De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,
Gelet op artikel 5 van de Wet op bijzondere medische verrichtingen;
Besluit:
Artikel I
De bijlage bij het Planningsbesluit Neurochirurgie 2001 wordt gewijzigd
als volgt:
A
De paragraaf `Deelfuncties' van het hoofdstuk `Centra voor bijzondere
neurochirurgie' komt te luiden:
Deelfuncties
De uitvoering van vier deelfuncties van bijzondere neurochirurgie (stereotactische
radiotherapie/radiochirurgie, epilepsiechirurgie, neuromodulatie bij bewegingsstoornissen
en `nervus vagus'-stimulatie) is slechts aan een beperkt aantal centra voorbehouden.
De stereotactische radiotherapie/radiochirurgie vindt in drie centra plaats:
- Academisch Ziekenhuis Rotterdam;
- Academisch Ziekenhuis Vrije Universiteit Amsterdam;
- St. Elisabeth Ziekenhuis te Tilburg.
De epilepsiechirurgie vindt in drie centra plaats:
- Universitair Medisch Centrum Utrecht;
- Academisch Ziekenhuis Maastricht;
- Academisch Ziekenhuis Vrije Universiteit Amsterdam.
De neurostimulatie bij bewegingsstoornissen (`thalamusstimulatie') vindt
in zes centra plaats:
- Academisch Medisch Centrum te Amsterdam;
- Academisch Ziekenhuis Groningen;
- St. Elisabeth Ziekenhuis te Tilburg;
- Medisch Spectrum Twente;
- Academisch Ziekenhuis Maastricht;
- Ziekenhuis Leyenburg (in samenwerking met LUMC).
De `nervus vagus'-stimulatie vindt in vijf centra plaats:
- Academisch Medisch Centrum te Amsterdam;
- Medisch Spectrum Twente;
- Academisch Ziekenhuis Rotterdam;
- St. Elisabeth Ziekenhuis te Tilburg;
- Universitair Medisch Centrum Utrecht.
B
In het hoofdstuk `Deelfuncties in de bijzondere neurochirurgie' komt de
eerste zin van de paragraaf `Epilepsiechirurgie' te luiden:
De deelfunctie epilepsiechirurgie is in drie centra geconcentreerd.
C
Aan het hoofdstuk `Deelfuncties in de bijzondere neurochirurgie' wordt
een paragraaf toegevoegd, luidende:
`Nervus vagus'-stimulatie
`Nervus vagus'-stimulatie is een verrichting waarmee medicamenteus onbehandelbare
epilepsiepatiënten, die niet voor epilepsiechirurgie in aanmerking komen,
behandeld kunnen worden. Deze verrichting is een zeer complexe, gespecialiseerde
en kostbare interventie en wordt tot de verstrekking ziekenhuisverpleging/medisch
specialistische zorg gerekend. De effectiviteit van `nervus vagus'-stimulatie
is vastgesteld. Er heerst echter nog enige onduidelijkheid over de indicaties.
Via de aanscherping van de indicaties en de verdere standaardisatie van de
behandeling streven het College voor Zorgverzekeringen en de betrokken centra
voor bijzondere neurochirurgie naar een beheerste introductie van `nervus
vagus'-stimulatie en het waarborgen van de kwaliteit van zorg. Voor de beheerste
introductie en de standaardisatie van de behandeling wordt momenteel een kwaliteitssysteem
ontwikkeld.
Artikel II
Deze regeling treedt in werking met ingang van 1 januari 2003.
Deze regeling zal in de Staatscourant worden geplaatst.