Regeling van De Staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport van 14 november 2024, kenmerk 3995253-1072983-LZ, houdende wijziging van de Regeling palliatieve terminale zorg en geestelijke verzorging thuis in verband met de jaarlijkse actualisering van de maximumbedragen en enkele andere technische wijzigingen

De Staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en sport,

Gelet op artikel 3 van de Kaderwet VWS-subsidies;

Besluit:

ARTIKEL I

De Regeling palliatieve terminale zorg en geestelijke verzorging thuis wordt als volgt gewijzigd:

A

Artikel 1 wordt als volgt gewijzigd:

1. De begripsbepaling palliatieve terminale zorg door vrijwilligers wordt in de alfabetische volgorde geplaatst.

2. Onder vervanging van de punt aan het slot van de laatste begripsbepaling door een puntkomma wordt een begripsbepaling toegevoegd, luidende:

zelfstandig opererende instelling:

een instelling die in de maatschappij als zelfstandige eenheid te herkennen is en een interne zelfstandige bedrijfsvoering heeft;

B

In artikel 15, tweede lid, aanhef, vervalt ‘een jaarverslag waarin in elk geval is opgenomen’.

C

Artikel 18 komt te luiden:

Artikel 18

De ontvanger van de instellingssubsidie voor palliatieve terminale zorg door vrijwilligers:

• a. bevordert en waarborgt de deskundigheid en inzet van vrijwilligers om ondersteuning te bieden in de laatste levensfase;

• b. participeert in de netwerken palliatieve zorg van de netwerkregio's waarin door de instelling palliatieve terminale zorg door vrijwilligers wordt verleend.

D

Het opschrift van paragraaf 3 komt te luiden:

Paragraaf 3. Coördinatie netwerken palliatieve zorg en netwerken integrale kindzorg

E

Bijlage 1 komt te luiden:

