Beschikking van de Minister van Justitie van 15 februari 1996, houdende plaatsing in het Staatsblad van de tekst van het Besluit financiering uitvoeringsorganisatie Bijzondere Ziektekostenverzekering, zoals dit laatstelijk is gewijzigd bij besluit van 22 december 1995, Stb. 702

De Minister van Justitie,

Gelet op artikel VI van het besluit van 22 december 1995, Stb. 702;

Besluit:

de tekst van het Besluit financiering uitvoeringsorganisatie Bijzondere Ziektekostenverzekering, zoals dit laatstelijk is gewijzigd bij besluit van 22 december 1995, Stb. 702, in het Staatsblad te plaatsen als bijlage bij deze beschikking.

's-Gravenhage, 15 februari 1996

De Minister van Justitie,

W. Sorgdrager

Uitgegeven de tweeëntwintigste februari 1996

De Minister van Justitie,

W. Sorgdrager

TEKST VAN HET BESLUIT FINANCIERING UITVOERINGSORGANISATIE BIJZONDERE ZIEKTEKOSTENVERZEKERING, ZOALS DIT LAATSTELIJK IS GEWIJZIGD BIJ KONINKLIJK BESLUIT VAN 22 DECEMBER 1995 (STB. 702)

Artikel 1

In het bepaalde bij of krachtens dit besluit wordt verstaan onder:

a. kosten van verstrekkingen en uitkeringen: kosten van verstrekkingen en uitkeringen ter zake van verleende zorg, bedoeld in artikel 6 van de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten;

b. beheerskosten: de beheerskosten van de in de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten geregelde verzekering, waaronder begrepen de kosten van controle in het kader van die verzekering;

c. centraal administratiekantoor: het centraal administratiekantoor, bedoeld in het Administratiebesluit Bijzondere Ziektekostenverzekering mede in zijn hoedanigheid van centraal betaalkantoor als bedoeld in het Besluit regeling vergoeding Bijzondere Ziektekostenverzekering;

d. regionaal contactkantoor: een regionaal contactkantoor als bedoeld in het Besluit nadere regelen vergoeding Bijzondere Ziektekostenverzekering;

e. uitvoerend orgaan: een orgaan als bedoeld in artikel 38 van de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten;

f. verbindingskantoor: een verbindingskantoor als bedoeld in het Administratiebesluit Bijzondere Ziektekostenverzekering;

g. ziekenfonds: een rechtspersoon, toegelaten overeenkomstig artikel 34 van de Ziekenfondswet;

h. ziektekostenverzekeraar: een rechtspersoon, toegelaten overeenkomstig artikel 33 van de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten.

Artikel 2

De Ziekenfondsraad vergoedt uit het Algemeen Fonds Bijzondere Ziektekosten jaarlijks aan de ziekenfondsen, ziektekostenverzekeraars en uitvoerende organen de kosten van verstrekkingen en uitkeringen.

Artikel 3

• 1. Onze Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport geeft de Ziekenfondsraad jaarlijks een aanwijzing ter zake van de voor alle ziekenfondsen, ziektekostenverzekeraars, uitvoerende organen, verbindingskantoren, regionale contactkantoren en het centraal administratiekantoor tezamen voor dat kalenderjaar ten laste van het Algemeen Fonds Bijzondere Ziektekosten besteedbare middelen ter dekking van de beheerskosten.

• 2. Alvorens een aanwijzing als bedoeld in het eerste lid wordt gegeven, wordt de Ziekenfondsraad gehoord.

Artikel 4

• 1. De Ziekenfondsraad stelt jaarlijks, in het kader van de verdeling van de voor het kalenderjaar krachtens artikel 3 besteedbare middelen, de voor ieder ziekenfonds, iedere ziektekostenverzekeraar en ieder uitvoerend orgaan afzonderlijk ten laste van het Algemeen Fonds Bijzondere Ziektekosten besteedbare middelen vast ter dekking van de beheerskosten die zij maken anders dan in de hoedanigheid van verbindingskantoor of regionaal contactkantoor.

