36 086 Wijziging van de begrotingsstaat van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (XVI) voor het jaar 2022 (Zesde incidentele suppletoire begroting)

Nr. 2 MEMORIE VAN TOELICHTING

A ARTIKELGEWIJZE TOELICHTING BIJ HET WETSVOORSTEL

Wetsartikelen 1 tot en met 3

De begrotingsstaten die onderdeel zijn van de Rijksbegroting, worden op grond van artikel 2.3, eerste lid, van de Comptabiliteitswet 2016 elk afzonderlijk bij wet vastgesteld en derhalve ook gewijzigd. Het onderhavige wetsvoorstel strekt ertoe om voor het jaar 2022 wijzigingen aan te brengen in:

de departementale begrotingsstaat van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport;

Normaliter wordt nieuw beleid in uitvoering genomen nadat de Staten-Generaal de begrotingswet heeft geautoriseerd. Aangezien uitvoering van de maatregelen die in deze zesde incidentele suppletoire begroting zijn opgenomen in het belang van het Rijk zijn, en niet kan wachten tot formele autorisatie van beide Kamers der Staten-Generaal, zal het kabinet de uitvoering van deze nieuwe maatregelen starten nadat beide Kamers hierover zijn geïnformeerd. Hiermee wordt gehandeld conform artikel 2.27, tweede lid, van de Comptabiliteitswet 2016. Voor de indiening van deze incidentele suppletoire begroting is uw Kamer vooraf geïnformeerd via de Startnota kabinet Rutte IV van 10 januari 2022 (Kamerstukken II 2021/22, 35 925, nr. 143), de brief Zorgprofessionals met post COVID klachten van 25 februari 2022 (Kamerstukken II 2021/22, 25 295, nr. 1813) en de brief Lange termijn aanpak COVID-19 (Kamerstukken II, 2021/22, 25 295 nr. 1834).

De in de begrotingsstaat opgenomen begrotingsartikelen worden in onderdeel B van deze memorie van toelichting toegelicht.

De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, E.J. Kuipers

B ARTIKELGEWIJZE TOELICHTING BIJ DE BEGROTINGSARTIKELEN

1. Leeswijzer

Uitgangspunt bij de tabel budgettaire gevolgen van beleid is dat per artikel de beleidsmatige- en technische mutaties toegelicht worden vanaf € 2,5 miljoen of wanneer deze politiek relevant zijn.

2. Beleid

2.1 Overzicht belangrijke uitgaven- en ontvangstenmutaties

Tabel 1 Belangrijkste mutaties corona gerelateerde uitgaven 6e incidentele suppletoire begroting 2022 (bedragen x € 1 mln.)

Maatregel

Bedrag 2022

Bedrag 2023

Bedrag 2024

Bedrag 2025

Bedrag 2026

A. Begrotingsgefinancierd

         

1) Aanschaf en distributie medische beschermingsmiddelen

29,0

– 0,9

0,5

0,4

 

2) GGD'en en veiligheidsregio's

671,1

1.265,3

     

3) IC-capaciteit

         

4) Ondersteuning sportsector

         

5) Ondersteuning zorgpersoneel

         

6) Onderzoek inzake COVID-19

– 2,9

52,0

     

7) Testcapaciteit

696,1

911,5

     

8) Vaccin ontwikkeling, implementatie en medicatie

– 19,7

145,6

     

9) Zorgbonus

         

10) Omscholen personeel voor arbeidsmarkt zorg

         

11) Zorgkosten en bijstand Caribisch Nederland

19,3

12,7

     

12) Overige maatregelen (plafond Rijksbegroting)

104,3

68,9

     

13) Garanties

         

Totaal A

1.497,2

2.455,1

0,5

0,4

0,0

           

B. Premiegefinancierd

         

14) Meerkosten COVID-19 Wlz (plafond Zorg)

200,0

       

15) Overige maatregelen (plafond Zorg)

30,0

43,0

     

Totaal B

230,0

43,0

0,0

0,0

0,0

           

Totaal A+B=C

1.727,2

2.498,1

0,5

0,4

0,0

Tabel 2 Totaal COVID-19 gerelateerde uitgaven- en ontvangsten (bedragen x € 1 mln.)

Maatregel

Bedrag 20221

Bedrag 2023

Bedrag 2024

Bedrag 2025

A. Begrotingsgefinancierd

       

1) Aanschaf en distributie medische beschermingsmiddelen

85

27

1

0

2) GGD'en en veiligheidsregio's

1.764

1.265

   

3) IC-capaciteit

162

     

4) Ondersteuning sportsector

158

     

5) Ondersteuning zorgpersoneel

       

6) Onderzoek inzake COVID-19

126

84

6

2

7) Testcapaciteit

2.823

912

   

8) Vaccin ontwikkeling, implementatie en medicatie

1.518

523

   

9) Zorgbonus

19

1

   

10) Omscholen personeel voor arbeidsmarkt zorg

53

     

11) Zorgkosten en bijstand Caribisch Nederland

53

13

   

12) Overige maatregelen (plafond Rijksbegroting)

250

75

4

0

13) Garanties

125

     

Totaal A

7.136

2.900

11

2

         

B. Premiegefinancierd

       

14) Meerkosten COVID-19 Wlz (plafond Zorg)

200

     

15) Overige maatregelen (plafond Zorg)

74

43

   

Totaal B

274

43

0

0

         

Totaal A+B=C

7.410

2.943

11

2

X Noot
1

Stand op basis van ISB12 Kamerstukken 2020/21, 35 944, nr. 1 aangevuld met NvW 1 Kamerstukken 2021/22, 35 925-XVI-10 en NvW 2 Kamerstukken 2021/22, 39 925-XVI-106, ISB1 Kamerstukken II 2021/22, 35 989, nr. 1, ISB2 Kamerstukken II 2021/22, 35 994, nr. 1, ISB3 Kamerstukken II 2021/22, 36 010, nr. 1, ISB4 Kamerstukken II 2021/22, 36 025, nr. 1 en ISB6. De vijfde incidentele suppletoire begroting betreft een bijstelling inzake zorg en ondersteuning voor vluchtelingen uit Oekraïne. Derhalve heeft deze vijfde incidentele suppletoire begroting geen invloed op de corona gerelateerde uitgaven op de VWS-begroting.

Bovenstaand overzicht geeft het totaal van alle corona gerelateerde uitgaven en ontvangsten op de VWS-begroting weer, zoals verwerkt in de relevante begrotingsstukken. Het betreft de corona gerelateerde mutaties zoals opgenomen in de eerste, tweede, derde, vierde en zesde incidentele suppletoire begroting 2021. Er is voor gekozen om een uitsplitsing te maken in begrotingsgefinancierde uitgaven en premiegefinancierde uitgaven en een totaaltelling.

Naast de verschillende corona gerelateerde uitgaven zijn in de zesde incidentele suppletoire begroting 2022 ook enkele niet corona gerelateerde mutaties verwerkt op de begroting van het Ministerie van VWS. Dit betreft onder andere overboekingen van de Aanvullende post van het Ministerie van Financiën voor reserveringen uit het coalitieakkoord.

Tabel 3 Belangrijkste uitgavenmutaties 6e incidentele suppletoire begroting 2022 middelen coalitieakkoord (bedragen x € 1.000)

Mutatie

art.

