De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,
Gelet op artikel 49e, eerste lid, van de Wet marktordening gezondheidszorg;
Besluit:
ARTIKEL I
De Regeling langdurige zorg wordt als volgt gewijzigd:
A
In artikel 5.10 wordt ‘de artikelen 8.2, 8.4, 8.6 en 8.8’ vervangen door ‘de artikelen 8.2, 8.4, 8.6, 8.8 en 8.10’.
B
Artikel 8.7 wordt als volgt gewijzigd:
1. In het eerste lid wordt ‘€ 20.947 miljoen’ vervangen door ‘€ 21.082 miljoen’.
2. Het tweede lid komt te luiden:
-
2. Van het bedrag, bedoeld in het eerste lid, is € 18.878 miljoen bestemd voor zorg
in natura en € 2.204 miljoen bestemd voor persoonsgebonden budgetten. Daarbij is rekening
gehouden met overhevelingen door de Wlz-uitvoerders tussen de deelkaders voor zorg
in natura en persoonsgebonden budgetten tot en met 15 november 2018.
C
Artikel 8.8 komt te luiden:
Artikel 8.8
De bedragen die in 2018 beschikbaar zijn voor de verstrekking van persoonsgebonden
budgetten zijn voor de hiernavolgende regio’s de achter die regio’s opgenomen bedragen:
|
Groningen:
|
85.200.000
|
|
Friesland:
|
117.000.000
|
|
Drenthe:
|
85.061.197
|
|
Zwolle:
|
77.203.741
|
|
Twente:
|
95.200.000
|
|
Apeldoorn, Zutphen en omstreken:
|
48.109.515
|
|
Midden IJssel:
|
17.550.000
|
|
Arnhem:
|
127.140.000
|
|
Nijmegen:
|
79.406.382
|
|
Utrecht:
|
150.920.244
|
|
Flevoland:
|
32.178.801
|
|
´t Gooi:
|
63.518.059
|
|
Noord-Holland Noord:
|
67.534.619
|
|
Kennemerland:
|
38.946.039
|
|
Zaanstreek/Waterland:
|
30.153.025
|
|
Amsterdam:
|
79.627.133
|
|
Amstelland en de Meerlanden:
|
18.925.923
|
|
Zuid-Holland Noord:
|
44.625.762
|
|
Haaglanden:
|
99.580.947
|
|
Westland Schieland Delfland:
|
52.894.148
|
|
Midden-Holland:
|
31.948.428
|
|
Rotterdam:
|
84.756.946
|
|
Zuid-Hollandse Eilanden:
|
52.138.180
|
|
Waardenland:
|
50.622.980
|
|
Zeeland:
|
44.543.899
|
|
West-Brabant:
|
95.391.513
|
|
Midden-Brabant:
|
72.894.702
|
|
Noordoost Brabant:
|
99.500.422
|
|
Zuidoost Brabant:
|
90.220.674
|
|
Noord- en Midden-Limburg:
|
74.732.751
|
|
Zuid-Limburg:
|
96.130.079
|
D
Na artikel 8.8 worden twee artikelen toegevoegd, luidende:
Artikel 8.9
-
1. Het bedrag, bedoeld in artikel 49e, eerste lid, van de Wet marktordening gezondheidszorg, bedraagt voor het jaar 2019: € 22.744 miljoen.
-
2. Van het bedrag, bedoeld in het eerste lid, is € 20.321 miljoen bestemd voor zorg
in natura en € 2.423 miljoen bestemd voor persoonsgebonden budgetten. Daarbij is geen
rekening gehouden met overhevelingen door de Wlz-uitvoerders tussen de deelkaders
voor zorg in natura en persoonsgebonden budgetten.
