Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal
Den Haag, 22 februari 2021
Hierbij stuur ik u het rapport van Berenschot naar aanleiding van hun onderzoek naar
de mogelijk toegevoegde waarde van een pakketsluis voor (dure) medische technologie,
waartoe ik opdracht heb gegeven1. Hiermee geef ik invulling aan de motie van het Kamerlid Raemakers2.
Ik heb inmiddels kennisgenomen van de inhoud van dit rapport. Het rapport geeft een
evenwichtig beeld van de voor- en nadelen van een pakketsluis voor (dure) medische
technologie, maar ook inzicht in welke reeds bestaande beleidsinstrumenten zijn in
te zetten om de betaalbaarheid van medische technologie verder te verbeteren.
Het rapport laat zien dat geïnterviewde respondenten momenteel voldoende mogelijkheden
zien om te kunnen onderhandelen over de prijs van medische technologie. Daarnaast
geven zij aan dat er te weinig marktfalen is (zoals onacceptabele marktmacht), waarvoor
een sluis een oplossing zou kunnen bieden. Ook speelt bijvoorbeeld bescherming door
patenten een minder prominente rol ten opzichte van geneesmiddelen. Volgens het rapport
biedt de sluis in dat opzicht relatief weinig meerwaarde, en levert vooral belemmeringen
in de markt op. Zo zorgt het huidige open pakket principe er namelijk voor dat er
veel innovatie plaatsvindt binnen de medische technologie, met alle bijkomende voordelen.
De eventuele besparingen die te behalen zijn met een sluis zijn volgens het rapport
beperkt en wegen daarnaast waarschijnlijk niet op tegen de nadelen.
Het rapport biedt andere inzichten voor de beheersing van de kosten van medische technologie.
Om te zorgen dat betrokken partijen beter en tijdig kunnen anticiperen op nieuwe innovaties,
start ik dit jaar samen met het Zorginstituut een pilot voor een horizonscan voor
medische technologie3. Op basis daarvan kan gekeken worden wat de (potentiele) impact van een nieuwe technologie
gaat zijn vanuit maatschappelijk en budgettair perspectief. Daarmee is de horizonscan
zowel vanuit bekostigings- als implementatie-perspectief een belangrijk instrument
dat snellere toegankelijkheid van innovaties met meerwaarde ten goede kan komen.
Met dit rapport ga ik ervan uit dat er een goede afweging kan worden gemaakt tussen
de beschreven voor- en nadelen van de invoering van een pakketsluis voor medische
technologie maar de beslissing hierover is aan een volgend kabinet.
De Minister voor Medische Zorg,
T. van Ark