STAATSCOURANT
Officiële uitgave van het Koninkrijk der Nederlanden sinds 1814.
Besluit van de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport van 20 november 2023, kenmerk 3720554-1056460-PG, houdende vaststelling modelformulieren bedoeld in het Besluit afbreking zwangerschap
De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,
Gelet op de artikelen 26, tweede lid, en 27, tweede lid, van het Besluit afbreking zwangerschap,
Besluit:
Artikel
1
1.
Het model van het formulier, bedoeld in artikel 26, tweede lid, van het Besluit afbreking zwangerschap is het model zoals dit in bijlage A bij dit besluit is opgenomen.
2.
Het model van het formulier, bedoeld in artikel 27, tweede lid, van het Besluit afbreking zwangerschap is het model zoals dit in bijlage B bij dit besluit is opgenomen.
Artikel
2
Het besluit van de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport van 13 december 2010, nr. PG/E-3040158, houdende vaststelling model formulieren bedoeld in het Besluit afbreking zwangerschap (Stcrt. 2010, 20555) wordt ingetrokken.
Artikel
3
Dit besluit treedt in werking met ingang van 1 januari 2024.
Dit besluit zal met de toelichting in de Staatscourant worden geplaatst.
De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,
E.J.
Kuipers

FORMULIER A

Model van het formulier, bedoeld in artikel 26, tweede lid, van het Besluit afbreking zwangerschap, geldend vanaf 1 januari 2024

