Wijziging van de Beleidsregels vereveningsbijdrage zorgverzekering 2017

De Raad van Bestuur van Zorginstituut Nederland,

gelet op de artikelen 32, vijfde lid en 34, vierde lid, van de Zorgverzekeringswet, Hoofdstuk 3 van het Besluit zorgverzekering, de Regeling risicoverevening 2017, de brief van de Minister van VWS van 30 september 2016 met kenmerk 1024068-155663-Z en de brief van Minister van VWS van 31 mei 2017 met kenmerk 1133924-163788-Z,

heeft in zijn vergadering van 26 juni 2017 besloten:

ARTIKEL I

De Beleidsregels vereveningsbijdrage zorgverzekering 2017 worden als volgt gewijzigd:

A

Artikel 42 wordt als volgt gewijzigd:

1. In het eerste lid wordt in onderdeel a ‘bijlage 1’ vervangen door: bijlage 11.

2. In het tweede lid wordt ‘bijlage 1’ vervangen door: bijlage 11.

B

Artikel 86 wordt als volgt gewijzigd:

‘bijlage 1 tot en met 10’ wordt vervangen door: bijlage 1 tot en met 11.

C

Aan de in de Beleidsregels vereveningsbijdrage zorgverzekering 2017 genoemde bijlagen 1 tot en met 10 wordt een bijlage toegevoegd:

BIJLAGE 11: REFERENTIEBESTAND FKG’S 2017 – AANGEPAST.

ARTIKEL II

Dit besluit treedt in werking met ingang van de tweede dag na de dagtekening van de Staatscourant waarin het wordt geplaatst en werkt terug tot en met 1 oktober 2016.

Dit besluit zal met toelichting in de Staatscourant worden geplaatst.

Voorzitter Raad van Bestuur A. Moerkamp

Goedgekeurd door de directeur Zorgverzekeringen van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport bij brief d.d. 7 augustus 2017, kernmerk 1178449-166202-Z

TOELICHTING

Het Zorginstituut baseert zich bij de vaststellingen ex post op een aangepast ATC-referentiebestand voor het vereveningscriterium FKG’s. De aanpassing bestaat eruit dat het middel Aflibercept is geschrapt uit het referentiebestand. Inmiddels is gebleken dat de stof Aflibercept met ATC-code L01XX44, ten onrechte was ondergebracht bij de FKG Kanker o.b.v. add-on.

Artikelsgewijs

Artikel I

A

Voor de ex post vaststellingen maakt het Zorginstituut gebruik van het aangepaste Referentiebestand FKG’s 2017.

B

Het Zorginstituut legt het aangepast Referentiebestand FKG’s 2017 te zijner kantore ter inzage en publiceert het referentiebestand op zijn website.

C

Het aangepaste Referentiebestand FKG’s 2017 is als bijlage 11 opgenomen bij de Beleidsregels vereveningsbijdrage zorgverzekering 2017.

Voorzitter Raad van Bestuur A. Moerkamp