36 915 XVI Wijziging van de begrotingsstaten van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (XVI) voor het jaar 2026 (wijziging samenhangende met de Voorjaarsnota)

Nr. 2 MEMORIE VAN TOELICHTING

INHOUDSOPGAVE

A.

ARTIKELSGEWIJZE TOELICHTING BIJ HET WETSVOORSTEL

2
     

B.

BEGROTINGSTOELICHTING

3
     
 

1

Leeswijzer

3
       
 

2

Beleid

3
 

2.1

Overzicht belangrijke uitgaven- en ontvangstenmutaties

3
       
 

3

Beleidsartikelen

5
 

3.1

Artikel 1 Volksgezondheid

5
 

3.2

Artikel 2 Curatieve Zorg

11
 

3.3

Artikel 3 Langdurige Zorg en ondersteuning

19
 

3.4

Artikel 4 Zorgbreed Beleid

22
 

3.5

Artikel 5 Jeugd

28
 

3.6

Artikel 6 Sport en Bewegen

31
 

3.7

Artikel 7 Oorlogsgetroffenen en Herinnering WO II

34
 

3.8

Artikel 8 Tegemoetkomingen en Rijksbijdragen

37
       
 

4

Niet-beleidsartikelen

40
 

4.1

Artikel 9 Algemeen

40
 

4.2

Artikel 10 Apparaat Kerndepartement

42
 

4.3

Artikel 11 Nog onverdeeld

45
       
 

5

Agentschappen

47
 

5.1

Agentschap College ter Beoordeling van

Geneesmiddelen (aCBG)

47
 

5.2

Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM)

48
       
 

6

Premiegefinancierde zorguitgaven

50
 

6.1

Inleiding

50
 

6.2

Ontwikkeling van de premiegefinancierde zorguitgaven

51
 

6.3

Bijstellingen 1e suppletoire begroting

52

A. ARTIKELSGEWIJZE TOELICHTING BIJ HET WETSVOORSTEL

Wetsartikelen 1 tot en met 4

De begrotingsstaten die onderdeel zijn van de Rijksbegroting, worden op grond van artikel 2.3, eerste lid, van de Comptabiliteitswet 2016 elk afzonderlijk bij wet vastgesteld en derhalve ook gewijzigd. Het onderhavige wetsvoorstel strekt ertoe om voor het jaar 2026 wijzigingen aan te brengen in:

  • 1. de departementale begrotingsstaat van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport:

  • 2. de begrotingsstaat inzake de agentschappen van dit ministerie;

De in de begrotingsstaten opgenomen begrotingsartikelen worden in onderdeel B van deze memorie van toelichting toegelicht (de zgn. begrotingstoelichting).

De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, S.Th.M. Hermans

B. BEGROTINGSTOELICHTING

1 Leeswijzer

De mutaties in deze suppletoire begroting bestaan uit herschikkingen binnen de begrotingsuitgaven, overboekingen van en naar andere begrotingshoofdstukken, financieringsverschuivingen en middelen die ten laste of ten gunste van het generale beeld aan de begroting van VWS worden toegevoegd of vrijvallen.

De gepresenteerde cijfers sluiten aan bij de Voorjaarsnota 2026, die de Minister van Financiën aan de Tweede Kamer aanbiedt (Kamerstukken II, 36 915, nr.1).

Om de leesbaarheid van de toelichting op de beleidsartikelen te bevorderen zijn de volgende uitgangspunten toegepast:

  • – Naast de politiek en beleidsmatig relevante mutaties worden mutaties op de instrumenten toegelicht op basis van onderstaande grenzen voor het totale mutatiebedrag voor de uitgaven en ontvangsten. Hiermee wordt aangesloten bij de RBV 2026.

  • – De verplichtingenmutaties worden op artikelniveau toegelicht.

Tabel 1 Ondergrenzen conform RBV

Omvang begrotingsartikel (stand ontwerpbegroting) in € miljoen

Beleidsmatige mutaties (ondergrens in € miljoen)

Technische mutaties (ondergrens in € miljoen)

< 50

1

2

=> 50 en < 200

2

4

=> 200 < 1.000

5

10

=> 1.000

10

20

Voor wat betreft de uitgaven en ontvangsten behorend tot de Premie-gefinancierde Zorguitgaven worden mutaties die groter zijn dan € 10 miljoen toegelicht.

2 Beleid

2.1 Overzicht belangrijke uitgaven- en ontvangstenmutaties

Begrotingsgefinancierde zorguitgaven

Tabel 2 Overzicht belangrijkste suppletoire uitgavenmutaties (bedragen x € 1.000)
 

Artikelnummer

2026

2027

2028

2029

2030

2031

Stand begroting 2026

  

39.817.895

41.741.697

43.269.224

45.241.280

47.196.015

46.178.633
               

Mutaties coalitieakkoord

              

1. 61. Efficiency

1,2,3,4,5,6,9 en 10

0

– 8.400

– 16.248

– 24.680

– 32.527

– 32.527

2. 62. Vernieuwing Rijksdienst

1,2,3,4,5,6,9 en 10

0

0

0

– 33.735

– 81.656

– 81.656

3. 63. Subsidietaakstelling

1,2,3,4,5,6,7

0

– 29.575

– 29.575

– 29.575

– 29.575

– 29.575
               

Belangrijkste suppletoire mutaties

              

4. (Pandemische) Paraatheid

1, 2, 4, 10 en H41

32.000

88.996

96.018

183.684

138.084

138.084

5. COVID-19 Vaccinaties

1

0

143.000

0

0

0

0

6. PAIS / Q-support

1

0

2.500

0

0

0

0

7. Bestrijding Exotische Muggen

1

0

2.000

2.000

0

0

0

8. Besparingsverlies SOV

2

0

35.000

0

0

0

0

9. Uitvoering EU-richtlijn Geweld Tegen Vrouwen en Huiselijk Geweld

3

1.000

2.000

2.000

2.000

2.000

2.000

10. Realisatie Gezinshuis Bonaire (Rosa di Sharon)

4

426

682

650

640

634

624

11. Erkenningsmaatregelen Gesloten Jeugdzorg

5

1.000

2.500

3.000

3.000

2.500

0

12. Overige mutaties

  

– 394.905

350.633

– 291.295

– 176.668

– 257.180

– 3.123.243

Stand 1e suppletoire begroting 2026

  

39.457.416

42.331.033

43.035.774

45.165.946

46.938.295

49.298.826

Toelichting

1. Mutaties coalitieakkoord

Het coalitieakkoord «Aan de slag» bevat een taakstelling op de uitgaven van de rijksoverheid (kerndepartementen en uitvoering). De korting bestaat uit een efficiencytaakstelling, een taakstelling gericht op de vernieuwing van de rijksdienst en een slagvaardige overheid, en een taakstelling gericht op subsidies. De kortingen zijn rijksbreed naar rato van de uitgaven verdeeld. De betreffende budgettaire taakstellingen leiden tezamen structureel tot een korting op de begroting van € 143,8 miljoen. De taakstellingen betreffen in deze 1e suppletoire begroting een technische doorverdeling. Dit kan op een later moment worden herschikt.

  • 1. Maatregel 61. Efficiency: € 32,5 miljoen structureel.

  • 2. Maatregel 62. Vernieuwing Rijksdiensttaakstelling: € 81,7 miljoen structureel.

  • 3. Maatregel 63. Subsidietaakstelling: € 29,6 miljoen structureel.

2. Belangrijkste suppletoire mutaties

(Pandemische) Paraatheid

De middelen voor (pandemische) paraatheid zijn gericht op het borgen van de lessen uit de coronacrisis in het infectieziektebestrijdingsstelsel en de curatieve zorg in Nederland. In het Hoofdlijnenakkoord van het Kabinet-Schoof is een verlaging vastgesteld van de intensiveringen binnen de publieke gezondheid en infectieziektebestrijding. Bij de voorjaarsbesluitvorming zijn structurele middelen oplopend tot € 138 miljoen in 2031 toegekend voor (pandemische) paraatheid, evenals voor de overige onderdelen van het voormalige programma pandemische paraatheid. Deze structurele middelen zijn ook beschikbaar gesteld voor de BES-eilanden. Met deze inzet wordt beoogd de zorg beter voor te bereiden op toekomstige gezondheidscrises en andere verstoringen. Voor deze mutatie ontvangt uw Kamer de onderbouwing conform de werkwijze Beleidskeuzes uitgelegd (CW3.1) voordat hierover wordt gestemd.

COVID-19 Vaccinaties

Om ook in 2027 een vaccinatieronde tegen COVID-19 mogelijk te maken is € 143 miljoen beschikbaar gesteld. Op advies van de Gezondheidsraad kunnen 70+'ers en risicogroepen gevaccineerd worden.

PAIS / Q-support

In 2027 komt er incidenteel € 2,5 miljoen beschikbaar ten behoeve van de ondersteuning van Q-koorts patiënten. Bij een verlenging van de opdracht aan Q-support voor specifieke ondersteuning voor Q-koorts patiënten kan de individuele ondersteuning en begeleiding van patiënten tot in 2027 gecontinueerd worden.

Bestrijding Exotische Muggen

Het Ministerie van VWS is sinds 2018 wettelijk verantwoordelijk voor de preventie en bestrijding van invasieve exotische muggen, waaronder de tijgermug. De NVWA voert deze taak uit. Om de huidige bestrijding voor te zetten, nieuwe uitbraken adequaat af te handelen en de wettelijke taak volledig en verantwoord uit te voeren, is in 2027 en 2028 € 2,0 miljoen beschikbaar gesteld.

Besparingsverlies SOV

Het kabinet Schoof heeft besloten tot een structurele taakstelling op de SOV van € 40 miljoen vanaf 2027. In 2027 kan deze taakstelling voor € 5,0 miljoen ingevuld worden met maatregelen gericht op de aanpak van fraude binnen de SOV. Er resteert een incidenteel besparingsverlies van € 35,0 miljoen in 2027.

Uitvoering EU-richtlijn Geweld Tegen Vrouwen en Huiselijk Geweld

De EU-Richtlijn geweld tegen vrouwen en huiselijk geweld is aangenomen en moet op 14 juni 2027 geïmplementeerd zijn. Voor de verplichtingen voortkomend uit deze richtlijnen is € 1,0 miljoen in 2026 beschikbaar gesteld, oplopend tot € 2,0 miljoen vanaf 2027 structureel.

Realisatie Gezinshuis Bonaire (Rosa di Sharon)

Op de BES-eilanden ontbreekt momenteel een passend en toereikend aanbod voor jeugdzorg, met name voor jonge kinderen met een te complexe zorgvraag voor pleegzorg en een langdurig perspectief binnen een residentiële setting. Dit leidt ertoe dat sommige kinderen moeilijk of niet plaatsbaar zijn, naar Europees Nederland uitwijken voor jeugdzorg en/of (te) lang gebruik blijven maken van beschikbare plekken in andere voorzieningen. Met de realisatie van het gezinshuis Rosa di Sharon wordt gewerkt aan het verbeteren van de jeugdzorg op de BES-eilanden voor deze doelgroep. Hiervoor wordt in 2026 € 426 duizend beschikbaar gesteld voor de bouw en opstart, oplopend tot € 624 duizend structureel vanaf 2031.

Erkenningsmaatregelen Gesloten Jeugdzorg

Voor de periode 2026–2030 is incidenteel budget beschikbaar gesteld, oplopend van € 1,0 miljoen tot € 3,0 miljoen. Dit budget wordt ingezet voor het uitvoeren van de Erkenningsmaatregelen Gesloten Jeugdzorg naar aanleiding van de misstanden die plaatsvonden in de Gesloten Jeugdzorg.

3 Beleidsartikelen

3.1 Artikel 1 Volksgezondheid

Budgettaire gevolgen van beleid

Tabel 3 Budgettaire gevolgen van beleid artikel 1 Volksgezondheid (bedragen x € 1.000)
   

Ontwerpbegroting t (1)

Mutaties via NvW, moties, amendementen en ISB (2)

Vastgestelde begroting t (3) = (1) + (2)

Mutaties 1e suppletoire begroting (4)

Stand 1e suppletoire begroting (5) = (3) + (4)

Mutatie 2027

Mutatie 2028

Mutatie 2029

Mutatie 2030

Mutatie 2031

Art.

Verplichtingen

1.519.911

45.000

1.564.911

84.112

1.649.023

241.134

67.131

101.077

81.640

1.345.951
                       
 

Uitgaven

2.118.763

45.000

2.163.763

19.245

2.183.008

222.332

64.932

99.884

81.640

1.488.251
                       

1.10

Gezondheidsbeleid

877.696

48.771

926.467

– 97

926.370

21.667

12.840

297

– 8.477

503.944
 

Subsidies (regelingen)

47.429

1.000

48.429

1.626

50.055

1.249

816

857

857

46.281
 

(Lokaal) gezondheidsbeleid

47.429

1.000

48.429

1.626

50.055

1.249

816

857

857

46.280
 

Overige

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1
 

Opdrachten

1.161

400

1.561

– 311

1.250

6.500

6.500

0

0

4.215
 

(Lokaal) gezondheidsbeleid

1.161

400

1.561

– 311

1.250

6.500

6.500

0

0

4.215
 

Bijdrage aan agentschappen

183.124

4.623

187.747

9.834

197.581

8.808

8.142

3.057

– 3.694

182.080
 

Nederlandse Voedsel- en Warenautoriteit

155.002

0

155.002

4.061

159.063

4.345

4.068

164

– 5.409

155.974
 

RIVM: Wettelijke taken en beleidsondersteuning zorgbreed

27.296

4.623

31.919

6.015

37.934

4.468

4.084

2.926

1.784

25.248
 

Overige

826

0

826

– 242

584

– 5

– 10

– 33

– 69

858
 

Bijdrage aan ZBO's/RWT's

422.539

– 252

422.287

– 9.746

412.541

6.610

– 1.118

– 2.117

– 4.140

180.893
 

ZonMw: Programmering

422.124

– 252

421.872

– 9.746

412.126

6.612

– 1.113

– 2.101

– 4.109

180.509
 

Overige

415

0

415

0

415

– 2

– 5

– 16

– 31

384
 

Bijdrage aan medeoverheden

223.443

43.000

266.443

– 1.500

264.943

– 1.500

– 1.500

– 1.500

– 1.500

90.475
 

Lokale aanpak

223.289

43.000

266.289

– 1.500

264.789

– 1.500

– 1.500

– 1.500

– 1.500

90.320
 

Overige

154

0

154

0

154

0

0

0

0

155

1.20

Ziektepreventie

1.081.681

– 3.771

1.077.910

17.651

1.095.561

183.752

34.176

93.695

84.923

815.740
 

Subsidies (regelingen)

402.671

0

402.671

– 5.867

396.804

22.377

– 11.123

– 13.123

– 13.123

421.210
 

Ziektepreventie

57.567

0

57.567

– 5.809

51.758

33.370

1.870

– 130

– 130

9.058
 

Bevolkingsonderzoeken

263.487

0

263.487

– 58

263.429

– 9.088

– 11.088

– 11.088

– 11.088

278.895
 

Vaccinaties

81.617

0

81.617

0

81.617

– 1.905

– 1.905

– 1.905

– 1.905

133.257
 

Opdrachten

66.308

– 51.855

14.453

17.950

32.403

3.331

10.312

8.833

8.830

11.295
 

Ziektepreventie

54.231

– 51.855

2.376

27.450

29.826

1.531

1.512

– 467

– 470

1.995
 

Pandemische paraatheid

12.077

0

12.077

– 9.500

2.577

1.800

8.800

9.300

9.300

9.300
 

Bijdrage aan agentschappen

479.125

49.484

528.609

41.655

570.264

108.144

35.051

64.485

55.716

349.735
 

RIVM: Opdrachtverlening aan kenniscentra

164.451

51.855

216.306

82.577

298.883

66.859

2.437

47

– 3.688

95.132
 

RIVM: Bevolkingsonderzoeken

60.641

– 4.371

56.270

0

56.270

– 348

– 701

– 2.316

– 4.637

59.837
 

RIVM: Vaccinaties

186.792

7.000

193.792

– 32.873

160.919

942

– 125

– 5.646

– 8.358

122.353
 

Pandemische paraatheid

67.227

– 5.000

62.227

– 8.049

54.178

40.691

33.440

72.400

72.400

72.400
 

Overige

14

0

14

0

14

0

0

0

– 1

13
 

Bijdrage aan ZBO's/RWT's

0

600

600

0

600

0

0

0

0

0
 

LCCB

0

600

600

0

600

0

0

0

0

0
 

Bijdrage aan medeoverheden

133.577

– 2.000

131.577

– 36.087

95.490

49.900

– 64

33.500

33.500

33.500
 

Pandemische paraatheid

69.547

0

69.547

– 27.087

42.460

– 100

– 64

33.500

33.500

33.500
 

Overige

64.030

– 2.000

62.030

– 9.000

53.030

50.000

0

0

0

0

1.30

Gezondheidsbevordering

112.080

0

112.080

2.124

114.204

17.720

18.768

6.764

6.263

121.153
 

Subsidies (regelingen)

52.714

0

52.714

2.144

54.858

5.737

5.280

– 196

– 659

47.614
 

Preventie van schadelijk middelengebruik

15.531

0

15.531

423

15.954

4.279

4.279

– 221

– 221

15.409
 

Gezonde leefstijl en gezond gewicht

18.390

0

18.390

326

18.716

389

– 201

263

– 201

13.977
 

Letselpreventie

5.300

0

5.300

1.365

6.665

– 261

– 128

– 69

– 69

4.781
 

Bevordering van seksuele gezondheid

12.517

0

12.517

30

12.547

1.344

1.344

– 155

– 154

12.478
 

Overige

976

0

976

0

976

– 14

– 14

– 14

– 14

969
 

Opdrachten

4.152

0

4.152

2.080

6.232

500

0

0

0

4.664
 

Gezondheidsbevordering

4.152

0

4.152

2.080

6.232

500

0

0

0

4.664
 

Bijdrage aan agentschappen

1.987

0

1.987

– 100

1.887

– 12

– 1

– 5

– 10

117
 

Overige

1.987

0

1.987

– 100

1.887

– 12

– 1

– 5

– 10

117
 

Bijdrage aan ZBO's/RWT's

909

0

909

0

909

– 5

– 11

– 35

– 68

843
 

Overige

909

0

909

0

909

– 5

– 11

– 35

– 68

843
 

Bijdrage aan medeoverheden

52.318

0

52.318

– 2.000

50.318

11.500

13.500

7.000

7.000

67.915
 

Heroïnebehandeling op medisch voorschrift

2.000

0

2.000

– 2.000

0

0

0

0

0

14.920
 

Seksuele gezondheid

50.318

0

50.318

0

50.318

11.500

13.500

7.000

7.000

52.995

1.40

Ethiek

47.306

0

47.306

– 433

46.873

– 807

– 852

– 872

– 1.069

47.414
 

Subsidies (regelingen)

42.097

– 83

42.014

– 433

41.581

– 791

– 820

– 769

– 867

42.442
 

Abortusklinieken

29.628

0

29.628

– 1.433

28.195

– 587

– 616

– 565

– 663

28.249
 

Medische ethiek

12.469

– 83

12.386

1.000

13.386

– 204

– 204

– 204

– 204

14.193
 

Opdrachten

2.396

0

2.396

0

2.396

0

0

0

0

2.400
 

Medische ethiek

2.396

0

2.396

0

2.396

0

0

0

0

2.400
 

Bijdrage aan agentschappen

2.813

83

2.896

0

2.896

– 16

– 32

– 103

– 202

2.572
 

CIBG: Uitvoeringstaken medische ethiek

2.813

83

2.896

0

2.896

– 16

– 32

– 103

– 202

2.572
                       
 

Ontvangsten

102.759

0

102.759

13.000

115.759

0

0

0

0

58.371

Budgettaire flexibiliteit

Tabel 4 Geschatte budgetflexibiliteit
 

2026

juridisch verplicht

98,9%

bestuurlijk gebonden

0,9%

beleidsmatig gereserveerd

0,2%

Subsidies

Het budget van € 543,3 miljoen is voor 99% juridisch verplicht en voor 0,5% bestuurlijk gebonden. Daarnaast is 0,5% beleidsmatig gereserveerd. Het juridisch verplichte deel bestaat onder andere uit verplichtingen voor bevolkingsonderzoeken naar kanker en prenatale screening, instellingssubsidies zoals 113 Zelfmoordpreventie, Stichting Beroepsopleiding Huisartsen (SBOH), het Voedingscentrum, de projectsubsidie Gezonde Voeding en de subsidie voor abortusklinieken en de opleidingen voor abortusartsen.

Opdrachten

Het budget van € 42,3 miljoen is voor 62% juridisch verplicht en voor 24,8% bestuurlijk gebonden. Daarnaast is 13,2% beleidsmatig gereserveerd. Het juridisch verplichte deel bestaat onder andere uit de levering van medicinale heroïne, het steunpunt voor onbedoelde zwangerschappen en keuzehulpgesprekken en psychosociale hulp bij abortus.

Bijdrage aan agentschappen

Het budget van € 770,6 miljoen is voor 98,4% juridisch verplicht en voor 1,5% bestuurlijk gebonden. Het juridisch verplichte deel bestaat onder andere uit bijdragen aan het RIVM voor programma’s gericht op griep, pneumokokken en het Rijksvaccinatieprogramma (RVP), de aanschaf van COVID-19-vaccins en de Specifieke Uitkering (SPUK) voor de versterking van GGD’en.

Bijdrage aan ZBO's/RWT's

Het budget van € 414,1 miljoen is voor 100% juridisch verplicht. Het juridisch verplichte deel bestaat voor het grootste deel uit de opdrachtverlening aan ZonMw.

