uitgaande brief [11-07-2017] – Palliatieve zorg (20 830) |
7042 |
De Kamer ontvangt voor 1 juli 2017 een voortgangsrapportage ten aanzien van de Kwaliteitsagenda |
Parlementaire agenda [21-12-2016] – AO Gehandicaptenbeleid (4046) |
Uitgaande brief [10-04-2017] – Evaluatie proeftuinen vernieuwde kwaliteitskader gehandicaptenzorg (TK 24 170, nr. 158) (20 511) |
6957 |
Halverwege 2017 zal een uitvoeringstoets van het Zorginstituut over de toegang van de langdurige ggz tot de Wlz worden uitgebracht |
Parlementaire agenda [24-11-2016] – AO Wlz (4491) |
Uitgaande brief [06-07-2017] – Stand van zaken moties en toezeggingen zomer 2017 (20 825) |
6959 |
Zo mogelijk in december zal de Kamer worden geïnformeerd over de resultaten van een onderzoek naar een passende oplossing voor de bekostiging van de IQ-test ter bepaling of iemand een verstandelijke beperking heeft |
Parlementaire agenda [24-11-2016] – AO Wlz (4491) |
Uitgaande brief [06-07-2017] – Stand van zaken moties en toezeggingen zomer 2017 (20 825) |
6714 |
Na de zomer komt de Staatssecretaris van VWS met een voorstel inzake de gedecentraliseerde cliëntondersteuning |
Parlementaire agenda [16-06-2016] – AO Beleidsdoorlichting art. 4.1 positie van de cliënt (4423) |
Uitgaande brief [27-06-2017] – Brede voortgang onafhankelijke clientondersteuning Wmo-Wlz (TK 29 538, nr. 244) (20 775) |
6961 |
Nog in december zal de Kamer zal een integrale brief over de cliëntondersteuning worden toegezonden, waarin o.a. wordt ingegaan op de bekendheid voor cliënten van persoonlijke contacten met het CIZ en op verbreding van ondersteuning naar persoonlijke begeleiders van cliënten |
Parlementaire agenda [24-11-2016] – AO Wlz (4491) |
Uitgaande brief [27-06-2017] – Brede voortgang onafhankelijke clientondersteuning Wmo-Wlz (TK 29 538, nr. 244) (20 775) |
4990 |
De Kamer zal regelmatig worden gerapporteerd over de aanpak van fraude met pgb's (blz. 27) |
Parlementaire agenda [21-11-2013] – AO PGB (3750) |
Uitgaande brief [16-12-2016] – Voortgang portaal, pgb-Wlz en pgb-Zvw (TK 25 657, nr. 275) (20 154) |
6064 |
De Kamer zal worden bericht over de uitkomsten van het overleg met de Raad voor Volksgezondheid en Samenleving (RVS) inzake de termijn voor het uitbrengen van een advies over nieuwe aspecten van een nieuwe ketenzorg: mantelzorg-informele zorg- professionele zorg (blz. 12) |
Parlementaire agenda [08-10-2015] – AO Patiëntveiligheid (4184) |
Uitgaande brief [15-02-2017] – Toezegging onderzoek gevolgen netwerk- en ketenzorg (20 344) |
6415 |
Kamer informeren in verzamelbrief over termijn wanneer onderzoek van zorgverzekeraars over goodwill is afgerond |
Parlementaire agenda [17-03-2016] – AO Eerstelijnszorg (4282) |
Uitgaande brief [22-12-2016] – Stand van zakenbrief moties en toezeggingen (TK 34 550-XVI, nr. 129) (20 182) |
6572 |
Voor de zomer ontvangt de Kamer het SEO-onderzoek naar de Mededingingswet (2016–95) |
Parlementaire agenda [20-04-2016] – AO Zorgverzekeringswet (4436) |
Uitgaande brief [30-09-2016] – Aanbieding onderzoeksrapport «De Mededingingswet in de eerstelijnszorg» (TK 29 689, nr. 771) (19 831) |
6829 |
De Kamer wordt nader bericht over het overleg met de Brancheorganisaties Zorg (BoZ) over een aanscherping van de Zorgbrede Governancecode. (31,43) |
Parlementaire agenda [01-11-2016] – VAO Onderhandse zorgcontracten bij thuiszorgaanbieder Alliade (AO d.d. 6/10) (4520) |
Uitgaande brief [22-12-2016] – Stand van zakenbrief moties en toezeggingen (TK 34 550-XVI, nr. 129) (20 182) |
6645 |
In het najaar zal de Kamer worden geïnformeerd over extra gelden voor de projecten pg-koepels |
Parlementaire agenda [16-06-2016] – AO Beleidsdoorlichting art. 4.1 positie van de cliënt (4423) |
Uitgaande brief [30-09-2016] – Verzamelbrief september hoofdlijnen plannen koepels vernieuwing patiëntenbeleid (TK 31 765, nr. 234) (19 808) |
6012 |
Over een jaar wordt de Kamer bericht over de eventuele samenvoeging van het meldpunt van de NZa en het Landelijk Meldpunt Zorg |
Parlementaire agenda [25-06-2015] – AO NZa (4141) |
Uitgaande brief [22-12-2016] – Stand van zakenbrief moties en toezeggingen (TK 34 550- XVI, nr. 129) (20 182) |
7130 |
Volgende week zal de Kamer een reactie van de Minister van VWS ontvangen op de aangehouden motie-Keijzer over disfunctionerende bestuurders in zorginstellingen |
Parlementaire agenda [08-02-2017] – AO Verpleeghuiszorg (4558) |
Uitgaande brief [20-03-2017] – Reactie motie Bestuursverbod Keijzer/Potters (TK 34 550-XVI, nr. 135) (20 435) |
6953 |
De Kamer zal voor het AO Preventiebeleid een brief ontvangen over de activiteiten om sport en bewegen beter te borgen in de gezondheidszorg n.a.v. de (aangehouden) motie-Pia Dijkstra/Bruins Slot (34 550-XVI, nr. 106) |
Parlementaire agenda [21-11-2016] – Wetgevingsoverleg onderdeel Sport en Bewegen (4485) |
Uitgaande brief [08-12-2016] – Sport & bewegen en gezondheidszorg (TK 32 793, nr. 249) (20 100) |
6025 |
In het voorjaar 2016 of zoveel eerder als mogelijk is zal het wetsvoorstel tot wijziging van de Wet BIG bij de Kamer worden ingediend, waarin o.a. wordt geregeld dat het tuchtrecht van toepassing wordt op BIG-geregistreerden die ernstige zeden- en geweldsdelicten hebben gepleegd in de privésfeer, en de tuchtrechter de mogelijkheid krijgt om BIG-geregistreerden zorgbreed te verbieden patiënten te behandelen indien betrokkene een ernstig gevaar vormt voor patiënten (blz. 77-9-4,5,6) |
Parlementaire agenda [16-04-2015] – Dertigledendebat over het volgen van foute artsen (4132) |
Het wetsvoorstel tot wijziging van de Wet BIG is naar de Kamer verzonden d.d. 14-12-2016 |
6188 |
In het voorjaar van 2016, zo mogelijk begin van dat jaar, zal een wetsvoorstel tot aanpassing van de Wet BIG (o.a. betere bescherming cliënten cosmetische sector, procedure wegens ongeschiktheid) bij de Kamer worden ingediend (blz. 11,14,22) |
Parlementaire agenda [08-10-2015] – AO Patiëntveiligheid (4184) |
Het wetsvoorstel tot wijziging van de Wet BIG is naar de Kamer verzonden d.d. 14-12-2016 |
6256 |
Een voorstel van wet tot wijziging van de Wet BIG (voorbehouden handelingen) zal zo snel mogelijk aan de Kamer worden voorgelegd |
Uitgaande brief [28-10-2015] – Schriftelijke Kamervragen begroting VWS 2016 (TK 34 300-XVI, nr. 12) (18 531) |
Het wetsvoorstel tot wijziging van de Wet BIG is naar de Kamer verzonden d.d. 14-12-2016 |
4619 |
Bij de Kamer zal een wetsvoorstel tot wijziging van de Wet BIG worden ingediend, waarmee het College van Medisch Toezicht komt te vervallen (blz. 15-8-31) |
Parlementaire agenda [25-10-2012] – VSO tuchtrecht voor beroepsbeoefenaren in de individuele gezondheidszorg (TK 33 000-XVI, nr. 194) (3378) |
Het wetsvoorstel tot wijziging van de Wet BIG is naar de Kamer verzonden d.d. 14-12-2016 |
4679 |
In de eerste helft van 2014 zal een wetsvoorstel bij de Kamer worden ingediend ertoe strekkend dat de IGZ handhavend kan optreden tegen falende zorgverleners (blz. 102-) |
Parlementaire agenda [02-07-2013] – Voortzetting Wetsvoorstel kwaliteit klachten en geschillenzorg (TK 32 402) (eerste termijn + rest) (3723) |
Het wetsvoorstel tot wijziging van de Wet BIG is naar de Kamer verzonden d.d. 14-12-2016 |
4723 |
Nadat overleg heeft plaatsgevonden met de KNMG, de OMS en de GGZ over samenwerking van artsen, ziekenhuizen en de ggz met het OM en Justitie bij onderzoek naar medische missers komt de Minister terug bij de Kamer met de resultaten daarvan (blz. 31) |
Parlementaire agenda [17-06-2013] – Notaoverleg over initiatiefnota van de leden Anne Mulder en Michiel van Veen over patiëntveiligheid (TK 33 497) (3632) |
Uitgaande brief [03-11-2016] – Stand van zaken moties en toezeggingen begroting 2016 (TK 34 550-XV, nr. 14) (19 940) |
4726 |
De Kamer zal worden geïnformeerd over de uitvoering van de ingediende en daarna aangehouden motie-Van Veen (33 497, nr. 5) (blz. 43) |
Parlementaire agenda [17-06-2013] – Notaoverleg over initiatiefnota van de leden Anne Mulder en Michiel van Veen over patiëntveiligheid (TK 33 497) (3632) |
Uitgaande brief [03-11-2016] – Stand van zaken moties en toezeggingen begroting 2016 (TK 34 550-XVI, nr. 14) (19 940) |
6336 |
Voor de zomer 2016 ontvangt de Kamer een brief over kwaliteits- en nascholingseisen |
Parlementaire agenda [18-02-2016] – AO Arbeidsmarktbeleid zorgsector/TSN (4325) |
Uitgaande brief [04-11-2016] – Arbeidsmarkt zorg: herstel na moeilijke jaren (TK 29 282, nr. 260) (19 956) |
6722 |
In oktober ontvangt de Kamer een volgende voortgangsrapportage Arbeidsmarktbeleid in de zorg waarin tevens aandacht zal zijn voor de wijkverpleegkundigen (tz-VWS-2016–186) blz. 33 |
Parlementaire agenda [14-06-2016] – AO Wijkverpleging (4149) |
Uitgaande brief [04-11-2016] – Arbeidsmarkt zorg: herstel na moeilijke jaren (TK 29 282, nr. 260) (19 956) |
6306 |
In 2016 wordt een wetsvoorstel Wijziging Wet BIG bij de Kamer ingediend met betrekking tot cosmetische handelingen en het tuchtrecht, waarbij o.a. wordt ingegaan op toepassing van BIG-registratienummers en een strafrechtelijk algeheel beroepsverbod in de zorg (blz. 15,25,26,27). |
Parlementaire agenda [19-11-2015] – AO evaluatie wet BIG/Medisch tuchtrecht/Medisch beroepsgeheim (4260) |
Dit wetsvoorstel is in het najaar van 2016 aan de Tweede Kamer gestuurd. |
6335 |
Eind 2016 ontvangt de Kamer een wetsvoorstel tot wijziging van de Wet BIG inzake nieuwe beroepen |
Parlementaire agenda [18-02-2016] – AO Arbeidsmarktbeleid zorgsector/TSN (4325) |
Eerder is de Kamer geïnformeerd over het voornemen om voorjaar 2017 een wetsontwerp over beroepenregulering in internetconsultatie te brengen. Omdat deze wijzigingen op een zeer grote groep van invloed zijn, staat zorgvuldigheid voorop. Dat is dan ook de reden dat de komende maanden worden gebruikt om uitgangspunten bij de sector te sonderen. Vervolgens zal het wetsontwerp worden aangescherpt en in internetconsultatie gebracht |
6701 |
Voor het kerstreces zal de Kamer worden bericht over de resultaten van een kwantitatief en een kwalitatief onderzoek van het CBS naar de financiële gevolgen van het zorggebruik door langdurig zorggebruikers (met tabellen over 2013, 2014 en 2015 en met cijfers tot november 2016) (blz. 29,41) |
Parlementaire agenda [23-06-2016] – Wetgevingsoverleg Jaarverslag VWS 2015 (4425) |
Uitgaande brief [24-01-2017] – CBS-onderzoekrapport (TK 34 104, nr. 165) (20 251) |
6789 |
Na de begrotingsbehandeling ontvangt de Kamer het CBS-onderzoek over de stapeling van het eigen risico en de eigen bijdrage |
Parlementaire agenda [05-10-2016] – AO Zorgverzekeringswet (4478) |
Uitgaande brief [24-01-2017] – CBS-onderzoekrapport (TK 34 104, nr. 165) (20 251) |
6606 |
Voor de komende begrotingsbehandeling ontvangt de Kamer een brief met de resultaten van het CBS-onderzoek naar de gevolgen van de eigen bijdragen |
Parlementaire agenda [08-06-2016] – AO Decentralisatie Wmo (4409) |
Uitgaande brief [24-01-2017] – CBS-onderzoekrapport (TK 34 104, nr. 165) (20 251) |
6962 |
In december zal de Kamer het CBS-onderzoek naar de stapeling van eigen bijdragen ontvangen, voorzien van een duiding |
Parlementaire agenda [24-11-2016] – AO Wlz (4491) |
Uitgaande brief [24-01-2017] – CBS-onderzoekrapport (TK 34 104, nr. 165) (20 251) |
6973 |
