Wijziging Besluit Wmo en jeugdhulp Nieuwegein 2017

Het college van burgemeester en wethouders van Nieuwegein;

gelet op artikel 2, lid 3, van de Wmo en Jeugdhulpverordening gemeente Nieuwegein 2017;

besluit:

vast te stellen

Besluit tot wijziging van het Besluit Wmo en jeugdhulp Nieuwegein 2017;

Artikel I

Het Besluit Wmo en jeugdhulp Nieuwegein 2017 wordt als volgt gewijzigd:

A.

Artikel 4 wordt als volgt gewijzigd:

• 1. In het vijfde lid worden na onderdeel c. drie nieuwe onderdelen ingevoegd die als volgt luiden:

  • d. indien een maatvoorziening versneld wordt toegekend als bedoeld in artikel 4a;

  • e. indien de maatwerkvoorziening wordt beëindigd, omdat de inwoner aan wie de maatwerkvoorziening is toegekend is overleden, verhuisd of indien de inwoner de beëindiging verzoekt;

  • f. indien de inwoner na herhaaldelijk verzoek het doelenplan niet ondertekent, terwijl toekenning van een maatwerkvoorziening gelet op de feiten en omstandigheden van inwoner noodzakelijk is.

• 2. Het zevende lid wordt als volgt gewijzigd:

  Onder verlettering van de onderdelen b tot en met f in c tot en met g wordt een nieuw onderdeel ingevoegd dat als volgt luidt:

  • b. wie de aanbieder, jeugdhulpaanbieder- of jeugdhulpverlener is;

B.

Na artikel 4 wordt een nieuw artikel ingevoegd dat als volgt luidt:

Artikel 4a Versnelde aanvraag en toekenning maatwerkvoorziening

• 1. In afwijking van artikel 4 kan een inwoner een versnelde aanvraag voor een maatwerkvoorziening indienen in ieder geval in de volgende gevallen:

  • a. als er sprake is van een spoedgeval als bedoeld in artikel 6 lid 2, waarbij in ieder geval een maatwerkvoorziening ondersteuning in zelfredzaamheid tijdelijk ingezet wordt;

  • b. als de feiten en omstandigheden van de inwoner de toekenning van een maatwerkvoorziening rechtvaardigen, mits al eerder eenzelfde of een andere maatwerkvoorziening aan de inwoner is toegekend;

  • c. als de feiten en omstandigheden van de inwoner de toekenning van de maatwerkvoorziening regiotaxipas rechtvaardigen;

  • d. als er sprake van een herbeoordeling, waarbij op voorhand duidelijk is dat feiten en omstandigheden en hulpbehoefte van de inwoner ongewijzigd zijn;

• 2. De aanvraag voor een versnelde maatwerkvoorziening wordt gedurende het gesprek tijdens het  onderzoek direct ondertekend door de inwoner. Artikel 4 tweede lid is hierbij niet van toepassing.

• 3. De verzochte maatwerkvoorziening kan daarop direct worden toegekend. In afwijking van artikel 3, vierde lid, wordt een gespreksverslag nagezonden.

• 4. Dit artikel is ook van toepassing op een maatwerkvoorziening in de vorm van een pgb.

C.

Artikel 6, eerste lid wordt als volgt gewijzigd:

Onder verlettering van onderdeel b in onderdeel c wordt een nieuw onderdeel ingevoegd dat als volgt luidt:

• b. Een beschikking is afgegeven op grond van artikel 4, vijfde lid, onder d;

Artikel II

A.

De tabel Wmo parameters eigen bijdrage komt te luiden:

1. Eigen bijdrage Parameters

De hoogte van de eigen bijdrage berekent het CAK aan de hand van de volgende parameters:

Huishouden en leeftijd	Parameter 1 Laagst mogelijke eigen bijdrage per 4 weken	Parameter 2 Inkomensgrens van af welke inkomensafhankelijke bijdrage geldt	Parameter 3 Berekening inkomensafhankelijk deel: % van verschil tussen inkomensgrens en verzamelinkomen
Eenpersoonshuishouden, tot 65 jaar	€ 17,60	≥ € 22.873	12,5%
Eenpersoonshuishouden, vanaf 65 jaar	€ 17,60	≥ € 17.474	12,5%
Meerpersoonshuishouden, tot 65 jaar	€ 0,00	≥ € 35.175	12,5%
Meerpersoonshuishouden, vanaf 65 jaar	€ 17,60	≥ € 24.128	12,5%

B.

