Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal
Den Haag, 29 augustus 2018
Hierbij zend ik u het verslag van de formele EU-Gezondheidsraad van 22 juni in Luxemburg.
De Minister voor Medische Zorg,
B.J. Bruins
Verslag formele EU-Gezondheidsraad van 22 juni 2018, te Luxemburg
Op 22 juni vond in Luxemburg de formele bijeenkomst van EU-gezondheidsministers plaats, als onderdeel van de Raad voor Werkgelegenheid, Sociaal beleid,
Volksgezondheid en Consumentenzaken. Op de agenda stond een beleidsdebat over de HTA-verordening
en de toekomst van gezondheid op EU-niveau. Daarnaast werden Raadsconclusies over
gezonde voeding voor kinderen aangenomen.
Debat over wetsvoorstel Health Technology Assessment (HTA)
Het debat ging over het voorstel voor een Verordening over Health Technology Assessment
(HTA), dat de Commissie op 31 januari jl. heeft gepresenteerd.1 Tijdens de Raad hebben alle landen hun standpunt over HTA verwoord. Negen lidstaten
waren negatief over belangrijke aspecten van het voorstel. De overige negentien lidstaten
waren positief, of positief met een aantal kritische kanttekeningen. Minister Bruins
gaf namens Nederland aan meerwaarde te zien in het verder versterken van HTA-samenwerking
tussen EU-lidstaten, op voorwaarde dat de kwaliteit van EU-evaluaties van zeer goede
kwaliteit moet zijn en lidstaten zo optimaal mogelijk invloed uit kunnen oefenen op
procedures en processen.
De Commissie had begrip voor de verschillende zorgen die lidstaten hebben, maar was
er tevens van overtuigd dat daar oplossingen voor te vinden zijn. Zij gaf aan zich
flexibel op te stellen tijdens de discussie en onderhandelingen over het voorstel.
Het Oostenrijkse EU-voorzitterschap heeft daarnaast extra tijd ingepland gedurende
de tweede helft van dit jaar om het vinden van een compromis te faciliteren. Ter afsluiting
van het debat, concludeerde het Bulgaarse voorzitterschap dat er nog flink aan het
voorstel moet worden geschaafd, met name rondom het punt van het verplichte gebruik
van de klinische evaluatierapporten die met dit voorstel straks op EU-niveau worden
vastgesteld.
Uitbreiding BeNeLuxA
Aan het einde van de Raad heeft een ondertekening plaatsgevonden van een samenwerkingsovereenkomst
tussen de BeNeLuxA-landen en Ierland rondom geneesmiddelen. Met de toetreding van
Ierland kan het samenwerkingsverband nu onderhandelen namens 43 miljoen inwoners.2
Debat toekomst van gezondheid op EU-niveau
Tijdens dit debat leggen de lidstaten verschillende accenten. Het belang en de noodzaak
van samenwerking binnen de EU op gezondheidsthema’s in de toekomst wordt benadrukt,
maar ook dat gezondheidszorg een nationale competentie is en blijft. Thema’s als antibioticaresistentie,
HTA, betaalbare geneesmiddelen, preventie, chronische zieken, voedselveiligheid, zeldzame
ziektes, grensoverschrijdende gezondheidsbedreigingen, innovatie en onderzoek, e-health
en vermindering van tabak- en alcoholconsumptie zijn thema’s die door de meeste lidstaten
worden genoemd als toekomstige onderwerpen die in EU-verband aandacht verdienen. Nederland
gaf daarnaast aan meerwaarde te zien in continuering van Europese samenwerking op
het gebied van de volksgezondheid, vooral daar waar gevraagd wordt om grensoverschrijdende
oplossingen.
Raadsconclusies gezonde voeding voor kinderen
De Raadsconclusies worden zonder wijzigingen door alle lidstaten aanvaard en daarna
aangenomen. De conclusies richten zich op gezonde voeding voor kinderen, met de nadruk
op het belang van multi-sectorele samenwerking en gezondheid op de agenda vanuit verschillende
beleidsterreinen (zogenaamde «health-in-all-policies» approach).
Overige agendapunten: ABC-waiver
Tijdens het deel rondom de overige agendapunten kwam ook het Commissievoorstel ter
sprake over de ABC-exportvergunning voor fabrikanten van generieke geneesmiddelen
en biosimilars. Een aantal lidstaten gaf aan dat zij nadere wensen hebben rondom de
door de Commissie voorgestelde ABC-exportvergunning. Met name over het tijdstip waarop
de exportvergunning straks van kracht zal gaan en of er ter voorbereiding van het
aflopen van beschermingscertificaten in EU-lidstaten alvast voorraden op EU-grondgebied
kunnen worden vastgelegd, die dan direct na het vrijvallen van de bescherming op de
markt kunnen worden gebracht.
Nederland heeft (naast acht andere lidstaten) aangegeven dat dit voorstel ook raakvlakken
heeft met gezondheid, omdat de ABC-waiver voor het overgrote deel over geneesmiddelen
gaat.