Vragen van de leden Slootweg (CDA) en Renkema (GroenLinks) aan de Minister voor Medische
Zorg over berichten dat kwetsbare ouderen en mensen met een beperking verstoken zijn
van huisartsenzorg (ingezonden 6 december 2019).
Vraag 1
Heeft u kennisgenomen van het bericht «Mensen met een beperking zonder huisartsenzorg»?1
Vraag 2
Heeft er na beantwoording van de schriftelijke vragen van het lid Slootweg d.d. 30 oktober
2019 over huisartsenzorg voor mensen met een verstandelijke beperking nog overleg
met partijen plaatsgevonden om tot een oplossing te komen? Waarom wel of waarom niet?2
Vraag 3
Welke stappen zet u om ervoor te zorgen dat mensen met een verstandelijke handicap
in instellingen ook basiszorg van een huisarts kunnen krijgen?
Vraag 4
Wat is uw opvatting over het feit dat een steeds grotere groep van mensen met een
beperking, maar ook kwetsbare ouderen, die in een instelling voor langdurige zorg
wonen, zijn verstoken van huisartsenzorg?
Vraag 5
Klopt het dat de «instellingen voor langdurige zorg», waarvan in het artikel sprake
is, instellingen zijn die gefinancierd worden op basis van Volledig Pakket Thuis (VPT)
en Persoonsgebonden Budget (PGB) en niet middels het doorsnee verpleeghuis of instelling
voor mensen met een beperking op basis van zorg in natura?
Vraag 6
Denkt u dat het bevorderen van het inschakelen van de Arts Verstandelijk Gehandicapten
(AVG) en de Specialist Ouderengeneeskunde (SPOG) in de eerste lijn zorg een oplossing
kan bieden voor het gebrek aan huisartsenzorg voor deze groep? Zo ja, op welke manier?
Zo nee, waarom niet?
Vraag 7
De AVG geeft aan dat zij eigenlijk niet opgeleid zijn om algemene medische basiszorg,
in de volksmond huisartsenzorg, te leveren. Gaat dat ook op voor de SPOG?
Vraag 8
Hoe ziet u de oplossing van het vraagstuk dat er enerzijds de huisartsen zijn die
aangeven dat ze niet de kennis hebben om met deze doelgroep om te gaan en anderzijds
de AVG die aangeven dat zij niet de expertise hebben om huisartsenzorg te verlenen?
Vraag 9
Klopt het signaal dat Verenso afgeeft dat zorgverzekeraars welhaast onmogelijke eisen
stellen (ze mogen het werk voor patiënten niet thuis verrichten, eisen rond rechtspersoonlijkheid,
hanteren van omzetplafonds) waardoor SPOG’s nauwelijks een contract krijgen om in
de eerste lijn te worden ingeschakeld? Zo ja, bent u bereid zorgverzekeraars hierop
aan te spreken?3
Vraag 10
Kunt u aangeven hoeveel AVG en SPOG een contract hebben gekregen voor het werk in
de eerste lijn voor 2019 en 2020?
Vraag 11
Wanneer het gaat om het werk van een SPOG voor een kwetsbare oudere of een AVG voor
iemand met een verstandelijke of fysieke beperking in de eerste lijn, klopt het dat
dit ten koste van het eigen risico gaat?
Vraag 12
Is het niet merkwaardig dat enerzijds gestimuleerd wordt dat kwetsbare ouderen en
mensen met een beperking steeds vaker thuis wonen, maar dat anderzijds huisartsen
de zorg voor deze groepen te complex vinden, ze doorverwijzen, ook voor algemene medische
basiszorg, naar de AVG of SPOG, maar dat ze voor die algemene medische basiszorg wel
het eigen risico moeten aanspreken?
Vraag 13
Is het naar uw inzicht mogelijk en wenselijk dat er afspraken gemaakt gaan worden
tussen AVG-artsen – en verpleegkundigen en Wlz-instellingen, zoals de LHV voorstelt?
Zo ja, op welke manier? Zo nee, waarom niet?
Vraag 14
En hoe verhoudt zich dit tot het feit dat huisartsen er bij het hoofdlijnenakkoord
geld bij hebben gekregen voor de zorg voor kwetsbare ouderen?
X Noot
2Tweede Kamer, Vergaderjaar 2019–2020, Aanhangsel van de Handelingen nr. 571