nr. 39
BRIEF VAN DE MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORT
Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal
Den Haag, 15 januari 2008
Bij deze brief bied ik u de door mij toegezegde langetermijnvisie geneesmiddelenbeleid
aan, waarin opgenomen een stappenplan om deze visie uit te voeren. De langetermijnvisie
met het stappenplan is opgenomen als bijlage 1.1
Separaat zal ik u later deze week informeren over de wijze waarop ik onderzoek
wil laten uitvoeren naar inkoopvoordelen voor apotheekhoudenden.
Het proces naar deze visie en stappenplan loopt concreet sinds maart 2007.
Toen startten gesprekken met de partijen van het geneesmiddelenconvenant 2006/2007
over de situatie na het geneesmiddelenconvenant. Partijen kwamen tijdens die
besprekingen vrij snel tot de conclusie dat het sluiten van een nieuw akkoord
op dit moment nog onvermijdelijk is. Maar partijen deelden ook de mening dat
ondertekening van een nieuw akkoord slechts mogelijk zou zijn onder de voorwaarde
dat in het akkoord een duidelijke vooruitblik op de toekomst zou worden neergezet.
Een toekomst zonder weer een nieuw akkoord wel te verstaan.
Ook ik was er van overtuigd – en ben dat nog steeds – dat
het wenselijk is om de afspraken in het kader van het Transitieakkoord gepaard
te laten gaan met afspraken over de periode daarna. Ik deel de opinie van
partijen dat het Transitieakkoord het laatste akkoord zou moeten zijn. Ik
heb u dan ook bij verschillende gelegenheden toegezegd met een langetermijnvisie
te zullen komen.
In het uiteindelijk in september 2007 ondertekende Transitieakkoord is
dan ook als eerste artikel opgenomen dat partijen «een stappenplan vaststellen
dat weergeeft op welke wijze de transitie naar nieuwe marktverhoudingen op
basis van een consistente langetermijnvisie farmacie op een verantwoorde wijze
zal kunnen plaatsvinden en waaraan al gedurende de looptijd van het Transitieakkoord
uitvoering wordt gegeven».
In de periode na ondertekening van het Transitieakkoord is over de visie
en het stappenplan vervolgens intensief overlegd met Transitieakkoordpartijen
en direct belanghebbende partijen die daarvan geen deel uitmaken, waaronder
koepels van patiënten/consumenten en voorschrijvers (een overzicht van
de betrokken partijen is bijgevoegd in bijlage 2)1.
Het zal duidelijk zijn dat de veranderingen in de onderlinge verhoudingen
die zich de afgelopen maanden hebben voorgedaan tussen enkele bij het Transitieakkoord
betrokken partijen (apothekers versus zorgverzekeraars; fabrikanten van generieke
geneesmiddelen versus zorgverzekeraars) niet hebben geholpen bij het vlot
afronden van deze besprekingen. We zijn daardoor minder ver gekomen dan ik
direct na de ondertekening van het Transitieakkoord had gehoopt. Toch heb
ik er voor gekozen om de langetermijnvisie wél op dit moment uit te
brengen. Ik vind dat nodig, omdat ik geen ruimte wil geven voor twijfel over
de koers die de komende jaren zal worden gevolgd. Ik ben mij ervan bewust
dat de meer gedetailleerde uitwerking van de langetermijnvisie die nog noodzakelijk
is meer tijd zal vergen, vooral tijd voor meer inhoudelijk overleg met en
tussen betrokken partijen. De noodzaak van nadere uitwerking en invulling
geldt het sterkst voor het bij de langetermijnvisie behorende stappenplan.
De langetermijnvisie en het stappenplan die ik nu voorleg moeten derhalve
worden gezien als levende documenten. De visie is vooralsnog een visie op
hoofdlijnen en zal nader worden uitgewerkt. De stappen zijn vooralsnog beperkt
tot de belangrijkste; verschillende tussenstappen in de uitvoering van de
visie zullen ongetwijfeld nog worden geïdentificeerd. De gesprekken met
Transitieakkoordpartijen en bovengenoemde belanghebbende partijen zullen de
komende periode dan ook worden voortgezet. Mochten in dit kader belangrijke
verschuivingen optreden in visie of stappen, zal ik u daarover informeren.
De minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,
A. Klink