BIJLAGE 1. NETWERKEN PALLIATIEVE ZORG EN NETWERKEN INTEGRALE KINDZORG

Netwerk	Organisatie	Gemeenten in de netwerkregio	Bedragen in hele euro’s voor coördinatie 2025
Almere	Stichting Netwerk Palliatieve Zorg Almere	Almere	96.997
Amstelland & Meerlanden	Stichting Bureau Sigra Dienstverlening	Aalsmeer, Amstelveen, Haarlemmermeer, Ouder-Amstel en Uithoorn	137.605
Amsterdam-Diemen	Stichting Netwerk Palliatieve Zorg Amsterdam-Diemen	Amsterdam, Diemen en Weesp	351.164
Arnhem en de Liemers	Stichting Transmuraal Netwerk Palliatieve Zorg Regio Arnhem	Arnhem, Doesburg, Duiven, Lingewaard, Montferland (voor ½), Overbetuwe, Renkum (voor ½), Rheden, Rijnwaarden, Rozendaal (Gld.), Westervoort en Zevenaar	179.566
Delft Westland Oostland	Stichting Careyn	Delft, Hoek van Holland, Lansingerland (voor ½), Pijnacker-Nootdorp, Westland en Midden-Delfland (voor ¾)	138.834
Eemland	Stichting Beweging 3.0	Amersfoort, Baarn, Barneveld (Gld.) (voor ¼), Bunschoten, Eemnes, Leusden, Nijkerk (voor ½), Soest en Woudenberg	146.290
Enschede, Haaksbergen & Noordoost Twente	Stichting Carint Reggeland Groep	Dinkelland, Enschede, Haaksbergen, Losser en Oldenzaal	122.091
Gelderse Vallei	Stichting Icare	Barneveld (voor ¾), Ede, Renswoude, Renkum (voor ½), Rhenen, Scherpenzeel, Utrechtse Heuvelrug (voor ^1⁄7), Veenendaal en Wageningen	139.753
Goeree-Overflakkee	Stichting palliatieve zorg te Dirksland	Dirksland, Goedereede, Middelharnis en Oostflakkee	40.830
Gooi en Vechtstreek	Stichting Hospice Gooi en Vechtstreek	Blaricum, Bussum, Hilversum, Huizen, Laren, Muiden, Naarden en Wijdemeren	107.589
Groningen-Centraal	Thuiszorg Dichtbij	Groningen, Het Hogeland (voor ^1⁄7), Midden-Groningen (voor ^5⁄9) en Westerkwartier	142.877
Haaglanden	Stichting Transmurale Zorg Den Haag en omstreken	Den Haag, Leidschendam-Voorburg, Rijswijk, Wassenaar en Zoetermeer	319.774
‘s-Hertogenbosch/ Bommelerwaard	Stichting Kwaliteit en Integratie	Boxtel, Haaren (voor ½), ‘s-Hertogenbosch, Heusden (voor ½) Maasdriel, Schijndel, Sint-Michielsgestel, Vught en Zaltbommel	146.128
Heuvelland	Stichting Envida	Eijsden, Gulpen-Wittem, Maastricht, Margraten, Meerssen, Vaals en Valkenburg aan de Geul	100.885
Hoeksche Waard	Stichting palliatieve zorg te Dirksland	Binnenmaas, Cromstrijen, Korendijk, Oud-Beijerland en Strijen	54.591
Hoogeveen	Stichting Icare	De Wolden (voor ^2⁄3), Hoogeveen en Midden-Drenthe	61.876
IJssel-Vecht	Stichting Regionaal Zorgnetwerk Zwolle en Omgeving	Dalfsen, Kampen, Olst – Wijhe (voor ^4⁄9), Staphorst, Zwartewaterland en Zwolle	120.585
Kop van Noord-Holland	Stichting ZONH (Zorg Optimalisatie Noord-Holland)	Anna Paulowna, Den Helder, Harenkarspel, Niedorp, Schagen, Texel, Wieringen, Wieringermeer en Zijpe	84.473
Meppel-Steenwijkerland	Stichting Icare	De Wolden (voor ^1⁄3), Meppel, Steenwijkerland en Westerveld	61.519
Midden- en Zuid-Kennemerland	Stichting Bureau SIGRA Dienstverlening	Bennebroek, Beverwijk, Bloemendaal, Castricum, Haarlem, Haarlemmerliede c.a., Heemskerk, Heemstede, Uitgeest, Velsen en Zandvoort	181.919
Midden-Brabant	Stichting Zorgnetwerk Midden-Brabant	Dongen (voor ½), Gilze en Rijen, Goirle, Haaren (voor ½), Heusden (voor ½) Hilvarenbeek, Loon op Zand, Oisterwijk, Tilburg en Waalwijk	178.299
Midden-Holland	Vereniging Gezondheidsregio Midden Holland	Alphen aan den Rijn (voor ^1⁄7), Bodegraven-Reeuwijk, Gouda, Krimpenerwaard, Waddinxveen en Zuidplas	113.656
Midden-Twente	Stichting Medisch Spectrum Twente	Borne, Hengelo (O) en Hof van Twente	74.730
Nieuwe Waterweg Noord	Stichting Careyn	Maassluis, Midden-Delfland (voor ¼), Schiedam en Vlaardingen	92.635
