Vragen van het lid Agema (PVV) aan de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport over de eigen bijdrage voor een kunstgebit (ingezonden 17 augustus 2023).

Antwoord van Minister Kuipers (Volksgezondheid, Welzijn en Sport) (ontvangen 6 september 2023).

Vraag 1

Bent u bekend met het feit dat de basisverzekering 75% van een kunstgebit vergoedt?

Antwoord 1

Ja (artikel 2.31, lid 2 Regeling zorgverzekering).

Vraag 2

Bent u bekend met het feit dat een kunstgebit gemiddeld € 1.388,71 kost en dat de eigen bijdrage gemiddeld € 347,18 bedraagt?¹

Antwoord 2

Ja.² Overigens bieden veel aanvullende verzekeringen een vergoeding van deze eigen bijdrage.

Vraag 3

Vallen de kosten voor het trekken van alle tanden en kiezen onder de basisverzekering?

Antwoord 3

Het trekken van tanden en kiezen wordt niet vergoed als iemand een kunstgebit nodig heeft. Dit wordt alleen vergoed vanuit de basisverzekering als het gaat om bijzondere tandheelkundige zorg, dat wil zeggen als sprake is van een ernstige ontwikkelingsstoornis, groeistoornis of verworven afwijking van het tand-kaak-mondstelsel.

Vraag 4

Hoeveel Nederlanders hebben geen tanden en kiezen in hun mond omdat ze de eigen bijdrage van 25% voor een kunstgebit niet kunnen betalen?

Antwoord 4

Dit is niet zo specifiek te achterhalen. In 2021 ging 20% van de volwassenen niet naar de tandarts. Dit is een vergelijkbaar percentage met de situatie in 1990.

Daarbij heb ik recent onderzoek laten doen naar mijding van mondzorg in het algemeen³ en werk ik samen met andere betrokkenen aan oplossingen voor dit bredere probleem, waarover ik uw Kamer heb geïnformeerd bij brief van 29 juni jongstleden (Kamerstuk 32 620, nr. 287).

Vraag 5

Wat kost het afschaffen van de eigen bijdrage voor kunstgebitten?

Antwoord 5

Het afschaffen van de eigen bijdrage voor kunstgebitten kost bij een gelijkblijvend aantal afnemers € 53,35 miljoen per jaar (prijspeil 2023).

Ter beantwoording van deze vraag heeft Zorginstituut Nederland gekeken naar de declaratiedata van kunstgebitten in 2022, zoals door zorgverzekeraars verstrekt via Vektis. Daarbij zijn ook de implantaatgedragen kunstgebitten meegenomen. Deze zijn duurder en kennen een lager percentage eigen bijdrage (10% voor de implantaatgedragen prothese in de onderkaak en 8% voor de bovenkaak, zie artikel 2.31, lid 3 Regeling zorgverzekering). Het resultaat is de volgende tabel:

Totale kosten van kunstgebitten vergoed vanuit de basisverzekering in 2022

	Vergoede kosten	Eigen bijdrage	Totale kosten
Volledig kunstgebit	€ 117.673.163,55	€ 32.427.309,43	€ 150.100.472,98
Kunstgebit op implantaten	€ 108.158.385,05	€ 16.343.550,60	€ 124.501.935,65
Totaal	€ 225.831.548,60	€ 48.770.860,03	€ 274.602.408,63

Bij deze tabel gelden twee voetnoten:

• Ten eerste stijgen de kosten van gebitsprothesen voor 2023 naar verwachting met 9,38% t.o.v. 2022 (bron: Zorginstituut Nederland o.b.v. verantwoordingsinformatie zorgverzekeraars). Dit percentage is daarom toegepast ter beantwoording van de vraag.

• Ten tweede is niet bekend in welke mate het aantal gebruikers van kunstgebitten zal toenemen de komende jaren. Ook leidt het afschaffen van een eigen bijdrage gebruikelijk tot een gedragseffect. Bij een hoger aantal gebruikers zullen de kosten ook stijgen.

---

1 DentalZorg, «Wat kost een kunstgebit in 2023» (www.dentalzorg.nl/kosten-kunstgebit-gebitsprothese).

2 De kosten van een implantaatgedragen kunstgebit liggen hoger.

3 Financiële drempels in de toegankelijkheid van mondzorg, ACTA, 2023.