Bijdrage aan medeoverheden

Het budget van € 412,8 miljoen is voor 99,6% juridisch verplicht en voor 0,1% bestuurlijk gebonden. Daarnaast is 0,3% beleidsmatig gereserveerd. Het juridisch verplichte deel bestaat onder andere uit de Brede SPUK, SPUK Aanvullende Seksuele Gezondheidszorg (ASG) en de SPUK GGD COVID-19 vaccinaties.

Toelichting Verplichtingen

Volgens de raamovereenkomst wordt het jaarplan van de NVWA in december voor aanvang van het nieuwe jaar vastgesteld. Met een ophoging van het verplichtingenbudget van € 74,0 miljoen in 2026 en € 4,1 miljoen in 2027 wordt het budget in het juiste ritme gezet.

Voor het aangaan van instellingsverplichtingen dient de verplichting een jaar eerder te worden vastgelegd. Hierdoor wordt het budget in 2027 verhoogd met € 54,1 miljoen, aflopend tot € 1,2 miljoen in 2029. Met deze mutaties wordt het verplichtingenbudget voor instellingen in het juiste ritme gebracht.

Ten behoeve voor het aangaan van de meerjarige verplichtingen voor ZonMW wordt het budget voor 2026 met € 80 miljoen verhoogd. Voor het aangaan van de verplichtingen van de Brede Spuk 2026 is vorige jaar verplichtingenruimte van 2026 naar 2025 geschroven. Hiermee werd het verplichtingenbudget in 2025 verhoogd met € 43 miljoen verhoogd. In deze suppletoire begroting wordt de verlaging van het verplichtingenbudget van hetzelfde bedrag uitgevoerd. Om de verplichting aan te kunnen gaan voor de SPUK ASG is in 2025 de verplichtingenruimte met € 26 miljoen verhoogd en in 2026 met € 26 miljoen verlaagd.

Tezamen met kleinere mutaties wordt het verplichtingenbudget verhoogd met € 84,1 miljoen in 2026, € 241,1 miljoen in 2027 aflopend naar € 81,6 miljoen in 2030.

20. Ziektepreventie

Subsidies

Ziektepreventie

De Gezondheidsraad heeft geadviseerd om in plaats van 60+'ers en risicogroepen enkel 70+'ers en risicogroepen te vaccineren. Voor 2027 wordt hiervoor in totaal € 143 miljoen beschikbaar gesteld. Hiervan wordt € 29 miljoen beschikbaar gesteld op het subsidiebudget ziektepreventie.

De AZWA middelen voor de SPUK ASG (€ 5 en € 7 miljoen) waren per abuis geboekt bij de subsidies bevolkingsonderzoeken. In de eerste suppletoire begroting worden deze middelen naar de juiste plaats overgeboekt.

Tezamen met een aantal kleinere mutaties wordt het subsidiebudget verhoogd met € 33,4 miljoen in 2027.

Opdrachten

Voor de uitvoering van activiteiten van het RIVM in het kader van (pandemische) paraatheid is € 5,0 miljoen overgeheveld van Opdrachten Pandemische Paraatheid naar Bijdrage Agentschappen Pandemische Paraatheid. Ten behoeve van de bestrijding van exotische muggen wordt het opdrachtenbudget in 2028 met € 2 miljoen verhoogd en € 8 miljoen ten behoeve van voor (pandemische) paraatheid.

Voor enkele juridische procedures die voortkomen uit de COVID-pandemie wordt een risicoreservering van € 28 miljoen getroffen om mogelijke financiële schade te kunnen afdekken.

Tezamen met een aantal kleinere mutaties wordt het opdrachtenbudget met € 27,5 miljoen verhoogd in 2026.

Bijdrage aan agentschappen

Nederlandse voedsel- en warenautoriteit (NVWA)

Voor de taken van NVWA in 2030 is € 11,3 miljoen minder beschikbaar. Dit betreft de taakstelling op apparaat uit het huidige coalitieakkoord en is in deze 1e suppletoire begroting een technische doorverdeling. Dit kan op een later moment worden herschikt.

RIVM: Opdrachtverlening aan kenniscentra

Voor de RIVM programma’s Pandemische Paraatheid (€ 30,4 miljoen) en Landelijke Functionaliteit Infectieziekten (LFI) (€ 12,0 miljoen) zijn middelen overgeheveld van Bijdrage Agentschappen Pandemische Paraatheid» naar RIVM: Opdrachtverlening aan kenniscentra.

Verder zijn vanuit Bijdrage Agentschappen vaccinaties middelen toegevoegd voor de aanschaf van RSV-vaccins in 2026 (ruim € 30 miljoen). Ook is € 5 miljoen toegevoegd vanuit Opdrachten Pandemische Paraatheid.

De Gezondheidsraad heeft geadviseerd om in plaats van 60+'ers en risicogroepen enkel 70+'ers en risicogroepen te vaccineren. Voor 2027 wordt hiervoor in totaal € 143 miljoen beschikbaar gesteld. Hiervan wordt € 64 miljoen beschikbaar gesteld op het budget RIVM: opdrachtverlening aan kenniscentra.

Tezamen met een aantal kleinere mutaties wordt dit budget met € 82,6 miljoen in 2026 en € 66,9 miljoen verhoogd in 2027.

RIVM-vaccinaties

Voor de aanschaf van RS-vaccins in 2026 (€ 32,0 miljoen) worden middelen overgeheveld naar RIVM: Opdrachtverlening aan kenniscentra. Tezamen met een aantal kleinere mutaties wordt dit budget met € 32,9 miljoen verlaagd in 2026.

(Pandemische) Paraatheid

De middelen voor (pandemische) paraatheid zijn gericht op het borgen van de lessen uit de coronacrisis in het infectieziektebestrijdingsstelsel en de curatieve zorg in Nederland. In het hoofdlijnenakkoord van Schoof is een verlaging afgesproken van intensiveringen publieke gezondheid en infectieziektebestrijding (oplopend naar structureel € 300 miljoen). Via de ontwerpbegroting 2026 zijn voor de uitvoerders van de publieke gezondheidszorg en het Regionaal Overleg Acute Zorgketen middelen vrijgemaakt om onomkeerbare schade te voorkomen. In deze 1e suppletoire begroting wordt deze financiering structureel geborgd en worden daarnaast middelen vrijgemaakt voor het voortzetten van onderdelen van het programma pandemische paraatheid. Hiermee wordt beoogd de zorg beter voor te bereiden op toekomstige gezondheidscrises en andere verstoringen.

Een onderdeel hiervan is het versterken van de IV/ICT GGD GHOR. Hiervoor is vanaf 2027 structureel € 17,4 miljoen beschikbaar. Daarnaast is voor het versterken van de IV/ICT bij het RIVM vanaf 2027 structureel € 6,3 miljoen beschikbaar.

Voor de uitvoering van de RIVM programma’s pandemische paraatheid is € 27,0 miljoen overgeboekt van het instrument Bijdrage medeoverheden. Daarnaast is het budget verlaagd voor het overhevelen van middelen voor de RIVM programma’s Pandemische paraatheid (€ 30,4 miljoen) en Landelijke Functionaliteit Infectieziekten (LFI) (€ 12,0 miljoen) naar RIVM: Opdrachtverlening aan kenniscentra.

Tezamen met een aantal kleinere mutaties wordt dit budget structureel met € 72,4 miljoen verhoogd.

Bijdrage aan medeoverheden

Pandemische Paraatheid

De middelen voor (Pandemische) Paraatheid zijn gericht op het versterken van de pandemische paraatheid en het infectieziektebestrijdingsstelsel in Nederland. Via de ontwerpbegroting 2026 zijn voor GGD'en, het RIVM en het LFI middelen vrijgemaakt om onomkeerbare schade te voorkomen. In dit voorstel wordt deze financiering structureel geborgd en daarnaast middelen vrijgemaakt voor overige onderdelen van het voormalige programma pandemische paraatheid. Hiermee wordt beoogd de zorg beter voor te bereiden op toekomstige gezondheidscrises en andere verstoringen. In totaal wordt € 138 miljoen structureel beschikbaar gesteld. Op dit budget wordt € 33,5 miljoen vanaf 2029 beschikbaar gesteld.

Voor de uitvoering van RIVM programma’s pandemische paraatheid is € 27,0 miljoen overgeboekt naar het instrument Bijdrage agentschappen.

Tezamen met een aantal kleinere mutaties wordt dit budget structureel met € 33,5 miljoen verhoogd.

Overige

De Gezondheidsraad heeft geadviseerd om in 2026 en 2027 70+'ers en risicogroepen te vaccineren. Voor 2027 wordt hiervoor in totaal € 143 miljoen beschikbaar gesteld. Hiervan wordt € 50 miljoen beschikbaar gesteld op dit budget.

30. Gezondheidsbevordering

Bijdrage aan medeoverheden

Seksuele gezondheid

De AZWA middelen voor de SPUK ASG (€ 5 miljoen in 2027 en € 7 miljoen structureel vanaf 2028) waren per abuis geboekt bij de subsidies bevolkingsonderzoeken. In deze suppletoire begroting worden deze middelen naar de juiste plaats overgeboekt. Daarnaast wordt er vanuit de AZWA B4 afspraak over medische preventie € 6,5 miljoen toegevoegd aan de SPUK ASG in 2027 en 2028.

Ontvangsten

Bij de afrekening van de bevolkingsonderzoeken 2025 komt € 13 miljoen terug op de ontvangsten. Er zijn minder bevolkingsonderzoeken uitgevoerd dan vooraf was geraamd.

3.2 Artikel 2 Curatieve Zorg

Budgettaire gevolgen van beleid

Tabel 5 Budgettaire gevolgen van beleid artikel 2 Curatieve Zorg (bedragen x € 1.000)
   

Ontwerpbegroting t (1)

Mutaties via NvW, moties, amendementen en ISB (2)

Vastgestelde begroting t (3) = (1) + (2)

Mutaties 1e suppletoire begroting (4)

Stand 1e suppletoire begroting (5) = (3) + (4)

Mutatie 2027

Mutatie 2028

Mutatie 2029

Mutatie 2030

Mutatie 2031

Art.

Verplichtingen

1.519.911

45.000

1.564.911

84.112

1.649.023

241.134

67.131

101.077

81.640

1.345.951
                       
 

Uitgaven

2.118.763

45.000

2.163.763

19.245

2.183.008

222.332

64.932

99.884

81.640

1.488.251
                       

2.10

Kwaliteit, toegankelijkheid en betaalbaarheid van de zorg

877.696

48.771

926.467

– 97

926.370

21.667

12.840

297

– 8.477

503.944
 

Subsidies (regelingen)

259.454

– 2.200

257.254

– 6.905

250.349

45.325

83.456

74.668

27.230

196.014
 

Medisch specialistische zorg

79.786

– 1.800

77.986

2.057

80.043

– 7.189

– 3.681

– 9.404

– 5.510

73.754
 

Curatieve ggz

24.777

– 400

24.377

– 8.370

16.007

– 2.590

– 3.585

– 3.051

– 3.051

21.709
 

Eerstelijnszorg

17.789

0

17.789

– 2.284

15.505

1.580

– 4.127

– 2.326

– 2.054

6.689
 

Lichaamsmateriaal

24.044

0

24.044

– 626

23.418

– 406

– 346

– 346

– 346

24.111
 

Medische producten

113.058

0

113.058

2.318

115.376

53.930

95.195

89.795

38.191

69.751
 

Inkomensoverdrachten

0

0

0

26691

26691

17377

16908

17105

17105

17105
 

Overgangsregeling FLO/VUT ouderenregeling ambulancepersoneel

0

0

0

26.591

26.591

17.277

16.808

17.005

17.005

17.005
 

Overige

0

0

0

100

100

100

100

100

100

100
 

Opdrachten

31.643

0

31.643

– 6.071

25.572

– 3.595

587

663

1.137

21.612
 

Medisch specialistische zorg

15.231

0

15.231

1.269

16.500

– 962

– 717

– 70

– 62

7.186
 

Curatieve ggz

7.385

0

7.385

– 6.307

1.078

– 4.320

– 125

– 299

– 299

5.290
 

Eerstelijnszorg

2.116

0

2.116

– 480

1.636

748

603

206

206

1.510
 

Lichaamsmateriaal

803

0

803

0

803

0

0

0

0

984
 

Medische producten

6.108

0

6.108

– 553

5.555

939

826

826

1.292

6.642
 

Bijdrage aan agentschappen

26.168

– 800

25.368

491

25.859

334

44

– 25

– 2.000

22.463
 

aCBG

6.291

0

6.291

311

6.602

532

333

769

– 444

5.254
 

CIBG

19.616

– 800

18.816

180

18.996

– 198

– 289

– 794

– 1.556

17.209
 

Overige

261

0

261

0

261

0

0

0

0

0
 

Bijdrage aan ZBO's/RWT's

11.490

0

11.490

15.070

26.560

6.000

0

0

0

1.385
 

Overige

11.490

0

11.490

15.070

26.560

6.000

0

0

0

1.385
 

Bijdrage aan (inter-)nationale organisaties

1.000

0

1.000

0

1.000

0

0

0

0

500
 

Overig

1.000

0

1.000

0

1.000

0

0

0

0

500
                       

2.34

Ondersteuning van het zorgstelsel

281.800

0

281.800

– 281.800

0

– 227.045

– 221.097

– 229.909

– 255.484

0
 

Subsidies (regelingen)

147.745

0

147.745

– 147.745

0

– 93.591

– 90.981

– 80.364

– 80.364

0
 

Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen

1.534

0

1.534

– 1.534

0

– 1.540

– 1.540

– 1.545

– 1.545

0
 

Regeling medisch noodzakelijke zorg onverzekerden

116.435

0

116.435

– 116.435

0

– 70.128

– 67.994

– 67.267

– 67.267

0
 

Regeling veelbelovende zorg

29.608

0

29.608

– 29.608

0

– 21.922

– 21.446

– 11.551

– 11.551

0
 

Medisch specialistische zorg

167

0

167

– 167

0

0

0

0

0

0
 

Overige

1

0

1

– 1

0

– 1

– 1

– 1

– 1

0
 

Bekostiging

65.329

0

65.329

– 65.329

0

– 65.662

– 65.901

– 66.109

– 66.109

0
 

Zorg illegalen en andere onverzekerbare vreemdelingen

65.329

0

65.329

– 65.329

0

– 65.662

– 65.901

– 66.109

– 66.109

0
 

Inkomensoverdrachten

27.066

0

27.066

– 27.066

0

– 17.538

– 17.068

– 17.105

– 17.105

0
 

Overgangsregeling FLO/VUT ouderenregeling ambulancepersoneel

26.966

0

26.966

– 26.966

0

– 17.438

– 16.968

– 17.005

– 17.005

0
 

Overige

100

0

100

– 100

0

– 100

– 100

– 100

– 100

0
 

Opdrachten

23.018

0

23.018

– 23.018

0

– 31.015

– 28.021

– 47.152

– 72.727

0
 

Risicoverevening

2.274

0

2.274

– 2.274

0

– 2.283

– 2.283

– 2.290

– 2.290

0
 

Uitvoering zorgverzekeringsstelsel

10.873

0

10.873

– 10.873

0

– 11.161

– 791

– 783

– 783

0
 

Curatieve ggz

510

0

510

– 510

0

0

0

0

0

0
 

Eerstelijnszorg

114

0

114

– 114

0

– 115

– 115

– 115

– 115

0
 

Passende Zorg

6.959

0

6.959

– 6.959

0

– 15.165

– 22.540

– 41.668

– 67.243

0
 

Overige

2.288

0

2.288

– 2.288

0

– 2.291

– 2.292

– 2.296

– 2.296

0
 

Bijdrage aan agentschappen

9.312

0

9.312

– 9.312

0

– 9.846

– 9.721

– 9.748

– 9.748

0
 

CJIB: Onverzekerden en wanbetalers

9.312

0

9.312

– 9.312

0

– 9.846

– 9.721

– 9.748

– 9.748

0
 

Bijdrage aan ZBO's/RWT's

9.330

0

9.330

– 9.330

0

– 9.393

– 9.405

– 9.431

– 9.431

0
 

Sociale Verzekeringsbank: Onverzekerden

8.277

0

8.277

– 8.277

0

– 8.274

– 8.272

– 8.295

– 8.295

0
 

Overige

1.053

0

1.053

– 1.053

0

– 1.119

– 1.133

– 1.136

– 1.136

0
                       

2.50

NRG Pallas

244.840

0

244.840

– 28.371

216.469

93.690

95.626

– 54.677

– 101.684

0
 

Leningen

95.602

0

95.602

– 71.109

24.493

– 40.045

– 27.305

– 13.385

294

0
 

Pallas nieuwbouw programma

95.602

0

95.602

– 71.109

24.493

– 40.045

– 27.305

– 13.385

294

0
 

Vermogensverschaffing/-onttrekking

149.238

0

149.238

42.738

191.976

133.735

122.931

– 41.292

– 101.978

0
 

Pallas nieuwbouw programma

149.238

0

149.238

42.738

191.976

133.735

122.931

– 41.292

– 101.978

0
                       

2.60

Zorgverzekeringsstelsel

0

– 500

– 500

364.955

364.455

370.503

346.223

338.885

373.821

374.144
 

Subsidies (regelingen)

0

0

0

157.771

157.771

139.076

105.350

99.960

104.460

104.460
 

Uitvoering Zorgverzekeringsstelsel

0

0

0

2.035

2.035

2.019

1.519

1.524

1.524

1.524
 

Uitvoering Regionale Samenwerking en Zorgvernieuwing

0

0

0

660

660

0

0

0

0

0
 

Regeling medisch noodzakelijke zorg onverzekerden

0

0

0

126.500

126.500

115.298

82.548

87.048

91.548

91.548
 

Regeling Veelbelovende Zorg

0

0

0

28.576

28.576

21.759

21.283

11.388

11.388

11.388
 

Bekostiging

0

0

0

77.000

77.000

80.000

83.500

86.500

90.500

90.500
 

Regeling zorgkosten onverzekerbare vreemdelingen

0

0

0

77.000

77.000

80.000

83.500

86.500

90.500

90.500
 

Opdrachten

0

– 500

– 500

18.100

17.600

48.587

56.655

64.007

92.789

92.512
 

Uitvoering Zorgverzekeringsstelsel

0

0

0

8.214

8.214

17.065

16.696

6.199

4.199

4.199
 

Uitvoering Regionale Samenwerking en Zorgvernieuwing

0

– 500

– 500

2.773

2.273

13.582

14.278

5.232

5.232

5.232
 

Passende Zorg

0

0

0

7.113

7.113

17.940

25.681

52.576

83.358

83.081
 

Bijdrage aan agentschappen

0

0

0

9.312

9.312

9.791

9.613

9.394

9.052

9.052
 

Onverzekerden en wanbetalers (CJIB)

0

0

0

9.312

9.312

9.791

9.613

9.394

9.052

9.052
 

Bijdrage aan ZBO's/RWT's

0

0

0

102.772

102.772

93.049

91.105

79.024

77.020

77.620
 

Uitvoering zorgverzekeringsstelsel

0

0

0

1.053

1.053

1.113

1.120

1.093

1.051

1.051
 

Onverzekerden (Sociale Verzekeringsbank)

0

0

0

8.277

8.277

8.274

8.272

8.295

8.295

8.295
 

Zorginstituut Nederland

0

0

0

93.442

93.442

83.662

81.713

69.636

67.674

68.274
                       
 

Ontvangsten

102.759

0

102.759

13.000

115.759

0

0

0

0

58.371

Budgettaire flexibiliteit

Tabel 6 Geschatte budgetflexibiliteit
 

2026

juridisch verplicht

90,1%

bestuurlijk gebonden

7,0%

beleidsmatig gereserveerd

2,6%

nog niet ingevuld/vrij te besteden

0,2%

Subsidies

Het budget van € 408,1 miljoen is voor 88,3% juridisch verplicht en voor 8,7% bestuurlijk gebonden. Daarnaast is 2,9% beleidsmatig gereserveerd. Het juridisch verplichte deel bestaat onder andere uit verplichtingen voor de Subsidieregeling medisch noodzakelijke zorg aan onverzekerden (SOV), en instellingssubsidies op het terrein van oncologie, de geestelijke gezondheidszorg en geboortezorg. Verder betreft dit meerdere verplichtingen, waaronder de instellingssubsidie aan de Nederlandse Transplantatie Stichting (NTS). Daarnaast zijn er subsidiemiddelen beschikbaar voor een onderzoeksprogramma op het gebied van dementie en gegevensuitwisseling in de geboortezorg.

Inkomensoverdrachten

Het budget van € 26,7 miljoen is voor 100% juridisch verplicht.

Het grootste deel van deze juridische verplichting betreft de FLO/VUT ambulance regeling.

Opdrachten

Het budget van € 43,2 miljoen is voor 49,1% juridisch verplicht en voor 22,1% bestuurlijk gebonden. Daarnaast is 23,7% beleidsmatig gereserveerd. Het juridisch verplichte deel bestaat onder andere uit verplichtingen voor het opbouwen van een nationale zorgreserve, alsmede verwachte uitgaven voor repatriëring uit oorlogsgebieden.

Verder zijn er verschillende opdrachten, waaronder opschaalbare Persoonlijke beschermingsmiddelen (PBMs) juridisch verplicht. Tot slot zijn er middelen juridisch verplicht voor de beoordelingsprocedure van centra voor zeldzame aandoeningen.

Bekostiging

Het budget van € 77 miljoen is voor 100% juridisch verplicht. Deze juridische verplichting betreft de Regeling Onverzekerbare Vreemdelingen (OVV).

Bijdrage aan agentschappen

Het budget van € 35,2 miljoen is voor 98,8% juridisch verplicht en voor 1,2% beleidsmatig gereserveerd. Het juridisch verplichte deel bestaat onder andere uit verplichtingen voor Dienstverleningsafspraken (DVA) en verschillende opdrachten voor Centraal Informatiepunt Beroepen Gezondheidszorg (CIBG). Verder betreft dit verplichtingen rondom Werk aan Uitvoering (WaU) en het meldpunten bij het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (aCBG).