Noord- en Oost-Flevoland	Stichting Coloriet	Dronten, Lelystad, Noordoostpolder, Urk en Zeewolde (voor ½)	95.857
Noordelijke Maasvallei	Syntein Innovatie B.V.	Bergen (L.) (voor ½), Boxmeer, Cuijk, Gennep, Grave (voor ½), Mill en Sint Hubert, Mook en Middelaar (voor ½) en Sint Anthonis	64.015
Noord-Groningen	Thuiszorg Dichtbij	Eemsdelta, Het Hoge Land (voor ^6⁄7) en Midden-Groningen (voor ¼)	66.780
Noord-Kennemerland	Stichting ZONH (Zorg Optimalisatie Noord-Holland)	Alkmaar, Bergen (NH.), Graft-De Rijp, Heerhugowaard, Heiloo, Langedijk en Schermer	113.448
Noord-Limburg	Stichting Viecuri, Medisch Centrum voor Noord-Limburg	Beesel, Bergen (L.) (voor ½), Horst aan de Maas, Peel en Maas, Venlo en Venray	116.640
Noord-Midden Drenthe (Assen)	Stichting Icare	Aa en Hunze, Assen, Noordenveld en Tynaarlo	81.547
Noordoost-Friesland	Stichting Regionale Ondersteuningsstructuur voor de Eerstelijnszorg in Friesland	Ameland, Dantumadiel, Noardeast-Fryslân, Schiermonnikoog en Tytsjerksteradiel (voor ^1⁄3)	46.317
Noordoost-Overijssel	Stichting Regionaal Zorgnetwerk Zwolle en Omgeving	Hardenberg en Ommen	51.678
Noordwest-Friesland	Stichting Regionale Ondersteuningsstructuur voor de Eerstelijnszorg in Friesland	Harlingen, Leeuwarden, Terschelling, Tytsjerksteradiel (voor ^1⁄3), Vlieland en Waadhoeke	106.054
Noordwest-Twente	Stichting Carint Reggeland Groep	Almelo, Hellendoorn, Rijssen-Holten (voor ¾), Tubbergen, Twenterand en Wierden	103.888
Noordwest-Utrecht	Stichting Zorgspectrum	Abcoude, Breukelen, De Ronde Venen, Loenen, Maarssen, Montfoort, Oudewater, Utrecht (voor ^1⁄16) en Woerden	98.980
Noordwest-Veluwe	Stichting Palliatieve Zorg Veluwe	Elburg, Ermelo, Harderwijk, Nijkerk (voor ½) Nunspeet, Oldebroek, Putten en Zeewolde (voor ½)	98.271
Oost-Achterhoek	Streekziekenhuis Koningin Beatrix	Aalten (voor ¾), Berkelland, Oost Gelre en Winterswijk	66.464
Oostelijk Zuid-Limburg	Stichting Cicero Zorggroep	Beekdaelen (voor ^2⁄3), Brunssum, Heerlen, Kerkrade, Landgraaf, Nuth, Onderbanken, Simpelveld en Voerendaal	115.803
Oost-Veluwe	Stichting Gelre Ziekenhuizen	Apeldoorn, Brummen (voor ½), Epe, Hattem, Heerde en Voorst (voor ^1⁄3)	109.582
Oss – Uden – Veghel	Stichting Kwaliteit en Integratie	Bernheze, Boekel, Grave (voor ½), Landerd, Lith, Maasdonk, Oss, Sint-Oedenrode, Uden en Veghel	118.879
Rivierengebied	Stichting Zorgcentra Rivierenland	Buren, Culemborg, Neder-Betuwe, Tiel, West-Betuwe (voor ^8⁄9) en West Maas en Waal (voor ½)	88.063
Roermond & Weert	Stichting Zorggroep Noord- en Midden-Limburg	Cranendonck (voor ½), Echt-Susteren, Leudal, Maasgouw, Nederweert, Roerdalen, Roermond en Weert	115.679
Roosendaal – Bergen op Zoom – Tholen	Stichting Bravis Ziekenhuis	Bergen op Zoom, Halderberge, Roosendaal, Rucphen, Steenbergen, Woensdrecht en Tholen	122.944
Rotterdam & omstreken	Stichting Lelie Zorggroep	Albrandswaard, Barendrecht, Capelle aan den IJssel, Krimpen aan den IJssel, Lansingerland (voor ½) en Rotterdam (excl. Hoek van Holland)	324.902
Salland	Stichting Carinova Groep	Deventer, Olst – Wijhe (voor ^5⁄9), Raalte, Rijssen-Holten (voor ¼) en Voorst (voor ^1⁄3)	77.232
West-Brabant Oost	Stichting Amphia	Alpen-Chaam, Altena, Baarle-Nassau, Breda, Dongen (voor ½), Drimmelen, Etten-Leur, Geertruidenberg, Moerdijk, Oosterhout en Zundert	199.965
Utrecht-Stad	Stichting Careyn	Utrecht (voor ^15⁄16)	140.444
Utrecht-Zuid	Stichting Zorgspectrum	Houten, IJsselstein, Lopik, Nieuwegein en Vianen	89.728
Voorne-Putten	Stichting palliatieve zorg te Dirksland	Bernisse, Brielle, Hellevoetsluis, Rozenburg, Spijkenisse en Westvoorne	85.671