In Wmo tabel 4 ‘eigen bijdrage regiotaxi’ wordt de eigen bijdrage € 0,70 voor per zone voor inwoners tot en vanaf 65 jaar gewijzigd in € 0,75.

C.

De Wmo tarieventabel persoonsgebonden budget (pgb) wordt als volgt gewijzigd:

• 1. Onderdeel 1 komt te luiden:

Tarieventabel persoonsgebonden budget (pgb)

1. De hoogte van de pgb-tarieven voor de maatwerkvoorzieningen diensten zijn als volgt:

Maatwerkvoorziening	Beroepsmatige ondersteuning: niet gecontracteerde aanbieders	Beroepsmatige ondersteuning: ZZP-ers (max. tarieven,  excl. reistijd*)	Niet beroepsmatige ondersteuning
Ondersteuning zelfredzaamheid (tarief per uur)
1	40,58	34,49	20,-
2	52,75	44,84
3	65,94	56,05
Ondersteuning maatschappelijke deelname zonder vervoer(tarief per dagdeel)
1	29,42	25,01	n.v.t
2	44,64	37,94
3	57,83	49,16
Vervoer van en naar groepsactiviteiten (tarief per dag)
V&V	7,12	n.v.t.	n.v.t.
GGZ	6,94
GHZ	8,40
GHZ rolstoel	20,29
Kortdurend verblijf met 3 uur ondersteuning zelfredzaamheid (tarief per etmaal) Kortdurend verblijf huisvesting (per etmaal)	142,03 26,35	120,73 22,40	30,-
Huishoudelijke Hulp (tarief per uur)	20,00	15,00	15,00

*ZZP-ers kunnen reiskosten in rekening brengen: €0,19 per km, vanaf 6 km, maximaal 100 km per keer.

• 2. In onderdeel 2 wordt in de kolom ‘maximaal budget’ bij woningaanpassingen na de volzin ‘Dit tarief wordt vastgesteld op een marktconforme prijs hetgeen wordt bepaald door het opvragen van één of meerdere offertes zo nodig met inachtneming van het aanbestedingsrecht.’ de volgende zin toegevoegd: Bij offertes boven de € 12.500 worden tenminste drie offertes opgevraagd.

D.

De tarieven jeugdhulp komen te luiden:

