Staatscourant van het Koninkrijk der Nederlanden
| Datum publicatie | Organisatie | Jaargang en nummer | Rubriek | Datum ondertekening |
|---|---|---|---|---|
| Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport | Staatscourant 2021, 49266 | ander besluit van algemene strekking |
Authentieke versie (PDF)
Informatie
Printen
Delen
Regeling van de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport van 6 december 2021, kenmerk 3291834-1021039-PG, houdende wijziging van de Subsidieregeling publieke gezondheid in verband met verlenging van de werkingsduur, actualisering van bedragen, toevoeging van de voorbereiding van de aanvullende HPV-vaccinatiecampagne en enkele wijzigingen van ondergeschikte aard
De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,
Gelet op artikel 3 van de Kaderwet VWS-subsidies;
Besluit:
ARTIKEL I
De Subsidieregeling publieke gezondheid wordt als volgt gewijzigd:
A
In artikel 1 worden, onder vervanging van de punt aan het slot van dat artikel door een puntkomma, twee onderdelen toegevoegd, luidende:
-
e. projectsubsidie: een subsidie voor activiteiten aan een instelling die anders dan als instellingssubsidie wordt verstrekt;
-
f. uitkering: een specifieke uitkering als bedoeld in artikel 15a van de Financiële-verhoudingswet.
B
Paragraaf § 2. komt te luiden:
§ 2. Berekeningswijze
Artikel 4
Een subsidie of een uitkering die op grond van deze regeling wordt verstrekt, bestaat uit een door de minister vast te stellen bedrag voor overeenkomstig een door de minister goedgekeurd activiteitenplan uitgevoerde activiteiten.
Artikel 5
Baten en lasten die door middel van interne doorberekeningen worden toegerekend, worden bepaald op bedrijfseconomische en maatschappelijk aanvaardbare grondslagen. Voorzover hierin lasten zijn begrepen van materiële vaste activa, worden deze lasten op basis van aanschaffingsprijzen van die activa berekend.
C
Artikel 9 wordt als volgt gewijzigd:
1. Het vijfde lid komt te luiden:
-
5. De minister kan ontheffing verlenen van de in het eerste en zesde lid genoemde aanvraagtermijn.
2. Aan artikel 9 wordt een lid toegevoegd, luidende:
-
6. In afwijking van het eerste lid, wordt de subsidieaanvraag voor het jaar 2022 uiterlijk 15 november 2021 ingediend.
D
Artikel 41 wordt als volgt gewijzigd:
1. Onderdeel a komt te luiden:
- a. screeningsorganisatie:
-
Stichting Bevolkingsonderzoek Nederland;
2. In onderdeel j wordt ‘de screeningsorganisaties maken’ vervangen door ‘de screeningsorganisatie maakt’.
E
Artikel 42 wordt als volgt gewijzigd:
1. Het eerste lid komt te luiden:
-
1. Voor de uitvoering van een bevolkingsonderzoek naar baarmoederhalskanker kan de minister een instellingssubsidie verstrekken aan de screeningsorganisatie.
2. Het tweede lid wordt als volgt gewijzigd:
a. In onderdeel a wordt ‘vrouwen’ vervangen door ‘vrouwen in de leeftijdsgroep van 30 tot en met 60 jaar, alsmede transmannelijke en genderdiverse personen in de leeftijdsgroep van 30 tot en met 60 jaar met een baarmoeder die zich hebben aangemeld bij de screeningsorganisatie’.
b. In onderdeel b wordt ‘vrouwen’ vervangen door ‘de personen, bedoeld onder a,’.
c. Onder vervanging van de punt aan het slot van het artikel door een puntkomma wordt er een onderdeel toegevoegd, luidende:
-
c. voor zover de screeningsorganisatie met de Staat een overeenkomst sluit waarbij de Staat haar belast met en zij zich verplicht tot het verrichten van de dienst van algemeen economisch belang, bedoeld in artikel 47a.
F
In artikel 44 wordt ‘Een screeningsorganisatie’ vervangen door ‘De screeningsorganisatie’.