In het eerste kwartaal van 2017 zal de Kamer worden geïnformeerd over het capaciteitsplan/het actieplan voor kinderverpleegkundige zorg (o.m. stageplaatsen en opleidingsplaatsen) |
Parlementaire agenda [15-12-2016] – AO Intensieve Kindzorg (4541) |
Uitgaande brief [22-06-2017] – Capaciteitsplan 2016 (TK 29 282, nr. 274) (20 757) |
6729 |
De Staatssecretaris zal in gesprek treden met de Minister van Binnenlandse Zaken en Koninkrijksrelaties over de vraag op welke wijze de Kamer geïnformeerd kan worden over het rijksbrede vraagstuk van de archivering, maar ook over de definitie van de persoonlijke beleidsopvatting. De Kamer wordt er nog over geïnformeerd wanneer dat gesprek zal plaatsvinden, of dat gesprek tot een brief zal leiden en wanneer de Kamer die zal ontvangen |
Parlementaire agenda [07-09-2016] – AO Omgang met informatie door overheden (4458) |
De toezegging is overgedragen aan het Ministerie van BZK. De Minister voor Wonen en Rijksdienst zal de Kamer verder informeren over nieuw beleid ten aanzien van het bewaren van e-mails |
6017 |
De tweede toezegging is dat dat brief met de beschrijving van de datawasstraat eind van het jaar of begin volgend jaar |
Parlementaire agenda [18-06-2015] – AO Elektronische gegevensuitwisseling in de zorg (4069) |
Uitgaande brief [03-11-2016] – Beleidsprioriteiten Informatievoorziening en ICT in de zorg en van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) (TK 27 529, nr. 142) (19 938) |
5748 |
De Kamer zal een beleidsreactie ontvangen op het eind 2015 in te komen advies van de Gezondheidsraad over gordelroos (blz. 43,46) |
Parlementaire agenda [26-02-2015] – AO Preventiebeleid (4037) |
Uitgaande brief [30-09-2016] – Beleidsreactie advies Gezondheidsraad «Vaccinatie tegen gordelroos»? (TK 32 793, nr. 238) (19 815) |
6597 |
Na de zomer wordt de Kamer geïnformeerd over de voortgang van het Nationaal Programma Preventie (blz. 21) |
Parlementaire agenda [31-03-2016] – AO Preventiebeleid (4328) |
Uitgaande brief [03-11-2016] – Vervolg Nationaal Programma Preventie en Alles is Gezondheid...,(TK 32 793, nr. 245) (19 925) |
5632 |
De Kamer ontvangt medio de zomer 2015 o.a. een kabinetsstandpunt op ZonMw-rapport mede in relatie tot de commissie voltooid leven (blz. 29) |
Parlementaire agenda [12-11-2014] – Verzamel AO Euthanasie (3958) |
Uitgaande brief [12-10-2016] – Kabinetsreactie en visie Voltooid Leven (TK 32 647, nr. 55) (19 869) |
6463 |
Voor de begrotingsbehandeling stuurt de Minister de Kamer het onderzoeksrapport van de Inspectie voor de Gezondheidszorg over de uitvoering van de pijlers en taken van de gemeentelijke gezondheidsdiensten, voorzien van een plan van aanpak (blz. 22,24) |
Parlementaire agenda [31-03-2016] – AO Preventiebeleid (4328) |
Uitgaande brief [03-11-2016] – Kamerbrief resultaten IGZ onderzoeken GGD'en (TK 32 620, nr. 182) (19 937) |
6467 |
Na de zomer ontvangt de Kamer het standpunt ten aanzien van de beoordelingskamer vaccins, na afloop van de pilot (blz. 26). Ook ontvangt zij de advisering van de Gezondheidsraad en van Zorginstituut Nederland (blz. 27) |
Parlementaire agenda [31-03-2016] – AO Preventiebeleid (4328) |
Uitgaande brief [30-11-2016] – voorstel van wet, houdende wijziging van de Wet publieke gezondheid onder meer i.v.m. het opnemen daarin van een aanbod van de overheid van vaccinaties en bevolkingsonderzoek en nieuwe regels voor de bestrijding van invasieve exotische vectoren (34 472) (TK 34 472, nr. 6) (20 063) |
6929 |
De factsheet met zeven clusters preventieprogramma's wordt na het kerstreces naar de Kamer gezonden |
Parlementaire agenda [14-12-2016] – AO Preventiebeleid (4176) |
Uitgaande brief [08-02-2017] – Overzicht activiteiten preventie en gezondheid via het Ministerie van VWS (TK 32 793, nr. 256) (20 316) |
6933 |
Het standpunt over de beoordelingswijze van vaccins wordt in januari met de Kamer gedeeld |
Parlementaire agenda [14-12-2016] – AO Preventiebeleid (4176) |
Uitgaande brief [31-01-2017] – samenwerking advisering vaccinaties (TK 32 793, nr. 255) (20 288) |
6934 |
De Kamer wordt bericht over de contacten met ouderenbonden over voorlichting over het gordelroosvaccin |
Parlementaire agenda [14-12-2016] – AO Preventiebeleid (4176) |
Uitgaande brief [24-01-2017] – Verzamelbrief: betrokkenheid ouderenbonden bij het beschikbaar stellen van informatie over gordelroosvaccinatie (TK 32 793, nr. 253) (20 255) |
6474 |
De Staatssecretaris stuurt begin 2017 een voorstel voor het vervolg op GIDS aan de Tweede Kamer |
Parlementaire agenda [31-03-2016] – AO Preventiebeleid (4328) |
Uitgaande brief [23-03-2017] – Vervolg programma Gezond in de stad (GIDS) (TK 32 793, nr. 267) (20 454) |
6473 |
De Staatssecretaris zal in de jaarlijkse voortgangsrapportage van het NPP expliciet aandacht schenken aan ouderen |
Parlementaire agenda [31-03-2016] – AO Preventiebeleid (4328) |
Uitgaande brief [15-02-2017] – Aanbieding NPP monitor 2016 (TK 32 793, nr. 257) (20 337) |
6456 |
De Kamer ontvangt naar verwachting tegen de zomer een opzet voor de financiering van de Werkgroep Infectie Preventie (blz. 10) |
Parlementaire agenda [17-02-2016] – AO Zika-virus (4368) |
Uitgaande brief [24-02-2017] – Voortgang aanpak antibioticaresistentie (TK 32 620, nr. 187) (20 401) |
6927 |
De informatie over de preventiecoalities in Flevoland en Zuidoost-Nederland wordt gedeeld met de Kamer |
Parlementaire agenda [14-12-2016] – AO Preventiebeleid (4176) |
Uitgaande brief [12-05-2017] – Voortgang Nationaal Programma Preventie 2016 (TK 32 793, nr. 269) (20 599) |
7010 |
Begin 2017 wordt er informatie naar de Kamer gestuurd over het terugdringen van diabetes type 2 door wijziging van en betere voorlichting over de levensstijl in het kader van het programma Alles is gezondheid |
Parlementaire agenda [14-12-2016] – AO Preventiebeleid (4176) |
Uitgaande brief [12-05-2017] – Voortgang Nationaal Programma Preventie 2016 (TK 32 793, nr. 269) (20 599) |
7035 |
Het overzicht van de preventiecoalities, de Veenkoloniën en de acties in het kader van de Gezonde School wordt opgenomen in de eerstvolgende voortgangsrapportage van het Nationaal Programma Preventie, die in maart zal verschijnen |
Parlementaire agenda [14-12-2016] – AO Preventiebeleid (4176) |
Uitgaande brief [12-05-2017] – Voortgang Nationaal Programma Preventie 2016 (TK 32 793, nr. 269) (20 599) |
5270 |
De Kamer zal een plan van aanpak inzake de oprichting van een expertisecenrum voor de ziekte van Lyme ontvangen, met o.a. informatie over het budget voor dit centrum en het onderzoek (blz. 83-4-12) |
Parlementaire agenda [15-05-2014] – Debat burgerinitiatieven ziekte van Lyme (3886) |
Uitgaande brief [20-06-2017] – Nederlands Lymeziekte-expertisecentrum (TK 33 897, nr. 8) (20 740) |
6680 |
De Kamer zal de rapportage over het HollandBelgium Bid worden toegezonden ontvangen zodra die ontvangen is |
Parlementaire agenda [30-06-2016] – AO Sportbeleid (4420) |
Uitgaande brief [19-05-2017] – Basispakket Zvw per 2018 (TK 29 689, nr. 828) (20 619) |
6681 |
Direct na het zomerreces wordt het wetsvoorstel Uitvoering antidopingbeleid bij de Kamer ingediend |
Parlementaire agenda [30-06-2016] – AO Sportbeleid (4420) |
Uitgaande brief [30-09-2016] – Verzamelbrief september sport (TK 30 234, nr. 147) (19 827) |
6666 |
Na de zomer zal de Kamer een reactie ontvangen op het rapport van de Universiteit Leiden over de paralympische sporten |
Parlementaire agenda [30-06-2016] – AO Sportbeleid (4420) |
Uitgaande brief [30-09-2016] – Verzamelbrief september sport (TK 30 234, nr. 147) (19 827) |
6667 |
De Kamer wordt in de augustusbrief bericht over een alternatieve inzet van de buursportcoaches in Zuid-Limburg. Daarin worden ofwel de resultaten bekend gemaakt ofwel wordt aangegeven wanneer die resultaten er zullen zijn |
Parlementaire agenda [30-06-2016] – AO Sportbeleid (4420) |
Uitgaande brief [16-11-2016] – Voortgangsbrief Sport november 2016 (TK 30 234, nr. 150) (20 005) |
5387 |
Voor eind 2014 zal het wetsvoorstel Dopingwet bij de Kamer worden ingediend (blz. 18,19) |
Parlementaire agenda [02-07-2014] – AO Sport (3877) |
Uitgaande brief [30-09-2016] – Verzamelbrief september sport (TK 30 234, nr. 147) (19 827) |
6289 |
Begin 2016 wordt het wetsvoorstel uitvoering antidopingbeleid bij de Kamer ingediend (blz. 30) |
Parlementaire agenda [23-11-2015] – Wetgevingsoverleg onderdeel Sport en Bewegen (4249) |
Uitgaande brief [30-09-2016] – Verzamelbrief september sport (TK 30 234, nr. 147) (19 827) |
5523 |
De Kamer zal worden bericht over de uitkomsten van het overleg met OCW over het combineren van topsport en studie, waarbij o.a. ingegaan wordt op de gevolgen van het sociaal leenstelsel en op de studiemogelijkheden na een topsportcarrière (mogelijke verhoging met 10 jaar van de leeftijdsgrens voor studiefaciliteiten voor topsporters) (blz. 43) |
Parlementaire agenda [03-11-2014] – AO wetgevingsoverleg Sport en Bewegen (3941) |
Uitgaande brief [30-09-2016] – Verzamelbrief september sport (TK 30 234, nr. 147) (19 827) |
6677 |
De Kamer zal aan het eind van de zomer worden bericht over eventuele loondumping bij het sportservicebureau in Zeist |
Parlementaire agenda [30-06-2016] – AO Sportbeleid (4420) |
Uitgaande brief [16-11-2016] – Voortgangsbrief Sport november 2016 (TK 30 234, nr. 150) (20 005) |
6678 |
Eind augustus/begin september wordt de Kamer nader geïnformeerd over een onderzoek naar de ruimte voor schoolzwemmen in gemeenten |
Parlementaire agenda [30-06-2016] – AO Sportbeleid(4420) |
Uitgaande brief [30-09-2016] – Verzamelbrief september sport (TK 30 234, nr. 147) (19 827) |
6665 |
Na ontvangst, vermoedelijk in september/oktober, zal het werkprogramma van de Sportraad naar de Kamer worden gezonden |
Parlementaire agenda [30-06-2016] – AO Sportbeleid (4420) |
Uitgaande brief [10-11-2016] – Werkprogramma 2017 Nederlandse Sportraad (TK 30 234, nr. 149) (19 986) |
6664 |
Voor het overleg in het najaar zal de Kamer (indien mogelijk) een bundeling van kennis (overzicht van onderzoeken) van diverse instituten/universiteiten en ministeries over maatschappelijke kracht van sport ontvangen |
Parlementaire agenda [30-06-2016] – AO Sportbeleid (4420) |
Uitgaande brief [16-11-2016] – Voortgangsbrief Sport november 2016 (TK 30 234, nr. 150) (20 005) |
6732 |
Dit jaar zal de Kamer nader worden geïnformeerd over het eren van sporters die medailles zijn misgelopen door dopinggebruik van andere sporters |
Parlementaire agenda [30-06-2016] – AO Sportbeleid (4420) |
Uitgaande brief [21-02-2017] – Verzamelbrief: diverse onderwerpen sport (TK 30 234, nr. 156) (20 382) |
6858 |
De Kamer zal een brief over de resultaten van het sportbeleid van de afgelopen vier jaar ontvangen. |
Parlementaire agenda [21-11-2016] – Wetgevingsoverleg onderdeel Sport en Bewegen (4485) |
Uitgaande brief [23-02-2017] – Resultaten sportbeleid 2011–2016 (TK 30 234, nr. 157) (20 393) |
6290 |
In het voorjaar 2016 wordt de Kamer geïnformeerd over een eventuele symbolische geste richting voormalige sporters die medailles zijn misgelopen door dopinggebruik concurrenten (blz. 35) |
Parlementaire agenda [23-11-2015] – Wetgevingsoverleg onderdeel Sport en Bewegen (4249) |
Uitgaande brief [21-02-2017] – Verzamelbrief: diverse onderwerpen sport (TK 30 234, nr. 156) (20 382) |
6948 |