Producten en tarieven J&O / KmB 2018

Productnaam	Product-categorie	Product-code	Eenheid	Bedrag in €	Aandachtspunten/toelichting
Consultatie & screening regulier	45	45A04	Uur	€ 81,04	(post)HBO; 2 tot 8 uur, maximaal € 649,-. Alleen verwijzing via het lokale team.
Consultatie & screening zwaar	45	45A05	Uur	€ 91,17	WO(plus); 2 tot 8 uur, maximaal € 730,-. Alleen verwijzing via het lokale team.
Begeleiding individueel licht	50	50A03	Uur	€ 40,52	Alleen verwijzing via het lokale team
Begeleiding individueel midden	50	50A04	Uur	€ 55,72	Alleen verwijzing via het lokale team
Begeleiding individueel zwaar	50	50A06	Uur	€ 79,01	Alleen verwijzing via het lokale team (Opvoedhulp in complexe gezinssituaties)
Begeleiding groep licht	50	50A08	Dagdeel = 4 uur	40,52	Alleen verwijzing via het lokale team
Begeleiding groep midden, bijdrage bovenop ouderbijdrage	50	50A02	Dagdeel = 4 uur	27,86	Alleen verwijzing via het lokale team. Volgens de regeling Kinderopvang BSO.
Begeleiding groep midden/	50	50A09	Dagdeel = 4 uur	50,65	Alleen verwijzing via het lokale team
Begeleiding groep zwaar/	50	50A11	Dagdeel = 4 uur	€ 81,04	Alleen verwijzing via het lokale team
Vervoer algemeen	42	42A03	Etmaal	€ 8,35	Uitgangspunt is lokaal maatwerk. Alleen verwijzing via het lokale team.
Rolstoelvervoer	42	42A04	Etmaal	€ 20,16	Voor rolstoelvervoer. Uitgangspunt is lokaal maatwerk. Alleen verwijzing via het lokale team.
Vervoer maatwerk	42	42A06	Per rit		Bij dit product brengt het taxibedrijf de kosten in rekening bij de aanbieder, de aanbieder brengt de kosten 1 op 1 in rekening bij de gemeenten. Alleen verwijzing via het lokale team
Maatwerk	43	43A00	Maatwerk	Maatwerk	Alleen verwijzing via het lokale team
Tolk - maatwerk	45	45A73	Maatwerk	Maatwerk	Alleen verwijzing via het lokale team
Behandeling specifiek J&O	45	45A48	Uur	€ 91,17	Inzet WO – BIG geregistreerd. Alleen na verwijzing door sociaal team
Behandeling Specialistisch J&O en KmB	45	45A57	Uur	€ 96,24	Inzet WO plus – BIG geregistreerd. Alleen na verwijzing door sociaal team
Behandeling en diagnostiek J&O	45	45A53	Uur	€ 86,11	Alleen verwijzing via het lokale team.
Behandeling overig licht	45	45A70	Uur	€ 65,85	Maximaal € 660,- per cliënt. Voorliggend is de aanvullende zorgverzekering van de ouders. Alleen verwijzing via het lokale team. Kan worden ingezet bij enkelvoudige stoornissen, in de vorm van therapie.
Deeltijd Pleegzorg	44	44A18	Etmaal	€ 39,61	Alleen verwijzing via het lokale team.
Reguliere pleegzorg, inclusief netwerkpleegzorg	44	44A07	Etmaal	€ 39,61	Alleen verwijzing via het lokale team. Bijzondere kosten: per geval overleg met het lokale team.
Logeren/kortdurend verblijf	43	43A11	Etmaal	€ 151,95	Alleen verwijzing via het lokale team.
Gezinshuis licht	43	43A04	Etmaal	€ 126,63	Alleen verwijzing via het lokale team.
Gezinshuis regulier	43	43A10	Etmaal	€ 141,83	Incl. begeleiding en behandeling. Alleen verwijzing via het lokale team.
Woongroep	43	43A36	Etmaal	€ 202,60	Incl. begeleiding en behandeling. Alleen verwijzing via het lokale team.
Residentiële behandeling, incl deeltijd residentieel	43	43A38	Etmaal	€ 251,22	Incl. begeleiding en behandeling J&O/KmB. Alleen verwijzing via het lokale team.
Zelfstandigheidstraining	44	44A27	Etmaal	€ 166,13	Incl. begeleiding en behandeling. Alleen verwijzing via het lokale team
Crisis hulp ambulant	46	46A01	Etmaal	€ 213,74	Maximaal 28 dagen. Verwijzing alleen via het lokale team, of SAVE team. Daarna het reguliere behandeltarief per uur, dus meestal 45A53 (behandeling overig per uur). Alleen Timon, Youké en Lijn 5
Crisis (netwerk) pleegzorg	46	46A05	Etmaal	€ 54,53
Crisis Residentiële crisiszorg	46	46A03	Etmaal	€ 347,46	Maximaal 28 dagen, daarna regulier verblijf. Verwijzing alleen via het lokale team, of SAVE team. Alleen Timon, Youké en Lijn 5
Jeugdzorg Plus	43	43B15	Etmaal		Bovenregionaal
Drie milieuvoorziening	43	43B19	Etmaal		Bovenregionaal
BOPZ (gesloten psychiatrisch)	43	43B14	Etmaal		Bovenregionaal

