29 389 Vergrijzing en het integrale ouderenbeleid

Nr. 47 BRIEF VAN DE STAATSSECRETARIS VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORT

Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal

Den Haag, 28 januari 2013

Met deze brief reageer ik op het verzoek van uw commissie om een reactie te sturen op het bericht van MAX en NU dat de IGZ dit jaar maar bij 3% van de verpleeghuizen een inspectiebezoek heeft uitgevoerd. Separaat aan deze brief ontvangt u mijn antwoorden op de hieraan gerelateerde Kamervragen van november 2012, te weten van SP Kamerlid Leijten (Aanhangsel Handelingen II 2012/13, nr. 1058), de PvdA Kamerleden Bouwmeester en Kuzu (Aanhangsel Handelingen II 2012/13, nr. 1057) en van het 50PLUS Kamerlid Krol (Aanhangsel Handelingen II 2012/13, nr. 1059).

Zoals de IGZ eerder heeft aangegeven in haar reactie op de nieuwsberichten hierover, herkent de inspectie het geschetste beeld niet. De inspectie voert sinds 2011 intensief toezicht uit op de ouderenzorg. Mijn ambtsvoorganger heeft toegezegd dat de inspectie in 2011 en 2012 zoveel mogelijk concerns in de ouderenzorg minimaal één maal zou bezoeken. De inspectie is bijna klaar met deze intensivering. De inspectie rondt dit in de eerste maanden van 2013 af. De inspectie maakt over deze intensivering van haar toezicht op de ouderenzorg een rapportage. Deze rapportage zend ik in het voorjaar van 2013 aan uw Kamer.

Binnen deze intensivering voert de inspectie allerlei vormen van toezicht uit. Toezichtbezoeken in het kader van risicogebaseerd toezicht, thematische toezichtbezoeken bijvoorbeeld gericht op terugdringen van vrijheidsbeperkende maatregelen of medicatieveiligheid. Maar ook specifiek toezicht op de wet Bopz waarbij alle kernelementen in de zorg aan de orde komen zoals het zorgplan, organisatie van de zorg en de deskundigheid van personeel.

Een derde van de algemene toezichtbezoeken wordt onaangekondigd gebracht. Daarnaast kent het aangekondigde bezoek van de inspectie ook onaangekondigde elementen. Zo wijkt een inspecteur vaak af van het aangekondigde bezoekprogramma door spontaan gesprekken met andere zorgverleners en bezoekende familieleden te voeren en op andere afdelingen rond te lopen.

In totaal heeft de inspectie in 2011 en 2012 tot 1 november 2012 het volgende aantal toezichtbezoeken uitgevoerd:

Type toezichtbezoek	Aantal 2011	Aantal 2012	Totaal
Bezoek ihkv wet Bopz	126	135	261
Bezoeken ihkv algemeen toezicht	180	221	401
Bezoeken ihkv thematisch toezicht	60	83	143
Jaar- of accounthoudergesprekken	58	68	126
Totaal	424	507	931

In de periode 2011–2012 heeft de IGZ in totaal 931 bezoeken gebracht aan bijna alle c.a. 450 concerns in de ouderenzorg. De bezoeken aan de laatste concerns volgen in de eerste maanden van 2013.

De omvang van de concerns in de ouderenzorg kent een grote variatie. Zo zijn er concerns met 30 locaties maar ook ca. 200 concerns met één locatie. De grote concerns heeft de IGZ meer dan één keer bezocht. De ca. 200 concerns met één locatie zijn één keer bezocht. Bij de genoemde aantallen concerns is relevant dat de huidige zorgmarkt aan sterke veranderingen onderhevig is en het aantal concerns om die reden relatief snel wisselt in zowel aantal als in omvang.

Conform de Toezichtvisie van de Minister en mij (kamerstuk 33 149, nr. 4), richt de IGZ zich primair op die zorginstellingen waar de zorg door de bodem dreigt te zakken en waar het risico op niet verantwoorde zorg dreigt. In 2013 zal de inspectie het onaangekondigd toezicht verder uitbouwen.

De staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, M.J. van Rijn