Voor de zomer van 2017 zal de Kamer worden geïnformeerd over de resultaten van de gesprekken over de behoefte aan sportdeelname van mensen met een (lichte) verstandelijke beperking en de vervolgstappen ter zake |
Parlementaire agenda [21-11-2016] – Wetgevingsoverleg onderdeel Sport en Bewegen (4485) |
Uitgaande brief [31-03-2017] – Verzamelbrief: Sport (TK 30 234, nr. 160) (20 486) |
6807 |
De Kamer ontvangt in oktober de voortgangsrapportage van de Nationale Drug Monitor, waarin onder meer wordt bericht over de terugkoppeling van het gesprek met VNG naar aanleiding van het punt dat is ingebracht door mevrouw Volp over de bekendheid van het Trimbos-project Verslaafd aan Jou, alsmede de lokale versus regionale zorginkoop van de ggz-verslavingszorg, specifiek voor jongeren, en de kindcheck |
Parlementaire agenda [28-09-2016] – AO Verslavingszorg (4432) |
Uitgaande brief [03-11-2016] – NDM Jaarbericht 2016 en reactie toezeggingen (TK 24 077, nr. 384) (19 921) |
7030 |
De evaluatie van de Drank- en Horecawet komt binnenkort naar de Kamer |
Parlementaire agenda [14-12-2016] – AO Preventiebeleid (4176) |
Uitgaande brief [16-12-2016] – Evaluatie Drank- en Horecawet (TK 27 565, nr. 149) (20 150) |
7119 |
Een profielwerkstuk van een VWO-scholier over het vergroten van de effectiviteit van het alcoholbeleid en het mediabeleid ten aanzien van alcohol zal via de Staatssecretaris aan de Kamer worden toegezonden |
Parlementaire agenda [15-02-2017] – AO Alcohol- en Tabaksbeleid (4492) |
Uitgaande brief [22-03-2017] – Profielwerkstuk Anil Gezmen (TK 27 565, nr. 160) (20 444) |
4828 |
Voorstel doen om de boetes op de overtreding van de leeftijdsgrens gelijk te trekken met die in de Drank en horecawet en de Kamer hierover binnenkort informeren |
Parlementaire agenda [02-10-2013] – 2e termijn Behandeling Tabakswet Kamer (3757) |
Uitgaande brief [23-04-2015] – Tabaksontmoediging (TK 32 011, nr. 34) (17 870) |
6470 |
De Staatssecretaris zal gesprekken voeren met de betrokken partijen over magere modellen en bekijken of het mogelijk is het resultaat hiervan te presenteren en de Kamer te informeren tijdens de Amsterdam fashion week begin juli |
Parlementaire agenda [31-03-2016] – AO Preventiebeleid (4328) |
Uitgaande brief [12-09-2016] – Pledge gezondheid in de mode (TK 32 793, nr. 236) (19 713) |
5502 |
De Kamer zal, eventueel in het kader van de evaluatie van de Drank- en Horecawet in 2016 maar mogelijk eerder, worden geïnformeerd over de resultaten van het onderzoek naar de maatschappelijke kosten van alcoholgebruik, naar wat wel en niet werkt en naar de ervaringen in het buitenland (blz. 26,27,28) |
Parlementaire agenda [09-10-2014] – AO Alcoholbeleid (3840) |
Uitgaande brief [03-10-2016] – Onderzoeken alcoholgebruik en Drank- en Horecawet (TK 27 565, nr. 147) (19 833) |
6465 |
De Minister zal de Kamer in het najaar informeren over verder besluitvorming over het vinkje. Zij zal hierbij kijken naar best practices en deze incorporeren, als nodig |
Parlementaire agenda [31-03-2016] – AO Preventiebeleid (4328) |
Uitgaande brief [09-12-2016] – Voortgang voedingsbeleid: informatie en voedselkeuzelogo, Akkoord Verbetering Productsamenstelling & EU en Voedseltop (TK 31 532, nr. 177) (20 104) |
6471 |
De Staatssecretaris zal de Kamer aan het eind van het jaar het bredere plan Gezonde School toesturen, waarin de gezonde schoolkantine expliciet wordt meegenomen |
Parlementaire agenda [31-03-2016] – AO Preventiebeleid (4328) |
Uitgaande brief [13-12-2016] – Programma Gezonde School 2017 – 2020 (TK 31 899, nr. 28) (20 109) |
6700 |
In het najaar zal de Kamer worden bericht over de resultaten van een onderzoek van het Trimbos-instituut over een eventuele verschuiving van alcohol- naar drugsgebruik door jongeren (blz. 28) |
Parlementaire agenda [23-06-2016] – Wetgevingsoverleg Jaarverslag VWS 2015 (4425) |
Uitgaande brief [05-12-2016] – Aanbieding Onderzoek invloed ophoging alcoholleeftijd op drugsgebruik, en Verkennend onderzoek blurring (TK 24 077, nr. 387) (20 083) |
4482 |
Evaluatie na wijziging Drank en Horecawet ingaand op 1-1-2013 |
Parlementaire agenda [28-10-2010] – debat over preventieve gezondheidsprojecten (2590) |
Uitgaande brief [16-12-2016] – Evaluatie Drank- en Horecawet (TK 27 565, nr. 149) (20 150) |
6469 |
De Staatssecretaris zal aan de industrie vragen om bij de maatregelen gericht op zelfregulering en monitoring in relatie tot kidsmarketing ook rekening te houden met de nieuwe media. Dit geldt ook voor verpakkingen. Hij zal de industrie ook vragen dit mee te nemen in de monitor die deze zomer uit komt |
Parlementaire agenda [31-03-2016] – AO Preventiebeleid (4328) |
Uitgaande brief [07-12-2016] – Huidige zelfregulering op voedingsreclame gericht op kinderen (TK 32 793, nr. 248) (20 093) |
6730 |
De Auditdienst Rijk gaat onderzoeken waar de notulen zijn, een vraag waar nu al heel lang over wordt gesproken, van het Directeuren Overleg Alcohol. De Kamer wordt geïnformeerd zodra er een uitkomst is. |
Parlementaire agenda [07-09-2016] – AO Omgang met informatie door overheden (4458) |
Uitgaande brief [13-06-2017] – ADR-rapport onderzoek DOA (TK 27 565, nr. 163) (20 700) |
7123 |
In april ontvangt de Kamer een onderzoek naar alcohol en ouderen van het Trimbos-instituut |
Parlementaire agenda [15-02-2017] – AO Alcohol- en Tabaksbeleid (4492) |
Uitgaande brief [01-06-2017] – Alcoholgebruik onder 55 plus (TK 27 565, nr. 161) (20 651) |
7031 |
De informatie over de horizontale verplaatsing van mondzorg in het kader van het programma Gezonde School wordt met de Kamer gedeeld |
Parlementaire agenda [14-12-2016] – AO Preventiebeleid (4176) |
Uitgaande brief [12-05-2017] – Voortgang Nationaal Programma Preventie 2016 (TK 32 793, nr. 269) (20 599) |
7011 |
Nadere informatie over de beoordelingscriteria aanpak kidsmarketing door het Voedingscentrum wordt meegenomen in de volgende voortgangsrapportage van het Nationaal Programma Preventie |
Parlementaire agenda [14-12-2016] – AO Preventiebeleid (4176) |
Uitgaande brief [12-05-2017] – Voortgang Nationaal Programma Preventie 2016 (TK 32 793, nr. 269) (20 599) |
7122 |
Na overleg met de VNG over de vraag of uit best practices van gemeenten een protocol met betrekking tot de handhaving te maken is, wordt de Kamer bericht |
Parlementaire agenda [15-02-2017] – AO Alcohol- en Tabaksbeleid (4492) |
Uitgaande brief [06-07-2017] – Stand van zaken moties en toezeggingen zomer 2017 (20 825) |
7116 |
De Kamer wordt in het voorjaar in de voortgangsbrief NPP bericht over de uitkomsten van het overleg van de Minister met de verzekeraars over het buiten het eigen risico houden van stoppen-met-rokenprogramma's in het kader van het bij zorgverleners en verzekeraars nagaan of doorgeleiding naar stoppen met roken plaatsvindt c.q. of dit bevorderd kan worden |
Parlementaire agenda [15-02-2017] – AO Alcohol- en Tabaksbeleid (4492) |
Uitgaande brief [12-05-2017] – Voortgang Nationaal Programma Preventie 2016 (TK 32 793, nr. 269) (20 599) |
7121 |
Na afronding van het onderzoek van de Auditdienst Rijk over het ontbreken van een pagina van het DOA-verslag zal de Kamer worden bericht |
Parlementaire agenda [15-02-2017] – AO Alcohol- en Tabaksbeleid (4492) |
Uitgaande brief [13-06-2017] – ADR-rapport onderzoek DOA (TK 27 565, nr. 163) (20 700) |
7117 |
Bij de AMvB inzake de uitwerking van de displayban wordt nagegaan hoe tabaksautomaten daarin kunnen worden ingepast |
Parlementaire agenda [15-02-2017] – AO Alcohol- en Tabaksbeleid (4492) |
Uitgaande brief [05-07-2017] – Tabak- en rookwaren (20 806) |
7032 |
De Kamer wordt binnenkort geïnformeerd over de voortgang van het tabaksontmoedigingsbeleid |
Parlementaire agenda [14-12-2016] – AO Preventiebeleid (4176) |
Uitgaande brief [05-07-2017] – Tabak- en rookwaren (20 806) |
6931 |
Er wordt ook informatie naar de Kamer gestuurd over een eventueel nationaal biomonitoringsprogramma om blootstelling aan hormoonverstorende stoffen te meten, indien de mogelijkheid bestaat om het Europese biomonitoringsprogramma op landenniveau te differentiëren |
Parlementaire agenda [14-12-2016] – AO Preventiebeleid (4176) |
Uitgaande brief [15-02-2017] – Afdoen toezegging biomonitoring (TK 32 793, nr. 258) (20 342) |
6950 |
Voor eind 2016 zal de Kamer worden geïnformeerd over de resultaten van het onderzoek van het RIVM naar de schadelijkheid van rubbergranulaat in kunstgrasvelden, waarna een reactie zo snel mogelijk volgt |
Parlementaire agenda [21-11-2016] – Wetgevingsoverleg onderdeel Sport en Bewegen (4485) |
Uitgaande brief [20-12-2016] – Onderzoek rubbergranulaat (TK 30 234, nr. 152) (20 162) |
7008 |
Het standpunt over eventuele invoering van de displayban op basis van onderzoeken/plannen sectoren komt voor het kerstreces 2016 naar de Kamer |
Parlementaire agenda [14-12-2016] – AO Preventiebeleid (4176) |
Uitgaande brief [23-12-2016] – Convenant displayban (TK 32 011, nr. 55) (20 201) |
7146 |
Voor de zomer wordt de Kamer geïnformeerd over de resultaten van het overleg met de Minister van BZK en andere collega's over een eventueel ruimere toepassing van de WOB |
Parlementaire agenda [23-02-2017] – AO PGB (3480) |
Uitgaande brief [06-07-2017] – Stand van zaken moties en toezeggingen zomer 2017 (20 825) |
6811 |
Voor de begrotingsbehandeling wordt een reactie gegeven naar aanleiding van het punt dat mevrouw Leijten heeft ingebracht over het acht maanden zorgtraject/inkoop door zorgverzekeraars in plaats van de gewenste twaalf maanden |
Parlementaire agenda [28-09-2016] – AO Verslavingszorg (4432) |
Uitgaande brief [03-11-2016] – Toezegging AO verslavingszorg (TK 24 077, nr. 385) (19 932) |
6736 |
In november wordt de Kamer geïnformeerd over de bestuurlijke afspraken met Per Saldo en Zorgverzekeraars Nederland over de inkoop voor het Zvw-pgb in 2017 (blz. 32,33) |
Parlementaire agenda [29-06-2016] – AO Voortgang trekkingsrechten PGB (4444) |
Uitgaande brief [27-10-2016] – Bestuurlijke afspraken Zvw-pgb (TK 25 657, nr. 272) (19 906) |
6737 |
De Kamer zal zo spoedig mogelijk worden bericht wanneer ontbrekende gegevens in de monitor Zvw-pgb (o.a. klanttevredenheid) kunnen worden aangeleverd (blz. 34) |
Parlementaire agenda [29-06-2016] – AO Voortgang trekkingsrechten PGB (4444) |
Uitgaande brief [27-10-2016] – Bestuurlijke afspraken Zvw-pgb (TK 25 657, nr. 272) (19 906) |
6632 |
De Kamer ontvangt na het reces het NZa-onderzoek naar risicoselectie |
Parlementaire agenda [22-06-2016] – AO Risicoverevening en risicoselectie (4396) |
Uitgaande brief [28-09-2016] – Risicoselectie en risicosolidariteit op de zorgverzekeringsmarkt (TK 29 689, nr. 769) (19 792) |
6661 |
De Kamer zal schriftelijk worden geïnformeerd over de resultaten van het gesprek met ZN over de rol van verzekeraars bij het collectief duiden. |Voor de begrotingsbehandeling ontvangt de Kamer een brief over de pilot van het KWF en transvrouwen |
Parlementaire agenda [16-06-2016] – AO Pakketmaatregelen (4422) |
Uitgaande brief [04-11-2016] – Twee toezeggingen AO Pakketbeheer: overleg borstprotheses transgenders en overleg met ZN over rol zorgverzekeraars bij beoordeling pakket Zvw (TK 29 689, nr. 781) (19 945) |
6647 |
De Kamer ontvangt tijdig voor de begrotingsbehandeling een brief met daarin de resultaten van het overleg van het Zorginstituut over uitbreiding van het verzekerd pakket t.a.v. het plaatsen van borstprothesen bij transgenders als daarover consensus is bereikt |