Producten binnen de JGGZ

Behandeling regulier	54	54001	minuut	€ 1,52	Indien aantoonbaar samenwerking met psychiater, is een hogere gemiddelde prijs per cliënt mogelijk (na akkoord Lekstroom); het uurtarief wordt dan niet hoger. De psychiater brengt zijn/haar ingezette uren zelf in rekening. Indien het maximum van gemiddeld €1.094,- over alle cliënten dreigt te worden overschreden, vraagt de aanbieder toestemming aan de gemeenten. Deze toestemming wordt schriftelijk vastgelegd. Max gemiddelde prijs per cliënt 2018 is € 1.094,00
Behandeling specialistisch	54	54002	minuut	€ 1,75	Er geldt een gemiddelde prijs per cliënt van € 2.500, over alle cliënten samen. Eis: inzet psychiater, klinisch psycholoog of psychotherapeut. Indien dit maximum dreigt te worden overschreden, vraagt de aanbieder toestemming aan de gemeenten. Deze toestemming wordt schriftelijk vastgelegd. Max gemiddelde prijs per cliënt 2018 is € 2.500,00
Behandeling hoog specialistisch	54	54003		€ 2,08	Voorwaarden: - Alleen na verwijzing door sociaal team tbv second opinion/instellen medicatie - 100% inzet kinderpsychiater Max gemiddelde prijs per cliënt 2018 is € 1.250,00. Indien dit maximum dreigt te worden overschreden, vraagt de aanbieder toestemming aan de gemeenten. Deze toestemming wordt schriftelijk vastgelegd.
Kinderartsen	53	53A01	stuks	€ 642,00	Met name bij inregelen medicatie ADHD door kinderarts
Kinderartsen	53	53A02	stuks	€ 268,00	Met name bij inregelen medicatie ADHD door kinderarts
Dyslexie	54	54025	minuut	€ 1,44	Specifieke code voor Lekstroom, ivm ontbreken landelijke code. Per cliënt max € 5.855,- max gemiddeld € 5.080
Crisis behandeling jGGZ	54	54016	minuut	€ 1,75	Alleen toegestaan voor de aanbieder die de crisisopvang jGGZ binnen Lekstroom verzorgt. Na crisisbehandeling kan een andere behandeling starten.
Beschikbaarheidscomponent voor 24-uurs crisiszorg	54	54008	stuks	€ 500,00	Alleen toegestaan voor de aanbieders die de crisisopvang jGGZ binnen Lekstroom verzorgt.
Verblijf GGZ met beperkte verzorgingsgraad B	54	54010	per etmaal	€ 201,60	Excl behandeling. Uitsluitend na akkoord van sociaal team over in te zetten behandeling, en uitstroomperspectief

E.

De tabel PGB-tarieven jeugdhulp komt te luiden:

PGB tarieven per maatwerkvoorziening
Maatwerkvoorziening		Eenheid	Instellingtarief/ Vrijgevestigde	Informele zorg tarief	Verklaring bedrag
Persoonlijke verzorging		Uur	€ 27,02 + 1,4%= 27,40	€ 20,-	Indexatie met 1,4%*
Begeleiding	Individueel	Uur	€ 35,84 + 1,4%=36,34	€ 20,-	Indexatie met 1,4%* Maximaal 8 uur per dag
	Groep zonder vervoer	Dagdeel	€ 44,30 + 1,4%=44,92	€ 20,-	Indexatie met 1,4%*
	Groep met vervoer	Dagdeel	€ 49,63 +1,4%=69,48	-	Indexatie met 1,4%*
Vervoer		Etmaal	€ 16,92 + 1,4%= 17,16 Maatwerk!	-	Indexatie met 1,4%* Instellingstarief: 85% NZA tarief van € 19,90 (rolstoel vervoer).
Logeren / Kortdurend verblijf		Etmaal	€ 101,-+1,4%= 102,41	€ 30,-	Indexatie met 1,4%* Maximaal 3 etmalen per week
Behandeling	Basis Jeugd GGZ	Uur	€ 66,94 +1,4%= 67,88	-	Indexatie met 1,4%* 70% van het NZA tarief 2015 (het tarief voor niet gecontracteerde zorg). Gebaseerd op consult per uur.
Uitzonderingen toekenning PGB tarief: Overige maatwerkvoorzieningen– niet gecontracteerd en niet ingekocht
Maatwerkvoorziening		Vaststelling tarief	Verklaring tarief
	Specialistische Jeugd GGZ	70% niet gecontracteerde zorgaanbieders, bij zorgvormen die gecontracteerd zijn bij andere aanbieders 85% niet ingekochte zorgvormen	Tarief baseren op basis van NZA tarief 2015.
Overige ‘niet ingekochte’ zwaardere zorg Kmb		Op basis van specifieke offerte Neem contact op met regionale backoffice	Richtlijn 85% van NZA tarief 2015.
* dit zijn de tarieven gebaseerd op de bruto PGB bedragen die het College voor Zorgverzekeringen heeft verstrekt in 2014

Artikel III

Dit besluit treedt in werking op 1 januari 2018.

Aldus vastgesteld in de vergadering van 19 december,

de secretaris,

de burgemeester,