G
Artikel 46 wordt als volgt gewijzigd:
1. Het eerste lid wordt als volgt gewijzigd:
a. In de aanhef wordt ‘voor het jaar 2020 en voor het jaar 2021’ vervangen door ‘voor het jaar 2021 en voor het jaar 2022’.
b. Onder Ppu. wordt het bedrag van ‘€ 39,17’ vervangen door ‘€ 40,71’ en het bedrag van ‘€ 16,35’ door ‘€ 17,46’.
c. Onder Pcpu. wordt het bedrag van ‘€ 27,81’ vervangen door ‘€ 28,57’.
d. Onder Pzas. wordt het bedrag van ‘€ 24,00’ vervangen door ‘€ 25,34’ en het bedrag van ‘€ 15,00’ door ‘€ 15,39’.
e. Onder Pcuzm. wordt het bedrag van ‘€ 56,27’ vervangen door ‘€ 57,85’ en het bedrag van ‘€ 34,51’ door ‘€ 35,56’.
f. Onder Puzas. wordt het bedrag van ‘€ 54,93’ vervangen door ‘€ 56,48’ en het bedrag van ‘€ 34,51’ door ‘€ 35,56’.
g. Onder Poo. wordt het bedrag van ‘€ 25,13’ vervangen door ‘€ 31,86’.
2. In het tweede lid wordt ‘de screeningsorganisaties’ vervangen door ‘de screeningsorganisatie’.
3. Het derde lid komt te luiden:
-
3. Indien de activiteiten waarvoor de subsidie is verleend geheel zijn verricht en volledig is voldaan aan de verplichtingen die verbonden zijn aan de verleende subsidie, wordt de subsidie vastgesteld op het bedrag waarvan de hoogte bij de verlening is genoemd, verminderd met de eventuele overschrijding van de maximaal toegestane reservering, bedoeld in artikel 23.
4. Het vierde lid vervalt.
H
Na artikel 46 worden twee artikelen ingevoegd, luidende:
I
Artikel 48, onderdeel a, komt te luiden:
- a. screeningsorganisatie:
-
Stichting Bevolkingsonderzoek Nederland;
J
Artikel 49 komt te luiden:
K
Artikel 50 wordt als volgt gewijzigd:
1. In onderdeel a wordt ‘vrouwen’ vervangen door ‘vrouwen in de leeftijdsgroep van 50 tot en met 75 jaar, alsmede transmannelijke en genderdiverse personen in de leeftijdsgroep van 50 tot en met 75 jaar met borstweefsel die geen borst verwijderende operatie hebben ondergaan en zich hebben aangemeld bij de screeningsorganisatie’.
2. In onderdeel b wordt ‘vrouwen’ vervangen door ‘de personen, bedoeld onder a,’.
3. Onder vervanging van de punt aan het slot van het artikel door een puntkomma wordt er een onderdeel toegevoegd, luidende:
-
c. voor zover de screeningsorganisatie met de Staat een overeenkomst sluit waarbij de Staat haar belast met en zij zich verplicht tot het verrichten van de dienst van algemeen economisch belang, bedoeld in artikel 52b.
L
Artikel 51 wordt als volgt gewijzigd:
1. In het eerste lid wordt ‘voor het jaar 2020 en voor het jaar 2021’ vervangen door ‘voor het jaar 2021 en voor het jaar 2022’ en wordt het bedrag van ‘€ 105,36’ vervangen door ‘€ 99,33’.
2. Het tweede lid komt te luiden:
-
2. Indien de activiteiten waarvoor de subsidie is verleend geheel zijn verricht en volledig is voldaan aan de verplichtingen die verbonden zijn aan de verleende subsidie, wordt de subsidie vastgesteld op het bedrag waarvan de hoogte bij de verlening is genoemd, verminderd met de eventuele overschrijding van de maximaal toegestane reservering, bedoeld in artikel 23.
M
In artikel 52 vervallen het tweede lid alsmede de aanduiding ‘1’ voor het eerste lid.
N
Na artikel 52 worden twee artikelen ingevoegd, luidende:
O
Artikel 53 komt te luiden:
Artikel 53
In deze paragraaf wordt verstaan onder:
- a. onderzoek:
-
het in het kader van het bevolkingsonderzoek naar darmkanker beoordelen van bloed in ontlasting door een laborant met eventuele doorverwijzing voor coloscopie voor aanvullend diagnostisch onderzoek;
- b. screeningsorganisatie:
-
Stichting Bevolkingsonderzoek Nederland.
P
Artikel 54 komt te luiden:
Q
Artikel 55 wordt als volgt gewijzigd:
1. In onderdeel a wordt ‘mannen en vrouwen’ vervangen door ‘alle personen’.
2. In onderdeel b wordt ‘deelnemers’ vervangen door ‘de personen, bedoeld onder a,’.
3. Onder vervanging van de punt aan het slot van het artikel door een puntkomma wordt er een onderdeel toegevoegd, luidende:
-
c. voor zover de screeningsorganisatie met de Staat een overeenkomst sluit waarbij de Staat haar belast met en zij zich verplicht tot het verrichten van de dienst van algemeen economisch belang, bedoeld in artikel 59.