Parlementaire agenda [16-06-2016] – AO Pakketmaatregelen (4422) |
Uitgaande brief [04-11-2016] – Twee toezeggingen AO Pakketbeheer: overleg borstprotheses transgenders en overleg met ZN over rol zorgverzekeraars bij beoordeling pakket Zvw (TK 29 689, nr. 781) (19 945) |
6501 |
De Minister zal bevorderen dat de naar verwachting eind 2016 door de NZa uit te werken criteria voor de zorgplicht naar de Kamer worden gezonden |
Parlementaire agenda [27-01-2016] – AO Ziekenhuiszorg (4309) |
Uitgaande brief [15-12-2016] – Toegankelijkheidsnormen eerstelijnszorg (TK 29 689, nr. 796) (20 139) |
6565 |
Voor de zomer ontvangt de Kamer de resultaten van het collectiviteitenonderzoek VWS /rond de zomer het collectiviteitenonderzoek NZa |
Parlementaire agenda [20-04-2016] – AO Zorgverzekeringswet (4436) |
Uitgaande brief [28-09-2016] – Rapporten collectiviteiten in de zorgverzekeringswet (TK 29 689, nr. 770) (19 793) |
6566 |
Na de zomer ontvangt de Kamer de resultaten van het onderzoek naar het vrijwillig eigen risico (inclusief risicosolidariteit) |
Parlementaire agenda [20-04-2016] – AO Zorgverzekeringswet (4436) |
Uitgaande brief [28-09-2016] – Risicoselectie en risicosolidariteit op de zorgverzekeringsmarkt (TK 29 689, nr. 769) (19 792) |
6567 |
Rond de zomer ontvangt de Kamer de resultaten van het NZa-onderzoek naar risicoselectie |
Parlementaire agenda [20-04-2016] – AO Zorgverzekeringswet (4436) |
Uitgaande brief [28-09-2016] – Risicoselectie en risicosolidariteit op de zorgverzekeringsmarkt (TK 29 689, nr. 769) (19 792) |
6253 |
De resultaten van het gezamenlijk onderzoek van VWS, de LHV, de Consumentenbond en ZN naar zorgmijding zullen voorafgaand aan de behandeling van de VWS-begroting 2016 aan de Kamer worden gezonden |
Uitgaande brief [28-10-2015] – Schriftelijke Kamervragen begroting VWS 2016 (TK 34 300-XVI, nr. 12) (18 531) |
Uitgaande brief [28-10-2015] – Onderzoek omvang en aard van zorgmijding (TK 29 689, nr. 664) (18 527) |
6389 |
Na overleg met zorgkantoren zal aan de Kamer een overzicht worden overhandigd van de keurmerken die in gebruik zijn |
Parlementaire agenda [03-03-2016] – AO Wlz (4338) |
Uitgaande brief [02-09-2016] – Voortgangsrapportage Wlz: van zorgvuldige invoering naar praktijkvernieuwing gericht op welbevinden (TK 34 104, nr. 138) (19 677) |
6226 |
Ik zeg toe dat ik ga bekijken hoe we de provisies aan vergelijkingssites transparanter kunnen krijgen. Ik ga hierover met de AFM in gesprek |
het notaoverleg over de initiatiefnota-Voortman en de initiatiefnota-Ellemeet over de zorg op 14 december 2015 |
Uitgaande brief [30-09-2016] – Transparantie provisies vergelijkingssites en beter inzicht in contracteergraad zorgpolissen (TK 29 689, nr. 773) (19 810) |
6635 |
Na afstemming in de WOR met verzekeraars wordt het onderzoeksprogramma in september naar de Kamer gezonden |
Parlementaire agenda [22-06-2016] – AO Risicoverevening en risicoselectie (4396) |
Uitgaande brief [16-09-2016] – Definitieve besluitvorming risicoverevening 2017 (TK 29 689, nr. 766) (19 747) |
6790 |
Deze week ontvangt de Kamer een brief over het zorgdataplatform/de informatiemakelaar |
Parlementaire agenda [05-10-2016] – AO Zorgverzekeringswet (4478) |
Uitgaande brief [06-10-2016] – Voortgangsrapportage e-health en zorgvernieuwing (TK 27 529, nr. 141) (19 854) |
6788 |
Voor de begrotingsbehandeling ontvangt de Kamer statistische gegevens over het eigen risico voor chronisch zieken en gehandicapten (zie ook de toezeggingen, gedaan tijdens de APB) |
Parlementaire agenda [05-10-2016] – AO Zorgverzekeringswet (4478) |
Uitgaande brief [03-11-2016] – Toezeggingen eigen risico, eigen bijdrage in de Wmo 2015 en compensatiemogelijkheden (TK 29 538, nr. 231) (19 939) |
6631 |
Na de zomer ontvangt de Kamer het NZa-onderzoek naar collectiviteiten |
Parlementaire agenda [22-06-2016] – AO Risicoverevening en risicoselectie (4396) |
Uitgaande brief [28-09-2016] – Rapporten collectiviteiten in de zorgverzekeringswet (TK 29 689, nr. 770) (19 793) |
6505 |
AMvB voor de sluis voorhangen. Voor de zomer wordt een AMvB bij de Kamer voorgehangen m.b.t. een structurele regeling van de sluis |
Parlementaire agenda [13-04-2016] – AO Geneesmiddelen (4327) |
Uitgaande brief [09-12-2016] – Ontwerpbesluit, houdende wijziging van het Besluit zorgverzekering in verband met regels voor de toelating van geneesmiddelen tot het basispakket (TK 29 477, nr. 401) (20 103) |
6570 |
In de tweede helft van 2016 ontvangt de Kamer het ZiNL-advies fysiotherapie bij hartfalen en reuma in het basispakket |
Parlementaire agenda [20-04-2016] – AO Zorgverzekeringswet (4436) |
Uitgaande brief [14-02-2017] – Reactie Systeemadvies fysio- en oefentherapie (TK 29 689, nr. 805) (20 335) |
6786 |
De Kamer zal in maart 2017 worden geïnformeerd over de resultaten van de werkconferentie over de meerwaarde van collectiviteiten |
Parlementaire agenda [05-10-2016] – AO Zorgverzekeringswet (4478) |
Uitgaande brief [24-02-2017] – Collectiviteiten (TK 29 689, nr. 809) (20 399) |
7023 |
De Kamer wordt in maart geïnformeerd over de subsidieregeling onverzekerden |
Parlementaire agenda [24-01-2017] – AO Verwarde personen/GGZ (4557) |
Uitgaande brief [24-02-2017] – Subsidieregeling onverzekerden (TK 29 689, nr. 808) (20 397) |
6994 |
In de Zorgverzekeringswet pgb-monitor 2016 worden de ervaringen van budgethouders meegenomen. Deze zal ongeveer in juni 2017 beschikbaar zijn, net als de eerste resultaten van de commissie Indicatiestelling |
Parlementaire agenda [21-12-2016] – AO PGB (4543) |
Uitgaande brief [27-06-2017] – Monitor Zvw-pgb 2016 (TK 25 657, nr. 292) (20 774) |
Artikel |
Naam subsidie[i] (-regeling) |
2016 (gerealiseerd) |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
Laatste evaluatie (jaartal, met hyperlink naar vindplaats) |
Volgende evaluatie (jaartal) |
Einddatum subsidie (jaartal) |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 |
57.830 |
65.581 |
65.530 |
65.794 |
63.825 |
56.590 |
56.561 |
[iii] / [ii] |
[iii] |
[iii] |
|
1 |
188.454 |
192.046 |
198.406 |
199.125 |
195.575 |
196.356 |
196.925 |
2016 [iv] |
2022 |
||
1 |
15.913 |
17.305 |
15.755 |
15.755 |
15.773 |
15.777 |
15.777 |
De regeling is pas in 2015 in werking getreden. |
2019 |
2020 |
|
1 |
0 |
19.287 |
26.000 |
26.000 |
0 |
0 |
0 |
De regeling is pas in 2017 in werking getreden. |
Nog onbekend, evaluatie van de subsidieregeling is afhankelijk van opname van de NIPT test in het pakket. |
2020 |
|
1 |
0 |
1.600 |
3.400 |
5.000 |
3.400 |
1.800 |
0 |
De regeling is pas in 2017 in werking getreden. |
2022 |
2022 |
|
1 |
0 |
500 |
500 |
500 |
0 |
0 |
0 |
De regeling is pas per 1/8/ 2016 in werking getreden. |
2018 |
1-7-2019 |
|
2 |
Kaderregeling VWS-subsidies / Kaderregeling subsidies OCW, SZW en VWS |
129.312 |
143.644 |
147.061 |
144.080 |
138.845 |
137.202 |
139.256 |
[ii] |
[ii] |
[ii] |
2 |
Beleidskader eerstelijnscentra in grootschalige nieuwbouwlocaties (VINEX) |
1.532 |
2.000 |
2.000 |
2.000 |
2.000 |
2.000 |
Is meegelopen in de beleidsdoorlichting van art. 2.2. De doorlichting was aanleiding voor een externe evaluatie die eind 2017 wordt afgerond. |
2017 |
2018 |
|
2 |
483 |
850 |
850 |
850 |
850 |
850 |
850 |
2020 |
2021 |
||
2 |
Beleidskader subsidiëring farmaceutische ANZ dienstverlening |
1.628 |
839 |
2017 |
n.v.t. |
2018 |
|||||
2 |
1.000 |
[v] |
2018 |
2017 |
|||||||
2 |
Subsidieregeling overgang integrale tarieven medisch specialistische zorg [vi] |
1.120 |
2.720 |
2.720 |
11.560 |
10.000 |
680 |
680 |
2019 |
2019 |
|
2 |
Kaderwet VWS-subsidies (FEZ en TKI maatwerkbeschikkingen) |
10.279 |
1.685 |
||||||||
2 |
Kaderwet VWS-subsidies [vii] |
1.585 |
5 |
||||||||
2 |
Beleidskader subsidiëring Versnellingsprogramma Informatie-uitwisseling Patiënt en Professional |
23.000 |
73.000 |
60.000 |
0 |
Regeling is in 2017 in werking getreden |
2020 |
||||
2 |
0 |
11.124 |
11.524 |
11.525 |
11.525 |
11.526 |
11.527 |
Betreft een tijdelijke regeling die in 2017 inwerking is getreden |
2021 |
||
2 |
Subsidieregeling borstimplantaten bij transgenders |
4.200 |
4.200 |
4.200 |
2.800 |
2.800 |
Regeling is nog niet gereed |
||||
3 |
Kaderregeling VWS-subsidies / Kaderregeling subsidies OCW, SZW en VWS |
89.224 |
127.593 |
122.796 |
123.882 |
113.538 |
115.895 |
115.562 |
[ii] |
[ii] |
[ii] |
3 |
18.637 |
21.220 |
21.744 |
22.283 |
22.838 |
23.411 |
23.411 |
2019 |
2021 |
||
4 |
Kaderregeling VWS-subsidies / Kaderregeling subsidies OCW, SZW en VWS |
41.807 |
83.819 |
145.155 |
132.694 |
115.627 |
108.714 |
41.222 |
[ii] |
[ii] |
[ii] |
4 |
Beleidskader voor subsidiëring patiënten- en gehandicaptenorganisaties |
17.541 |
20.750 |
19.893 |
20.958 |
20.959 |
20.962 |
20.962 |
2022 |
2019 |
|
4 |
107.881 |
112.000 |
112.000 |
112.000 |
112.000 |
112.000 |
112.000 |
2021 |
2021 |
||
4 |
4.086 |
4.700 |
4.700 |
4.700 |
4.700 |
4.700 |
4.700 |
2021 |
2022 |
||
4 |
22.227 |
26.800 |
32.800 |
38.800 |
38.800 |
38.800 |
38.800 |
2021 |
2022 |
||
4 |
Subsidieregeling opleidingen publieke gezondheidszorg 2013–2017 |
16.172 |
21.000 |
21.000 |
21.000 |
21.000 |
21.000 |
21.000 |
n.v.t. |
2018 |
|
4 |
194.025 |
200.000 |
200.000 |
200.000 |
200.000 |
200.000 |
200.000 |
2016 |
n.v.t. |
2018 |
|
4 |
3.784 |
5.000 |
5.000 |
5.000 |
5.000 |
5.000 |
5.000 |
n.v.t. |
Deze regeling is bedoeld als een (tijdelijke) impuls om transparantie te bevorderen. Vanwege het tijdelijke karakter is de regeling niet meegenomen in de beleidsdoorlichting op dit artikelonderdeel (4.3). Het Zorginstituut (gemandateerd deze regeling uit te voeren) is voornemens dit wel tussentijds evalueren. |
2020 |
|
4 |
845 |
1.500 |
1.500 |
1.500 |
1.500 |
1.500 |
1.500 |
2019 |
2020 |
||
5 |
Kaderregeling VWS-subsidies / Kaderregeling subsidies OCW, SZW en VWS |
16.147 |
24.980 |
26.879 |
37.519 |
38.139 |
36.847 |
36.847 |
[ii] |
[ii] |
[ii] |
5 |
Subsidieregeling opvang kinderen van ouders met trekkend/varend bestaan |
18.403 |
18.904 |
18.907 |
18.908 |
18.909 |
18.910 |
18.813 |
n.v.t. |
2017 |
|
5 |
Beleidsregels vergoeding bijzondere transitiekosten Jeugdwet |
42.301 |
41.637 |
19.303 |
Betreft een tijdelijke regeling die in 2015 inwerking is getreden |
2018 |
2018 |
||||
5 |
Regeling compensatie huisvestingslasten gesloten jeugdhulp 2015 |
Betreft een tijdelijke regeling die in 2015 inwerking is getreden |
2018 |
||||||||
5 |
Subsidieregeling overgang bekostiging huisvesting gesloten jeugdzorg |
18.000 |
13.600 |
14.600 |
15.600 |
16.600 |
Betreft een tijdelijke regeling die in 2015 inwerking is getreden |
Wordt niet geëvalueerd |
2020 |
||
6 |
Kaderregeling VWS-subsidies / Kaderregeling subsidies OCW, SZW en VWS |
49.758 |
64.334 |
64.127 |
70.242 |
68.500 |
69.209 |
71.088 |
[ii] |
[ii] |
[ii] |
7 |
Kaderregeling VWS-subsidies / Kaderregeling subsidies OCW, SZW en VWS |
16.029 |
20.012 |
22.957 |
22.159 |
22.159 |
21.984 |
21.484 |
[ii] |
[ii] |
[ii] |
Totaal subsidieregelingen |
1.084.418 |
1.291.615 |
1.404.307 |
1.393.634 |
1.266.262 |
1.224.513 |
1.156.765 |
[i] Subsidiedefinitie (art. 4.21 AWB): de aanspraak op financiële middelen, door een bestuursorgaan verstrekt met het oog op bepaalde activiteiten van de aanvrager, anders dan als betaling voor aan het bestuursorgaan geleverde goederen of diensten.
