<officiele-publicatie xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:noNamespaceSchemaLocation="http://technische-documentatie.oep.overheid.nl/schema/op-xsd-2012-3"><metadata><meta name="OVERHEIDop.externMetadataRecord" content="https://zoek.officielebekendmakingen.nl/gmb-2021-274232/metadata.xml" scheme="" /></metadata><kop><titel>GEMEENTEBLAD</titel><subtitel>Officiële uitgave van de gemeente Simpelveld</subtitel></kop><gemeenteblad><kop><titel>Aanvraagformulier Standplaatsvergunning </titel></kop><regeling><aanhef><preambule><al><nadruk type="vet">ingevolge artikel 2.10 van de Verordening fysieke leefomgeving</nadruk></al></preambule></aanhef><regeling-tekst><artikel><kop><label /></kop><table frame="all"><tgroup cols="2"><colspec colname="colA" /><colspec colname="colB" /><tbody><row><entry namest="colA" nameend="colB"><al><nadruk type="vet">1. Persoonlijke gegevens aanvrager</nadruk></al></entry></row><row><entry namest="colA" nameend="colB"><al>Geslacht (m/v):</al></entry></row><row><entry><al>Achternaam:</al></entry><entry><al>Voorletters:</al></entry></row><row><entry namest="colA" nameend="colB"><al>Geboortedatum:</al></entry></row><row><entry namest="colA" nameend="colB"><al>Burgerservicenummer:</al></entry></row><row><entry namest="colA" nameend="colB"><al>Straat/huisnummer:</al></entry></row><row><entry><al>Postcode:</al></entry><entry><al>Woonplaats:</al></entry></row><row><entry><al>Telefoonnummer:</al></entry><entry><al>Mobiel telefoonnummer:</al></entry></row><row><entry namest="colA" nameend="colB"><al>Emailadres:</al></entry></row><row><entry namest="colA" nameend="colB"><al>Inschrijvingsnummer KvK<nadruk type="vet">*</nadruk>:</al></entry></row><row><entry namest="colA" nameend="colB"><al>Identiteitsbewijsnummer<nadruk type="vet">*</nadruk>:</al></entry></row></tbody></tgroup></table><al><nadruk type="vet">*: kopie uittreksel Kamer van Koophandel toevoegen en kopie (voor- en achterzijde) identiteitsbewijs toevoegen.</nadruk></al><al /><table frame="all"><tgroup cols="2"><colspec colname="colA" /><colspec colname="colB" /><tbody><row><entry namest="colA" nameend="colB"><al><nadruk type="vet">2. Toelichting standplaats</nadruk></al></entry></row><row><entry namest="colA" nameend="colB"><al>Bedrijf:</al></entry></row><row><entry namest="colA" nameend="colB"><al>Gewenste standplaats locatie(s):</al></entry></row><row><entry namest="colA" nameend="colB"><al>Aard bedrijvigheid:</al></entry></row><row><entry namest="colA" nameend="colB"><al>Omschrijving van de verkoopinrichting:</al></entry></row><row><entry namest="colA" nameend="colB"><al>Omschrijving van de artikelen of groep van artikelen die u wenst te verkopen:</al></entry></row><row><entry><al>Gebruik gemeentelijke stroomvoorziening?</al></entry><entry><al>ja/nee</al></entry></row><row><entry><al>Gebruik gemeentelijke watervoorziening?</al></entry><entry><al>ja/nee</al></entry></row><row><entry><al /></entry><entry /></row><row><entry><al>Wordt de standplaats ingenomen door de bovenstaande (onder punt 1 genoemde) persoon?</al></entry><entry><al>ja/nee</al></entry></row><row><entry><al>Zo, nee, wie zal in de verkoopinrichting aanwezig zijn?