Waardenland	DrechtDokters Care B.V.	Alblasserdam, Dordrecht, Giessenlanden, Gorinchem, Graafstroom, Hardinxveld-Giessendam, Hendrik-Ido-Ambacht, Leerdam, Liesveld, Nieuw-Lekkerland, Papendrecht, Ridderkerk, Sliedrecht, West-Betuwe (voor ^1⁄9), Zwijndrecht en Zederik	193.046
West-Achterhoek	Stichting Slingeland Ziekenhuis	Aalten (voor ¼), Bronckhorst (voor ^3⁄5), Doetinchem, Montferland (Gld.) (voor ½) en Oude IJsselstreek	84.663
Westelijke Mijnstreek	Stichting Zuyderland Zorg	Beek, Beekdaelen (voor ^1⁄3), Sittard-Geleen en Stein	78.543
West-Friesland	Stichting ZONH (Zorg Optimalisatie Noord-Holland)	Andijk, Drechterland, Enkhuizen, Hoorn, Koggenland, Medemblik, Opmeer, Stede Broec, Wervershoof en Zeevang (voor ½)	102.513
Zaanstreek Waterland	Stichting ZONH (Zorg Optimalisatie Noord-Holland)	Beemster, Edam-Volendam, Landsmeer, Oostzaan, Purmerend, Waterland, Wormerland, Zaanstad en Zeevang (voor ½)	145.386
Zeeland	Stichting Zeeuwse Zorgschakels	Borsele, Goes, Hulst, Kapelle, Noord-Beveland, Middelburg Reimerswaal, Sluis, Schouwen-Duiveland, Terneuzen, Veere en Vlissingen	156.797
Zuid-Friesland	Stichting Regionale Ondersteuningsstructuur voor de Eerstelijnszorg in Friesland	De Fryske Marren (voor ^2⁄5), Heerenveen en Weststellingwerf	59.006
Zuid-Gelderland	Stichting ZZG Zorggroep	Beuningen, Druten, Groesbeek, Heumen, Millingen aan de Rijn, Mook en Middelaar (voor ½), Nijmegen, Ubbergen, West Maas en Waal (voor ½) en Wijchen	143.084
Zuid-Holland-Noord	Stichting Transmuraal Netwerk Zuid-Holland Noord	Alphen aan den Rijn (voor ^6⁄7), Hillegom, Kaag en Braassem, Katwijk, Leiden, Leiderdorp, Lisse, Nieuwkoop, Noordwijk, Oegstgeest, Teylingen, Voorschoten en Zoeterwoude	224.410
Zuidoost-Brabant	Stichting Kwaliteit en Ontwikkeling Huisartsenzorg	Asten, Bergeijk, Best, Bladel, Cranendonck (voor ½), Deurne, Eersel, Eindhoven, Geldrop-Mierlo, Gemert-Bakel, Heeze-Leende, Helmond, Laarbeek, Nuenen c.a., Oirschot, Reusel-De Mierden, Someren, Son en Breugel, Valkenswaard, Veldhoven en Waalre	302.941
Zuidoost-Drenthe (Emmen)	Stichting Icare	Borger-Odoorn, Coevorden en Emmen	86.386
Zuidoost-Friesland	Stichting Regionale Ondersteuningsstructuur voor de Eerstelijnszorg in Friesland	Achtkarspelen, Ooststellingwerf, Opsterland, Smallingerland en Tytsjerksteradiel (voor ^1⁄3)	79.187
Zuidoost-Groningen	Thuiszorg Dichtbij	Midden-Groningen (voor ^1⁄5), Pekela, Oldambt, Stadskanaal, Veendam en Westerwolde	78.882
Zuidoost-Utrecht	Stichting Careyn	Bunnik, De Bilt, Utrechtse Heuvelrug (voor ^6⁄7), Wijk bij Duurstede en Zeist	91.733
Zuidwest-Friesland	Stichting Regionale Ondersteuningsstructuur voor de Eerstelijnszorg in Friesland	De Fryske Marren (voor ^3⁄5) en Súdwest-Fryslân	67.461
Zutphen	Stichting Sensire	Bronckhorst (voor ^2⁄5), Brummen (voor ½), Lochem, Zutphen en Voorst (voor ^1⁄3)	66.128
Netwerk Integrale Kindzorg		De Netwerken Integrale Kindzorg volgen de indeling van de zgn. consortia palliatieve zorg. Hiervan maken ook bovenstaande netwerken (en dus ook de genoemde gemeenten) deel uit.
NIK Holland Rijnland	Stichting Kenniscentrum Kinderpalliatieve Zorg		87.781
NIK Noordoost	Stichting Kenniscentrum Kinderpalliatieve Zorg		87.781
NIK Noord-Holland & Flevoland	Stichting Kenniscentrum Kinderpalliatieve Zorg		87.569
NIK Zuidwest	Stichting Kenniscentrum Kinderpalliatieve Zorg		87.569
NIK Zuidoost	Stichting Kenniscentrum Kinderpalliatieve Zorg		87.569
NIK Limburg & Zuidoost-Brabant	Stichting Kenniscentrum Kinderpalliatieve Zorg		87.569
NIK Utrecht	Stichting Kenniscentrum Kinderpalliatieve Zorg		87.569