Bijdrage aan ZBO's/RWT's

Het budget van € 129,3 miljoen is voor 57,9% juridisch verplicht en voor 42,1% bestuurlijk gebonden. Het juridisch verplichte deel bestaat onder andere uit € 10,4 miljoen verplichtingen voor verschillende bijdrage aan PharmaNL. Verder betreft het juridische deel Sociale Verzekeringsbank (SVB) ziekengeld en transitievergoedingen binnen de Zorgverzekeringswet PGB.

Bijdragen aan (inter)nationale organisaties

Het budget van € 1 miljoen is voor 100% juridisch verplicht. Deze juridische verplichting betreft de bijdrage aan het Global Antibiotic Research and Development Partnership (Gard-P)

Leningen

Het budget van € 24,5 miljoen is voor 97,1% juridisch verplicht. Daarnaast is 2,9% beleidsmatig gereserveerd. Deze juridische verplichting betreft een lening voor NRG Pallas.

Vermogensverschaffing/-onttrekking

Het budget van € 192,0 miljoen is voor 100% juridisch verplicht. Deze juridische verplichting betreft een vermogingsverschaffing voor NRG Pallas.

Toelichting

In het kader van de verbetering van de begrijpbaarheid en leesbaarheid van de begrotingsstructuur is een nieuw artikelonderdeel gecreëerd. Met deze aanpassing wordt beoogd de begroting beter te laten aansluiten bij de huidige beleidsthema's. Als gevolg van deze wijziging is artikelonderdeel 2.34 «Ondersteuning van het zorgstelsel» in de huidige opzet komen te vervallen. De middelen die onder dit artikelonderdeel waren geraamd, zijn derhalve technisch overgeboekt naar de artikelonderdelen 2.10 «kwaliteit, toegankelijkheid en betaalbaarheid van zorg» en het nieuwe artikelonderdeel 2.60 «zorgverzekeringstelsel» en heeft geen gevolgen voor de totale omvang van artikel 2. Ze worden derhalve dan ook niet allemaal individueel toegelicht hieronder.

Verplichtingen

De verplichting voor de subsidie kritieke geneesmiddelen is voor vier jaar vastgelegd in 2025. Daarom is er in 2026 een verlaging zichtbaar van € 16,1 miljoen. Daarnaast is er € 20 miljoen verplichtingenruimte uit 2026 naar 2025 geschoven voor het aangaan van verplichtingen VEZO. Tezamen met wat kleinere mutaties wordt het verplichtingenbudget in 2026 met € 28,0 miljoen verlaagd.

Vanaf 2027 en verder wordt het verplichtingenbudget verhoogd. Dit leidt tot een verhoging van € 199,1 miljoen in 2030.

10. Kwaliteit, toegankelijkheid en betaalbaarheid van de zorg Verplichtingen

Subsidies

Curatieve ggz

Als gevolg van het IBO mentale gezondheid krijgen diverse lopende ggz-dossiers een andere beleidsmatige en financiële invulling. Dit leidt tot incidenteel lagere uitgaven van € 3,9 miljoen in 2026. Daarnaast worden de uitgaven binnen dit budget met structureel € 3 miljoen verlaagd vanwege verwachte lagere uitgaven. Tezamen met wat kleine mutaties wordt het uitgavenbudget op subsidies met € 8,4 miljoen verlaagd.

Medische producten

Als onderdeel van de middelen voor (Pandemische) Paraatheid komt er een bedrag oplopend tot € 67 miljoen in 2029 en € 17 miljoen structureel beschikbaar voor weerbaarheidsvoorraden. Daarnaast komt er een bedrag oplopend naar € 10 miljoen structureel beschikbaar voor regionale en stand-by productie en € 4 miljoen incidenteel in de periode 2026–2028 voor onderzoek.

Opdrachten

Curatieve ggz

Er wordt gewerkt aan een tijdelijke subsidieregeling omtrent de levensloopaanpak in afwachting van de structurele borging van de zogenaamde Wmo-route voor levensloopcliënten zonder Wlz-indicatie. Hiervoor wordt in de boekjaren 2026 en 2027 € 3,0 miljoen overgeboekt van artikel 2 Curatieve Zorg naar artikel 3 Langdurige Zorg en ondersteuning. Als gevolg van het IBO mentale gezondheid krijgen diverse lopende ggz-dossiers een andere beleidsmatige en financiële invulling, waardoor de uitgaven aan opdrachten incidenteel € 3,0 miljoen lager uitvallen. Tezamen met wat kleine mutaties wordt het uitgavenbudget met € 8,4 miljoen verlaagd voor 2026.

Bijdrage aan ZBO's en RWT's

Overige

Er is voor PharmaNL een verhoging van uitgaven van € 21,1 miljoen door een claim op de eindejaarsmarge. De middelen die voor dit project in 2025 gereserveerd stonden konden door vertraging niet worden benut door ZonMw en worden nu in 2026 aan de begroting toegevoegd. Verder worden de middelen voor Pharma NL in het juiste kasritme gezet zodat weer wordt aangesloten bij de meest actuele liquiditeitsprognose. Dit leidt tot een verlaging van € 6 miljoen in 2026 en een verhoging van € 6 miljoen in 2027. Per saldo zijn de uitgaven op dit instrument met € 15,1 miljoen verhoogd in 2026.

50. NRG Pallas

Lening

Pallas nieuwbouw programma

De verhouding tussen eigen en vreemd vermogen is in lijn gebracht met de verhouding in de op 11 juli 2025 getekende financieringso vereenkomsten. Dit resulteert in een verlaging van het uitgavenbudget met € 71,1 miljoen in 2026.

Verder wordt vanaf 2027 en verder het uitgavenbudget verlaagd. Dit leidt tot een verlaging van € 13,4 miljoen in 2030.

Vermogensverschaffing onttrekking

Pallas nieuwbouw programma

De vermogensreeks voor het PALLAS-nieuwbouwprogramma is in de begroting geactualiseerd en beter afgestemd op het verwachte kostenprofiel van het project. Als gevolg hiervan wordt een verlaging van het uitgavenbudget van € 28,5 miljoen zichtbaar in 2026.

Verder wordt de verhouding tussen eigen en vreemd vermogen in lijn gebracht met de verhouding in de op 11 juli 2025 getekende financieringsovereenkomsten. Dit resulteert in een verhoging van het uitgavenbudget met € 71,2 miljoen.

Tezamen met wat kleinere mutaties wordt het uitgavenbudget in 2026 met € 42,7 miljoen verhoogd.

Daarnaast word in 2027 en 2028 een verhoging verwacht. Vanaf 2029 en verder wordt een verlaging verwacht. Dit leidt tot een verlaging van het uitgavenbudget van € 102 miljoen in 2030.

60. Zorgverzekeringsstelsel

Subsidies

Regeling medisch noodzakelijke zorg onverzekerden (SOV)

Het CAK vergoedt zorgkosten aan zorgaanbieders die medisch noodzakelijke zorg verlenen aan onverzekerde personen. Op basis van de uitgavenrealisatie in 2025 verwacht het CAK dat deze uitgaven ook in de jaren vanaf 2026 hoger zullen uitvallen dan het beschikbare budget. Dit komt onder meer door grotere bekendheid van de regeling. Het budget wordt daarom, tezamen met enkele technische mutaties, met € 10,0 miljoen verhoogd in 2026 en oplopend tot € 24,3 miljoen in 2031.

In 2024 heeft Kabinet Schoof een taakstelling gelegd op de Subsidieregeling medisch noodzakelijke zorg aan onverzekerde personen van structureel € 40,0 miljoen vanaf 2027. Door de aanpak van maatregelen gericht op fraude wordt in 2027 een besparing van € 5,0 miljoen gerealiseerd. In aanloop naar de nieuwe subsidieregeling is er een besparingsverlies van € 35,0 miljoen incidenteel in 2027.

Bekostiging

Regeling zorgkosten onverzekerbare vreemdelingen (OVV)

Het CAK vergoedt zorgkosten aan zorgaanbieders die medisch noodzakelijke zorg verlenen aan in betalingsonmacht verkerende vreemdelingen die vanwege hun verblijfsstatus zijn uitgesloten van toegang tot de sociale zorgverzekeringen. Op basis van de uitgavenrealisatie in 2025 wordt verwacht dat deze uitgaven vanaf 2026 hoger uitvallen dan het beschikbare budget. Het budget wordt daarom met € 11,7 miljoen verhoogd in 2026 en oplopend tot € 24,4 miljoen in 2031.

Opdrachten

Uitvoering zorgverzekeringsstelsel

In het Aanvullende Zorg- en Welzijnsakkoord (AZWA) zijn afspraken gemaakt over het landelijk uitrollen van domeinoverstijgend indiceren (DOI). Voor de uitwerking van deze afspraken is twee keer € 10,0 miljoen vrijgemaakt, voor de jaren 2026 en 2027. Dit traject heeft vertraging opgelopen doordat het sluiten van het AZWA langer duurde dan verwacht en omdat er een langere doorlooptijd nodig is om DOI landelijk op te schalen. Hierdoor is het niet mogelijk om de beschikbare middelen in 2026 en 2027 volledig te besteden. Het budget wordt in 2026 met € 6,0 miljoen verlaagd en in 2027 met € 3,0 miljoen. In de latere jaren wordt het budget per saldo met hetzelfde bedrag verhoogd.

Daarnaast is mondzorg voor minima één van de onderwerpen op de ontwikkelagenda voor medische preventie van het AZWA. Voor de jaren 2027 en 2028 komt er jaarlijks € 5,5 miljoen beschikbaar voor de pilot «verbeteren toegankelijkheid mondzorg voor minima».

Passende Zorg

De middelen voor Passende Zorg die geserveerd stonden op de Aanvullende Post bij het Ministerie van Financiën worden overgeheveld naar VWS. De middelen worden ingezet voor doelmatigheidsonderzoek binnen de curatieve zorg. Bij overheveling vanaf de Aanvullende Post worden de middelen in het juist ritme geplaats zodat ze aansluiten bij de uitvoering.

3.3 Artikel 3 Langdurige Zorg en ondersteuning

Budgettaire gevolgen van beleid

Tabel 7 Budgettaire gevolgen van beleid artikel 3 Langdurige Zorg en ondersteuning (bedragen x € 1.000)
   

Ontwerpbegroting t (1)

Mutaties via NvW, moties, amendementen en ISB (2)

Vastgestelde begroting t (3) = (1) + (2)

Mutaties 1e suppletoire begroting (4)

Stand 1e suppletoire begroting (5) = (3) + (4)

Mutatie 2027

Mutatie 2028

Mutatie 2029

Mutatie 2030

Mutatie 2031

Art.

Verplichtingen

528.124

80.155

608.279

494.796

1.103.075

– 41.553

– 56.233

– 73.962

– 83.251

891.457
                       
 

Uitgaven

1.027.441

24.255

1.051.696

84.060

1.135.756

105.947

11.645

– 7.627

– 16.916

962.373
                       

3.10

Participatie en zelfredzaamheid van kwetsbare groepen

486.851

24.255

511.106

94.599

605.705

82.564

14.722

1.329

257

585.381
 

Subsidies (regelingen)

109.331

– 15.200

94.131

10.417

104.548

3.491

– 1.652

– 2.152

– 2.152

79.651
 

Toegang tot zorg en ondersteuning

20.167

2.800

22.967

8.000

30.967

2.833

– 167

– 167

– 167

11.650
 

Inclusieve samenleving

41.973

0

41.973

2.917

44.890

855

– 1.245

– 1.245

– 1.245

16.488
 

Kennis en informatiebeleid

47.191

– 18.000

29.191

– 500

28.691

– 197

– 240

– 740

– 740

51.513
 

Opdrachten

81.012

0

81.012

127

81.139

0

0

0

0

73.803
 

Bovenregionaal gehandicaptenvervoer

71.879

0

71.879

0

71.879

0

0

0

0

68.950
 

Overige

9.133

0

9.133

127

9.260

0

0

0

0

4.853
 

Bijdrage aan agentschappen

10.235

0

10.235

1.495

11.730

1.056

444

– 113

– 639

6.662
 

Overige

10.235

0

10.235

1.495

11.730

1.056

444

– 113

– 639

6.662
 

Bijdrage aan ZBO's/RWT's

30.334

0

30.334

– 2.329

28.005

1.087

3.886

1.594

1.052

27.698
 

Doventolkvoorzieningen

18.672

0

18.672

1.607

20.279

1.607

1.607

1.607

1.607

20.281
 

Participatie en zelfredzaamheid kwetsbare groepen

11.662

0

11.662

– 3.936

7.726

– 520

2.279

– 13

– 555

7.417
 

Bijdrage aan medeoverheden

255.939

39.455

295.394

84.889

380.283

76.930

12.044

2.000

1.996

397.567
 

Oekraïne

37.641

0

37.641

0

37.641

0

0

0

0

0
 

Overige

218.298

39.455

257.753

84.889

342.642

76.930

12.044

2.000

1.996

397.567
                       

3.21

Langdurige zorg tegen maatschappelijk aanvaardbare kosten

540.590

0

540.590

– 10.539

530.051

23.383

– 3.077

– 8.956

– 17.173

376.992
 

Subsidies (regelingen)

291.225

0

291.225

– 9.204

282.021

– 3.024

– 2.924

– 2.924

– 2.924

142.933
 

Zorg merkbaar beter maken

177.316

0

177.316

– 4.935

172.381

– 1.768

– 1.668

– 1.668

– 1.668

55.417
 

Kennis, informatie en innovatiebeleid

33.273

0

33.273

– 4.269

29.004

– 331

– 331

– 331

– 331

23.081
 

Palliatieve zorg en ondersteuning

80.636

0

80.636

0

80.636

– 925

– 925

– 925

– 925

64.435
 

Opdrachten

29.963

0

29.963

– 2.589

27.374

26.702

1.433

1.382

1.380

15.307
 

Zorgdragen voor langdurige zorg

29.963

0

29.963

– 2.589

27.374

26.702

1.433

1.382

1.380

15.307
 

Bijdrage aan agentschappen

511

0

511

0

511

– 3

– 6

– 19

– 36

469
 

Algemeen

511

0

511

0

511

– 3

– 6

– 19

– 36

469
 

Bijdrage aan ZBO's/RWT's

213.891

0

213.891

1.454

215.345

– 292

– 1.580

– 7.395

– 15.593

208.283
 

Uitvoeringskosten Sociale Verzekeringsbank

59.520

0

59.520

714

60.234

630

311

– 1.123

– 3.172

52.711
 

Uitvoeringskosten Centrum Indicatiestelling Zorg

154.371

0

154.371

740

155.111

– 922

– 1.891

– 6.272

– 12.421

155.572
 

Bijdrage aan medeoverheden

5.000

0

5.000

– 200

4.800

0

0

0

0

10.000
 

Overige

5.000

0

5.000

– 200

4.800

0

0

0

0

10.000
                       
 

Ontvangsten

9.898

0

9.898

231

10.129

231

231

231

231

9.793

Budgettaire flexibiliteit

Tabel 8 Geschatte budgetflexibiliteit
 

2026

juridisch verplicht

92%

bestuurlijk gebonden

2,2%

beleidsmatig gereserveerd

5,3%

nog niet ingevuld/vrij te besteden

0,5%

Subsidies

Het budget van € 3 miljoen is voor 92,9% juridisch verplicht en voor 2,4% bestuurlijk gebonden. Daarnaast is 4,7% beleidsmatig gereserveerd. Het juridisch verplichte deel bestaat uit diverse subsidies zoals voor de coördinatie en scholing van vrijwilligers in de palliatieve zorg, Samen Dementievriendelijk, Helpdesk Digitale Zorg en Gespecialiseerde Cliënt Ondersteuning.

Opdrachten

Het budget van € 108,5 miljoen is voor 65,1% juridisch verplicht. Daarnaast is 29,3% beleidsmatig gereserveerd en 5,6% vrij te besteden. Het juridisch verplichte deel bestaat onder andere uit reeds aangegane verplichtingen voor het bovenregionaal vervoer Valys, de indicatiestelling Argonaut Advies, het Ontwikkelprogramma Complexe Zorg en de opdracht voor het pgb 2.0 systeem.

Bijdrage aan agentschappen

Het budget van € 12,2 miljoen is voor 93,4% juridisch verplicht en voor 6,6% bestuurlijk gebonden. Het juridisch verplichte deel bestaat onder andere uit de reeds aangegane verplichtingen voor de Stimuleringsregeling E-health Thuis (SET), Stimuleringsregeling Technologie in Ondersteuning en Zorg (STOZ), Stimuleringsregeling Wonen en Zorg (SWZ) en de Regeling Gratis Verklaring Omtrent Gedrag (VOG).

Bijdrage aan ZBO's/RWT's

Het budget van € 243,4 miljoen is voor 91,6% juridisch verplicht en voor 4,1% bestuurlijk gebonden. Daarnaast is 4,2% beleidsmatig gereserveerd. Het juridisch verplichte deel bestaat onder andere uit de uitvoeringskosten voor het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) en voor de Sociale Verzekeringsbank (SVB) voor de pgb trekkingsrechten.

Bijdrage aan medeoverheden

Het budget van € 385,1 miljoen is voor 98,8% juridisch verplicht en voor 1,2% bestuurlijk gebonden. Het juridisch verplichte deel bestaat onder andere uit reeds aangegane verplichtingen voor de SPUK Integraal Zorgakkoord (IZA), de SPUK Huiselijk geweld en kindermishandeling (HGKM) en de voornemens voor Oekraïne.

Toelichting Verplichtingen

Om het nieuwe meerjarige contract voor Valys aan te kunnen gaan is het verplichtingenbudget met € 391,0 miljoen opgehoogd in 2026. Hiervoor is verplichtingenbudget van latere jaren naar voren gehaald.

Voor het vastleggen van subsidies voor de subsidieregeling zorggeschikte woningen is er € 70,0 miljoen aan verplichtingenruimte van 2027 naar 2025 gehaald. De kasuitgaven vinden plaats in 2027.

Tezamen met een aantal kleinere mutaties wordt het verplichtingenbudget in 2026 met € 494,8 miljoen opgehoogd, waarna het wordt verlaagd in de opvolgende jaren met € 41,5 miljoen in 2027, € 56,2 miljoen in 2028, € 73,9 miljoen in 2029 en € 83,3 miljoen in 2030.

10. Participatie en zelfredzaamheid van kwetsbare groepen

Subsidies (regelingen)

Toegang tot zorg en ondersteuning

Op dit budget wordt voor 2026 en 2027 € 3 miljoen toegevoegd voor de tijdelijke subsidieregeling omtrent de levensloopaanpak. Daarnaast is het budget in 2026 met € 4,8 miljoen verhoogd voor het programma Ondersteuning Regionale Samenwerking (ORS).

Tezamen met een aantal kleinere mutaties wordt het budget in 2026 met € 8,0 miljoen en in 2027 met € 2,8 miljoen verhoogd.

Bijdrage aan medeoverheden

Overige

Om op korte termijn te voldoen aan de goedgekeurde transformatieplannen vanuit de SPUK IZA transformatiemiddelen wordt het budget van de SPUK IZA transformatiemiddelen voor 2026 met € 81,0 miljoen, 2027 met € 77,7 miljoen en 2028 met € 13,6 miljoen opgehoogd. Dit gebeurt naast de eerdere verhoging van € 64,5 miljoen in 2026, € 55,1 miljoen in 2027, en € 1,6 miljoen in 2028 zoals vermeld in de nota van wijziging op de ontwerpbegroting 2026. Deze middelen worden gefinancieerd door transformatiemiddelen op de premiegefinancieerde zorguitgaven over te boeken naar de begrotingsgefinancieerde uitgaven.

Daarnaast wordt er structureel € 2 miljoen vrijgemaakt voor de implementatie van de EU-richtlijn geweld tegen vrouwen en huiselijk geweld ten aanzien van verschillende posten zoals onder andere voor nationale actieplannen.

Tezamen met een aantal kleinere mutaties wordt het budget verhoogd met € 84,9 miljoen in 2026, € 76,9 miljoen in 2027, € 12,0 miljoen in 2028 en € 2,0 miljoen in 2029.

3.4 Artikel 4 Zorgbreed Beleid

Budgettaire gevolgen van beleid

Tabel 9 Budgettaire gevolgen van beleid artikel 4 Zorgbreed beleid (bedragen x € 1.000)
   

Ontwerpbegroting t (1)

Mutaties via NvW, moties, amendementen en ISB (2)

Vastgestelde begroting t (3) = (1) + (2)

Mutaties 1e suppletoire begroting (4)

Stand 1e suppletoire begroting (5) = (3) + (4)

Mutatie 2027

Mutatie 2028

Mutatie 2029

Mutatie 2030

Mutatie 2031

Art.