</al></entry><entry><al>Achternaam:</al><al>Voorletters:</al><al>Geslacht:</al><al>Burgerservicenummer:</al><al>Straat/huisnummer:</al><al>Mobiel telefoonnummer:</al></entry></row></tbody></tgroup></table><al /><table frame="all"><tgroup cols="2"><colspec colname="colA" /><colspec colname="colB" /><tbody><row><entry namest="colA" nameend="colB"><al><nadruk type="vet">3. Duur standplaats</nadruk></al></entry></row><row><entry namest="colA" nameend="colB"><al>Gewenste dagen standplaats:</al></entry></row><row><entry namest="colA" nameend="colB"><al>Tijdstip per aangegeven dag (van-tot uur):</al></entry></row><row><entry namest="colA" nameend="colB"><al>Standplaats voor zomerseizoen/winterseizoen?</al></entry></row><row><entry namest="colA" nameend="colB"><al>Startdatum standplaats:</al></entry></row><row><entry namest="colA" nameend="colB"><al>Einddatum standplaats:</al></entry></row></tbody></tgroup></table><al /><table frame="all"><tgroup cols="2"><colspec colname="colA" /><colspec colname="colB" /><tbody><row><entry namest="colA" nameend="colB"><al><nadruk type="vet">4. Toe te voegen bijlage</nadruk></al></entry></row><row><entry namest="colA" nameend="colB"><al>U dient bij deze aanvraag een bijlage bij te voegen bestaande uit:</al><lijst><li><li.nr>1.</li.nr><al>een duidelijke tekening van de locatie van de standplaats,</al></li><li><li.nr>2.</li.nr><al>met vermelding van de afmetingen van de standplaats en de daarop aanwezige voorwerpen.</al></li></lijst></entry></row></tbody></tgroup></table><al /><table frame="all"><tgroup cols="2"><colspec colname="colA" /><colspec colname="colB" /><tbody><row><entry namest="colA" nameend="colB"><al><nadruk type="vet">5. Overige zaken</nadruk></al></entry></row><row><entry namest="colA" nameend="colB"><al>Indien er overige zaken zijn, waarvan de gemeente op de hoogte dient te zijn, kunt u deze hier vermelden:</al></entry></row><row><entry morerows="0" namest="colA" nameend="colB"><al /></entry></row><row><entry namest="colA" nameend="colB"><al /></entry></row><row><entry namest="colA" nameend="colB"><al /></entry></row><row><entry namest="colA" nameend="colB"><al /></entry></row><row><entry namest="colA" nameend="colB"><al /></entry></row><row><entry namest="colA" nameend="colB"><al /></entry></row><row><entry namest="colA" nameend="colB"><al /></entry></row><row><entry namest="colA" nameend="colB"><al /></entry></row><row><entry namest="colA" nameend="colB"><al /></entry></row></tbody></tgroup></table><al /><table frame="all"><tgroup cols="2"><colspec colname="colA" /><colspec colname="colB" /><tbody><row><entry namest="colA" nameend="colB"><al><nadruk type="vet">6. Verklaring en ondertekening</nadruk></al></entry></row><row><entry namest="colA" nameend="colB"><al>Hierbij verklaar ik dat ik de aanvraag naar waarheid heb ingevuld en dat ik weet dat legeskosten zijn verbonden aan het indienen van een aanvraag.</al><al /><al>Datum:</al><al /><al>Plaats:</al><al /><al>Handtekening aanvrager:</al><al /></entry></row></tbody></tgroup></table><al /><al><nadruk type="vet">Bijgevoegde bijlagen:</nadruk></al><al /><lijst><li><li.nr>1.</li.nr><al>_____________________________________________________________</al><al /></li><li><li.nr>2.</li.nr><al>_____________________________________________________________</al><al /></li><li><li.nr>3.</li.nr><al>_____________________________________________________________</al><al /></li><li><li.nr>4.</li.nr><al /><al>____________________________________________________________</al></li><li><li.nr>5.</li.nr><al /><al>_____________________________________________________________</al></li></lijst><al /><al /><al /></artikel></regeling-tekst></regeling></gemeenteblad></officiele-publicatie>