F

In Bijlage 2 wordt ‘350.000’ vervangen door ‘422.150’.

G

Bijlage 2 komt te luiden:

BIJLAGE 2. REGIONALE INSTELLINGEN GEESTELIJKE VERZORGING THUIS

Regio	Organisatie	Gemeenten in de regio (voor zover niet overeenkomend met een volledige provincie / regiobenaming)	Bedragen in hele euro’s voor geestelijke verzorging thuis 2025
Groningen & Drenthe-Steenwijkerland	Coöperatie Netwerk voor Levensvragen UA	Drenthe-Steenwijkerland en Groningen	576.571
Friesland	Sichtpunt		355.988
Gelderland	Stichting D3rde Verdieping Hart voor zingeving	Apeldoorn, Arnhem, Barneveld (voor ¾), Berg en Dal, Bergen (L.) (voor ½), Beuningen, Boxmeer (N-Br.), Brummen (voor ½), Cuijk (N-Br.), Doesburg, Druten, Duiven, Ede, Epe, Gennep (L), Grave (N-Br.) (voor ½), Hattem, Heerde, Heumen, Lingewaard, Mill en Sint Hubert (N-Br.), Montferland (voor ½), Mook en Middelaar (L), Nijmegen, Overbetuwe, Renkum, Renswoude (Utr.), Rheden, Rhenen (Utr.), Rozendaal (Gld.), Scherpenzeel, Sint Anthonis (N-Br.), Utrechtse Heuvelrug (voor ^1⁄7), Veenendaal (Utr.), Voorst (voor ^1⁄3), Wageningen, West Maas en Waal (voor ½), Westervoort, Wijchen en Zevenaar	633.144
Haaglanden, Delft, Westland, Oostland, Nieuwe Waterweg Noord.	Stichting Haagsche Zin	Delft, Den Haag, Hoek van Holland, Lansingerland (voor ½), Leidschendam-Voorburg, Pijnacker-Nootdorp, Rijswijk, Westland, Maassluis, Midden-Delfland, Schiedam, Vlaardingen, Wassenaar en Zoetermeer	548.107
Limburg	Stichting Zuyderland Zorg	Beek, Beekdaelen, Beesel, Bergen (L.) (voor ½), Brunssum, Cranendonck (N-Br.) (voor ½), Echt-Susteren, Eijsden-Margraten, Gulpen-Wittem, Heerlen, Horst aan de Maas, Kerkrade, Landgraaf, Leudal, Maasgouw, Maastricht, Meerssen, Nederweert, Peel en Maas, Roerdalen, Roermond, Simpelveld, Sittard-Geleen, Stein, Voerendaal, Vaals, Valkenburg aan de Geul, Venlo, Venray en Weert	546.763
Midden-Holland en Noord Holland	Stichting Questio	Aalsmeer, Alkmaar, Amstelveen, Amsterdam, Bergen (NH.), Beverwijk, Blaricum, Bloemendaal, Bodegraven-Reeuwijk, Castricum, Den Helder, Diemen, Drechterland, Dijk en Waard, Edam-Volendam, Enkhuizen, Gooise Meren, Gouda, Haarlem, Haarlemmermeer, Heemskerk, Heemstede, Heerhugowaard, Heiloo, Hilversum, Hollands Kroon, Hoorn, Huizen, Koggenland, Krimpenerwaard, Landsmeer, Langedijk, Laren, Medemblik, Oostzaan, Opmeer, Ouder-Amstel, Purmerend, Schagen, Stede Broec, Texel, Uitgeest, Uithoorn, Velsen, Waddinxveen, Waterland, Weesp, Wijdemeren Wormerland, Zaanstad, Zandvoort en Zuidplas	1.321.894
Midden-Nederland	Stichting Centrum voor Levensvragen Midden-Nederland	Amersfoort, Baarn, Barneveld (voor ^1⁄4), Bunnik, Bunschoten, Buren, Culemborg, De Bilt, De Ronde Venen, Eemnes, Elburg, Ermelo, Harderwijk, Houten, IJsselstein, Leusden, Lopik, Montfoort, Neder-Betuwe, Nieuwegein, Nijkerk, Nunspeet (Gld.), Oldebroek, Oudewater, Putten, Soest, Stichtse Vecht, Tiel, Utrecht, Utrechtse Heuvelrug (voor ^6∕7), Vianen, West-Betuwe (Lingewaal voor ½), West Maas en Waal (voor ½), Wijk bij Duurstede, Woerden, Woudenberg, Zeewolde (voor ½) en Zeist	750.678
Midden- en Oost-Brabant	Stichting Centrum voor Levensvragen Midden & Oost Brabant’	Asten, Bergeijk, Bernheze, Best, Bladel, Boekel, Boxtel, Cranendonck (voor ½), Deurne, Dongen, Eersel, Eindhoven, Geldrop-Mierlo, Gemert-Bakel, Gilze en Rijen, Goirle, Grave (voor ½), Heeze-Leende, Helmond, ‘s-Hertogenbosch, Heusden, Hilvarenbeek, Laarbeek, Landerd, Loon op Zand, Maasdonk, Maasdriel (Gld.), Meierijstad, Nuenen c.a., Oirschot, Oisterwijk, Oss, Reusel-De Mierden, Sint-Michielsgestel, Someren, Son en Breugel, Tilburg, Uden, Valkenswaard, Veldhoven, Vught, Waalwijk, Waalre en Zaltbommel (Gld.)	742.001
Overijssel en Flevoland	Stichting Regionaal Zorgnetwerk Zwolle en Omgeving	Almere, Dalfsen, Deventer, Dronten, Hardenberg, Kampen, Lelystad, Noordoostpolder, Olst-Wijhe, Ommen, Raalte, Rijssen-Holten (voor ¼), Staphorst, Urk, Voorst (voor ^1⁄3), Zeewolde (voor ½), Zwartewaterland en Zwolle	439.838
Rotterdam & omstreken	Stichting Centrum Levensvragen Rotterdam en omstreken	Albrandswaard, Barendrecht, Capelle aan den IJssel, Krimpen aan den IJssel, Lansingerland (voor ½), Berkel en Rodenrijs, Bergschenhoek en Rotterdam (excl. Hoek van Holland en Rozenburg)	323.051
Twente & Achterhoek	Stichting Centrum voor levensvragen Twente en Achterhoek (Willem. Hart voor levensvragen)	Aalten, Almelo, Berkelland, Borne, Bronckhorst, Brummen (voor ½), Dinkelland, Doetinchem, Enschede, Haaksbergen, Hellendoorn, Hengelo (O) en Hof van Twente, Lochem, Losser, Montferland (Gld.) (voor ½), Oldenzaal, Oost Gelre, Oude IJsselstreek, Rijssen-Holten (voor ¾), Tubbergen, Twenterand, Voorst (voor ^1⁄3), Wierden, Winterswijk en Zutphen	514.269
Waardenland	Centrum Levensvragen Drechtsteden Gorinchem	Alblasserdam, Dordrecht, Gorinchem, Hardinxveld-Giessendam, Hendrik-Ido-Ambacht, Leerdam, Lingewaal (voor ½), Molenwaard, Papendrecht, Ridderkerk, Sliedrecht, Zederik en Zwijndrecht	191.949
RCvL Zuidwest Nederland	Stichting Bravis Ziekenhuis	Bergen op Zoom, Borsele, Goeree-Overflakkee, Goes, Halderberge, Hoeksche Waard, Hulst, Kapelle, Middelburg, Nissewaard, Noord-Beveland, Reimerswaal, Roosendaal, Rozenburg, Rucphen, Schouwen-Duiveland, Sluis, Steenbergen, Terneuzen, Tholen, Veere, Vlissingen, Voorne aan Zee en Woensdrecht	430.683
West-Brabant Oost	Centrum voor Levensvragen Zinvol	Altena, Alphen-Chaam, Baarle-Nassau, Breda, Drimmelen, Dongen, Etten-Leur, Geertruidenberg, Moerdijk, Oosterhout en Zundert	226.356
Zuid-Holland Noord	Cooperatie Rijn en Duin U.A.	Alphen aan den Rijn (incl. Boskoop), Hillegom, Kaag en Braassem, Katwijk, Leiden, Leiderdorp, Lisse, Nieuwkoop, Noordwijk, Oegstgeest, Teylingen, Voorschoten en Zoeterwoude	229.929
Rouw- en verliesbegeleiding en geestelijke verzorging thuis in de kinderpalliatieve zorg
Stichting Kenniscentrum Kinderpalliatieve Zorg			439.880

