Vragen van het lid Leijten (SP) aan de Staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn
en Sport over het feit dat vele kinderen met lichte verstandelijke beperking en ernstige
gedragsproblemen niet in aanmerking komen voor de Wet langdurige zorg (ingezonden
5 november 2014).
Antwoord van Staatssecretaris Van Rijn (Volksgezondheid, Welzijn en Sport) (ontvangen
10 december 2014).
Vraag 1
Kent u Youp nog?1
Vraag 2 t/m 7
Erkent u dat de blinde Youp door zijn lichte verstandelijke beperking, het ontbreken
van zelfregulatie en ernstige gedragsproblematiek 24 uur per dag zorg en toezicht
nodig heeft? Kunt u uw antwoord toelichten?
Klopt het dat Youp niet onder de Wet langdurige zorg (Wlz) valt, omdat zijn ouders
geen kortdurend verblijf hebben aangevraagd, mede omdat Youp nergens opgevangen kan
worden?2
Erkent u dat de situatie van Youp exemplarisch is voor vele andere kinderen en jongeren
met een net afwijkende grondslag of aantal uren in de indicatie? Kunt u een overzicht
geven welke uitsluitingsmechanismen bestaan voor de toegang tot de Wlz?
Is er een selectiefout gemaakt, waardoor een groep kinderen die wel aangewezen zijn
op een 24-uur hulp/toezicht niet in de Wlz terecht zijn gekomen, vanwege die ontbrekende
indicatie voor kortdurend verblijf?
Is het niet vreemd dat de ouders van kinderen zoals Youp om in aanmerking te komen
voor de Wlz nu een aanvraag voor kortdurend verblijf zouden moeten indienen, terwijl
ze deze aanspraak niet kunnen of willen «gebruiken»?3
Deelt u de inschatting dat kinderen zoals Youp in een zorginstelling zouden verblijven
als de ouders niet de 24-uur hulp/toezicht taak op zich nemen? Kunt u uw antwoord
toelichten?
Antwoord 2 t/m 7
In de regeling Wlz-indiceerbaren (gepubliceerd in de Staatscourant van 4 december
2014, nr. 34386) zijn groepen aangewezen die kunnen opteren voor het Wlz-overgangsrecht. Het CIZ
heeft deze groepen kunnen identificeren op basis van kenmerken in het indicatiebesluit.
Eerder heb ik uw Kamer aangegeven dat ieder mens uniek is. In het geval van Youp heeft
dit de afgelopen jaren geleid tot een indicatie die het beste paste bij de situatie
van het gezin. De consequentie hiervan is dat Youp nu niet onder de criteria van de
Regeling Wlz-indiceerbaren blijkt te vallen. Gezien de situatie van Youp en zijn familie
is het wenselijk hem alsnog te behandelen als behorende tot de groep cliënten die
onder de regeling Wlz-indiceerbaren vallen. Dit betekent dat Youp volgend jaar zijn
zorg vanuit de Wlz ontvangt. In 2015 wordt door het CIZ beoordeeld of Youp op grond
van de Wlz-criteria in aanmerking voor toegang tot de Wlz.
In die gevallen waar sprake is van gelijksoortige situaties als van Youp, men zich
heeft gemeld bij het informatiepunt van Per Saldo en Ieder(in), en die naar het oordeel
van de genoemde cliëntorganisaties voldoen aan de Wlz-criteria, dan krijgen deze cliënten
voor de duur van een jaar een beschikking op grond van de Regeling Wlz-indiceerbaren.
Vraag 8
Is het werkelijk de bedoeling van de stelselwijzigingen dat kinderen met een lichtverstandelijke
beperking en ernstige gedragsproblemen onder de Jeugdwet/Wmo en Zorgverzekeringswet
gaan vallen tot ze 18 jaar zijn? Waardoor ze niet langer verzekerd zijn van de veilige
omgeving waarin ze nu verkeren? Zijn gemeenten hierop berekend?
Antwoord 8
Een belangrijke doelstelling van de nieuwe Jeugdwet is de zorg voor kinderen in één
kader samen te brengen, onder verantwoordelijkheid van gemeenten. Dat geldt met name
ook voor de zorg aan kinderen met een licht verstandelijke beperking. Gemeenten zijn
verantwoordelijk voor passende zorg, en dat kan afhankelijk van de ernst van de bijkomende
gedragsproblematiek behandeling thuis inhouden of in een orthopedagogisch behandelcentrum.
Vraag 9
Bent u bereid om snel het besluit te nemen dat kinderen en jongeren met licht verstandelijke
beperking en ernstige gedragsproblemen op te nemen in de Wlz, om rust te geven aan
de bezorgde ouders en om recht te doen aan de stelling dat de Wlz er is voor mensen
die levenslang en levensbreed zorg en ondersteuning nodig hebben?
Antwoord 9
Ik heb altijd gesteld dat cliënten voor het systeem gaan. Om die reden heb ik eerder
de Regeling Wlz-indiceerbaren opgesteld. Zoals ik in het antwoord op de vragen 2 tot
en met 7 heb gesteld, wordt de regeling feitelijk uitgebreid voor mensen zoals Youp.
Hiermee ontstaat duidelijkheid voor de cliënt en kan volgend jaar worden bezien op
welke wijze en binnen welk wetgevingsregime de zorg en ondersteuning het beste ingericht
kan worden.
Vraag 10
Kunt u deze vragen op zo een kort mogelijke termijn beantwoorden, maar zeker voor
de behandeling van de begroting VWS in week 47?
Antwoord 10
Deze termijn is helaas niet haalbaar gebleken.
X Noot
3Advies van cliëntenorganisatie