[ii] Vanwege het algemene, kaderstellende karakter van de Kaderregeling heeft deze geen einddatum en is een evaluatie van doelmatigheid en doeltreffendheid als zodanig niet mogelijk. Evaluatie van verstrekte subsidies op basis van de kaderregeling kan deel uitmaken van beleidsevaluaties. In de reguliere beleidsdoorlichtingen van de verschillende begrotingsartikelen worden ook de subsidies van het betreffende begrotingsartikel verstrekt onder de Kaderregeling doorgelicht: de planning beleidsdoorlichtingen staat in bijlage PM (Weet Michel wel).
[iii] Vanwege het algemene, kaderstellende karakter van de Kaderregeling had deze geen horizonbepaling. Desondanks is ook de kaderregeling VWS-subsidies binnen 5 jaar geëvalueerd. Dit heeft geleid tot de huidige kaderregeling, inwerking getreden op 1 april 2016.
[iv] De regeling is in 2016 verlengd zonder evaluatie in afwachting van onderbrenging in Wet Publieke Gezondheid (in werking treding naar verwachting 1-1-2018)
[v] Met de wetswijziging van 1-1-2017 heeft de bekostiging van anonieme e-mental health heeft de bekostiging van anonieme e-mental health een permanent beslag gekregen. De evaluatie van de bekostiging van anonieme e-mental health zal worden meegenomen in de evaluatie van deze wet.
[vi] De reeks is inherent aan de regeling. De eerste verleningen en voorschotten(80%) zijn in 2015 betaald. Bij de vaststelling (4 jaar later wordt de overige 20%) uitbetaald.
[vii] Waar kaderwet VWS-subsidies staat is sprake van maatwerkbeschikkingen die zijn afgegeven door de Rijksdienst voor ondernemend Nederland op grond van door de Minister van VWS verleend mandaat, waarbij de Kaderwet VWS-subsidies als kapstok is gebruikt voor toepassing van onderdelen van EZ-regelingen die geschikt waren om PPS-constructies te subsidiëren. De kaderregeling VWS-subsidies is hier dus niet toegepast. In het vorige subsidieoverzicht is dit in tegenstelling tot de opgave onder de kaderregeling geplaatst. Het betreft hier onder meer subsidies uit voormalige FES-gelden.
[iix] Het beleid achter de subsidieregeling Opleidingen in een Jeugd ggz-instelling is geëvalueerd in de evaluatie Beschikbaarheidbijdragen voor medische vervolgopleidingen, de financiering loopt alleen via een subsidie, omdat de Jeugd ggz-instellingen via de Jeugdwet worden gefinancierd.
In deze bijlage bij de begroting wordt een overzicht opgenomen van het evaluatie- en overig onderzoek dat is gekoppeld aan de begrotingsartikelen voor het Ministerie van VWS.
Daarnaast start VWS in 2018 de pilot Lerend evalueren. Zie voor de toelichting hoofdstuk 2 van deze begroting. De evaluaties die worden uitgevoerd in het kader van de pilot zijn niet opgenomen in onderstaande tabellen omdat hierbij een beleidsvraagstuk centraal staat en niet een begrotingsartikel, daardoor zijn de evaluaties niet een op een te koppelen aan een artikel van de begroting.
Artikelnummer |
Titel/onderwerp |
Start |
Afronding |
---|---|---|---|
1. Ex post onderzoek naar doeltreffendheid en doelmatigheid van beleid |
|||
1a. Beleidsdoorlichtingen |
|||
1b. Ander ex-post onderzoek naar doeltreffendheid en doelmatigheid |
|||
Evaluatie DHW (Drank- en Horecawet) |
2016 |
2017 |
|
Evaluatie Jongeren Op Gezond Gewicht |
2016 |
2017 |
|
Evaluatie regeling Aanvullende Seksuele Gezondheid |
2017 |
2018 |
|
Evaluatie Wet medisch-wetenschappelijk onderzoek met mensen |
2017 |
2018 |
|
Evaluatie Wet Afbreking Zwangerschap |
2017 |
2018 |
|
Evaluatie Wet donorgegevens kunstmatige bevruchting |
2017 |
2018 |
|
2. Ex-ante onderzoek naar doeltreffendheid en doelmatigheid van beleid |
|||
2a. MKBA's |
|||
2b. Ander ex-ante onderzoek naar doeltreffendheid en doelmatigheid |
|||
3. Overig onderzoek |
Artikelnummer |
Titel/onderwerp |
Start |
Afronding |
---|---|---|---|
1. Ex post onderzoek naar doeltreffendheid en doelmatigheid van beleid |
|||
1a. Beleidsdoorlichtingen |
|||
Toegankelijkheid en betaalbaarheid van de zorg (2.2) |
2016 |
2017 |
|
1b. Ander ex-post onderzoek naar doeltreffendheid en doelmatigheid |
|||
Effectonderzoek campagne orgaandonatie |
jaarlijks |
jaarlijks |
|
Effectonderzoek campagne vervalsingen |
jaarlijks |
jaarlijks |
|
Evaluatie pilot herberekenen GVS |
2018 |
2018 |
|
Evaluatie stichting Lareb |
2018 |
2019 |
|
Evaluatie Nederlandse Transplantatiestichting |
2020 |
2021 |
|
Evaluatie subsidieregeling Donatie bij Leven |
2020 |
2021 |
|
Monitor zorggerelateerde schade, onderdeel medische technologie en verdiepingstudie |
2015 |
2017 |
|
Effect subsidies Geneesmiddelenbulletin en Medicijnbalans |
2017 |
2017 |
|
Evaluatie Wet inzake de bloedvoorziening |
2020 |
2021 |
|
Evaluatie wet verplichte ggz |
2021 |
2022 |
|
Evaluatie CPZ-Perined |
2017 |
2018 |
|
2. Ex-ante onderzoek naar doeltreffendheid en doelmatigheid van beleid |
|||
2a. MKBA's |
|||
2b. Ander ex-ante onderzoek naar doeltreffendheid en doelmatigheid |
|||
3. Overig onderzoek |
|||
Monitor ZVW/PGB 2016/2017 |
2016 |
2017 |
|
Monitoren overstapseizoen 2016/2017 |
2016 |
2017 |
|
Vervolgonderzoek collectiviteiten |
2016 |
2017 |
|
Vereenvoudiging van het keuzeproces |
2017 |
2017 |
|
Onderzoek volmachten |
2016 |
2017 |
|
Monitor integrale bekostiging geboortezorg |
2017 |
2018 |
|
Monitor generalistische basis ggz |
|||
Monitor integrale bekostiging MSZ |
2018 |
2018 |
Artikelnummer |
Titel/onderwerp |
Start |
Afronding |
---|---|---|---|
1. Ex post onderzoek naar doeltreffendheid en doelmatigheid van beleid |
|||
1a. Beleidsdoorlichtingen |
|||
1b. Ander ex-post onderzoek naar doeltreffendheid en doelmatigheid |
|||
Evaluatie Hervorming langdurige zorg (incl. Wmo 2015 en Wlz) |
2015 |
2018 |
|
2. Ex-ante onderzoek naar doeltreffendheid en doelmatigheid van beleid |
|||
2a. MKBA's |
MKBA Toegankelijkheidsakte incl. vooronderzoek ter voorbereiding |
2016 |
2018 |
MKBA Geweld in afhankelijkheidsrelaties |
2015 |
2017 |
|
2b. Ander ex-ante onderzoek naar doeltreffendheid en doelmatigheid |
|||
3. Overig onderzoek |
|||
Monitoring VN-verdrag Handicap door College voor de rechten van de Mens |
jaarlijks |
jaarlijks |
|
Onderzoek registratielasten Wlz |
2016 |
2017 |
|
Onderzoeken t.a.v. overhead langdurige zorg |
2016 |
2017 |
|
Monitor Zorginkoop zorgkantoren niet meedoend aan experiment |
2016 |
2017 |
Artikelnummer |
Titel/onderwerp |
Start |
Afronding |
---|---|---|---|
1. Ex post onderzoek naar doeltreffendheid en doelmatigheid van beleid |
|||
1a. Beleidsdoorlichtingen |
|||
Kwaliteit, transparantie en kennisontwikkeling (4.3) |
2016 |
2017 |
|
1b. Ander ex-post onderzoek naar doeltreffendheid en doelmatigheid |
|||
Evaluatie artikel 36A Wet BIG Klinisch Technoloog |
2014 |
2018 |
|
Evaluatie experiment art. 36a wet BIG BMH |
2018 |
2023 |
|
Evaluatie artikel 36A Wet BIG Mondhygiënisten |
2018 |
2023 |
|
Evaluatie Ziekenhuisarts |
2012 |
2018 |
|
2. Ex-ante onderzoek naar doeltreffendheid en doelmatigheid van beleid |
|||
2a. MKBA's |
|||
2b. Ander ex-ante onderzoek naar doeltreffendheid en doelmatigheid |
|||
Taakherschikking in de ouderenzorg 2016 |
2014 |
2018 |
|
3. Overig onderzoek |
|||
Onderzoeksprogramma Arbeidsmarkt, Zorg en Welzijn (AZW) |
2014 |
2018 |
|
Monitor Zorgpact |
2016 |
2018 |
|
Evaluatie PGO-support |
2018 |
2018 |
|
De staat van volksgezondheid en zorg (RIVM) o.a. Jaarlijks samenvattende rapportage, themarapporten en de Volksgezondheid toekomst verkenningen (VTV) |
2018 |
2018 |
Artikelnummer |
Titel/onderwerp |
Start |
Afronding |
---|---|---|---|
1. Ex post onderzoek naar doeltreffendheid en doelmatigheid van beleid |
|||
1a. Beleidsdoorlichtingen |
|||
1b. Ander ex-post onderzoek naar doeltreffendheid en doelmatigheid |
|||
Evaluatie Jeugdwet |
2017 |
2018 |
|
2. Ex-ante onderzoek naar doeltreffendheid en doelmatigheid van beleid |
|||
2a. MKBA's |
|||
2b. Ander ex-ante onderzoek naar doeltreffendheid en doelmatigheid |
|||
3. Overig onderzoek |
|||
Noodzakelijke en passende zorg |
2017 |
2018 |
|
Effectief en efficiënt werkend jeugdstelsel |
2017 |
2018 |
Artikelnummer |
Titel/onderwerp |
Start |
Afronding |
---|---|---|---|
1. Ex post onderzoek naar doeltreffendheid en doelmatigheid van beleid |
|||
1a. Beleidsdoorlichtingen |
|||
Sportbeleid |
2016 |
2017 |
|
1b. Ander ex-post onderzoek naar doeltreffendheid en doelmatigheid |
|||
Effectmeting Buurtsportcoaches |
2017 |
2017 |
|
2. Ex-ante onderzoek naar doeltreffendheid en doelmatigheid van beleid |
|||
2a. MKBA's |
|||
2b. Ander ex-ante onderzoek naar doeltreffendheid en doelmatigheid |
|||
3. Overig onderzoek |
Sport Toekomst Verkenning |
2015 |
2017 |
Rapportage Sport |
2017 |
2018 |
|
Monitoring kernindicatoren sport; digitale actualisatie via Vzinfo |
2017 |
2017 |
|
Monitoring Sport en bewegen in de Buurt |
2017 |
2019 |
|
Monitoring VSK |
2017 |
2018 |
Artikelnummer |
Titel/onderwerp |
Start |
Afronding |
---|---|---|---|
1. Ex post onderzoek naar doeltreffendheid en doelmatigheid van beleid |
|||
1a. Beleidsdoorlichtingen |
|||
1b. Ander ex-post onderzoek naar doeltreffendheid en doelmatigheid |
|||
Evaluatie Subsidiekader Sinti/Roma |
2017 |
2017 |
|
2. Ex-ante onderzoek naar doeltreffendheid en doelmatigheid van beleid |
|||
2a. MKBA's |