ARTIKEL II

• 1. Deze wijziging treedt in werking met ingang van 1 januari 2025.

• 2. In afwijking van het eerste lid, treedt onderdeel F in werking met ingang van de dag na de datum van uitgifte van de Staatscourant waarin deze regeling wordt geplaatst.

• 3. Onderdeel F werkt terug tot en met 1 januari 2024.

Deze regeling zal met toelichting in de Staatscourant worden geplaatst.

De Staatssecretaris Langdurige en Maatschappelijke Zorg, V. Maeijer

TOELICHTING

Algemeen

1. Inleiding

Op grond van de Regeling palliatieve terminale zorg en geestelijke verzorging thuis (hierna: Regeling) kunnen instellingssubsidies worden verstrekt voor het verlenen van palliatieve terminale zorg door vrijwilligers, de coördinatie van netwerken voor palliatieve zorg en de inzet van geestelijke verzorgers in de thuissituatie. Met de onderhavige wijzigingsregeling is de Regeling voor de subsidiëring voor het jaar 2025 op enkele punten aangepast:

• verduidelijking van het begrip 'zelfstandig opererende' instelling voor palliatieve terminale zorg door vrijwilligers;

• explicitering van de verplichting voor ontvangers van de instellingssubsidie voor palliatieve terminale zorg door vrijwilligers om de deskundigheid en inzet van vrijwilligers te bevorderen en te waarborgen;

• aanpassing van de bijlagen in verband met actualisering van de maximumbedragen voor de subsidiëring van netwerkregio’s palliatieve zorg, netwerken integrale kindzorg en regionale instellingen voor geestelijke verzorging thuis voor het jaar 2025, inclusief indexering met de Overheidsbijdrage aan Arbeidskostenontwikkeling (OVA).