Bedrag 2022

Bedrag 2023

Bedrag 2024

Bedrag 2025

Bedrag 2026

Bedrag 2027

Pandemische paraatheid

1,2,3,5 en 10

62.250

114.600

89.250

73.500

58.900

47.400

Preventieakkoord

1, 6 en 10

42.600

0

0

0

0

0

Dak- en thuislozen

3 en 10

3.100

65.000

0

0

0

0

Eén tegen eenzaamheid

3 en 10

10.000

6.000

0

0

0

0

Kansrijke start

1

10.000

23.000

23.000

23.000

23.000

23.000

Sportstimulering

6

25.000

0

0

0

0

0

Suïcide preventie

2

2.000

2.000

2.000

2.000

2.000

2.000

Verbeteren palliatieve zorg

3 en 10

10.000

20.000

30.000

40.000

50.000

0

Woon-zorg combinaties en stimulering langer thuis wonen

3 en 10

37.500

75.000

87.500

100.000

0

0

Respijtzorg

3

10.000

10.000

10.000

10.000

10.000

10.000

Passende zorg als norm in Zvw

2

4.306

5.667

3.729

4.568

600

0

Integraal zorgakkoord

2

200

0

0

0

0

0

Scheiden wonen en zorg

3

300

0

0

0

0

0

Versterking organisatiegraad basiszorg

2

350

250

0

0

0

0

NVWA

1

9.000

12.600

12.600

12.600

12.600

12.600

Reductie narcosegassen

4

1.000

0

0

0

0

0

               

Totaal

 

227.606

334.117

258.079

265.668

157.100

95.000

3. Beleidsartikelen

3.1 Artikel 1 Volksgezondheid

Tabel 4 Budgettaire gevolgen van beleid incidentele suppletoire begroting (ISB) (bedragen x € 1.000)
 

Vastgestelde begroting incl. NvW, amendementen en ISB's

Mutaties 6e ISB

Stand 6e ISB

Mutatie 2023

Mutatie 2024

Mutatie 2025

Mutatie 2026

Mutatie 2027

Verplichtingen

3.698.970

1.485.468

5.184.438

3.089.980

62.800

53.000

53.400

53.400

                 

Uitgaven

6.367.228

1.485.468

7.852.696

3.089.980

62.800

53.000

53.400

53.400

                 

1. Gezondheidsbeleid

493.094

26.500

519.594

35.600

35.600

35.600

35.600

35.600

Subsidies

25.078

3.000

28.078

0

0

0

0

0

(Lokaal) gezondheidsbeleid

24.812

3.000

27.812

0

0

0

0

0

Overige

266

0

266

0

0

0

0

0

Opdrachten

3.741

6.000

9.741

6.000

6.000

6.000

6.000

6.000

(Lokaal) gezondheidsbeleid

3.741

6.000

9.741

6.000

6.000

6.000

6.000

6.000

Bijdragen aan agentschappen

126.749

9.000

135.749

12.600

12.600

12.600

12.600

12.600

Nederlandse Voedsel- en Warenautoriteit

104.953

9.000

113.953

12.600

12.600

12.600

12.600

12.600

RIVM: wettelijke taken en beleidsondersteuning zorgbreed

21.039

0

21.039

0

0

0

0

0

Overige

757

0

757

0

0

0

0

0

Bijdragen aan ZBO's/RWT's

326.359

0

326.359

0

0

0

0

0

ZonMw: programmering

326.359

0

326.359

0

0

0

0

0

Overige

0

0

0

0

0

0

0

0

Bijdragen aan medeoverheden

11.167

8.500

19.667

17.000

17.000

17.000

17.000

17.000

Aanpak Gezondheidsachterstanden

11.031

8.500

19.531

17.000

17.000

17.000

17.000

17.000

Overige

136

0

136

0

0

0

0

0

                 

2. Ziektepreventie

5.714.832

1.431.218

7.146.050

3.054.380

27.200

17.400

17.800

17.800

Subsidies

407.356

20.000

427.356

0

0

0

0

0

Ziektepreventie

188.704

20.000

208.704

0

0

0

0

0

Bevolkingsonderzoeken

163.330

0

163.330

0

0

0

0

0

Vaccinaties

55.322

0

55.322

0

0

0

0

0

Overige

0

0

0

0

0

0

0

0

Opdrachten

4.009.620

120.090

4.129.710

1.056.580

6.200

3.700

3.700

3.700

Ziektepreventie

4.009.620

103.890

4.113.510

1.045.580

0

0

0

0

Pandemische paraatheid

0

16.200

16.200

11.000

6.200

3.700

3.700

3.700

Overige

0

0

0

0

0

0

0

0

Bijdrage aan agentschappen

514.007

36.150

550.157

732.550

21.000

13.700

14.100

14.100

RIVM: Opdrachtverlening aan kenniscentra

333.221

15.750

348.971

86.350

0

0

0

0

RIVM: Bevolkingsonderzoeken

45.411

0

45.411

0

0

0

0

0

RIVM: Vaccinaties

135.362

0

135.362

0

0

0

0

0

Pandemische paraatheid

0

20.400

20.400

36.200

21.000

13.700

14.100

14.100

Overige

13

0

13

0

0

0

0

0

Bijdragen aan ZBO's en RWT's

0

510.656

510.656

305.000

0

0

0

0

LCCB

0

510.656

510.656

305.000

0

0

0

0

Bijdrage aan medeoverheden

658.849

744.322

1.403.171

960.250

0

0

0

0

Pandemische paraatheid

0

0

0

0

0

0

0

0

Overige

658.849

744.322

1.403.171

960.250

0

0

0

0

Bijdragen aan andere begrotingshoofdstukken

0

0

0

0

0

0

0

0

Overige

0

0

0

0

0

0

0

0

Garanties

125.000

0

125.000

0

0

0

0

0

Overige

125.000

0

125.000

0

0

0

0

0

                 

3. Gezondheidsbevordering

127.043

27.750

154.793

0

0

0

0

0

Subsidies

105.455

20.100

125.555

0

0

0

0

0

Preventie van schadelijk middelengebruik

17.808

20.100

37.908

0

0

0

0

0

Gezonde leefstijl en gezond gewicht

18.969

0

18.969

0

0

0

0

0

Letselpreventie

4.532

0

4.532

0

0

0

0

0

Bevordering van seksuele gezondheid

62.953

0

62.953

0

0

0

0

0

Overige

1.193

0

1.193

0

0

0

0

0

Opdrachten

4.347

4.900

9.247

0

0

0

0

0

Gezondheidsbevordering

4.347

4.900

9.247

0

0

0

0

0

Overige

0

0

0

0

0

0

0

0

Bijdragen aan agentschappen

1.330

2.750

4.080

0

0

0

0

0

Overige

1.330

2.750

4.080

0

0

0

0

0

Bijdragen aan ZBO's/RWT's

147

0

147

0

0

0

0

0

ZonMw:programmering

147

0

147

0

0

0

0

0

Overige

0

0

0

0

0

0

0

0

Bijdragen aan medeoverheden

15.764

0

15.764

0

0

0

0

0

Heroïnebehandeling op medisch voorschrift

15.764

0

15.764

0

0

0

0

0

Overige

0

0

0

0

0

0

0

0

                 

4. Ethiek

32.259

0

32.259

0

0

0

0

0

Subsidies

28.563

0

28.563

0

0

0

0

0

Abortusklinieken

18.133

0

18.133

0

0

0

0

0

Medische Ethiek

10.430

0

10.430

0

0

0

0

0

Opdrachten

456

0

456

0

0

0

0

0

Medische Ethiek

456

0

456

0

0

0

0

0

Bijdragen aan agentschappen

3.240

0

3.240

0

0

0

0

0

CIBG: Uitvoeringstaken medische ethiek

3.240

0

3.240

0

0

0

0

0

                 

Ontvangsten

40.403

31.025

71.428

0

0

0

0

0

Overige

33.203

31.025

64.228

0

0

0

0

0

Uitgaven

1. Gezondheidsbeleid

Middelen coalitieakkoord

Het kabinet Rutte IV heeft hier middelen beschikbaar voor gesteld met het coalitieakkoord en met deze incidentele suppletoire begroting worden de middelen toegevoegd aan de begroting van VWS zodat de uitvoering kan aanvangen.

