Vragen van het lid Gerbrands (PVV) aan de Minister voor Medische Zorg over het bericht
dat het Erasmus MC buitenlandse patiënten naar Nederland wil halen. (ingezonden 21 februari
2018).
Antwoord van Minister Bruins (Medische Zorg) (ontvangen 6 maart 2018).
Vraag 1
Kent u het bericht «Erasmus wil meer buitenlandse patiënten»?1
Antwoord 1
Ja, ik heb hier kennis van genomen.
Vraag 2
Gaat het hier om een tijdelijke of structurele invulling van de overcapaciteit aan
hoogcomplexe zorg?
Antwoord 2
Het Erasmus MC heeft mij laten weten dat het hierbij niet gaat om een tijdelijke of
structurele invulling van overcapaciteit aan hoogcomplexe zorg. De umc’s in Nederland
behandelen van oudsher al internationale patiënten. Internationalisering op het gebied
van zorg, onderwijs én onderzoek is een speerpunt in de strategie van het Erasmus
MC. De focus ligt op tertiaire, hoog complexe zorg. Daarbij wordt een optimale omvang
van patiëntengroepen en een optimale benutting van de daarvoor benodigde faciliteiten
(vierkante meters, ondersteuning, dure apparatuur, enz.) nagestreefd, aldus het Erasmus
MC.
Vraag 3
Hoe is deze overcapaciteit ontstaan en op welke specialismen is er ondercapaciteit?
Antwoord 3
Zie het antwoord op vraag 2, er is geen sprake van overcapaciteit.
Vraag 4
Waarom wil het Erasmus MC zich profileren op hoogcomplexe zorg en wat betekent dit
voor het minder complexe zorgaanbod?
Antwoord 4
Het Erasmus MC is als universitair medisch centrum (umc) gericht op het leveren van
hoogcomplexe, tertiaire zorg. Het op regelmatige basis behandelen van patiënten met
een hoogcomplexe zorgvraag draagt bij aan het vergroten van kennis, kunde en ervaring
en daarmee aan een verbetering van de kwaliteit van zorg. Bij hoogcomplexe zorg gaat
het bovendien vaak om kleine groepen patiënten. Het Erasmus MC behandelt daarom van
oudsher ook patiënten met een hoogcomplexe zorgvraag uit het buitenland.
Door het leveren van zorg op de juiste plek (concentratie van complexe zorg, spreiding
van algemene zorg) en het inkoopbeleid van zorgverzekeraars is al langere tijd sprake
van substitutie van zorg van de umc’s naar de algemene ziekenhuizen. Dat betekent
dat de umc’s de minder complexe ziekenhuiszorg overlaten aan algemene ziekenhuizen
in de regio.
Vraag 5
Heeft het Erasmus MC onderzocht of het geen patiënten elders uit Nederland kan overnemen
die hoogcomplexe zorg nodig hebben?
Antwoord 5
Het Erasmus MC heeft mij laten weten dat ze afspraken maken met zorgpartners en zorgverzekeraars
over het leveren van de juiste zorg op de juiste plek. Dit gaat onverminderd door.
Vraag 6
Kunt en gaat u controleren of de jaarlijks circa 600 buitenlandse patiënten inderdaad
geen
Nederlandse patiënten verdringen of op de wachtlijst plaatsen? Zo nee, waarom niet?
Antwoord 6
Nee, hier ga ik niet over. De zorgverzekeraar heeft een zorgplicht als het gaat om
patiënten die in Nederland verzekerd zijn en de NZa geeft prioriteit aan de wachttijdenproblematiek.
Ik volg dit op de voet.
Vraag 7
Deelt u de mening dat gespecialiseerde apparatuur, zoals bestralingsrobots, exclusief
ingezet moeten worden voor de Nederlandse premie- en belastingbetalers? Zo nee, waarom
niet?
Antwoord 7
Nee, ik deel deze mening niet. Het inzetten van deze apparatuur voor buitenlandse
patiënten gaat niet ten koste van diagnostiek en behandeling van patiënten die in
Nederland verzekerd zijn. Het uitgangspunt is dat kostbare en gespecialiseerde apparatuur
en hoog opgeleide, gekwalificeerde mensen optimaal worden ingezet. Het zorgt voor
meer expertise bij professionals en effectieve uitnutting van apparatuur en huisvesting.
Vraag 8
Geldt voor de buitenlandse patiënten het hogere passantentarief waardoor het Erasmus
MC meer inkomsten genereert?