Verplichtingen

1.411.072

– 1.300

1.409.772

– 468.103

941.669

– 70.695

– 153.299

– 136.425

– 129.365

1.287.806
                       
 

Uitgaven

1.495.261

– 1.300

1.493.961

– 153.590

1.340.371

– 29.913

– 129.869

– 113.995

– 107.365

1.289.016
                       

4.10

Positie cliënt en transparantie van zorg

76.851

0

76.851

– 7.058

69.793

– 7.045

– 7.104

– 7.030

– 6.603

125.584
 

Subsidies (regelingen)

60.530

0

60.530

– 6.825

53.705

– 6.986

– 6.986

– 6.645

– 5.845

111.011
 

Patiënten- en gehandicaptenorganisaties

36.989

0

36.989

0

36.989

– 707

– 707

– 707

93

50.654
 

Transparantie van zorg

23.541

0

23.541

– 6.825

16.716

– 6.279

– 6.279

– 5.938

– 5.938

60.357
 

Opdrachten

5.766

0

5.766

– 233

5.533

0

0

0

0

4.900
 

Transparantie van zorg

3.479

0

3.479

– 233

3.246

0

0

0

0

3.851
 

Overige

2.287

0

2.287

0

2.287

0

0

0

0

1.049
 

Bijdrage aan agentschappen

10.555

0

10.555

0

10.555

– 59

– 118

– 385

– 758

9.673
 

CIBG

10.555

0

10.555

0

10.555

– 59

– 118

– 385

– 758

9.673
                       

4.20

Opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt

546.186

– 850

545.336

9.348

554.684

3.031

– 11.070

– 10.062

– 10.424

640.845
 

Subsidies (regelingen)

518.294

– 850

517.444

6.086

523.530

3.385

– 10.611

– 9.126

– 8.826

614.716
 

Opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt

509.921

– 850

509.071

6.086

515.157

3.385

– 10.611

– 9.126

– 8.826

614.716
 

Overige

8.373

0

8.373

0

8.373

0

0

0

0

0
 

Opdrachten

5.328

0

5.328

6.691

12.019

– 249

– 249

– 249

– 249

8.786
 

Opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt

4.978

0

4.978

6.691

11.669

– 249

– 249

– 249

– 249

8.786
 

Overige

350

0

350

0

350

0

0

0

0

0
 

Bijdrage aan agentschappen

21.008

0

21.008

– 2.341

18.667

– 97

– 194

– 633

– 1.244

15.892
 

Overig

21.008

0

21.008

– 2.341

18.667

– 97

– 194

– 633

– 1.244

15.892
 

Bijdrage aan ZBO's/RWT's

1.496

0

1.496

– 1.088

408

– 8

– 16

– 54

– 105

1.391
 

Overig

1.496

0

1.496

– 1.088

408

– 8

– 16

– 54

– 105

1.391
 

Bijdrage aan (inter-)nationale organisaties

60

0

60

0

60

0

0

0

0

60
 

OECD

60

0

60

0

60

0

0

0

0

60
                       

4.30

Informatiebeleid

300.576

– 300

300.276

– 51.212

249.064

71.891

– 14.236

– 5.159

– 5.434

84.544
 

Subsidies (regelingen)

87.619

– 300

87.319

28.391

115.710

62.474

– 11.179

– 11.179

– 11.179

43.885
 

Informatiebeleid

81.468

– 300

81.168

28.391

109.559

62.474

– 11.179

– 11.179

– 11.179

43.885
 

Overige

6.151

0

6.151

0

6.151

0

0

0

0

0
 

Opdrachten

186.389

0

186.389

– 81.829

104.560

– 8.187

– 20.816

– 11.595

– 11.595

15.612
 

Informatiebeleid

180.709

0

180.709

– 76.149

104.560

1.858

– 7.675

– 7.500

– 7.500

15.612
 

Overige

5.680

0

5.680

– 5.680

0

– 10.045

– 13.141

– 4.095

– 4.095

0
 

Bijdrage aan agentschappen

25.729

0

25.729

2.299

28.028

7.277

7.359

7.215

6.940

14.647
 

Informatiebeleid

25.729

0

25.729

2.299

28.028

7.277

7.359

7.215

6.940

14.647
 

Bijdrage aan ZBO's/RWT's

839

0

839

– 73

766

10.327

10.400

10.400

10.400

10.400
                       
 

Overige

839

0

839

– 73

766

10.327

10.400

10.400

10.400

10.400
                       

4.40

Inrichting zorgstelsel

314.118

– 150

313.968

– 73.291

240.677

– 73.487

– 75.013

– 69.440

– 79.009

208.760
 

Opdrachten

617

0

617

0

617

0

0

0

0

622
 

Overige

617

0

617

0

617

0

0

0

0

622
 

Bijdrage aan ZBO's/RWT's

313.501

– 150

313.351

– 74.291

239.060

– 75.237

– 74.263

– 68.690

– 78.259

205.532
 

CAK

146.704

0

146.704

1.255

147.959

– 402

– 461

– 3.286

– 10.147

124.310
 

NZa

76.105

– 150

75.955

10.404

86.359

9.164

8.722

6.849

4.246

76.855
 

ZiNL

85.950

0

85.950

– 85.950

0

– 83.972

– 82.469

– 72.074

– 72.004

0
 

CSZ

1.442

0

1.442

0

1.442

– 8

– 17

– 54

– 107

1.314
 

Overige

3.300

0

3.300

0

3.300

– 19

– 38

– 125

– 247

3.053
 

Bijdrage aan (andere) begrotingshoofdstukken

0

0

0

1.000

1.000

1.750

– 750

– 750

– 750

2.606
 

EZ: ACM

0

0

0

1.000

1.000

1.750

– 750

– 750

– 750

2.606
                       

4.50

Zorg, welzijn en jeugdzorg op Caribisch Nederland

257.530

0

257.530

– 31.377

226.153

– 24.303

– 22.446

– 22.304

– 5.895

229.283
 

Subsidies (regelingen)

5.081

0

5.081

1.379

6.460

1.036

945

647

627

5.492
 

Algemeen

5.081

0

5.081

1.379

6.460

1.036

945

647

627

5.492
 

Bekostiging

235.855

0

235.855

– 34.614

201.241

– 32.012

– 27.019

– 27.755

– 11.817

210.114
 

Jeugd, Welzijn en Sport

7.714

0

7.714

– 3.450

4.264

– 3.217

– 2.999

– 2.778

– 2.411

5.102
 

Zorg

228.141

0

228.141

– 31.164

196.977

– 28.795

– 24.020

– 24.977

– 9.406

205.012
 

Opdrachten

6.409

0

6.409

1.854

8.263

5.467

2.795

3.601

3.523

7.290
 

Zorg

6.409

0

6.409

394

6.803

4.508

1.837

2.544

2.543

6.287
 

Welzijn

0

0

0

1.460

1.460

959

958

1.057

980

1.003
 

Bijdrage aan medeoverheden

10.185

0

10.185

– 521

9.664

743

833

1.203

1.772

6.387
 

Overige

10.185

0

10.185

– 521

9.664

743

833

1.203

1.772

6.387
 

(Schade)vergoeding

0

0

0

525

525

463

0

0

0

0
 

Overige

0

0

0

525

525

463

0

0

0

0
                       
 

Ontvangsten

33.420

0

33.420

– 346

33.074

– 346

– 346

– 346

– 346

13.074

Budgettaire flexibiliteit

Tabel 10 Geschatte budgetflexibiliteit
 

2026

juridisch verplicht

82,4%

bestuurlijk gebonden

17,0%

beleidsmatig gereserveerd

0,4%

nog niet ingevuld/vrij te besteden

0,2%

Subsidies

Het budget van € 699,4 miljoen is voor 82,0% juridisch verplicht en voor 17,3% bestuurlijk gebonden. Daarnaast is 0,7% beleidsmatig gereserveerd. Het juridisch verplichte deel bestaat onder andere uit de subsidieregeling Strategisch Opleiden Medisch-Specialistische Zorg (SO-MSZ), diverse subsidies op het gebied van arbeidsmarkt, opleidingen en beroepen, de subsidieregeling Inrichten Opleidingsstructuur Helpenden, Verzorgenden en Verpleegkundigen (IOHVV), de subsidie Werkgeverskosten Opleiden Wijkverpleging (WOW), de subsidie voor artsen in opleiding tot Arts Internationale Gezondheid en Tropengeneeskunde (AIGT) en subsidies voor Medmij en Nictiz.

Opdrachten

Het budget van € 130,9 miljoen is voor 28,6% juridisch verplicht en voor 70,3% bestuurlijk gebonden. Daarnaast is 0,5% beleidsmatig gereserveerd. Het juridisch verplichte deel bestaat onder andere uit diverse opdrachten voor opleidingen en onderzoek naar de houdbaarheid en betaalbaarheid van de zorg, de opdracht ToegangVerleningService (TVS), de opdrachten Proof of Concepts (PoC's) en Pilots, en uitvoeringskosten voor de Samenwerkingsorganisatie Beroepsonderwijs Bedrijfsleven (SBB) en de Dienst Toeslagen.

Bijdrage aan agentschappen

Het budget van € 57,3 miljoen is voor 96,9% juridisch verplicht en voor 2,4% bestuurlijk gebonden. Daarnaast is 0,6% beleidsmatig gereserveerd. Het juridisch verplichte deel bestaat voornamelijk uit bijdragen richting het CIBG, waaronder voor Dienstverleningsafspraken (DVA). Ook bestaat het juridisch verplichte deel uit bijdragen voor de wet Digitale Identificatie en Authenticatie in de Zorg (DIAZ), het Landelijk Dekkend Netwerk (LDN) en Werk aan Uitvoering (WaU).

Bijdrage aan ZBO's/RWT's

Het budget van € 240,2 miljoen is voor 99,7% juridisch verplicht en voor 0,3% bestuurlijk gebonden. Het juridisch verplichte deel bestaat uit bijdragen aan het Centraal Administratie Kantoor (CAK), het Zorginstituut Nederland (ZiNL), de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa), en de Stichting Informatieknooppunt Zorgfraude (IKZ).

Bijdrage aan medeoverheden

Het budget van € 10,2 miljoen is voor 78,1% juridisch verplicht en voor 21,9% bestuurlijk gebonden. Het juridisch verplichte deel bestaat uit reeds vastgestelde bijzondere uitkeringen aan de BES-eilanden.

Bijdrage aan (inter)nationale organisaties

Het budget van € 60 miljoen is voor 100% juridisch verplicht. Dit betreft de bijdragen aan het Commonwealth Fund en het European Health Observatory.

Bekostiging

Het budget van € 201,2 miljoen is voor 98,7% juridisch verplicht en voor 1,3% bestuurlijk gebonden. Het juridisch verplichte deel bestaat onder andere uit het Besluit Zorgverzekeringskantoor BES.

Toelichting Verplichtingen

Voor de bekostiging van de zorg op de BES-eilanden is het verplichtingenbudget in 2026 verlaagd met € 138,3 miljoen aflopend tot € 22,6 miljoen in 2030. Dit komt doordat in 2025 een meerjarige verplichting is aangegaan.

Voor het aangaan van meerjarige subsidieverplichtingen voor het Nationaal Groeifondsproject DUTCH is bij 2e suppletoire begroting 2025 het verplichtingenbudget met een bedrag van € 11 miljoen verhoogd. Derhalve wordt bij 1e suppletoire begroting het verplichtingenbudget met eenzelfde bedrag verlaagd.

Daarnaast zijn er in 2025 voor € 27,5 miljoen aan subsidieverplichtingen voor 2026. Dit wordt nu bij de 1e suppletoire begroting verlaagd. Verder is in 2025 € 17,6 miljoen verstrekt aan het CIBG ten behoeve van de dienstverleningsovereenkomst 2026 en het project DIAZ. Dit is ten laste gebracht van het verplichtingenbudget in 2026.

In 2025 is de verplichting voor het CAK vastgelegd voor € 77,2 miljoen voor 2026. Dit wordt nu bij de 1e suppletoire begroting verlaagd.

Tezamen met een aantal kleinere mutaties wordt het verplichtingenbudget met € 468,1 miljoen verlaagd.

2. Opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt

Subsidies

Opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt

Er wordt een bedrag van € 12,0 miljoen overgeheveld van de begroting van het Ministerie van SZW naar de begroting van het Ministerie van VWS. Deze middelen waren binnen de begroting van het Ministerie van SZW bestemd voor een collectieve aanvraag voor de zorgsector op basis van de SLIM-scholingssubsidie. Omdat de doelen van deze regeling – het stimuleren van scholing en opleiding in de zorg – overeenkomen met het doel van de subsidie Strategisch Opleiden Zorg en Welzijn worden deze middelen toegevoegd aan het beschikbare budget voor de subsidie op de VWS-begroting.

Voor de uitvoering van de Stimuleringsregeling Technologie in Ondersteuning en Zorg (STOZ) wordt € 1,5 miljoen overgeheveld naar artikel 3 Langdurige Zorg.

Voor de uitvoeringkosten van diverse subsidieregelingen wordt een bedrag van € 6,0 miljoen overgeheveld naar de Dienst Uitvoering Subsidies aan Instellingen (DUS-I)

3. Informatiebeleid

Subsidies

Informatiebeleid

Vanaf 2027 zal Z-Cert een wettelijke taak gaan uitvoeren. Deze middelen waren eerder via subsidie begroot en worden vanaf 2027 via het instrument bijdrage aan ZBO's/RWT's gefinancierd. Dit betreft € 10,4 miljoen structureel.

Daarnaast worden de benodigde middelen voor gegevensuitwisseling overgeheveld naar de VWS-begroting. In totaal betreft dit € 63,7 miljoen in 2027. Daarvan wordt € 49,1 miljoen naar artikel 4 overgeheveld. Het resterende deel wordt naar artikel 10 (apparaatsuitgaven) overgeheveld.

Opdrachten

Informatiebeleid

Omdat de opdracht die betrekking heeft op de Toegangsverleningservice is ondergebracht bij een Agentschap, worden de middelen vanaf 2027 op het juiste instrument geplaatst (Bijdrage aan agentschappen). Dit betreft € 7,5 miljoen structureel.

Daarnaast wordt voor de interne ontwikkeling van functionaliteiten ten behoeve van de gegevensuitwisseling in de zorg € 34,0 miljoen uit 2026 doorgeschoven naar 2027. Dit vanwege de complexiteit, omvang en absorptievermogen van het zorgveld.

Tezamen met een aantal technische mutaties wordt het budget voor 2026 met € 76,1 miljoen verlaagd.

Overige

In het kader van de verbetering van de begrijpbaarheid en leesbaarheid van de begrotingsstructuur is een nieuw artikelonderdeel op artikel 2 gecreëerd. Met deze aanpassing wordt beoogd de begroting beter te laten aansluiten bij de huidige beleidsthema's. Als gevolg van deze wijziging wordt er structureel € 4,1 miljoen vanuit artikel 4 overgeheveld naar artikelonderdeel 2.60 «Zorgverzekeringstelsel».

Bijdrage aan ZBO's/RWT's

Overige

Vanaf 2027 zal Z-Cert een wettelijke taak gaan uitvoeren. Deze middelen waren eerder via subsidie begroot en worden vanaf 2027 via het instrument bijdrage aan ZBO's/RWT's gefinancierd. Dit betreft € 10,4 miljoen structureel.

4. Inrichting zorgstelsel

Bijdrage aan ZBO's/RWT's

NZa

In 2026 wordt € 4,7 miljoen voor de Jeugdautoriteit overgeheveld naar de NZa. Tezamen met een aantal kleinere mutaties wordt het budget met € 10,4 miljoen verhoogd.

ZiNL

In het kader van de verbetering van de begrijpbaarheid en leesbaarheid van de begrotingsstructuur is een nieuw artikelonderdeel op artikel 2 gecreëerd. Met deze aanpassing wordt beoogd de begroting beter te laten aansluiten bij de huidige beleidsthema's. Als gevolg van deze wijziging wordt er structureel € 66,9 miljoen vanuit artikel 4 overgeheveld naar artikelonderdeel 2.60 «Zorgverzekeringstelsel».

5. Zorg, welzijn en jeugdzorg op Caribisch Nederland

Bekostiging

Zorg

Door veranderingen in de wisselkoers EUR/USD is het bekostigingsbudget verlaagd van € 28,5 miljoen in 2026 aflopend tot € 9,4 miljoen structureel vanaf 2031. Verder is structureel € 3,6 miljoen overgeheveld naar begrotingsartikel Volksgezondheid (artikel 1) voor de uitvoering van de bevolkingsonderzoeken op de BES-landen door het RIVM.

Vanaf 2030 is het budgettair kader met € 0,9 miljoen verlaagd. VWS zet in op het centraliseren van de laboratoriumzorg op Bonaire, met als doel om efficiencyvoordeel te behalen en dubbeldiagnostiek te verminderen. De centralisering leidt tot een voorziene besparing van structureel € 0,9 miljoen vanaf 2030.

Subsidies

Voor de uitbreiding van residentiële jeugdzorg in Caribisch Nederland is het subsidiebudget opgehoogd van € 0,4 miljoen in 2026 oplopend tot structureel € 0,6 miljoen vanaf 2027. Met deze middelen kunnen meer jeugdigen worden opgevangen, kunnen jeugdigen langer in de eigen regio blijven en hoeven zij enkel voor specialistische(re) hulp uit te wijken naar Europees Nederland. Tezamen met wat kleinere mutaties wordt het budget in 2026 opgehoogd met € 1,4 miljoen.

3.5 Artikel 5 Jeugd

Budgettaire gevolgen van beleid

Tabel 11 Budgettaire gevolgen van beleid artikel 5 Jeugd (bedragen x € 1.000)
   

Ontwerpbegroting t (1)

Mutaties via NvW, moties, amendementen en ISB (2)

Vastgestelde begroting t (3) = (1) + (2)

Mutaties 1e suppletoire begroting (4)

Stand 1e suppletoire begroting (5) = (3) + (4)

Mutatie 2027

Mutatie 2028

Mutatie 2029

Mutatie 2030

Mutatie 2031

Art.

Verplichtingen

188.298

0

188.298

15.759

204.057

7.357

797

755

197

108.393
                       
 

Uitgaven

188.298

0

188.298

67.844

256.142

7.357

797

755

197

108.393
                       

5.30

Effectief en efficiënt werkend jeugdstelsel

188.298

0

188.298

67.844

256.142

7.357

797

755

197

108.393
 

Subsidies (regelingen)

94.893

0

94.893

8.238

103.131

8.744

1.944

1.944

1.444

73.508
 

Kennis en informatiebeleid

13.242

0

13.242

430

13.672

– 181

– 181

– 181

– 181

12.612
 

Jeugdbeleid

50.035

0

50.035

7.808

57.843

9.371

2.571

2.571

2.071

29.849
 

Jeugdstelsel

31.616

0

31.616

0

31.616

– 446

– 446

– 446

– 446

31.047
 

Opdrachten

10.878

0

10.878

– 394

10.484

– 1.378

– 1.128

– 1.128

– 1.128

5.999
 

Kennis en informatiebeleid

2.562

0

2.562

364

2.926

0

0

0

0

2.580
 

Jeugdbeleid

7.676

0

7.676

– 180

7.496

– 800

– 550

– 550

– 550

3.352
 

Jeugdstelsel

640

0

640

– 578

62

– 578

– 578

– 578

– 578

67
 

Bijdrage aan agentschappen

1.656

0

1.656

0

1.656

– 9

– 19

– 61

– 119

1.518
 

Overige

1.656

0

1.656

0

1.656

– 9

– 19

– 61

– 119

1.518
 

Bijdrage aan medeoverheden

80.607

0

80.607

60.000

140.607

0

0

0

0

27.102
 

Overige

80.607

0

80.607

60.000

140.607

0

0

0

0

27.102
 

Bijdrage aan (andere) begrotingshoofdstukken

264

0

264

0

264

0

0

0

0

266
 

Overige

264

0

264

0

264

0

0

0

0

266
                       
 

Ontvangsten

2.400

0

2.400

115

2.515

115

115

115

115

2.515

Budgettaire flexibiliteit

Tabel 12 Geschatte budgetflexibiliteit
 

2026

juridisch verplicht

58,8%

bestuurlijk gebonden

18,4%

beleidsmatig gereserveerd

22,8%

Subsidies

Het budget van € 103,1 miljoen is voor 50,4% juridisch verplicht en voor 14,4% bestuurlijk gebonden. Daarnaast is 35,2% beleidsmatig gereserveerd. Het juridisch verplichte deel bestaat uit reeds vastgelegde instellingssubsidies in het kader van Zorg voor de Jeugd, jeugdstelsen, schippersinternaten, en Kindermishandeling en huiselijk geweld. Daarnaast bestaan de juridische verplichtingen ook uit projectsubsidies in het kader van Zorg voor de Jeugd en Kennis en informatiebeleid.

Opdrachten

Het budget van € 10,5 miljoen is voor 31,1% juridisch verplicht. Daarnaast is 68,9% beleidsmatig gereserveerd. Het juridisch verplichte deel bestaat uit reeds vastgelegde opdrachten in het kader van Zorg voor de Jeugd, Kindermishandeling, en Kennis en informatiebeleid.

Bijdrage aan agentschappen

Het budget van € 1,7 miljoen is voor 100% juridisch verplicht. Deze juridisch verplichting betreft een reeds vastgelegde overeenkomst met het CIBG.

Bijdrage aan andere begrotingshoofdstukken

Het budget van € 0,3 miljoen is voor 100% juridisch verplicht. Het juridisch verplichte deel bestaat uit een overboeking aan OCW ten behoeve van het thema NICAM, waar OCW reeds een subsidie voor heeft verleend.

Bijdrage aan medeoverheden

Het budget van € 140,6 miljoen is voor 73,2% juridisch verplicht en voor 26,8% bestuurlijk gebonden. Het juridisch verplichte deel betreft reeds vastgelegde SPUK's Jeugd.

Toelichting Verplichtingen

Voor het vastleggen van diverse (meerjarige) subsidies en specifieke uitkeringen voor 2026, is er verplichtingenruitme naar 2025 geschoven. Het verplichtingenbudget voor 2026 wordt daarom met € 54,1 miljoen verlaagd.

De overige verplichtingenmutaties hangen samen met de uitgaven die hieronder uiteen worden gezet. Per saldo wordt het verplichtingenbudget met € 15,8 miljoen opgehoogd.

3. Effectief en efficiënt werkend jeugdstelsel

Subsidies

Jeugdbeleid

Ter verbetering van het kind- en gezinsbeschermingsstelsel (Toekomstscenario) om hulp en bescherming aan gezinnen en huishoudens die in een onveilige situatie verkeren te verbeteren wordt er vanuit de Aanvullende Post (POK-middelen) € 18 miljoen euro in 2026 en 2027 overgeheveld naar de VWS begroting.