R
In artikel 56 vervallen het tweede lid alsmede de aanduiding ‘1’ voor het eerste lid.
S
Artikel 57 wordt als volgt gewijzigd:
1. In het eerste lid wordt na ‘voor het jaar 2021’ ingevoegd ‘en voor het jaar 2022’.
2. Het tweede lid komt te luiden:
-
2. Indien de activiteiten waarvoor de subsidie is verleend geheel zijn verricht en volledig is voldaan aan de verplichtingen die verbonden zijn aan de verleende subsidie, wordt de subsidie vastgesteld op het bedrag waarvan de hoogte bij de verlening is genoemd, verminderd met de eventuele overschrijding van de maximaal toegestane reservering, bedoeld in artikel 23.
T
Na artikel 57 worden twee artikelen ingevoegd, luidende:
U
Artikel 63 wordt als volgt gewijzigd:
1. Het eerste lid wordt als volgt gewijzigd:
a. In de aanhef wordt ‘1 mei 2020 tot en met 30 april 2021’ vervangen door ‘1 mei 2021 tot en met 30 april 2022’.
b. Onder Pt. wordt het bedrag van ‘€ 12,50’ vervangen door ‘€ 12,75’.
2. Het tweede lid wordt als volgt gewijzigd:
a. In onderdeel a wordt het percentage ‘10%’ vervangen door ‘5%’.
b. In onderdeel b wordt de zinsnede ‘10% tot maximaal 60%’ vervangen door ‘10% tot maximaal 30%’.
V
In artikel 67b, onderdeel a, wordt ‘73 tot en met 79 jaar’ vervangen door ‘69 tot en met 73 jaar’.
W
In artikel 67d, eerste lid, wordt ‘1 mei 2020 tot en met 30 april 2021’ vervangen door ‘1 mei 2021 tot en met 30 april 2022’.
X
In artikel 67j wordt ‘in 2021’ vervangen door ‘in 2022’.
Y
In artikel 67k, eerste lid, wordt ‘1 januari 2021 tot en met 31 december 2021’ vervangen door ‘1 januari 2022 tot en met 31 december 2022’.
Z
In de aanhef van artikel 67l wordt ‘boekjaar 2021’ vervangen door ‘boekjaar 2022’.
AA
Artikel 67m vervalt.
BB
In hoofdstuk II wordt na paragraaf 5b een paragraaf ingevoegd, luidende:
§ 5c. Vaccinatie tegen HPV voor 18-26 jarigen
Artikel 67q
In deze paragraaf wordt verstaan onder:
- a. aanvullende HPV-vaccinatiecampagne:
-
vaccinaties tegen HPV aan personen van 18 tot en met 26 jaar die zich niet eerder hebben laten vaccineren tegen HPV of zich niet eerder volledig hebben laten vaccineren tegen HPV;
- b. GGD:
-
de Stichting Projectenbureau Publieke Gezondheid en Veiligheid Nederland;
- c. GGD GHOR NL:
-
de vereniging voor de publieke gezondheid en veiligheid in Nederland;
- d. HPV:
-
het Humaan Papillomavirus;
- e. Kaderregeling:
-
Kaderregeling subsidies OCW, SZW en VWS.
Artikel 67r
In afwijking van artikel 1a van deze regeling, zijn op deze paragraaf hoofdstuk 1, hoofdstuk 3, hoofdstuk 4, hoofdstuk 6 en hoofdstuk 7 van de Kaderregeling van toepassing.
Artikel 67s
-
1. De minister kan een projectsubsidie verstrekken aan GGD GHOR NL voor de voorbereiding van de aanvullende HPV-vaccinatiecampagne in de periode van 1 januari 2022 tot en met 1 september 2022.
-
2. De subsidie wordt uitsluitend verstrekt indien GGD GHOR NL met de Staat een overeenkomst sluit waarbij de Staat haar belast met en zij zich verplicht tot het verrichten van de dienst van algemeen economisch belang, bedoeld in artikel 67v.
Artikel 67t
-
1. De aanvraag tot verlening van de subsidie wordt uiterlijk 1 januari 2022 ontvangen.
-
2. De minister kan ontheffing verlenen voor de termijn, bedoeld in het eerste lid.
CC
Artikel 68a komt te luiden:
DD
In artikel 69 wordt ‘instellingssubsidie’ telkens vervangen door ‘uitkering’.
EE
In artikel 70 wordt ‘de instellingssubsidie’ vervangen door ‘de uitkering’.
