Beleidsregel categoriale bijzondere bijstand voor collectieve aanvullende ziektekostenverzekering voor minima gemeente Schouwen-Duiveland 2017

 

Artikel 1. Begripsomschrijvingen

1.Alle begrippen die in deze beleidsregel worden gebruikt en die niet nader worden

omschreven hebben dezelfde betekenis als in de Participatiewet (PW) en

de Algemene wet bestuursrecht (Awb)

  • 2.

    In de beleidsregel wordt verstaan onder

    • a.

      de wet: de Participatiewet (PW)

    • b.

      het college: het college van burgemeester en wethouders van de gemeente Schouwen-Duiveland

    • c.

      uitkeringsgerechtigde: de persoon die een inkomensvoorziening ontvangt van de gemeente Schouwen-Duiveland krachtens een sociale wetgeving.

    • d.

      kalenderjaar: het tijdvak van 1 januari tot en met 31 december van

een jaar

e.CZ de ziektekostenverzekeraar waarmee de gemeente Schouwen-Duiveland een contract heeft gesloten voor een collectieve ziektekostenverzekering voor minima

Artikel 2. Aanspraak

  • 1.

    De deelnemer aan de collectieve aanvullende ziektekostenverzekering:

    • a.

      staat volgens de Gemeentelijke Basisadministratie (GBA) ingeschreven als

inwoner van de gemeente Schouwen-Duiveland; en

  • b.

    is 18 jaar of ouder; en

  • c.

    heeft een inkomen dat op 1 oktober van het aanvraagjaar niet hoger is dan 130 %

van de van toepassing zijnde bijstandsnorm; en

d.heeft een vermogen niet hoger dan de toepasselijke vermogensgrens zoals is

bedoeld in artikel 34 van de wet.

2.Het college verstrekt bijzondere bijstand die gelijk is aan € 20,00 per deelnemer

per maand voor de premie van de collectieve aanvullende

ziektekostenverzekering in 2017.

Artikel 3. Aanmelden nieuwe deelnemers

a.Het college beoordeelt of de aanvrager gerechtigd is deel te nemen aan de

collectieve aanvullende ziektekostenverzekering van de gemeente Schouwen-

Duiveland.

b.Behoudens het bepaalde onder 3c gaat deelname aan de collectieve

aanvullende ziektekostenverzekering van de gemeente Schouwen-Duiveland in

op 1 januari van het volgende kalenderjaar.

c.Uitkeringsgerechtigden met een basisverzekering bij CZ, kunnen deelnemen

aan de collectieve ziektekostenverzekering per ingangsdatum van de uitkering.

Artikel 4. Toetsing en beëindiging (heronderzoek)

a.Behoudens het bepaalde onder 4b en 4c eindigt de collectieve aanvullende

ziektekostenverzekering van deelnemer per einde van het kalenderjaar, waarin

de deelnemer niet meer aan de voorwaarden voor deelname voldoet.

Er vindt geen tussentijdse toetsing plaats.

b.De collectieve aanvullende zorgverzekering eindigt op de datum waarop de

deelnemer niet meer staat ingeschreven als inwoner van de gemeente Schouwen-

Duiveland volgens de Basis Registratie Personen (BRP).

c.Indien de deelnemer in dienst treedt bij de Zuidhoek, wordt de aanvullende

collectieve ziektekostenverzekering per gelijke datum beëindigd, omdat de

Zuidhoek ook een collectieve ziektekostenverzekering bij CZ aanbiedt.

d.Bij beëindiging van de collectieve aanvullende ziektekostenverzekering, vervalt het

recht op een bijdrage categoriale bijzondere bijstand voor collectieve aanvullende

ziektekostenverzekering voor minima

Artikel 5. Afmelden deelnemers

a.De deelnemer is verplicht om zich af te melden voor deelname aan de collectieve

aanvullende zorgverzekering indien niet meer aan de gestelde voorwaarden is

voldaan. De gemeente geeft aansluitend de wijziging door aan de CZ.

b.De gemeente deelt de deelnemer mee, over welke periode men recht heeft op de

collectieve aanvullende ziektekostenverzekering. Het recht op de collectieve

aanvullende ziektekostenverzekering vervalt automatisch na het verstrijken van de

toegekende periode.

c.De gemeente Schouwen-Duiveland zorgt voor aan- en afmelding van de

deelnemers aan de collectieve aanvullende ziektekostenverzekering bij CZ.

Artikel 6. Premiebetaling en betaling bijzondere bijstand

a.De premie voor de basis- en collectieve aanvullende ziektekostenverzekering

wordt voor de uitkeringsgerechtigde, die bij CZ verzekerd is, rechtstreeks door de

gemeente Schouwen-Duiveland betaald aan CZ. Verrekening van de premie met

de uitkeringsgerechtigde vindt plaats door middel van inhouding op de periodieke

uitkering, waarbij ook het recht op bijzondere bijstand verrekend wordt.

b.Bij beëindiging van het recht op bijstand stopt de premie betaling door de

gemeente Schouwen-Duiveland en moet verzekerde zelf voor premiebetaling zorg

dragen. Behoudens het bepaalde in artikel 4 wordt de bijzondere bijstand tot het

einde van het kalenderjaar rechtstreeks betaald aan CZ en vindt verrekening door

CZ met de verzekerde plaats door middel van een korting op de premie.

c.Voor andere deelnemers (overige minima) aan de collectieve

ziektekostenverzekering wordt de bijzondere bijstand rechtstreeks betaald aan CZ

en vindt verrekening door CZ met de verzekerde plaats door middel van een

korting op de premie. De verzekerde is zelf verantwoordelijk voor de premie

betaling.

Artikel 7. Hardheidsclausule

In bijzondere gevallen kunnen wij ten gunste van de belanghebbende afwijken van de bepalingen in deze beleidsregel, indien toepassing van de beleidsregel tot onbillijkheden van overwegende aard leidt.

Artikel 8. Citeerartikel

De beleidsregel kan worden aangehaald als ‘Beleidsregel categoriale bijzondere bijstand collectieve aanvullende ziektekostenverzekering 2017’ .

Artikel 9. Inwerkingtreding

Deze beleidsregel treedt 1 januari 2017 in werking.

Vastgesteld door burgemeester en wethouders van de gemeente Schouwen-Duiveland op 10 januari 2017,

Burgemeester en wethouders van Schouwen-Duiveland,

 

 

M.K. van den Heuvel

G.C.G.M. Rabelink

secretaris

burgemeester

Naar boven