nr. 12
BRIEF VAN DE MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORT
Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal
Den Haag, 7 september 1999
Inleiding
Met mijn brief van 8 februari jl. (TK, 1998–1999, 25 720, nr.
10) informeerde ik u over de subsidiëring van de diagnostiek van de beroepsziekte
organo-psychosyndroom (OPS) over het jaar 1997, het zogenaamde Solvent Team
Project. Bij brief van 27 mei 1999 heeft de Ziekenfondsraad (nu: College voor
zorgverzekeringen) mij de «Rapportage 1998 Solvent Team Project met
vooruitblik 2000; Subsidiëring diagnostiek beroepsziekte OPS» gezonden.
Een afschrift van deze rapportage treft u bijgaand aan.1 Hierbij
informeer ik u over een aantal belangrijke bevindingen met betrekking tot
de subsidiëring van de diagnostiek van OPS in 1998. Voorts licht ik mijn
besluit toe om deze subsidiëring na 1999 met drie jaar te verlengen.
Een afschrift van mijn brief hieromtrent aan het College voor zorgverzekeringen
treft u eveneens bijgaand aan.1
Diagnostiek OPS in 1998
In 1998 hebben de Solvent Teams 339 personen voor een intake gezien. De
meest voorkomende beroepen onder diegenen die voor een intake werden gezien
waren:
– schilders (33%);
– verfspuiters (15%);
– drukkers (14%);
– medewerkers verf-/inktfabriek (6%);
– stoffeerders (3%).
In 1998 zijn 165 personen in de Solvent Teams besproken die het volledige
traject van intake tot eindbeoordeling hebben doorlopen. Bij 39 personen werd
de diagnose OPS gesteld. De Ziekenfondsraad stelt in zijn rapportage vast
dat de inspanningen van de Solvent Teams in 1998 er inmiddels toe hebben geleid
dat binnen een redelijke termijn een intake plaatsvindt. De wachttijd van
intake en eindbeoordeling, de zogenaamde doorlooptijd, is in 1998
teruggebracht tot 8,5 maanden (in 1997 bedroeg de doorlooptijd gemiddeld nog
17 maanden). De Solvent Teams verwachten dat de doorlooptijd in 1999 verder
zal dalen. De activiteiten van de Solvent Teams in 1998 vonden plaats binnen
het vastgestelde subsidiebedrag van f 1 miljoen per jaar.
Reiskostenvergoeding
De Solvent Teams besteden eveneens aandacht aan de begeleiding van de
OPS-patiënt, waarbij het leren omgaan van de patiënt en zijn of
haar partner met het verlies aan cognitieve vaardigheden centraal staat. In
verband met het bijwonen van deze begeleidingsbijeenkomsten komen de OPS-patiënt
en zijn of haar partner in aanmerking voor een tegemoetkoming in de kosten
van herhaaldelijk vervoer. Deze tegemoetkoming wordt door de Solvent Teams
verstrekt op basis van openbaar vervoer tweede klasse. De Ziekenfondsraad
heeft onderzocht of de reiskostenvergoeding in overeenstemming kan worden
gebracht met de reiskostenvergoeding in het kader van de wettelijke ziektekostenverzekeringen.
De Ziekenfondsraad ziet veel voordelen in de huidige vergoedingensystematiek
omdat daaraan veel minder administratie is verbonden. Bovendien sluit de huidige
reiskostenvergoeding aan op de wensen van de patiënten en de patiëntenvereniging.
Ik heb het College voor zorgverzekeringen inmiddels meegedeeld dat deze vergoedingensystematiek
kan worden gecontinueerd.
Vooruitblik: verlenging van de subsidieregeling
Aanvankelijk ben ik er van uitgegaan dat de problematiek van de OPS diagnostiek
tijdelijk zou zijn. De huidige subsidieregeling geldt daarom voor een periode
van drie jaar: 1997, 1998 en 1999. Eén van de overwegingen die daarbij
een rol speelde was dat werknemers vanaf 1 januari 1998 in beginsel een
beroep kunnen doen op arbozorg, hetgeen afzonderlijke financiering ten laste
van het Algemeen Fonds Bijzondere Ziektekosten overbodig zou maken.
In zijn rapport heeft de Ziekenfondsraad uiteengezet dat het in de praktijk
niet altijd mogelijk is om de kosten van de diagnostiek van OPS ten laste
te brengen van de werkgever of de arbozorg. In 1998 werd 20% van de kosten
van de diagnostiek in het kader van arbozorg door de werkgevers gedragen.
Zoals ik ook in reactie op vragen van het lid van uw kamer De Wit (298914980)
heb aangegeven, wordt de subsidiëring van de diagnostiek van OPS gecontinueerd
in de jaren 2000, 2001 en 2002. Na deze periode zal ik een definitieve beslissing
nemen omtrent de vraag of en zo ja hoe de diagnostiek van OPS moet worden
gefinancierd. Ik heb het College voor zorgverzekeringen inmiddels gevraagd
de subsidieregeling te verlengen.
De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,
E. Borst-Eilers