FF
Artikel 71 komt te luiden:
Artikel 71
De uitkering bedraagt in 2022 jaarlijks ten hoogste:
-
1° € 13.325.583 voor de GGD van de gemeente Amsterdam;
-
2° € 5.190.927 voor de GGD Regio Gelderland Zuid;
-
3° € 2.114.066 voor de GGD Groningen;
-
4° € 3.367.707 voor de afdeling GGD van de Dienst OCW van de gemeente Den Haag;
-
5° € 4.623.324 voor de GGD Rotterdam-Rijnmond;
-
6° € 4.318.123 voor de GGD van het openbaar lichaam Hart voor Brabant;
-
7° € 2.333.562 voor de GGD Zuid-Limburg;
-
8° € 1.655.046 voor de GGD Regio Utrecht.
GG
In artikel 74 wordt ‘de instellingssubsidie’ vervangen door ‘de uitkering’.
HH
Artikel 75 komt te luiden:
Artikel 75
In afwijking van de artikelen 32 tot en met 36 wordt de uitkering als volgt vastgesteld:
-
a. De coördinerende GGD legt verantwoording af over de besteding van de uitkering op de wijze bepaald in artikel 17a van de Financiële-verhoudingswet.
-
b. De minister besluit binnen zes maanden na ontvangst van de verantwoordingsinformatie, bedoeld in het eerste lid, over de vaststelling van de uitkering.
-
c. Indien de activiteiten waarvoor de uitkering is verleend zijn verricht en daarnaast volledig is voldaan aan de voorwaarden en verplichtingen die verbonden zijn aan de uitkering, wordt de uitkering vastgesteld tot ten hoogste het bedrag dat is bepaald in het besluit tot verlening.
II
In artikel 76* wordt ‘de instellingssubsidie’ vervangen door ‘de uitkering’.
JJ
Artikel 78 komt te luiden:
Artikel 78
-
1. Deze regeling vervalt met ingang van 1 januari 2027, met dien verstande dat hoofdstuk II, paragraaf 5c, vervalt met ingang van 1 januari 2024 en hoofdstuk II, paragraaf 6, vervalt met ingang van 1 januari 2023.
-
2. Deze regeling blijft van toepassing op subsidies en uitkeringen die op grond van deze regeling zijn verleend.
Deze regeling zal met de toelichting in de Staatscourant worden geplaatst.
De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, H.M. de Jonge
TOELICHTING
Algemeen
De onderhavige regeling strekt tot wijziging van de Subsidieregeling publieke gezondheid (hierna: de Subsidieregeling). De Subsidieregeling is gewijzigd in verband met het verlengen van de werkingsduur, het actualiseren van bedragen, de subsidiëring van de voorbereiding van de aanvullende vaccinatiecampagne tegen het HPV-virus in de leeftijden 18 tot en met 26 jaar en enkele wijzigingen van ondergeschikte aard.
Met de onderhavige wijzigingsregeling is ten eerste de werkingsduur van de Subsidieregeling verlengd met vijf jaar, met uitzondering van hoofdstuk II, paragraaf 6 omtrent de aanvullende seksuele gezondheidszorg (ASG). De ASG wordt verlengd met één jaar.
Hoofdstuk II, paragrafen 2, 3 en 4 maken subsidiering van de bevolkingsonderzoeken naar baarmoederhalskanker, borstkanker en darmkanker mogelijk. De Stichting Bevolkingsonderzoek Nederland is de ontvanger van deze subsidie. Per 1 januari 2022 is de fusie van de huidige 5 screeningsorganisaties afgerond en zijn zij ondergebracht in de Stichting Bevolkingsonderzoek Nederland. Met het aanbieden van de drie bevolkingsonderzoeken worden deze vormen van kanker vroegtijdig opgespoord. Dit leidt tot een verminderde ziektelast en tot een lagere sterfte aan deze vormen van kanker. Voor de te onderscheiden screeningen is een tarief vastgesteld dat jaarlijks wordt beoordeeld. Dit heeft ertoe geleidt dat de tarieven voor baarmoederhalskanker en borstkanker voor 2022 worden herzien.
Omdat de bevolkingsonderzoeken naar baarmoederhalskanker en borstkanker ook bedoeld zijn voor transmannelijke en genderdiverse personen die binnen de leeftijdsgroep vallen, worden deze nu ook opgenomen in de omschrijving van de doelgroep.
Tevens is de regeling aangepast aan de eisen die voortvloeien uit het sluiten van een Dienst van Algemeen Economisch Belang (DAEB) met de Stichting Bevolkingsonderzoek Nederland.