Ook is er, in navolging van 2025, een overboeking van € 10,7 miljoen per jaar voor 2026 en 2027 (totaal € 21,4 miljoen) naar het Gemeentefonds ten behoeve van de middelen die bedoeld zijn als bijdrage voor de kosten kinderopvang en bso voor pleegouders in 2026 en 2027.

Voor het erkenningstraject misstanden gesloten jeugdzorg is voor de periode 2026 t/m 2030 in totaal € 12 miljoen beschikbaar gesteld. Deze middelen lopen op van € 1 miljoen in 2026 tot 2,5 miljoen in 2030 en worden ingezet om herstelactiviteiten te bekostigen voor jongeren die hebben verbleven in de gesloten jeugdhulp en die daar te maken hebben gekregen met misstanden. Bij de keuze voor deze activiteiten wordt rekening gehouden met de lessen die zijn opgedaan binnen de pilots die in 2025 zijn gestart.

Tezamen met een aantal kleinere mutaties wordt het budget verhoogd met € 7,8 miljoen in 2026.

Bijdrage medeoverheden

Voor het verlenen van de SPUK compensatieregeling niet-beoogde kosten jeugdzorgis in 2026 € 60 miljoen vanuit het Gemeentefonds overgeboekt naar de VWS-begroting. Dit budget wordt ingezet om specifieke gemeenten te compenseren voor de niet-beoogde kosten van 2024 en 2025 na inwerkingtreding van de Wet wijziging woonplaatsbeginsel.

3.6 Artikel 6 Sport en Bewegen

Budgettaire gevolgen van beleid

Tabel 13 Budgettaire gevolgen van beleid artikel 6 Sport en Bewegen (bedragen x € 1.000)
   

Ontwerpbegroting t (1)

Mutaties via NvW, moties, amendementen en ISB (2)

Vastgestelde begroting t (3) = (1) + (2)

Mutaties 1e suppletoire begroting (4)

Stand 1e suppletoire begroting (5) = (3) + (4)

Mutatie 2027

Mutatie 2028

Mutatie 2029

Mutatie 2030

Mutatie 2031

Art.

Verplichtingen

354.459

0

354.459

25.692

380.151

– 6.899

282

– 70

– 9.440

328.748
                       
 

Uitgaven

366.759

0

366.759

36.992

403.751

– 5.224

282

– 70

– 240

406.148
                       

6.40

Sport verenigt Nederland

366.759

0

366.759

36.992

403.751

– 5.224

282

– 70

– 240

406.148
 

Subsidies (regelingen)

162.523

0

162.523

18.893

181.416

18.237

23.609

23.414

19.359

156.097
 

Sportakkoord

99.834

0

99.834

22.913

122.747

23.554

27.251

27.056

23.001

114.381
 

Duurzame en toegankelijke sportaccommodaties

50.015

0

50.015

– 3.993

46.022

– 5.087

– 3.412

– 3.412

– 3.412

25.683
 

Kennis en innovatie

12.674

0

12.674

– 27

12.647

– 230

– 230

– 230

– 230

16.033
 

Inkomensoverdrachten

19.201

0

19.201

– 19.201

0

– 19.293

– 19.290

– 19.365

– 19.365

0
 

Financiële voorziening topsporters

19.201

0

19.201

– 19.201

0

– 19.293

– 19.290

– 19.365

– 19.365

0
 

Opdrachten

1.855

0

1.855

50

1.905

100

0

0

0

1.143
 

Sportakkoord

1.506

0

1.506

50

1.556

100

0

0

0

892
 

Kennis en innovatie

349

0

349

0

349

0

0

0

0

251
 

Bijdrage aan ZBO's/RWT's

4.870

0

4.870

0

4.870

– 18

– 37

– 119

– 234

4.571
 

Dopingautoriteit

4.870

0

4.870

0

4.870

– 18

– 37

– 119

– 234

4.571
 

Bijdrage aan medeoverheden

177.737

0

177.737

37.250

214.987

– 4.250

– 4.000

– 4.000

0

178.650
 

Duurzame en toegankelijke sportaccommodaties

177.737

0

177.737

37.250

214.987

– 4.250

– 4.000

– 4.000

0

178.650
 

Bijdrage aan (inter-)nationale organisaties

500

0

500

0

500

0

0

0

0

500
 

Dopingbestrijding

500

0

500

0

500

0

0

0

0

500
 

Bijdrage aan (andere) begrotingshoofdstukken

73

0

73

0

73

0

0

0

0

65.187
 

Sportakkoord

73

0

73

0

73

0

0

0

0

65.187
                       
 

Ontvangsten

10.668

0

10.668

37.500

48.168

0

0

0

0

9.532

Budgettaire flexibiliteit

Tabel 14 Geschatte budgetflexibiliteit
 

2026

juridisch verplicht

99,6%

bestuurlijk gebonden

0,1%

beleidsmatig gereserveerd

0,3%

Subsidies

Het budget van € 181,4 miljoen is voor 99,2% juridisch verplicht en voor 0,3% bestuurlijk gebonden. Daarnaast is 0,5% beleidsmatig gereserveerd. Het juridisch verplichte deel bestaat onder andere uit de subsidie Topsport, het Stipendium, de Stimulering bouw en onderhoud sportaccommodaties (BOSA), het NOC*NSF, de Vereniging Sport en Gemeenten (VSG) en de subsidie voor diverse sportevenementen (waaronder EK's en WK's).

Opdrachten

Het budget van € 1,9 miljoen is voor 84,9% juridisch verplicht en voor 4,6% beleidsmatig gereserveerd. Het juridisch verplichte deel bestaat onder andere uit vervoer voor sporters met een beperking, de Routekaart Verduurzaming Sport en de monitor Buitenspelen in Kaart (BinK).

Bijdrage aan ZBO's/RWT's

Het budget van € 4,9 miljoen is voor 100% juridisch verplicht. Dit omvat de bijdrage aan de Dopingautoriteit.

Bijdrage aan medeoverheden

Het budget van € 215,0 miljoen is voor 100% juridisch verplicht vanwege de bijdrage aan de SPUK Stimulering Sport in 2026 en het restant van de nabetaling uit 2024.

Bijdrage aan (inter)nationale organisaties

Het budget van € 512 duizend is voor 100% juridisch verplicht. Dit omvat de bijdrage voor het Wereld Anti-Doping Programma (WADA) en het UNESCO.

Bijdrage aan andere begrotingshoofdstukken

Het budget van € 73 duizend is voor 100% juridisch verplicht in verband met de bijdrage aan de European Partial Agreement in Sports (EPAS).

Toelichting Verplichtingen

De bijstellingen op de verplichtingenmutaties zijn voornamelijk gekoppeld aan de mutaties op de uitgaven. Daarnaast is verplichtingenruimte uit 2026 en latere jaren naar voren gehaald om verplichtingen in 2025 administratief vast te leggen. Tezamen met wat kleinere mutaties wordt het verplichtingenbudget verhoogd met € 25,7 miljoen in 2027.

40. Sport verenigt Nederland

Subsidie

Sportakkoord

In de tweede suppletoire begroting 2025 heeft er een wijziging plaatsgevonden waarbij voortaan de bijdrage in het kader van het Stipendium en de Kostenvergoeding Topsporters binnen artikel 6 Sport en Bewegen verantwoord wordt onder het financiële instrument Subsidie in plaats van Inkomensoverdracht. In deze suppletoire begroting wordt deze wijziging structureel verwerkt. Hiermee wordt dit instrument verhoogd in 2026 met € 19,2 miljoen naar € 19,4 miljoen in 2030. Tezamen met enkele andere kleine mutaties is het budget in 2026 verhoogd met € 22,9 miljoen aflopend tot € 23,0 miljoen in 2030.

Inkomensoverdrachten

Financiële voorziening topsporters

In de tweede suppletoire begroting 2025 heeft er een wijziging plaatsgevonden waarbij voortaan de bijdrage in het kader van het Stipendium en de Kostenvergoeding Topsporters binnen artikel 6 Sport en Bewegen verantwoord wordt onder het financiële instrument Subsidie in plaats van Inkomensoverdracht. In deze suppletoire begroting wordt deze wijziging structureel verwerkt. Hiermee wordt dit instrument verlaagd in 2026 met € 19,2 miljoen naar € 19,4 miljoen in 2030.

Bijdrage medeoverheden

Duurzame en toegankelijke sportaccommodaties

Op de SPUK Stimulering Sport vindt jaarlijks een vaststelling plaats waaruit enerzijds terugvorderingen en anderzijds nabetalingen volgen. De vaststelling van de SPUK-regeling 2024 heeft in het najaar van 2025 plaatsgevonden. De nabetalingen vinden in 2026 plaats en worden betaald vanuit de ontvangsten als gevolg van de terugvorderingen. Via een technische desaldering wordt het budget met € 37,5 miljoen verhoogd.

Ontvangsten

Op de SPUK Stimulering Sport vindt jaarlijks een vaststelling plaats waaruit enerzijds terugvorderingen en anderzijds nabetalingen volgen. De vaststelling van de SPUK-regeling 2024 heeft in het najaar van 2025 plaatsgevonden. De terugvorderingen vinden in 2026 plaats. Hiervoor wordt de ontvangstenraming met € 37,5 miljoen verhoogd.

3.7 Artikel 7 Oorlogsgetroffenen en Herinnering WO II

Budgettaire gevolgen van beleid

Tabel 15 Budgettaire gevolgen van beleid artikel 7 Oorlogsgetroffenen en Herinnering WO II (bedragen x € 1.000)
   

Ontwerpbegroting t (1)

Mutaties via NvW, moties, amendementen en ISB (2)

Vastgestelde begroting t (3) = (1) + (2)

Mutaties 1e suppletoire begroting (4)

Stand 1e suppletoire begroting (5) = (3) + (4)

Mutatie 2027

Mutatie 2028

Mutatie 2029

Mutatie 2030

Mutatie 2031

Art.

Verplichtingen

208.185

0

208.185

– 18.503

189.682

– 5.911

– 10.405

– 14.455

– 19.294

113.507
                       
 

Uitgaven

208.456

0

208.456

– 668

207.788

– 5.911

– 10.405

– 14.455

– 19.294

113.507
                       

7.10

De zorg- en dienstverlening aan verzetsdeeln. en oorlogsgetroffenen WOII en de herinnering aan WOII

39.147

0

39.147

– 242

38.905

– 177

– 327

– 327

– 327

30.433
 

Subsidies (regelingen)

38.040

0

38.040

120

38.160

185

35

35

35

29.686
 

Nationaal Comité

7.454

0

7.454

0

7.454

– 115

– 115

– 115

– 115

8.019
 

Nationale herinneringscentra

12.562

0

12.562

0

12.562

– 75

– 75

– 75

– 75

5.208
 

Herinnering Indisch Molukse Doelgroep

3.330

0

3.330

0

3.330

– 35

– 35

– 35

– 35

2.449
 

Zorg- en dienstverlening

7.195

0

7.195

0

7.195

– 97

– 97

– 97

– 97

6.766
 

Overige

7.499

0

7.499

120

7.619

507

357

357

357

7.244
 

Bekostiging

400

0

400

0

400

0

0

0

0

400
 

Overige

400

0

400

0

400

0

0

0

0

400
 

Opdrachten

481

0

481

– 362

119

– 362

– 362

– 362

– 362

121
 

Overige

481

0

481

– 362

119

– 362

– 362

– 362

– 362

121
 

Bijdrage aan (inter-)nationale organisaties

226

0

226

0

226

0

0

0

0

226
 

Overige

226

0

226

0

226

0

0

0

0

226

7.20

Pensioenen en uitkeringen voor verzetsdeeln. en oorlogsgetroffenen WOII

169.309

0

169.309

– 426

168.883

– 5.734

– 10.078

– 14.128

– 18.967

83.074
 

Inkomensoverdrachten

158.674

0

158.674

0

158.674

– 4.955

– 9.185

– 13.180

– 17.985

73.510
 

Wetten/regelingen verzetsdeelnemers/oorlogsgetroffenen

158.674

0

158.674

0

158.674

– 4.955

– 9.185

– 13.180

– 17.985

73.510
 

Bijdrage aan ZBO's/RWT's

10.635

0

10.635

– 426

10.209

– 779

– 893

– 948

– 982

9.564
 

Sociale Verzekeringsbank

10.152

0

10.152

– 358

9.794

– 734

– 733

– 762

– 762

9.413
 

Pensioen- en Uitkeringsraad

483

0

483

– 68

415

– 45

– 160

– 186

– 220

151
                       
 

Ontvangsten

3.339

0

3.339

0

3.339

0

0

0

0

3.339

Budgettaire flexibiliteit

Tabel 16 Geschatte budgetflexibiliteit
 

2026

juridisch verplicht

99,6%

bestuurlijk gebonden

0,0%

beleidsmatig gereserveerd

0,0%

nog niet ingevuld/vrij te besteden

0,4%

Subsidies

Het budget van € 38,2 miljoen is voor 99,7% juridisch verplicht en voor 0,2% beleidsmatig gereserveerd. Het juridisch verplichte deel bestaat onder andere uit reeds aangegane verplichtingen voor de Nationale herinneringscentra en het Nationaal Comité 4 en 5 mei.

Opdrachten

Het budget van € 119 duizend is voor 100% juridisch verplicht. Dit betreft reeds aangegane verplichtingen voor Oorlogsgetroffenen en Herinnering WO II.

Bijdrage aan ZBO's/RWT's

Het budget van € 9,8 miljoen is voor 95,9% juridisch verplicht. Dit omvat de bijdragen voor de uitvoeringskosten van de wetten en regelingen voor verzetsdeelnemers en oorlogsgetroffenen.

Bijdrage aan (inter)nationale organisaties

Het budget van € 226 duizend is voor 82,7% juridisch verplicht voor de jaarlijkse bijdrage aan de Internationaal Holocaust Remembrance Association (IHRA).

Inkomensoverdrachten

Het budget van € 158,7 miljoen is voor 100% juridisch verplicht. Dit omvat de bijdragen voor de uitvoeringskosten van de wetten en regelingen voor verzetsdeelnemers en oorlogsgetroffenen.

Toelichting Verplichtingen

Voor het vastleggen van verplichtingen voor 2026 is het budget in 2025 met € 18,5 miljoen verhoogd. Dit wordt nu bij de 1e suppletoire begroting gecorrigeerd waarmee de verplichtingenruimte voor 2026 wordt verlaagd.

20. Pensioenen en uitkeringen voor verzetsdeeln. en oorlogsgetroffenen WOII

Inkomensoverdrachten

Wetten/regeling verzetsdeelnemers/oorlogsgetroffenen

Gelet op de hoge leeftijd van de doelgroep van de wetten en regelingen voor verzetsdeelnemers en oorlogsgetroffenen (V&O) zal het cliëntenbestand van de SVB de komende jaren te maken krijgen met een terugloop. De begroting 2026 en de raming voor de jaren die volgen is hierop aangepast.

3.8 Artikel 8 Tegemoetkomingen en Rijksbijdragen

Budgettaire gevolgen van beleid

Tabel 17 Budgettaire gevolgen van beleid artikel 8 Tegemoetkomingen en Rijksbijdragen (bedragen x € 1.000)
   

Ontwerpbegroting t (1)

Mutaties via NvW, moties, amendementen en ISB (2)

Vastgestelde begroting t (3) = (1) + (2)

Mutaties 1e suppletoire begroting (4)

Stand 1e suppletoire begroting (5) = (3) + (4)

Mutatie 2027

Mutatie 2028

Mutatie 2029

Mutatie 2030

Mutatie 2031

Art.

Verplichtingen

34.046.349

0

34.046.349

– 215.600

33.830.749

– 215.300

63.700

– 396.614

– 158.345

46.062.773
                       
 

Uitgaven

32.778.049

0

32.778.049

– 654.400

32.123.649

– 144.500

– 590.100

– 261.914

– 303.945

43.718.573
                       

8.10

Tegemoetkoming specifieke kosten

7.834.749

0

7.834.749

– 509.900

7.324.849

– 438.800

– 813.600

– 1.139.214

– 1.046.545

8.966.073
 

Inkomensoverdrachten

7.834.749

0

7.834.749

– 509.900

7.324.849

– 438.800

– 813.600

– 1.139.214

– 1.046.545

8.966.073
 

Zorgtoeslag

7.746.800

0

7.746.800

– 509.900

7.236.900

– 438.800

– 813.600

– 1.072.300

– 965.100

8.964.200
 

Tegemoetkoming specifieke kosten

87.949

0

87.949

0

87.949

0

0

– 66.914

– 81.445

1.873
 

Tegemoetkoming specifieke kosten

7.834.749

0

7.834.749

– 509.900

7.324.849

– 438.800

– 813.600

– 1.139.214

– 1.046.545

8.966.073
 

Inkomensoverdrachten

7.834.749

0

7.834.749

– 509.900

7.324.849

– 438.800

– 813.600

– 1.139.214

– 1.046.545

8.966.073
 

Zorgtoeslag

7.746.800

0

7.746.800

– 509.900

7.236.900

– 438.800

– 813.600

– 1.072.300

– 965.100

8.964.200
 

Tegemoetkoming specifieke kosten

87.949

0

87.949

0

87.949

0

0

– 66.914

– 81.445

1.873

8.40

Rijksbijdragen

24.943.300

0

24.943.300

– 144.500

24.798.800

294.300

223.500

877.300

742.600

34.752.500
 

Bekostiging

24.943.300

0

24.943.300

– 144.500

24.798.800

294.300

223.500

877.300

742.600

34.752.500
 

Rijksbijdrage Zorgverzekeringsfonds 18-

3.449.400

0

3.449.400

0

3.449.400

– 122.000

– 124.500

– 207.100

– 196.600

4.005.200
 

Rijksbijdrage in de kosten van kortingen (BIKK)

6.343.900

0

6.343.900

– 44.500

6.299.400

– 583.700

– 752.000

– 865.600

– 910.800

6.547.300
 

Bijdrage Wlz

15.150.000

0

15.150.000

– 100.000

15.050.000

1.000.000

1.100.000

1.950.000

1.850.000

24.200.000
                       
 

Ontvangsten

583.800

0

583.800

76.700

660.500

16.400

– 19.600

– 53.100

– 71.800

698.000

Budgettaire flexibiliteit

Tabel 18 Geschatte budgetflexibiliteit
 

2026

juridisch verplicht

100%

bestuurlijk gebonden

0,0%

beleidsmatig gereserveerd

0,0%

Bekostiging

Het budget van € 24,8 miljard is voor 100% juridisch verplicht, onder andere voor de bijdrage aan de Wlz, de rijksbijdrage 18- en de Bijdrage in de kosten van kortingen (BIKK).

Inkomensoverdrachten

Het budget van € 7,3 miljard is voor 100% juridisch verplicht, onder andere voor de Tegemoetkoming specifieke zorgkosten (TSZ) en de Zorgtoeslag.

Toelichting Verplichtingen

Het verplichtingenbudget is gewijzigd naar aanleiding van de gewijzigde uitgavenramingen die voortvloeien uit de ramingen van het Centraal Planbureau (CPB) in het Centraal Economisch Plan (CEP) 2026. Dit gaat in totaal om een verlaging van € 215,6 miljoen. De wijzigingen voor 2027 en verder houden daarnaast ook verband met de verwerking van

de maatregelen uit het Coalitieakkoord zoals «aftrek speicifieke zorgkosten».

1. Tegemoekoming specifieke kosten

Inkomensoverdrachten

Zorgtoeslag

Op basis van actuele ramingen in het CEP van het CPB wordt de uitgavenraming zorgtoeslag meerjarig bijgesteld. Dit leidt per saldo tot een daling van de uitgavenraming voor 2026 met € 509,9 miljoen. Deze daling werkt meerjarig door tot een daling van € 965,1 miljoen in 2030.

Daarnaast worden de maatregelen uit het Coalitieakkoord in de begroting opgenomen. Zo wordt de vermogensgrens voor de zorgtoeslag gelijkgetrokken met het heffingsvrij vermogen Dit leidt tot een besparing van € 24 miljoen in 2027 oplopend tot € 329 miljoen structureel.

Tegemoetkoming specifieke kosten

Er vindt een bijstelling plaats in de jaren vanaf 2029 naar aanleiding van het coalitieakkoord waarin de fiscale regeling aftrek specifieke kosten verdwijnt per 2028. Omdat de TSZ uitgekeerd wordt op het moment dat de aanslag inkomstenbelasting definitief is vastgesteld leidt de afschaffing per 2028 pas vanaf 2029 tot een besparing.

4. Rijksbijdragen

Bekostiging

Rijksbijdrage Zorgverzekeringsfonds 18-

De raming van de Rijkbijdrage Zorgverzekeringsfonds 18- wordt vanaf 2027 neerwaarts bijgesteld naar aanleiding van de maatregelen in het coalitieakkoord en de ramingen van het CPB in het CEP 2026. Voor 2026 blijft de Rijksbijdrage 18- gelijk op het niveau van de ontwerpbegroting, conform de bepalingen over de rijksbijdrage in de Zorgverzekeringswet.

Rijksbijdrage in de kosten van kortingen (BIKK)

De raming van de BIKK wordt neerwaarts bijgesteld naar aanleiding van de geraamde ontwikkeling van de belastingtarieven en heffingskortingen in het CEP 2026. Die wijzigen als gevolg van de maatregelen in het coalitieakkoord, waardoor de daling van de BIKK de komende jaren naar verwachting groter wordt.

Bijdrage Wlz

De raming van de Rijksbijdrage Wlz wordt voor 2026 licht neerwaarts bijgesteld naar aanleiding van de ramingen in het CEP 2026. De geraamde premieontvangsten vallen in 2026 naar verwachting lager uit. Dit wordt echter grotendeels gecompenseerd door meevallende premieontvangsten over eerdere jaren, waardoor er eind 2025 sprake was van een overschot in het Fonds langdurige zorg (Flz). Voor de jaren 2027 en verder wordt de raming van de Rijksbijdrage Wlz naar boven bijgesteld. Dit is voornamelijk het gevolg van de effecten van het coalitieakkoord op de geraamde premie-ontvangsten en op de BIKK.