• 2. De vaststelling van de besteedbare middelen, bedoeld in het eerste lid, geschiedt aan de hand van de door de Ziekenfondsraad vast te stellen richtlijnen.

• 3. De in het tweede lid bedoelde richtlijnen behoeven de goedkeuring van Onze Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport.

• 4. In geval van onthouding van goedkeuring aan een richtlijn stelt de Ziekenfondsraad met inachtneming van door Onze Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport te geven instructies een nieuwe richtlijn vast.

• 5. Indien Onze Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport aan de in het vierde lid bedoelde richtlijn eveneens goedkeuring onthoudt, stelt hij ter zake zelf de richtlijn vast.

Artikel 5

• 1. De Ziekenfondsraad stelt jaarlijks, in het kader van de verdeling van de voor het kalenderjaar krachtens artikel 3 besteedbare middelen, de voor ieder verbindingskantoor en regionaal contactkantoor afzonderlijk besteedbare middelen vast ter dekking van de beheerskosten die het in de hoedanigheid van verbindingskantoor of regionaal contactkantoor maakt.

• 2. De vaststelling van de besteedbare middelen, bedoeld in het eerste lid, geschiedt aan de hand van door de Ziekenfondsraad vast te stellen richtlijnen. Ten aanzien van die richtlijnen is artikel 4, derde tot en met vijfde lid, van overeenkomstige toepassing.

Artikel 6

De Ziekenfondsraad stelt jaarlijks, in het kader van de verdeling van de voor het kalenderjaar krachtens artikel 3 besteedbare middelen, vast welke middelen voor het centraal administratiekantoor maximaal besteedbaar zijn ter dekking van zijn beheerskosten in dat kalenderjaar.

Artikel 7

• 1. De Ziekenfondsraad keert jaarlijks uit het Algemeen Fonds Bijzondere Ziektekosten aan een ziekenfonds, ziektekostenverzekeraar en uitvoerend orgaan de voor dat ziekenfonds, onderscheidenlijk die ziektekostenverzekeraar en dat uitvoerend orgaan, voor het desbetreffende kalenderjaar krachtens artikel 4, eerste lid, vastgestelde besteedbare middelen uit.

• 2. Indien een ziekenfonds, een ziektekostenverzekeraar of een uitvoerend orgaan, op een naar het oordeel van de Ziekenfondsraad onverantwoorde wijze beheerskosten bespaart, kan de Ziekenfondsraad de uitkering, bedoeld in het eerste lid, aan dat ziekenfonds, onderscheidenlijk die ziektekostenverzekeraar of dat uitvoerend orgaan voor het desbetreffende kalenderjaar verlagen met het bedrag van die besparing.

Artikel 8

De Ziekenfondsraad keert jaarlijks uit het Algemeen Fonds Bijzondere Ziektekosten aan de verbindingskantoren en regionale contactkantoren, de voor hen ingevolge artikel 5, eerste lid, vastgestelde besteedbare middelen uit. Artikel 7, tweede lid, is van overeenkomstige toepassing.

Artikel 9

De Ziekenfondsraad doet jaarlijks uit het Algemeen Fonds Bijzondere Ziektekosten uitkeringen aan het centraal administratiekantoor ter dekking van de door hem werkelijk gemaakte beheerskosten tot ten hoogste de voor hem voor het kalenderjaar besteedbare middelen. Ter bepaling van de door het centraal administratiekantoor werkelijk gemaakte beheerskosten wordt een eventueel tekort uit voorgaande jaren mede in aanmerking genomen.

Artikel 10

De Ziekenfondsraad bepaalt met inachtneming van het Administratiebesluit Bijzondere Ziektekostenverzekering en het bepaalde bij en krachtens het Besluit regeling vergoeding bijzondere ziektekostenverzekering, de wijze van betaalbaarstelling van de uitkeringen ingevolge dit besluit.

Artikel 11

Dit besluit treedt in werking op de tweede dag na die van zijn bekendmaking in het Staatsblad en werkt terug tot en met 1 januari 1990.

Artikel 12

Dit besluit wordt aangehaald als: Besluit financiering uitvoeringsorganisatie Bijzondere Ziektekostenverzekering.