Hoofdstuk II, paragraaf 5 en 5a, maken subsidiering van de vaccinatie tegen influenza en pneumokokkenziekte mogelijk. De Stichting Nationaal Programma Grieppreventie (SNPG) is de ontvanger van de subsidie en maakt financiering van het door de huisarts zetten van de griep- en pneumokokkenvaccinatie mogelijk. De huisartsen dragen jaarlijks zorg voor het aanbieden van griep- en pneumokokkenvaccinatie aan de doelgroep uit het Nationaal Programma Griepvaccinatie (NPG) en het Nationaal Programma Pneumokokkenvaccinatie voor Ouderen (NPPV). Door het aanbieden van deze vaccinaties wordt onnodige ziekte en sterfte binnen de doelgroep voorkomen. De doelgroep voor het NPG zijn alle 60-jarigen en verschillende medische risicogroepen1. De doelgroep voor het NPPV wordt jaarlijks door het RIVM bepaalt op basis van vaccinbeschikbaarheid en opkomst. Voor najaar 2021 zijn het de personen van 69 tot en met 73 jaar.
De kosten voor het NPG bedragen omstreeks 44 miljoen euro, afhankelijk van de opkomst. Het tarief wordt jaarlijks geïndexeerd en wordt voor 2021 vastgesteld op € 12,75.
Voor het NPPV is een vast tarief van € 21 vastgesteld. Dit bestaat uit € 20 voor de kosten van het vaccin en € 1 voor aanloopkosten. Het tarief per toegediend vaccin wordt voor de periode 2020-2023 niet geïndexeerd. De totale kosten voor het programma komen naar verwachting neer op 18 miljoen euro, uitgaande van 85% opkomst.
Indien het aanbieden van vaccinatie tegen het Coronavirus via huisartsen gewenst is in 2022, biedt hoofdstuk II, paragraaf 5b, de mogelijkheid om de huisartsen hiervoor te financieren.
Hoofdstuk II, paragraaf 5c, is ingevoegd in verband met de aanvullende vaccinatiecampagne tegen het Humaan Papillomavirus (HPV) voor personen in de leeftijden van 18 tot en met 26 jaar. De Gezondheidsraad concludeerde in het najaar van 2019 dat er gezondheidswinst valt te halen door jongeren van 18 tot en met 26 jaar, die zich nog niet (volledig) hebben laten vaccineren tegen het HPV-virus, de gelegenheid te geven dat alsnog te doen. Door deze jongeren te vaccineren worden niet alleen de jongeren zelf beschermd tegen verschillende soorten HPV-gerelateerde kankersoorten (en deels ook andere aandoeningen zoals genitale wratten), maar dragen gevaccineerde jongeren het virus minder over aan elkaar.
HPV is een seksueel overdraagbaar virus dat al met lichamelijk contact kan worden overgedragen en de vaccinatie is het meest effectief op het moment dat jongeren nog niet eerder seks hebben gehad. Naarmate de jongeren ouder worden, neemt de kans op het hebben van lichamelijk (seksueel) contact toe en daarmee ook de kans op een besmetting met het virus. Vaccinatie van de doelgroep jongeren van 18 tot en met 26 jaar dient daarom zo snel mogelijk van start te gaan. Deze wijzigingsregeling maakt het mogelijk om subsidie te verstrekken aan GGD GHOR NL voor de voorbereiding van de aanvullende HPV-vaccinatiecampagne. De verwachting is dat de Subsidieregeling in de zomer van 2022 opnieuw zal worden gewijzigd in verband met de toevoeging van een subsidie voor de daadwerkelijke uitvoering van de aanvullende HPV-vaccinatiecampagne (het zetten van de vaccinaties). Voor de periode daarna wordt er gewerkt aan een juridische verankering van de aanvullende HPV-vaccinatiecampagne in het Besluit publieke gezondheid.
Hoofdstuk II, paragraaf 6, betreft de subsidiëring van de Aanvullende Seksuele Gezondheidszorg (ASG). Op grond van deze paragraaf kan een specifieke uitkering worden verstrekt aan acht coördinerende GGD’en voor aanvullende curatieve soa-zorg en seksualiteitshulpverlening. Het betreft een publieke taak op het gebied van infectieziekte bestrijding om de seksuele gezondheid te bevorderen. Het doel is om de uitvoering van bestaande werkzaamheden op het gebied van aanvullende seksuele gezondheidszorg te continueren, waaronder het laagdrempelig en gratis testen op soa en hiv. Dit is voornamelijk voor personen met een verhoogd risico op soa. Daarnaast wordt seksualiteitshulpverlening aangeboden voor jongeren onder de 25 jaar. De verlenging van de subsidiering van de ASG-taken betreft slechts één jaar. Voor 2023 en verder wordt er gewerkt aan een juridische verankering van de ASG-paragraaf in de Wet publieke gezondheid. Naast de verlenging van de werkingsduur is de ASG tekstueel omgezet in een specifieke uitkering. Dit betreft een technische wijziging.