|||
2b. Ander ex-ante onderzoek naar doeltreffendheid en doelmatigheid |
|||
3. Overig onderzoek |
|||
Artikelnummer |
Titel/onderwerp |
Start |
Afronding |
---|---|---|---|
1. Ex post onderzoek naar doeltreffendheid en doelmatigheid van beleid |
|||
1a. Beleidsdoorlichtingen |
|||
Tegemoetkoming specifieke kosten |
2019 |
2020 |
|
1b. Ander ex-post onderzoek naar doeltreffendheid en doelmatigheid |
|||
2. Ex-ante onderzoek naar doeltreffendheid en doelmatigheid van beleid |
|||
2a. MKBA's |
|||
2b. Ander ex-ante onderzoek naar doeltreffendheid en doelmatigheid |
|||
3. Overig onderzoek |
|||
aCBG |
Agentschap College ter Beoordeling van Geneesmiddelen |
ACM |
Autoriteit Consument en Markt |
ActiZ |
Brancheorganisatie voor Zorgondernemers |
ADL |
Algemene dagelijkse levensverrichtingen |
AFM |
Autoriteit Financiële Martken |
Aids |
Acquired immune deficiency syndrome |
AMK |
Advies- en Meldpunten Kindermishandeling |
AMR |
Antimicrobiële resistentie |
AMvB |
Algemene maatregel van bestuur |
ANW |
Algemene nabestaandenwet |
ANZ |
Avond, Nacht en Zondag |
AO |
Algemeen overleg |
AOW |
Algemene Ouderdomswet |
APG |
Apotheekhoudende huisartsen |
AVG |
Algemene verordening gegevensbescherming |
AWBZ |
Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten |
AWTJ |
Academische Werkplaatsen Transformatie Jeugd |
bbp |
Bruto binnenlands product |
BIG |
Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg |
BIKK |
Bijdrage in de kosten van kortingen |
BKZ |
Budgettair Kader Zorg |
BMH |
Bachelor Meschie Hulpverlening |
Bopz |
Wet bijzondere opnemingen in psychiatrische ziekenhuizen |
BPA |
Bisphenol A |
BRV |
Bovenregionale gehandicaptenvervoer |
BSN |
Burgerservicenummer |
BTN |
Branchebelang Thuiszorg Nederland |
BWU |
Bovenwettelike uitkering |
BZK |
Binnenlandse Zaken en Koninkrijksrelaties, Ministerie van - |
C2000 |
Communicatie 2000 |
CAK |
Centraal Administratie Kantoor |
CBG |
College ter Beoordeling van Geneesmiddelen |
CBS |
Centraal Bureau voor de Statistiek |
CBZ |
College bouw zorginstellingen |
CCE |
Centra voor Consultatie en Expertise |
CCMO |
Centrale Commissie Mensgebonden Onderzoek |
CEG |
Centrum voor ethiek en gezondheid |
CEP |
Centraal Economisch Plan |
CER |
Compensatie Eigen Risico |
CGL |
Centrum Gezond Leven |
CGM |
Centrum Gezondheid en Milieu |
CIb |
Centrum Infectieziektebestrijding |
CIBG |
Centraal Informatiepunt Beroepen Gezondheidszorg, agentschap |
CIZ |
Centrum Indicatiestelling Zorg |
CJIB |
Centraal Justitieel Incasso Bureau |
CPB |
Centraal Planbureau |
CPZ |
College Perinatale Zorg |
CRD |
Commissie Registratie Diergeneesmiddelen |
CSZ |
Commissie sanering ziekenhuisvoorzieningen |
CVB |
Centrum voor Bevolkingsonderzoek |
DALY |
Disability Adjusted Life Year |
dbc |
diagnose- behandelcombinatie |
DCP |
Decentrale Procedure |
DEF |
Defensie, Ministerie van |
DHW |
Drank- en Horecawet |
DIMS |
Drugs Informatie en Monitoring Systeem |
DJ |
Directie Jeugd |
DKTP |
Difterie, kinkhoest, tetanus en polio |
DOA |
Directeuren Overleg Alcohol |
DVP |
Dienst Vaccinatievoorzieningen en Preventieprogramma's |
EA |
Ex ante |
EB |
Eigen bijdrage |
ED |
Ex durante |
EER |
Europese Economische Ruimte |
ELV |
Eerstelijnsverblijf |
EMA |
European Medicines Agency |
EP |
Ex post |
ESTT |
Eenheid Secretariaten Medische Tuchtcolleges |
ETZ |
Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis |
EU |
Europese Unie |
EZ |
Economische Zelen, Ministerie van - |
FBZ |
Financieel Beeld Zorg |
FIOM |
Federatie van Instellingen voor Ongehuwde Moeders |
FLO |
Functioneel Leeftijdsontslag |
FPU |
Flexibele pensionering en uittreding |
fte |
fulltime equivalent |
fvp |
Familievertrouwenspersoon |
GDI |
Generieke Digitale Infrastructuur |
GGD |
Gemeentelijke Gezondheidsdienst |
ggz |
Geestelijke gezondheidszorg |
GIA |
Geweld in afhankelijkheidsrelaties |
GIDS |
Gezond in de stad |
GMT |
Directie Geneesmiddelen en Medische Technologie |
GVS |
Geneesmiddelenvergoedingensysteem |
hbo |
Hoger beroepsonderwijs |
HH |
Huishoudelijke hulp |
HHT |
Huishoudelijke hulp toelage |
HIV |
Human immunodeficiency virus |
HLZ |
Hervorming Langdurige Zorg |
IAB |
Inkomensafhankelijke bijdrage (Zvw) |
ICT |
Informatie- en communicatietechnologie |
IenM |
Infrastructuur en Milieu, Ministerie van - |
IGJ |
Inspectie voor Gezondheidszorg en Jeugd |
IGZ |
Inspectie voor de Gezondheidszorg |
IJZ |
Inspectie Jeugdzorg |
IKNL |
Integraal Kankercentrum Nederland |
IKZ |
Integraal Kankercentrum Zuid |
IOC |
Internationaal Olympisch Comité |
IT |
Informatietechnologie |
IVM |
Instituut voor Verantwoord Medicijngebruik |
IVZ |
InVoorZorg |
JGZ |
Jeugdgezondheidszorg |
JMV |
Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording |
JOGG |
Jongeren op Gezond Gewicht |
KNHB |
Koninklijke Nederlandse Hockey Bond |
KNMG |
Koninklijke Nederlandsche Maatschappij tot bevordering der Geneeskunst |
KNMP |
Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter bevordering der Pharmacie |
KNVB |
Koninklijke Nederlandse Voetbal Bond |
LHV |
Landelijke Huisartsen Vereniging |
LOC |
Landelijke organisatie cliëntenraden |
LOVZ |
Landelijk Overleg Vrijwilligers in de Zorg |
LSFVP |
Landelijke Stichting Familievertrouwenspersoon |
mbo |
middelbaar beroepsonderwijs |
MEE |
Vereniging voor ondersteuning bij leven met een beperking |
METC |
Medisch Ethische Commissie |
MEVA |
Directie Macro-Economische Vraagstukken en Arbeidsmarkt |
MKBA |
Maatschappelijke kosten-batenanalyse |
MO |
Maatschappelijke Opvang |
Movisie |
Kennis en advies voor maatschappelijke ontwikkeling |
MPT |
Modulair Pakket Thuis |
MRP |
Mutual Recognition Procedure |
MSVT |
Medisch-specialistische verpleging thuis |
MSZ |
Medisch-Specialistische zorg |
n.v.t. |
Niet van toepassing |
NC |
Nationaal Comité 4 en 5 mei |
NCJ |
Nederlands Centrum Jeugdgezondheid |
NDM |
Nationale Drug Monitor |
NET |
Nationaal Expertisecentrum Tabak |
NFU |
Nederlandse Federatie van Universitair medische centra |
NIOD |
Instituut voor Oorlogs-, Holocaust- en Genocidestudies |
NIPO |
Nederlands Instituut voor Publieke Opinie |
NIPT |
Niet-Invasieve Prenatale Test |
NIVEL |
Nederlands instituut voor onderzoek van de gezondheidszorg |
NKI |
Nederlands Kanker Instituut |
NL |
Nederland |
NMT |
Nederlandse Maatschappij tot Bevordering der Tandheelkunde |
NOC*NSF |
Nederlands Olympisch Comité*Nederlandse Sport Federatie |
NODOK |
Nader onderzoek naar de doodsoorzaak van kinderen |
NOP |
Nationaal ondersteuningsprogramme |
NOV |
Vereniging Nederlandse Organisatie Vrijwilligerswerk |
NPG |
Nationaal Programma Grieppreventie |
NPP |
Nationaal Programma Preventie |
NTS |
Nederlandse Transplantatie Stichting |
NvW |
Nota van wijziging |
NVWA |
Nederlandse Voedsel- en Waren Autoriteit |
NVZ |
Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen |
NWO |
Nederlandse Organisatie voor Wetenschappelijk Onderzoek |
NZa |
Nederlandse Zorgautoriteit |
OCW |
Onderwijs, Cultuur en Wetenschap, Ministerie van - |
OESO |
Organisatie voor Economische Samenwerking en Ontwikkeling |
OM |
Openbaar Ministerie |
OMS |
Orde van Medisch Specialisten |
OTO |
Opleiden, Trainen en Oefenen |
PA |
Physician assistent |
PALGA |
Pathologisch anatomisch landelijk geautomatiseerd archief |
Pd ALt |
Projectdirectie Antonie van Leeuwenhoekterrein |
PG |
Directie Publieke Gezondheid |
pg |
patiënten- en gehandicaptenorganisaties |
pgb |
Persoonsgebonden budget |
PGO |
Patiënten- en Gehandicaptenorganisaties |
Pkb |
Persoonlijk kilometer budget |
PMC |
Prinses Maxima Centrum |
PNN |
Promovendi Netwerk Nederland |
PP5 |
Vijfde Preventieprogramma |
PSIE |
Prenatale screening van infectieziekten en erytrocytenimmunisatie |
PUR |
Pensioen- en Uitkeringsraad |
PVP |
Patiëntenvertrouwenspersoon |
PZo |
Directie Patiënt en zorgordening |
RHB |
Rijkshoofdboekhouding |
RIN |
Rijks Identificerend Nummer |
RIVM |
Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu |
RMS |
Reference Member State |
RPE |
Regeling Prestatiegegevens en Evaluatieonderzoek |
RVP |
Rijksvaccinatieprogramma |
RvS |
Raad van State |
RVS |
Raad voor Volksgezondheid en Samenveling |
RWT |
Rechtspersoon met een wettelijke taak |
SBB |
Sport en Bewegen in de Buurt |
SBGL |
Sport, Bewegen en Gezonde leefstijl |
SBV-Z |
Sectorale Berichten Voorziening in de Zorg |
SCP |
Sociaal en Cultureel Planbureau |
SIA |
Stichting Innovatie Alliantie |
SKGZ |
Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen |
SMH |
Stichting Musea en Herinneringscentra 40–45 |
Soa |
Seksueel overdraagbare aandoening |
SPR |
Strategisch Programma RIVM |
SSO |
Shared Service Organisatie |
STEC |
Shigatoxine producerende E. coli. |
STV |
Stichting tegen Vrouwenhandel |
SVB |
Sociale Verzekeringsbank |
SVB-Z |
Sectorale Berichten Voorziening in de Zorg |
SZW |
Sociale Zaken en Werkgelegenheid, Ministerie van - |
TAJ |
Transitie Autoriteit Jeugd |
TI Pharma |
Top Instituut Pharma |
TK |
Tweede Kamer |
TKI |
Topconsortium voor Kennis en Innovatie |
TNS |
Taylor Nelson Sofres (Marktonderzoeksbureau) |
TNS NIPO |
Opinieonderzoeksbureau |
TSN |
Thuiszorgorgansisatie |
TSZ |
Tegemoetkoming Specifieke Zorgkosten |
UMC |
Universitair Medisch Centrum |
