Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal
Den Haag, 24 januari 2025
Op dit moment is er onrust in de ggz sector over het delen van bepaalde diagnosegegevens
met zorgverzekeraars bij het declareren van zorg. Hierdoor zijn er een aantal aanbieders
die nu geen declaraties verzenden. Wij vinden het vervelend dat deze onrust is ontstaan.
Met deze brief delen wij de uitkomst van gesprekken in de sector over een praktische
oplossing voor de ontstane onrust.
De aanleiding van de onrust is, zoals ook geschetst in de recente Kamerbrief1, het vervallen van regelgeving van de NZa. Deze regelgeving van de NZa verplichtte
aanbieders om de DSM-hoofdgroep en de basis-ggz profielen (hierna «DSM gegevens»)
te vermelden op de factuur ten behoeve van de bekostiging. Wel blijft aanlevering
van deze DSM-gegevens tot en met 2027 noodzakelijk en verplicht voor de zorgaanbieders
aan zorgverzekeraars ten behoeve van de risicoverevening. De wettelijke grondslag
voor de gegevensverwerking ligt in de Zorgverzekeringswet. Dit is bevestigd in een
advies van de landsadvocaat. Ggz-aanbieders kunnen dus op dit moment de DSM-gegevens
blijven aanleveren aan de zorgverzekeraar. Veldpartijen hebben echter nadrukkelijk
verzocht om, juist in dit specifieke geval, een verduidelijkende regeling op te stellen.
Wij zijn hier nu mee bezig.
Het opstellen van de regeling verloopt voorspoedig. Volgende week start voor de regeling
de internetconsultatie en wordt er een advies aanvraag gedaan bij de Autoriteit persoonsgegevens.
Het streven is dat de regeling begin april wordt gepubliceerd.
Voor ggz-aanbieders die wachten met declareren tot de verduidelijkende regeling is
gepubliceerd, zijn zorgverzekeraars in samenwerking met branche- en beroepsverenigingen
en MIND gekomen tot een praktische oplossing. De oplossing is tweeledig. De grote
ggz-aanbieders kunnen in gesprek met zorgverzekeraars over bevoorschotting. De kleinere
aanbieders zullen werken met een verklaring van de patiënt waarmee de DSM-gegevens
aangeleverd worden aan zorgverzekeraars, aldus Zorgverzekeraars Nederland2. Deze praktische oplossingen gelden tot de publicatie van de verduidelijkende regeling
van VWS.
Wij zijn blij dat er een pragmatische oplossing is voor de aanbieders die besluiten
te wachten met declareren tot de verduidelijkende regelgeving er is. Wij willen hiervoor
de betrokken partijen bedanken. Tot slot willen wij nog eens benadrukken dat wij de
ontstane onrust voor de ggz-aanbieders en patiënten betreuren. Met de sector houden
wij vinger aan de pols op de gekozen oplossingsrichting.
De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, M. Agema
De Staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, V.P.G. Karremans