Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal
Den Haag, 16 juli 2018
Sinds enkele jaren zien we een toename van het aantal patiënten met een meningokokken
type W infectie. Per 1 mei 2018 is het meningokokken C vaccin gewijzigd in een vaccin
dat beschermt tegen meningokokken type A, C, W, en Y. Dit MenACWY-vaccinatie is opgenomen
in het Rijksvaccinatieprogramma voor alle kinderen van 14 maanden. Vanaf oktober 2018
krijgen ook jongeren die 14 jaar worden deze vaccinatie aangeboden. Deze maatregelen
komen voort uit het deskundigenberaad en bestuurlijk afstemmingsoverleg (BAO) die
vorig jaar hebben plaatsgevonden. Mijn ambtsvoorganger heeft u destijds geïnformeerd
over de genoemde maatregelen.1
Op 5 juli 2018 heeft de directeur van het Centrum Infectieziektebestrijding opnieuw
een outbreak management team2 (OMT) belegd. Aanleiding hiervoor was de aanhoudende stijging van het aantal infecties
met meningokokken type W.
In 2017 werden er gemiddeld zes patiënten per maand gerapporteerd. In 2018 zijn dit
er tot nu toe tien per maand. Hoewel de kans op een meningokokken-infectie nog steeds
klein is, is de verwachting dat deze stijging zonder aanvullende maatregelen zal doorzetten.
Het doel van het OMT was de toename van het aantal ziektegevallen te evalueren en
te bepalen of uitbreiding van het vaccinatie-aanbod nuttig is. Het advies van de deskundigen
(zie bijlage)3 is om een eenmalige extra vaccinatiecampagne te organiseren voor vier aanvullende
leeftijdscohorten, te weten geboortejaren 2001, 2002 en 2003 en geboortecohort 2004 t/m 30 april4, naast de al geplande vaccinatie van het geboortecohort 2005 en 2004 vanaf 1 mei.
Het streven is om de vaccinatie eind 2019 aan alle dan 14 tot en met 18 jarigen aangeboden
te hebben.
Het OMT adviseert daarnaast om onderzoeksvoorstellen te laten uitwerken door deskundigen. Deze moeten zich richten op onderzoek naar dragerschap van meningokokken
onder adolescenten en de werkzaamheid van meningokokkenvaccins bij ouderen boven de 65 jaar.
Het bestuurlijke afstemmingsoverleg (BAO)5 heeft het advies van de deskundigen getoetst op bestuurlijke wenselijkheid en haalbaarheid
en heeft het advies bekrachtigd (zie bijlage)6. De leden van het BAO hebben daarbij aandacht gevraagd voor de omvang van de campagne,
de organisatie, de communicatie en de privacywetgeving in relatie tot deze extra grootschalige
vaccinatiecampagne. Daarbij heeft het BAO verzocht om de voorbereiding in nauw overleg
met uitvoerende organisaties te doen.
Ik deel de zorgen van de deskundigen en de bestuurders en vind het belangrijk dat
we er alles aan doen om de stijging van het aantal meningokokken-infecties een halt
toe te roepen. Met deze extra vaccinatiecampagne willen we er voor zorgen dat we een brede epidemie voorblijven. Ook
vind ik het belangrijk dat nader onderzoek wordt gedaan. Daarom neem ik het advies
van het OMT en het BAO over.
Ik heb het RIVM gevraagd om de voorgestelde onderzoeksvoorstellen uit te werken. Daarnaast
heb ik het RIVM opdracht gegeven om met de implementatie van de extra campagne aan
de slag te gaan. Op dit moment lijkt er voldoende vaccin beschikbaar te komen. Vanwege
de doorlooptijd van de aanbestedingsprocedure en vaccinproductie verwacht ik dat de
eerste groep jongeren in de loop van 2019 gevaccineerd kan worden.
De Staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, P. Blokhuis