Artikel 8.10
De bedragen die in 2019 beschikbaar zijn voor de verstrekking van persoonsgebonden
budgetten zijn voor de hiernavolgende regio’s de achter die regio’s opgenomen bedragen:
|
Groningen:
|
96.853.820
|
|
Friesland:
|
125.410.939
|
|
Drenthe:
|
97.991.324
|
|
Zwolle:
|
86.912.919
|
|
Twente:
|
104.838.357
|
|
Apeldoorn, Zutphen en omstreken:
|
54.529.352
|
|
Midden IJssel:
|
21.398.481
|
|
Arnhem:
|
143.915.556
|
|
Nijmegen:
|
85.846.180
|
|
Utrecht:
|
163.743.471
|
|
Flevoland:
|
34.612.859
|
|
’t Gooi:
|
68.165.627
|
|
Noord-Holland Noord:
|
74.061.461
|
|
Kennemerland:
|
44.073.598
|
|
Zaanstreek/Waterland:
|
32.966.679
|
|
Amsterdam:
|
85.058.137
|
|
Amstelland en de Meerlanden:
|
20.863.960
|
|
Zuid-Holland Noord:
|
49.213.812
|
|
Haaglanden:
|
109.491.131
|
|
Westland Schieland Delfland:
|
57.785.121
|
|
Midden-Holland:
|
34.478.039
|
|
Rotterdam:
|
90.428.264
|
|
Zuid-Hollandse Eilanden:
|
58.513.950
|
|
Waardenland:
|
54.965.209
|
|
Zeeland:
|
49.576.279
|
|
West-Brabant:
|
104.393.602
|
|
Midden-Brabant:
|
78.342.188
|
|
Noordoost Brabant:
|
107.187.995
|
|
Zuidoost Brabant:
|
99.582.299
|
|
Noord- en Midden-Limburg:
|
80.778.640
|
|
Zuid-Limburg:
|
107.020.751
|
E
Artikel 9.3e wordt als volgt gewijzigd:
1. Voor de tekst wordt de aanduiding ‘1.’ geplaatst.
2. In het eerste lid (nieuw) vervalt ‘, en zijn de artikelen 9.3 en 9.3a van overeenkomstige
toepassing’.
3. Na het eerste lid wordt een nieuw lid toegevoegd, luidende:
F
In bijlage A wordt na ‘7VV’, ‘8VV’, ‘6 LG’, ‘6B GGZ’ en ‘7B GGZ’ telkens ‘*’ ingevoegd.
G
Bijlage B wordt als volgt gewijzigd:
1. Na ‘Apeldoorn, Zutphen en omstreken: Apeldoorn, Brummen, Epe, Heerde, Lochem, Zutphen’ wordt ingevoegd: ‘Midden IJssel: Deventer, Olst-Wijhe, Raalte, Voorst.
2. Aan het einde van bijlage B komt ‘Midden IJssel: Deventer, Olst-Wijhe, Raalte, Voorst’ te vervallen.
3. Onder het kopje Utrecht komt ‘Vianen,’ te vervallen.
4. Onder het kopje Waardenland komen ‘Leerdam,’ en ‘Zederik,’ te vervallen en wordt
na ‘Sliedrecht’ ‘Vijfheerenlanden’ toegevoegd.
ARTIKEL II
Deze regeling treedt in werking met ingang van 1 januari 2019.
TOELICHTING
Algemeen
In deze regeling is een aantal wijzigingen van de Regeling langdurige zorg (Rlz) opgenomen.
Het betreft voor 2018 en 2019 respectievelijk de wijziging en de vaststelling van
het Wlz-kader, de verdeling van dit Wlz-kader over de deelkaders voor zorg in natura
en persoonsgebonden budgetten, en de verdeling van het pgb-kader over de zorgkantoorregio’s.
Het beschikbaar gestelde Wlz-kader 2018 is gewijzigd naar aanleiding van de opgave
van de Nationale Zorgautoriteit (NZa) van 26 november 2018. Hierin zijn de wijzigingen
van het Wlz-kader 2018 zoals vermeld in de definitieve kaderbrief Wlz 20191 verwerkt. Ook is het Wlz-kader 2018 gecorrigeerd voor de bruteringseffecten die ontstaan
doordat Wlz-uitvoerders bij de NZa verzoeken indienen voor overhevelingen tussen de
regionale deelkaders voor zorg in natura en persoonsgebonden budgetten. De verdeling
van het totale Wlz-kader 2018 over de deelkaders voor zorg in natura en persoonsgebonden
budgetten is in lijn hiermee ook gewijzigd. Daarnaast is de verdeling van het pgb-kader
2018 over de zorgkantoorregio’s in lijn gebracht met de hierboven genoemde opgave
van de NZa van 26 november 2018. In deze opgave zijn de overhevelingen door de Wlz-uitvoerders
tussen de regionale deelkaders 2018 voor zorg in natura en persoonsgebonden budgetten
tot en met 15 november 2018 verwerkt.
