24 606
Het onderbrengen van de zorg, bestaande uit duurzaam verblijf en verzorging in een verzorgingshuis, in de aanspraken op grond van de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten en tijdelijke regeling van de subsidiëring van verzorgingshuizen door de Ziekenfondsraad (Overgangswet verzorgingshuizen)

nr. 20
GEWIJZIGDE AMENDEMENTEN VAN HET LID VLIEGENTHART C.S. TER VERVANGING VAN DIE GEDRUKT ONDER NR. 16

Ontvangen 20 juni 1996

De ondergetekenden stellen de volgende amendementen voor:

I

In artikel 1, eerste lid, wordt onder vervanging van de punt in onderdeel g door een puntkomma, een onderdeel h toegevoegd, luidende:

h. regiovisie: een advies aan Onze Minister welke een visie omvat, per gebied als bedoeld in artikel 3, tweede lid, van de Wet ziekenhuisvoorzieningen, waarin ten minste de vraag naar en het aanbod van zorg in of door verpleeghuizen en verzorgingshuizen is aangegeven, die richtinggevend is voor een optimaal aanbod aan zorgvoorzieningen en waarin ten minste het aanbod aan gezinsverzorging en kruiswerk in relatie is gebracht met het aanbod van verzorgingshuizen en verpleeghuizen.

II

In artikel 2, tweede lid, wordt aan de tweede volzin toegevoegd: , voor zover voortvloeit uit de regiovisie.

III

Artikel 5a wordt vervangen door:

Artikel 5a

1. Voor zover uit de regiovisie voortvloeit dat met omzetting van capaciteit van een verpleeghuis als omschreven bij of krachtens de Wet ziekenhuisvoorzieningen in capaciteit voor een verzorgingshuis in een tekort aan laatstgenoemde capaciteit kan worden voorzien, kan de desbetreffende provincie of de gemeenten Amsterdam, Rotterdam, 's-Gravenhage of Utrecht Onze Minister verzoeken de Ziekenfondsraad een aanwijzing te geven om in afwijking van een plan subsidie te verlenen ten behoeve van die laatstbedoelde capaciteit.

2. De Ziekenfondsraad verleent op aanwijzing van Onze Minister de in het eerste lid bedoelde subsidie.

IV

Artikel 5b wordt vervangen door:

Artikel 5b

1. Voor zover uit de regiovisie voortvloeit dat de voortzetting van de exploitatie van een verzorgingshuis waarvan in een plan sluiting of vermindering van capaciteit is voorzien wenselijk is, kan de desbetreffende provincie of de gemeenten Amsterdam, Rotterdam, 's-Gravenhage of Utrecht Onze Minister verzoeken de Ziekenfondsraad een aanwijzing te geven om in afwijking van een plan subsidie te verlenen ten behoeve van die voortzetting.

2. Indien dit niet ten koste gaat van de voor subsidiëring van de in dat plan opgenomen capaciteit van verzorgingshuizen benodigde bedragen, verleent de Ziekenfondsraad op aanwijzing van Onze Minister de in het eerste lid bedoelde subsidie.

V

In het opschrift van Hoofdstuk V wordt na «aan verzorgingshuizen» toegevoegd: en regiovisies.

VI

In artikel 13 vervalt na «over de voornemens van de Ziekenfondsraad betreffende»: afwijkingen van een plan en.

VII

Na artikel 13 wordt een nieuw artikel ingevoegd, luidende:

Artikel 13a

De provincies en de gemeenten Amsterdam, Rotterdam, 's-Gravenhage en Utrecht stellen periodiek een regiovisie vast in overleg met gemeenten, gebruikers, zorgaanbieders en zorgverzekeraars. De regiovisie wordt aan Onze Minister gezonden, vergezeld van de commentaren van betrokken instanties.

Toelichting

De regiovisie is een richtinggevend kader, door de provincies en de vier grote steden vastgesteld in overleg met gemeenten, gebruikers, zorgaanbieders en zorgverzekeraars. Het is te beschouwen als een zwaarwegend advies op basis waarvan de minister al dan niet overgaat tot het geven van een aanwijzing aan de Ziekenfondsraad om af te wijken van het plan.

De provincies en de vier grote steden doen die regiovisie toekomen aan de Minister, vergezeld van de commentaren. Met dit amendement wordt beoogd op regionaal nivo te komen tot een breed gedragen visie over de gewenste ontwikkeling van het aanbod van de ouderenzorg. Regionale omstandigheden/verschillen kunnen daar worden afgewogen. Ook kan op regionaal niveau een link worden gelegd naar andere sectoren zoals huisvesting, vervoer en welzijn.

Daarnaast wordt bereikt dat afwijkingen van een plan door de Ziekenfondsraad gestoeld zijn op sturing door de minister en verzoeken daartoe van de desbetreffende provincie of grote stad. In bijzondere gevallen blijven afwijkingen op grond van artikel 6 mogelijk.

Voor de regioindeling is aangesloten bij de WZV-gebiedsindeling. Gelet op de samenhang van het intramurale zorgaanbod in de ouderenzorg ligt dit voor de hand.

Vliegenthart

Van Boxtel

Van Blerck-Woerdman