UZI |
Unieke Zorgverlener Identificatie |
V&O |
Verzetsdeelnemers en Oorlogsgetroffenen |
V&VN |
Verpleegkundigen & Verzorgenden Nederland |
VAO |
voortgezet algemeen overleg |
VenJ |
Veiligheid en Justitie, Ministerie van - |
VG |
Verstandelijk Gehandicapten |
VGN |
Vereniging Gehandicaptenzorg Nederland |
VINEX |
Vierde Nota Ruimtelijke Ordening Extra |
VN |
Verenigde Naties |
VNG |
Vereniging van Nederlandse Gemeenten |
VPT |
Volledig Pakket Thuis |
VPTZ |
Vrijwillige Palliatieve Terminale Zorg |
VS |
Verpleegkundig Specialist |
VSK |
Actieplan «Naar een Veiliger Sportklimaat» |
VSO |
Verslag Schriftelijk Overleg |
VTV |
Volksgezondheid Toekomst Verkenning |
VUT |
Vervroegde Uittreding |
VV |
Verpleging en Verzorging |
VenZ |
Volksgezondheid en Zorg |
VWS |
Volksgezondheid, Welzijn en Sport, Ministerie van - |
Waz |
Wet afbreking zwangerschap |
Wbp |
Wet buitengewoon pensioen 1940–1945 |
Wcz |
Wet cliëntenrechten zorg |
WFZ |
Waarborgfonds voor de Zorgsector |
WGBO |
Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst |
WGO |
Wetgevingsoverleg |
WHO |
World Health Organisation – Wereldgezondheidsorganisatie |
WIP |
Werkgroep Infectie Preventie |
WIZ |
Werkorganisatie Informatieberaad Zorg |
Wkkgz |
Wetsvoorstel kwaliteit, klachten en geschillen zorg |
Wlz |
Wet langdurige zorg |
Wmg |
Wet marktordening gezondheidszorg |
Wmo |
Wet maatschappelijke ondersteuning |
WMO |
Wet medisch-wetenschappelijk onderzoek met mensen |
WNT |
Wet Normering Topinkomens |
WO II |
Tweede wereldoorlog |
WOB |
Wet openbaarheid van bestuur |
WODC |
Wetenschappelijk Onderzoek- en Documentatiecentrum |
WOR |
Werkgroep Ontwikkeling Risicoverevening |
Wpg |
Wet publieke gezondheid |
Wtcg |
Wet tegemoetkoming chronisch zieken en gehandicapten |
WTZi |
Wet toelating zorginstellingen |
WUBO |
Wet uitkeringen burger-oorlogsslachtoffers 1940–1945 |
WUV |
Wet uitkeringen vervolgingsslachtoffers 1940–1945 |
Wvggz |
Wet verplichte geestelijke gezondheidszorg |
ZBO |
Zelfstandig bestuursorgaan |
ZEVMB |
Zeer ernstige verstandelijke en meervoudige beperkingen |
ZFW |
Zorgverzekeringswet |
ZG |
Zintuiglijk Gehandicapten |
ZIN |
Zorg in Natura |
ZiNL |
Zorginstituut Nederland |
ZN |
Zorgverzekeraars Nederland |
ZonMw |
Zorgonderzoek Nederland Medische Wetenschappen |
ZUT |
Zelfstandige Uitname Teams |
Zvf |
Zorgverzekeringsfonds |
Zvw |
Zorgverzekeringswet |
ZZP |
Zorgzwaartepakket |
Administratieve lasten 8, 12, 51, 60, 69, 97, 156, 173, 249, 281, 283, 284, 287, 289, 298, 306, 311, 314
Agentschap 1, 5, 6, 23, 35, 38, 39, 40, 41, 45, 48, 54, 55, 56, 57, 61, 65, 72, 79, 82, 83, 84, 85, 88, 92, 99, 124, 125, 126, 129, 131, 136, 138, 142, 143, 149, 150, 152, 266, 337
Alcohol en tabak 36, 39
Arbeidsmarkt 3, 8, 12, 13, 19, 20, 23, 25, 32, 77, 79, 80, 81, 82, 83, 85, 86, 87, 88, 133, 158, 162, 178, 180, 183, 185, 186, 190, 192, 242, 254, 260, 272, 277, 290, 315, 317, 318, 334, 339
Basispakket 10, 11, 45, 52, 168, 320, 325
Bedrijfsvoering 260
Begrotingsgefinancierde uitgaven 156, 158, 159
Bekostiging 9, 45, 51, 54, 55, 56, 62, 63, 71, 72, 76, 78, 84, 85, 91, 94, 97, 103, 105, 107, 113, 114, 125, 171, 183, 222, 226, 227, 228, 231, 239, 254, 278, 300, 312, 315, 329, 332
Beleidsinformatie 96, 98, 100, 157, 216, 249
Beleidsprioriteiten 6, 319
Betaalbaarheid 3, 7, 8, 33, 34, 50, 51, 54, 56, 61, 79, 163, 167, 176, 332
Budgettair Kader Zorg 22, 155, 156, 158, 159, 163, 165, 167, 187, 192, 271, 337
Buurtsportcoach 105, 106, 107, 335
Caribisch Nederland 3, 40, 74, 80, 84, 85, 94, 159, 163, 185, 186, 190, 192, 285
Chronisch zieken 4, 41, 106, 120, 121, 185, 325, 342
Chronische ziekte 15, 33, 34, 43, 121
Cliënt 3, 7, 12, 13, 23, 33, 59, 62, 67, 68, 69, 70, 74, 76, 77, 80, 82, 85, 86, 90, 131, 132, 171, 179, 181, 182, 183, 187, 188, 189, 233, 254, 267, 278, 279, 282, 284, 285, 290, 293, 294, 297, 298, 302, 304, 306, 310, 313, 315, 316, 317, 339, 342
Crisis 24, 28, 295, 311
Curatieve zorg 1, 3, 7, 9, 22, 24, 50, 63, 80, 81, 93, 130, 131, 160, 163, 167, 173, 214, 233, 250, 251, 254, 257, 272, 278
DBC 65, 199, 338
Decentralisatie 12, 43, 67, 107, 177, 281, 296, 301, 303, 306, 311, 313, 315, 318
Diabetes 15, 34, 44, 53, 63, 320
Doelmatigheid 22, 36, 52, 55, 59, 60, 63, 93, 140, 141, 147, 153, 154, 168, 329, 331, 332, 333, 334, 335, 336
Eerstelijnszorg 62, 160, 170, 213, 218, 219, 283, 295, 302, 303, 316, 324
Ethiek 3, 39, 48, 134, 337
Euthanasie 299, 319
Fabrikant 138
Financieel Beeld Zorg 2, 6, 61, 67, 155, 159, 173, 174, 196, 213, 264, 338
Fraude 3, 50, 79, 84, 90, 94, 289, 316
Geestelijke gezondheidszorg 7, 8, 10, 13, 14, 28, 46, 62, 156, 160, 163, 167, 173, 214, 216, 292, 303, 306, 338, 342
Gehandicapte 4, 24, 27, 53, 59, 70, 71, 77, 93, 106, 120, 121, 157, 160, 181, 185, 188, 213, 224, 249, 252, 253, 264, 292, 295, 298, 307, 312, 313, 314, 315, 325, 341, 342
Gehandicaptenorganisatie 340
Gehandicaptensport 103, 106
Gehandicaptenvervoer 71, 72, 74, 337
Geneeskundige zorg 67, 176, 229, 244
Geneesmiddel 1, 5, 8, 9, 11, 15, 22, 36, 37, 49, 50, 51, 61, 64, 93, 123, 129, 136, 137, 138, 139, 141, 151, 160, 163, 167, 214, 227, 236, 264, 266, 282, 295, 308, 309, 325, 332, 337, 338
Geweld 14, 15, 74, 75, 98, 100, 106, 283, 286, 298, 310, 317, 333, 338
Gezondheidsbeleid 38, 40, 46
Gezondheidsbescherming 3, 15, 23, 37, 40
Gezondheidszorg 2, 5, 11, 15, 27, 28, 31, 32, 34, 36, 43, 59, 60, 80, 81, 82, 86, 88, 89, 94, 96, 125, 129, 131, 132, 134, 143, 167, 176, 265, 266, 282, 283, 290, 303, 316, 317, 319, 328, 337, 339, 342
Governance 296, 307, 316
Hoofdlijnenakkoord 7, 9, 13, 18, 51, 60, 64, 218, 219, 225, 226, 245, 270, 303
Huisarts 7, 9, 10, 14, 41, 51, 52, 55, 64, 86, 87, 156, 163, 167, 173, 174, 218, 221, 222, 229, 233, 242, 246, 283, 337, 339
Huisartsenzorg 10, 160, 171, 174, 175, 213, 218, 219, 222, 246
Indicatie 44, 52, 92, 107, 171, 179, 182, 282, 312
Indicatiestelling 68, 72, 78, 129, 265, 325, 337
Infectieziekte 36, 43, 45, 47, 86, 93, 337, 340
Informatiebeveiliging 14, 90, 151
Informele zorg 75, 316
Inhuur externe 129
Innovatie 4, 11, 13, 22, 25, 50, 51, 59, 68, 77, 79, 83, 85, 88, 89, 91, 93, 94, 102, 103, 104, 109, 110, 123, 124, 134, 163, 180, 230, 233, 250, 257, 258, 284, 288, 289, 292, 295, 298, 309, 341
Internationale samenwerking 4, 123, 124, 125
Jeugdhulp 14, 20, 25, 96, 97, 98, 99, 100, 131, 132, 159, 163, 177, 281, 284, 287, 296, 306, 310, 311, 329
Jeugdzorg 3, 7, 12, 84, 85, 94, 96, 99, 100, 131, 329, 339
Kindermishandeling 25, 74, 96, 98, 99, 100, 296, 304, 306, 308, 310, 337
Kwaliteit 3, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 13, 17, 19, 22, 24, 32, 33, 34, 36, 37, 39, 42, 44, 45, 46, 47, 50, 51, 52, 53, 54, 55, 56, 57, 59, 60, 62, 63, 67, 68, 69, 70, 71, 73, 76, 77, 78, 79, 80, 81, 82, 83, 85, 87, 88, 89, 92, 94, 96, 111, 116, 118, 131, 132, 136, 142, 162, 163, 167, 168, 173, 174, 175, 176, 178, 180, 183, 184, 185, 186, 190, 218, 234, 235, 247, 253, 257, 260, 261, 262, 265, 269, 271, 277, 284, 286, 287, 288, 289, 291, 297, 298, 310, 311, 312, 314, 315, 317, 328, 334, 342
Kwaliteitsinstituut 57, 89, 94, 266
Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg 8, 11, 19, 69, 77, 132, 155, 156, 178, 180, 181, 183, 254, 261, 262, 314
Langdurige zorg 1, 3, 6, 7, 11, 12, 23, 24, 47, 48, 65, 66, 67, 68, 70, 71, 76, 77, 78, 92, 93, 130, 131, 156, 158, 171, 176, 181, 182, 184, 188, 194, 204, 207, 208, 249, 263, 265, 270, 271, 279, 286, 295, 298, 311, 313, 333, 342
Leefstijl 15, 33, 35, 39, 46, 47, 48, 106, 294, 341
Letselpreventie 39, 47
Maatschappelijke ondersteuning 14, 31, 67, 68, 93, 155, 176, 182, 189, 207, 208, 260, 263, 265, 270, 271, 284, 306, 342
Mantelzorg 7, 34, 41, 74, 280, 286, 290, 302, 315, 316
Medische hulpmiddelen 51, 145, 265, 289
Medisch-specialistische zorg 9, 10, 13, 18, 32, 55, 58, 64, 87, 160, 163, 173, 185, 186, 190, 213, 214, 225, 227, 228, 231, 236, 239, 247, 250, 251, 254, 257, 270
Mishandeling 292, 296, 304, 307
Multidisciplinaire zorg 10, 156, 160, 163, 171, 173, 174, 213, 218, 219, 246
Nationaal Programma Preventie 15, 34, 38, 40, 42, 286, 319, 320, 322, 323, 340
Ondersteuning 1, 3, 7, 9, 11, 12, 14, 16, 20, 23, 24, 33, 36, 37, 38, 42, 45, 46, 47, 53, 55, 63, 64, 67, 68, 69, 70, 71, 74, 75, 76, 77, 79, 82, 85, 86, 89, 90, 93, 96, 98, 99, 100, 101, 103, 106, 112, 132, 136, 149, 159, 176, 184, 185, 188, 218, 223, 260, 274, 278, 279, 280, 284, 286, 288, 290, 298, 302, 304, 306, 308, 310, 315, 316, 333, 339, 340
Onverzekerde 56, 66
Oorlogsgetroffene 1, 4, 25, 76, 111, 112, 113, 114, 116, 117, 266, 267, 274, 336, 341
Opleidingsfonds 242
Orgaandonatie 51, 53, 54, 58, 60, 61, 231, 288, 297, 332
Pakketmaatregel 300, 308, 324
Palliatieve zorg 33, 34, 57, 71, 76, 285, 288, 292, 301, 312, 313, 315
Patiënt 9, 10, 13, 14, 17, 33, 37, 41, 43, 44, 50, 51, 52, 53, 56, 57, 58, 60, 62, 63, 64, 79, 80, 81, 85, 87, 89, 90, 131, 163, 172, 175, 185, 186, 190, 219, 228, 235, 241, 247, 269, 279, 280, 282, 288, 297, 298, 301, 302, 308, 309, 316, 317, 327, 340
Patiënten- en gehandicaptenorganisatie 79, 80, 82, 85, 86, 327, 340
Patiëntenorganisatie 12
Patiëntveiligheid 316, 317
Premiegefinancierde uitgave 156, 158, 159