Daarnaast is voor het jaar 2024 aanpassing van Bijlage 2 nodig in verband met de verhoging van het maximumbedrag voor Stichting Kenniscentrum Kinderpalliatieve Zorg. Deze wijziging treedt in werking met terugwerkende kracht tot en met 1 januari 2024.

Van de wijziging van de Regeling is gebruik gemaakt om een enkele wijziging en technische verbetering door te voeren.

2. Administratieve lasten

De wijziging van de Regeling betreft voornamelijk een aantal tekstuele aanpassingen en actualisering van de subsidiebedragen, deze hebben geen gevolgen voor de regeldruk.

Artikelsgewijs

Artikel I

Onderdeel A

Een instelling die palliatieve terminale zorg door vrijwilligers verleent en onderdeel uitmaakt van een grote overkoepelende organisatie voor zorg op grond van de Zorgverzekeringswet of de Wet langdurige zorg (Zvw- of Wlz-zorg), komt alleen in aanmerking voor subsidie als deze instelling ‘zelfstandig opereert' (zie (artikel 5, eerste lid, onderdeel c, onder 2°). In de praktijk bleek aanhoudend enige onduidelijkheid te bestaan over wanneer sprake is van zelfstandig opereren.

De begripsbepaling die aan artikel 1 is toegevoegd geeft de kern weer: het moet gaan om een organisatie die in de maatschappij als zelfstandige eenheid te herkennen is en een interne zelfstandige bedrijfsvoering voert.

Voor de concretisering van 'zelfstandig opereren' is aansluiting gezocht bij het begrip 'bedrijfsvestiging' in de Ontslagregeling.¹

Zelfstandige eenheid

Bij de beoordeling of de instelling in de maatschappij als zelfstandige eenheid is te herkennen is van belang hoe deze zich naar buiten toe, extern, in de maatschappij presenteert en daarmee voor derden als zelfstandige eenheid zichtbaar is. Bij de beoordeling of hiervan sprake is, kan onder meer indicatief zijn (en in onderlinge samenhang te beoordelen) in hoeverre de eenheid zich extern publiekelijk als zelfstandig presenteert, de eenheid een eigen adres heeft, deze als aparte vestiging/locatie bij de Kamer van Koophandel is geregistreerd, een eigen naam bezigt en een eigen website kent.

Interne zelfstandige bedrijfsvoering

Elementen die indicatief kunnen zijn (en in onderlinge samenhang moeten worden beoordeeld) bij de bepaling of sprake is van een interne zelfstandige bedrijfsvoering zijn: of sprake van een aparte rechtspersoon, of er zelfstandig (financieel) wordt gerapporteerd, of deze eenheid als zelfstandig onderdeel in de (financiële) rapportage is opgenomen (blijkt bijvoorbeeld uit jaarplannen), in hoeverre een eigen management verantwoordelijk is voor de bedrijfsvoering, of de eenheid zelfstandig personeel in dienst kan nemen en ontslaan en of sprake is van een eigen, separate medezeggenschap.

Onderdelen B en C

In artikel 15, tweede lid, is in het kader van de kwaliteitsbevordering van palliatieve terminale zorg door vrijwilligers de eis opgenomen dat bij het indienen van een subsidieaanvraag de volgende informatie wordt overgelegd:

• a. een opgave van het totale aantal personen waaraan in de referentieperiode door de instelling palliatieve terminale zorg door vrijwilligers thuis, in een bijna-thuis-huis of in een high care hospice is verleend;

• b. een onderbouwde opgave van de gemiddelde verblijfsduur van een persoon in een bijna-thuis-huis of in een high care hospice;

• c. een beschrijving van de wijze waarop de instelling participeert in het netwerk palliatieve zorg in de betreffende netwerkregio, als bedoeld in artikel 18;

• d. een beschrijving van de wijze waarop de deskundigheid en inzet van vrijwilligers wordt bevorderd en gewaarborgd.

Om de administratieve lasten enigszins te verlagen hoeft de informatie vanaf 1 januari 2025 niet meer in de vorm van een jaarverslag te worden aangeboden (onderdeel B).