Staatssteun
Er is sprake van staatssteun als aan de vijf cumulatieve criteria van artikel 107, eerste lid, van het Verdrag betreffende de werking van de Europese Unie is voldaan. De subsidie aan de screeningsorganisatie in het kader van de bevolkingsonderzoeken en de subsidie aan GGD GHOR NL in het kader van de aanvullende HPV-vaccinatiecampagne voldoen aan deze vijf cumulatieve criteria en vormen daarom staatssteun. Deze staatssteun kan gerechtvaardigd worden door de subsidieontvanger te belasten met een DAEB. Rechtspersonen die belast zijn met een DAEB mogen met een subsidie gecompenseerd worden voor de kosten van het uitvoeren van de DAEB. Om de uitvoering van de DAEB te realiseren, wordt met elk van de subsidieontvangers een DAEB-overeenkomst gesloten. Door toepassing te geven aan het Besluit van de Europese Commissie van 20 december 2011 (2012/21/EU), valt de compensatie op grond van de onderhavige regeling niet onder de verplichting tot voorafgaande aanmelding van artikel 108, derde lid, van het VWEU en is de compensatie verenigbaar met artikel 106, tweede lid, van het VWEU.
Dit brengt met zich mee dat er voor het uitvoeren van publieke diensten slechts een kostendekkend tarief mag worden verstrekt van de overheid naar de private partij. Om overcompensatie te voorkomen wordt er in deze Subsidieregeling, voor wat betreft de subsidies waarbij een DAEB wordt gevestigd, gewerkt met een afrekening op basis van werkelijk gemaakte kosten. Voor de subsidie aan de screeningsorganisatie in het kader van de bevolkingsonderzoeken (hoofdstuk II, paragraaf 1 t/m 3) betekent dit een nieuwe manier van verantwoording. Dit houdt in dat de kosten gedekt worden tot ten hoogste het tarief van de activiteiten en dat bij een positief resultaat uit gesubsidieerde activiteiten, de screeningsorganisatie dit positieve resultaat tot een bepaald maximum mag behouden ten behoeve van de reserve. Het overige positieve resultaat uit gesubsidieerde activiteiten boven het maximum van de reserve wordt bij de aanvraag tot vaststelling gemeld bij de minister en zal door de minister worden teruggevorderd.
Artikelsgewijs
ARTIKEL I
A
In hoofdstuk I, paragraaf 1, zijn de begrippen en algemene bepalingen opgenomen. In artikel 1 worden twee onderdelen toegevoegd om de begrippen projectsubsidie en specifieke uitkering te kunnen definiëren. Deze begrippen zijn relevant voor de subsidie voor de aanvullende vaccinatiecampagne HPV (hoofdstuk II, paragraaf 5c) en voor de wijziging van de paragraaf omtrent de ASG (hoofdstuk II, paragraaf 6).
B
Hoofdstuk I, paragraaf 2, wordt gewijzigd, zodat de daarin opgenomen berekeningswijze niet alleen geldt voor de instellingssubsidies, maar ook voor de projectsubsidie en specifieke uitkering die op grond van de Subsidieregeling worden verstrekt.
C
Aan artikel 9 wordt een lid toegevoegd om de aanvraagperiode voor de subsidies voor 2022 te kunnen verlengen. De aanvragen voor 2022 dienen op grond van artikel 9, eerste lid, te worden ingediend voor 1 oktober 2021. Deze wijzigingsregeling, met geactualiseerd bedragen voor de subsidies voor 2022 is nog niet gepubliceerd voor 1 oktober 2021. Daarom wordt de datum waarvoor de aanvragen moeten worden ingediend verlengd tot 15 november 2021.
D t/m T
Deze onderdelen betreffen een wijziging van de subsidies voor de bevolkingsonderzoeken naar baarmoederhalskanker, borstkanker en darmkanker (hoofdstuk II, paragraaf 2, 3 en 4). In deze paragrafen zijn grotendeels dezelfde aanpassingen gedaan.
Allereerst zijn de bedragen en jaartallen geactualiseerd en is de definitie van screeningsorganisaties gewijzigd. Er is op dit moment één screeningsorganisatie, namelijk de Stichting Bevolkingsonderzoek Nederland. Daarom is in deze paragrafen ‘screeningsorganisaties’ of ‘een screeningsorganisatie’ vervangen door ‘de screeningsorganisatie’.