Preventieakkoord

Naar aanleiding van het coalitieakkoord worden bestaande thema’s van het preventieakkoord (roken, problematisch alcoholgebruik en overgewicht) voortgezet en waar nodig geïntensiveerd. Daarnaast worden voorbereidingen getroffen voor een meerjarige uitwerking van de thema's bewegen, mentale gezondheid envoor het stimuleren van de lokale aanpak hiervan. Het gaat in totaal om € 42,6 miljoen voor 2022.

Voor dit artikelonderdeel (gezondheidsbeleid) gaat het voor 2022 om een bedrag van € 3 miljoen voor subsidies, € 3 miljoen voor opdrachten en € 1,5 miljoen voor bijdragen aan medeoverheden.

Kansrijke start

In het coalitieakkoord is opgenomen dat het programma Kansrijke Start in elke gemeente wordt ingevoerd. Via dit programma worden (aankomende) ouders in kwetsbare situaties beter ondersteund, zodat meer kinderen een kansrijke start krijgen (bijvoorbeeld minder kinderen te vroeg geboren en/of met een te laag geboortegewicht). Vrouwen en hun pasgeborenen worden ook ondersteund bij de eerste 1.000 dagen die cruciaal zijn voor gezondheid, welzijn en latere ontwikkeling. Voor de lokale samenwerking, de regionale planvorming en de bijdrage in de financiering van interventies worden structureel middelen beschikbaar gesteld.

Het gaat in totaal om € 125 miljoen additionele middelen voor de jaren 2022 tot en met 2027 waarvan € 10 miljoen additioneel voor 2022. Het budget is meerjarig verdeeld over de instrumenten opdrachten en bijdragen aan medeoverheden.

Nederlandse Voedsel- en Warenautoriteit (NVWA)

Er worden vanaf 2022 structureel extra middelen vrijgemaakt om de Nederlandse Voedsel- en Warenautoriteit (NVWA) te versterken. Het gaat in totaal om een budget van € 72 miljoen voor de jaren 2022 tot en met 2027.

2. Ziektepreventie

Middelen coalitieakkoord

Ziektepreventie

Pandemische paraatheid

Het coalitieakkoord erkent het belang van pandemische paraatheid en stelt hier structureel middelen voor beschikbaar. De zorg en infectieziektenbestrijding moeten wendbaar en opschaalbaar zijn wanneer dit nodig is. Pandemische paraatheid valt uiteen in drie grote beleidsopgaven: versterkte publieke gezondheidszorg en infectieziektebestrijding, basiszorg en opschaalbaarheid op orde en versterkte leveringszekerheid en toegang tot medische producten.

Het gaat in totaal om € 164 miljoen voor de jaren 2022 tot en met 2027 waarvan voor 2022 € 16,2 miljoen is gereserveerd voor opdrachten en € 20,4 miljoen voor bijdragen aan agentschappen.

Middelen corona gerelateerde uitgaven

Subsidies

Vaccinatiebeleid

Het vaccinatiebeleid omvat het zetten van zowel primaire series vaccinaties, als herhaalprikken. Hierbij kunnen diverse uitvoeringspartijen betrokken zijn. Zeker in het geval van grootschalige vaccinatierondes kunnen ziekenhuizen en huisartsen om hun inzet worden gevraagd. Hiervoor wordt aanvullend € 20 miljoen gereserveerd in 2022.

Opdrachten

Ziektepreventie

Ondersteuning coronabeleid

Het coronabeleid wordt op diverse manieren ondersteund door onderzoeken, beschikbare coronadata en het dashboard en communicatiecampagnes. Daarnaast wordt rekening gehouden met de mogelijkheid om hieraan uitvoering te geven wanneer sprake is van quarantaine plicht (voorlichting/ondersteuning). Voor deze ondersteunende maatregelen komt in 2022 additioneel € 30,9 miljoen en in 2023 € 45,7 miljoen beschikbaar.

Rioolonderzoek

Het aantal af te nemen monsters voor het rioolwateronderzoek door de waterschappen valt lager uit. Hierdoor valt er € 10 miljoen vrij.

Testbeleid

Voor de uitvoering van het testbeleid conform de lange termijn strategie wordt er voor 2022 additioneel € 696 miljoen en voor 2023 € 911 miljoen beschikbaar gesteld. Dit budget is bestemd om een basiscapaciteit in stand te houden en om te kunnen opschalen bij een opleving in het najaar en de winterperiode. Deze middelen worden ingezet voor het testbeleid in brede zin: onder andere voor de afname en analysecapaciteit van PCR/NAAT-testen, de brede inzet van coronatoegangsbewijzen (ctb) en de inkoop van zelftesten voor het onderwijs en sociale minima. De inzet van het ctb en beschikbaar stellen van zelftesten geschiedt op basis van de epidemiologische situatie en de keuzes die ten aanzien van het testbeleid worden gemaakt.

Vaccinatiebeleid

Het vaccinatiebeleid omvat het zetten van zowel primaire series vaccinaties, als herhaalprikken. Nu bekend is dat partijen aan wie de opdrachten zullen worden verstrekt gesubsidieerde instanties of de GGD zijn, zal het benodigde budget lager uitvallen. Daarom wordt het voor 2022 geraamd budget van € 135,8 miljoen verlaagd met € 29,1 miljoen. Voor 2023 is € 88,4 miljoen beschikbaar.

Bijdragen aan agentschappen

RIVM: Opdrachtverlening aan kenniscentra

Om onder meer zicht te houden op het coronavirus blijft uitvoering van het RIVM Programma-19 nodig. Met dit programma voert het RIVM onderzoek uit, onder andere op het gebied van modellering, duiding van besmettingscijfers en kiemsurveillance. Hiervoor wordt in 2023 € 29,1 miljoen beschikbaar gesteld.

Vaccinatiebeleid

Voor de voortzetting van het RIVM vaccinatieprogramma is € 15,8 miljoen extra budget benodigd in 2022. Voor 2023 wordt er € 57,3 miljoen beschikbaar gesteld. Het RIVM verzorgt de opslag, distributie, beveiliging en registratie van vaccins.

Bijdragen aan ZBO's en RWT's

Uitvoeringskosten LCCB (GGD-GHOR)

De Landelijke Coördinatie COVID-19 Bestrijding (LCCB) ondersteunt de GGD'en bij het testen, traceren en vaccineren. Voor het testen en traceren was voor 2022 een bedrag van € 433 miljoen geraamd, maar door verschuiving van taken naar de GGD’en en de veranderde ontwikkeling van de pandemie kan dit bedrag neerwaarts worden bijgesteld met een bedrag van € 73,3 miljoen. In 2023 is € 190 miljoen hiervoor beschikbaar.

Voor de vaccinimplementatie is in 2022 € 150 miljoen en in 2023 € 115 miljoen beschikbaar ter ondersteuning van de GGD'en.

Bijdragen aan medeoverheden

Meerkosten GGD en Veiligheidsregio's

De kosten voor de GGD’en en de veiligheidsregio’s voor de beheersing van het coronavirus worden vergoed vanuit de meerkostenregeling op grond van de Wet publieke gezondheid. De inzet van deze partijen is gericht op het testen op het coronavirus, uitvoeren van bron- en contactonderzoek of het geven van zelfzorgadvies en het vaccineren met primaire- en herhaalprikken. De additionele inzet in 2022 bedraagt € 744,3 miljoen en in 2023 € 960,3 miljoen.

