29 689
Herziening Zorgstelsel

nr. 221
BRIEF VAN DE MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORT

Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal

Den Haag, 23 september 2008

Bij de plenaire behandeling op 2 april 2008 van het wetsvoorstel houdende wijziging van de Zorgverzekeringswet in verband met de verstrekking van bijdragen aan zorgaanbieders die inkomsten derven ten gevolge van het verlenen van medisch noodzakelijke zorg aan bepaalde groepen vreemdelingen en van de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten met het oog op verzekering van bepaalde groepen minderjarige vreemdelingen (Handelingen der Kamer II, vergaderjaar 2007–2008, nr. 71, blz. 4972–5001), heb ik op verzoek van mevrouw Smilde van de CDA-fractie toegezegd de Kamer op de hoogte te stellen van de vormen van zorg die worden uitgesloten van de bijdrageregeling op grond van dit wetsvoorstel.

In verband met deze toezegging deel ik u hierbij de zakelijke inhoud van de algemene maatregel van bestuur (amvb) mee.

Zoals bekend voegt het wetsvoorstel aan de Zorgverzekeringswet (Zvw) een nieuw artikel 122a toe. Dit artikel bepaalt dat zorgaanbieders een bijdrage kunnen vragen indien ze medisch noodzakelijke zorg hebben verleend aan bepaalde groepen vreemdelingen. Het gaat hierbij voornamelijk om vreemdelingen die hier illegaal verblijven. De bijdrage geldt voor zorg als bedoeld in artikel 11 Zvw en artikel 6 van de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ), voor zover deze zorg medisch noodzakelijk wordt geacht. Bij amvb kunnen vormen van zorg die op zich vormen van zorg als bedoeld in artikel 11 Zvw en artikel 6 AWBZ zijn, worden uitgezonderd. Het gaat hier om vormen van zorg die de wetgever per definitie niet medisch noodzakelijk acht voor illegalen. De vormen van zorg die in de amvb worden uitgezonderd zijn in-vitrofertilisatiebehandelingen (IVF) en genderbehandelingen. Het uitzonderen van deze zorg is in lijn met de huidige praktijk. Dit blijkt uit de brief aan uw Kamer van 17 maart 1999 van de toenmalige minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport¹. De voortzetting van deze lijn heb ik u eerder meegedeeld in mijn brieven van 16 oktober en 18 december 2006². In laatstgenoemde brieven betreffende de stroomlijning van financiering van medisch noodzakelijke zorg aan illegalen is aangegeven dat IVF, cosmetische ingrepen en genderoperaties niet behoren tot zorg die medisch noodzakelijk is. Overigens zijn cosmetische ingrepen inmiddels uit het verzekerde pakket verdwenen en komen daardoor niet meer voor vergoeding in aanmerking.

De voordracht voor de amvb zal niet eerder worden gedaan dan vier weken nadat bovenvermelde zakelijke inhoud aan uw Kamer en de Eerste Kamer der Staten-Generaal is overgelegd. Indien u wensen of bedenkingen heeft verzoek ik u mij daarvan in kennis te stellen.

De minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,

A. Klink

---

1 Kamerstukken II 1998/99, 19 637, nr. 425.

2 Kamerstukken II 2006/07, 29 689 en 19 637, nr. 116 en Kamerstukken II 2006/07, 29 689, nr. 126.