Preventie 3, 15, 22, 23, 24, 33, 34, 36, 38, 39, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 50, 54, 62, 63, 69, 77, 79, 80, 90, 92, 93, 98, 106, 131, 134, 149, 159, 163, 265, 279, 283, 286, 293, 295, 299, 301, 302, 304, 310, 315, 316, 319, 320, 321, 322, 323, 326, 338, 340, 342
Rechtmatigheid 90
Regeerakkoord 66, 94, 158
Regelarm 287
Seksueel misbruik 98
Seksuele gezondheid 38, 39, 44, 45, 47
Spoedeisende hulp 13, 48, 192, 231
Sport 1, 3, 4, 5, 6, 20, 22, 25, 31, 33, 34, 46, 48, 93, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 109, 110, 123, 125, 127, 131, 136, 151, 159, 231, 273, 274, 284, 290, 291, 293, 294, 296, 299, 307, 308, 316, 319, 320, 321, 323, 335, 340, 341
Taakstelling 130, 131, 135, 153, 226, 245, 259
Thuiszorg 293, 307, 316, 337, 341
Toegankelijkheid 3, 17, 33, 34, 39, 47, 50, 51, 54, 56, 61, 75, 78, 79, 163, 171, 226, 268, 289, 296, 307, 309, 324, 332, 333
Toezicht 11, 27, 36, 67, 80, 81, 88, 89, 91, 92, 93, 96, 111, 112, 126, 131, 132, 154, 167, 176, 261, 265, 266, 280, 287, 293, 296, 297, 301, 304, 306, 309, 311, 314, 317
Topsport 20, 22, 102, 104, 105, 109, 274, 290, 320
Tweedelijnszorg 160, 170, 213
Vaccin 22, 24, 36, 38, 44, 45, 46, 82, 86, 149, 151, 319, 328, 338, 340
Verspilling 52, 63, 283, 295
Verzekeraar 9, 10, 68, 91, 167, 173, 175, 193, 194, 195, 196, 197, 198, 199, 200, 201, 202, 266, 289, 300, 309, 323, 324
Verzetsdeelnemer 4, 111, 112, 113, 114, 116, 117, 266, 267, 341
Vrijwilliger 33, 71, 74, 76, 98, 279, 280, 312, 339, 340
Wanbetaler 18, 22, 34, 56, 57, 65, 66, 85, 93, 95, 196, 197, 199
Werkgelegenheid 123, 341
Wet langdurige zorg (Wlz) 67, 155, 156, 159, 163, 176, 192, 194, 207, 213, 249
Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) 50, 81, 242
Wet Normering Topinkomens 89, 342
Wijkverpleegkundige 7, 12, 288, 303, 317
Winstuitkering 279
WO II 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 336, 342
Ziekenhuis 7, 9, 10, 34, 53, 60, 63, 80, 87, 88, 175, 229, 299, 312, 334, 338
Ziekenhuiszorg 82, 87, 232, 324, 328
Ziekenhuizen 7, 9, 11, 13, 18, 27, 28, 34, 48, 51, 53, 58, 60, 62, 87, 88, 167, 225, 230, 267, 270, 298, 312, 317, 337, 340
Zorgaanbieder 9, 10, 12, 14, 19, 33, 50, 51, 53, 56, 59, 61, 63, 67, 69, 70, 87, 91, 92, 97, 131, 167, 175, 176, 183, 192, 194, 219, 234, 241, 255, 260, 267, 284, 293, 297, 303, 313
Zorgakkoord 87, 155, 156, 168, 171, 173, 174, 226, 229, 238, 246
Zorginnovatie 91, 292
Zorginstelling 13, 14, 28, 29, 40, 50, 76, 77, 86, 92, 94, 126, 129, 167, 257, 266, 278, 295, 316, 337, 342
Zorgopleiding 86, 95, 159, 163, 171, 185, 186, 190, 242, 281
Zorgstandaard 289
Zorgstelsel 79, 80, 92, 159, 167
Zorgtoeslag 4, 8, 20, 21, 119, 120, 121, 122, 194, 203, 204, 205, 275, 281
Zorguitgaven 7, 8, 9, 50, 155, 156, 158, 159, 162, 163, 165, 167, 168, 170, 171, 176, 177, 179, 192, 193, 194, 195, 196, 197, 199, 200, 201, 202, 204, 205, 209, 210, 246, 264, 303
Zorgverzekeraar 7, 9, 10, 11, 12, 41, 51, 52, 60, 61, 63, 65, 66, 67, 89, 94, 159, 163, 167, 173, 176, 183, 192, 193, 194, 196, 197, 198, 199, 200, 204, 241, 244, 267, 279, 281, 289, 290, 291, 293, 294, 302, 309, 314, 315, 316, 323, 324, 342
Zorgverzekering 18, 50, 54, 55, 56, 63, 64, 65, 66, 94, 158, 167, 192, 196, 197, 198, 199, 201, 203, 266, 267, 269, 288, 324, 325, 341, 342
Zorgverzekeringswet 6, 12, 50, 52, 57, 59, 65, 66, 92, 155, 159, 163, 167, 168, 192, 195, 207, 213, 229, 267, 278, 299, 316, 318, 324, 325, 342
Met dit tekstblok wordt invulling gegeven aan een tweetal toezeggingen die zijn gedaan tijdens het Wetgevingsoverleg van 29 juni 2017 over het opnemen van referentiewaarden bij een aantal indicatoren (bij de Kamer bekend onder nummer 2017-131) en over de daling van de levensverwachting ten opzichte van het EU-gemiddelde (nummer 2017-139).
In de wet is ook vastgelegd dat indien de gerealiseerde verhouding niet één-op-één is, er een correctie plaatsvindt in volgende jaren. Dit betekent dat als de verhouding van de gerealiseerde inkomsten in enig jaar anders uitvalt dan beoogd (bijvoorbeeld omdat de inkomensafhankelijke bijdrage € 200 miljoen tegenvalt), er in een volgend jaar allereerst weer wordt uitgegaan van een 50/50-verdeling (waardoor de inkomensafhankelijke bijdrage € 200 miljoen meer stijgt dan de nominale premie), maar daarnaast in vier jaar de «fout» van € 200 miljoen wordt weggewerkt door de inkomensafhankelijke bijdrage € 50 miljoen hoger vast te stellen dan het nominale deel.
Voor 2016 en 2017 is de reserveopbouw bij verzekeraars technisch bepaald als het saldo van de in deze begroting geraamde inkomsten van verzekeraars uit nominale premie, eigen betalingen en de vereveningsbijdrage enerzijds en de in deze begroting geraamde uitgaven van verzekeraars anderzijds.
De nominale premie en de IAB dienen beide met € 1,5 miljard te stijgen als bijdrage in de totale uit premies te financieren kosten. De stijging van de nominale premie komt lager uit vanwege twee redenen. De stijging van de opbrengst van het eigen risico en de rijksbijdrage kinderen drukt de stijging van de nominale premie met € 0,3 miljard. Daarnaast leidt de 50/50-systematiek tot een beperking van de stijging. De verzekeraars hebben hun premie 2017 € 0,7 miljard hoger vastgesteld dan geraamd in de begroting 2017. De actuele raming van de IAB-inkomsten is € 0,6 miljard hoger dan in de begroting. Hierdoor is de beoogde 50/50-verdeling in 2017 niet bereikt. Om in 2018 weer op een 50/50-verdeling uit te komen dient de nominale premie te dalen en de IAB te stijgen. Verder leidt het corrigeren van de «fout» in de 50/50-verdeling over oude jaren tot een neerwaarts effect op de nominale premie en een opwaarts effect op de IAB. Over de jaren 2006 tot en met 2017 heeft de IAB naar huidige inschatting € 2,8 miljard meer opgeleverd dan de nominale inkomsten. Deze € 2,8 miljard dient in vier jaar te worden gecorrigeerd. Daarom wordt de IAB in 2018 € 0,7 miljard lager vastgesteld dan de raming van de nominale inkomsten. In de begroting 2017 was deze correctie nog € 0,8 miljard. Per saldo dient de nominale premie hierdoor € 1,1 miljard te stijgen.
De hoogte van het normvermogen resulteert uit het cumulatieve effect van de zogenoemde DBC-hobbels. Dit betreft het gevolg van de introductie van DBC’s in de ggz in 2008 (– € 1.637 miljoen), de introductie van DBC’s in de geriatrische revalidatie in 2013 (– € 83 miljoen), het afschaffen van DBC’s in de jeugd-ggz bij overheveling naar de gemeenten in 2014 (+€ 346 miljoen) en de DBC-duurverkorting in de MSZ in 2015 (+ € 685 miljoen). Cumulatief is dit – € 689 miljoen en vormt daarmee het normvermogen vanaf 2015.
Het eigen risico wordt jaarlijks geïndexeerd conform de stijging van de zorguitgaven. De uitkomst van deze berekening wordt naar beneden afgerond op veelvouden van vijf euro.
De stijging van de opslagpremie met € 1,1 miljard is het saldo van hogere beheerskosten/exploitatiesaldi bij verzekeraars (€ 0,9 miljard) en het wegvallen in 2018 van het deel van de meevaller bij de zorguitgaven dat in 2017 toekomt aan de verzekeraars (€ 0,2 miljard). De stijging van de rekenpremie is het saldo van de stijging van de nominale premie (€ 1,1 miljard) en de stijging van de opslagpremie (€ 1,1 miljard).
De uitgavenmeevaller en de lagere inzet van reserves hebben een afwijkend effect op reken- en opslagpremie. Als de kleinere inzet van reserves in 2017 was verwerkt in de begroting 2017, dan zou deze net als nu is gebeurd voor 100% zijn neergeslagen in de opslagpremie. Er zou dan echter ook een lagere rekenpremie zijn vastgesteld (die de bijdrage aan verzekeraars zou laten stijgen in combinatie met een stijging van de IAB). De lagere rekenpremie moet nu nog worden verwerkt. Als de uitgavenmeevaller al in de begroting 2017 verwerkt zou zijn, dan zou deze hebben geleid tot een daling van de rekenpremie en de IAB, maar niet tot een effect op de opslagpremie. De meevaller is nu juist volledig verwerkt in een lagere opslagpremie. Via een hogere opslagpremie en een lagere rekenpremie wordt dit effect nu gecorrigeerd. Per saldo leidt de 50/50-correctie dus tot een lagere rekenpremie en een hogere opslagpremie.
Er geldt niet één percentage over het gehele inkomen. Elk huishouden dient een percentage van het minimumloon bij te dragen en huishoudens met een inkomen boven het minimumloon, dienen daarenboven nog een (ander) percentage van hun inkomen boven het minimumloon bij te dragen, Als de standaardpremie hoger is dan het bedrag dat het huishouden dient bij te dragen, wordt het verschil gecompenseerd via de zorgtoeslag.
Kopieer de link naar uw clipboard
https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-34775-XVI-2.html
De hier aangeboden pdf-bestanden van het Staatsblad, Staatscourant, Tractatenblad, provinciaal blad, gemeenteblad, waterschapsblad en blad gemeenschappelijke regeling vormen de formele bekendmakingen in de zin van de Bekendmakingswet en de Rijkswet goedkeuring en bekendmaking verdragen voor zover ze na 1 juli 2009 zijn uitgegeven. Voor pdf-publicaties van vóór deze datum geldt dat alleen de in papieren vorm uitgegeven bladen formele status hebben; de hier aangeboden elektronische versies daarvan worden bij wijze van service aangeboden.