Ontvangsten

Voor hun inzet bij de vaccinatiecampagnes ontvangen huisartsen een vergoeding. Op de subsidieregeling voor het prikken door huisartsen vindt een neerwaartse bijstelling plaats van € 18,1 miljoen.

Bij het RIVM wordt het surplus van het eigen vermogen over 2021 € 4,7 miljoen afgeroomd. Deze ontvangsten hangen samen met lager dan verwachte uitgaven aan het vaccinatieprogramma vanuit het RIVM in 2021.

3. Gezondheidsbevordering

Middelen coalitieakkoord

Preventieakkoord

Naar aanleiding van het coalitieakkoord worden bestaande thema’s van het preventieakkoord (roken, problematisch alcoholgebruik en overgewicht) voortgezet en waar nodig geïntensiveerd. Daarnaast worden voorbereidingen getroffen voor een meerjarige uitwerking van de thema's bewegen, mentale gezondheid envoor het stimuleren van de lokale aanpak hiervan. Het gaat in totaal om € 42,6 miljoen voor 2022.

Voor dit artikelonderdeel (Gezondheidsbevordering) gaat het voor 2022 om een bedrag van € 20,1 miljoen voor subsidies, € 4,9 miljoen voor opdrachten en € 2,8 miljoen voor bijdragen aan agentschappen.

3.2 Artikel 2 Curatieve Zorg

Tabel 5 Budgettaire gevolgen van beleid incidentele suppletoire begroting (ISB) (bedragen x € 1.000)
 

Vastgestelde begroting incl. NvW, amendementen en ISB's

Mutaties 6e ISB

Stand 6e ISB

Mutatie 2023

Mutatie 2024

Mutatie 2025

Mutatie 2026

Mutatie 2027

Verplichtingen

3.451.516

115.163

3.566.679

42.317

0

0

0

0

                 

Uitgaven

3.515.435

34.106

3.549.541

42.317

40.979

4.568

600

0

                 

1. Kwaliteit, toegankelijkheid en betaalbaarheid van de zorg

398.852

26.800

425.652

33.150

37.250

0

0

0

Subsidies

239.258

12.950

252.208

24.500

23.250

0

0

0

Medisch specialistische zorg

72.264

7.200

79.464

2.000

2.000

400

0

0

Curatieve ggz

34.966

2.000

36.966

2.000

2.000

2.000

2.000

2.000

Eerste lijnszorg

13.872

0

13.872

0

0

0

0

0

Lichaamsmateriaal

23.592

0

23.592

0

0

0

0

0

Medische producten

94.564

3.750

98.314

20.500

19.250

16.500

16.500

5.000

Overige

0

0

0

0

0

0

0

0

Opdrachten

99.263

13.850

113.113

8.650

14.000

0

0

0

Medisch specialistische zorg

704

5.500

6.204

10.800

12.000

12.000

11.500

11.500

Curatieve ggz

3.956

0

3.956

0

0

0

0

0

Eerste lijnszorg

57.589

– 26.650

30.939

– 2.750

0

0

0

0

Lichaamsmateriaal

2.326

0

2.326

0

0

0

0

0

Medische producten

34.688

35.000

69.688

600

2.000

1.900

1.500

1.500

Overige

0

0

0

0

0

0

0

0

Bijdragen aan agentschappen

59.773

0

59.773

0

0

0

0

0

aCBG

2.612

0

2.612

0

0

0

0

0

aCBG

657

0

657

0

0

0

0

0

CIBG

54.317

0

54.317

0

0

0

0

0

Overige

2.187

0

2.187

0

0

0

0

0

Bijdragen aan ZBO's/RWT's

208

0

208

0

0

0

0

0

Overige

208

0

208

0

0

0

0

0

Bijdragen aan medeoverheden

0

0

0

0

0

0

0

0

Overige

0

0

0

0

0

0

0

0

Bijdragen aan (inter)nationale organisaties

0

0

0

0

0

0

0

0

Overige

0

0

0

0

0

0

0

0

Garanties

350

0

350

0

0

0

0

0

Overige

350

0

350

0

0

0

0

0

                 

3. Ondersteuning van het zorgstelsel

3.116.583

7.306

3.123.889

9.167

3.729

4.568

600

0

Subsidies

180.225

3.000

183.225

3.500

0

0

0

0

Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen

1.360

0

1.360

0

0

0

0

0

Regeling medisch noodzakelijke zorg onverzekerden

88.958

0

88.958

0

0

0

0

0

Regeling veelbelovende zorg

23.185

0

23.185

0

0

0

0

0

Medisch-specialistische zorg

45.250

3.000

48.250

3.500

0

0

0

0

Curatieve ggz

7.336

0

7.336

0

0

0

0

0

Eerste lijnszorg

14.125

0

14.125

0

0

0

0

0

Overige

11

0

11

0

0

0

0

0

Bekostiging

2.871.069

0

2.871.069

0

0

0

0

0

Rijksbijdrage Zorgverzekeringsfonds voor financiering van verzekerden 18-

2.831.900

0

2.831.900

0

0

0

0

0

Zorg illegalen en andere onverzekerbare vreemdelingen

39.169

0

39.169

0

0

0

0

0

Overige

0

0

0

0

0

0

0

0

Inkomensoverdrachten

23.669

0

23.669

0

0

0

0

0

Overgangsregeling FLO/VUT ouderenregeling ambulancepersoneel

23.543

0

23.543

0

0

0

0

0

Overige

126

0

126

0

0

0

0

0

Opdrachten

25.752

4.306

30.058

5.667

3.729

4.568

600

0

Risicoverevening

2.039

0

2.039

0

0

0

0

0

Uitvoering zorgverzekeringstelsel

823

0

823

0

0

0

0

0

Medisch-specialistische zorg

17.525

0

17.525

0

0

0

0

0

Curatieve ggz

30

0

30

0

0

0

0

0

Eerste lijnszorg

102

0

102

0

0

0

0

0

Passende zorg

0

4.306

4.306

5.667

3.729

4.568

600

0

Overige

5.233

0

5.233

0

0

0

0

0

Bijdragen aan agentschappen

10.858

0

10.858

0

0

0

0

0

CJIB: Onverzekerden en wanbetalers

10.858

0

10.858

0

0

0

0

0

Bijdragen aan ZBO's/RWT's

5.010

0

5.010

0

0

0

0

0

SVB: Onverzekerden

3.942

0

3.942

0

0

0

0

0

Overige

1.068

0

1.068

0

0

0

0

0

Bijdragen aan andere begrotingshoofdstukken

0

0

0

0

0

0

0

0

JenV: Bijdrage C2000

0

0

0

0

0

0

0

0

                 

Ontvangsten

123.295

0

123.295

0

0

0

0

0

Overige

123.295

0

123.295

0

0

0

0

0

Uitgaven

1. Kwaliteit, toegankelijkheid en betaalbaarheid van de zorg

Middelen coalitieakkoord

Pandemische paraatheid

Het coalitieakkoord zet in op pandemische paraatheid en stelt hier structureel middelen voor beschikbaar. De zorg en infectieziektenbestrijding moeten wendbaar en opschaalbaar zijn. Pandemische paraatheid valt uiteen in drie grote beleidsopgaven; versterkte publieke gezondheidszorg en infectieziektebestrijding, basis en opschaalbaarheid zorg op orde en versterkte leveringszekerheid en toegang tot medische producten.

Voor het onderdeel zorg is voor 2022 een bedrag van € 7,2 miljoen voor subsidies en een bedrag van € 5,5 miljoen voor opdrachten opgenomen. Voor het onderdeel leveringszekerheid gaat het voor 2022 om een bedrag van € 3,8 miljoen voor subsidies en € 6 miljoen voor opdrachten.