Daarnaast zijn de paragrafen genderneutraal gemaakt. Voor wat betreft het bevolkingsonderzoek naar baarmoederhalskanker en borstkanker gaat het naast vrouwen van 30 – 60 jaar ook om transmannelijke en genderdiverse mannen van 30 – 60 jaar met een baarmoeder die zich hebben aangemeld bij de screeningsorganisatie. Voor wat betreft het bevolkingsonderzoek naar darmkanker is ‘mannen en vrouwen’ vervangen door ‘personen’.
Tevens is de wijze van vaststelling gewijzigd. De Subsidieregeling gaat uit van verlenen en vaststellen op basis van PxQ. Met deze wijziging wordt de vaststelling bepaald aan de hand van de werkelijk gemaakte kosten. Hiervoor is gekozen om overcompensatie te voorkomen. Dit is van belang in verband met de aanwijzing van de activiteiten als DAEB.
Tot slot is er een specifieke meldingsplicht toegevoegd. Het betreft geen nieuwe meldingsplicht, maar slechts een verduidelijking van de meldingsplicht die reeds in artikel 20, eerste lid, onder c, is opgenomen. De screeningsorganisatie dient melding te doen van een omvangrijke stijging of daling van het aantal bevolkingsonderzoeken ten opzichte van het aantal bevolkingsonderzoeken dat volgt uit de verleningsbeschikking. Het gaat om een stijging of daling van meer dan 2%.
U
Dit onderdeel betreft een wijziging van de subsidie voor het nationaal programma grieppreventie (Hoofdstuk II, paragraaf 5). Het gaat om een actualisering van bedragen en jaartallen.
V en W
Deze onderdelen betreffen een wijziging van de subsidie voor de vaccinatie tegen pneumokokken (Hoofdstuk II, paragraaf 5a). Het gaat om de actualisering van jaartallen en de doelgroep wordt aangepast van personen van 73 tot en met 79 jaar naar personen van 69 tot en met 73 jaar. De doelgroep wordt jaarlijks door het RIVM bepaalt op basis van vaccinbeschikbaarheid en opkomst. Voor najaar 2021 zijn het de personen van 69 tot en met 73 jaar.
De subsidie voor het borgen van de koelkwaliteit en koelcapaciteit voor de vaccinaties was eenmalig en komt daarom te vervallen.
X t/m AA
Deze onderdelen betreffen een wijziging van de subsidie voor de vaccinatie tegen het coronavirus (Hoofdstuk II, paragraaf 5b). Het gaat om de actualisering van jaartallen. Ook voor 2022 is het voor de huisartsen mogelijk om een subsidie aan te vragen voor de vaccinatie tegen het coronavirus.
BB
Dit onderdeel voegt een nieuwe paragraaf aan hoofdstuk II toe ten behoeve van de vaccinatie tegen het HPV-virus. Op grond van hoofdstuk II, paragraaf 5c, kan GGD GHOR NL een projectsubsidie aanvragen voor de voorbereiding van de aanvullende HPV-vaccinatiecampagne. Uit de definitie van aanvullende HPV-vaccinatiecampagne volgt dat het gaat om de HPV-vaccinaties die GGD’en aanbieden aan personen van 18 tot en met 26 jaar die zich niet eerder hebben laten vaccineren tegen HPV of zich niet eerder volledig hebben laten vaccineren tegen HPV. Onder de voorbereiding van de aanvullende HPV-vaccinatiecampagne wordt onder andere verstaan: het schrijven van een implementatieplan samen met het RIVM, en eventuele voorbereidend werk ten aanzien van de uitvoering van dit plan, zoals voorbereiden infrastructuur (bijvoorbeeld locatiekosten, callcentrum en inhuur personeel), het voorbereiden, het bouwen en het implementeren van het registratiesysteem, en de uitwisseling van data met het RIVM. De voorbereiding voor de aanvullende HPV-vaccinatiecampagne vindt plaats in de periode van 1 januari 2022 tot en met 1 september 2022.
Subsidie wordt uitsluitend verstrekt indien GGD GHOR NL een overeenkomst afsluit met de Staat waarmee GGD GHOR NL wordt belast met de uitvoering van een DAEB. De voorbereiding van de aanvullende HPV-vaccinatiecampagne wordt in artikel 67v aangewezen als een DAEB.
