Beleidsregel financiële tegemoetkoming eigen risico zorgkosten BMWE 2018

Het college van de gemeente Eemsmond;

gezien de adviezen van de cliëntenraad Werk en Inkomen BMWE;

gelet op artikel 32 Wmo-verordening

besluit vast te stellen de Beleidsregel financiële tegemoetkoming eigen risico zorgkosten BMWE 2018.

Artikel 1 Begripsbepalingen

• Werkplein Ability: de uitvoeringsorganisatie voor de gemeenten Bedum, Winsum, Eemsmond en de Marne, belast met de uitvoering van de regeling.

• Zorgverzekeringswet ZVW; Wet van 16 juni 2005, houdende regeling van een sociale verzekering voor geneeskundige zorg ten behoeve van de gehele bevolking.

• Peildatum: 1 januari van het jaar waarvoor de aanvraag wordt gedaan.

Artikel 2 Doel

Het doel van deze tegemoetkoming is om inwoners van de gemeenten Bedum, Winsum, Eemsmond en de Marne met hoge zorgkosten een tegemoetkoming te verstrekken in verband met de hoge zorgkosten die zij hebben.

Artikel 3 Doelgroep

Deze regeling is van toepassing op belanghebbenden van 18 jaar of ouder met maximaal een inkomen en vermogen van 120% van het sociaal minimum en die in een zorgjaar hun volledig eigen risico hebben verbruikt. De juridische grondslag van de tegemoetkoming is gelegen in artikel 32 Wmo-verordening.

Artikel 4 Voorwaarden

Om voor de tegemoetkoming in aanmerking te komen, gelden de volgende voorwaarden:

• 1. de aanvrager is op het moment van de aanvraag 18 jaar of ouder en inwoner van de gemeente Eemsmond; artikel 40 Participatiewet is van toepassing;

• 2. het eigen risico zorgkosten is volledig verbruikt;

• 3. op de peildatum heeft de aanvrager een inkomen tot en met 120% van het minimumloon;

• 4. Aanvrager heeft voor hetzelfde zorgjaar geen tegemoetkoming eigen risico zorgkosten ontvangen;

• 5. Er geldt geen vermogenstoets voor deze regeling.

Artikel 5 Aanvraag en uitvoering

De tegemoetkoming wordt op aanvraag verstrekt.

De aanvraag wordt gedaan op een door het Dagelijks Bestuur vastgesteld formulier, onder overlegging van de op dat formulier gevraagde gegevens.

De aanvraag van het voorgaande jaar kan ingediend worden tot 31 december van het jaar daaropvolgend.

Artikel 6 Hoogte van de tegemoetkoming

De eerste 120 euro van het opgebruikte eigen risico komt voor rekening van de inwoner zelf, de laatste 265 euro van het opgebruikte eigen risico komt voor rekening van de gemeente.

Bij inwoners die lopende het jaar 18 zijn geworden of lopende het jaar in Nederland zijn komen wonen, zal een vergoeding evenredig naar rato worden toegekend.

Artikel 7 Onvoorziene gevallen

In gevallen waarin deze beleidsregels niet voorzien, beslist het college.

Artikel 8 Verificatie

Bij de aanvraag dienen bewijsstukken aangeleverd te worden, waaruit blijkt dat de belanghebbende aan de voorwaarden voldoet zoals bedoeld in artikel 4.

Artikel 9 Inwerkingtreding

De regeling treedt in werking op de dag na bekendmaking en werkt terug tot 1 januari 2018. De regeling eindigt op 31 december 2018.

Artikel 10 Citeertitel

Deze beleidsregels worden aangehaald als: Beleidsregel financiële tegemoetkoming eigen risico zorgkosten BMWE 2018.

Aldus vastgesteld in de vergadering van 17 april 2018

Burgemeester en wethouders van Gemeente Eemsmond

de secretaris, De burgemeester,