Middelen corona gerelateerde uitgaven

Subsidies

Eerstelijnszorg

Er wordt een regeling opengesteld die aanbieders ondersteund onder andere op het gebied van deskundigheidsbevordering, samenwerken en het verminderen van administratieve lasten. Ter ondersteuning van het hoofdlijnenakkoord worden er voorbereidingen getroffen voor een opleidingsakkoord in de Verpleeg- en Verzorgingshuizen en Thuiszorg (VVT) sector. In het licht daarvan wordt de huidige Subsidieregeling Ondersteuning Wijkverpleging (SOW) op een andere wijze voortgezet die aansluit op het opleidingsakkoord. De activiteiten van de aangepaste regeling legt de nadruk op het aanpakken van de arbeidsmarktproblematiek en op herstelplannen Covid-19 voor aanbieders die wijkverpleging leveren. Met deze andere insteek wordt € 27 miljoen minder geraamd voor deze regeling.

Opdrachten

Resterende verplichtingen aankopen

Het betreft overlopende verplichtingen vanuit 2021 in verband met aankopen van persoonlijke beschermingsmiddelen voor de bestrijding van de coronapandemie (€ 29 miljoen).

3. Ondersteuning van het zorgstelsel

Middelen coalitieakkoord

Pandemische paraatheid

Het coalitieakkoord erkent het belang van pandemische paraatheid en stelt hier structureel middelen voor beschikbaar. De zorg en infectieziektenbestrijding moeten wendbaar en opschaalbaar zijn wanneer dit nodig is. Pandemische paraatheid valt uiteen in drie grote beleidsopgaven: versterkte publieke gezondheidszorg en infectieziektebestrijding, basiszorg en opschaalbaarheid op orde en versterkte leveringszekerheid en toegang tot medische producten.

Voor het onderdeel basiszorg en opschaalbaarheid is op het instrument opdrachten voor 2022 een bedrag opgenomen van € 3 miljoen en € 3,5 miljoen voor 2023.

Passende zorg als norm in Zvw

Een deel van de bij coalitieakkoord gereserveerde middelen voor Passende zorg wordt overgeheveld naar de VWS-begroting. Met deze middelen wordt een aantal reeds lopende activiteiten binnen ZonMW geïntensiveerd. Het betreft enkele kortlopende projecten die zich richten op het afgeven van vouchers en impulsen en wat langer lopende initiatieven ter ondersteuning en opschaling van praktijkinitiatieven. Daarnaast worden middelen ingezet voor het ontwikkelen van beleid rondom regiobeelden bij het Ministerie van VWS en de NZa, zoals afgesproken in het coalitieakkoord. Het betreft € 18,9 miljoen voor de jaren 2022 tot en met 2027, waarvan € 4,3 miljoen bestemd is voor 2022.

3.3 Artikel 3 Langdurige zorg en ondersteuning

Tabel 6 Budgettaire gevolgen van beleid incidentele suppletoire begroting (ISB) (bedragen x € 1.000)
 

Vastgestelde begroting incl. NvW, amendementen en ISB's

Mutaties 6e ISB

Stand 6e ISB

Mutatie 2023

Mutatie 2024

Mutatie 2025

Mutatie 2026

Mutatie 2027

Verplichtingen

14.146.569

150.790

14.297.359

138.700

82.200

86.600

68.500

19.500

                 

Uitgaven

13.982.147

150.790

14.132.937

138.700

82.200

86.600

68.500

19.500

waarvan juridisch verplicht (percentage)

99,9%

             
                 

1. Participatie en zelfredzaamheid van mensen met beperkingen

176.833

132.490

309.323

92.100

27.400

23.400

9.900

9.900

Subsidies

49.833

3.000

52.833

12.000

11.200

7.000

0

0

Toegang tot zorg en ondersteuning

9.821

0

9.821

0

0

0

0

0

Passende zorg en levensbrede ondersteuning

17.207

1.000

18.207

1.000

0

0

0

0

Inclusieve samenleving

7.975

2.000

9.975

11.000

11.200

7.000

0

0

Kennis en informatiebeleid

11.079

0

11.079

0

0

0

0

0

Overige

3.751

0

3.751

0

0

0

0

0

Opdrachten

81.070

79.590

160.660

0

0

0

0

0

Bovenregionaal gehandicaptenvervoer

61.349

0

61.349

0

0

0

0

0

Toegang tot zorg en ondersteuning

1.768

0

1.768

0

0

0

0

0

Passende zorg en levensbrede ondersteuning

1.273

1.850

3.123

1.850

0

0

0

0

Inclusiviteit

5.403

77.740

83.143

12.300

9.800

10.800

0

0

Kennis, informatie en innovatiebeleid

1.542

0

1.542

0

0

0

0

0

Aanbesteden Sociaal Domein

0

0

0

0

0

0

0

0

Overige

9.735

0

9.735

0

0

0

0

0

Bijdragen aan agentschappen

4.388

1.800

6.188

0

0

0

0

0

Overige

4.388

1.800

6.188

27.800

31.300

18.300

0

0

Bijdragen aan ZBO's/RWT's

13.039

0

13.039

0

0

0

0

0

Doventolkvoorzieningen

13.039

0

13.039

0

0

0

0

0

Bijdragen aan medeoverheden

7.703

17.700

25.403

80.100

16.200

16.400

9.900

9.900

Overige

7.703

17.700

25.403

80.100

16.200

16.400

9.900

9.900

Storting/onttrekking begrotingsreserve

20.800

30.400

51.200

0

0

0

0

0

Stimulerings regeling wonen en zorg

20.800

30.400

51.200

20.800

28.300

56.800

0

0

                 

2. Zorgdragen voor langdurige zorg tegen maatschappelijk aanvaardbare kosten

13.805.314

18.300

13.823.614

46.600

54.800

63.200

58.600

9.600

Subsidies

154.785

18.000

172.785

46.600

54.800

63.200

58.600

9.600

Zorg merkbaar beter maken

71.550

8.200

79.750

27.100

25.300

23.700

9.600

9.600

Kennis, informatie en innovatiebeleid

40.520

0

40.520

0

0

0

0

0

Palliatieve zorg en ondersteuning

42.715

9.800

52.515

19.500

29.500

39.500

49.000

0

Overige

0

0

0

0

0

0

0

0

Bekostiging

13.484.600

0

13.484.600

0

0

0

0

0

Bijdrage in de kosten van kortingen (BIKK)

4.184.600

0

4.184.600

0

0

0

0

0

Bijdrage Wlz

9.300.000

0

9.300.000

0

0

0

0

0

Inkomensoverdrachten

0

0

0

0

0

0

0

0

Overige

0

0

0

0

0

0

0

0

Opdrachten

24.191

300

24.491

0

0

0

0

0

Zorgdragen voor langdurige zorg

24.191

300

24.491

0

0

0

0

0

Overige

0

0

0

0

0

0

0

0

Bijdragen aan agentschappen

428

0

428

0

0

0

0

0

Overige

428

0

428

         

Bijdragen aan ZBO's/RWT's

141.310

0

141.310

0

0

0

0

0

Uitvoeringskosten Sociale Verzekerings Bank

44.528

0

44.528

0

0

0

0

0

Uitvoeringskosten Centrum Indicatiestelling Zorg

96.782

0

96.782

0

0

0

0

0

                 

Ontvangsten

5.691

0

5.691

0

0

0

0

0

Overige

5.691

0

5.691

0

0

0

0

0

Uitgaven

1. Participatie en zelfredzaamheid van mensen met beperkingen

Middelen coalitieakkoord

Een tegen eenzaamheid

Het kabinet zet zich in om de trend van eenzaamheid om te buigen, zodat in 2025 een lager percentage van de ouderen in Nederland zich eenzaam voelt. Om dit te realiseren wordt ingezet op het signaleren en bespreekbaar maken van eenzaamheid en het doorbreken en duurzaam aanpakken van eenzaamheid. Het gaat in totaal om budget van € 16 miljoen voor de jaren 2022 en 2023.