Het Wlz-kader 2019 sluit aan bij het vastgestelde kader in de hierboven genoemde definitieve
kaderbrief Wlz 2019. Daarbij is dus geen rekening gehouden met overhevelingen door
de Wlz-uitvoerders tussen de deelkaders voor zorg in natura en persoonsgebonden budgetten.
Het Wlz-kader 2019 kan gedurende het jaar 2019 nog wijzigen. Dit gebeurt aan de hand
van adviezen van de NZa. Deze kunnen aanleiding geven tot het toevoegen van herverdelingsmiddelen
aan het Wlz-kader 2019. Ook kan de verdeling van het Wlz-kader 2019 over de deelkaders
voor zorg in natura en persoonsgebonden budgetten en de verdeling van het pgb-kader
over de zorgkantoorregio’s gedurende 2019 nog wijzigen.
Het deelkader voor zorg in natura over 2019 bevat ook het geoormerkt kwaliteitsbudget
verpleeghuiszorg à € 600 miljoen. Deze middelen zijn bestemd voor de implementatie
van het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg.
Als laatste zijn een aantal technische wijzigingen opgenomen.
Artikelsgewijs
Artikel I
Onderdelen A, B, C en D
Met onderdeel B en C worden de plafondbedragen voor 2018 gewijzigd en met onderdeel
D worden de plafondbedragen voor 2019 opgenomen.
Met onderdeel A wordt een verwijzing naar artikel 8.10 opgenomen in artikel 5.10.
Onderdeel E
Deze wijziging is technisch van aard. Het is ter verbetering van de leesbaarheid van
het artikel.
Onderdeel F
Deze wijziging is technisch van aard. In artikel 2.2, eerste lid, onderdeel a, is
bepaald dat onder bepaalde omstandigheden bovenop de daar bepaalde zorgprofielen een
verzekerde recht kan hebben op meer zorg. Onder de in artikel 2.2, eerste lid, onderdeel
a, opgenomen zorgprofielen bevinden zich 7VV, 8VV, 6 LG, 6B GGZ en 7B GGZ. In bijlage
A is met een * aangegeven bovenop welke zorgprofielen onder omstandigheden recht kan
zijn op meer zorg. Abusievelijk zijn voornoemde zorgprofielen niet van * voorzien,
zodat uit bijlage A niet valt op te maken dat deze zorgprofielen ook recht kunnen
geven op meer zorg.
Met deze wijziging wordt alsnog een * opgenomen achter voornoemde zorgprofielen en
wordt bijlage A in lijn gebracht met artikel 2.2, eerste lid, onderdeel a.
Onderdeel G
De wijziging van bijlage B houdt verband met het samenvoegen per 1-1-2019 van de gemeenten
Leerdam, Vianen en Zederik tot de nieuwe gemeente Vijfheerenlanden. De nieuwe gemeente
gaat onderdeel uitmaken van de provincie Utrecht en betreft een uitgestrekt landelijk
gebied met veertien woonkernen en ruim 50.000 inwoners. Van de drie gemeenten valt
Vianen nu onder Zilveren Kruis zorgkantoor Utrecht. De gemeenten Leerdam en Zederik
vallen onder VGZ Zorgkantoor Waardenland. Op verzoek van beide zorgkantoren zal de
nieuwe gemeente per 1-1-2019 onder het zorgkantoor Waardenland vallen.
Daarnaast zijn er nog een aantal technische wijzigingen aangebracht in bijlage B.
Artikel II
Deze regeling treedt in werking op 1 januari 2019.
De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,
H.M. de Jonge