36 470 XVI Wijziging van de begrotingsstaten van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (XVI) voor het jaar 2023 (wijziging samenhangende met de Najaarsnota)

Nr. 3 BRIEF VAN DE MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORT

Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal

Den Haag, 24 november 2023

In de 2^e suppletoire begroting 2023 van het Ministerie van VWS (Kamerstukken II 2023/24, 36 470 XVI, nrs. 1–2), die door de Minister van Financiën op 24 november aan uw Kamer is gestuurd, wordt een beroep gedaan op de artikel 2.27, eerste lid van de Comptabiliteitswet 2016 (CW). Er worden bij diverse artikelen majeure opwaartse verplichtingenmutaties voorgelegd. Het betreft vrijwel uitsluitend verplichtingen die in 2023 worden aangegaan om uitvoering te geven aan lopend beleid in 2024. Het betreft derhalve noodzakelijke verplichtingenmutaties voor de uitvoering van het lopende beleid. Deze verplichtingenmutaties werden door het Ministerie van VWS voorheen opgenomen in de veegbrief die uw Kamer vlak voor het kerstreces ontvangt. Gegeven dat uw Kamer dan zeer kort de tijd heeft om kennis te nemen van deze majeure wijzigingen, heb ik ervoor gekozen om deze zoveel als mogelijk op te nemen in de 2^e suppletoire begroting 2023.

Grootste verplichtingen mutaties 2^e suppletoire begroting 2023
Artikel	Omschrijving	Bedrag
1	Voor het in stand houden van de basiscapaciteit Covid-19 vaccinaties bij de GGD’en	€ 121 miljoen
	RIVM-vaccinatieprogramma Covid-19	€ 29 miljoen
	(Meerjarige) opdrachtverlening aan ZonMw	€ 218 miljoen
	Opdrachtverlening aan de NVWS	€ 41 miljoen
	RIVM-programma’s op het terrein van Pandemische Paraatheid	€ 66 miljoen
	Aankoop en donatie van Covid-19 vaccins	€ 52 miljoen
	(Meerjarige) verlening van subsidies op het terrein van (Lokaal) gezondheidsbeleid	€ 46 miljoen
	Specifieke uitkeringen Aanvullende seksuele Gezondheid en PrEP	€ 22 miljoen
	Uitvoering van de specifieke uitkering Heroïnebehandeling	€ 16 miljoen
	Verlening subsidies Preventie schadelijk middelengebruik Alcohol, Drugs en Tabak	€ 20 miljoen
	Verlening subsidies Voeding en Gezond Gewicht	€ 21 miljoen
	(Meerjarige) opdrachtverstrekking aan Intravacc	€ 27 miljoen
2	Verhoging verplichtingenraming voor het Zorginstituut Nederland in het kader van Veelbelovende Zorg	€ 23,5 miljoen
	Verplichtingenruimte voor Rijksbijdrage 18-	€ 3,3 miljard
3	Verplichtingenruimte voor de Rijksbijdrage In Kosten van Kortingen (BIKK)	€ 5,3 miljard
	Verplichtingenruimte voor de bijdrage Wet langdurige zorg (Wlz)	€ 11 miljard
	Bijdrage aan Sociale Verzekeringsbank voor verlening van subsidies op het terrein van langdurige zorg en in het kader van geweld in afhankelijkheidsrelaties en de sociale werkplaatsen	€ 49,7 miljoen
4	Vastleggen van verschillende subsidies en bijbehorende uitgaven in 2024 voor opleidingen en arbeidsmarkt	€ 115 miljoen
	Instellingssubsidie aan patiënten- en gehandicaptenorganisaties	€ 17,5 miljoen
	Uitvoeringskosten 2024 van de Nederlandse Zorgautoriteit	€ 63 miljoen
	Het aangaan van verplichtingen aan het Zorginstituut Nederland	€ 69 miljoen
	Het aangaan van verplichtingen aan het CAK	€ 40 miljoen
	Voor de NEN wordt in 2023 een meerjarige overeenkomst aangegaan inzake de elektronische gegevensuitwisseling in de zorg	€ 5,1 miljoen
6	Aangaan van verplichtingen voor diverse thema’s uit het Sportakkoord	€ 85,7 miljoen
9	Aangaan van een meerjarige verplichting voor lopend beleid voor de WHO, de Coalition for Epidemic Preparedness Innovations (CEPI) en de UNDP inzake de Antimicrobial resistance (AMR)	€ 25,3 miljoen
10	Het aangaan van verplichtingen in 2023 voor externe inhuur 2024 voor onder andere afhandeling WOO-verzoeken en OpenKAT	€ 8,1 miljoen

Gegeven dat de verplichtingenmutaties uitsluitend betrekking hebben op lopend beleid, wil ik uw Kamer informeren dat autorisatie van uw parlement niet wordt afgewacht alvorens de verplichting wordt aangegaan. Dit ook omdat autorisatie van uw parlement zoals nu reeds bekend ruim over de jaargrens heen zal gaan. Ik veronderstel dat dit handelen is toegestaan conform de intentie van artikel 2.27, eerste lid CW. In dit artikel is opgenomen dat «zolang een voorstel van wet tot wijziging van een begrotingsstaat niet tot wet is verheven en in werking is getreden, wordt lopend beleid dat ten grondslag ligt aan deze wijziging met terughoudendheid in uitvoering genomen». Gegeven echter dat sprake is van majeure wijzigingen, zoals ook opgenomen in de tabel hierboven, leek het mij wenselijk uw Kamer hierover te informeren. Enkel voor de ophogingen van de verplichtingenruimte is dit een relevant, voor de kasmutaties betreft het mee- en tegenvallers die in beeld zijn gebracht. Daarmee wordt met dit artikel ruimte geboden om voor lopend beleid autorisatie niet formeel af te wachten, immers uw parlement heeft eerder ingestemd met het beleid dat hieraan ten grondslag ligt en wordt met deze suppletoire begroting geïnformeerd. Daarbij betreft het verplichtingenmutaties; de bijbehorende kasuitgaven wijzigt voor deze mutaties niet en sluit daarbij aan bij de eerder ontvangen Ontwerpbegroting 2024 van het Ministerie van VWS.

Mocht uw Kamer deze handelswijze niet wenselijk achten, of u heeft een aanvullende informatiebehoefte kan hierover uiteraard in overleg worden getreden.

De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, E.J. Kuipers