Het budget van € 10 miljoen voor 2022 is verdeeld over de instrumenten opdrachten en bijdragen medeoverheden. Ook is voor 2022 (€ 0,2 miljoen) en 2023 (€ 0,2 miljoen) personeelsbudget voor de uitvoeringskosten opgenomen bij artikel 10.

Woon-zorg combinaties en stimuleren langer thuis wonen

Het doel is ervoor te zorgen dat de samenleving voorbereid is op een ouder wordende populatie, dat ouderen langer in hun eigen omgeving kunnen blijven wonen, minder snel een beroep doen op (zwaardere vormen van) ondersteuning en zorg en het vergroten van de inzet van digitale zorg en ondersteuning.

Het gaat in totaal om € 300 miljoen voor de jaren 2022 tot en met 2027 waarvan € 37,5 miljoen beschikbaar is in 2022. Het totale budget is meerjarig verdeeld over subsidies, opdrachten, bijdragen aan agentschappen en de stimuleringsregeling wonen en zorg. Van het totale budget is op artikel 10 € 2,4 miljoen opgenomen voor personele kosten.

Suïcide preventie

Voor 113 zelfmoordpreventie stelt het coalitieakkoord tot en met 2027 per jaar € 2 miljoen extra ter beschikking.

Dak- en thuislozen

Het kabinet zet in op het voorkomen van dakloosheid, vernieuwing van de maatschappelijke opvang en het realiseren van woonplekken met passende ondersteuning voor (dreigend) dakloze mensen. Het gaat in totaal om een budget van € 68,1 miljoen voor de jaren 2022 en 2023. Hiervan komt € 3,1 miljoen voor 2022 beschikbaar.

Respijtzorg

Respijtzorg heeft als doel dat meer mensen die voor een naaste zorgen zich gefaciliteerd en ondersteund voelen om hun zorgtaken uit te voeren via een innovatief (respijt)zorgaanbod en aandacht voor overbelasting (op onder andere werk en school). Om het «zorgen voor je naaste» te faciliteren, wordt er met deze maatregel ingezet op het bereiken van resultaten op twee gebieden: innovatie van het respijtzorg-aanbod en opvolging van de landelijke aanpak Samen Sterk voor Mantelzorg. Het gaat in totaal om € 10 miljoen per jaar voor de jaren 2022 tot en met 2027.

Opdrachten

Inclusiviteit

Middelen corona gerelateerde uitgaven

Meerkosten sociaal domein

In 2022 is afgesproken dat aan gemeenten de meerkosten worden vergoed die direct voortvloeien uit de coronamaatregelen van het kabinet. Deze post betreft meerkosten in verband met de Jeugdwet en de Wmo 2015. In 2022 worden meerkosten verwacht van € 73 miljoen. De hoogte van de compensatie wordt na de zomer op basis van een onderzoek vastgesteld en uitgekeerd.

2. Zorgdragen voor langdurige zorg tegen maatschappelijk aanvaardbare kosten

Middelen coalitieakkoord

Verbeteren palliatieve zorg

In het coalitieakkoord zijn middelen gereserveerd om de palliatieve zorg verder te verbeteren. Deze middelen worden onder andere ingezet voor een vervolg van het Nationaal Programma Palliatieve Zorg (NPPZ II), verdere ontwikkeling van het bijbehorende kwaliteitskader, het verbeteren van de bekostiging, een expertisecentrum en de subsidieregeling «Palliatieve terminale zorg en geestelijke verzorging» voor versterking van hospices en versterken van de ondersteuning van zorgnetwerken.

Het gaat in totaal om € 147,3 miljoen voor de jaren 2022 tot en met 2026 waarvan € 10 miljoen beschikbaar is in 2022.

Subsidies

Continuïteit van zorg

Dit betreft de dekking van een noodzakelijke bijdrage aan de continuïteit van zorg in het door wateroverlast getroffen gebied in Limburg.

3.4 Artikel 4 Zorgbreed beleid

Tabel 7 Budgettaire gevolgen van beleid incidentele suppletoire begroting (ISB) (bedragen x € 1.000)
 

Vastgestelde begroting incl. NvW, amendementen en ISB's

Mutaties 6e ISB

Stand 6e ISB

Mutatie 2023

Mutatie 2024

Mutatie 2025

Mutatie 2026

Mutatie 2027

Verplichtingen

1.144.374

51.900

1.196.274

25.365

0

0

0

0

                 

Uitgaven

1.324.318

51.900

1.376.218

25.365

0

0

0

0

waarvan juridisch verplicht (percentage)

               
                 

1. Positie cliënt en transparantie van zorg

52.795

0

52.795

0

0

0

0

0

Subsidies

36.457

0

36.457

0

0

0

0

0

Patiënten- en gehandicaptenorganisaties

17.000

0

17.000

0

0

0

0

0

Transparantie van zorg

19.307

0

19.307

0

0

0

0

0

Overige

150

0

150

0

0

0

0

0

Opdrachten

8.689

0

8.689

0

0

0

0

0

Ondersteuning cliëntorganisaties

4.033

0

4.033

0

0

0

0

0

Transparantie van zorg

2.545

0

2.545

0

0

0

0

0

Overige

2.111

0

2.111

0

0

0

0

0

Bijdragen aan agentschappen

7.649

0

7.649

0

0

0

0

0

CIBG

7.649

0

7.649

0

0

0

0

0

                 

2. Opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt

725.025

27.000

752.025

3.000

0

0

0

0

Subsidies

702.876

27.000

729.876

3.000

0

0

0

0

Opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt

702.876

27.000

729.876

3.000

0

0

0

0

Overige

0

0

0

0

0

0

0

0

Opdrachten

9.244

0

9.244

0

0

0

0

0

Opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt

9.244

0

9.244

0

0

0

0

0

Bijdragen aan agentschappen

12.905

0

12.905

0

0

0

0

0

CIBG

12.905

0

12.905

 

0

0

0

0

Bijdragen aan ZBO's/RWT's

0

0

0

0

0

0

0

0

ZiNL

0

0

0

0

0

0

0

0

Bijdragen aan (inter)nationale organisaties

0

0

0

0

0

0

0

0

Overige

0

0

0

0

0

0

0

0

                 

3. Informatiebeleid

111.106

4.603

115.709

9.652

0

0

0

0

Subsidies

28.917

0

28.917

0

0

0

0

0

Informatiebeleid

16.444

0

16.444

0

0

0

0

0

Maatschappelijke diensttijd

0

0

0

0

0

0

0

0

Overige

12.473

0

12.473

0

0

0

0

0

Opdrachten

46.668

4.603

51.271

8.327

0

0

0

0

Informatiebeleid

28.685

4.603

33.288

8.327

0

0

0

0

Overige

8.914

0

8.914

0

0

0

0

0

Bijdragen aan agentschappen

35.521

0

35.521

1.325

0

0

0

0

Informatiebeleid

35.521

0

35.521

1.325

0

0

0

0

Overige

0

0

0

0

0

0

0

0

Bijdrage aan ZBO's/RWT's

0

0

0

0

0

0

0

0

Overige

0

0

0

0

0

0

0

0

                 