Ontvangsten

Naar aanleiding van de CEP 2026 van het CPB is de ontvangstenraming van de zorgtoeslag voor de jaren 2026 en 2027 naar boven bijgesteld. Dit leidt in 2026 tot een verhoging van ontvangsten van € 76,7 miljoen. Voor de jaren 2028 en verder wordt de raming van de ontvangsten naar beneden bijgesteld.

4 Niet-beleidsartikelen

4.1 Artikel 9 Algemeen

Budgettaire gevolgen van beleid

Tabel 19 Budgettaire gevolgen van beleid artikel 9 Algemeen (bedragen x € 1.000)
   

Ontwerpbegroting t (1)

Mutaties via NvW, moties, amendementen en ISB (2)

Vastgestelde begroting t (3) = (1) + (2)

Mutaties 1e suppletoire begroting (4)

Stand 1e suppletoire begroting (5) = (3) + (4)

Mutatie 2027

Mutatie 2028

Mutatie 2029

Mutatie 2030

Mutatie 2031

Art.

Verplichtingen

41.647

0

41.647

16.373

58.020

3.269

– 332

– 891

– 1.688

33.888
                       
 

Uitgaven

48.607

0

48.607

16.667

65.274

4.484

– 332

– 891

– 1.688

33.888
                       

9.10

Internationale samenwerking

16.668

0

16.668

268

16.936

– 64

– 64

– 64

– 64

8.307
 

Bijdrage aan agentschappen

1.660

0

1.660

0

1.660

0

0

0

0

0
 

Overige

1.660

0

1.660

0

1.660

0

0

0

0

0
 

Bijdrage aan (inter-)nationale organisaties

15.008

0

15.008

268

15.276

– 64

– 64

– 64

– 64

8.307
 

World Health Organization

2.668

0

2.668

0

2.668

0

0

0

0

3.868
 

EMA

3.731

0

3.731

266

3.997

266

266

266

266

2.745
 

Overige

8.609

0

8.609

2

8.611

– 330

– 330

– 330

– 330

1.694

9.30

Eigenaarsbijdrage

26.939

0

26.939

16.399

43.338

4.548

– 268

– 827

– 1.624

20.581
 

Bijdrage aan agentschappen

26.939

0

26.939

16.399

43.338

4.548

– 268

– 827

– 1.624

20.581
 

Eigenaarsbijdrage RIVM

26.939

0

26.939

16.399

43.338

4.548

– 268

– 827

– 1.624

20.581
                       

9.40

Begrotingsreserve achterborg WFZ-garanties

5.000

0

5.000

0

5.000

0

0

0

0

5.000
 

Garanties

5.000

0

5.000

0

5.000

0

0

0

0

5.000
 

Overige

5.000

0

5.000

0

5.000

0

0

0

0

5.000
                       
 

Ontvangsten

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Toelichting Verplichtingen

Tezamen met de verhoging van het budget voor de eigenaarsbijdrage aan het RIVM en enkele kleinere mutaties wordt het verplichtingenbudget verhoogd met € 16,4 miljoen in 2026 en € 3,3 miljoen in 2027.

4. Eigenaarsbijdrage

Bijdrage aan agentschappen

Eigenaarsbijdrage RIVM

Als gevolg van de vertraagde verhuizing van het RIVM zijn de toegezegde middelen uit 2025 in 2026 benodigd. Daarnaast is een kasschuif ingediend waarbij een deel van de middelen uit 2026 naar 2027 wordt verschoven om deze in het juiste ritme te zetten. Dit betreft in totaal € 4,7 miljoen.

Tezamen met wat kleinere mutaties wordt het budget verhoogd met € 16,4 miljoen in 2026, en met € 4,5 miljoen in 2027.

4.2 Artikel 10 Apparaat Kerndepartement

Tabel 20 Budgettaire gevolgen van beleid artikel 10 Apparaat Kerndepartement (bedragen x € 1.000)
   

Ontwerpbegroting t (1)

Mutaties via NvW, moties, amendementen en ISB (2)

Vastgestelde begroting t (3) = (1) + (2)

Mutaties 1e suppletoire begroting (4)

Stand 1e suppletoire begroting (5) = (3) + (4)

Mutatie 2027

Mutatie 2028

Mutatie 2029

Mutatie 2030

Mutatie 2031

Art.

Verplichtingen

614.086

80

614.166

20.174

634.340

– 5.475

602

– 15.899

– 34.235

452.783
                       
 

Uitgaven

615.331

80

615.411

21.224

636.635

– 5.812

602

– 15.899

– 34.235

452.783
                       
 

Personele uitgaven

16.668

0

16.668

268

16.936

– 64

– 64

– 64

– 64

8.307
 

Personele uitgaven

491.218

80

491.298

19.950

511.248

– 8.058

– 3.681

– 15.419

– 29.798

354.571
 

waarvan eigen personeel

412.806

80

412.886

– 5.269

407.617

– 3.164

– 2.836

– 13.602

– 27.100

335.315
 

waarvan externe inhuur

73.398

0

73.398

22.820

96.218

– 7.264

– 2.732

– 3.582

– 4.358

12.582
 

waarvan inhuur deskundigen

0

0

0

2.306

2.306

2.372

1.890

1.900

1.979

1.979
 

waarvan overige personele uitgaven

5.014

0

5.014

93

5.107

– 2

– 3

– 135

– 319

4.695
 

Materiële uitgaven

124.113

0

124.113

1.274

125.387

2.246

4.283

– 480

– 4.437

98.212
 

waarvan ICT

31.922

0

31.922

– 2.209

29.713

3.614

3.248

520

– 151

18.285
 

waarvan bijdrage SSO's

66.211

0

66.211

9.577

75.788

4.058

3.980

2.504

51

59.002
 

waarvan overige materiële uitgaven

25.980

0

25.980

– 6.094

19.886

– 5.426

– 2.945

– 3.504

– 4.337

20.925
                       
 

Ontvangsten

9.199

0

9.199

0

9.199

0

0

– 240

– 574

8.526
Budgettaire gevolgen apparaatsuitgaven departementTabel 21 Nadere uitsplitsing apparaatsuitgaven (bedragen x € 1.000)
   

Ontwerpbegroting t (1)

Mutaties via NvW, moties, amendementen en ISB (2)

Vastgestelde begroting t (3) = (1) + (2)

Mutaties 1e suppletoire begroting (4)

Stand 1e suppletoire begroting (5) = (3) + (4)

Mutatie 2027

Mutatie 2028

Mutatie 2029

Mutatie 2030

Mutatie 2031

Art.

Verplichtingen

614.086

80

614.166

20.174

634.340

– 5.475

602

– 15.899

– 34.235

452.783
                       
 

Uitgaven

615.331

80

615.411

21.224

636.635

– 5.812

602

– 15.899

– 34.235

452.783
                       

10.30

Kerndepartement

431.042

80

431.122

25.695

456.817

– 6.506

1.363

– 8.517

– 20.663

299.877
 

Personele uitgaven

345.187

80

345.267

19.021

364.288

– 7.319

– 1.135

– 8.959

– 18.312

229.288
 

Eigen personeel

271.934

80

272.014

– 2.848

269.166

– 603

– 315

– 7.227

– 15.763

211.893
 

Externe inhuur

68.539

0

68.539

19.470

88.009

– 9.088

– 2.710

– 3.508

– 4.231

10.996
 

Inhuur deskundigen

0

0

0

2.306

2.306

2.372

1.890

1.900

1.979

1.979
 

Overige

4.714

0

4.714

93

4.807

0

0

– 124

– 297

4.420
 

Materiële uitgaven

85.855

0

85.855

6.674

92.529

813

2.498

442

– 2.351

70.589
 

ICT

10.787

0

10.787

1.036

11.823

112

– 28

– 185

– 344

5.640
 

Bijdrage SSO's

61.904

0

61.904

8.943

70.847

3.090

3.133

1.662

– 636

54.071
 

Overige

13.164

0

13.164

– 3.305

9.859

– 2.389

– 607

– 1.035

– 1.371

10.878
                       

10.40

Inspecties

139.572

0

139.572

– 5.312

134.260

948

– 261

– 5.794

– 10.452

113.952
 

Personele uitgaven

109.301

0

109.301

778

110.079

371

– 157

– 2.849

– 6.570

95.043
 

Eigen personeel

104.918

0

104.918

778

105.696

386

– 139

– 2.790

– 6.454

93.602
 

Externe inhuur

4.083

0

4.083

0

4.083

– 13

– 15

– 48

– 94

1.166
 

Overige

300

0

300

0

300

– 2

– 3

– 11

– 22

275
 

Materiële uitgaven

30.271

0

30.271

– 6.090

24.181

577

– 104

– 2.945

– 3.882

18.909
 

ICT

18.828

0

18.828

– 2.590

16.238

4.120

3.482

936

411

11.975
 

Bijdrage SSO's

3.910

0

3.910

0

3.910

0

0

– 101

– 242

3.609
 

Overige

7.533

0

7.533

– 3.500

4.033

– 3.543

– 3.586

– 3.780

– 4.051

3.325
                       

10.50

SCP en Raden

44.717

0

44.717

841

45.558

– 254

– 500

– 1.588

– 3.120

38.954
 

Personele uitgaven

36.730

0

36.730

151

36.881

– 1.110

– 2.389

– 3.611

– 4.916

30.240
 

Eigen personeel

35.954

0

35.954

– 3.199

32.755

– 2.947

– 2.382

– 3.585

– 4.883

29.820
 

Externe inhuur

776

0

776

3.350

4.126

1.837

– 7

– 26

– 33

420
 

Materiële uitgaven

7.987

0

7.987

690

8.677

856

1.889

2.023

1.796

8.714
 

ICT

2.307

0

2.307

– 655

1.652

– 618

– 206

– 231

– 218

670
 

Bijdrage SSO's

397

0

397

634

1.031

968

847

943

929

1.322
 

Overige

5.283

0

5.283

711

5.994

506

1.248

1.311

1.085

6.722
                       
 

Ontvangsten

9.199

0

9.199

0

9.199

0

0

– 240

– 574

8.526

Toelichting Apparaatsuitgaven Kerndepartement Algemeen

Vanaf 2027 zijn de apparaatstaakstellingen uit het Coalitieakkoord verwerkt. De kortingen zijn Rijksbreed naar rato van de uitgaven verdeeld. Bij de 1e suppletoire begroting is de taakstelling technisch doorverdeeld. Dit kan op een later moment worden herschikt.

Kerndepartement

Personele uitgaven

Externe inhuur

De benodigde middelen voor gegevensuitwisseling worden overgeheveld naar de VWS-begroting. In totaal betreft dit € 63,7 miljoen in 2027. Daarvan wordt € 14,0 miljoen naar artikel 10 overgeheveld.

4.3 Artikel 11 Nog onverdeeld

Tabel 22 Budgettaire gevolgen art. 11 Nog onverdeeld (bedragen x € 1.000)
   

Ontwerpbegroting t (1)

Mutaties via NvW, moties, amendementen en ISB (2)

Vastgestelde begroting t (3) = (1) + (2)

Mutaties 1e suppletoire begroting (4)

Stand 1e suppletoire begroting (5) = (3) + (4)

Mutatie 2027

Mutatie 2028

Mutatie 2029

Mutatie 2030

Mutatie 2031

Art.

Verplichtingen

614.086

80

614.166

20.174

634.340

– 5.475

602

– 15.899

– 34.235

452.783
                       
 

Uitgaven

615.331

80

615.411

21.224

636.635

– 5.812

602

– 15.899

– 34.235

452.783
                       

11.4

Nog onverdeeld

50.000

0

50.000

118.087

168.087

137.987

97.251

92.168

84.001

92.671
                       
 

Nog te verdelen

50.000

0

50.000

118.087

168.087

137.987

97.251

92.168

84.001

92.671
 

Loonbijstelling

0

0

0

119.840

119.840

79.999

69.279

61.404

59.494

69.488
 

Prijsbijstelling

0

0

0

48.241

48.241

45.571

26.557

25.184

24.507

23.183
 

Overige

50.000

0

50.000

– 49.994

6

12.417

1.415

5.580

0

0
                       
 

Ontvangsten

9.199

0

9.199

0

9.199

0

0

– 240

– 574

8.526

Toelichting Loonbijstelling

De ontvangen tranche loonbijstelling 2026 bedraagt € 150,0 miljoen, aflopend naar € 125,4 miljoen in 2031. Op de loonbijstelling wordt een korting opgenomen ter dekking van intensiveringen elders op de begroting. Deze korting wordt later samen met de resterende loonbijstelling doorverdeeld naar de artikelen.

Prijsbijstelling

De ontvangen tranche prijsbijstelling 2026 bedraagt € 48,2 miljoen, aflopend naar € 23,2 miljoen in 2031.

Overig

Ten behoeve van de backpay voor weduwen van voormalig KNIL-militairen en ambtenaren in Nederlands-Indië is € 11,5 miljoen benodigd. Deze uitvoering wordt in 2027 gestart waardoor dit bedrag naar 2027 wordt geschroven. De overige € 38,5 miljoen wordt ingezet ten behoeve van intensiveringen elders op de VWS begroting.

5 Agentschappen

5.1 Agentschap College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (aCBG)

Tabel 23 Baten-lastenagentschap aCBG Eerste Suppletoire begroting 2026 (bedragen x € 1.000)
 

(1) Vastgestelde begroting

(2) Mutaties 1e suppletoire begroting

(3) = (1) + (2) Totaal geraamd

Baten

– Baten als tegenprestatie voor de levering van producten en/of diensten

83.748

5.385

89.133

waarvan Europese Centrale Procedure Humaan en Veterinair

14.470

130

14.600

waarvan overige Europese Procedures en Nationale procedures Humaan

16.760

740

17.500

waarvan overige Europese Procedures en Nationale procedures Veterinair

3.290

210

3.500

waarvan jaarvergoedingen Centrale Europese procedures Humaan en Veterinair

9.840

– 40

9.800

waarvan overige jaarvergoedingen Humaan

27.270

140

27.410

waarvan overige jaarvergoedingen Veterinair

1.530

– 3

1.527

waarvan opdrachten moederdepartement

9.340

4.223

13.563

waarvan opdrachten overige departementen

800

– 29

771

waarvan overige opdrachten

448

14

462

– Baten als tegenprestatie voor de levering van input

0

0

0

Rentebaten

900

– 300

600

Vrijval voorzieningen

0

0

0

Bijzondere baten

0

0

0

Totaal baten

84.648

5.085

89.733

0

Lasten

0

Apparaatskosten

78.119

1.365

79.484

– Personele kosten

63.762

3.493

67.255

waarvan eigen personeel

57.140

2.792

59.932

waarvan inhuur externen

3.854

979

4.833

waarvan overige personele kosten

2.768

– 278

2.490

– Materiële kosten

14.357

– 2.128

12.229

waarvan apparaat ICT

5.838

400

6.238

waarvan bijdrage aan SSO's

0

0

0

waarvan overige materiële kosten

8.519

– 2.528

5.991

Kosten uitbesteed werk en andere externe kosten

5.169

3.749

8.918

Zbo

761

761

Rentelasten

0

0

0

Afschrijvingskosten

599

– 29

570

– Materieel

599

– 29

570

waarvan apparaat ICT

589

– 24

565

waarvan overige materiële afschrijvingskosten

10

– 5

5

– Immaterieel

0

0

0

Overige lasten

0

0

0

waarvan dotaties voorzieningen

0

0

0

waarvan bijzondere lasten

0

0

0

Totaal lasten

84.648

5.085

89.733

Saldo van baten en lasten gewone bedrijfsuitoefening

0

0

0

Agentschapsdeel Vpb-lasten

0

0

0

Saldo van baten en lasten

0

0

0

Toelichting

De mutaties hebben voornamelijk betrekking op een hogere instroom van procedures en WaU middelen.

Tabel 24 Kasstroomoverzicht baten-lasten agentschap aCBG (Eerste suppletoire begroting 2026) (bedragen x € 1.000)
   

(1) Vastgestelde begroting

(2) Mutaties 1e suppletoire begroting

(3) = (1) + (2) Totaal geraamd

1.

Rekening courant RHB 1 januari + depositorekeningen

24.546

4.082

28.628
 

Totaal ontvangsten operationele kasstroom (+)

84.648

5.085

89.733
 

Totaal uitgaven operationele kasstroom (-/-)

– 84.049

– 5.114

– 89.163

2.

Totaal operationele kasstroom

599

– 29

570
 

Totaal investeringen (-/-)

– 600

0

– 600
 

Totaal boekwaarde desinvesteringen (+)

0

0

0

3.

Totaal investeringskasstroom

– 600

0

– 600
 

Eenmalige uitkering aan moederdepartement (-/-)

0

0

0
 

Eenmalige storting door moederdepartement (+)

0

0

0
 

Aflossingen op leningen (-/-)

0

0

0
 

Beroep op leenfaciliteit (+)

0

0

0

4.

Totaal financieringskasstroom

0

0

0

5.

Rekening courant RHB 31 december (=1+2+3+4)

24.545

4.053

28.598

5.2 Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM)

Tabel 25 Baten-lastenagentschap RIVM Eerste Suppletoire begroting 2026 (bedragen x € 1.000)
 

(1) Vastgestelde begroting

(2) Mutaties 1e suppletoire begroting

(3) = (1) + (2) Totaal geraamd

Baten

      

– Baten als tegenprestatie voor de levering van producten en/of diensten

795.400

40.200

835.600

waarvan onderzoek en advies

535.900

8.200

544.100

waarvan uitvoering preventieprogramma's

259.500

32.000

291.500

– Baten als tegenprestatie voor de levering van input

–

–

–

Rentebaten

8.000

–

8.000

Vrijval voorzieningen

8.200

–

8.200

Bijzondere baten

–

–

–

Totaal baten

811.600

40.200

851.800

       

Lasten

      

Apparaatskosten

717.000

40.200

757.200

– Personele kosten

352.400

2.700

355.100

waarvan eigen personeel

274.000

2.700

276.700

waarvan inhuur externen

65.700

–

65.700

waarvan overige personele kosten

12.700

–

12.700

– Materiële kosten

364.600

37.500

402.100

waarvan apparaat ICT

52.300

–

52.300

waarvan bijdrage aan SSO's

8.000

–

8.000

waarvan overige materiële kosten

304.300

37.500

341.800

Kosten uitbesteed werk en andere externe kosten

88.800

–

88.800

Rentelasten

–

–

–

Afschrijvingskosten

5.800

–

5.800

– Materieel

5.800

–

5.800

waarvan apparaat ICT

3.900

–

3.900

waarvan overige materiële afschrijvingskosten

1.900

–

1.900

– Immaterieel

–

–

–

Overige lasten

–

–

–

waarvan dotaties voorzieningen

–

–

–

waarvan bijzondere lasten

–

–

–

Totaal lasten

811.600

40.200

851.800

Saldo van baten en lasten gewone bedrijfsuitoefening

–

–

–

Agentschapsdeel Vpb-lasten

–

–

–

Saldo van baten en lasten

–

–

–

Toelichting

Mutaties hebben voornamelijk betrekking op de preventieprogramma’s (RS virus) en de nieuwbouw.

Tabel 26 Kasstroomoverzicht baten-lasten agentschap aCBG (Eerste suppletoire begroting 2026) (bedragen x € 1.000)
   

(1) Vastgestelde begroting

(2) Mutaties 1e suppletoire begroting

(3) = (1) + (2) Totaal geraamd

1.

Rekening courant RHB 1 januari + depositorekeningen

329.540

–

329.540

 

Totaal ontvangsten operationele kasstroom (+)

803.400

40.200

843.600
 

Totaal uitgaven operationele kasstroom (-/-)

– 805.900

– 40.200

– 846.100

2.

Totaal operationele kasstroom

– 2.500

–

– 2.500

 

Totaal investeringen (-/-)

– 5.700

–

– 5.700
 

Totaal boekwaarde desinvesteringen (+)

–

–

–

3.

Totaal investeringskasstroom

– 5.700

–

– 5.700

 

Eenmalige uitkering aan moederdepartement (-/-)

–

–

–
 

Eenmalige storting door moederdepartement (+)

–

–

–
 

Aflossingen op leningen (-/-)

–

–

–
 

Beroep op leenfaciliteit (+)

–

–

–

4.

Totaal financieringskasstroom

–

–

–

5.

Rekening courant RHB 31 december (=1+2+3+4)

321.340

–

321.340

6 Premiegefinancierde zorguitgaven

6.1 Inleiding

Dit hoofdstuk geeft een toelichting op de premiegefinancierde zorguitgaven binnen de Zvw en de Wlz, de uitgaven voor Wmo beschermd wonen uit het Gemeentefonds en de middelen op de aanvullende post (AP) bij Financiën.

In deze eerste suppletoire begroting 2026 worden de budgettaire ontwikkelingen voor de jaren 2026–2031 vanaf de stand ontwerpbegroting 2026 toegelicht.

Dit hoofdstuk bestaat uit de volgende onderdelen:

Paragraaf 6.1: Inleiding

Deze paragraaf bevat een totaaloverzicht van de zorguitgaven.

Paragraaf 6.2 Ontwikkeling van de premiegefinancierde zorguitgaven

Deze paragraaf geeft een toelichting hoe de zorguitgaven zich ontwikkelen over de jaren 2026–2031.

Paragraaf 6.3: Bijstellingen 1e suppletoire begroting

Deze paragraaf geeft een toelichting op de bijstellingen in de 1e suppletoire begroting.

Voor alle tabellen geldt dat door afronding de som der delen kan afwijken van het totaal.

Verdieping van de zorguitgaven in sectoren

Het verdiepingshoofdstuk is integraal als open data beschikbaar op: Overzicht Datasets | Ministerie van Financiën – Rijksoverheid (rijksfinancien.nl). Hierin worden de financiële bijstellingen per sector tussen de ontwerpbegroting 2026 en de 1e suppletoire begroting 2026 voor de jaren 2026–2031 gepresenteerd en toegelicht.

