Wijziging Regeling beleidsregels voor toepassing Regeling beschikbare middelen verstrekkingen en vergoedingen Zfw 2005

Nr. 25118924

Het College voor zorgverzekeringen,

Gelet op artikel 19, derde lid van de Ziekenfondswet en de Regeling beschikbare middelen verstrekkingen en vergoedingen Zfw 2005;

Gelezen de brief van de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport van 15 november 2005 (kenmerk Z/F-2628495);

Heeft in zijn vergadering van 8 december 2005 besloten:

Artikel I

De Regeling beleidsregels voor de toepassing van de Regeling beschikbare middelen verstrekkingen en vergoedingen Zfw 2005 wordt als volgt gewijzigd:

Na artikel 9, wordt een nieuw artikel 9a ingevoegd, dat als volgt luidt:

Artikel 9a

De verhoging van de uitkering in verband met een eenmalige kostenstijging als gevolg van de invoering van de DBC financiering bij ziekenhuizen

1. Het college voert vóór 1 januari 2006, voorafgaand aan de eerste voorlopige herberekening als bedoeld in hoofdstuk III, een voorlopige herberekening uit van het deelbudget variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp en van het deelbudget vaste kosten van ziekenhuisverpleging. Het college voert de voorlopige herberekening uit conform de berekening in de artikelen 6 en 7, op basis van de gemiddelde werkelijke verzekerdenaantallen

2. Voor de gemiddelde werkelijke verzekerdenaantallen baseert het college zich op het gemiddelde van de opgaven van verzekerdenaantallen van de ziekenfondsen over de maanden januari tot en met december 2005.

3. Het college vermenigvuldigt het overeenkomstig het eerste lid voorlopig herberekende deelbudget variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp en het voorlopig herberekende budget vaste kosten van ziekenhuisverpleging, met uitzondering van de academische component, met 20 procent.

4. Het college verhoogt de uitkering, bedoeld in artikel 9, vijfde lid met de uitkomst van de toepassing van het vorige lid.

Artikel II

Deze regeling wordt in de Staatscourant geplaatst.

Deze regeling treedt in werking met ingang van 1 januari 2006.

Indien de Staatscourant waarin deze regeling wordt geplaatst, wordt uitgegeven na 1 januari 2006 treedt zij in werking met ingang van de tweede dag na uitgifte van de Staatscourant waarin zij wordt geplaatst, en werkt zij terug tot en met 1 januari 2006.

De Voorzitter, J.S.J. Hillen.De Algemeen Directeur, P.C. Hermans. Goedgekeurd door de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport bij brief 19 december 2005, kenmerk Z/F-2645581.

Toelichting

De invoering van de DBC-financiering bij ziekenhuizen en specialisten per 1 januari 2005 leidt tot een eenmalige kostenstijging bij ziekenfondsen. Deze eenmalige kostenstijging heeft de minister van VWS gecompenseerd door extra middelen beschikbaar te stellen voor het jaar 2005. De extra middelen heeft de minister voorlopig vastgesteld op 20 procent van het macro deelbudget variabele kosten van ziekenhuisverpleging en kosten van specialistische hulp en 20 procent van het macro deelbudget vaste kosten van ziekenhuisverpleging, verminderd met de academische component. Met de wijziging van de beleidsregels geeft het college aan hoe de extra middelen over de ziekenfondsen worden verdeeld.

De exacte kostenstijging als gevolg van de invoering van de DBC financiering wordt achteraf vastgesteld. In de beleidsregels is de berekeningswijze daarvan al vastgelegd.

De Voorzitter,

J.S.J. Hillen

De Algemeen Directeur,

P.C. Hermans