4. Inrichting Zorgstelsel

255.657

1.000

256.657

0

0

0

0

0

Subsidies

0

1.000

1.000

0

0

0

0

0

Programma's Zorgstelsel

0

1.000

1.000

0

0

0

0

0

Opdrachten

1.582

0

1.582

0

0

0

0

0

Programma's Zorgstelsel

1.027

0

1.027

0

0

0

0

0

Overige

555

0

555

0

0

0

0

0

Bijdragen aan ZBO's/RWT's

254.075

0

254.075

0

0

0

0

0

CAK

112.456

0

112.456

0

0

0

0

0

NZa

63.547

0

63.547

0

0

0

0

0

Zorginstituut Nederland

74.722

0

74.722

0

0

0

0

0

CSZ

1.600

0

1.600

0

0

0

0

0

Overige

1.750

0

1.750

0

0

0

0

0

Bijdragen aan medeoverheden

0

0

0

0

0

0

0

0

Overige

0

0

0

0

0

0

0

0

Bijdragen aan andere begrotingshoofdstukken

0

0

0

0

0

0

0

0

EZK: ACM

0

0

0

0

0

0

0

0

Overige

0

0

0

0

0

0

0

0

Bijdragen aan medeoverheden

0

0

0

0

0

0

0

0

Overige

0

0

0

0

0

0

0

0

                 

5. Zorg, welzijn en jeugdzorg op Caribisch Nederland

179.735

19.297

199.032

12.713

0

0

0

0

Subsidies

3.582

0

3.582

0

0

0

0

0

Zorg en Welzijn

3.582

0

3.582

0

0

0

0

0

Bekostiging

171.852

– 34.200

137.652

0

0

0

0

0

Zorg en Welzijn

171.852

– 34.200

137.652

0

0

0

0

0

Opdrachten

0

53.497

53.497

12.713

0

0

0

0

Zorg en Welzijn

0

53.497

53.497

12.713

0

0

0

0

Bijdragen aan medeoverheden

4.301

0

4.301

0

0

0

0

0

Overige

4.301

0

4.301

0

0

0

0

0

                 

Ontvangsten

11.153

0

11.153

0

0

0

0

0

Wanbetalers en onverzekerden

0

0

0

0

0

0

0

0

Overige

11.153

0

11.153

0

0

0

0

0

Uitgaven

2. Opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt

Subsidies

Middelen corona gerelateerde uitgaven

Opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt

Tijdelijke impuls behoud langdurig zieke zorgverleners

Dit voorstel biedt zorgwerkgevers tijdelijke ondersteuning gericht op het behoud van zorgmedewerkers die langdurig ziek zijn door langdurige klachten na een corona-besmetting. Het betreft hier een maatregel gericht op zorgpersoneel dat in het begin van de pandemie corona heeft gekregen en nu, na 2 jaar ziekte, een WIA aanvraag kan doen. Voor hun werkgevers is nu de vraag actueel of zij na het tweede ziektejaar voor deze medewerkers kiezen voor een vrijwillige verlenging van de loondoorbetaling. Om te zorgen dat de bedoelde tijdelijke ondersteuning wordt betrokken in de afweging die werkgevers daarover nu of op korte termijn maken, werkt het Ministerie van VWS met spoed een subsidieregeling uit voor deze tijdelijke ondersteuning (€ 27 miljoen).

3. Informatiebeleid

Opdrachten

Coronacheck (kosten DCC-verordening)

Voor het beheer en de doorontwikkeling van de applicatie CoronaCheck is een aanvullend budget benodigd van € 5,1 miljoen in 2022 en € 15,3 miljoen in 2023. De middelen worden onder meer ingezet voor externe inhuur (artikel 10), waarvan € 1,6 miljoen in 2022 en € 10 miljoen in 2023. Daarnaast worden de middelen ingezet op zorgbreed beleid (artikel 4), waarvan € 3,5 miljoen in 2022 en € 5,3 miljoen in 2023.

Realisatie Digitale Ondersteuning Covid-19

Voor digitale ondersteuningsmiddelen die kunnen bijdragen aan de bestrijding van corona, zoals de CoronaMelder en GGDContact, is een aanvullend budget benodigd van € 7,2 miljoen in 2022 en € 30,8 miljoen in 2023. De middelen worden onder meer ingezet voor externe inhuur (artikel 10), waarvan € 6,1 miljoen in 2022 en € 26,5 miljoen in 2023. Daarnaast worden de middelen ingezet voor zorgbreed beleid (artikel 4), waarvan € 1,1 miljoen in 2022 en € 4,3 miljoen in 2023.

5. Zorg, welzijn en jeugdzorg op Caribisch Nederland

Middelen corona gerelateerde uitgaven

Bekostiging

Covid-zorg Caribisch Nederland

Voor het reeds beschikbare budget van € 34,2 miljoen voor ondersteuning van de CAS-landen en de BES-eilanden in Covid-zorg vindt in 2022 een instrumentwijziging plaats van «bekostiging» naar «opdrachten».

Opdrachten

Covid-zorg Caribisch Nederland

Voor ondersteuning van de CAS-landen en de BES-eilanden in Covid-zorg is een aanvullend budget benodigd van € 19,3 miljoen in 2022 en € 12,7 miljoen in 2023. De middelen worden onder meer ingezet voor ondersteuning van de ziekenhuizen, ondersteuning van de publieke gezondheid en voor logistieke kosten.

3.5 Artikel 6 Sport en bewegen

Tabel 8 Budgettaire gevolgen van beleid incidentele suppletoire begroting (ISB) (bedragen x € 1.000)
 

Vastgestelde begroting incl. NvW, amendementen en ISB's

Mutaties 6e ISB

Stand 6e ISB

Mutatie 2023

Mutatie 2024

Mutatie 2025

Mutatie 2026

Mutatie 2027

Verplichtingen

528.244

31.400

559.644

0

0

0

0

0

                 

Uitgaven

544.823

31.400

576.223

0

0

0

0

0

waarvan juridisch verplicht (percentage)

               
                 

1. Passend sport- en beweegaanbod

0

0

0

0

0

0

0

0

Subsidies

0

0

0

0

0

0

0

0

Passend sport- en beweegaanbod

0

0

0

0

0

0

0

0

                 

2. Uitblinken in sport

0

0

0

0

0

0

0

0

Subsidies

0

0

0

0

0

0

0

0

Uitblinken in sport

0

0

0

0

0

0

0

0

                 

4. Sport verenigt Nederland

544.823

31.400

576.223

0

0

0

0

0

Subsidies

248.305

31.400

279.705

0

0

0

0

0

Sportakkoord

161.002

30.500

191.502

 

0

0

0

0

Duurzame en toegankelijke sportaccommodaties

75.794

0

75.794

0

0

0

0

0

Kennis en innovatie

11.509

900

12.409

0

0

0

0

0

Inkomensoverdrachten

15.266

0

15.266

0

0

0

0

0

Financiële voorziening topsporters

15.266

0

15.266

0

0

0

0

0

Opdrachten

4.738

0

4.738

0

0

0

0

0

Sportakkoord

4.465

0

4.465

 

0

0

0

0

Kennis en innovatie

223

0

223

0

0

0

0

0

Overige

50

0

50

0

0

0

0

0

Bijdragen aan ZBO's/RWT's

2.975

0

2.975

0

0

0

0

0

Dopingautoriteit

2.975

0

2.975

0

0

0

0

0

Bijdragen aan medeoverheden

269.922

0

269.922

0

0

0

0

0

Duurzame en toegankelijke sportaccommodaties

185.259

0

185.259

0

0

0

0

0

Sportakkoord

84.663

0

84.663

 

0

0

0

0

Bijdragen aan (inter)nationale organisaties

3.525

0

3.525

0

0

0

0

0

Dopingbestrijding

325

0

325

0

0

0

0

0

Organisaties in de Sport

3.200

0

3.200

0

0

0

0

0

Bijdragen aan andere begrotingshoofdstukken

92

0

92

0

0

0

0

0

Sportakkoord

92

0

92

0

0

0

0

0

                 

Ontvangsten

15.740

0

15.740

0

0

0

0

0

Overige

15.740

0

15.740

0

0

0

0

0

Uitgaven

4. Sport verenigt Nederland

Middelen coalitieakkoord

Preventieakkoord

Naar aanleiding van het coalitieakkoord worden bestaande thema’s van het preventieakkoord (roken, problematisch alcoholgebruik en overgewicht) voortgezet en waar nodig geïntensiveerd. Daarnaast worden voorbereidingen getroffen voor een meerjarige uitwerking van de thema's bewegen, mentale gezondheid en voor het stimuleren van de lokale aanpak hiervan. Het gaat in totaal om € 42,6 miljoen voor 2022.