In artikel 15, tweede lid, onder d, wordt van instellingen gevraagd om bij de aanvraag een beschrijving te verstrekken van de wijze waarop de deskundigheid en inzet van vrijwilligers wordt bevorderd en gewaarborgd. Vrijwilligers 'aan het bed' verrichten geen medische, verpleegkundige of zware huishoudelijke taken, maar bieden bijvoorbeeld hulp bij persoonlijke verzorging, lezen voor of waken. Vrijwilligers komen aan hun deskundigheid door een gedegen opleiding te krijgen en regelmatig trainingen te volgen om hun vaardigheden op peil te houden. Ook is begeleiding van de inzet van vrijwilligers door deskundige coördinatoren van belang. Dat een instelling voor palliatieve terminale zorg door vrijwilligers in het kader van de subsidie gehouden is zorg te dragen voor de deskundigheid en inzet van vrijwilligers, was in de uitvoeringspraktijk niet altijd duidelijk. Deze verplichting is daarom expliciet opgenomen in artikel 18 (onderdeel C), waarin al de met artikel 15, tweede lid, onder c, corresponderende plicht was opgenomen om te participeren in de netwerken palliatieve zorg van de netwerkregio's waarin door de instelling palliatieve terminale zorg door vrijwilligers wordt verleend.

Onderdeel D

In een eerdere wijzigingsregeling is ‘palliatieve zorg' telkens vervangen door 'palliatieve terminale zorg’. Deze wijziging is per abuis ook doorgevoerd in het opschrift van paragraaf 3. Met onderdeel D is dit hersteld.

Onderdelen E, F en G

Steeds meer gezinnen met een ongeneeslijk ziek kind doen een beroep op geestelijke verzorging en rouw- en verliesbegeleiding. De aanmeldingen bij de 7 netwerken integrale kindzorg (NIK) zijn ondanks verschillende maatregelen die door de NIK zijn genomen (onder meer beperking tot het kerngezin en terugdringen van het aantal consulten per gezin) boven verwachting gestegen. Dit heeft tot gevolg dat een extra impuls gedurende subsidiejaar 2024 is vereist om te voorkomen dat de inzet van geestelijke verzorging en rouw- en verliesbegeleiding voor deze kwetsbare doelgroep vroegtijdig zal worden gestaakt. Hiervoor wordt met terugwerkende kracht tot en met 1 januari 2024 € 72.150 extra verstrekt aan Stichting Kenniscentrum Kinderpalliatieve Zorg, bovenop het al eerder verstrekte bedrag van € 350.000 (onderdeel F).

In de onderdelen E en G zijn bijlage 1 en 2 van de Regeling opgenomen, waarin respectievelijk de maximumbedragen staan van de subsidies voor 2025 voor de netwerken palliatieve zorg, netwerken integrale kindzorg en de regionale instellingen voor geestelijke verzorging thuis. Als gevolg van de verhoging van de subsidie aan Stichting Kenniscentrum Kinderpalliatieve Zorg in 2024, die doorwerkt in de verdeling van de middelen in 2025, is de verdeelsleutel gewijzigd.

De overheid verhoogt het loongevoelige deel van de budgetten jaarlijks met de geraamde gemiddelde loonkostenstijging in de marktsector, de OVA. Voor 2024 bedraagt de OVA 6% en dit wordt toegepast op het als loongevoelig aangemerkte deel (70%) van de maximaal beschikbare instellingssubsidie. De maximumbedragen voor de coördinatie van netwerken palliatieve zorg, netwerken integrale kindzorg en regionale instellingen voor geestelijke verzorging thuis zijn met deze wijziging aangepast aan het peil 2024 om te komen tot de maximumbedragen van de subsidies voor het jaar 2025.

Daarbij zijn de bijlagen voor een aantal netwerken en regionale instellingen geestelijke verzorging thuis aangepast in verband met een wijziging per 1 januari 2025 van de uitvoerende organisatie of de naamgeving.

Artikel II

De verschillende onderdelen van deze wijzigingsregeling treden in werking met ingang van 1 januari 2025, met uitzondering van onderdeel F. Met het oog op het herzien van de in 2024 aan de Stichting Kenniscentrum Kinderpalliatieve Zorg verleende subsidie voor geestelijke verzorging en rouw- en verliesbegeleiding, is voor dit onderdeel in afwijking van de systematiek van vaste verandermomenten bij regelgeving (VVM) onmiddellijke inwerkingtreding en zelfs terugwerkende kracht geboden.

Deze regeling zal met toelichting in de Staatscourant worden geplaatst.

De Staatssecretaris Langdurige en Maatschappelijke Zorg, V. Maeijer

---

1 Stcrt. 2015, 12685.