31 978
Wijziging van de Wet publieke gezondheid tot incorporatie van de Regeling Mexicaanse griep

nr. 3
MEMORIE VAN TOELICHTING

Het advies van de Raad van State wordt niet openbaar gemaakt, omdat het zonder meer instemmend luidt/uitsluitend opmerkingen van redactionele aard bevat (artikel 25a, vierde lid, onderdeel b, van de Wet op de Raad van State).

Op 1 mei 2009 is een ministeriële regeling ex artikel 20, eerste lid, van de Wet publieke gezondheid (hierna: Wpg) vastgesteld, bekendgemaakt en in werking getreden. In deze regeling is het Mexicaanse influenzavirus (H1N1) aangemerkt als behorende tot groep A van de Wpg en zijn alle bepalingen van de Wpg die gelden voor infectieziekten behorende tot groep A van toepassing verklaard op de bestrijding van dit virus. De bekendmaking is gedaan onder toepassing van artikel 20, vijfde lid, van de Wpg. In de regeling is bepaald dat de regeling onmiddellijk na bekendmaking in werking treedt. Daarbij is ook geregeld dat de bekendmaking in afwijking van artikel 4, eerst lid, onder a, van de Bekendmakingswet geschiedt door plaatsing op de website van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport. Op 8 mei 2009 is de regeling tevens in de Staatscourant geplaatst (Stcrt 2009, nr 82). Volgens artikel 20, vierde lid, van de Wet publieke gezondheid wordt binnen acht weken na het tot stand komen van een ministeriële regeling ex artikel 20, eerste lid, van de Wet publieke gezondheid een voorstel van wet ter incorporatie van die ministeriële regeling aan de Tweede Kamer der Staten-Generaal gezonden. Dat gebeurt bij dezen.

De naam Mexicaanse influenzavirus (H1N1), zoals gehanteerd in de regeling, keert niet terug in dit voorstel, maar wordt gewijzigd in Nieuwe Influenza A (H1N1). De reden hiervoor is om aan te sluiten bij de inmiddels door de WHO en de Europese Commissie gehanteerde naam voor dit virus.

De reden om Nieuwe Influenza A (H1N1) aan te merken als behorende tot groep A is de volgende. In de eerste plaats ontstaat daarmee de wettelijke meldingsplicht betreffende deze infectieziekte voor artsen en hoofden van laboratoria. Deze meldingsplicht houdt in dat ieder geval of vermoed geval van besmetting met Nieuwe Influenza A (H1N1) onverwijld aan de gemeentelijke gezondheidsdienst moet worden gemeld met vermelding van een aantal nader bepaalde gegevens, waaronder naam en adres/verblijfplaats van betrokkene. De gemeentelijke gezondheidsdienst dient vervolgens onverwijld het RIVM/Centrum Infectieziektebestrijding in te lichten. Dit is noodzakelijk om tijdig op te kunnen treden en patiënten en hun omgeving te behandelen opdat het virus zich niet verder verspreid dan wel in de verspreiding wordt afgeremd.

In de tweede plaats zijn hiermee alle bestrijdingsbevoegdheden uit de Wpg geactiveerd. Het gaat ook om de alleen voor de bestrijding van A-ziekten voorbehouden bevoegdheden als quarantaine (artikel 35 Wpg) en de maatregelen met betrekking tot het vrije verkeer van personen (artikel 53, tweede lid). Inzet van deze maatregelen kan zijn vereist om te voorkomen dat het virus zich verder verspreid dan wel het virus in deze verspreiding af te remmen.

In de derde plaats is de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport met het aanmerken van het virus als behorende tot groep A, verantwoordelijk geworden voor de leiding van de bestrijding van deze ziekte. Dit betekent dat de minister de maatregelen ter bestrijding kan vaststellen die door de burgemeester moeten worden opgevolgd bij de bestrijding. De burgemeester blijft samen met de gemeentelijke gezondheidsdienst verantwoordelijk voor de uitvoering van de daadwerkelijke bestrijding en heeft ook de eindverantwoordelijkheid over individuele gevallen. Aldus kan de noodzakelijke landelijke uniforme aanpak makkelijker worden gerealiseerd.

In de vierde plaats heeft de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport hiermee de mogelijkheid om, in overeenstemming met de Minister van Binnenlandse Zaken en Koninkrijksrelaties, regels te stellen over de verdeling van profylaxe middelen en vaccins, indien dit nodig is ten behoeve van de bestrijding van de ziekte.

Op moment van schrijven van deze toelichting is nog niet duidelijk hoe Nieuwe Influenza A (H1N1) zich gaat ontwikkelen en in hoeverre de inzet van bovengenoemde bevoegdheden ook werkelijk nodig zal blijken te zijn.

Administratieve lasten

De administratieve lasten van de hierboven aangehaalde meldingsplicht voor artsen en hoofden van laboratoria is verwaarloosbaar. Dit vanwege de eenvoud van de uitvoering in combinatie met de te verwachten beperkte totale omvang ervan. Indien Nieuwe Influenza A (H1N1) grootschalig om zich heen gaat grijpen, zal de meldingsplicht zijn functie verliezen en zal op grond van artikel 22, vierde lid, vrijstelling hiervan worden verleend.

De minister van volksgezondheid, Welzijn en Sport,

A. Klink