Voor dit artikelonderdeel (Sport verenigd Nederland) is in 2022 een bedrag van € 0,9 miljoen voor subsidie kennis en innovatie sportbeleid en € 5,5 miljoen aan subsidie voor het sportakkoord, beschikbaar.

Sportstimulering

Voor 2022 is vanuit het coalitieakkoord € 25 miljoen beschikbaar gesteld voor het stimuleren van sport en bewegen in het kader van het bevorderen van de gezondheid en het welzijn.

4. Niet-beleidsartikelen

4.1 Artikel 10 Apparaatsuitgaven

Tabel 9 Apparaatsuitgaven Kerndepartement (bedragen x € 1.000)
 

Vastgestelde begroting incl. NvW, amendementen en ISB's

Mutaties 6e ISB

Stand 6e ISB

Mutatie 2023

Mutatie 2024

Mutatie 2025

Mutatie 2026

Mutatie 2027

Verplichtingen

429.229

20.043

449.272

39.711

2.800

2.800

2.700

1.700

                 

Uitgaven

474.652

10.143

484.795

39.711

2.800

2.800

2.700

1.700

                 

Personele uitgaven

385.607

9.809

395.416

38.608

2.800

2.800

2.700

1.700

waarvan eigen personeel

315.831

2.060

317.891

4.205

2.800

2.800

2.700

1.700

waarvan inhuur externen

66.418

7.749

74.167

34.403

0

0

0

0

waarvan overige personele uitgaven

3.358

0

3.358

0

0

0

0

0

Materiële uitgaven

89.045

334

89.379

1.103

0

0

0

0

waarvan ICT

14.462

0

14.462

1.088

0

0

0

0

waarvan bijdrage aan SSO's

49.510

0

49.510

0

0

0

0

0

waarvan overige materiële uitgaven

25.073

334

25.407

15

0

0

0

0

                 

Ontvangsten

8.594

0

8.594

0

0

0

0

0

Overige

8.594

0

8.594

0

0

0

0

0

Apparaatsuitgaven kerndepartement

Personele uitgaven kerndepartement

Middelen coalitieakkoord

In deze incidentele suppletoire begroting zijn middelen die zijn toegekend aan het Ministerie van VWS vanuit het coalitieakkoord budgettair verwerkt. De verschillende maatregelen en programma's zijn hiervoor toegelicht bij de desbetreffende artikelen. Voor de uitvoering van een aantal onderdelen is ook aanvullend personeel en materieel budget nodig. Deze budgetten zijn verwerkt in artikel 10, apparaatsuitgaven kerndepartement.

Het betreft personele en materiële budgetten voor het preventieakkoord

(€ 1 miljoen voor 2022), personele uitvoeringskosten voor het programma Eén tegen eenzaamheid (totaal € 0,4 miljoen voor 2022 en 2023), kosten eigen personeel voor Woon-zorg combinaties en stimuleren langer thuis wonen (structureel tot 2025 € 0,6 miljoen per jaar) en voor Verbeteren palliatieve zorg (€ 0,2 miljoen).

Middelen corona gerelateerde uitgaven

Verplichtingenruimte Programmadirectie Covid-19

In 2021 is bij de elfde incidentele suppletoire begroting 2021 voor de programmadirectie covid-19 een verplichtingenruimte van totaal € 9,9 miljoen opgenomen in 2021 voor personele en materiële zaken, waarvan de uitgaven pas in 2022 zouden plaatsvinden. Inmiddels is gebleken dat de verplichtingen pas in 2022 zijn (of worden) aangegaan. Dit betekent dat de opgenomen verplichtingenruimte voor 2022 nu onvoldoende is ten opzichte van het aanwezige kasbudget. Om die reden wordt de verplichtingenruimte voor deze directie opgehoogd zodat deze aansluit bij de kasuitgaven die zijn geraamd en opgenomen voor 2022.

Coronacheck (kosten DCC-verordening)

Voor het beheer en de doorontwikkeling van de applicatie CoronaCheck is een aanvullend budget benodigd van € 5,1 miljoen in 2022 en € 15,3 miljoen in 2023. De middelen worden onder meer ingezet voor externe inhuur (artikel 10), waarvan € 1,6 miljoen in 2022 en € 10 miljoen in 2023. Daarnaast worden de middelen ingezet voor zorgbreed beleid (artikel 4), waarvan € 3,5 miljoen in 2022 en € 5,3 miljoen in 2023.

Realisatie Digitale Ondersteuning Covid-19

Voor digitale ondersteuningsmiddelen die kunnen bijdragen aan de bestrijding van corona, zoals de CoronaMelder en GGDContact, is een aanvullend budget benodigd van € 7,2 miljoen in 2022 en € 30,8 miljoen in 2023. De middelen worden onder meer ingezet voor externe inhuur (artikel 10), waarvan € 6,1 miljoen in 2022 en € 26,5 miljoen in 2023. Daarnaast worden de middelen ingezet voor zorgbreed beleid (artikel 4), waarvan € 1,1 miljoen in 2022 en € 4,3 miljoen in 2023.

5. Financieel beeld zorg

5.1 Financieel beeld zorg

In deze paragraaf zijn de bijstellingen opgenomen, die onder het Uitgavenplafond Zorg vallen.

Tabel 1 Bijstellingen Uitgavenplafond Zorg (bedragen x € 1 miljoen)
 

2022

2023

Zorgverzekeringswet (Zvw)

   

Verlengen voorwaardelijke toelating paramedische herstelzorg i.v.m. corona

30,0

43,0

     

Wet langdurige zorg (Wlz)

   

Meerkostenregeling i.v.m. corona

200,0

 

Continuïteit van zorg

– 8,0

 
     

Totaal

222,0

43,0

 

Bron: VWS

Toelichting

Verlengen voorwaardelijke toelating paramedische herstelzorg i.v.m. corona

Vanwege de besmettingen met het coronavirus is het nodig om de voorwaardelijke toelating paramedische herstelzorg opnieuw met één jaar te verlengen per 1-8-2022, zodat behandeling na besmetting mogelijk blijft.

Meerkostenregeling in verband met corona

Dit betreft de compensatie van extra kosten als gevolg van corona voor aanbieders in de langdurige zorg op grond van de hiervoor door de NZa opgestelde beleidsregel.

Continuïteit van zorg

Dit betreft de dekking van een noodzakelijke bijdrage aan de continuïteit van zorg in het door wateroverlast getroffen gebied in Zuid-Limburg. Hiervoor is een bedrag van € 8 miljoen overgeheveld naar de VWS-begroting.

Naar boven