6.1.1 Totaaloverzicht zorguitgaven
Tabel 1 Begrotingsstaat zorguitgaven van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (XVI) voor het jaar 2026 (Eerste suppletoire begroting) (bedragen x € 1.000)

Art.

Omschrijving

Vastgestelde begroting

Mutaties 1e suppletoire begroting
     

Uitgaven

Ontvangsten

  

Uitgaven

Ontvangsten
 

Totaal

  

113.557.704

6.202.769

  

– 1.220.554

21.700
               

11

Zorgverzekeringswet

  

69.790.187

3.442.669

  

– 586.474

0

12

Wet Langdurige Zorg

  

41.915.960

2.760.100

  

– 697.780

21.700
 

Wmo beschermd wonen

  

1.848.649

    

66.498

  
 

Aanvullende Post Ministerie van Financiën

  

2.908

    

– 2.798

  

6.2 Ontwikkeling van de premiegefinancierde zorguitgaven

Deze paragraaf geeft een toelichting hoe de zorguitgaven zich ontwikkelen over de jaren.

Tabel 2 Ontwikkeling van de netto zorguitgaven 2026–2031 (bedragen x € 1.000)
 

2026

2027

2028

2029

2030

2031

1 Netto zorguitgaven ontwerpbegroting 2026

107.354.935

116.055.325

122.497.054

127.963.854

134.381.826

132.063.123

2 Bijstellingen

– 1.242.254

– 5.397.296

– 6.838.715

– 7.523.827

– 8.659.206

– 525.478

Zorgverzekeringswet

– 586.474

– 4.493.779

– 5.431.526

– 6.909.530

– 7.729.874

– 4.917.160

Coalitieakkoord Jetten

0

– 3.916.000

– 4.462.000

– 6.024.000

– 6.355.000

– 6.523.000

Overig

– 586.474

– 577.779

– 969.526

– 885.530

– 1.374.874

– 1.821.002

Extrapolatie

          

3.426.842

Wet langdurige zorg

– 719.480

– 535.732

– 733.631

– 346.289

– 525.776

2.476.535

Coalitieakkoord Jetten

0

– 130.000

– 345.000

100.000

– 115.000

– 330.000

Overig

– 719.480

– 405.732

– 388.631

– 446.289

– 410.776

– 348.955

Extrapolatie

          

3.155.490

Wmo beschermd wonen

66.498

66.498

66.498

66.498

66.498

1.915.147

Loon- en prijsontwikkeling

66.498

66.498

66.498

66.498

66.498

66.498

Extrapolatie

          

1.848.649

Aanvullende Post

– 2.798

– 434.283

– 740.056

– 334.506

– 470.054

  

3 Netto zorguitgaven stand 1e suppletoire begroting 2026 (= 1+2)

106.112.681

110.658.029

115.658.339

120.440.027

125.722.620

131.537.645

waarvan Wlz

38.436.380

40.931.462

43.474.888

46.618.333

49.348.355

52.350.666

waarvan Zvw

65.761.044

67.810.400

70.267.586

71.906.002

74.459.118

77.271.832

waarvan Wmo beschermd wonen

1.915.147

1.915.147

1.915.147

1.915.147

1.915.147

1.915.147

Toelichting

Door de stijgende zorgvraag, vergrijzing en personeelstekorten lopen zorgverleners tegen hun grenzen aan. In het coalitieakkoord Jetten staan hervormingen om goede zorg ook in de toekomst te garanderen. De grootste hervormingen zijn:

  • – Handhaven en indexeren van het huidige eigen risico, verhoging van het eigen risico met € 60 per 2027 en tranchering van maximaal € 150 per behandeling (oplopend tot circa € 6 miljard structureel);

  • – Bestuurlijk akkoord in de Wlz, dat inzet op passende persoonsgerichte zorg, het verder ontwikkelen van het scheiden van wonen en zorg en zorg in natura voorliggend maken op het persoonsgebonden budget (circa € 1 miljard);

Bij alle hervormingen om de zorg voor iedereen toegankelijk te houden is er extra oog voor chronisch zieken en mensen met een beperking. Zo is er € 350 miljoen structureel beschikbaar voor deze groep.

Daarnaast geldt voor 2031 dat de begrotingstanden van 2030 geëxtrapoleerd zijn naar 2031. Daarbij is rekening gehouden met technische aanpassingen zoals verwachte volumegroei, loon- en prijsontwikkelingen en de verwachte effecten van bestaand beleid.

6.3 Bijstellingen 1e suppletoire begroting

Deze paragraaf geeft een toelichting op de bijstellingen in de 1e suppletoire begroting. De afzonderlijke posten worden toegelicht als het bedrag hoger is dan € 10 miljoen.

6.3.1 Zorgverzekeringswet

Tabel 3 laat de bijstellingen zien ten opzichte van stand ontwerpbegroting 2026.

Tabel 3 Verticale ontwikkeling van de Zvw-uitgaven en -ontvangsten 2026–2031 (bedragen x € 1.000)
 

2026

2027

2028

2029

2030

2031

Bruto Zvw-uitgaven ontwerpbegroting 2026

69.790.187

73.887.354

77.299.645

80.432.369

83.864.429

83.864.429

Bijstellingen

            

Autonoom

– 629.785

– 877.313

– 918.304

– 1.121.181

– 1.406.407

– 1.892.635

Verwerking MLT 2027–2031

  

– 211.866

– 205.204

– 201.508

– 344.198

– 760.139

Actualisatie Zvw-uitgaven

– 598.518

– 581.517

– 581.517

– 581.517

– 581.517

– 581.517

Loon- en prijsontwikkeling

– 32.852

– 54.430

– 137.383

– 344.856

– 490.192

– 479.179

Wijziging remgeld door verhoging ER

  

– 29.500

5.800

6.700

9.500

– 71.800

Besparingsverlies banenafspraak UMC's

1.585

          

Beleidsmatig

43.311

– 1.152.466

– 2.064.322

– 3.278.249

– 3.718.367

– 3.755.867

CA 34 Eigen risico niet verlagen en indexeren per 2027

  

– 1.698.000

– 1.782.000

– 1.882.000

– 1.882.000

– 1.882.000

CA 35 Verhoging eigen risico met 60 euro per 2027

  

– 583.500

– 618.800

– 619.700

– 622.500

– 592.300

CA 36 Tranchering eigen risico op 150 euro

    

– 318.000

– 318.000

– 318.000

– 318.000

CA 37 Passende zorg

      

– 112.000

– 198.000

– 266.000

CA 46 Eigen bijdrage wijkverpleging

  

15.000

15.000

– 225.000

– 225.000

– 225.000

CA 41 Selectie geneesmiddelen uit basispakket

    

– 35.000

– 115.000

– 150.000

– 150.000

CA 39 Afschaffen vergoeding ongecontracteerde zorg

      

– 150.000

– 150.000

– 150.000

CA 38 Versterken informatieplicht zorgverzekeraars

        

– 110.000

– 110.000

CA 48 Vervolgopleiding medisch-specialisten

      

– 110.000

– 110.000

– 110.000

CA 49 Beschikbaarheidbijdrage academische zorg

      

– 100.000

– 100.000

– 100.000

CA 44 Huishoudelijke hulp uit Wmo met vangnet

      

– 85.000

– 85.000

– 85.000

Extensivering MTVH

– 200

– 3.727

– 17.762

– 21.600

– 23.168

– 23.168

Informatiepositie zorgverzekeraars vervroegen

      

– 110.000

– 10.000

– 10.000

Actualisatie opleidingen

– 8.000

– 8.000

– 8.000

– 8.000

– 8.000

– 8.000

Besparing RSV risicokinderen

  

– 1.000

– 1.000

– 1.000

– 1.000

– 1.000

Dekking intensivering programma IV IZB

  

– 2.000

    

– 1.000

– 1.000

Onafhankelijke indicatiestelling wijkverpleging

  

85.000

        

Besparingsverlies banenafspraak UMC's

– 1.585

          

Kasschuif transformatiemiddelen

200.000

40.000

– 240.000

      

LPO doorbraakmiddelen

  

13.735

13.735

      

Extensivering LPO doorbraakmiddelen

  

– 13.735

– 13.735

      

Overheveling doorbraakmiddelen

  

400.000

400.000

      

Extensivering LPO transformatiemiddelen

– 6.529

– 21.709

– 22.883

      

Kasschuif MMT

  

2.800

– 9.000

6.200

    

Besparingsverlies zelfzorgmiddelen

  

40.000

        

Overheveling IZA transformatiemiddelen naar premie

5.000

          

AZWA onderdeel B4 medische preventie

  

– 45.000

– 45.000

      

Kasschuif doorbraakmiddelen

  

– 200.000

– 100.000

300.000

    

SPUK IZA transformatiemiddelen

– 145.575

– 133.180

– 15.201

      

Besparingsverlies taakstelling medisch specialisten Bijstelling Voorwaardelijke toelating

  

150.000

– 8.400

– 4.600

      

Uitbreiding MMT (amendement)

200

2.100

8.500

13.500

14.400

14.700

Structurele bekostiging VSV's

  

23.150

20.424

17.651

14.801

14.801

(Pandemische) paraatheid

      

11.700

16.100

16.100

CA 40 Uitvoeringsafspraken AZWA

  

794.000

709.000

230.000

230.000

230.000

Extrapolatie

          

3.485.905

Totaal bijstellingen

– 586.474

– 2.029.779

– 2.982.626

– 4.399.430

– 5.124.774

– 2.162.597

Bruto Zvw-uitgaven 1e suppletoire begroting 2026

69.203.713

71.857.575

74.317.019

76.032.939

78.739.655

81.701.832
             

Zvw-ontvangsten ontwerpbegroting 2026

3.442.669

1.583.175

1.600.533

1.616.837

1.675.437

1.675.437

Bijstellingen

            

Autonoom

0

23.800

24.300

22.200

23.900

– 13.200

Bijstelling op basis van CEP

0

– 40.900

– 41.400

– 42.600

– 44.400

– 83.000

Actualisatie eigen risico

0

2.200

800

– 1.300

– 200

– 1.700

Update eigen risicomodel

0

62.500

64.900

66.100

68.500

71.500

Beleidsmatig

0

2.440.200

2.424.600

2.487.900

2.581.200

2.708.700

CA 36 Tranchering eigen risico op 150 euro

0

0

– 118.000

– 118.000

– 118.000

– 118.000

Interactie met de CA-maatregelen

0

– 3.300

– 7.600

– 49.400

– 53.300

– 56.000

CA 35 Verhoging eigen risico met 60 euro per 2027

0

436.500

406.200

410.300

412.500

447.700

CA 34 Eigen risico niet verlagen en indexeren per 2027

0

2.007.000

2.144.000

2.245.000

2.340.000

2.435.000

Extrapolatie

          

59.063

Totaal bijstellingen

0

2.464.000

2.448.900

2.510.100

2.605.100

2.754.563

Zvw-ontvangsten 1e suppletoire begroting 2026

3.442.669

4.047.175

4.049.433

4.126.937

4.280.537

4.430.000

Toelichting Uitgaven Autonoom

Verwerking MLT 2027–2031

De ramingen voor loon-, prijs- en volumeontwikkelingen zijn vanaf 2027 geactualiseerd op basis van de recente middellangetermijnverkenning (MLT) 2027–2031 van het CPB.

Actualisatie Zvw-uitgaven

Tabel 4 Actualisatie Zvw-uitgaven 2026–2031 (bedragen x € 1.000)
 

2026

2027

2028

2029

2030

2031

Wijkverpleging

– 386.864

– 386.864

– 386.864

– 386.864

– 386.864

– 386.864

Eerstelijnszorg

– 115.919

– 115.919

– 115.919

– 115.919

– 115.919

– 115.919

Opleidingen

– 138.000

– 48.000

– 48.000

– 48.000

– 48.000

– 48.000

Apotheekzorg en hulpmiddelen

– 46.545

– 46.544

– 46.544

– 46.544

– 46.544

– 46.544

Grensoverschrijdende zorg

50.238

– 22.762

– 22.762

– 22.762

– 22.762

– 22.762

Tweedelijnszorg

15.558

15.558

15.558

15.558

15.558

15.558

Ziekenvervoer

23.014

23.014

23.014

23.014

23.014

23.014

Bijstellingen 1e suppletoire begroting 2026

– 598.518

– 581.517

– 581.517

– 581.517

– 581.517

– 581.517

De geraamde uitgaven binnen de Zorgverzekeringswet (Zvw) zijn geactualiseerd op basis van de meest recente informatie van het Zorginstituut en de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa).

Conform de afspraken van het Aanvullend Zorg- en Welzijnsakkoord (AZWA) kunnen vanaf de 1e suppletoire begroting 2026 bij onderschrijding de budgettaire kaders van de IZA-sectoren meerjarig worden bijgesteld in de begroting van VWS.

De voornaamste bijstellingen vinden plaats bij de wijkverpleging (– € 386,9 miljoen) en eerstelijnszorg (– € 115,9 miljoen, waarvan € -60 miljoen bij de huisartsenzorg en – € 46,9 miljoen bij de multidisciplinaire zorg).

Een toelichting per sector is te vinden in het verdiepingshoofdstuk, dat als open data beschikbaar wordt gesteld.

Loon- en prijsontwikkeling

De raming van de loon- en prijsontwikkeling is voor 2026 en verder aangepast op basis van macro-economische inzichten van het Centraal Planbureau (CPB). Daarnaast is de raming van de loon- en prijsontwikkeling aangepast op basis van de jaarlijkse technische aanpassing van de grondslag van de loon- en prijsontwikkeling. De grondslag is nu verlegd van de stand ontwerpbegroting 2026 naar de stand inclusief het coalitieakkoord.

Wijziging remgeld door verhoging ER

Het remgeldeffect van de verhoging van het Eigen risico (CA 35) is geactualiseerd.

Besparingsverlies banenafspraak UMC's

De doelstellingen van de banenafspraak zijn door de UMC’s niet behaald. Er is bij de voorjaarsnota 2024 afgesproken dat departementen verantwoordelijk zijn voor de doelstellingen van organisaties binnen de sector overheid. UMC’s vallen door deze afspraak onder de verantwoordelijkheid van VWS. Het totaal aantal niet gerealiseerde banen door de UMC’s telt op tot 1976. Hier is een bijdrage van € 1,6 miljoen aan verbonden.

Beleidsmatig

CA 34 Eigen risico niet verlagen en indexeren per 2027

Het coalitieakkoord ziet af van het verlagen van het eigen risico in de Zorgverzekeringswet en het eigen risico wordt met ingang van 1 januari 2027 jaarlijks geïndexeerd. Naar verwachting stijgt het huidige eigen risico door de indexatie van € 385 naar € 395 in 2027.

CA 35 Verhoging eigen risico met € 60 in 2027

Het eigen risico in de Zorgverzekeringswet wordt met 1 januari 2027 verder verhoogd met een taakstellende opbrengst van € 1 miljard. Naar verwachting stijgt het eigen risico hierdoor met € 60. In combinatie met het afzien van het verlagen van het eigen risico en het indexeren per 2027 leidt dit naar verwachting tot een eigen risico van € 455 in 2027.

CA 36 Tranchering eigen risico op € 150

Het eigen risico in de Zorgverzekeringswet wordt met ingang van 1 januari 2028 getrancheerd op maximaal € 150 per behandeling in de medisch-specialistische zorg. Dit betekent dat verzekerden per behandeling niet meer dan € 150 kwijt zijn aan hun eigen risico. De hoogte van de tranchering wordt in de komende jaren samen met het eigen risico geïndexeerd.

Deze maatregelen (CA 34, 35 en 36) leiden er per saldo toe dat de zorgvraag daalt ten opzichte van de eerdere situatie (een hoger eigen risico «remt» de zorgvraag; het zogenoemde remgeldeffect). Hierdoor wordt verwacht dat er sprake zal zijn van lagere zorguitgaven.

CA 37 Passende zorg

Passende zorg wordt bevorderd met een pakket van maatregelen. Dit leidt tot een besparing oplopend van € 112 miljoen in 2029 naar € 548 miljoen vanaf 2035.

CA 46 Eigen bijdrage wijkverpleging

Het kabinet introduceert een eigen bijdrage in de wijkverpleging.

CA 41 Selectie geneesmiddelen uit basispakket en strakker pakketbeheer

Een selectie van zelfzorggeneesmiddelen wordt uit het basispakket gehaald. In het bijzonder gaat het daarbij om middelen die betaalbaar zijn en beschikbaar in de vrije verkoop. Het pakketbeheer voor dure geneesmiddelen in de apotheekzorg en de medisch-specialistische zorg wordt aangescherpt om doelmatigheid te verhogen.

CA 39 Afschaffen vergoeding ongecontracteerde zorg

Om samenwerking en contractering in de zorg te verbeteren wordt de verplichte vergoeding van ongecontracteerde zorg afgeschaft met ingang van 1 januari 2029.

CA 38 Versterken informatieplicht zorgverzekeraars

Er komt een wettelijk instrumentarium gericht op zorgaanbieders, zodat zorgverzekeraars beter kunnen sturen op de inkoop van passende zorg. De informatiepositie van zorgverzekeraars ten opzichte van zorgaanbieders wordt versterkt.

CA 48 Vervolgopleiding medisch-specialisten

De beschikbaarheidbijdrage medische vervolgopleidingen wordt verlaagd met € 110 miljoen per jaar met ingang van 2029.

CA 49 Beschikbaarheidbijdrage academische zorg

De beschikbaarheidbijdrage academische zorg wordt verlaagd met € 100 miljoen met ingang van 2029.

CA 44 Huishoudelijke hulp uit Wmo met vangnet

Mensen die dat kunnen moeten zelf gaan betalen voor hun huishoudelijke hulp. Huishoudelijke hulp als maatwerkvoorziening binnen de Wmo 2015 wordt daarom geschrapt met ingang van 1 januari 2029. Dit heeft ook weglekeffecten in de Zvw (en Wlz) als gevolg.

Extensivering MTVH

Het resterende budget uit Meer Tijd voor de Huisartsen wordt benut voor verschillende beleidsmatige intensiveringen. Dit loopt op tot € 23,2 miljoen structureel.

Informatiepositie zorgverzekeraars vervroegen

De maatregel informatiepositie zorgverzekeraars wordt één jaar eerder gestart dan in het Coalitieakkoord was opgenomen. De besparing loopt op van € 110 miljoen in 2029 naar € 190 miljoen in 2038.

Actualisatie opleidingen

De totale instroom voor de opleiding van gz-psychologen is begrensd door het totaal aan beschikbare opleidingsplekken. Omdat de opleidingen voor gz-psychologen die ten laste van Wlz-instellingen komen stijgen (€ 8 miljoen), dalen deze uitgaven bij de Zvw met € 8 miljoen.

Besparing RSV risicokinderen

Betreft overheveling RS vaccinatie voor risicogroepen tot 2 jaar naar het Rijksvaccinatieprogramma.

Dekking intensivering programma IV IZB

Middelen uit nominaal en onverdeeld worden ingezet voor het structureel dekken van het programma Informatievoorziening Infectieziektebestrijding.

Onafhankelijke indicatiestelling wijkverpleging

In het Regeerakkoord Schoof is besloten tot een structurele taakstelling van € 85 miljoen vanaf 2027. Inmiddels is er een nieuw regeerakkoord waarin via een ander wettelijk instrument ongecontracteerde zorg Zvw-breed wordt teruggedrongen. Er ontstaat een besparingsverlies in 2027 van € 85 miljoen.

Besparingsverlies banenafspraak UMC's

De doelstellingen van de banenafspraak zijn door de UMC’s niet behaald. Er is bij de voorjaarsnota 2024 afgesproken dat departementen verantwoordelijk zijn voor de doelstellingen van organisaties binnen de sector overheid. UMC’s vallen door deze afspraak onder de verantwoordelijkheid van VWS. Het totaal aantal niet gerealiseerde banen door de UMC’s telt op tot 1976. Hier is een bijdrage van € 1,6 miljoen aan verbonden.

Kasschuif transformatiemiddelen

Op basis van actuele verwachtingen over de inzet van transformatiemiddelen worden met deze kasschuif de middelen in de juiste jaren geplaatst.

LPO doorbraakmiddelen

De doorbraakmiddelen die gereserveerd stonden op de Aanvullende Post bij Financiën zijn geïndexeerd met loon- en prijsbijstelling. Vervolgens zijn deze middelen overgeheveld naar VWS.

Extensivering LPO doorbraakmiddelen

De doorbraakmiddelen stonden tijdelijk geparkeerd op de Aanvullende Post bij Financiën. Met deze overheveling komen de middelen weer terug bij VWS. De loon en prijsbijstelling (LPO) over de doorbraakmiddelen van het AZWA wordt alternatief ingezet ter dekking van knelpunten.

Overheveling doorbraakmiddelen

De doorbraakmiddelen stonden tijdelijk geparkeerd op de Aanvullende Post bij Financiën. Met deze overheveling komen de middelen weer terug bij VWS.

Extensivering LPO transformatiemiddelen

De LPO over transformatiemiddelen wordt alternatief ingezet ter dekking van knelpunten.

Kasschuif MMT

Met deze kasschuif worden de benodigde middelen voor uit verhogen van de beschikbaarheidsbijdrage Mobiel Medisch Team (MMT) in het juiste kasritme gezet.

Besparingsverlies zelfzorgmiddelen

In zowel de Voorjaarsnota 2025 als in het huidige coalitieakkoord zijn maatregelen opgenomen om zelfzorggeneesmiddelen uit het pakket te halen. De besparingsopgave hiervoor bedraagt € 70 miljoen in 2027. De maatregel wordt gedeeltelijk (voor € 30 miljoen structureel) ingevuld door een aanpassing van de vergoedingsvoorwaarden voor allergiemiddelen. Er resteert hierdoor een besparingsverlies van € 40 miljoen in 2027.