FORMULIER B

Model van het formulier, bedoeld in artikel 27, tweede lid, van het Besluit afbreking zwangerschap, geldend vanaf 1 januari 2024
Rapportageformulier bestemd voor de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd
Per vraag dient alleen die regel ingevuld te worden die van toepassing is
1. Naam instelling/huisarts |
1a. Plaats |
1b. ID code |
2. Naam invuller |
2a. Functie invuller |
2b. E-mailadres invuller |
2c. Telefoonnummer invuller |
3. Verslagperiode | jaar 20.....
3a. Totaal aantal zwangerschaps-afbrekingen uitgevoerd |
4. Tijdsverloop tussen datum eerste gesprek en behandeling
| Aantal | | Aantal | | aantal
0 dagen | | 17 dagen | | 34 dagen |
1 dag | | 18 dagen | | 35 dagen |
2 dagen | | 19 dagen | | 36 dagen |
3 dagen | | 20 dagen | | 37 dagen |
4 dagen | | 21 dagen | | 38 dagen |
5 dagen | | 22 dagen | | 39 dagen |
6 dagen | | 23 dagen | | 40 dagen |
7 dagen | | 24 dagen | | 41 dagen |
8 dagen | | 25 dagen | | 42 dagen |
9 dagen | | 26 dagen | | 43 dagen |
10 dagen | | 27 dagen | | 44 dagen |
11 dagen | | 28 dagen | | 45 dagen |
12 dagen | | 29 dagen | | 46 dagen |
13 dagen | | 30 dagen | | 47 dagen |
14 dagen | | 31 dagen | | 48 dagen |
15 dagen | | 32 dagen | | 49 dagen |
16 dagen | | 33 dagen | | 50 dagen |
> 50 dagen |
Niet volledig ingevuld, resp. niet te berekenen |
Totaal |
5. Leeftijd van de vrouw | Aantal
Jonger dan 15 jaar |
15 t/m 19 jaar |
20 t/m 24 jaar |
25 t/m 29 jaar |
30 t/m 34 jaar |
35 t/m 39 jaar |
40 t/m 44 jaar |
45 t/m 49 jaar |
50 jaar en ouder |
Niet ingevuld |
Totaal |
6. Leef- of woonsituatie | aantal
gehuwd of geregistreerd partnerschap |
Geen van beide |
Totaal |
7. Woonplaats in:
Provincie | aantal | Buitenland | Aantal
Groningen | | België |
Friesland | | Duitsland |
Drenthe | | Frankrijk |
Overijssel | | Ierland |
Gelderland | | Polen |
Flevoland | | Curaçao, Aruba, Sint Maarten |
Utrecht | | Ander land |
Noord-Holland | | Totaal buitenland |
Zuid-Holland | |
Zeeland |
Noord-Brabant |
Limburg |
Bonaire, Sint Eustatius, Saba |
Totaal Nederland |
Niet ingevuld |
totaal |
8. Aantal eerdere zwangerschappen | Aantal
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
Meer dan 10 |
Niet ingevuld |
Totaal |
9. Aantal eerdere zwangerschapsafbrekingen | Aantal
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Meer dan 5 |
Niet ingevuld |
Totaal |
10. Aantal kinderen (incl. stief/adoptie/pleegkinderen) | Aantal
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
Meer dan 6 |
Niet ingevuld |
Totaal |
11. Graviditeit in weken IN AMENORROEWEKEN
Eerste trimester | aantal | Tweede trimester | aantal
4 weken | | 14 weken |
5 weken | | 15 weken |
6 weken | | 16 weken |
7 weken | | 17 weken |
8 weken | | 18 weken |
9 weken | | 19 weken |
10 weken | | 20 weken |
11 weken | | 21 weken |
12 weken | | 22 weken |
13 weken | | 23 weken |
Totaal 1^e trimester | | Totaal 2^e trimester |
12. Verwezen door | Aantal
Niet verwezen (vrouw kwam direct naar behandelcentrum/behandelend (huis)arts) |
(collega) huisarts |
Andere abortuskliniek |
Arts tweede of derde lijn |
Verlofkundige |
Keuzehulpaanbieder |
Andere verwijzer |
Niet ingevuld |
totaal |
13. Heeft de vrouw voorafgaande aan haar besluit voor een zwangerschapsafbreking overleg gehad met een andere professional? (naast de verwijzer of abortusarts) (meerder antwoorden mogelijk, het totaal aantal antwoorden kan hoger zijn dan het aantal behandelingen)
| Aantal
Nee |
Maatschappelijk werker |
Psycholoog/psychiater |
Geestelijk raadspersoon |
Klinisch genetisch centrum |
(academisch) perinataal centrum |
Verpleegkundige seksuele gezondheid |
Verloskundige |
Keuzehulpaanbieder |
Andere deskundige |
Niet ingevuld |
Totaal |
14. Afbreking zwangerschap (mede) n.a.v. resultaten prenatale diagnostiek
| Aantal
Ja |
Nee |
Onbekend |
Niet ingevuld |
totaal |
15. Behandelmethode
| Aantal
Medicamenteus |
Instrumenteel |
Combinatie (medicamenteuze voorbehandeling) |
Niet ingevuld |
totaal |
16. Pijnstilling bij de behandeling
| Aantal
Geen |
Paracetamol/NSAID |
Opiaten |
Lokaal |
Epiduraal |
Spinaal |
Sedatie |
Narcose |
Anders |
Niet ingevuld |
Totaal |
17a. Complicaties
| Aantal
Geen |
Niet bekend op moment van invullen registratie |
Behandeld in behandelcentrum of bij behandelend arts |
Verwezen naar (ander) ziekenhuis |
Verwezen naar (andere) abortuskliniek |
Zelfstandig gemeld bij andere zorgverlener |
Niet ingevuld |
Totaal |
17b. Indien complicatie behandeld in behandelcentrum of bij behandelend (huis)arts Meerdere antwoorden mogelijk)
| Aantal
Geschat bloedverlies > 1.000ml |
Incomplete abortus meer dan 1 week na een medicamenteuze behandeling |
Incomplete abortus na een instrumentele behandeling |
Ruptuur of perforatie van uterus |
Infectie |
Complicatie medicatie |
Complicatie sedatie/narcose |
Andere complicatie |
17c. Indien verwezen naar ander behandelcentrum of huisarts, reden: (Meerdere antwoorden mogelijk)
| Aantal
Geschat bloedverlies > 1.000ml |
incomplete abortus meer dan 1 week na een medicamenteuze behandeling |
Incomplete abortus na een instrumentele behandeling |
Ruptuur of perforatie van uterus |
Infectie |
Complicatie medicatie |
Complicatie sedatie/narcose |
Andere complicatie |
18. Anticonceptie
| Aantal
continuering reeds gebruikte anticonceptie |
(andere) anticonceptie voorgeschreven/geplaatst |
Verwijzing naar huisarts |
Verwijzing naar Nu Niet Zwanger |
Vervolgafspraak om op later moment te bespreken |
Geen anticonceptie gewenst |
Anticonceptie niet besproken |
Niet ingevuld |
Totaal |
19. Nacontrole afgesproken
| Aantal
In behandelcentrum |
Bij huisarts |
Bij andere abortuskliniek |
Bij arts tweede of derde lijn |
Bij verloskundige |
Elders |
Geen nacontrole gewenst |
Niet ingevuld |
Totaal |