Artikel 67u bepaalt de hoogte van het subsidiebedrag. De subsidie voor de voorbereiding van de aanvullende HPV-vaccinatiecampagne bestaat uit de werkelijke kosten tot ten hoogste € 4.000.000.
Op deze paragraaf is de Kaderregeling van toepassing. Het gaat om een subsidie als bedoeld in artikel 1.5, onder d, van de Kaderregeling. De subsidie wordt verstrekt via een subsidieverlening en subsidievaststelling. Voor de aanvraag tot verlening van de subsidie is hoofdstuk 3 van de Kaderregeling van toepassing. De aanvraag tot verlening kan worden ingediend tot uiterlijk 1 januari 2022 door middel van een door de minister vastgesteld formulier. Bij de aanvraag wordt een activiteitenplan en een begroting aangeleverd.
Het besluit tot verlening van de subsidie en de wijze van bevoorschotting volgen uit hoofdstuk 4 respectievelijk hoofdstuk 6 van de Kaderregeling. Het besluit tot verlening van de subsidie wordt genomen binnen 13 weken na ontvangst van de aanvraag tot verlening. Bij beschikking kunnen ambtshalve voorschotten worden verstrekt. Deze voorschotten worden in beginsel gelijkmatig verspreid over de projectperiode uitbetaald. Op verzoek van de subsidieaanvrager of op eigener beweging kan voor een andere wijze van bevoorschotting worden gekozen. Reden voor afwijking van het voorgeschreven bevoorschottingsritme kan de liquiditeitsbehoefte van de subsidieontvanger of een risicoanalyse zijn.
Uit hoofdstuk 7 van de Kaderregeling volgt e wijze waarop de vaststelling van de subsidie plaatsvindt. De aanvraag tot vaststelling van de subsidie wordt ingediend binnen 22 weken na de datum waarop de activiteiten waarvoor subsidie is verleend, uiterlijk moeten zijn verricht. De wijze van verantwoording volgt uit artikel 7.8 van de Kaderregeling. GGD GHOR NL legt rekening en verantwoording af aan de hand van een activiteitenverslag en een financieel verslag. De subsidie wordt vastgesteld op basis van de werkelijke kosten. Op deze manier wordt overcompensatie voorkomen, hetgeen van belang is voor het vestigen van een DAEB.
CC t/m II
Deze onderdelen betreffen een wijziging van de subsidie voor de ASG (hoofdstuk II, paragraaf 6). Het gaat ten eerste om de actualisering van jaartallen en uitkeringsbedragen. Ook voor 2022 is het voor de coördinerende GGD’en mogelijk om een uitkering aan te vragen voor de uitvoering van de ASG. Daarnaast is de paragraaf tekstueel gewijzigd van een subsidie in een specifieke uitkering. Een bijdrage uit ’s Rijks kas door de minister aan een GGD is namelijk geen subsidie, maar een specifieke uitkering in de zin van artikel 15a van de Financiële-verhoudingswet. Het betreft slechts een technische wijziging. De aanvraag en wijze van verantwoording zijn ongewijzigd. Artikel 9 en 23 van de Subsidieregeling zijn daarom van overeenkomstige toepassing verklaard. Het blijft dus mogelijk om een reserve op te bouwen. Artikel 75 is slechts tekstueel gewijzigd, zodat het artikel in lijn is met andere specifieke uitkeringen.
JJ
De vervaldatum van de Subsidieregeling wordt gewijzigd van 1 januari 2022 naar 1 januari 2027, met dien verstande dat hoofdstuk II, paragraaf 5c vervalt met ingang van 1 januari 2024 en hoofdstuk II, paragraaf 6, vervalt met ingang van 1 januari 2023. De Subsidieregeling wordt dus verlengd met vijf jaar, met uitzondering van de subsidie voor de aanvullende HPV-vaccinatiecampagne en de subsidie voor de aanvullende seksuele gezondheidszorg. Deze hebben een looptijd van twee respectievelijk één (extra) jaar.
ARTIKEL II
In afwijking van de systematiek van vaste verandermomenten bij regelgeving (VVM) treedt deze regeling in werking met ingang van de dag na de datum van uitgifte van de Staatscourant waarin zij wordt geplaatst. Hiervoor is gekozen in verband met de aanvragen ten behoeve van het jaar 2022 die in 2021 nog moeten worden ingediend.
De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, H.M. de Jonge
X Noot
1Zie de precieze doelgroepen via https://www.rivm.nl/griep-griepprik/griepprik/voor-wie-is-griepprik
Permanente link
Kopieer de link naar uw clipboard
https://zoek.officielebekendmakingen.nl/stcrt-2021-49266.html