Prestatiebeschrijvingsbeschikking

Vastgesteld op 18 december 2012

Nummer: TB/CU-7060-01

Datum ingang: 1 januari 2013

Datum beschikking: 18 december 2012

Datum verzending: 19 december 2012

Volgnr.: 3

Geldig tot: onbepaald

Behandeld door: directie zorgmarkten Cure

De Nederlandse Zorgautoriteit,

heeft krachtens de paragrafen 2 en 4 van hoofdstuk 4 van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg),

op basis van de beleidsregel:

‘Stoppen-met-rokenprogramma (BR/CU-7073)’

en gelet op:

artikel 35, artikel 50, lid 1, onderdelen a en d jo., artikel 52 onderdeel e Wmg

besloten:

dat rechtsgeldig

door:

zorgaanbieders die zorg bij het stoppen-met-rokenprogramma leveren als omschreven bij of krachtens de Zorgverzekeringswet (Zvw) en zorgaanbieders als bedoeld in artikel 1 onder c sub 2 van de Wmg

aan:

alle ziektekostenverzekeraars, of (niet-)verzekerden

de prestatie:

• 1. de prestatie Stoppen-met-rokenprogramma, aanbod bestaand uit uitsluitend gedragsmatige ondersteuning voor zorgonderdelen die vallen onder de te verzekeren prestaties op grond van de Zorgverzekeringswet,

• 2. de toeslag bestaande uit farmacologische ondersteuning met nicotine vervangende middelen die vallen onder de te verzekeren prestaties op grond van de Zorgverzekeringswet voor de programmatische aanpak van zorg bij het Stoppen met roken,

• 3. de toeslag bestaande uit farmacologische ondersteuning met UR-middelen die vallen onder de te verzekeren prestaties op grond van de Zorgverzekeringswet voor de programmatische aanpak van zorg bij het Stoppen met roken,

in rekening kan worden gebracht, mits is voldaan aan de beschreven voorwaarden in de beleidsregel ‘Stoppen-met-rokenprogramma’ en de nadere regel ‘Stoppen-met-rokenprogramma’.

met de inwerkingtreding van deze beschikking wordt de geldigheidsduur van de beschikking TB/CU-7032-02 van 31 januari 2012 beperkt tot en met 31 december 2012.

Hoogachtend,

Nederlandse Zorgautoriteit, J.J. Berkelmans, plaatsvervangend unitmanager Eerstelijnszorg en Ketens

TOELICHTING

Bij prestatiebeschrijvingsbeschikking

1. Werkingssfeer

Voor de toepassing van deze prestatiebeschrijvingsbeschikking wordt een persoon, die krachtens de sociale ziektekostenwetgeving van een andere staat verzekerd is en in Nederland woont of hier tijdelijk verblijft en krachtens een Verordening van de Raad van de Europese Unie, dan wel krachtens enig ander door Nederland gesloten bilateraal of multilateraal verdrag, recht heeft op verstrekkingen overeenkomstig het bepaalde bij of krachtens de Zorgverzekeringswet en Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten, gelijkgesteld met een Zorgverzekeringswet-/AWBZ-verzekerde.

2. Bezwaar/Beroep

Ingevolge artikel 105 van de Wet marktordening gezondheidszorg juncto artikel 7:1 lid 1 van de Algemene wet bestuursrecht (Awb) kan een belanghebbende binnen zes weken na de datum van verzending van dit besluit een bezwaarschrift, per post of per fax (dus niet via email), indienen bij de Nederlandse Zorgautoriteit, Unit Bezwaar, beroep en boetes, Postbus 3017, 3502 GA Utrecht. In de linkerbovenhoek van de envelop vermeldt u: Bezwaarschrift. Het bezwaar moet volgens artikel 6:5 lid 1 Awb schriftelijk en ondertekend worden ingediend en moet ten minste de volgende gegevens bevatten: naam en adres van de indiener, de dagtekening, een omschrijving van het besluit waartegen het bezwaar zich richt en de gronden van het bezwaar. Wij verzoeken u een kopie van het bestreden besluit bij te voegen.