Overheveling IZA transformatiemiddelen naar premie

Transformatiemiddelen die niet nodig zijn op de VWS-begroting worden overgeheveld naar de premiegefinancierde zorguitgaven zodat ze beschikbaar zijn voor impactvolle transformaties.

AZWA onderdeel B4 medische preventie

In het Aanvullend Zorg en Welzijnsakkoord (AZWA) is onder onderdeel B4 medische preventie opgenomen. Met medische preventie wordt het zorggebruik verminderd door vroege signalering of medische behandeling/vaccinatie ter voorkoming van (verspreiding van) ziekte. Het kan gaan om nieuwe maatregelen of intensiveringen van bestaande maatregelen, mits ze aantoonbaar de kwaliteit van leven verbeteren en tot een besparing leiden van zorg(kosten) in het Zvw-kader in de toekomst. De maatregelen verdienen zichzelf individueel of als pakket terug, er kan ook echter sprake zijn van een onrendabele top. Binnen deze financieringsronde van B4 is in totaal € 90 miljoen in 2027 en 2028 (€ 45 miljoen per jaar) beschikbaar gesteld om maatregelen die op de ontwikkelagenda staan (en/of andere maatregelen die voldoen aan de gestelde criteria) een kickstart te geven, waarvan € 35 miljoen naar covid vaccinatie in 2027 en 2028. Dit budget staat bij de Zvw-uitgavenkant op de begroting, dit betreft de overboeking naar de VWS-begroting. Over de eventuele structurele voortzetting van deze maatregelen is nog budgettaire besluitvorming nodig binnen de reguliere begrotingsprocessen. Hiervoor dient eerst voldoende bewijslast verzameld te worden over de effecten van de maatregelen conform de richtlijn passend bewijs voor preventie.

Kasschuif doorbraakmiddelen

Middels een kasschuif worden de doorbraakmiddelen in een kasritme gezet, wat beter aansluit bij de verwachte besteding. Er kunnen hierdoor ook uitgaven in 2029 plaatsvinden.

SPUK IZA transformatiemiddelen

De Regeling specifieke uitkering transformatiemiddelen IZA 2024–2027 (hierna: de Regeling) ondersteunt gemeenten bij de uitvoering van transformatieplannen in de zorg, in lijn met de doelstellingen van het Integraal Zorgakkoord (IZA). Het aantal goedgekeurde transformatieplannen (door de verzekeraars) van gemeenten en ingediende SPUK-aanvragen geeft aanleiding om het huidige budgetplafond van de Regeling te verhogen. Alleen bij tussentijdse aanpassing kunnen we de voortgang van goedgekeurde plannen blijven waarborgen.

Besparingsverlies taakstelling beloning medisch specialisten

De taakstelling beloning medisch specialisten (naar aanleiding van wijziging OCW begroting) is ingeboekt vanaf 2027. De beoogde uitwerking van deze taakstelling via het transparant maken en vervolgens normeren van de inkomens van medisch specialisten leidt pas later tot een besparing. Op dit moment wordt het besparingsverlies voor 2027 verwerkt. In 2027 treedt hierdoor een besparingsverlies op van € 150 miljoen.

Bijstelling Voorwaardelijke Toelating

De geraamde, beschikbare bedragen voor voorwaardelijke toelating worden in 2027 en 2028 neerwaarts bijgesteld. Hiermee wordt invulling gegeven aan amendement Bevers (TK 20252026, 36.800 nr. 79).

Uitbreiding MMT (amendement)

Het Mobiel Medisch Team (MMT), bekostigd via de beschikbaarheidsbijdrage, wordt uitgebreid met een extra traumahelikopter en grondgebonden MMT. Hiermee wordt invulling gegeven aan amendement Bevers (TK 20252026, 36.800 nr. 79).

Structurele bekostiging VSV's

De verloskundige samenwerkingsverbanden (VSV’s) worden vanaf 2027 bekostigd vanuit de Zvw. Het betreft een aflopende reeks omdat hierdoor per saldo ook besparingen in de Zvw worden gerealiseerd.

(Pandemische) Paraatheid

Betreft de benodigde financiële middelen voor de structurele inbedding van de regionale en landelijke functies van inzicht in capaciteit en patiëntenspreiding en de benodigde financiële middelen voor de instandhouding van de ROAZ taken.

CA 40 Uitvoering afspraken AZWA

Het kabinet reserveert tot en met 2035 middelen om de afgesproken intensiveringen van het aanvullend zorg en welzijnsakkoord (AZWA) uit te voeren. De doorbraakmiddelen in 2027 en 2028 en de overige afspraken uit het akkoord blijven in stand.

Extrapolatie

In de meerjarige begroting zijn de begrotingstanden van 2030 geëxtrapoleerd naar 2031. Daarbij is rekening gehouden met technische aanpassingen zoals verwachte volumegroei, loon- en prijsontwikkelingen en de verwachte effecten van bestaand beleid.

Ontvangsten Autonoom

Bijstellingen eigen risico op basis van CEP

De raming van de opbrengst van het eigen risico de Zvw is geactualiseerd op basis van recente macro-economische inzichten in het Centraal Economisch Plan (CEP) van het CPB.

Actualisatie eigen risico

De voorjaarsmutaties in de uitgavenramingen voor de Zvw leiden in 2027 en 2028 tot een opwaartse bijstelling van de opbrengsten van het eigen risico en vanaf 2029 tot neerwaartse bijstellingen.

Update eigen risicomodel

Jaarlijks wordt de raming van de opbrengsten van het Eigen risico in de VWS-begroting geüpdatet met de nieuwste verdeling van zorgkosten en geijkt aan de raming van het eigen risico uit het onderzoek naar de risicoverevening. Beide gebeuren op basis van data van de Erasmus Universiteit. Tevens wordt een kleine technische correctie verwerkt.

Hierdoor ontstaat in totaal een structurele meevaller van ca. € 20 miljoen.

Beleidsmatig

CA 36 Tranchering eigen risico op € 150

Het eigen risico in de Zorgverzekeringswet wordt met ingang van 1 januari 2028 getrancheerd op maximaal € 150 per behandeling in de medisch-specialistische zorg. Dit betekent dat mensen per behandeling niet meer dan € 150 kwijt zijn van hun eigen risico. De hoogte van de tranchering wordt de komende jaren samen met het eigen risico geïndexeerd.

Interactie met de CA-maatregelen

De in het Coalitieakkoord opgenomen maatregelen leiden per saldo tot lagere uitgaven en hebben ook een effect op de opbrengst van het eigen risico.

CA 35 Verhoging eigen risico met € 60 per 2027

Het eigen risico in de Zorgverzekeringswet wordt met 1 januari 2027 verder verhoogd met een taakstellende opbrengst van € 1 miljard. Naar verwachting stijgt het eigen risico hierdoor met € 60. In combinatie met het indexeren per 2027 leidt dit naar verwachting tot een eigen risico van € 455 in 2027. Dit levert hogere opbrengsten van het eigen risico op.

CA 34 Eigen risico niet verlagen en indexeren per 2027

Het coalitieakkoord ziet af van het verlagen van het eigen risico in de Zorgverzekeringswet en het eigen risico wordt met ingang van 1 januari 2027 jaarlijks geïndexeerd. Dit levert hogere opbrengsten van het eigen risico op.

Extrapolatie

In de meerjarige begroting zijn de begrotingstanden van 2030 geëxtrapoleerd naar 2031. Daarbij is rekening gehouden met technische aanpassingen zoals verwachte volumegroei, loon- en prijsontwikkelingen en de verwachte effecten van bestaand beleid.

6.3.2 Wet langdurige zorg

Tabel 5 laat de bijstellingen zien ten opzichte van stand ontwerpbegroting 2026.

Tabel 5 Verticale ontwikkeling van de Wlz-uitgaven en -ontvangsten 2026–2031 (bedragen x € 1.000)
 

2026

2027

2028

2029

2030

2031

Bruto Wlz-uitgaven ontwerpbegroting 2026

41.915.960

44.339.494

47.209.519

50.079.822

53.115.831

53.115.831

Bijstellingen

            

Autonoom

– 626.280

– 299.114

– 263.213

– 336.371

– 299.058

– 245.937

Actualisatie Wlz-uitgaven

– 602.000

– 250.000

– 250.000

– 250.000

– 250.000

– 250.000

Verwerking MLT 2027–2031

– 1.823

– 10.633

27.967

– 79.674

– 56.269

– 193.914

Actualisatie nominaal en onverdeeld en beheerskosten Wlz

– 1.000

– 1.000

– 18.891

– 19.150

– 19.150

– 19.150

Correctie regiobudgetten

        

40.000

  

Meevaller wet inkomens- en vermogensafhankelijke bijdrage Wmo 2015

  

– 34.681

        

ADL nieuwe aanbieder

2.000

2.000

2.000

2.000

2.000

2.000

Loon- en prijsontwikkeling

– 23.457

– 4.800

– 24.289

10.453

– 15.639

215.127

Beleidsmatig

– 71.500

– 211.918

– 441.918

3.082

– 211.918

– 426.918

CA 42 Bestuurlijk akkoord Wlz/Scheiden wonen zorg

  

– 130.000

– 345.000

– 560.000

– 775.000

– 990.000

Loon- en prijsontwikkeling

– 66.498

– 66.498

– 66.498

– 66.498

– 66.498

– 66.498

Groeiraming beschermd wonen 2026

– 13.002

– 19.602

– 19.602

– 19.602

– 19.602

– 19.602

Reservering middelen vervanging abonnementstarief

Wmo 2015

    

– 15.000

– 15.000

– 15.000

– 15.000

Overige mutaties

  

– 3.818

– 3.818

– 3.818

– 3.818

– 3.818

Actualisatie opleidingen

8.000

8.000

8.000

8.000

8.000

8.000

CA 44 Huishoudelijke hulp uit Wmo met vangnet

      

660.000

660.000

660.000

Extrapolatie

          

3.281.290

Totaal bijstellingen

– 697.780

– 511.032

– 705.131

– 333.289

– 510.976

2.608.435

Bruto Wlz-uitgaven 1e suppletoire begroting 2026

41.218.180

43.828.462

46.504.388

49.746.533

52.604.855

55.724.266
             

Wlz-ontvangsten ontwerpbegroting 2026

2.760.100

2.872.300

3.001.000

3.115.200

3.241.700

3.241.700

Bijstellingen

            

Autonoom

13.300

10.600

4.700

– 13.500

– 9.100

– 17.700

Eigen bijdragen actualisatie

13.300

10.600

4.700

– 13.500

– 9.100

– 17.700

Beleidsmatig

8.400

14.100

23.800

26.500

23.900

23.800

Eigen bijdrage a.g.v. CEP

8.400

14.100

23.800

26.500

23.900

23.800

Extrapolatie

          

125.800

Totaal bijstellingen

21.700

24.700

28.500

13.000

14.800

131.900

Wlz-ontvangsten 1e suppletoire begroting 2026

2.781.800

2.897.000

3.029.500

3.128.200

3.256.500

3.373.600

Toelichting Uitgaven Autonoom

Actualisatie Wlz-uitgaven

De raming van de uitgaven op grond van de Wet langdurige zorg (Wlz) binnen het Wlz-kader is geactualiseerd op basis van de februaribrief van de NZa. In het Wlz-kader voor 2026 was bij de definitieve kaderbrief Wlz 2026 rekening gehouden met een maximale groei van afgerond € 3,2 miljard, waarvan € 390 miljoen was gereserveerd als mogelijk op een later moment in te zetten herverdelingsmiddelen (zie Kamerstukken II, 2025–2026, 34 104, nr. 450). Uit de februaribrief van de NZa blijkt dat de verwachte uitgaven in 2026 € 0,6 miljard lager zijn dan waarmee in de kaderbrief rekening is gehouden. Rekening houdend met mogelijke hogere uitgaven op grond van lopende kostenonderzoeken van de NZa en andere risico’s wordt de meerjarenraming vanaf 2027 met € 0,25 miljard verlaagd. Deze bijstelling heeft geen effect op het beschikbaar gestelde Wlz-kader voor de zorginkoop door zorgkantoren. Dit blijft voor 2026 ongewijzigd gelijk aan afgerond € 41,1 miljard, waarmee ten opzichte van het beschikbaar gestelde Wlz-kader voor 2025 (€ 39,0 miljard) nog steeds afgerond € 2,2 miljard aan extra middelen beschikbaar zijn. Verder blijft de meerjarenraming vanaf 2027 gebaseerd op een realistisch uitgavenniveau, waaraan jaarlijks groeiruimte en loon- en prijsbijstelling wordt toegevoegd.

Verwerking MLT 2027–2031

De ramingen voor loon-, prijs- en volumeontwikkelingen zijn vanaf 2027 geactualiseerd op basis van de recente middellangetermijnverkenning (MLT) 2027–2031 van het CPB.

Actualisatie nominaal en onverdeeld en beheerskosten Wlz

Op basis van een actualisatie van de middelen op nominaal en onverdeeld en de beheerskosten Wlz valt vanaf 2026 circa € 1 miljoen en vanaf 2028 circa € 19 miljoen vrij.

Correctie regiobudgetten

Bij de voorbereiding van de ontwerpbegroting 2026 is ten onrechte verondersteld dat in 2030 een bedrag van € 40 miljoen beschikbaar is voor regiobudgetten. De raming van de volumegroei in 2030 in het meerjarige Wlz-kader is toentertijd verlaagd en wordt thans gecorrigeerd.

Meevaller wet inkomens- en vermogensafhankelijke bijdrage Wmo 2015

Ten behoeve van de invoering van de inkomensafhankelijke eigen bijdrage Wmo 2015 (zie Voorjaarsnota 2023, blz. 144) zijn middelen gereserveerd onder de zorguitgaven. Deze middelen vallen in 2027 vrij in verband met de vertraging van de invoering van de Wet vervanging abonnementstarief Wmo 2015.

ADL nieuwe aanbieder

Het budgetplafond in de subsidieregeling ADL-assistentie (algemene dagelijkse levensverrichtingen) moet met € 2 miljoen worden verhoogd, omdat vanaf 2026 een extra aanbieder voor 16 cliënten een beroep doet op de subsidieregeling en voldoet aan de criteria die gelden voor ADL-aanbieders.

Loon- en prijsbijstelling

De raming van de loon- en prijsontwikkeling is voor 2026 en verder aangepast op basis van macro-economische inzichten van het Centraal Planbureau (CPB). Daarnaast is de raming van de loon- en prijsontwikkeling aangepast op basis van de jaarlijkse technische aanpassing van de grondslag van de loon- en prijsontwikkeling. De grondslag is nu verlegd van de stand ontwerpbegroting 2026 naar de stand incl. het coalitieakkoord.

Beleidsmatig

CA 42 Bestuurlijk akkoord Wlz/Scheiden wonen zorg

Er wordt een bestuurlijk akkoord gesloten voor alle drie de sectoren uit de Wet langdurige zorg (ouderenzorg, gehandicaptenzorg, ggz-wonen). Dit akkoord beperkt de jaarlijkse uitgavengroei tot en met 2031. Dit akkoord zet in op passende persoonsgerichte zorg, het verder ontwikkelen van het scheiden van wonen en zorg en maakt zorg in natura voorliggend op het persoonsgebonden budget (pgb).

Loon- en prijsontwikkeling

De LPO-tranche 2026 voor Wmo beschermd wonen wordt overgeheveld naar het Gemeentefonds.

Groeiraming beschermd wonen 2026

De resterende ruimte van de groeiraming beschermd wonen 2026 is ingezet ter dekking van verscheidene beleidsvoornemens op de VWS-begroting, waaronder voor het programma Informatievoorziening Infectieziektebestrijding.

Reservering middelen vervanging abonnementstarief Wmo 2015

Ten behoeve van de invoering van de inkomens- en vermogensafhankelijke eigen bijdrage Wmo 2015 (zie Voorjaarsnota 2023, blz. 144) zijn middelen onder de zorguitgaven gereserveerd. Deze raming wordt vanaf 2028 neerwaarts bijgesteld ten behoeve van verscheidene beleidsvoornemens op de VWS-begroting.

Overige mutaties

Deze post is het saldo van kleine mutaties.

Actualisatie opleidingen

De uitgaven op grond van de beschikbaarheidbijdragen opleidingen vallen voor de Wlz structureel € 8 miljoen hoger uit dan eerder geraamd, met name door een hogere instroom voor de opleiding van gz-psychologen binnen de Wlz.

CA 44 Huishoudelijke hulp uit Wmo met vangnet

Mensen die dat kunnen gaan zelf betalen voor hun huishoudelijke hulp. Huishoudelijke hulp als maatwerkvoorziening binnen de Wmo 2015 wordt daarom geschrapt met ingang van 1 januari 2029. Dit heeft ook weglekeffecten in de Wlz (en Zvw) tot gevolg. Voor de mensen die niet zelf hulp kunnen regelen, blijft de gemeente daarin voorzien, waarbij geldt dat de beoogde besparing taakstellend is.

Extrapolatie

In de meerjarige begroting zijn de begrotingsstanden van 2030 geëxtrapoleerd naar 2031. Daarbij is rekening gehouden met technische aanpassingen, zoals verwachte volumegroei- en loon- en prijsontwikkelingen alsmede met de verwachte effecten van bestaand beleid.

Ontvangsten Autonoom

Actualisatie eigen bijdragen

De geraamde eigen bijdragen Wlz zijn op basis van de meest recente informatie van het Zorginstituut geactualiseerd. Ook is er voor het eerst een nieuwe ramingsmethode gebruikt waarmee de volume- en prijsgroei nauwkeuriger geraamd wordt voor de verschillende leveringsvormen en sectoren.

Beleidsmatig

Eigen bijdrage a.g.v. CEP

De raming van de eigen bijdragen in de Wlz is geactualiseerd op basis van de recente macro-economische inzichten in het Centraal Economisch Plan (CEP) van het CPB.

Extrapolatie

In de meerjarige begroting zijn de begrotingsstanden van 2030 geëxtrapoleerd naar 2031. Daarbij is rekening gehouden met technische aanpassingen zoals verwachte volumegroei, loon- en prijsontwikkelingen en de verwachte effecten van bestaand beleid.

6.3.3 Verticale ontwikkeling Wmo beschermd wonen en Aanvullende Post

6.3.3.1 Wmo beschermd wonen

Tabel 6 laat de bijstellingen zien ten opzichte van stand ontwerpbegroting 2026.

Tabel 6 Verticale ontwikkeling Wmo beschermd wonen 2026–2031 (bedragen x € 1.000)
 

2026

2027

2028

2029

2030

2031

Bruto uitgaven beschermd wonen ontwerpbegroting 2026

1.848.649

1.848.649

1.848.649

1.848.649

1.848.649

  

Bijstellingen

66.498

66.498

66.498

66.498

66.498

1.915.147

Loon- en prijsontwikkeling Beschermd Wonen 2026

66.498

66.498

66.498

66.498

66.498

66.498

Extrapolatie

          

1.848.649

Totaal bijstellingen

66.498

66.498

66.498

66.498

66.498

1.915.147

Bruto uitgaven Wmo beschermd wonen 1e suppletoire begroting 2026

1.915.147

1.915.147

1.915.147

1.915.147

1.915.147

1.915.147

Toelichting

Loon- en prijsontwikkeling Beschermd wonen 2026

De tranche 2026 voor de loon- en prijsontwikkeling is toegevoegd aan het Gemeentefonds.

Extrapolatie

In de meerjarige begroting zijn de begrotingstanden van 2030 geëxtrapoleerd naar 2031.

6.3.3.2 Aanvullende Post

Tabel 7 laat de bijstellingen zien ten opzichte van stand ontwerpbegroting 2026.

Tabel 7 Verticale ontwikkeling zorguitgaven aanvullende post Financiën 2026–2031 (bedragen x € 1.000)
 

2026

2027

2028

2029

2030

2031

Zorgreserveringen aanvullende post Financiën ontwerpbegroting 2026

2.908

435.303

740.774

335.051

470.054

  

Bijstellingen

– 2.798

– 434.283

– 740.056

– 334.506

– 470.054

  

Extrapolatie envelop ouderenzorg

          

470.054

CA 43. Vrijvallen resterende envelop ouderenzorg

  

– 8.404

– 321.054

– 320.054

– 470.054

– 470.054

Overheveling doorbraakmiddelen

  

– 400.000

– 400.000

      

Overheveling LPO doorbraakmiddelen

  

– 13.735

– 13.735

      

Overheveling passende zorg

– 2.908

– 26.899

– 19.720

– 14.997

    

Loon- en prijsbijstelling

110

14.755

14.453

545

    

Totaal bijstellingen

– 2.798

– 434.283

– 740.056

– 334.506

– 470.054

  

Zorgreserveringen aanvullende post Financiën 1e suppletoire begroting 2026

110

1.020

718

545

0

  

Toelichting

Extrapolatie envelop ouderenzorg

In de meerjarige begroting zijn de begrotingstanden van 2030 geëxtrapoleerd naar 2031.

CA 43. Vrijvallen resterende envelop ouderenzorg

In het coalitieakkoord Aan de slag is besloten om de resterende en nog niet bestemde middelen in de envelop ouderenzorg vrij te laten vallen.

Overheveling doorbraakmiddelen

De gereserveerde doorbraakmiddelen zijn overgeheveld naar de premiegefinancierde zorguitgaven.

Overheveling LPO doorbraakmiddelen

De loon- en prijsontwikkeling over de doorbraakmiddelen is overgeheveld naar de premiegefinancierde zorguitgaven.

Overheveling passende zorg

De gereserveerde middelen voor passende zorg zijn overgeheveld naar de begroting van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport.

Loon- en prijsbijstelling

De loon- en prijsbijstelling tranche 2026 is toegevoegd.

Naar boven