Besluit van de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport van 31 mei 2021, kenmerk 2368241-1009705-PPGB, houdende de indeplaatstreding van Zilveren Kruis Zorgkantoor N.V. regio’s Amsterdam, Kennemerland en Rotterdam, bij de uitoefening van de goedkeuringsbevoegdheid van de Sociale verzekeringsbank aangaande de zorgovereenkomsten waarmee zorg wordt betrokken ten laste van het persoonsgebonden budget

De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,

Gelet op artikel 5.16, zevende lid, van de Regeling langdurige zorg;

Besluit:

ARTIKEL I

Voor de toepassing van artikel 5.16, derde, vijfde en zesde lid, van de Regeling langdurige zorg, treedt Zilveren Kruis Zorgkantoor N.V. in de regio’s genoemd in artikel 1, onderdelen 13, 15 en 21, van het Besluit van de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport van 14 december 2020, houdende de aanwijzing van de zorgkantoren (Stcrt. 2020, 66954), in de plaats van de Sociale verkeringsbank voor zover het de goedkeuring van de zorgovereenkomst van een verzekerde aan wie het zorgkantoor een persoonsgebonden budget verleent en het kenbaar maken van een wijziging van die zorgovereenkomst betreft.

ARTIKEL II

Dit besluit treedt in werking met ingang van 15 juni 2021.

Dit besluit zal met toelichting in de Staatscourant worden geplaatst.

De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, H.M. de Jonge

TOELICHTING

In het kader van het uitvoeren van de betalingen ten laste van het persoonsgebonden budget (hierna: pgb) op grond van de Wet langdurige zorg, hebben de Sociale verzekeringsbank (hierna: Svb) en het zorgkantoor dat het budget verstrekt, tot taak de door de houder van het pgb (hierna: budgethouder) gesloten zorgovereenkomsten te toetsen. De Svb toetst in dit kader of de arbeidsrechtelijke en de fiscale aspecten van de zorgovereenkomst rechtmatig zijn. Het zorgkantoor toetst zorginhoudelijk of de zorgovereenkomst voldoet aan de toegekende rechten (artikel 5.16, derde tot en met vijfde lid, van de Regeling langdurige zorg).

De Svb ontvangt de zorgovereenkomst van de budgethouder. Na beoordeling op arbeidsrechtelijke en fiscaal-juridische aspecten bericht de Svb de budgethouder dat de Svb de overeenkomst voor de zorginhoudelijke beoordeling doorstuurt naar het zorgkantoor dat het pgb heeft verstrekt. Als de overeenkomst niet kan worden goedgekeurd omdat er gebreken aan kleven, bericht de Svb of het zorgkantoor de aanvrager hierover met een verzoek tot herstel ofwel door de overeenkomst af te wijzen met een uitnodiging om een nieuwe, correcte overeenkomst toe te zenden. Deze werkwijze van toetsing vooraf heeft als voordeel dat niet achteraf op basis van een onjuiste overeenkomst betalingen moeten worden geweigerd (bijvoorbeeld als niet is voldaan aan de verplichting om het minimumloon te betalen).

Vanwege de invoering van het PGB 2.0.-systeem kan de hierboven beschreven goedkeuring van de arbeidsrechtelijke en fiscaal-juridische aspecten van de zorgovereenkomst door de Svb, worden overgenomen door het zorgkantoor dat het budget verstrekt. Artikel 5.16, zevende lid, van de Regeling langdurige zorg biedt hiervoor de grondslag. Het zorgkantoor wordt dan verantwoordelijk voor zowel de zorginhoudelijke als de arbeidsrechtelijke en fiscaal-juridische beoordeling van de zorgovereenkomst. Hierdoor is er nog maar één goedkeuringsbesluit nodig ten aanzien van de zorgovereenkomst. Dit zorgt voor lastenvermindering voor de budgethouder.

In voorliggend besluit is geregeld dat Zilveren Kruis Zorgkantoor N.V. met ingang van 15 juni 2021 de goedkeuringsbevoegdheid overneemt van de Svb in drie regio’s:

  • − Amsterdam;

  • − Kennemerland; en

  • − Rotterdam.1

Eerder is de overname van de goedkeuringsbevoegdheid door het zorgkantoor reeds geregeld voor de regio’s:

De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, H.M. de Jonge

X Noot
1

Dit zijn de regio’s genoemd in artikel 1, onderdelen 13,15 en 16, van het Besluit van de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport van 14 december 2020, houdende de aanwijzing van de zorgkantoren (Stcrt. 2020, 66954)

Naar boven