TOELICHTING
In de tweede evaluatie van de Wet afbreking zwangerschap
1
Kamerstukken II, 2019-2020, 30 371, nr 42.
(hierna: Wafz) werd geconcludeerd dat er enkele wijzigingen gewenst zijn van de modelformulieren die gebruikt worden om gegevens over zwangerschapsafbrekingen aan de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (hierna: IGJ) aan te leveren. De IGJ gebruikt deze gegevens, die niet herleidbaar zijn tot individuen, voor haar jaarlijkse rapportage over zwangerschapsafbrekingen in Nederland.
In de kabinetsreactie
2
Kamerstukken II, 2022-2023, 30 371, nr 52.
op de evaluatie van de Wafz is toegezegd om de modelformulieren te herzien. Hiertoe heeft het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport gesprekken gevoerd met het Nederlands Genootschap van Abortusartsen, abortusklinieken, de IGJ, een vertegenwoordiger van de huisartsen, ziekenhuizen en beleidsmakers en zorgverleners op Bonaire, Sint-Eustatius en Saba (BES-eilanden).
Veel van de gegevens in de modelformulieren zijn verplicht gesteld op grond van artikel 11, eerste lid, onderdelen a, b en c, van de Wafz.
De wijzigingen van de modelformulieren strekken tot meer hedendaagse formuleringen, het schrappen van overbodige gegevens zoals de postcode, aanvullende opties voor antwoorden (waaronder medische complicaties), en het toevoegen van betrokken professionals. Deze wijzigingen reflecteren de hedendaagse praktijk rond de abortuszorg.
Door enkele abortusklinieken en artsen is de wens geuit om niet langer te hoeven rapporteren over de beraadtermijn, aangezien er geen verplichte minimale beraadtermijn meer geldt sinds 1 januari 2023. Momenteel is sprake van een flexibele beraadtermijn. Informatie over hoe deze flexibele beraadtermijn in de abortuspraktijk wordt toegepast kan nuttig zijn voor een toekomstige evaluatie van de wet en van de zorgverlening in de abortussector. Daarom is de vraag over het tijdsverloop tussen het eerste gesprek tussen arts en vrouw en de start van de daadwerkelijke behandeling, in het nieuwe modelformulier behouden.
Voor een completer beeld van de woonplaats van vrouwen die een zwangerschapsafbreking hebben ondergaan, wordt op het herziene modelformulier B een optie ‘Bonaire, Sint-Eustatius, Saba’ toegevoegd. Momenteel bood het formulier slechts de mogelijkheid om te kiezen uit de provincies in Europees Nederland. Een registratie per individueel BES-eiland zou gezien het lage inwonertal (en lage absolute aantal zwangerschapsafbrekingen) tot privacy-problemen kunnen leiden, daarom worden de drie BES-eilanden samengevoegd in één optie. Op het formulier wordt onder buitenland ook de optie ‘Curaçao, Aruba, Sint Maarten’ toegevoegd. Ook deze eilanden worden als één optie toegevoegd om privacy problemen te voorkomen. Voorheen kende het formulier slechts de optie om te kiezen uit België, Duitsland, Frankrijk, Ierland, Polen, en de optie ‘ander land’.
Onder de vragen over medische complicaties stond voorheen de optie ‘bloedverlies >500ml’. Op advies van de betrokken (abortus)artsen is nu gekozen voor de optie ‘geschat bloedverlies > 1.000ml’ om duidelijk te maken dat bloedverlies moeilijk in te schatten is en pas bij grotere volumes problematisch wordt.
Tot slot is bij deze herziening van de modelformulieren al rekening gehouden met de inwerkingtreding van de wetswijziging in verband met de ‘legale medicamenteuze afbreking van de zwangerschap via de huisarts’ (Stb. 2023, 43). Na inwerkingtreding van die wetswijziging zullen ook huisartsen die de abortuspil verstrekken, moeten voldoen aan de in de Wafz vastgelegde rapportageplicht. Daarvoor zal het middels dit besluit herziene modelformulier B moeten worden gebruikt.
De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,
E.J.
Kuipers